Лечение витилиго и причины развития

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 14.12.2024

Витилиго — это хроническое дерматологическое заболевание, при котором тело покрывается бесцветными или белесыми пятнами. Им страдает около 2% людей на Земле. Чаще всего оно выявляется в Индии, минимальное число заболевших — в Китае. Из этой статьи вы узнаете, что вызывает такое нарушение, как оно диагностируется, чем его лечить.

Что это за болезнь?

Это изменение пигментации кожи (иногда волос), вызванное разрушением меланоцитов. В образующихся пятнах их просто нет. Чтобы лучше понять, что такое витилиго, нужно выяснить, что такое меланоциты, какова их роль.

Это клетки, которые вырабатывают меланины — окрашивающие пигменты. Эумеланины — черные и коричневые, создают темные оттенки кожи, волос, глаз. Феумеланины — желтые. Существует также третий меланин — нейромеланин, но он окрашиваем мозговые структуры и на цвет кожи не влияет.

Меланоциты выполняют и более важные функции. Они защищают кожу от вредного ультрафиолетового излучения, участвуют в саморегуляции организма. Изменения в этих клетках приводят к нарушению пигментации и соответствующим заболеваниям. Витилиго — одно из них.

Причины заболевания

Точно неизвестно, из-за чего начинается витилиго. Болезнь часто имеет наследственную природу, но бывает и приобретенной.

В основе механизма ее развития могут лежать:

врожденные дефекты меланоцитов;
их разрушение под действием аутоиммунных реакций;
сокращение жизненного цикла меланоцитов.

Иногда появление на волосах или лице белых пятен связывают с прямым воздействием солнечных лучей. Отмечается взаимосвязь витилиго с сахарным диабетом, болезнью Адиссона, дисфункциями щитовидной железы. Однако точные причины пока неизвестны.

Начаться разрушение меланоцитов может в любом возрасте. Однако в каждом третьем случае такой диагноз выставляется ребенку до 12 лет.

Болезнь у мужчин выявляется реже, чем у женщин. Однако причина кроется не в физиологических особенностях. Женщины более склонны беспокоиться из-за кожных проявлений, чем мужчины, поэтому чаще обращаются к врачам.

Симптомы витилиго

Начинается заболевание с обесцвечивания отдельных участков кожи. Они четко ограничены и обычно располагаются симметрично (например, по обе стороны от носа). Возможна как гипопигментация, когда кожа становится чуть светлее, так и депигментация, когда цвета в ней не остается вовсе.

Чаще всего изменение цвета затрагивает:

лицо (вокруг глаз, ноздрей, губ);
пальцы;
подмышечные и подколенные впадины;
сгибательные поверхности;
тыльную поверхность кистей и лодыжек;
пупок;
соски;
наружные половые органы.

Также могут побелеть волосы, брови, ресницы, усы, борода. Однако для этого должна измениться пигментация на лице или голове. Иными словами, кожа под волосяным покровом тоже обесцвечивается.

Классификация

Дерматологи классифицируют витилиго по разным параметрам. Один из них — распространенность пятен:

Универсальная форма. 80% кожного покрова обесцвечивается.
Фокальная форма. Депигментация возникает в определенной зоне.
Акрофациальная форма. Затрагивает лицо (преимущественно носогубный треугольник), стопы и кисти.
Сегментарная форма. Локализуется в одном или нескольких сегментах тела (шее, груди).

Отдельно рассматривают тип болезни, поражающий только слизистые оболочки. У женщин страдает вульва, у мужчин — половой член. Полость рта и анус обесцвечиваются независимо от пола.

Причины различия форм неизвестны, однако некоторые из них связаны с возрастом больных. Так, у ребенка обычно наблюдается сегментарное витилиго, тогда как взрослому более характерно акрофациальное.

Классификация по характеру пятен

Зоны осветления у разных людей отличаются. У одних сегмент или часть тела полностью белеет, у других кожа покрывается «горошком». Также встречаются полихромные формы заболевания:

Трехцветная. Между здоровым участком и обесцвеченным пролегает гиперпигментированная (более темная) полоска.
Четырехцветная. Отличается от трехцветной тем, что вокруг бесцветного пятна возникает темный контур.
Пятицветная. Разбавлена пятнами голубоватого оттенка.

Наиболее редкая форма заболевания — воспалительная. По краям участка, лишенного меланина, возникает эритематозная (красная) каемка. Она чешется, шелушится, проходит максимум за несколько месяцев.

Стадии развития

Заболевание специфично тем, что стадии его развития можно выделить не всегда. Стадия прогресса заметна, если меланоциты разрушаются медленно, а эпидермис теряет цвет постепенно. Тогда депигментации долгое время предшествует гипопигментация.

Бывает, что в течение долгих лет появляются новые очаги, увеличивающиеся в размерах. Когда на протяжении двух лет изменения не наблюдаются, речь заходит о стадии стабилизации. Если же пятна появились внезапно и никогда не разрастались, некорректно говорить, что случился переход от одной стадии болезни к другой.

Стадия регресса маловероятна, лишь в 15% случаев пигмент в клетках внезапно восстанавливается. Обычно деструкция меланоцитов необратима.

Феномены витилиго

Иногда у больных, кроме классических симптомов, наблюдаются феномены. Каждый третий сталкивается с феноменом Кебнера. Это реакция здоровых участков кожи на механические раздражения.

Высыпания появляются в случае:

сдавливания тканей;
трения;
термического воздействия (обморожения или ожога);
УФ-облучения;
укуса насекомого или животного;
нанесения татуировки;
хирургического вмешательства.

В редких случаях триггерами для появления сыпи становятся внутренние факторы: стресс, отравление, нарушение обменных процессов.

У каждого шестого больного витилиго наблюдается гало-феномен. Вокруг одной или нескольких имеющихся родинок образуется депигментированный ободок. Чаще всего галоневусы развиваются после солнечных ожогов.

Диагностика витилиго

Обычно поводом для обращения к врачу становятся белые пятна на коже. Для постановки диагноза достаточно осмотра, поскольку лишенные пигмента участки хорошо заметны. Под черной лампой Вуда можно отыскать зоны, где оттенок только начинает меняться.

Основная задача дерматолога — дифференцировать витилиго от других заболеваний:

поствоспалительной дисхромии — реакции на воспалительный процесс;
пиебалдизма (неполного альбинизма) — врожденного отсутствия пигментов на отдельных участках кожи и прядях волос;
белого лишая — грибкового заболевания, которое характеризуется белыми чешуйчатыми высыпаниями.

Учитывая, что разрушению меланоцитов часто сопутствует дисфункция щитовидной, поджелудочной желез и надпочечников, больных часто направляют на консультацию к эндокринологу. Если затронуты половые органы, женщинам стоит посетит гинеколога, а мужчинам — андролога.

Лечение витилиго

Полному излечению данное заболевание не поддается. Появившиеся пятна у ребенка останутся на всю жизнь, поэтому их нужно не лечить, а маскировать. Добиться равномерного оттенка можно разными способами:

Нанесение тонирующих средств. Эффективно, если область поражения незначительная.
Применение наружных глюкокортикостероидных препаратов. Ими обрабатывают соседние участки для их осветления. Рекомендуется при универсальной форме болезни.
Узкополосная УФ-терапия (лечение ультрафиолетом). Позволяет добиться загара на пораженных участках.

Химическим способом отбеливать здоровую кожу не рекомендуется. Столь мощное разрушение пигментов может впоследствии привести к злокачественному новообразованию — меланоме.

Профилактика

Когда симптомы и лечение известны, возникает желание предотвратить развитие заболевания. Однако при наличии витилиго в семейном анамнезе уберечь ребенка не получится. Поскольку факторы, провоцирующие разрушение меланоцитов, остаются неизвестными, профилактических мер не подобрать.

Тем не менее, если заранее известно о наследственной склонности к этой болезни, можно замедлить ее прогрессирование. Для этого необходимо избегать прямых солнечных лучей, пользоваться защитными средствами, повышать устойчивость к стрессам.

Некоторым пациентам везет, и витилиго отступает. В 15% случаев происходит спонтанная репигментация, и цвет кожи восстанавливается. Если медицина расшифрует этот механизм, то научится и лечить заболевание.

Витилиго

Витилиго - это патология, которая характеризуется обесцвечиванием эпидермиса. На коже появляются светлые пятна (обычно неправильной, произвольной формы), которые остаются такими навсегда и не восстанавливают свой цвет. Чем темнее кожа, тем заметнее эффект.

Локализуется витилиго на любых местах - на руках, ногах, туловище, лице, волосистой части головы и даже во рту. Причем предсказать локализацию невозможно - цвет кожных покровов теряется без какой-либо логики.

Особенности витилиго

не заразно - при любом контакте заразиться им невозможно;
не несет никакой опасности для жизни - все проблемы носят эстетический характер;
не является инфекционным.

Опасаться людей с такой особенностью точно не стоит, а если она проявилась у вас, то вашей жизни и здоровью ничего не угрожает. Правда, обратиться к врачу и проверить основные показатели организма все равно нужно.

Причины и основные проявления

На данный момент медицина на 100% не знает, каковы причины витилиго. Но есть понимание того, как этот процесс происходит. За цвет нашей кожи отвечают специальные клетки-меланоциты и количество меланина в них. Когда такие клетки начинают гибнуть, участки кожи обеспечиваются.

Факторы, которые запускают этот процесс, пока находятся под вопросом. Но врачи предполагают, что этому способствуют следующие моменты:

проблемы аутоиммунного характера. Предполагается, что меланин по каким-то причинам разрушается защитными клетками собственного организма;
генетический фактор. Нередко синдром витилиго наблюдается у детей и внуков тех людей, которые страдали этой патологией;
серьезные стрессы, которые могут дать в организме абсолютно любой сбой;
сильное воздействие на кожу - например, контакт с серьезными химикатами или солнечные ожоги.

Часто установить причину проявления не представляется возможным, но некоторые факторы врачи стараются хотя бы исключить, чтобы в организме не было других проблем.

Как начинается и протекает заболевание: клинические проявления

Чаще всего первые признаки заболевания проявляются в возрасте до 20 лет. Причем болезнь витилиго сразу начинается в тех местах, которые больше контактируют с солнцем - на руках, лице, ногах.

Пятна могут располагаться симметрично, захватывая большие участки тела, но могут появляться и только на одной стороне тела либо захватывать относительно небольшой участок. Нередко пятна прогрессируют в течение относительно короткого времени (год или два), а затем прекращают свой рост. В начале болезни витилиго очень трудно сказать, какое количество тканей будет поражено, остановится ли она на определенном уровне. Чаще всего встречаются случаи, когда пятна постепенно разрастаются, захватывают все больше кожных покровов.

Процесс диагностики относительно простой. Врач-дерматолог осматривает кожные покровы (в том числе и под ультрафиолетовой лампой), чтобы исключить другие заболевания - псориаз, дерматит или что-то другое. Затем пациенту предлагают сдать дополнительные анализы, чтобы посмотреть, нет ли анемии, аутоиммунных заболеваний, диабета.

Для подтверждения диагноза часто нужна биопсия - изучение маленького участка кожи, чтобы исключить нежелательные образования и процессы.

Лечение витилиго в Москве

Столкнувшись с такой проблемой, пациент, конечно, интересуется, как вылечить витилиго. Сразу уточним, что 100% действенных способов не существует. Некоторые варианты лечения позволяют значительно затормозить процесс осветления тканей - однако всегда есть риск, что он начнется заново. Легче всего добиться результатов на первых этапах заболевания.

Сейчас есть препараты для лечения витилиго, но их эффективность не слишком высокая, поэтому врачи отдают предпочтение комплексному подходу. В зависимости от конкретной ситуации лечение витилиго осуществляется при помощи:

некоторых гормональных средств. Обычно выбирают более мягкие и щадящие;
кремов с глюкокортикоидами. Ни в коем случае нельзя назначать себе такие препараты самостоятельно - у них есть серьезные побочные эффекты при неправильном применении;
мази от витилиго с пимекролимусом или такролимусом. Их назначают при незначительных поражениях кожи и часто совмещают с фототерапией;
ПУВА-терапия. Она предполагает использование препаратов на основе псоралена, а также УФ-лучей. Терапия длительная, обычно она растягивается на полгода-год и повторяется несколько раз в неделю.

Поскольку витилиго у людей дает нежелательный эстетический эффект, при не слишком выраженных пятнах цвет кожи выравнивают за счет здоровых участков - их осветляют, что делает пятна менее заметными.

К кардинальным методам лечения витилиго относится пересадка кожи, что не рекомендуется врачами, поскольку вместо эстетической проблемы можно получить риск серьезных осложнений.

Самолечение: работает ли?

Домашние способы - это не лечение, а, скорее, профилактика витилиго. Чтобы поддерживать кожу в хорошем состоянии и защищать ее от лишнего стресса рекомендуется:

пользоваться средствами от губительного воздействия солнца. Это кремы с SPF, которые выпускаются и для тела, и для лица. Рекомендуется наносить такие кремы достаточным (толстым) слоем, а также постоянно обновлять, если того требует инструкция;
выбирать безопасные средства для автозагара - на данный момент — это составы с дигидроксиацетоном;
укреплять иммунитет, следить за качеством анализов. При необходимости пропивать курсы витаминов (по рекомендации эндокринолога);
следить за психологическим состоянием. Поскольку психосоматика для витилиго считается одной из вероятных причин, необходимо заботиться о своем спокойствии и комфорте.

Считается, что состояние кожи улучшают отвары и компрессы (например, из семян редьки), а также настойки для внутреннего применения - на основе ромашки, зверобоя, душицы и других трав. Важно понимать, что все эти средства не помогут остановить болезнь или повернуть ее вспять. Это вспомогательные варианты для поддержания иммунитета. Но будьте осторожны: натуральные средства также имеют побочные эффекты и могут вызывать аллергию.

Вопросы-ответы

Ответим на наиболее популярные вопросы, связанные с причинами и лечением витилиго.

Можно ли вылечить витилиго?

Конкретные прогнозы может дать врач в процессе лечения, когда будет видно, насколько действует выбранная схема. Но помните, что имеющиеся пятна окончательно не исчезнут и всегда возможны рецидивы.

Что такое витилиго у девушек?

У девушек, как и мужчин, детей и пожилых людей, витилиго - это обесцвеченные участки кожи, которые появляются в результате разрушения меланина. Это не заразно и не опасно.

Как вылечить заболевание навсегда?

К сожалению, нет такого способа, который помог бы избавиться от проблемы навсегда и «откатить» последствия заболевания обратно, до равномерной кожи без пятен.

Чем опасно витилиго?

Сам по себе этот синдром не опасен - главное, исключить другие заболевания, что и делают врачи во время диагностики. В остальном эта проблема чисто эстетическая - она не влияет на продолжительность и качество жизни.

Если у вас на коже появились светлые пятна, обратитесь к опытным дерматологам, чтобы исключить нежелательные заболевания и/или назначить эффективное лечение.

Что такое витилиго, можно ли его вылечить

Витилиго - заболевание, характеризующееся появлением на коже участков депигментации (белых пятен), их постепенным ростом и слиянием. Волосы на участках поражения также лишены пигмента. Заболевание доставляет в основном косметические неудобства. Возможны усугубление заболевания и солнечные ожоги депигментированных участков при длительной инсоляции.Витилиго начинается с возникновения одного депигментированного участка, в последующем увеличивающегося в размерах. Диагностика основывается на визуальном осмотре, для дифференцировки витилиго от других дерматологических заболеваний возможно проведение биопсии кожи. Лечение витилиго включает фото- и гормонотерапию, однако оно остается пока малоэффективным.

МКБ-10

Общие сведения

Витилиго - хроническое заболевание кожи из класса дисхромий, которое характеризуется появлением депигментированных участков. При витилиго мелантоциты частично или полностью утрачивают свои функции, вследствие чего кожа обесцвечивается. Заболеваемость по витилиго составляет около 3% населения, чаще всего поражается кожа; поражения сетчатки глаз, мозговых оболочек и волос встречаются реже. В основном заболевание начинает проявляться в молодом возрасте, заболеваемость у лиц после 40 лет существенно ниже.

Причины и механизмы развития

В этиологии витилиго пока не выявлено основных причин возникновения, но наследование по доминантному типу, указывают, что генетическая предрасположенность является одним из основных факторов. Дисхромия, возникшая однажды из-за нарушений нервной системы, процессов метаболизма и нарушений в работе желез внутренней секреции, генетически закрепляется и проявляется в последующих поколениях. При нервно-психических травмах, которые сопровождаются нейроэндокринными нарушениями, как например сахарный диабет, витилиго диагностируется чаще. Нарушения работы щитовидной железы, дисфункции яичников и изменения функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой системы являются предрасполагающими факторами в появлении витилиго. Сочетание нескольких факторов увеличивает риск заболеть.

Работа на вредном производстве, постоянные контакты с агрессивными химическими веществами, такими как формальдегид, фенол, фенолсодержащими реактивами и жесткими детергентами повышает риск профессионального витилиго.

Инфекционные заболевания, особенно те, которые вызывают хронические нарушения в работе внутренних органов, депрессивные состояния, частые физические травмы кожи (например, ожоги) и кишечные инвазии имею большое значение в развитии витилиго. Постоянное ношение одежды из синтетических тканей, пренебрежение правилами личной гигиены и использование косметики, в состав которой входят химически агрессивные вещества, могут вызвать нарушение функций мелантоцитов и как следствие - спровоцировать витилиго.

Клинические проявления витилиго

Дебютирует витилиго с одного депигментированного пятна цвета слоновой кости, которое может локализоваться на любом участке кожи. От других дисхромий витилиго отличается наличием зоны гиперпигментации по периферии очага поражения. В зоне гиперпигментации наблюдается сгущение пигмента. Первичное пятно витилиго имеет склонность к периферическому росту, в дальнейшем количество очагов увеличивается, они склонны к слиянию с образованием обширных участков депигментированной кожи. В зависимости от глубины нарушений функций мелантоцитов пятна витилиго могут быть как цвета слоновой кости, так и полностью белоснежными, если мелантоциты полностью утрачивают свои функции.

При витилиго утрата мелантоцитами своих функций может наблюдаться как постепенно, так и сразу. Причины, по которым заболевание прогрессирует и плохо подается терапии, не изучены.

Важным диагностическим признаком является то, что пятна витилиго могут располагаться на любых участках кожного покрова и слизистых оболочек, но они никогда не локализуются на ладонях и подошвах стоп. Волосы, в том числе и пушковые, на участках витилиго обесцвечиваются, у 30-40% пациентов отмечается преждевременная седина. Боль и другие субъективные ощущения отсутствуют, но 10% пациентов с витилиго предъявляют жалобы на зуд. Зуд, скорее всего, имеет вторичный характер из-за воздействия на пораженный участок солнечных лучей и любых других агрессивных факторов, так как дерма с нефункционирующими мелантоцитами теряет свои защитные функции.

Пятна имеют округлые очертания и располагаются в основном на сгибательных и разгибательных поверхностях, в подмышечных впадинах, в области запястий, на лице и на ягодицах. Посттравматическое витилиго локализуется вдоль хирургического шва или рубца. Часто постоянная травматизация кожи, например, швами одежды, тоже приводит к посттравматическому витилиго.

Акроцефальная форма витилиго характеризуется участками депигментации на лице, волосистой части головы, ушах и шее. При универсальной форме витилиго остаются островки кожи с нормальной пигментацией, которые имеют вогнутый западающий край.

Чаще всего пятна располагаются симметрично, что облегчает диагностику. При атипичных формах витилиго непосредственно перед появлением депигментации может возникнуть шелушащаяся эритема, что требует дифференцированного диагноза с розовым лишаем. Витилиго сетчатое встречается на коже половых органов и на внутренней поверхности бедер. В результате неравномерной потери пигментации клетки со здоровыми мелантоцитами образуют сетку из точек. При точечном витилиго участки депигментации мелкие, но характерная гиперпигментация вокруг очага выражена ярче.

Длительность образования пятен витилиго вариабельна, от нескольких лет до нескольких месяцев. При стремительной форме пятна витилиго могут появляться за несколько часов. Одним из осложнений витилиго являются солнечные ожоги пораженных участков, так как из-за отсутствия мелантоцитов кожа полностью утрачивает свои защитные функции от излучения.

Клинические проявления и опрос пациента помогают поставить диагноз, для его подтверждения прибегают к биопсии. При гистологическом исследовании обнаруживается полное или частичное отсутствие мелантоцитов и характерные для витилиго изменения коллагеновых волокон.

По краям депигментированной зоны наблюдается незначительная воспалительная реакция, на поздних стадиях витилиго наблюдается небольшое количество лимфоцитов и увеличение числа мелантоцитов с гипертрофированными меланосомами.

Витилиго плохо поддается лечению, лишь в 5% случаях возникает спонтанное восстановление окраски кожи. Адекватная витаминотерапия с обязательным содержанием меди и цинка в витаминокомплексах помогает остановить прогрессирование витилиго. Облучение пораженных витилиго участков узковолновыми УФ-лучами и лазеротерапия в течение двух лет тоже снижают вероятность периферического роста пятен. Лечение заболеваний печени и заболеваний, которые спровоцировали витилиго, в некоторых случаях помогают восстановить нормальную пигментацию кожи.

В лечении витилиго используют ПУВА-терапию и селективную фототерапию. Для маскировки косметических дефектов показано применение тональных косметически средств с высоким уровнем защиты от ультрафиолета. Исключение прямого солнечного облучения, кроме медицинского ультрафиолета и ношение одежды, прикрывающей пораженную кожу, помогает избежать солнечных ожогов.

Смазывание кожи кортикостероидными мазями умеренной активности с сочетанием фотосенсибилизирующими препаратами, например содержащими псорален, оказывают хороший терапевтический эффект, хотя у 25% больных положительной динамики в течении витилиго не наблюдается вообще.

Чередование гормональной терапии витилиго и фототерапии в каждом конкретном случае назначается индивидуально, при необходимости кортикостероидные препараты назначают внутрь.

Витилиго: причины, симптомы, лечение

При витилиго на коже рук, лица или всего тела образуются светлые пятна с ровно очерченными краями. Патология незаразная и имеет характер хронического заболевания, которое возникает по внутренним причинам. Болезнь может прогрессировать, то есть проходить в развитии несколько стадий и всё более заметно проявляться. Внешность человека с витилиго привлекает настороженное внимание окружающих и нередко становится причиной психологического дискомфорта.

Важно понимать, что витилиго — это не просто косметический дефект кожи. Нарушение пигментации может вызывать серьёзные сбои в организме, которые требуют внимания и без лечения грозят осложнениями. Получить консультацию врача при симптомах витилиго, пройти диагностику и обсудить со специалистом варианты терапии вы можете в «Медицинском центре на Ботанической».

Что такое витилиго и как проявляется эта болезнь

Болезнь витилиго представляет нарушение синтеза меланина — кожного пигмента. На некоторых участках кожи резко сокращается количество особых клеток — меланоцитов, придающих кожному покрову привычный цвет.

В результате образуются светло-бежевые, почти белые пятна неправильной формы, которые резко выделяются на фоне здоровой кожи и отделены от неё чёткими границами. Количество и размер пятен могут быть разными в зависимости от стадии заболевания.

Светлые участки появляются:

на лице;
на коже рук, чаще на локтях, запястьях и тыльных сторонах ладоней;
под коленями;
в области подмышек;
в паху и на других частях тела.

Иногда болезнь затрагивает также волосистую часть головы, а у мужчин — кожу в зоне роста бороды и усов.

Стадии и формы витилиго

Выделяют несколько стадий витилиго:

Начальная стадия. Появляется первый светлый участок на коже и в целом нарушается пигментация кожного покрова.
Прогрессирующее витилиго. На этой стадии меняется оттенок пятен, разница в пигментации участков кожи становится более заметной, появляются новые светлые области. Обычно это происходит постепенно, в течение 3-4 месяцев. Но в 20% случаев витилиго развивается молниеносно.
Стационарное витилиго. Новые пятна в этот период больше не появляются и особых изменений в состоянии кожи не происходит. Оттенок поражённых участков может немного меняться, но в пределах сложившихся границ.
Репигментация. Это стадия улучшения, когда светлые пятна на коже постепенно восстанавливают свой естественный оттенок. Она может наступить в результате эффективного лечения или при лёгких обратимых формах витилиго (возникших, например, как побочный эффект после процедуры у косметолога или приёма медикаментов).

Также различают две формы заболевания в зависимости от размера поражённой области. Если светлые пятна располагаются в пределах одной зоны на теле (например, витилиго на лице), говорят о сегментарной форме болезни. Если же витилиго затрагивает практически всё тело, это генерализованная форма.

Причины возникновения витилиго

Причины витилиго всегда внутренние: это неинфекционное заболевание.

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как:

Наследственность. Дефицит меланина может быть врождённым, и это повышает риск возникновения витилиго.
Сбои в работе иммунной системы. В 1959 году А. Лёринц предположил, что у некоторых пациентов витилиго развивается по причине аутоиммунных нарушений, и сегодня это признанная в науке теория.
Нейроэндокринные причины — сбои в работе надпочечников, гипофиза, яичников, поджелудочной железы и других органов, продуцирующих гормоны.
Солнечные, термические и химические ожоги, травмы кожи, а также систематическое облучение ультрафиолетом без защитных средств с SPF.
Гастроэнтерологические заболевания: нарушения в работе печени, желудка, кишечника.
Инфекционные болезни вирусной или бактериальной природы (витилиго может развиться на фоне ослабленного иммунитета).
Тяжёлые интоксикации.
Сильный стресс.

Хотя доказано, что предрасположенность к витилиго иногда передаётся генетически, ребёнок редко рождается с такой патологией. Как правило, витилиго на руках, лице или теле развивается позже: в период от 10 лет примерно до 30-летнего возраста.

Причины витилиго наука установила не так давно, но само заболевание было известно с древности. Впервые термин «витилиго» использовал древнеримский врач Авл Корнелий Цельс (I век нашей эры).

Чтобы установить причину возникновения витилиго в конкретном случае, врач может назначить лабораторные методы диагностики (прежде всего, общий и биохимический анализ крови), а также УЗИ или МРТ внутренних органов. Кроме того, зачастую требуется консультация невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других профильных специалистов. Чтобы лечение было успешным, важно диагностировать сопутствующие нарушения в организме.

Поддаётся ли витилиго лечению

Успех в лечении витилиго зависит от причин, которыми вызвано заболевание.

Если патология генетическая или появилась вследствие неизлечимых аутоиммунных нарушений, полностью восстановить пигментацию зачастую нельзя. Но грамотно подобранная терапия поможет остановить прогрессирование витилиго.

Если же причиной витилиго стали обратимые нарушения в работе внутренних органов, начинать нужно с их диагностики и лечения. В этом случае есть шанс на значительное улучшение.

Параллельно с лечением основной внутренней проблемы врач может назначить процедуры, воздействующие на состояние кожи:

курс специально подобранных гормональных медикаментов, а также витаминных комплексов;
фототерапия;
лазеротерапия;
методы аппаратной косметологии: пилинги, шлифовка и т. д.;
лечение с помощью УФ-лампы;
отбеливание кожи. Этот метод не лечит непосредственно витилиго, но позволяет снизить контраст между светлыми пятнами и пигментированными участками;
в редких случаях — хирургическое вмешательство путём трансплантации здоровых клеток кожи. Этот метод не всегда оправдан и имеет противопоказания.

Диагностика и лечение витилиго в Москве

Если вы столкнулись с признаками витилиго и других заболеваний кожи, мы рекомендуем записаться на консультацию к дерматологу.

Читайте также: