Дерматит ушного канала
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 14.12.2024
Выделения из уха также называют отореей. Выделения могут быть водянистыми, кровяными или густыми, белого цвета, похожими на гной (гнойными).
В зависимости от причины выделений, у пациентов может также отмечаться боль в ухе, лихорадка, зуд, системное головокружение, звон в ушах (тиннит) и/или потеря слуха.
Симптомы могут появиться неожиданно и быть очень сильными, а могут, наоборот, появляться постепенно и оставаться умеренными.
Острый средний отит с перфорированной барабанной перепонкой
Сильная боль в ухе резко утихает, когда из уха появляются густые беловатые выделения
Хронический средний отит (с обострениями)
Наличие перфорации барабанной перепонки и/или холестеатомы (доброкачественные новообразования клеток кожи в среднем ухе) в прошлом, выделения из уха в прошлом.
Утечка спинномозговой жидкости в результате тяжелой травмы головы или нейрохирургического вмешательства в недавнем прошлом
Очевидная травма головы или нейрохирургическое вмешательство в недавнем прошлом. Жидкость может быть прозрачной или кровянистой.
Наружный отит (инфекционный или аллергический)
Инфекционный: часто после купания или травмы; сильная боль (усиливается, если потянуть за ухо).
Аллергический: часто после использования ушных капель; зуд (сильный) и покраснение, боль слабее, чем при инфекционном отите;
обычно сыпь на мочке уха в месте, где капли сочились из ушного канала.
Оба варианта: ушной канал ярко-красный, опухший и наполнен органическими остатками.
Рак ушного канала
Выделения, как правило, кровянистые, умеренная боль. Обычно у пожилых людей
Хронический средний отит
Инфекции уха в прошлом и, как правило, перфорация барабанной перепонки и/или холестеатома. Боль слабее, чем при наружном отите.
Инородные тела
Обычно у детей. Наполненные гноем (гнойные) выделения с неприятным запахом
Мастоидит
Часто лихорадка, недолеченный средний отит в прошлом. Покраснение, боль при надавливании в области сосцевидного отростка
Некротизирующий наружный отит
Обычно люди, страдающие иммунодефицитом или диабетом. Хроническая сильная боль. Отек и болезненность вокруг уха, патологическая ткань в ушном канале. Иногда слабость лицевых мышц на пораженной стороне.
Основы лечения наружного отита
Заболевания наружного слухового прохода часто встречаются в практике оториноларинголога. Спектр патологии очень широк и может варьировать от серной пробки до новообразования наружного слухового прохода. Наружный слуховой проход это не просто труба для проведения звука из окружающей среды до барабанной перепонки. Понимание физиологии и анатомии наружного слухового прохода позволяет рационально подходить к лечению заболеваний наружного слухового прохода.
Несмотря на то, что барабанная перепонка и барабанная полость со слуховыми косточками достигают размера взрослого уже к моменту рождения, наружный слуховой проход претерпевает изменения с рождения до 9-ти летнего возраста. Наружный слуховой проход ребенка всегда прямой. Тимпанальное кольцо не полностью закрыто и оссифицировано, нижняя часть его состоит из фиброзной ткани.
Наружный слуховой проход взрослого имеет S-образную форму и длину приблизительно 2,5 см. Так как барабанная перепонка находится под углом, задне-верхняя стенка наружного слухового прохода на 6 мм короче, чем передненижняя стенка канала. Наиболее узкая часть наружного слухового прохода - istmus располагается в месте соединения костной и хрящевой части наружного слухового прохода.
Структура канала, и его физиологические барьеры направлены на предотвращение избыточной влажности и попадание инородных тел. Это помогает поддерживать стабильные условия в зоне близкой к барабанной перепонке в различных климатических и других условиях. Сера, смазывающая наружный слуховой проход является жиросодержащим материалом, который продуцируется серными железами (модифицированные апокриновые железы) латеральной порции наружного слухового прохода. В обычных условиях, сера транспортируется латерально вдоль стенки канала в зависимости от нормальной эпителиальной миграции и впоследствии выводится наружу. Механическое прерывание этого процесса, например ватными палочками или при ношении слухового аппарата может приводить к образованию серных пробок. Гидрофобные свойства серы формируют важный физиологический барьер для увлажнения кожи наружного слухового прохода, а такие компоненты как лизоцим обеспечивают антибактериальные свойства серы.
Эпителиальная миграция в наружном слуховом проходе обеспечивает механизм самоочищения. В большинстве случаев эпицентром миграционных процессов является umbo барабанной перепонки. Эпителиальная миграция составляет приблизительно 0.07 мм в день и служит для очищения канала слухового прохода.
Тепло, темнота, влажность служат идеальными условиями для роста бактерий. Сочетание нормальной флоры наружного слухового прохода остается относительно стабильным и действует как сдерживающий фактор колонизации канала патогенными бактериями. Исследование культур здоровых ушей показало преобладание Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium и микрококков. Pseudomonas aeruginosa обычно не высеваются из здоровых ушей, а ее присутствие является очевидным признаком инфицирования.
Так как наружный слуховой проход представляет собой слепой канал, большое количество дерматологических заболеваний может возникать в данной области. Терапия большинства дерматологических заболеваний местная, но эпителий наружного слухового прохода в некоторых отделах труднодоступен, поэтому некоторые из этих заболеваний трудно лечить в сравнении с аналогичными, но другой локализации.
Наружный отит - часто встречающаяся патология наружного слухового прохода, однако лечение данной патологии, в силу полиэтиологичности последней, носит преимущественно эмпирический характер. По этиологическому признаку наружный отит можно разделить на атопический дерматит кожи наружного слухового прохода, контактный дерматит наружного слухового прохода и инфекционный наружный отит. Причем возможно, что в начале явления атопического или контактного дерматита как бы подготавливают почву для присоединения инфекции, а затем развивается инфекционный наружный отит. Возможно также сочетание того и другого процессов. Ошибки в диагностике и неправильный подбор лекарственного препарата приводят к неудовлетворенности, как пациента, так и врача результатами проведенного лечения и рецидивам заболевания. Поэтому необходимо дифференцировать характер поражения кожи наружного слухового прохода и в зависимости от него проводить адекватное лечение.
Наружный отит может быть острым или хроническим. Частота встречаемости при первичном приеме составляет приблизительно 12-14 на 1000 человек популяции в год. В летнее время количество эпизодов наружного отита увеличивается. В тропическом климате частота встречаемости больше, чем в умеренном климате.
Атопический дерматит
Атопический дерматит это хронический, генерализованный дерматит сопровождающийся интенсивным зудом у пациентов с индивидуальным или системным анамнезом атопии. Может возникать в ассоциации с аллергическим ринитом или астмой.
Клинические проявления и обострения могут быть вызваны различными аллергенами. Механизм возникновения атопического дерматита до конца не изучен, но считается, что он связан с нарушением активности лимфоцитов Т-хелперов. Проявления в большинстве своем неспецифичны, особенно на ранних стадиях. Участки эритемы с микропузырьками могут быть обнаружены на пораженных участках кожи вместе с мацерацией за счет интенсивного зуда. В коже, на ранних стадиях гистологически определяется межклеточный отек. Хроническое заболевание часто приводит к лихенизации и другим признакам хронических воспалительных изменений. При данном поражении имеется склонность к бактериальной суперинфекции, чаще Staphilococcus aureus. Гнойничковое поражение происходит с формированием корок желто-медового цвета. При данном заболевании определяют выраженный дермагрофизм. Любые манипуляции приводят к яркому покраснению кожи наружного слухового прохода. Основное лечение заключается в местном применении кортикостероидов и антигистаминных препаратов для снятия зуда.
Контактный дерматит
Контактный дерматит это местная кожная реакция на провоцирующий агент. Существуют две формы заболевания иритантная и аллергическая формы контактного дерматита. Огромное количество веществ могут обладать раздражающим действием и приводят к местной кожной воспалительной реакции. Это могут быть различные кислоты, щелочи и даже продукты косметики. Гистологически отличить эту форму от атопического дерматита невозможно. Аллергический контактный дерматит диагностируется у одной трети больных страдающих наружным отитом. Причем не последнюю роль в сенситизации играют топические препараты. У больных с упорным течением наружного отита на фоне обычного лечения возможно заподозрить аллергический наружный отит. В тоже время у 48% пациентов с аллергическим наружным отитом отмечается положительный кожный тест на пищевые аллергены.
Инфекционный наружный отит
Инфекционный наружный отит - термин представляющий спектр воспалительных изменений в наружном слуховом проходе обусловленных инфекционной этиологией. Наружный слуховой проход обладает защитной функцией и функцией самоочищения и обычно устойчив к инфекции. Когда происходит нарушение защитных механизмов эпителия, инфекционный агент проникает в кожу и подлежащие ткани и вызывает воспалительную реакцию различной степени (рисунок 1).
Предрасполагающими факторами является травма кожи наружного слухового прохода за счет неправильно понимаемой чистоплотности, т.е. тщательного туалета наружного слухового прохода. Кроме того, на состояние кожи наружного слухового прохода может оказывать действие хлорированная и жесткая вода. Сопутствующими заболеваниями могут быть: сахарный диабет, экзема, псориаз или контактный дерматит. Достоверно повышающим риск возникновения наружного среднего отита является плавание. Причиной этого может быть снижение содержание хлора в воде ниже стандартного уровня, что приводит к прохождению через фильтры бассейнов различных возбудителей и в первую очередь Pseudomonas . Факторами риска могут быть также ношение слухового аппарата, ушные вкладыши или пользование наушниками плеера более трех раз в неделю.
Наиболее частыми клиническими признаками наружного отита являются: боль, покраснение и отек кожи наружного слухового прохода, зуд в наружном слуховом проходе, выделения и снижение слуха. Выраженность тех или иных симптомов носит различный характер. Обычно в 80% случаев выраженность может быть слабой и умеренной и приблизительно в 13% - тяжелой. Для аллергического наружного отита более свойственно преобладание зуда, в тоже время для наружного отита инфекционного генеза на первое место выходит боль в ухе. Отделяемое при аллергическом наружном отите часто носит серозный характер. В тоже время, при инфекционном наружном отите - отделяемое гнойное. Гиперемия также более характерна для инфекционного наружного отита.
Боль в ухе присутствует у большинства пациентов, как у взрослых, так и у детей. Иногда поводом для обращения к врачу является регионарный лимфаденит.
В случае аллергического поражения наружного слухового прохода воспалительных явлений кожи может не быть. Кожа, как правило, сухая, слуховой проход лишен серы, что может быть, в том числе, за счет избыточного туалета наружного слухового прохода.
Сопутствующим диагнозом при первичном обращении к врачу может быть серная пробка. Вторым наиболее часто встречающимся сопутствующим диагнозом может быть средний отит. У детей он ставится в 20% случаев. Другие сопутствующие диагнозы встречаются гораздо реже и связаны со снижением слуха и инфекцией верхних дыхательных путей.
Возбудители
Наружный слуховой проход человека является прибежищем бактериальной флоры, большей частью не патогенной, но бактериальные патогены могут также присутствовать. К непатогенной флоре относятся стафилококки и коринобактерии (дифтероиды). В 60% случаев высевается Pseudomonas aeruginosa, в 15% Staphylococcus aureus (в 6% метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis и Streptococcus pyogenes, , грибы в 10% и другие микроорганизмы (Acinetobacter calcoaceticus, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus magnus) составляют 15%. В 8% случаев доказано участие анаэробных возбудителей. Имеются работы, в которых возбудителем наружного отита определен S. Intermedius. Последний является потенциальным патогеном укушенных ран у собак и может играть роль важного зоонозного патогена в этиологии наружного отита у человека. Так как инфекционный этиологический фактор многообразен, наилучший выбор - это местное лечение антибиотиком широкого спектра действия или их комбинацией.
При исследовании устойчивости флоры к различным антибактериальным агентам выявлено, что Staphylococcus epidermidis устойчив к неомицину в 23%, Staphylococcus aureus устойчив только в 6,3%, Pseudomonas aeragenosa крайне редко устойчив.
Осложнения наружного отита включают стеноз наружного слухового прохода, мирингит, перфорацию барабанной перепонки, региональную диссеминацию инфекции (аурикулярный целлюлит, перихондрит, паротит) и прогрессирование с переходом в злокачественный наружный отит, который может привести к фатальным последствиям.
Профилактикой нарушения гомеостаза кожи наружного слухового прохода может быть не чистка ушей ватными палочками а подсушивание избытка влаги в наружном слуховом проходе феном и избегание каких либо манипуляций в наружном слуховом проходе. Так как рН кожи наружного слухового прохода имеет определенную величину, то подкисливание при помощи 2% уксусной кислоты является также профилактикой наружного отита.
Лечение должно быть различным в зависимости от этиологии наружного отита.
При аллергическом наружном отите лечение состоит в идентификации аллергена и устранении возможного с ним контакта. Местное лечение заключается в смазывании кожи наружного слухового прохода кортикостероидными мазями или закапывании в ухо кортикостероидных капель. Капли безусловно предпочтительнее, так как могут быть закапаны самим пациентом и глубина их проникновения гарантирована. Нанесение мазей на кожу слухового прохода может осуществляться только врачом под контролем зрения. Каждое последующее смазывание требует тщательного очищения кожи наружного слухового прохода или промывания, т.к. жировая основа мазей препятствует активному воздействию на кожу. В случае экзематозного поражения наружного слухового прохода местное применение антибиотиков не требуется, мало того оно может вызвать ухудшение клинической картины. Основным назначением в этом случае должны быть стероидные капли. При длительном, устойчивом течении экзематозного наружного отита возможно обкалывание кожи наружного слухового прохода триамцинолоном ацетонидом.
При инфекционном наружном отите также используются капли и мази в состав которых входит антибиотик или антисептик. Использование капель содержащих сочетание антибиотика и стероида при инфекционном наружном отите необоснованно, т.к в присутствии бактериального возбудителя и гнойного отделяемого даже местное применение стероидов может привести к диссеминации процесса за счет снижения местного иммунного ответа.
Доказано, что местные препараты эффективнее плацебо, однако превосходство какого либо из препаратов не доказано. Только обработка кожи наружного слухового прохода раствором фенола или 70% спирта не устраняет бактериальных агентов. Первым действием должен быть осуществлен тщательный, атравматичный туалет наружного слухового прохода, а затем применен местно лекарственный препарат. Доказано, что только туалет или промывание наружного слухового прохода не оказывают влияние на исход наружного отита. Если за счет отека кожи наружного слухового прохода барабанная перепонка не обозрима, а отсасывание и промывания не улучшают ситуации, то препарат можно вводить на турунде. После уменьшения отека можно закапывать капли в наружный слуховой проход.
В 70% случаев лечение только местное и только в тяжелых случаях может быть системным. Назначение смеси неомицина и полимксина В одновременно снимает воспаление и устраняет предполагаемый патоген. Наиболее доступным в наших условиях препаратом с таким составом является Анауран. Последний представляет собой стерильный раствор для лечения заболеваний уха. Антибактериальные компоненты обладают активностью по отношению к микроорганизмам, вызывающим инфекцию наружного слухового прохода.
Применять капли необходимо 4 раза в день ежедневно. Увеличение частоты закапывания снижает комплаентность пациента, а кроме того, этому способствует ощущение жжения в наружном слуховом проходе. Чтобы снизить неприятные ощущения при закапывании капель в их состав входит лидокаин, который обладает анестезирующим действием.
Длительность лечения
Исследования, проведенные в Голландии показали, что у 19% больных симптомы на фоне лечения могут сохраняться до 4-х недель. 37% больных как минимум дважды обращаются к врачу и 14% большее количество раз. В плацебо контролируемом, рандомизированном исследовании было доказано, что длительность течения наружного отита при применении капель с антибиотиками составляла в среднем 6 дней, в то время как при применении уксусной кислоты в сочетании с кортикостероидами длительность лечения занимала 8 дней. При использовании капель с антибиотиком у 45% больных через 21 день после лечения не отмечено никаких признаков наружного отита.
Диффузный наружный отит, вызванный Pseudomonas aerugenosa обладает особой устойчивостью к лечению и может приводить к некротическому наружному отиту.
Некротический наружный отит - тяжелое заболевание, поражающее кожу наружного слухового прохода с разрастанием грануляций и некрозом хряща.
Грануляционная ткань в наружном слуховом проходе может быть вторичным признаком ряда заболеваний. При наружном отите грануляции появляются при длительном рецидивирующем течении, злостной инфекции или неадекватном лечении. Присутствующий болевой синдром при интактной барабанной перепонке позволяет дифференцировать данное состояние от хронического гнойного среднего отита с грануляциями. Распространяясь отсюда инфекция может приводить к тяжелым и опасным для жизни осложнениям, таким как мастоидит, остеомиелит костей основания черепа или лицевого скелета, парезу ч.м.н (II, III, V- XII), тромбозу яремной вены или сигмовидного синуса, менингиту и абсцессу мозга. Большинство случаев вызвано Pseudomonas aeruginosa, однако имеются данные об участии инвазивных грибковых патогенов и в частности Aspergillus. Часто это заболевание сочетается с сахарным диабетом, что утяжеляет его течение.
Тактика лечения этого заболевания состоит в системной антибиотикотерапии., ежедневного кюретажа грануляций в наружном слуховом проходе, местного применения Анаурана. С 1980 года появилось большое количество публикаций об эффективности системного монолечения некротического наружного отита антибиотиками хинолонового ряда. Больным, не реагирующим на системную антибиотикотерапию показана мастоидотомия со снятием задней стенки наружного слухового прохода, с удалением костного секвестра с последующей гипербарической оксигенацией.
Таким образом, наружный отит является сложным для диагностики полисимптоматичным и полиэтиологическим заболеванием. Это в свою очередь затрудняет назначение адекватного своевременного лечения и способствует рецидивирующему течению наружного отита. Правильная дифференциальная диагностика позволяет в полной мере использовать все возможности консервативного лечения данного заболевания.
Дерматит ушного канала
Ушной канал — это трубка, которая соединяет наружную часть уха с барабанной перепонкой.
«Дерма» — медицинский термин, означающий «кожа», а «ит» значит «воспаление». Таким образом, дерматит — это воспаление кожи. Дерматит ушного канала проявляется зудом, шелушением и отеком кожи в области отверстия уха и в ушном канале.
Наружное ухо
Что является причиной дерматита ушного канала?
Существуют 2 главные причины:
Заболевание кожи, например, псориаз Псориаз Псориаз обычно вызывает появление красных бугорков или бляшек, покрытых блестящими серебристыми чешуйками. Псориаз — это хроническое (продолжительное) заболевание кожи, вызывающее возникновение. Прочитайте дополнительные сведения , которые поражают ушной канал (и, как правило, другие части тела).
Какими симптомами проявляется дерматит ушного канала?
Внутри и вокруг ушного канала будут отмечаться следующие симптомы:
трещины или шелушение кожи;
выделение прозрачной жидкости из уха.
Как врачи лечат дерматит ушного канала?
прекратить использовать вещи, которые могут вызывать аллергическую реакцию, например, серьги, косметические средства или внутриушные слуховые аппараты — выяснить, что вызывает проблему, можно будет с помощью метода проб и ошибок;
наносить крем с кортикостероидами или закапывать в ухо ушные капли с успокаивающим действием;
избегать контакта с ушами ватных палочек, воды или других предметов.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Дерматит ушей
Дерматит - заболевание кожного покрова, которое у каждого человека развивается сугубо индивидуально. Он может проявляться на самых разных участках кожи, в т.ч. на недоступных или сложнодоступных для осмотра. К таковым патологиям относится и разновидность дерматита, которая развивается и проявляется в слуховом проходе, а также непосредственно на его раковине.
Виды ушного дерматита
Воспаления уха разделяют на:
Все эти разновидности дерматитов очень схожи за симптомами, однако их провоцируют совершенно разные аллергены и факторы.
Атопический дерматит уха
Такой недуг является одной из самых распространённых, в частности, из-за того, что он провоцируется многими факторами:
• Хронические патологии со стороны работы внутренних органов, в т.ч. те, которые протекают очень сложно и длительно;
• Аллергическая реакция;
• Непереносимость организмом определённых веществ и продуктов;
• Дисбактериоз кишечника и проблемы с пищеварением.
Стоит заметить, что атопический дерматит может проявляться совершенно по-разному у каждого пациента, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Довольно часто атопический дерматит ушей проявляется очень ярко, причём не заметить такие симптомы просто невозможно.
Симптомы атопического дерматита уха
Как болезнь проявляет себя? У больного появляются:
• Очень сильный зуд в области уха, а также слухового прохода. Кроме того, зачастую воспаляется кожа вблизи этого органа;
• Краснота;
• В ухе появляются узелки, наполненные серой. Раскрываясь, они приносят дискомфорт больному.
Все вышеперечисленные симптомы оказывают очень пагубное влияние на состояние уха и кожи вокруг него. Могут наблюдаться чрезмерные покраснения, усиленная пигментация, утолщение верхних слоёв кожи воспалённой области. Сильный зуд заставляет больного интенсивно расчесывать зудящий участок, что приводит к плачевным последствиям. Многие используют для этого ватные палочки, однако есть и такие, кто использует острые и твердые предметы. Это чревато травматизмом и попаданием новой инфекции в организм.
Что касается лечения, то оно в любом случае должно быть комплексным. Снять зуд помогут антигистамины, которые в основном назначаются в виде капель, снимающих воспаление. Устранения вторичных симптомов можно добиться, устранив причину заболевания. Для устранения мокнущих пятен следует использовать иссушающие мази, а для устранения корок - увлажняющие.
Контактный дерматит - симптомы и лечение
Причиной такого вида недуга является внешнее воздействие. Аллергенами могут выступать даже привычные повседневные продукты и вещи - косметика, средства для ухода за кожей и волосами, шампуни и т.д. Бывают и случаи, когда болезнь проявляется после пользования телефонной гарнитурой или аппаратом для улучшения слуха.
Симптомами контактного дерматита являются:
• отек и покраснение ушной раковины;
• появление сильного зуда уха и слухового прохода;
• появление на коже в ушной раковине воспалений и узелков, наполненные серой;
• на коже может появляться корочка.
Контактный дерматит также лечится комплексно. Самый главный секрет успешного лечения - исключение контакта больного с аллергеном. Затем уже врачом назначаются соответствующие медицинские препараты: антигистамины, ушные капли, кортикостероидные капли и мази. Гормональные препараты в большинстве случаев принимаются в течение первых двух-трёх дней с начала болезни, а затем уже врач выписывает негормональные лекарства.
Себорейный дерматит уха
Себорея - один из самых опасных и сложных видов заболеваний этой группы. Причиной его появления всегда является грибок-патоген, которому идеально подходят условия существования в ушной раковине из-за избыточного выделения кожного сала. Причинами появления недуга могут стать:
• Стрессовые ситуации;
• Аллергия на определённые лекарства;
• Нехватка витаминов в организме, в частности витамина В.
Симптомы, говорящие о появлении данного вида дерматита уха:
• Образование в ухе бляшек с коркой желтовато-бледного цвета;
• Отделение чешуи вследствие интенсивного расчесывания зудящего участка.
Стоит отметить, что если себорею не лечить вовремя, то она может распространиться и на щеки и шею. Лечение себореи направлено на понижение работоспособности грибка-аллергена. Для этого врач назначает препараты наружного применения, в большинстве случаев это шампуни и мази. Также при лечении себорейного дерматита назначается строжайшая диета. Из рациона стоит исключить:
• Пищу с повышенной концентрацией сахара;
• Продукты, насыщенные углеводами;
• Острые специи;
• Продукты с повышенной концентрацией жиров.
Когда лечат дерматит ушей, в рацион обязательно следует включить:
В некоторых случаях врач может назначить лосьоны и мази, которыми необходимо растирать воспаленные участки кожи. В нашем медицинском центре работают грамотные врачи дерматологи, которые имеют богатый опыт лечения любых разновидностей дерматита. Приходите, мы поможем вам позабыть о болезни!
Дерматит уха
У каждого человека есть скрытые от его глаз участки кожи. Их сложно подвергнуть визуальному осмотру, а между тем именно там очень часто развивается дерматит. Среди таких участков сама раковина и ушной слуховой проход. Дерматит уха бывает атопическим, контактным и себорейным. По своей симптоматике все виды ушного дерматита очень похожи. Различаются они факторами, провоцирующими заболевание.
Атопический дерматит уха
Такой недуг часто отражает протекание хроники заболеваний внутренних органов. Также наблюдаются подобные изменения кожи уха при реакциях на аллергены, индивидуальной непереносимости к тем или иным продуктам питания, нарушении нормального баланса бактерий в кишечнике.
Проявляется с разной силой сопутствующих симптомов. При слабовыраженной симптоматике ощущается только легкий зуд. При наличии сильного воспаления:
• Зуд самого органа и прилегающей к нему области кожи терпеть невыносимо.
• Увеличивается уровень притока крови и, как следствие, наблюдается ярко выраженное покраснение пораженного участка. В медицине такое явление называют гиперемией кожи.
• Происходит образование серозносодержащих узелков. Когда эти узелки лопаются, то на их месте остаются мокрые пятна.
Под постоянным влиянием раздражителя со временем меняется нормальный цвет органа, становиться толще слой верхней части кожи, появляются многочисленные пигментные пятна. Когда человек ощущает зуд, который становиться, все сложнее терпеть, то руки сами начинают чесать пораженный участок кожи. Если зуд ощущается в труднодоступной области, то в ход идут различные подручные средства. В случае с ухом это могут быть ватные палочки или другие тоненькие предметы. Это делать запрещено. Можно заработать микротрещинки слухового прохода. Через подобные результаты травматизации уха открывается путь для попадания различных дополнительных инфекций в организм.
Лечить атопический дерматит следует комплексно. Антигистаминные средства помогут убрать зуд, а воспаление помогут снять противовоспалительные капельки. Соблюдение правильной антиаллергенной диеты также поможет снять симптоматику. При необходимости снаружи используются мази, смягчающие корку, или те, которые подсушивают проявляющиеся мокрые пятна.
Контактный дерматит уха
Контактный дерматит слуховых органов человека проявляется только при внешних воздействиях. Врач может заподозрить у вас данный дерматит, если:
• Появились отеки на ухе.
• Наблюдается покраснение.
• Не дает покоя зуд внутри и снаружи слухового органа.
• Корка.
• Различные высыпания.
• Серозные пузырьки, наполненные экссудатом.
Лечить контактный дерматит уха необходимо с определения аллергена. Затем полностью устраняем контакт с возможным раздражителем. Следующий шаг - использование одновременно наружных и внутренних медицинских препаратов. Если процесс запущен и обострен, то сильный зуд и отечность снимается антигистаминными лекарствами и ушными каплями. Иногда при запущенной форме заболевания используются препараты на основе гормонов. Но, как правило, их назначают в самом начале лечебного процесса и не прописывают больше чем на пару дней. Далее лечение происходит препаратами, не содержащими гормоны.
Себорейный дерматит уха
Этот недуг относят к хроническим заболеваниям. Считается, что оно передается по наследству. Возбуждает проявление себореи патогенный грибок. Он развивается при избыточной работе сальных желез кожи. Эмоциональное переживание стрессовых ситуаций, прием некоторых лекарств, недостаток в организме витамина В - все это может привести к обострению заболевания. Часто себорейному дерматиту предшествует воспаление на коже головы.
Симптомами себорейного раздражения кожи являются: бляшки, покрытые желтой жирной корочкой. Если чесать пораженную себореей область, то отделяется огромное количество чешуек. Данный дерматит поражает само ухо и близлежащие участки кожи (шея, щеки).
Чтобы подытожить все вышесказанное, хотим еще раз обратить ваше внимание на симптоматику и способы лечения дерматита. Имея одинаковые проявления, болезни могут требовать кардинально отличающегося лечения. Не занимайтесь самолечением. Последствия могут быть необратимы. Для быстрой и главное качественной диагностики двери нашей клиники всегда открыты для вас! Наши специалисты в области кожных заболеваний имеют огромный практический опыт и постоянно развиваются в профессиональном направлении.
Читайте также:
- Дифференциальный диагноз лейкоплакии полости рта. Лечение лейкоплакии полости рта.
- Пример двустороннего пневмоторакса. Клиника клапанного двустороннего пневмоторакса
- Техники реконструкции цепи слуховых косточек и их эффективность
- Примеры удаления периферической опухоли хориоидеи методом частичной послойной циклохориоидэктомии
- Деятельность сердца. Кардиограмма. Механокардиограмма. Электрокардиограмма (ЭКГ). Электроды экг.