Гипербарическая оксигенация при психопатиях. ГБО при алкогольных депрессиях
Добавил пользователь Евгений Кузнецов Обновлено: 14.12.2024
1 ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева (национальный исследовательский университет)»
Настоящая статья посвящена исследованию влияния комплексной терапии, включающей использование антиоксиданта, иммунокорректора, гипербарической оксигенации на динамику основных психопатологических симптомов при органическом поражении головного мозга. Комплексное изучение клинического состояния пациентов при применении данной терапии позволило выделить существенную динамику в изменении психического состояния, которая характеризует высокое качество и эффективность терапии в достижении положительных результатов при лечении больных с органическим поражением головного мозга, обусловленным воздействием разных повреждающих факторов. У пациентов отмечался положительный результат в виде редукции основных психопатологических симптомов и восстановления общей оценки адаптации, достигнутый при комплексном использовании в их лечении лекарственных препаратов с антиоксидантной, антигипоксической, анксиолитической и иммуномодулирующей активностью. Разработанная терапевтическая схема с учетом патогенеза и клинических особенностей представленной патологии может быть использована для лечения и коррекции психических расстройств, когнитивных и аффективных нарушений в структуре органического поражения головного мозга различного генеза.
1. Беккер И.М. Школа молодого психиатра: избранные главы общей психопатологии и частной психиатрии. - М.: Изд-во БИНОМ, 2013. - 424с.
2. Гурович И.Я. Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных. / И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер // Социальная и клиническая психиатрия. - 1994. - № 2. - С. 35-40.
4. Кирюхина С.В. Экспериментально-клиническое обоснование патогенетической фармакологической коррекции обсессивно-фобических, конверсионных, астенических расстройств: автореф. дис. … д-ра мед. наук. - 14.03.06, 14.01.06 / С.В. Кирюхина. - Саранск, 2010. - 41 с.
5. Кирюхина С.В., Подсеваткин В.Г. Применение антиоксидантной терапии при стресс-опосредованных расстройствах иммунных реакций // Сборник материалов XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - Москва, 6-10 апреля 2009 г. - М.: ОАО «Щербинская типография», 2009. - С. 130.
6. Подсеваткин В.Г. Влияние антиоксидантов, иммунокорректоров и антиконвульсантов на морфофункциональные характеристики нейтрофилов у больных эпилепсией с истерическими припадками / В.Г. Подсеваткин, С.В. Кирюхина, С.В. Подсеваткина, Д.И. Кузьмин, Е.В. Говш // Морфологические ведомости. - 2013. - №1. - С. 40-48.
7. Подсеваткин В.Г. Влияние экспериментального стресса на морфофункциональные свойства нейтрофильных гранулоцитов в условиях терапии анксиолитиками и гипербарической оксигенацией / В.Г. Подсеваткин, С.В. Кирюхина // Морфология. - 2008. - Т. 133, № 4. - С. 88.
8. Подсеваткин В.Г. Гипербарическая оксигенация при реактивных состояниях (Глава 17) / В.Г. Подсеваткин, Я.В. Костин, В.П. Балашов, С.В. Кирюхина // Федеральное руководство по гипербарической медицине/ под ред. С.А. Байдина, А.Б. Граменецкого, Б.А. Рубинчика. - М.: ОАО «Медицина», 2008. - С.404-426.
9. Подсеваткин В.Г. Морфофункциональная характеристика нейтрофилов при экспериментальном стрессе и действии кислорода под повышенным давлением / В.Г. Подсеваткин, С.В. Кирюхина, В.П. Балашов // Морфологические ведомости. - 2006. - № 3-4. - С. 51-54.
10. Подсеваткин В.Г. Нейроиммунное реагирование при невротических расстройствах у пожилых больных / В.Г. Подсеваткин, С.В. Кирюхина, С.В. Подсеваткина, Д.С. Блинов // Клиническая геронтология. - 2007. - Т. 14, № 8. - С.15-17.
11. Подсеваткин В.Г. Опыт применения мексидола в комплексной терапии конверсионного расстройства / В.Г. Подсеваткин, С.В. Кирюхина, Д.С. Блинов, С.В. Подсеваткина // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2009. - Т.109, № 4. - С. 75-77.
13. Подсеваткин В.Г. Способ лечения подострого депрессивного реактивного психоза / В.Г. Подсеваткин, С.В. Кирюхина, С.В. Подсеваткина. - Патент на № 2473345 от 27.01.2013 года. - Бюл. №3.
14. Подсеваткин В.Г., Кирюхина С.В., Подсеваткина С.В. Изучение динамики уровня циркулирующих иммунных комплексов и иммуноглобулинов периферической крови под влиянием метаболической терапии при конверсионном расстройстве. / В.Г. Подсеваткин, Е.В. Говш, С.В. Кирюхина, С.В. Подсеваткина // Наука в современном информационном обществе. Материалы IV международной научно-практической конференции. Научно-издательский центр «Академический», 2014. - С. 61.
15. Подсеваткин В.Г., Кирюхина С.В., Подсеваткина С.В. Современные представления о механизмах возникновения и методах лечения депрессивных расстройств // Психическое здоровье. - 2013. - № 10. - С. 49-61.
16. Руководство по психиатрии: в 2 т. Т. 1/А.С. Тиганов , А.В. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. А.С. Тиганова. - М.: Медицина, 1999. - 712с.: ил.,[2] л.
17. Руководство по психиатрии: В 2 т. Т. 2 /А.С. Тиганов, А.В. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. А.С. Тиганова. - М.:Медицина, 1999. - 784 с.
Исследование психических нарушений у пациентов, страдающих органическим поражением головного мозга, является важной задачей клинической фармакологии в связи с необходимостью разработки терапевтических мер комплексного воздействия на организм человека патогенетических способов лечения, купирующих аффективные расстройства психической деятельности, улучшающих когнитивные функции, восстанавливающих социальную и трудовую адаптацию в обществе, предупреждающих раннюю инвалидизацию и повышающих качество жизни. Разработанный Всемирной организацией здравоохранения опросник качества жизни позволяет оценить влияние социальных, культурных, демографических и политических факторов на основные психофизиологические функции человека [1, 2]. Изучение эмоциональных, социальных, физических факторов жизни актуально для группы пациентов, страдающих органической патологией головного мозга, т.к. у данной категории лиц этиологические факторы развития заболевания способствует формированию дисфункциональных расстройств со стороны нервной и иммунной систем.
Цель исследования - изучить влияние комплексной терапии, включающей наряду с традиционным антипсихотическим лечением антиоксидант, иммунокорректор, гипербарическую оксигенацию на динамику основных психопатологических расстройств у пациентов с органическим поражением головного мозга различной этиологии, а также разработать технологию патогенетической медикаментозной коррекции выявленных нарушений психических функций.
Материал и методы исследования. Проведено простое рандомизированное сравнительное в параллельных группах исследование с участием 23 пациентов (14 женщин и 9 мужчин), средний возраст которых составил 37,4+2,5 лет, страдающих органическим поражением головного мозга и находившихся на стационарном лечении в ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская психиатрическая больница». Критерием включения пациентов в наблюдение являлось наличие органической патологии головного мозга в течение 5 лет и более, обусловленной дисфункцией головного мозга вследствие первичного церебрального заболевания, или системного заболевания, вторично поражающего мозг (согласно МКБ-10 шифры F06-07).
Критериями исключения пациентов из исследования являлись: тяжело протекающие сопутствующие соматические заболевания, скрывающие картину органического поражения головного мозга, онкологическая патология, употребление психоактивных веществ в анамнезе, клаустрофобия, непереносимость исследуемых лекарственных препаратов, участие в других клинических исследованиях за последние три месяца.
Все исследования проводили с согласия пациентов, в соответствии со статьей 11 «Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и заключением Локального этического комитета Медицинского института ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева» от 10.02.2014 г., протокол № 8. В зависимости от вида фармакологического воздействия больные были разделены на 2 группы: 1-я группа (12 человек) - пациенты с органическим поражением головного мозга, получавшие «традиционную» психофармакотерапию, включавшую ноотроп пикамилон по 20 мг 2 раза в сутки (в 10 ч и 14 ч) внутрь независимо от приема пищи, анксиолитик феназепам по 1 мг 3 раза в сутки в/м и препарат, обладающий нормотимической активностью - карбамазепин по 200 мг 3 раза в сутки перорально. При наличии психотических расстройств в виде психомоторного возбуждения, бредовых и галлюцинаторных нарушений, с антипсихотической целью использовали аминазин в дозировке по 100 мг 3 раза в сутки.
Клиническую эффективность лечения оценивали по частоте встречаемости и степени выраженности основных психопатологических синдромов (модифицированные шкалы Авруцкого - Зайцева).
Все исследования проводили на 10, 20, 30 и 40 дни наблюдения. Статистическую обработку результатов проводили общепринятыми методами статистики с помощью стандартного пакета программ "Statistics 6.0", исследовали основные статистические характеристики: среднее, ошибка среднего. Достоверность различий рассчитывали с помощью Т - критерия Стьюдента в случае равенства дисперсий, его модификации (Т - критерий с раздельными оценками дисперсий) - в случае неравенства дисперсий. Критическую величину уровня значимости принимали равной 0,05 на персональном компьютере Authentic AMD. Выявленные закономерности и связи изучаемых параметров между группами и признаками были значимыми при вероятности безошибочного прогноза р = 95 % и более.
Результаты исследования и их обсуждение. При изучении динамики основных психопатологических расстройств в первой группе пациентов, получающих в течение 40 дней традиционную терапию, выявлено, что наблюдаемые при поступлении в стационар изменения психических функций в виде аффективной лабильности, недостаточного сна, отсутствия «чувства» сна, внутреннего беспокойства, умственной истощаемости, снижения продуктивности в труде, учебе, мнестических нарушений, упущений в самообслуживании, редуцировались в результате лечения не в полном объеме. В частности, присутствующие у 83,3 % пациентов аффективные расстройства (эмоциональная лабильность, эксплозивность, апатия, гипотимия) в процессе терапии купировались у 66,7 % обследуемых по модифицированной шкале Авруцкого - Зайцева - с 2,5+1,4 баллов до 1,7+0,8 баллов, полная редукция произошла у 20 % пациентов. Недостаточный сон, внутреннее беспокойство редуцировались у 75 % пациентов, по модифицированной шкале Авруцкого - Зайцева - с 2,7+1,2 баллов до 1,1+0,4 баллов. Нарушения запоминания и воспроизведения, приводящие к нарастанию и утяжелению когнитивных расстройств, неадекватной самооценке, а затем общего адаптационного конфликта, частично купировались у 58,3 % пациентов, по модифицированной шкале Авруцкого - Зайцева - с 2,4+0,7 до 1,2+0,32 баллов. У пациентов первой группы также наблюдалась редукция выраженности таких симптомов, как «внутреннее беспокойство», «тревога», «недостаточный сон», «отсутствие чувства сна» с 2,8+1,1 баллов до 0,8+0,3 баллов. При этом сохранялась низкая степень целеустремленности, умственная истощаемость и снижение продуктивности в труде, учебе, снижение активности в развлечениях, а такие показатели, как снижение психофизической активности, вялость, заторможенность, даже усиливались с 1,8+0,3 до 2,7+0,22 баллов, что, возможно, связано с развитием нежелательных снотворного и седативного эффектов анксиолитика феназепама и нормотимического препарата карбамазепина. Общая оценка адаптации пациентов с органической патологией головного мозга незначительно улучшилась у 54,5 % обследуемых (при поступлении в стационар нарушение общей оценки адаптации наблюдалось у 90,9 % пациентов, что проявлялось гипобулией в виде снижения волевой активности (неумения ставить самостоятельные цели и достигать их), ведомости, неспособности разрешать противоречия между желаемым и имеемым, снижения активности в вопросах самореализации. Дефицит защитных механизмов, способных уменьшить негативные аффективные проявления, снижение психофизической активности, чувство вялости, мнестическое снижение, умственную истощаемость, что свойственно пациентам с данной патологией, рассматривались нами как дезадаптирующие факторы, препятствующие достаточной социально-трудовой адаптации. Неполное купирование психопатологических симптомов, возможно, связано не только с недостаточной коррекцией психофармакологическими средствами показателей психической активности, но и нарушенными нейроиммунными и эндокринными механизмами развития психических расстройств, что отражено в наших предшествующих работах [8, 10, 11, 12, 14, 15].
У пациентов 2-ой группы, получающих наряду с традиционной терапией антиоксидант, иммунокорректор, антигипоксант, редукция основных психопатологических расстройств была более полной и наступала в более ранние сроки. Аффективная лабильность, тревога, внутреннее беспокойство в сочетании со снижением процессов запоминания и воспроизведения, выявляемые при поступлении в стационар у 81,8 % пациентов (2,8+1,3 балла), купировались к 20 дню терапии до до 1,7+0,6 баллов, к 40 дню лечения до 0,7+0,3 баллов и сохранялись лишь у 27,2 % наблюдаемых. Также изменялись и такие симптомы, как психосенсорная возбудимость и общая оценка адаптации пациентов. При поступлении в стационар данные симптомы были выражены в значительной степени: -наблюдались высокая психосенсорная возбудимость (2,4+1,31 баллов), и низкая общая оценка адаптации (степень дезадаптации составляла 2,9+1,58 баллов). Эти параметры успешно изменили вектор своей направленности при использовании в лечении наряду с традиционной психофармакотерапией, мексидола, тимогена, гипербарической оксигенации. Настроение и эмоциональный фон пациентов становились ровнее, без выраженных отрицательных колебаний (эксплозивность, тревога, лабильность) у 40 % обследуемых, по модифицированной шкале - произошло снижение с 2,3+1,43 до 0,4+0,1 баллов. У 70 % исследуемых субъективно повысились процессы запоминания и воспроизведения, возникла потребность в труде, обучении, развлечениях, культурных мероприятиях, по модифицированной шкале Авруцкого - Зайцева - с 2,0+0,8 до 0,6+0,1 баллов. В 90 % случаев пациенты реже испытывали такие симптомы, как головная боль и головокружение, вегетативные пароксизмы различной степени выраженности, произошло снижение психосенсорной возбудимости. На прежнем уровне остались лишь ригидность мышления и незначительные суточные колебания настроения. Общая оценка адаптации значительно возросла (в 81,8 % случаев). Пациенты испытывали потребность в социальной жизни и трудоустройстве после окончания курса стационарного лечения. Восстановление изучаемых параметров при данной патологии наиболее полно и в более ранние сроки происходило при лечении с использованием антиоксиданта, иммунокорректора и ГБО, причем во второй группе наблюдения редукция показателей и восстановление общей оценки адаптации наблюдалось и без использования антипсихотического средства.
Заключение. Выявленные в процессе клинического наблюдения динамические изменения в психическом состоянии пациентов, страдающих органическим поражением головного мозга, свидетельствуют о том, что использование лекарственных препаратов с антиоксидантным, антигипоксантным, иммуномодулирующим и анксиолитическим механизмом действия позволяет не только ускорить редукцию основных психопатологических симптомов заболевания, но и более полно восстановить психологическую и физическую сферы активности каждого пациента, повысить общую оценку адаптации, улучшить социально-трудовой статус. Таким образом, опираясь на полученные данные, использование комплексной терапии при лечении пациентов с органическим поражением головного мозга оказалось более предпочтительным по сравнению с традиционной терапией, что позволяет рекомендовать изучаемое лекарственное сочетание к применению в клинической практике.
Рецензенты:
Карпов А.М., д.м.н., профессор, зав. кафедрой психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Казань;
Блинов Д.С., д.м.н., профессор, зав. кафедрой организации здравоохранения и общественного здоровья ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева», г. Саранск.
Гипербарическая оксигенация при психопатиях. ГБО при алкогольных депрессиях
Метод ГБО не является нозологически специфичным видом терапии, тем не менее он приобретает значение патогенетически обусловленного способа лечения при психических заболеваниях, в патогенезе которых выражен гипоксический фактор, имеются нарушения биоэнергетики нервных клеток, снижение функций защитно-приспособительных механизмов, репаративнокомпенсаторных процессов, нарушения возбудимости нервных центров, падение тонуса коры больших полушарий.
Таким образом, круг психических заболеваний, при которых гипербарическая оксигенация целесообразна и показана, широк и включает в себя прежде всего:
Психические расстройства при сосудистых поражениях (церебральный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца), где одним из центральных патогенетических звеньев является гипоксия.
Психические нарушения возникшие вследствие травматического поражения мозга, приводящего к отеку и гипоксии тканей мозга.
Психические расстройства вследствие хронической или острой интоксикации (хронический алкоголизм, алкогольные психозы, отравления СО, барбитуратами), ведущей нарастающей гипоксии мозга, вследствие токсического поражения клеток центральной нервной системы.
Отдельные формы шизофрении(вялотекущая, гипертоксическая), для которой типична редукция энергетического потенциала и явления аутоинтоксикации.
Эндогенные аффективные психозы ( затяжные субдепрессии и депрессии, и, в частности, осложненные церебральным атеросклерозом), в патогенезе которых большое значение придается снижению окислительных процессов, что способствует накоплению недоокисленных ядовитых продуктов обмена веществ и их токсическому влиянию на структуры головного мозга.
Неврастения и другие функциональные и соматогенные расстройства и состояния, протекающие с астеническим радикалом, в патогенезе которых имеет значение снижение биоэнергетического потенциала и тонуса коры головного мозга.
ГБО показана также как метод превентивной терапии при психическом и физическом переутомлении, возникших в условиях экстремальной ситуации, либо напряженной работы у практически здоровых лиц, благодаря активации под влиянием гипероксии защитно-приспособительных механизмов основных нервных процессов.
Гипербарическая оксигенация эффективна у больных с широким кругом астенических расстройств в рамках неврастенического синдрома различного генеза.
Дифференциально-диагностические критерии неврастенического синдрома , определяющие его нозологическую принадлежность, не оказывают существенного влияния на структуру его универсальных признаков, составляющих шкалу симптомов, показанных для лечения ГБО. Психопатологически они проявляются: повышенной физической и психической утомляемостью, гиперестетической эмоциональной слабостью, раздражительностью, снижением работоспособности и фона настроения, рассеянностью внимания, чувством общего физического дискомфорта с головными болями, сенестопатиями, нарушениями сна, снижением аппетита, ипохондрической фиксацией на своем состоянии, вегетативными кризами, мнестико-интеллектуальными затруднениями субъективно испытываемыми больными.
Указанные нарушения могут быть как в ранних неврозоподобных состояниях, как например у больных церебральным атеросклерозом, посттравматической церебрастенией, шизофренией, соматогенной астенией, у больных с диэнцефальным синдромом на отдаленных этапах течения заболевания, а также у больных с пограничными расстройствами психогенной природы.
В группе аффективных расстройств положительный эффект ГБО отмечается при затяжных, монотонных субдепрессивных и депрессивных состояниях в рамках астено-депрессивного синдрома, синдромах адинамической депрессии, депрессии с психической анестезией, депрессии с сенестопатически-ипохондрическими расстройствами, ларвированной депрессии, депрессии с психомоторной и идеаторной заторможенностью, ГБО оказывается эффективной при затянувшихся, с тенденцией к хронификации и терапевтически резистентных астено-депрессивных состояниях, и в частности, при астенодепрессивном варианте психоорганического синдрома (атеросклеротического, травматического, интоксикационного, соматогенного генеза ).
Круг аффективных расстройств, показанных для лечения ГБО, включает следующие симптомы: снижение настроения с преобладанием тоскливости, подавленности, угнетенности, грусти, раздражительности, слезливости, ощущения утраты эмоционального резонанса; снижения волевой активности, побуждений, чувства физического бессилия, усталости, вялости, утомляемости, общего снижения физического и психического тонуса, творческой активности, ощущения "лени", безволия, явлений моторной и идеаторной заторможенности, сопровождающихся сенестопатическими и сомато-вегетативными расстройствами ( нарушения сна, аппетита, тонуса АД).
Применение ГБО целесообразно у больных с тревожной депрессией, депрессивно-бредовым синдромом, депрессией с навязчивостями.
Опыт показал эффективность ГБО при лечении больных с психоорганическим синдромом (сосудистого, травматического, интоксикационного, соматогенного генеза), представленным различными его вариантами ( астеническим, астено-депрессивным, энцефалопатическим с различной степенью выраженности снижения уровня личности и мнестико-интеллектуальных расстройств). Показанием для проведения больным с психоорганическим синдромом многосеансовой гипербарической оксигенации является наличие ( помимо указанных выше астенических и аффективных расстройств) симптомов снижения памяти и интеллекта; ослабления способности к запоминанию и воспроизведению информации, снижение мыслительных способностей, ригидность, инертность, непродуктивность мышления, ослабление побуждений, интеллектуальной активности, слабодушие. Установлено позитивное влияние ГБО на часто сопутствующие психоорганическому синдрому нарушения речевых и двигательных функций.
Лечение гипербарической оксигенацией показано также больным с корсаковским синдромом (интоксикационного, сосудистого, травматического генеза) с наличием симптомов фиксационной амнезии, амнестической дезориентировки, явлениями ретро-антероградной амнезии, парамнезиями, аффективными нарушениями (эйфория, депрессия).
Степень снижения уровня личности больных служит критерием отбора больных для лечения. В первую очередь ГБО показана больным с начальным снижением уровня личности, с сохранностью критической оценки своей интеллектуальной недостаточности и стереотипа поведения. Показания к ГБО ограничены у больных с грубыми формами деменции. При сенильной деменции, а также при атрофических процессах пресенильного возраста ГБО не дает лечебного эффекта.
Показанием для применения ГБО являются также состояния помрачения и утраты сознания, развивающиеся на фоне церебрально-сосудистой декомпенсации, интоксикации, травматического поражения мозга ( делириозный и аментивный синдромы, кома, сопор, оглушенность сознания).
Возможно применение ГБО с целью купирования алкогольной абстиненции (особенно у больных хроническим алкоголизмом в сочетании с атеросклеротическим поражением сосудов мозга, сердца, а также у лиц с противопоказаниями применения психотропных препаратов).
Гипербарическая оксигенация может применяться для устранения состояния психического и физического переутомления, возникших в условиях напряженной работы, экстремальной ситуации у практически здоровых лиц.
Для использования гипербарической оксигенации в терапии психических больных существуют противопоказания.
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ относятся:
1. Повышенная чувствительность к кислороду.
2. Эпилепсия, указания в анамнезе на эпилептиформные припадки любого генеза.
3. Наличие кист и полостей в легких, бронхоплевральных свищей.
4. Выраженные острые заболевания ЛОР-органов (отит, евстахеит, гайморит, фронтит).
6. Тяжелые формы гипертонической болезни, наличие в анамнезе геморрагических инсультов.
7. Нарушение проходимости евстахиевых труб и носовых ходов.
8. Сопутствующие острые инфекционные заболевания.
Следует подчеркнуть, что показания ГБО определяются индивидуально для каждого больного. При отсутствии эффекта предшествующей ГБО медикаментозной терапии, ГБО может быть включена в комплекс лечебных мероприятий, несмотря на наличие относительных противопоказаний, которые должны быть учтены при проведении курса лечения. Допускается сочетание ГБО с медикаментозной психофармакологической терапией.
Больным с гипертонической болезнью курс лечения кислородом под повышенным давлением рекомендуется начинать только после стабилизации артериального давления с помощью гипотензивных средств. Больным с выявленной клаустрофобией сеансы ГБО рекомендуется проводить в сочетании с медикаментозной терапией транквилизаторами, психотерапией, а также в многоместной барокамере.
Лечение в барокамере: наука, а не фантастика
Ответ: Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод воздействия на организм с использованием кислорода под повышенным давлением в медицинских бароаппаратах (барокамерах). При этом вдыхаемый кислород в большем количестве растворяется в жидких средах организма.
Вопрос: Какое действие на организм оказывает кислород под повышенным давлением?
Ответ: Гипербарическая оксигенация оказывает многофакторное воздействие на организм, что проявляется в следующих эффектах:
ликвидация кислородной недостаточности в органах и тканях;
повышение обменных процессов в тканях;
активация детоксикационных процессов;
стимуляция восстановления и заживления тканей;
усиление действия применяемых лекарственных средств.
Вопрос: Какие показания к методу ГБО?
Ответ: Показания к ГБО столь обширны, что трудно найти заболевание и состояния, при которых данный метод не был эффективен. Основными показаниями являются:
заболевания центральной нервной системы (травмы головного мозга и спинного мозга, вегетососудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, нарушение кровообращения головного мозга, мигрень, расстройства сна);
заболевания периферической нервной системы (невропатии, остеохондроз позвоночника, невралгии);
заболевания желудочно-кишечного тракта (эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная недостаточность, гепатиты, колиты, циррозы печени);
заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмии);
хирургические заболевания (подготовка к оперативному вмешательству, послеоперационный период, ожоги, травмы конечностей, перитониты, сепсис, варикозная болезнь нижних конечностей, облитерирующие заболевания конечностей, трофические нарушения мягких тканей);
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и его осложнения, тиреотоксикоз);
урологические заболевания (острая и хроническая почечная недостаточность, нефриты, циститы, простатит, нарушение половой функции у мужчин);
заболевания ЛОР-органов (нейросенсорная тугоухость);
заболевания глаз (нарушение кровообращения сетчатки, дистрофия зрительного нерва);
заболевания полости рта (пародонтозы, пародонтиты, гингивиты, стоматиты);
косметология (увеличение количества морщин, сухость и вялость кожи, восстановление ее эластичности);
снижение иммунитета, синдром хронической усталости;
отравления угарным газом, продуктами горения, техническими жидкостями, опиатами, алкогольный абстинентный синдром;
акушерская патология и гинекологические заболевания (патология беременных, гипоксия и гипотрофия плода, угроза прерывания беременности, бесплодие, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы).
Вопрос: Какие противопоказания к ГБО?
Ответ: Противопоказаниями к методу являются:
последствия перенесенных деструктивных пневмоний и туберкулеза легких с наличием замкнутых полостей в легких;
эпилепсия, судорожный синдром;
острые респираторные заболевания, непроходимость слуховых труб;
тяжелые формы гипертонической болезни, гипертонический криз;
боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия).
Вопрос: Как влияет кислород на женское здоровье?
Ответ: Основными показаниями к проведению лечения методом ГБО в акушерстве и гинекологии являются:
хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, эндометриозы, нарушение менструального цикла, привычное невынашивание беременности, климактерический синдром;
патология беременных (фетоплацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия и гипотрофия плода, анемия беременных, гестозы);
соматическая патология у рожениц (сахарный диабет, заболевания сердечно- сосудистой системы и бронхо-легочной системы, желудочно-кишечного тракта);
послеродовые состояния (состояния после кесарева сечения, осложненные роды, постгеморрагическая анемия).
Положительный эффект ГБО при этих состояниях обусловлен не только устранением гипоксии, но и влиянием на систему гемостаза, иммунитета, на все виды обмена веществ в тканях. Кислород в повышенных концентрациях дает толчок к оптимизации внутриклеточных кислородозависимых обменных процессов.
Клиническими проявлениями этих эффектов являются улучшение общего самочувствия, повышение работоспособности, устойчивость к инфекциям, уменьшение проявления токсикоза, снижение интенсивности “приливов”, нормализация гормонального фона.
Вопрос: Возможно ли применение метода ГБО при планируемой беременности?
Ответ: ГБО может применяться не только при нормально протекающей и осложненной беременности, но и при подготовке к беременности по программе ЭКО. При этом мы рекомендуем совместное применение курса ГБО у обоих партнеров. Конкретная программа разрабатывается индивидуально, совместно с врачом-специалистом ЭКО. Обычно курс состоит из 5-7 сеансов, последний сеанс проводится за сутки до предполагаемого забора яйцеклетки или операции по переносу оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такая методика позволяет создать определенный “резерв” кислорода в организме, улучшить функциональное состояние внутренних органов и эндокринной системы женщины. Повторные курсы ГБО могут проводиться через 4-6 недель.
Вопрос: Могут ли прогулки за городом, на природе заменить курс ГБО?
Ответ: ГБО — уникальный метод терапии. Среда, в которой находится пациент при проведении сеанса ГБО, не встречается в природе. По силе воздействия на организм человека ГБО не может сравниться ни с одним из методов оксигенотерапии (ингаляции кислорода, ИВЛ, трансмембранная оксигенация). Не исключая пользу прогулок за городом, физических и дыхательных упражнений, альтернативы оксигенобаротерапии нет, а в некоторых случаях ГБО является единственным эффективным методом терапии отравления окисью углерода, метгемоглобинообразователями, цианидами; анаэробной клостридиальной хирургической инфекции; газовой эмболии сосудов; декомпрессионной болезни; ботулизма; тромбоэмболии легочной артерии.
Вопрос: Применяется ли метод ГБО в профилактических целях?
Ответ: Да, ГБО применяется с целью предупреждения обострений, удлинения периода ремиссии при хронических заболеваниях, укрепления иммунитета, повышения адаптации к условиям внешней среды, повышения жизненных сил, энергии и бодрости.
Сегодня мы затронем самые актуальные вопросы по гипербарической оксигенации.
Вопрос: Что такое гипербарическая оксигенация?
Вопрос: Какое действие на организм оказывает кислород под повышенным давлением?
Вопрос: Какие показания к методу ГБО?
Ответ: Показания к ГБО столь обширны, что трудно найти заболевание и состояния, при которых данный метод не был эффективен. Основными показаниями являются:
заболевания центральной нервной системы ( травмы головного мозга и спинного мозга, вегетососудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, нарушение кровообращения головного мозга, мигрень, расстройства сна);
заболевания периферической нервной системы ( невропатии, остеохондроз позвоночника, невралгии);
заболевания сердечно-сосудистой системы ( ишемическая болезнь сердца, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмии );
хирургические заболевания ( подготовка к оперативному вмешательству, послеоперационный период, ожоги, травмы конечностей, перитониты, сепсис, варикозная болезнь нижних конечностей, облитерирующие заболевания конечностей, трофические нарушения мягких тканей );
заболевания эндокринной системы ( сахарный диабет и его осложнения, тиреотоксикоз);
урологические заболевания ( острая и хроническая почечная недостаточность, нефриты, циститы, простатит, нарушение половой функции у мужчин);
заболевания ЛОР-органов ( нейросенсорная тугоухость);
заболевания глаз ( нарушение кровообращения сетчатки, дистрофия зрительного нерва);
заболевания полости рта ( пародонтозы, пародонтиты, гингивиты, стоматиты);
косметология ( уменьшение количества морщин, сухости и вялости кожи, восстановление ее эластичности );
акушерская патология и гинекологические заболевания ( патология беременных, гипоксия и гипотрофия плода, угроза прерывания беременности, бесплодие, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы).
Вопрос: Какие противопоказания к ГБО?
Вопрос: Как влияет кислород на женское здоровье?
- хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, эндометриозы, нарушение менструального цикла, привычное невынашивание беременности, климактерический синдром;
патология беременных ( фетоплацентарная недостаточность, внутриутробная
гипоксия и гипотрофия плода, анемия беременных, гестозы );
соматическая патология у рожениц ( сахарный диабет, заболевания сердечно- сосудистой системы и бронхо-легочной системы, желудочно-кишечного тракта);
послеродовые состояния ( состояния после кесарева сечения, осложненные роды, постгеморрагическая анемия).
Клиническими проявлениями этих эффектов являются улучшение общего самочувствия, повышение работоспособности, устойчивость к инфекциям, уменьшением проявления токсикоза, снижение интенсивности “приливов”, нормализация гормонального фона.
Вопрос: Возможно ли применение метода ГБО при планируемой беременности?
Ответ: ГБО может применяться не только при нормально протекающей и осложненной беременности, но и при подготовке к беременности по программе ЭКО. При этом мы рекомендуем совместное применение курса ГБО у обоих партнеров. Конкретная программа разрабатывается индивидуально, совместно с врачом-специалистом ЭКО. Обычно курс состоит из 5-7 сеансов, последний сеанс проводится за сутки до предполагаемого забора яйцеклетки или операции переноса оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такая методика позволяет создать определенный “резерв” кислорода в организме, улучшить функциональное состояние внутренних органов и эндокринной системы женщины. Повторные курсы ГБО могут проводиться через 4-6 недель.
Вопрос: Могут ли прогулки за городом, на природе заменить курс ГБО?
Ответ: ГБО — уникальный метод терапии. Среда, в которой находится пациент при проведении сеанса ГБО, не встречается в природе. По силе воздействия на
организм человека, ГБО не может сравниться ни с одним из методов оксигенотерапии ( ингаляции кислорода, ИВЛ, трансмембранная оксигенация). Не исключая пользу прогулок за городом, физических и дыхательных упражнений, альтернативы оксигенобаротерапии нет, а в некоторых случаях ГБО является единственным эффективным методом терапии: отравления окисью углерода, метгемоглобинообразователями, цианидами, анаэробная клостридиальная хирургическая инфекция, газовая эмболия сосудов, декомпрессионная болезнь, ботулизм, тромбоэмболия легочной артерии.
Вопрос: Применяется ли метод ГБО в профилактических целях?
Читайте также:
- Ушивание раны печени, дигитоклазия. Техника
- Влияние демографии населения на сердечно-сосудистые заболевания. Распространенность артериальной гипертензии
- Развитие речи ребенка. Развитие речедвигательного и речеслухового анализатора
- Изменения матки и яичников в фазе секреции. Фаза десквамации, регенерации маточного цикла
- Общие сведения о заболеваниях зрительного нерва