Что за гормон прогестерон? - его норма и причины повышения, понижения

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 14.12.2024

Прогестерон - женский половой гормон, вне состояния беременности вырабатывается в яичнике желтым телом, во время беременности после 14-16 недельного срока - плацентой; в меньшем количестве образуется в коре надпочечников.

Прогестерон у женщин

Главный орган-мишень для прогестерона - матка. Концентрация гормона в крови возрастает после овуляции и падает к концу цикла.

Когда был обнаружен прогестерон?

Голландский врач и анатом Регнер де Грааф открыл желтое тело в 1672 году. Его функции (как органа, секретирующего гормоны) были открыты Луи-Огюстом Пренаном в 1898 году. Прогестерон был впервые выделен в 1929 году, и вскоре было обнаружено его гормональное действие. Очищение этого гормона было сделано между 1930 и 1934 годами. Название "прогестерон" было выбрано в 1935 году.

Значение прогестерона

Основные эффекты от действия гормона прогестерона на женский организм это: секреторная трансформация пролиферативно утолщенного эндометрия, образование густой и вязкой цервикальной слизи, снижение активности гладкой мускулатуры матки во время беременности, стимуляция роста молочных желез, антиэстрогенное действие, блокирует выделение молока молочной железой во время беременности.

Прогестерон у женщин воздействует на мозговые структуры (гипоталамус, гипофиз и др.), косвенно влияя на процесс познания окружающего мира, память, эмоции, сексуальное поведение и темперамент, температуру тела. Он также участвует в защите от потерь костной ткани и формировании фигуры женщины по тому или иному фенотипу.

Как вырабатывается прогестерон

Прогестерон (ПГ) вырабатывается яичниками во время овуляции. Его функция заключается в том, чтобы помочь подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки.

В первую фазу менструального цикла (фолликулярную) прогестерон продуцируется в очень незначительных количествах (0,3—2,2 нмоль/л). Затем секреция прогестерона начинает расти и составляет в овуляторную фазу 0,5-9,4 нмоль/л. Уровень прогестерона достигает максимума в середине лютеиновой фазы - 7,0-56,6 нмоль/л, что свидетельствует о том, что организм женщины готовится к беременности. Когда яйцеклетка высвобождается из яичника во время овуляции, остатки фолликула яичника ("желтое тело") высвобождают прогестерон вместе с небольшим количеством эстрадиола. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело разрушается, уровень прогестерона падает, и начинается менструация.

Прогестерон при беременности

Если яйцеклетка оплодотворена, он стимулирует рост кровеносных сосудов, питающих эндометрий (слизистую оболочку матки). В то же время ПГ стимулирует железы в эндометрии выделять питательные вещества для питания развивающегося эмбриона. Во время беременности прогестерон вырабатывается на всем ее протяжении в постоянно увеличивающемся количестве. Если концентрация гормона у беременной женщины не будет увеличиваться, возрастает риск выкидыша. Причем в первом триместре гормон синтезируется в яичниках, а после 15-16 недели - в плаценте.

Уровень прогестерона во время нормально протекающей беременности составляет:

В первый триместр беременности (1 - 13 недели) - 8,9 - 468,4 нмоль/л;
Во второй триместр беременности (14 - 26 недели) - 71,5 - 303,1 нмоль/л;
В третий триместр беременности (с 27 недели и до родов) - 88,7 - 771,5 нмоль/л.

Во время первого триместра беременности снижение образования прогестерона яичниками свидетельствует о развитии угрозы самопроизвольного выкидыша или "замершей".

Когда сдавать прогестерон

Показания к исследованию:

Диагностика нарушениий менструального цикла,
Аномальные маточные кровотечения,
Беременность (планирование и вынашивание),
Гормонозависимые гинекологические патологии,
Угроза самопроизвольного выкидыша,
Бесплодие (первичное и вторичное),
Подозрение на опухоль или кисту яичников.

У детей (обычно это у девочек подросткового возраста) анализ на прогестерон назначают при отклонениях в выработке половых гормонов и нарушениях полового созревания.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на прогестерон сдают натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Накануне явки на исследование необходимо избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок, любых видов половых контактов, приема алкогольных напитков, за 2-3 часа до визита в лабораторию не курить. Взятие крови проводится с 9.00 - 13.00 утра, если другое время не указано лечащим врачом.

На какой день сдавать прогестерон

Сдать кровь на прогестерон женщины при при климаксе, в период беременности, а также дети и мужчины могут в любой день. Дети старше 7 лет подготавливаются к сдаче анализа также как и взрослые.

Норма прогестерона

Интерпретация результатов пациенток младше 18 лет зависит от стадии полового созревания. Для взрослых небеременных женщин норма анализа на прогестерон:

✔ фолликулярная фаза: ✔ лютеиновая фаза: 3.82 - 50.56 нмоль/л;
✔ постменопауза:

Уровень прогестерона в анализе крови у мальчиков и девочек до периода полового созревания одинаковый и составляет менее 1,1 нмоль/л. Со вступлением в подростковый период, началом формирования половой функции нормы этого гормона становятся различными.

Высокие уровни прогестерона имеют мало медицинских последствий, если они не являются постоянными, что может косвенно указывать на повышенный риск развития рака молочной железы. Низкий уровень прогестерона во время беременности часто провоцирует выкидыши и преждевременные роды. Беременным женщинам, подверженным риску преждевременных родов, важно контролировать уровень прогестерона по анализу крови и, в случае необходимости, принимать назначенные врачом препараты.

Расшифрока результатов

Повышение значений:

Беременность
Опухоли надпочечника
Гиперплазия надпочечника
Опухоли яичников
Лекарственные препараты

Понижение значений:

Недостаточность желтого тела
Угроза прерывания (у беременных)
Внематочная беременность (при явном несоответствии уровня прогестерона в анализах крови к сроку от начала зачатия.

Цена анализа на прогестерон

Если врач назначил сдать анализы на прогестерон и другие гормоны, можете обратиться в нашу клинику. В «Центре Женского Здоровья» взятие крови в любое удобное для вас время. По состоянию на 01 мая 2022 г. стоимость прогестерона 600 рублей, забор анализа крови из вены 550 рублей. Готовность результата - 1 рабочий день.

Если сдавать анализ крови на прогестерон в режиме «срочно», цена будет 1200 рублей (сдать кровь нужно утром с 10-00 до 12-00), стоимость услуг по взятию крови из вены не меняется. Результат будет готов в тот же день вечером. Стоимость на другие гормональные исследования смотрите на этой странице.

Где сдать прогестерон

Клиника «ЦЕНТР ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ».
Услуги лабораторной диагностики, более 1000 исследований на все случаи жизни. Точные результаты анализов по разумной цене.

Сдать кровь на прогестерон можно ежедневно, расписание работы процедурного кабинета:
пн-пт: 10:00 - 20:30; сб-вс: 10:00 - 17:30.

Прием врача эндокринолога-гинеколога по результатам анализа каждый день по записи (по телефону или онлайн на странице "Электронной регистратуры").

Прогестерон

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Прогестерон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Прогестерон - естественный стероидный гормон, синтезируется в яичниках, яичках, в коре надпочечников, во время беременности - в плаценте.

Он является предшественником половых гормонов и кортикостероидов.

Женщинам прогестерон необходим для того, чтобы они могли успешно выносить и родить ребенка. Гормон обеспечивает восприимчивость эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке, ее имплантации и последующего развития. В I триместре беременности прогестерон повышает порог возбудимости мышечных волокон матки, что способствует вынашиванию беременности. Во II и III триместрах высокий уровень прогестерона тормозит сократительную деятельность матки.

Прогестерон обеспечивает способность иммунной системы материнского организма переносить воздействия антигенов плода, что способствует сохранению беременности.

Рецепторы к прогестерону содержатся в эндометрии, миометрии, яичниках, молочных железах, а также в эндотелии сосудов, тимусе, костях, бронхах, легких, поджелудочной железе. Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру матки, сосудов, желчевыводящей системы. Прогестерон способствует росту и развитию железистой ткани молочной железы и блокирует выделение молока молочной железой во время беременности.

Прогестерон воздействует на мозговые структуры (гипоталамус, гипофиз и др.) и влияет на познавательный процесс, память, эмоции, сексуальное поведение, температуру тела. Прогестерон защищает от потери костной ткани.

Вне беременности прогестерон способствует преобразованию эндометрия из состояния пролиферации (разрастания ткани путем размножения клеток делением) в состояние секреции (процесс выделения химических соединений из клетки), способствует отторжению эндометрия и началу менструации.

Таким образом, анализ крови на прогестерон у женщин назначают:

при сбоях менструального цикла или отсутствии менструаций в течение длительного времени для выявления причин нарушений;
при болях в молочных железах или регулярных болях в нижней части живота;
для выявления причин бесплодия и невынашивания беременности;
при обильных кровотечениях из влагалища;
для оценки состояния плаценты во второй половине беременности;
для выявления причин перенашивания беременности.

Прогестерон предупреждает разрастание тканей предстательной железы и развитие рака. Кроме того, он контролирует уровень сахара в крови, влияет на нервную деятельность, нормализует работу щитовидной железы, предупреждает повышение уровня эстрогенов, улучшает сон, поддерживает кожу в хорошем состоянии.

Нарушение уровня прогестерона у мужчин может проявляться нарушением обменных процессов, создавать предпосылки для ожирения по женскому типу, беспричинной депрессии, сонливости, резких перепадов настроения, могут появиться головные боли, утомляемость, раздражительность, атрофия яичек, снижение кровяного давления. Изменение уровня прогестерона в крови также отрицательно сказывается на сексуальном влечении.

Таким образом, врач может выдать мужчине направление на анализ крови на прогестерон:

при признаках нарушения баланса гормонов в организме (при увеличении грудных желез по женскому типу (гинекомастия), потере мышечной массы, выпадении волос на голове и теле, снижении полового влечения, проблемах с эякуляцией, эрекцией, при нехватке в организме кальция, частой смене настроения, резких колебаниях массы тела, появлении лишнего веса);
при подозрении на рак простаты, опухоли надпочечников или семенников;
для мониторинга уже назначенной терапии.

Подготовка к процедуре

Женщинам при сохранном менструальном цикле, равном 28 дней, исследование выполняют на 21-23 день цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия. Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения. Если цикл более или менее 28 дней, то анализ назначают за 7 дней до предполагаемой менструации.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон может проводиться несколько раз. При выборе даты сдачи анализа необходимо ориентироваться на день овуляции, которую определяют экспресс-тестами или методом определения базальной терапии. В таком случае исследование проводят на 6-7 день после овуляции.

При климаксе, в период беременности, а также дети и мужчины могут сдавать анализ в любой день.

Анализ крови на прогестерон выполняют строго натощак после ночного периода голодания продолжительностью от 8 до 14 часов.

Накануне исследования необходимо избегать повышенных психоэмоциональных и физических нагрузок, сексуальных контактов, приема алкоголя, за 1-3 часа до исследования не курить.

Врач при назначении анализа на прогестерон должен знать о недавно перенесенных инфекционных заболеваний, о приеме каких-либо лекарственных препаратов, которые могут оказать влияние на результат анализа.

Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после рентгенологического и ультразвукового исследований, физиотерапевтических процедур, массажа и других медицинских манипуляций.

Дети младше 5 лет не должны кушать на протяжении получаса перед сдачей крови на прогестерон, но они должны выпить чистой негазированной воды 150-200 мл небольшими порциями. Дети старше 5 лет подготавливаются к сдаче крови также как и взрослые.

Синонимы: Прогестин; Гестаген. P4; Pregn-4-ene-3,20-dione. Краткое описание определяемого вещества Прогестерон Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом к�.

Низкий уровень прогестерона у женщин - чем опасен и как повысить

Этот гормон вырабатывается желтым телом в яичниках каждый месяц после овуляции и отвечает за регуляцию менструального цикла. Прогестерон также помогает организму подготовиться к беременности в случае оплодотворения яйцеклетки.

После овуляции гормон прогестерон побуждает матку утолщаться и готовиться к оплодотворению яйцеклетки. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, он отвечает за поддержание слизистой оболочки матки на протяжении всей беременности. Однако если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень прогестерона в организме падает, и это приводит к тому, что у женщин начинаются месячные. Прогестерон также отвечает за рост груди во время беременности. Он также препятствует лактации до тех пор, пока ребенок не родится. У мужчин его вырабатывается небольшое количество, способствующего развитию сперматозоидов.

Что будет, если у женщины мало прогестерона?

Отсутствие или низкий уровень прогестерона в организме может привести к тяжелым кровотечениям во время менструации. Поскольку прогестерон является важным гормоном во время беременности, женщинам с низким уровнем может быть трудно забеременеть. Как объяснялось ранее, прогестерон отвечает за стимуляцию утолщения матки в ожидании оплодотворенной яйцеклетки. Если в организме низкий уровень прогестерона, матка недостаточно толстая, чтобы поддерживать имплантацию. Между тем, низкий уровень этого гормона во время беременности может привести к ранним родам или выкидышу.

Симптомы низкого прогестерона

Вот некоторые симптомы, которые могут возникнуть, если у женщин низкий уровень прогестерона.

Головные боли.
Иногда головная боль или мигрень вызваны гормональным дисбалансом.

Перепады настроения.
По мере того как женщины становятся старше, выработка прогестерона уменьшается, и это иногда приводит к перепадам настроения. Это происходит потому, что этотт гормон играет жизненно важную роль в поддержании стабильного настроения. Поэтому, если вы вдруг почувствуете себя подавленным ни с того ни с сего, это может быть связано с пониженным уровнем прогестерона.

Нерегулярные месячные.
Низкий уровень прогестерона может привести к длительным или нерегулярным менструальным циклам.

Снижение полового влечения.
Этот гормон также контролирует ваше половое влечение, при женщины специально испытывая подталкивание в половом влечении после овуляции. Это делается организмом, чтобы увеличить ваши шансы на беременность. Если у вас низкий уровень прогестерона, ваше либидо автоматически снижается. Именно по этой причине сексуальное влечение у женщин снижается после менопаузы.

Увеличение веса.
Прогестерон также отвечает за регуляцию обмена веществ. Поэтому, если у вас в организме меньше прогестерона, ваш метаболизм может замедлиться, что приведет к увеличению веса.

Бесплодие.
Этот женский гормон помогает вам достичь и поддерживать здоровую беременность. Если у вас уровень прогестерона ниже нормы, вы не можете забеременеть, так как оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в матку из-за недостаточной толщины эндометрия.

Миомы.
Это нераковые опухоли, которые развиваются в матке. Они обычно состоят из гладкомышечных клеток и волокнистой соединительной ткани. Хотя точная причина миом неизвестна, считается, что причиной может быть высокий уровень эстрогена в организме. Когда в организме меньше прогестерона, уровень эстрогена повышается, и это может привести к миоме.

Боль в груди.
Болезненность груди, также известная как масталгия, сопровождается множеством симптомов. Колебания гормонов иногда приводят к болезненности молочных желез, и это может быть связано с низким уровнем прогестерона.

Проблемы с желчным пузырем.
Желчный пузырь содержит рецепторы прогестерона, и низкий уровень этого гормона может привести к таким проблемам, как камни в желчном пузыре.

Причины, почему низкий прогестерон

Если у вас диагностирован низкий уровень прогестерона, это может быть связано с

Яичники не работают должным образом: прогестерон вырабатывается и секретируется этим органом.
Климактерический возраст (после 45 лет) или менопауза.
Токсинемия - отравление крови, является результатом местной инфекции, обычно бактериальной, когда вредные токсины высвобождаются в крови, при этом уровень прогестерона снижается.

Диагностика

Уровень прогестерона в организме можно узнать с помощью простого теста, известного как анализ крови на гормоны. В этом исследовании берется образец крови и исследуется, чтобы определить количество присутствующего гормона. Для корректной интерпретации полученного результата имеею значение когда у вас начался или закончился последняя менструация, беременны вы или нет, какие препараты, в том числе гормональные, принимаете.

Лечение низкого прогестерона

Возможно, вам не понадобится лечение, если вы не планируете иметь ребенка. Тем не менее, вы можете сделать следующие вещи, чтобы естественным образом повысить уровень прогестерона.

Как повысить прогестерон естественным способом

1. Прием витаминов.

Увеличение потребления витаминов В и С (которые отвечают за выработку прогестерона) может помочь. Продукты, богатые витамином В, включают цельные злаки (коричневый рис, ячмень и просо), мясо (красное мясо, птица и рыба), яйца и молочные продукты (молоко, сыр), бобовые (фасоль, чечевица) и темные листовые овощи (брокколи, шпинат). Продукты, богатые витамином С, включают черную смородину, цитрусовые - апельсины, лаймы и лимоны, ягоды, киви, перец чили, брокколи, ростки.

2. Потребление богатой цинком пищи.

Вы также можете повысить уровень прогестерона, употребляя больше продуктов, богатых цинком, таких как мясо, моллюски (они являются низкокалорийными источниками цинка), бобовые, такие как нут, чечевица и бобы, семена, орехи, молочные продукты, яйца и цельные зерна.

3. Управление стрессом.

Чрезмерный стресс приводит к выбросу кортизола (гормона стресса), который, в свою очередь, снижает выработку прогестерона. Вы можете снизить уровень стресса и эмоционального напряжения в целом, занимаясь физическими упражнениями, медитацией, йогой, делая глубокие вдохи и избегая употребления кофеина и никотина.

Гормональная терапия

Использование натуральных или синтетических гормонов может быть показано для лечения определенных симптомов низкого прогестерона, таких как нарушения менструального цикла и аномальные кровотечения. Если вы испытываете серьезные симптомы, вам могут дать комбинацию эстрогена и прогестерона. Гормональная терапия также является советом для женщин, которые беременны или планируют быстрее забеременеть.

Продукты, повышающие уровень прогестерона

Хотя еда не содержит прогестерона, есть определенные продукты, которые могут увеличить его производство. Это фасоль, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста, орехи, тыква, шпинат и цельные зерна. Известно, что некоторые виды пищи снижают выработку эстрогена в организме, и это может привести к увеличению выработки прогестерона. Это бананы, капуста, моллюски и грецкие орехи.

Как повысить прогестерон

Другие способы повышения уровня прогестерона в дополнение к упомянутой выше диете, это внесение определенных изменений в образ жизни. Вы должны попытаться

Поддерживать свой вес;
Уменьшить ежедневный стресс;
Избегать чрезмерных физических нагрузок;
Есть здоровую пищу.

Читайте также: