Показания для операции при опухоли головного мозга
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 14.12.2024
Опухоли головного мозга - опасные заболевания, которые вызывают тяжелые неврологические нарушения и часто заканчиваются летально. Новообразования центральной нервной системы лечат различными способами, в том числе с использованием нейрохирургии. Своевременно проведенная качественная.
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Если вам нужна информация о новых эффективных методах лечения рака головного мозга в Германии, вы можете найти ее
Опухоли головного мозга - опасные заболевания, которые вызывают тяжелые неврологические нарушения и часто заканчиваются летально. Новообразования центральной нервной системы лечат различными способами, в том числе с использованием нейрохирургии. Своевременно проведенная качественная операция в хорошей клинике часто позволяет предотвратить необратимые последствия опухоли головного мозга.
Нейрохирургические вмешательства очень сложные. Они требуют дорогостоящего оборудования и наличия квалифицированных опытных врачей. Такие операции с успехом проводятся в Германии.
В эту страну едут лечиться, потому что проводимые здесь хирургические вмешательства:
- Более эффективны - риск рецидива рака меньше
- Более безопасны - ниже вероятность тяжелого неврологического дефицита после операции, меньше интраоперационная и послеоперационная смертность
- Лучше переносятся - человеку обеспечивается качественный уход в течение всего периода лечения
В Германии хирургию дополняют другими методами лечения, что позволяет добиваться больших успехов. После операции пациенты могут пройти курс реабилитации. В результате они могут не только вылечиться от рака мозга, но и сохранить высокое качество жизни, работоспособность или способность к самообслуживанию.
Содержание
Показания к операции
В большинстве случаев при опухолях мозга хирургическое вмешательство остается основным методом лечения. На химиотерапию большинство новообразований реагируют слабо. К тому же, многие препараты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Лучевая же терапия не обеспечивает радикального лечения и без удаления опухоли рецидив заболевания - лишь вопрос времени.
Абсолютные показания к проведению экстренных операций:
- Нарастающий синдром внутричерепной гипертензии, что чревато дислокацией мозга, вклинением и смертью от остановки дыхания или кровообращения
- Застой на глазном дне и прогрессирующая атрофия зрительного нерва, когда опухоль головного мозга грозит потерей зрения
- Высокая вероятность нарушения других важных функций мозга в ближайшее время
Остальным пациентам хирургические вмешательства проводятся в плановом порядке. Во многих случаях такое лечение позволяет предотвратить тяжелые последствия опухоли мозга.
Все операции делятся на радикальные и паллиативные. Радикальные ставят своей целью излечение больного или достижение как можно более долгой ремиссии. Паллиативные же проводятся с целью устранения некоторых синдромов, спровоцированных онкологическим образованием. При этом они не влияют на продолжительность жизни и не ставят своей целью излечение пациента.
Примером таких операций могут служить:
- Ликворошунтирующие операции для устранения повышенного внутричерепного давления
- Внедрение устройств для периодического откачивания содержимого кист
- Декомпрессивная трепанация черепа
Чтобы провести радикальную операцию, хирург должен иметь достаточный обзор, и новообразование не должно располагаться слишком глубоко. Иначе к нему нельзя будет добраться щадящим доступом.
Радикальная операция по удалению опухоли головного мозга может быть:
- Тотальной
- Субтотальной
- Частичной
Тотальные и субтотальные операции возможны при расположении новообразования вне мозга. Это невриномы, менингиомы, аденомы гипофиза, некоторые глиомы. В последние годы в развитых странах радикальные операции проводятся все более успешно.
Благодаря микроскопической нейрохирургии стало возможным препарирование нервов и сосудов, расположенных внутри опухоли, или отделение опухолевой ткани от жизненно важных структур центральной нервной системы.
Особенности нейрохирургических вмешательств при онкологических образованиях ЦНС
Операции при опухолях головного мозга имеют множество особенностей. Главная из них - невозможность соблюдения принципа абластики. Это комплекс мер, которые направлены на предотвращение рецидива и метастазирования новообразования. Абластика предполагает удаление новообразования, не касаясь пораженных тканей. Врач захватывает лимфатические узлы, лимфатические и кровеносные сосуды, а также несколько миллиметров здоровой ткани, прилегающей к опухоли. Но если в случае с новообразованиями другой локализации это возможно, то при опухолях головного мозга операция не может быть проведена таким образом. Потому что удаление здоровой нервной ткани повлечет за собой выраженный неврологический дефицит после операции, а иногда и смерть пациента. Поэтому в большинстве случаев при проведении операции опухоль мозга удаляется не полностью. Причем не только микроскопически, но и макроскопически. Некоторые фрагменты новообразования зачастую расположены в слишком важных участках мозга, или к ним невозможно получить доступ. Ведь для того, чтобы проникнуть к опухоли, доктор вынужден рассекать ткани, закрывающие ее. А это опасно для пациента.
Удаление новообразования проводится путем его фрагментирования. Для этого используются различные хирургические инструменты, такие как кусачки, вакуумный отсос, ультразвуковой дезинтегратор. Если проведена при доброкачественной опухоли мозга операция, то вполне вероятно, что рецидива не последует даже при неполном удалении. Потому что такие новообразования растут очень медленно. Но злокачественные опухоли характеризуются инфильтративным ростом и нередко дают очаги, расположенные на значительном удалении от основной опухолевой массы. В таком случае после удаления опухоли головного мозга важнейшее значение в дальнейшем лечении принадлежит лучевым методам и химиотерапии.
Иногда облучение проводится перед операцией по удалению опухоли мозга. Чаще всего - при распространении рака на лицевую часть черепа и в придаточные пазухи. После облучения новообразование уменьшается в размерах. Поэтому хирургическое вмешательство может стать более эффективным.
Как удаляют опухоль головного мозга
Чаще всего используется один из двух операционных доступов:
- Краниотомия или костнопластическая трепанация черепа
- Краниоэктомия или резекционная трепанация
В первом случае, который применяется чаще, врач выпиливает фрагмент черепа, а после операции устанавливает его на место. А при краниоэктомии доктор попросту удаляет фрагмент кости. Дефект закрывают трансплантатом или синтетическими материалами.
По возможности во время операции по удалению опухоли головного мозга стараются не разрезать мозговую ткань. Но иногда этого избежать невозможно. При локализации рака внутри мозга или желудочков разрезы осуществляются в немых зонах. В том числе в случаях, когда это приводит к увеличению длины разреза.
Сколько длится операция по удалению опухоли головного мозга, зависит от вида проводимого хирургического вмешательства и особенностей клинической ситуации. Она может длиться меньше 1 часа. В иных случаях - продолжается несколько часов.
Минимально инвазивные операции
Некоторые хирургические операции не требуют проведения разрезов в области волосистой части головы. При новообразованиях гипофиза (обычно это аденомы) вмешательство часто осуществляется с доступом через нос. Их также могут проводить при расположении рака у основания черепа и при краниофарингиомах.
Такой доступ называется трансназосфеноидальным. Это эндоскопические операции. Они возможны при локализации онкологического образования в зоне турецкого седла (часть клиновидной кости).
Проходит операция по удалению опухоли мозга трансназосфеноидальным доступом следующим образом: через нос вводятся инструменты, и осуществляется трепанация вначале нижней, а затем верхней стенки основной пазухи. Верхняя стенка как раз и образует турецкое седло. Поэтому доктор сразу же получает доступ к гипофизу и имеет возможность провести удаление опухоли мозга. Реже используется доступ через ротоглотку. Он называется транскливальным. Таким способом удаляют менингиомы и хордомы. Иногда применяется транслабиринтный доступ. Таким способом проводится операция по удалению опухоли мозга при интраканальной невриноме восьмого черепного нерва.
Неоперабельная опухоль головного мозга 4 стадии - что это?
Иногда у пациента диагностируется неоперабельная опухоль головного мозга. Это означает, что оперировать ее нельзя. Причин тому может быть несколько.
В основном от удаления опухолей головного мозга отказываются, если:
- Они слишком крупные
- Расположены в функционально активных участках мозга
- Имеют труднодоступную локализацию (в глубине мозга или у основания черепа)
- Они являются рецидивом злокачественного онкологического образования
Кроме того, при некоторых гистологических типах опухолей головного мозга операция не улучшает прогноз. Поэтому от нее отказываются в пользу лучевой терапии и радиохирургии. Например, хирургическое лечение малоэффективно при лимфомах и герминомах.
Кроме того, неоперабельная опухоль мозга может определяться состоянием пациента. Операций не делают тяжелобольным или находящимся в терминальной стадии опухолевого процесса. Если новообразование в мозге - это метастаз, то человека не оперируют, если метастатические очаги обнаруживаются также в других внутренних органах.
Операцию стараются не проводить, если предполагается, что другие методы лечения способны обеспечить такой же эффект. Потому что хирургическое лечение требует длительной реабилитации и несет в себе большие риски, чем лучевая терапия, химиотерапия или радиохирургические методики лечения онкологических образований мозга.
После операции
Сколько длится реабилитация после удаления опухоли головного мозга, зависит от вида проведенной операции и состояния пациента. В раннем послеоперационном периоде в клиниках Германии пациентам обеспечивается качественный уход. Человек выполняет специальные упражнения лежа, чтобы улучшить кровоток в тканях. Ходить он начинает как можно раньше. Питается пациент часто через назогастральный зонд.
Реабилитация после удаления опухоли головного мозга трансназосфеноидальным доступом обычно короткая. Пациента даже не переводят в палату интенсивной терапии. После пробуждения от наркоза он находится в общей палате. На следующий день больной может ходить, а через неделю его выписывают из стационара.
Если используется транскраниальный доступ, раннее послеоперационное восстановление длится дольше. Человек минимум 1 сутки проводит в палате интенсивной терапии. Затем он еще около 10 дней находится в стационаре.
Удаление опухоли головного мозга последствия может иметь достаточно тяжелые. Особенно если объем удаленного новообразования был большим, и если проводились разрезы мозговой ткани в зонах функциональной активности. Поэтому, чтобы устранить последствия удаления опухоли головного мозга, требуется дальнейшее послеоперационное восстановление после выписки из стационара. Чем раньше оно начато, тем лучше будут результаты.
Основные цели реабилитации после операции по удалению опухоли головного мозга:
- Восстановление утраченных функций центральной нервной системы
- Адаптация к жизни с ограниченными возможностями путем приобретения новых навыков и изменения жизненного пространства
Последствия после удаления опухоли головного мозга могут быть самыми разными. Это нарушение подвижности человека, изменение его психологического профиля, ухудшение функции органов чувств (слух, зрение). Иногда после лечения человек не может читать, разговаривать или осуществлять точные движения пальцами. Все зависит от того, где располагалась опухоль, и какие участки мозга подвергались воздействию.
В Германии достигаются хорошие результаты реабилитации после нейрохирургического вмешательства. Они позволяют устранить или уменьшить большинство негативных последствий операций по удалению опухоли головного мозга.
В реабилитационном процессе принимают участие сразу несколько специалистов, в числе которых:
- Реабилитолог
- Физиотерапевт
- Логопед
- Специалист по лечебной физкультуре
- Психотерапевт
Реабилитологи работают не только с пациентом, но и с членами его семьи. В течение нескольких месяцев обычно происходит адаптация к новым условиям жизни, а утраченные функции мозга восстанавливаются либо полностью, либо частично.
Сколько живут после операции при опухоли головного мозга, зависит от ее гистологического типа, а также от того, полностью ли она была удалена. При наиболее злокачественных новообразованиях продолжительность жизни может составлять лишь 1-2 года. При доброкачественных онкологических образованиях возможно полное излечение без каких-либо последствий и без снижения продолжительности жизни.
Клиники и стоимость нейрохирургического вмешательства при различных опухолях
Большинство пациентов интересуются, сколько стоит операция при опухоли головного мозга. Понятно, что здоровье важнее денег. Но дело не в экономии, а в том, какие методы лечения может позволить себе человек, исходя из его финансовых возможностей.
Люди с достатком выше среднего всегда предпочитают лечиться за границей. Потому что нейрохирургические операции очень сложные. Они должны проводиться в лучших клиниках мира, если вы хотите получить хороший результат, высокую продолжительность жизни после операции и минимум неврологических последствий.
При проведении операции по удалению опухоли головного мозга стоимость зависит от того, какое вмешательство выполняется. Средние цены на лечение:
- - 24 243 евро - 38 800 евро - 16 140 евро - 88 800 евро после завершения основного курса лечения - 1 160 евро в день
Это может быть дороже, чем в лечебных учреждениях развивающихся стран. Несмотря на это, большинство людей предпочитают оперироваться в Германии, если они имеют для этого необходимые средства, потому что от качества операции зависит их жизнь.
Ведущие клиники, которые проводят операции при опухолях головного мозга:
- , Отделение взрослой и детской нейрохирургии , Отделение нейрохирургии , Отделение взрослой и детской нейрохирургии , Отделение нейрохирургии и интервенционной нейрорадиологии , Отделение взрослой и детской нейрохирургии
- глиомы;
- менингиомы;
- аденомы гипофиза;
- невриномы слухового нерва;
- медуллобластомы.
- В одном и том же очаге обычно присутствует много клонов аномальных клеток, которые растут с различной скоростью, по-разному реагируют на терапию и т.д..
- Многие препараты не могут попасть к злокачественным клеткам из-за физиологических особенностей мозга.
- Если в других частях тела рак в целях профилактики удаляют вместе с частью здоровых тканей, то во время операции по удалению опухоли головного мозга это сделать невозможно, так как здесь нужно беречь каждый миллиметр. Более того, вырезать саму опухоль полностью тоже практически невозможно, потому что она обычно не имеет четких границ.
- анапластическая астроцитома,
- астроцитома 4 степени,
- олигогастроцитомы и олигодендриоглиомы с высокой степенью злокачественности.
- Лечение менингиомы
- Лечение краниофарингиомы
- Лечение кисты головного мозга
- Лечение глиобластомы
- Лечение астроцитомы
- Лечение гемангиобластомы
- открытое (обеспечение прямого доступа к пораженной зоне путем вскрытия черепной коробки; выполняется только под общим наркозом);
- стереотаксическое (создание отверстия в черепной коробке и проникновение в подкорково-стволовые структуры головного мозга с помощью специального микроинструмента);
- радиохирургическое (деструкция новообразования диаметром до 40 мм путем воздействия излучением, получаемым из установки гамма-нож);
- эндоскопическое (актуально при лечении желудочков и каналов головного мозга; малые хирургические операции и биопсия проводятся посредством зондов со специальной камерой);
- эндовазальное (использование катетеров, через которые в зону поражения доставляются окклюзионные средства для перекрытия сосудов; осуществляется под местной анестезией).
- при неполном удалении опухоли потребуется повторная операция;
- участки мозга, на которые производилось воздействие, иногда утрачивают свои функции;
- отек мозга приводит к нарушению кровообращения, эпилептическим припадкам, гипоксии;
- в ткани головного мозга могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы.
- доброкачественная или злокачественная опухоль головного мозга (по степени зрелости);
- внутримозговая, внемозговая или внутрижелудочковая опухоль (по локализации);
- первичное или вторичное образование с поражением других органов (по причинам возникновения);
- нейроэпителиальная или менингососудистая опухоль, аденома или тератома и пр. (по гистогенезу).
- химиотерапия используется для уменьшения размера опухоли и контроля ее развития; сегодня доступны несколько разновидностей химиотерапии: интратекальная, внутритканевая, конвекционная, внутриартериальная;
- лучевое облучение преследует единственную цель — разрушение злокачественных клеток на патологическом участке; применяются дистанционный метод, брахитерапия, трехмерная конформная лучевая терапия, протонный и другие типы лечения;
- операция подразумевает вскрытие черепа и удаление опухолевой ткани; используются не только классические хирургические инструменты, но и эндоскопические, лазерные, ультразвуковые технологии.
- Оперативное вмешательство. Его применение является приоритетным при выявлении четких границ опухоли. В таком случае возможно как полное удаление новообразования, так и отдельных его частей.
- Химиотерапия. Её суть заключается в применении различных лекарственных средств, которые воздействую на рост опухоли.
- Лучевая терапия. Данный способ является препаратом выбора в случае невозможность проведения хирургической операции. Однако может использоваться и в качестве вспомогательного элемента.
Организация нейрохирургических вмешательств в Германии
На сайте Booking Health вы можете посмотреть, сколько стоит операция по удалению опухоли мозга в разных клиниках. Представленная информация является актуальной на сегодняшний день. Мы имеем прямые контракты со всеми немецкими крупными медицинскими учреждениями. Поэтому вы можете постоянно видеть те программы и цены, которые предлагаются в настоящее время.
Компания Booking Health готова оказать вам помощь в организации поездки на лечение за границу. Мы предоставим вам полный пакет необходимых услуг: помощь в оформлении документов, устный и письменный перевод, бронирование билетов, трансфер из аэропорта в клинику и т.д. Кроме того, благодаря нашим услугам стоимость операции по удалению опухоли головного мозга будет ниже на 30-40%.
Чтобы воспользоваться услугами Booking Health, оставьте заявку на сайте. Мы перезвоним в ближайшее время и поможем определиться с клиникой.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова , Доктор Вадим Жилюк. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Лечение опухолей головного мозга
Для понимания принципов лечения опухолей головного мозга важно понимать их классификацию. Выделяют на 2 основные группы - первичные и вторичные опухоли. Первичные изначально возникают в головном мозге. Вторичные развиваются из клеток, которые мигрируют в него из других органов на поздних стадиях рака. Абсолютное большинство появляющихся опухолей - вторичные.
Медленно растущие новообразования иногда называют доброкачественными. Однако если такая опухоль сдавливает сосуды, протоки, нервы, функциональные зоны или жизненно важные структуры, оно приносит не меньше вреда, чем более агрессивная.
Всего насчитывается около 120 типов опухолей центральной нервной системы. Наиболее часто встречаются:
К глиомам относятся астроцитомы, олигодендроглиомы и эпендимомы различного типа.
Классификация
Учитывая, что раковые клетки в мозге не мигрируют и не прорастают в другие части тела, невозможно определить стадию рака головного мозга по общепринятой системе классификации (TNM). Сделать разделение по стадиям сложно еще и потому, что иногда крошечное новообразование способно принести гораздо больше вреда, чем большое (в зависимости от его расположения).
В связи с этим принято выделять I, II, III и IV степень злокачественности. Чем ниже степень, тем больше шансов на выздоровление.
Лучше всего поддаются лечению опухоли головного мозга 1 степени. Рак мозга 3 и 4 степени часто рецидивирует, то есть заболевание возвращается. Кроме того, новообразования 4 степени образуют собственные кровеносные сосуды, благодаря чему еще быстрее растут и размножаются.
Лечение «рака» головного мозга
Выбор метода лечения опухоли головного мозга зависит от типа, размера и местоположения новообразования, а также от общего состояния здоровья пациента.
После диагностического обследования, консультации нейрохирурга и радиохирурга, лучевого терапевта и химиотерапевта ваш лечащий врач разработает схему терапии с максимальной эффективностью и минимальным риском.
Терапия новообразований в мозге осложнена следующими обстоятельствами:
Операция по удалению опухоли головного мозга
Во время операции нейрохирург старается удалить как можно больше аномальной ткани. Такие операции оправданы, потому что даже после частичного удаления опухоли головного мозга могут уменьшиться признаки и симптомы болезни. Хирургическим путем удаляют астроцитомы и другие новообразования, расположенные в доступных местах, в отдалении от жизненно важных центров, нервных сплетений и сосудов. В последнее время активно развиваются альтернативные классической хирургии, безоперационные методы.
Стереотаксическая радиохирургия - радикальный безоперационный метод
Терапия этим методом происходит с использованием компьютеризированных установок Гамма-нож, Кибер-нож и TrueBeam. В некоторых случаях стереотаксическая радиохирургия оказывается единственным возможным способом лечения опухолей головного мозга. Этот щадящий метод часто применяют вместо операции по удалению опухоли головного мозга и тогда, когда для классической хирургии нет прямых противопоказаний.
Лечение опухоли головного мозга на кибер-ноже
Особенность и главное преимущество стереотаксической радиохирургии - высокая точность облучения. Это позволяет в несколько раз увеличить его интенсивность, одновременно снизив лучевую нагрузку на здоровые ткани. Такие направленные лучи без проблем попадают туда, куда не могут попасть руки хирурга. И разрушают раковые клетки, практически не причиняя больному вреда. Стереотаксическая хирургия эффективна при воздействии на метастазы рака из других органов, различные типы глиом и др. Этот способом успешно удаляют невриномы слухового нерва, аденомы гипофиза, хордомы, гемангиомы.
Лечение на установке Гамма-нож
Гамма-нож имеет самую высокую точность фокусировки, но при этом есть ограничение по новообразованиям не более 3-4 см, и они должны быть правильной формы. Кибер-нож, благодаря уникальной технике облучения, позволяет разрушать злокачественные новообразования неправильной формы и достаточно большого размера (до 6 см). При этом само воздействие Киберножом не вызывает какого-либо дискомфорта у пациента.
Томотерапия
Этот щадящий и высокоэффективный способ лечения неоперабельных опухолей направленным потоком протонов. Данный метод может применяться например при разрушении опухолей зрительного нерва, или новообразований у маленьких детей и по другим показаниям. Сделать томотерапию в России можно всего в нескольких центрах, в том числе, в Приволжском центре томотерапии в Казани.
Лучевая терапия
В определенных случаях больному назначают дистанционную лучевую терапию (ЛТ), крайне редко - брахитерапию (контактное облучение). Дистанционная ЛТ, например, показана при больших размерах новообразования, а также тогда, когда требуется облучить весь мозг (например, при вторичном раке). Лучевая терапия часто применяется после хирургической операции на головном мозге для закрепления ее результата.
Химиотерапия
Химиопрепараты могут назначаться в таблетках или вводиться в вену. Иногда во время операции в ложе новообразования помещаются капсулы-импланты с кармустином.
Химиотерапия может оказаться эффективной в комплексном лечении таких опухолей головного мозга как:
Таргетная лекарственная терапия
Для этого метода характерно целевое воздействие непосредственно на раковые клетки, и он находит все более широкое применение в комплексе с другими методами лечения опухоли головного мозга.
Последствия лечения
Последствия терапии зависят от типа, расположения и размера новообразования, особенностей применяемых методов, а также общего состояния здоровья.
Классическая операция сопряжена с риском инфекции и кровотечения. Другие возможные последствия определяются местоположением очага. Например, удаление раковых тканей, расположенной рядом со зрительным нервом, может привести к потере зрения.
Как после лечения химиопрепаратами, так и после сеанса лучевой терапии могут наблюдаться такие побочные эффекты общего характера, как усталость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота, временная потеря волос.
Риск развития осложнений при использовании методов стереотаксической радиохирургии и томографии минимален.
Восстановление после лечения
Сроки полного восстановления и особенности реабилитационного периода определяются особенностями заболевания и лечения. Так, например, после хирургической операции необходим больничный режим в течение нескольких недель, а после радиохирургического лечения вас уже на следующий день могут выписать домой.
Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.
Ласков Михаил Савельевич
Научная степень: кандидат медицинских наук
Специализация: онколог , гематолог , химиотерапевт
Должность: главврач
Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»
Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.
Операции на головном мозге в Москве
Понятия опухолей головного мозга может относиться к доброкачественным и злокачественным опухолям, которые могут образоваться в черепных коробках. Зачастую процессом излечивания опухолей является обращение к проведениям операций, лучевых терапий, а также химиотерапий.
Операция на головном мозге показана при злокачественных и доброкачественных опухолях, проблемах с сосудами, образовании кист и гематом, абсцессах, тяжелых психических расстройствах, болезни Паркинсона, эпилептическом синдроме и ряде других заболеваний.
Оперативное вмешательство бывает плановым, срочным и экстренным. Плановые операции на головном мозге проводятся согласно врачебным показаниям в оговоренные сроки. Срочное воздействие актуально при абсцессах и инсультах. Экстренные манипуляции выполняются при тромбозе, механическом ударе в область головы, огнестрельных и проникающих ранениях.
Хирургическое вмешательство затруднительно, если в организме проходят воспалительные процессы, наблюдаются тяжелые заболевания внутренних органов, сильное метастазирование, инфекционный дерматит кожных покровов головы.
Типы операций на головном мозге
Выбор конкретной методики проведения операции зависит от диагноза, угрозы функционирования тканевых структур, состояния и возраста человека. Распространены следующие виды вмешательств:
Если без частичного удаления костей черепа не обойтись, учитывается одна особенность: дефекты диаметром до 40 мм могут сами закрываться соединительной тканью, в противном случае используются пластические материалы.
Как проходит и сколько длится операция на головном мозге
Подготовительный этап подразумевает выполнение комплекса действий по предупреждению или снижению отека мозга. Берется общий анализ крови, при необходимости проводится дополнительная магнитно-резонансная или компьютерная томография. За 6 часов до момента операции не рекомендуется употреблять еду, пить, курить.
Особое внимание уделяется выбору препарата для анестезии, который минимально токсичный, сочетается с другими лекарствами, быстро выводится из организма, не повышает внутричерепное давление. В больнице этот вопрос должен быть продуман до мелочей, ведь, по статистике, на 2500 операций приходится одна смерть пациента от наркоза.
Следующий этап вмешательства — обеспечение хирургического доступа к зоне поражения. Если трепанация черепа не требуется, раздвигаются мягкие ткани и делается надрез необходимых размеров. При наличии абсцессов и гнойных очагов производятся разрезы мягких тканей и кожи в зоне патологии.
Длительность каждой операции разная. Например, краниотомия длится несколько часов, после чего пациент переводится в реанимацию минимум на 10 дней. Эндоскопия и стереотаксическое вмешательство занимают от нескольких минут до часа. Окончательные сроки зависят от размера опухоли. Если нет никаких осложнений пациент на следующий день отправляется домой.
Последствия и длительность жизни после операции
Серьезным последствием оперативного вмешательства в головной мозг может стать ухудшение здоровья пациента. Но риски будут минимальными, если операцию делает опытный нейрохирург, используя современные методики. При краниотомии увеличивается вероятность возникновения осложнений:
На начальном этапе возможны нарушения функций отдельных участков мозга, которые отвечают за работу опорно-двигательного и вестибулярного аппарата, способность к коммуникации, зрение. Но статистика говорит о том, что у 90% пациентов зрение возвращается, у более 60% людей полностью восстанавливается подвижность. Многое зависит от общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, возраста, плана реабилитации.
Чем моложе пациент, тем большей будет его продолжительность жизни после операции на головном мозге. В среднем отсутствие рецидивов при опухоли мозга на протяжении 5 лет — хороший показатель. После этого срока риск возврата заболевания минимален.
Реабилитация и восстановление
Для предотвращения повторного появления заболевания не рекомендуется пренебрегать рекомендациями врача по лечебному восстановлению. Распространенные процедуры: массаж, электростимуляция мышечных волокон, лазерная терапия, рефлексотерапия. В период реабилитации желательно воздержаться от тяжелого физического труда, стараться избегать стрессовых и психологически неблагоприятных ситуаций.
Главная цель реабилитации после операции на головном мозге — восстановление утраченных функций и возвращение к полноценной жизни. Лишь комплексный подход позволит добиться желаемых результатов на 100%. Восстановление длится несколько месяцев и в нем принимают участие разные специалисты: от физиотерапевтов и хирургов до психологов и логопедов.
Стоимость операции на головном мозге
Стоимость операции на головном мозге можно узнать на консультации нейрохирурга. Окончательная сумма зависит от вида и стадии заболевания, результатов диагностического обследования, типа анестезии, выбранной технологии удаления опухоли или решения другой задачи.
Удаление опухоли головного мозга в Москве
Негативное воздействие окружающей среды, ионизирующие излучения, вирусные инфекции, травмы, генетические аномалии, нарушение обмена веществ и гормонального фона — вот основные причины возникновения опухоли головного мозга. Также желательно избегать контакта с такими опасными химическими веществами, как формальдегид, мышьяк и хром.
Разновидностей новообразований насчитывается более 100, и какой-то общей классификации пока еще не существует. Для определения вида опухоли специалисты проводят молекулярно-генетические, цитогенетические и иммуногистохимические исследования, делают КТ и МРТ. В результате удается понять, какой недуг настиг пациента:
По статистике, опухоли центральной нервной системы встречаются достаточно редко — у 2-4 больных на 100 тысяч человек. При этом в 90% случаев диагностируется именно опухоль головного мозга (возраст пациентов разный). Лишь у 10% больных наблюдаются проблемы со спинным мозгом, и чаще это люди в возрасте 30-50 лет.
Стадии опухолей головного мозга
Выделяются четыре стадии опухоли головного мозга, каждая из которых имеет свои особенности и степени проявления.
ПЕРВАЯ СТАДИЯ. В большинстве случаев пациент не придает значения симптомам, и заболевание обнаруживается случайно при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При частых головных болях и головокружениях желательно сразу обратиться к нейрохирургу. Тем, кто генетически предрасположен к онкологическим заболеваниям, после 50-ти лет рекомендуется пройти обязательное обследование. Первая степень рака излечима в 100% случаев, главное — вовремя среагировать.
ВТОРАЯ СТАДИЯ. Головные боли при опухоли мозга на второй стадии более выражены, они сопровождаются нарушением координации, потерей веса, расстройством зрения. К сожалению, при плохом самочувствии многие грешат на другие заболевания, позволяя опасному новообразованию прогрессировать. Выявить рак невозможно без применения таких диагностических методов, как КТ и МРТ. Своевременное лечение и профессиональное хирургическое вмешательство имеют результативность 75%.
ТРЕТЬЯ СТАДИЯ. На третьей стадии опухоль головного мозга сопровождается следующими симптомами: головная боль, мерцание в глазах, рвота, шаткая походка, повышенная температура тела, слишком быстрая утомляемость. Данный этап сопровождается проникновением образования в глубинные структуры мозга, страдают близлежащие ткани и лимфатические узлы, неизбежны метастазы. Выживаемость пациентов при качественном и своевременном комплексном лечении составляет около 30%.
ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ. К вышеперечисленным симптомам добавляются судорожные эпилептические припадки, паралич, нарушение речи, потеря памяти. При таких опухолях головного мозга прогноз, как правило, неутешительный, ведь повреждаются глубокие слои мозговой ткани и происходят метастазы в другие органы. Основные задачи лечения — уменьшить болевой синдром и поддержать жизненные функции организма. Возможна декомпрессия мозга посредством трепанации черепа.
Общие признаки и симптомы заболевания
Симптомы и признаки опухоли головного мозга делятся на три большие группы: локальные, отдаленные и общемозговые. Первые возникают в месте новообразования. Вторые развиваются из-за смещения ткани, отека и нарушения кровообращения. Причина появления третьей группы признаков — повышенное внутричерепное давление.
К общемозговым симптомам каждый невролог отнесет головную боль, тошноту и рвоту, головокружение, проблемы со зрительными нервами, нарушение психики, эпилептические припадки. Очаговая симптоматика в большинстве случаев представлена нарушением чувствительности, проблемами с двигательными функциями, речью, равновесием. Могут наблюдаться гормональные нарушения, вегетативные расстройства, галлюцинации.
Разумеется, опухоль головного мозга на ранней стадии имеет одни признаки, симптомы на четвертой стадии будут кардинально отличаться. Также влияет и месторасположение опухоли: лобная доля, теменная доля, височная доля, затылочная доля, желудочки мозга, задняя черепная ямка, ствол мозга.
Способы лечения опухоли головного мозга
Лечение и удаление опухоли головного мозга у взрослых и детей проводится посредством химиотерапии, лучевого облучения и хирургического вмешательства. Оптимальный вариант — это комплексный подход, методы которого выбираются, исходя из данных диагностики. Каждый способ лечения решает конкретные задачи:
После оперативного вмешательства пациенту требуется уход и прохождение процедур, направленных на восстановление артериального давления, улучшение церебрального кровоснабжения, сокращение рисков вегетативных проявлений, налаживание двигательных и других функций. Цена на удаление опухоли головного мозга зависит от выбранного метода лечения, состояния пациента и других факторов.
Продолжительность жизни при раке головного мозга зависит от вида опухоли, ее размера и месторасположения, глубины распространения образования, возраста и общего состояния здоровья человека. Прогноз для первой и второй стадии опухоли головного мозга весьма положительный, особенно если после операции за 5 лет не наблюдается рецидив. При раке третьей и четвертой стадий продолжительность жизни может составлять 2 года.
Не запускайте болезнь и своевременно обращайтесь к специалисту при возникновении первых же признаков заболевания! Мы оказываем качественные услуги удаления опухоли головного мозга по низкой цене. Для получения подробной информации обратитесь к нам на консультацию.
Реабилитация после удаления опухоли головного мозга
Опухоль головного мозга - это новообразование, которое локализуется в полости черепа.
Существует несколько видов опухолей головного мозга:
Первичные - новообразования, которые сформировались непосредственно в полости черепа.
Вторичные - являются следствием перерождения тканей, которое происходит вследствие занесения в черепную коробку метастазов из первичного ракового очага.
Одиночные - характеризуется наличием одного новообразования.
Множественные - присутствует 2 и более опухолей в полости черепа.
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
Лечение опухоли головного мозга
Существует три основных тактики лечения опухолей головного мозга:
Восстановление и реабилитационной период после удаления опухоли головного мозга
Главная цель реабилитации после перенесенной опухоли головного мозга - это максимальное восстановление утраченных функций пациента и возвращение его в нормальную повседневную жизнь, в которой он сможет обслуживать себя самостоятельно, без чьей-либо помощи. В случае невозможности восстановления потерянных функций, проводятся мероприятия для адаптации человека к новым способностям и ограничениям, с которыми ему придется смириться и подстроиться под новое тело.
Раннее начало восстановительного периода максимально снижает риск инвалидизации. Перед началом выполнения реабилитационных мероприятий, по каждому клиническому случаю собирается консилиум специалистов высшего класса. Это и хирург, и психолог, и врач ЛФК, и реабилитолог, и медсестры с младшим медицинским персоналом. На таком собрании обсуждаются масштабы поражения мозга пациента, его прогнозы и возможности. С учетом полученных данных и анализов, человеку будет составлен план реабилитационного периода, придерживаясь которого пациент сможет вернуться к нормальной жизни.
Опухоль головного мозга - это психологически тяжелое заболевание, поэтому в это время обязательным является участие психолога и поддержка близких. В качестве восстановления, пациентам прописываются следующие реабилитационные мероприятия:
Физиотерапия. Её применение носит симптоматический характер. Она помогает бороться с отечным синдромом и болезненными ощущениями. Возможно использование фототерапии, миостимуляции, магнитотерапии и лазеротерапии.
Массаж. Его применение особенно актуально у пациентов, которые страдают порезами конечностей. Массаж улучшает циркуляцию крови, отток лимфы и способствует возвращению потерянной чувствительности.
Лечебная физкультура. ЛФК является крайне важным звеном восстановительного периода. Она позволяет бороться с вестибулярными нарушениями, восстанавливать утраченные функции и адаптировать человека к появившимся ограничениям. Выполнять упражнения можно в первые дни после выполнения операции. Они проводятся в пассивном положении (лежа на кровати) и происходит постепенное увеличение нагрузки. При отсутствии противопоказаний, пациент постепенно переводится в вертикальное положение и начинает восстанавливать ходьбу. Параллельно с этим, возможно использование упражнений с инвентарём: мячами или утяжелителями.
В среднем, реабилитационный период занимает около 3-4 месяцев, при условии ежедневного прикладывания усилий. Это очень трудоемкий процесс, однако команда опытных врачей и специалистов способна максимально облегчить период восстановления.
Читайте также: