Показания и методы виртуальной колоноскопии (КТ колонографии)

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 14.12.2024

Виртуальная колоноскопия является популярным неинвазивным методом диагностики, направленным на изучение состояния кишечника, выявление патологий и опухолей. Новейший способ обследования отличается безопасностью и высокой информативностью. Он имеет большое количество показаний и минимальное число противопоказаний. При диагностике в брюшную полость не вводится колоноскоп. Это становится основным доводом в пользу такого обследования со стороны пациентов, которые не готовы к неприятной процедуре.

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия (МСКТ кишечника) - современный метод изучения слизистых оболочек на всем протяжении отделов кишечника. Данный способ обследования основан на использовании многослойной компьютерной томографии, в ходе которой на монитор передается 3D-изображение разных сегментов кишечника. Проводится диагностика под руководством медицинского персонала в специализированных учреждениях.

От других методов виртуальная колоноскопия отличается:

Отсутствием дискомфорта и боли
Яркостью, четкостью и точностью получаемых изображений
Воздействием электромагнитным полем
Неинвазивностью

На основании данных диагностики врач может получить информацию о:

Эрозивных и язвенных фрагментах
Очагах опухолевых образований
Состоянии слизистых, оценив их структуру и оттенок

Чем отличается от классического исследования?

Виртуальное исследование отличается от традиционной колоноскопии не только отсутствием необходимости во введении колоноскопа.

К другим достоинствам метода относят:

Возможности для оценки анатомии и формы всех отделов кишечника
Хорошую переносимость пациентами вне зависимости от возраста и индивидуальных особенностей
Визуализацию почти всех слоев стенок пищеварительной трубки
Возможности для проведения диагностики во время беременности
Простоту осмотра даже самых труднодоступных участков кишечника
Информативность и точность

К сожалению, такая диагностика не всегда позволяет получить все необходимые сведения о состоянии кишечника. По этой причине назначают ее для подтверждения уже поставленного диагноза, после операций и в ходе терапии.

При таком виде диагностики нельзя определить небольшие (до 4 мм) полипы, нет возможностей для выявления плоского рака кишечника. Врач ограничен и в проведении одновременной терапии. При классической колоноскопии, например, можно выполнять некоторые хирургические манипуляции, брать биопсию для гистологического обследования.

Что показывает виртуальная колоноскопия?

Осмотреть внутреннюю часть просвета пищеварительной трубки
Оценить степень поражения слизистых оболочек
Осмотреть труднодоступные участки

Виртуальная колоноскопия кишечника направлена на обнаружение источника кровоточивости, вероятной патологии, язв и полипов.

Методика дает возможности для диагностики:

Патологий сосудов
Язвенного колита
Утолщения стенок
Эрозивных поражений
Хронического дивертикулита

Для исследования кровеносных сосудов, несущественных изменений в слизистом эпителии и полипозных образований используется контрастное вещество.

Что лучше - виртуальная или обычная колоноскопия?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Это связано с тем, что виртуальный метод не всегда позволяет оценить состояние пищеварительной трубки, но он является более безопасным и комфортным для пациентов.

Стандартная методика более актуальна при необходимости в:

Коагуляции сосудов
Заборе материала для гистологического исследования
Удалении полипов
Определении воспалительных процессов на ранних стадиях

Виртуальная колоноскопия максимально эффективна и информативна, если врачу требуются:

Высокая точность получаемого изображения
Данные об особенностях строения стенок кишечника
Визуализация труднодоступных отделов

Основные показания к назначению

Виртуальная колоноскопия кишечника назначается при:

Нарушениях частоты стула и длительных запорах
Подозрении на полипы и опухолевидные образования
Боли в области живота с невыясненной причиной
Обильных слизистых или кровяных включениях в кале
Кровяных выделениях из ануса
Анемии при наличии кишечной симптоматики

Как проводится?

Виртуальная колоноскопия проводится в 4 этапа:

Пациент размещается на боку на кушетке и поджимает колени к груди. Анальное отверстие обрабатывается вазелином, антисептиком и обезболивающим составом
В ректальное отверстие вводится наконечник. Через него в кишечник вдувают воздух или диоксид углерода. Затем пациент размещается на спину. Подача газовой смеси прекращается
Пациент помещается в томограф. При необходимости процедура ввода газовой смеси повторяется
Осуществляется сканирование. Изображение в различных проекциях позволяет врачу рассмотреть все деформации и обнаружить многочисленные патологии

Во время процедуры исследования пациент может испытывать небольшой дискомфорт (в основном на подготовительном этапе).

Как правило, непосредственно сканирование занимает всего 5 минут. Еще 10-15 минут уходит на подачу газовой смеси. Если дополнительно вводится контрастное вещество, исследование может длиться 15 минут.

Важно! После виртуальной колоноскопии с введением контрастного вещества пациенту рекомендуют остаться в клинике на час. Это позволяет проконтролировать отсутствие аллергической реакции и при необходимости быстро оказать пациенту необходимую медицинскую помощь.

На расшифровку результатов исследования может уйти до 3 рабочих дней.

Где сделать?

Виртуальная колоноскопия проводится в профильных государственных клиниках практически во всех городах России. К сожалению, не все медицинские учреждения располагают возможностями для осуществления диагностики. Это связано в первую очередь с тем, что оборудование для обследования является достаточно дорогим.

Также пройти виртуальную колоноскопию можно в частных клиниках.

Стоимость диагностики в подобных медицинских учреждениях зависит от:

Престижности клиники, ее уровня, специализации и расположения
Профессионализма врача, который проводит исследование
Используемого оборудования
Сроков подготовки результатов и других факторов

Как правило, в стоимость виртуальной колоноскопии включают консультацию врача, подготовку к процедуре, проведение непосредственно сканирования. Если это необходимо, к работе привлекаются смежные специалисты. При наличии у пациента кардиостимулятора, например, требуется консультация кардиолога, при сахарном диабете - эндокринолога.

Основные противопоказания

Виртуальная колоноскопия не имеет большого количества противопоказаний, выполняется при беременности, кормлении грудью, даже при незначительном повышении температуры.

Методика не применяется только при:

Ущемлении пупочной или паховой грыжи
Сразу же после операций (особенно полостных)
Признаках кишечной непроходимости
Коликах или состоянии острого живота

Важно! Если пациентка беременна или кормит грудью, предварительно в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.

Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) - современный высокоинформативный метод исследования кишечника с помощью рентгеновского излучения. Он позволяет выявить любые патологические процессы, изменения эпителиальной ткани, а также диагностировать онкологические процессы.

КТ виртуальная колоноскопия визуализирует мельчайшие опухоли (до 1 мм) на ранних стадиях формирования, язвы, эрозивные участки, колоректальные полипы.

Проведение виртуальной колоноскопии

Продолжительность томографии 20 - 30 минут.
Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациент ложиться на кушетку, после чего медсестра с помощью специальной трубки вводит в прямую кишку воздух, который расправляет стенки толстой кишки и улучшает визуализацию.
2. Выдвижной стол аппарата задвигают под сканер, который вращаясь передает полученную информацию на компьютер в виде послойных изображений.
3. При необходимости рентгенолаборант просит задержать дыхание или повернуться на живот.

Результаты выдаются спустя 40-90 минут на руки пациенту (на DVD и в виде снимков).

Отличия компьютерной томографии от стандартной процедуры

Чем отличается колоноскопия от виртуальной колоноскопии? КТ- колонография имеет некоторые преимущества перед стандартным эндоскопическим методом:

отсутствует дискомфорт и болезненность;
визуализация всех отделов кишечника, получение послойных анатомических изображений;
анализ всех органов в зоне сканирования;
процедура хорошо переносится пациентами, не вызывает побочных реакций;
высокая информативность диагностики при минимальной лучевой нагрузке;
проводится без внутривенного введения контраста.

Распространенность методики, простота выполнения, минимальное количество подготовительных мероприятий и противопоказаний, а также безболезненность делают компьютерную томографию доступным, информативным способом диагностики заболеваний легких.

Показания к КТ-колонографии

Назначается виртуальная колоноскопия при различных заболеваниях и симптомах:

нарушение частоты дефекации;
длительные запоры;
абдоминальные боли неясного генеза;
при опорожнении кишечника в каловых массах присутствуют кровяные или слизистые выделения;
анемия, сопровождающаяся симптомами кишечных заболеваний;
необходимость выявить локализацию новообразования, его размеры и границы, изучить структурное строение.

Виртуальная колоноскопия является важным дифференциальным методом, позволяющим отграничить доброкачественные опухоли от рака. Рекомендуется людям, в анамнезе которых имеются полипы. Контроль состояния проводится раз в 5 лет.

Как подготовиться к процедуре?

Противопоказания

Компьютерная томография практически не имеет противопоказаний. Процедура не проводится при беременности и у пациентов с весом более 130 кг (ограничения аппарата).

Существует совмещенная методика полноценного анализа всех органов брюшной полости и таза с виртуальной колоноскопией - комплексная компьютерная томография органов брюшной полости + КТ-колонография. Данная методика позволяет оценить сосудистое русло и степень накопления и вымывания контраста. Проводится с контрастным усилением.

Противопоказания при контрастном усилении:

аллергические реакции;
тяжелое состояние пациента;
нарушение функций мочевыделительной системы;
тяжелое течение диабета;
дисфункции щитовидной железы;

Результаты исследования

Если в ходе сканирования были обнаружены опухолевые образования или любые другие изменения в толстой кишке пациенту назначается классическая колоноскопия. Во время эндоскопической процедуры из слизистой оболочки кишечника выполняется забор тканей для гистологического исследования.

Подготовка к виртуальной колоноскопии - памятка

Виртуальная колоноскопия (она же КТ колонография) - это процедура неинвазивного обследования прямой кишки, которая требует подготовки кишечника перед сканированием. Подготовительные действия включают несколько этапов:

Как подготовить кишечник к виртуальной колоноскопии?

Накануне диагностики следует перейти на употребление только Флит Фосфо-сода (Fleet Phospho-soda). Это прозрачный, бесцветный препарат с имбирно-лимонным запахом. Он действует как легкое слабительное. Механизм действия препарата основан на увеличении задержки воды в просвете тонкого кишечника. Накопление жидкости в подвздошной кишке приводит к усилению перистальтики и последующему очищению кишечника.

Схема приема препарата выглядит следующим образом:

7.00-9.00 вместо завтрака нужно выпить 1 стакан чая и потом принять 1 дозу препарата. Ее нужно растворить в холодной воде и выпить. Затем запить ее 1 стаканом холодной воды.
13.00 нужно выпить 1 стакан осветленного чая и потом принять еще одну дозу препарата.
16.00 нужно выпить 1 стакан осветленного чая и потом принять еще одну дозу препарата.
19.00 вместо ужина нужно выпить 1 стакан чая и потом принять 1 дозу препарата. Ее нужно растворить в холодной воде и выпить. Затем запить ее 1 стаканом холодной воды.

Если пациент страдает сильными запорами, ему показано употребление дополнительных слабительных препаратов.

За 7 дней до виртуальной колоноскопии кишечника следует исключить употребление лекарств, содержащих аспирин.

Поскольку подготовка к виртуальной колоноскопии сопряжена с принятием Флит Фосфо-соды, делать такую диагностику можно не всем пациентам. Противопоказанием к КТ колонографии станет:

сильный стеноз кишечника;
перфорация кишки;
беременность, поскольку недостаточно надежных сведений о способности препарата негативно влиять на плод или вызывать патологии центральной нервной системы у ребенка после рождения. Кроме того, лучевая нагрузка на организм беременной женщины запрещена на протяжении всего срока вынашивания.

Если виртуальная колоноскопия назначена кормящей маме, необходимо будет соблюсти перерыв в грудном вскармливании. Следует отказаться от лактации сразу же после приема первой дозы препарата и в течение последующих 24 часов после приема последней дозы.

Исследование	Цена	Скидки
МСКТ / КТ желудка и кишечника	от 5000 руб.	Ночью
МСКТ / КТ желудка в рамках КТ брюшной полости	от 3500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ желудка и тонкого кишечника с контрастом	от 7500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ пищевода	от 3500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ толстого кишечника или КТ виртуальная колоноскопия	от 4000 руб.	-
МСКТ / КТ тонкого кишечника и желудка или КТ энтерография	от 4000 руб.	Ночью

Как делают виртуальную колоноскопию?

Процедура виртуальной колоноскопии проходит в комфортных условиях для пациента. В диагностическом кабинете он укладывается на томографический стол. Затем при помощи одноразовой короткой трубки через анальное отверстие в прямую кишки надувается воздух, чтобы максимально раздуть кишечник.

После этого томографический стол задвигают внутрь компьютерного томографа, и рентгенолог запускает процедуру сканирования. Средняя продолжительность КТ колоноскопии составляет 5-10 минут. От пациента особых усилий не требуется. При необходимости оператор может попросить его сделать вдох или задержать дыхание.

Подготовка к КТ колоноскопии с контрастом

Для наиболее точных результатов можно применить контрастное вещество, которое вводится через клизму в кишечник и помогает увидеть даже небольшие изменения в оболочке кишки. Сразу после введения препарата появится острый позыв к опорожнению кишечника, но спустя некоторое время в связи с расслаблением желудочных мышц ощущение пройдет.

Подготовка и выдача результатов

После окончания диагностики пациента просят подождать результатов в комнате ожидания. В это время рентгенолог осуществляет расшифровку томограмм и оформление рентгенологического заключения. Через 30-40 минут на руки пациенту выдают итоги диагностики в виде письменного заключения врача и серии снимков, записанных на электронный носитель или распечатанных на рентгенологической пленке. Если были обнаружены патологии, пациенту будут даны рекомендации, к какому профильному врачу следует обратиться за постановкой окончательного диагноза и лечением.

Последние статьи о диагностике

Что покажет КТ легких с контрастом и без

Компьютерная томография лёгких - это неинвазивный метод обследования, который проводят в рамках КТ органов грудной клетки. Цель данного сканирования - максимально визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода.

Что такое виртуальная колоноскопия

Что показывает МРТ кишечника

МРТ прямой и толстой кишки показывает анатомию этой части кишечника, брюшины и соседних органов малого таза, сосудистую систему - артерии и вены, лимфатические узлы и кости таза. МРТ прямой кишки известно также как МР-колоноскопия, а МРТ тонкого кишечника - как МР-энтерография. В медицинских центрах СПб диагностика желудочно-кишечного тракта осуществляется с помощью:

КТ, МРТ или колоноскопия кишечника и желудка - что лучше?

Ответ на вопрос о КТ, МРТ или колоноскопии кишечника и желудка - что лучше? - непрост. Органы желудочно-кишечного тракта для аппаратной диагностики составляют сложность из-за скученности в брюшной полости и петляния толстого и тонкого кишечника. Также нет универсального способа обследования желудка и кишечника. Разные виды диагностики имеют те или иные сильные стороны и лучше или хуже визуализируют те или иные патологии.

Что такое виртуальная колоноскопия (колонография) кишечника

Виртуальная колоноскопия кишечника с помощью КТ - это неинвазивный способ послойно обследовать прямую кишку пациента. Альтернативные названия данного исследования - это КТ-виртуальная колонография, КТ прямой кишки. Компьютерная томография действует по такому же принципу, что и рентген. Работа компьютерного томографа основана на способности датчиков испускать пучки Х-лучей по ходу кругового движения внутри кольца Гентри. Часть из этих рентгенологических лучей задерживается тканями, а часть проходит дальше. Компьютерный томограф считывает эти разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями, оцифровывает, и в итоге получаются множественные снимки органов. На основании данных томограмм компьютер может выстраивать трехмерные объемные реконструкции кишечника, а у врача появляется возможность рассмотреть патологию с любой стороны.

КТ-виртуальная колонография - это более щадящий метод обследования толстого кишечника и прямой кишки, чем классическая колонография, но она сопряжена с лучевой нагрузкой на организм (в среднем 5-7 мЗв), поэтому делать ее лучше по назначению врача и не чаще 1-2 раза в год. Часто ее применяют при невозможности проведения традиционных методов исследования толстой кишки, таких как фиброколоноскопия, ирригоскопия.

Показания

В большинстве случаев КТ-виртуальная колоноскопия назначается для прицельной диагностики прямой кишки или в качестве профилактики онкозаболеваний кишечника. В группу пациентов, кому рекомендовано данное обследование на регулярной основе (обычно один раз в 2 года), включают:

людей с историей частых онкологических заболеваний кишечника в семье;
пациентов с выявленными полипами, требующими наблюдения.

В диагностических целях КТ колонографию назначает лечащий врач при комбинации следующих симптомов:

наличие крови в кале;
болевые ощущения при дефекации;
боли в области низа живота;
немотивированная потеря веса.

Что покажет КТ виртуальная колоноскопия?

Компьютерно-томографическая колонография объективно отражает анатомическое строение толстой кишки, анатомо-топографические соотношения с другими органами и структурами брюшной полости и малого таза. Своевременное проведение обследования прямой кишки на МСКТ способствует предотвращению необратимых последствий при онкологии и воспалительных процессах в толстом кишечнике. Данные томограмм позволяют диагностировать даже на ранней стадии:

полипы, их размеры, локализацию и их злокачественный потенциал;
опухолевые инвазии со стороны органов малого таза и колоректальный рак;
зоны стеноза кишечника и области кишечной непроходимости;
причины раздражения слизистой оболочки;
врожденные аномалии строения кишечника, включая мальротации кишечника и болезнь Гиршпрунга;
дивертикулит, фистулы и абсцессы;
перфорации и инородные объекты;
гематомы и внутренние кровотечения.

Компьютерно-томографическая колонография является информативным методом исследования после оперативных вмешательств по поводу колоректального рака и позволяет оценить постоперационные изменения в толстой кишке и вне ее, выявить признаки рецидива новообразования.

Существуют некоторые противопоказания к выполнению компьютерной томографии. КТ-виртуальная колоноскопия не может быть назначена беременным пациенткам из-за запрета на любую лучевую нагрузку в период вынашивания ребенка. Детям малого возраста также противопоказана томография, так как в процессе МСКТ тело пациента подвергается облучению, которое составляет в среднем 5-7 мЗв за одно обследование. Такая доза может навредить развивающемуся в утробе плоду или росту тканей у малолетнего ребенка. Если КТ исследование все же назначено, значит врач учел все возможные риски и последствия, и в итоге эффективность и необходимость процедуры превышает их.

Подготовка

От корректной подготовки и соблюдения диеты перед компьютерной виртуальной колоноскопией напрямую зависит четкость результата и отсутствие у пациента побочных эффектов. Подготовительные шаги включают в себя:

За 7 дней необходим отказ от препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты.
За 48 часов до обследования - переход на продукты, снижающие газообразование.
Накануне за 24 часа до процедуры КТ-виртуальной колоноскопии проводится полная очистка кишечника, пациент принимает слабительные препараты Флит Фосфо-сода (Fleet Phospho-soda) и Фортране, так как одной клизмы может быть недостаточно.

Процедура виртуальной колоноскопии

Виртуальная колоноскопия проводится в специальном КТ-кабинете. Перед обследованием пациента располагают на томографическом столе и проводят процедуру накачки воздуха в толстую кишку через маленькую трубочку ректальным способом. Затем в положении лежа обследуемого помещают в сканирующую часть томографа. Во время скрининга потребуется несколько раз задержать дыхание.

Длительность исследования в среднем составляет 7-10 минут. Специалист-рентгенолог наблюдает за состоянием пациента из соседнего помещения. У обследуемого есть возможность связываться с диагностом с помощью громкой связи при возникновении экстренных ситуаций. После завершения диагностики доктор составляет рентгенологическое описание, которое используется лечащим врачом при постановке диагноза и назначении терапии.

Расшифровка

Расшифровка результатов виртуальной колоноскопии доступна в день проведения исследования. Интерпретация данных обычно занимает 30-40 минут. КТ снимки дают подробную информацию о состоянии кишечной оболочки, структуре кишечника и соседних органов малого таза. При наличии новообразований внимание обращается на их характер, плотность и распространенность. Итоги обследования выдаются пациенту в виде снимков на пленочных и цифровых носителях и письменного заключения врача-рентгенолога.

Специализация: Врач МРТ и КТ

Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»

Рубцов В. С. Диагностическая колоноскопия / В. С. Рубцов, В. В. Гладков. - Саратов, 1993.
Авдонин С.И. Рентгенологическое исследование кишечника/ С.И.Авдонин. - Казань: Казан, гос. ин-т для усоверш. врачей им. В.И. Ленина, 1977.
Габуния Р.И. Компьютерная томография в клинической диагностике/ Р.И.Габуния, Е.К.Колесникова. М.: Медицина, 1995.
Емельянов С.И. Использование методики виртуальной колоноскопии в предоперационном обследовании больных/ С.И.Емельянов, С.В.Вертянкин, С.Ш.Дагаев // Эндоскоп, хирургия. 2007. - №1.
Кузьмин-Крутецкий М.И. Колоноскопия в диагностике и лечении хирургических заболеваний толстой кишки: авто-реф.дис.докт.мед.наук/М.И.Кузьмин-Крутецкий. СПб.,1998.
Матвеев В.Е. Комплексная лучевая диагностика рака толстой кишки: автореф.дис.канд.мед.наук/В.Е.Матвеев. СПб., 2004.

Что такое КТ глаза

КТ глаза - это обобщающее понятие, которое включает в себя комплекс обследований глазных структур: КТ глазницы, КТ глазного яблока, КТ сетчатки глаза, КТ слезных каналов и соседних тканей головного мозга и носа. Компьютерная томография позволяет за одно сканирование оценить состояние органов зрения, а также прилегающих костей, мышц, нервных жил головного мозга. В ходе сканирования современный мультиспиральный компьютерный

Что покажет КТ коленного сустава

КТ коленного сустава - это рентгенологическое обследование зоны колена с особым фокусом на состояние костных и хрящевых структур. Сделать ее можно в любом диагностическом центре СПб, оборудованном мультиспиральным компьютерным томографом. Срезовая мощность томографа может быть от 4 до 320. Чем выше показатель срезовости аппарата, тем выше цена на МСКТ коленного сустава.

Что показывает КТ тазобедренных суставов

В медицинских центрах СПб для качественного обследования всего должно проводиться сканирование двух тазобедренных суставов, поскольку в 90% случаев патологии поражают сразу и правый, и левый сустав. Компьютерная томография тазобедренного сустава предоставляет полную визуализацию поверхностей суставов и внутренних тканей, позволяет выявить

Что покажет виртуальная колоноскопия кишечника

КТ виртуальная колоноскопия (она же виртуальная колонография) - это неинвазивный способ обследования прямой кишки и ануса. Она не доставляет пациенту болевых ощущений и проводится без эндоскопического вмешательства. Во время обследования мультиспиральный компьютерный томограф делает множественные снимки (томограммы) обследуемой области, и моделируется трехмерное изображение прямой кишки и соседних органов малого таза. Благодаря высокому качеству томограмм и трехмерной проекции, лечащий врач может лучше рассмотреть самые мелкие изменения во отделах толстого кишечника, поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Основные показания к виртуальной колоноскопии можно сгруппировать вокруг:

задач раннего выявления рака прямой кишки;
экспертной диагностики заболеваний кишечника.

Существует группа лиц, для которых прохождение компьютерной колоноскопии один раз в 2-3 года является профилактической мерой для предупреждения онкологических заболеваний прямой кишки. В эту категорию входят:

пациенты старше 40 лет, чьи родственники имеют онкологические заболевания ЖКТ;
работники, подвергающиеся воздействию облучения;
пациенты, которым диагностировали полипы в прямой кишке, кому требуется регулярное наблюдение.

О наличии серьезных патологий прямой кишки и необходимости сделать КТ кишечника могут свидетельствовать следующие симптомы:

резкие скачки веса, температуры и частым изменением консистенции стула;
появление крови в экскрементах;
острая боль в области живота;
частая диарея или запоры;
чрезмерный метеоризм.

КТ колонография в режиме реального времени позволяет специалисту оценить состояние всех слоев стенок кишечника - слизистая оболочка, подслизистая оболочка, мышечный слой, серозный слой. Параллельно происходит сканирование соседних органов малого таза. Итоговые снимки за счёт высокого разрешения дают возможность рассмотреть:

изменения в структуре кишечника - зоны воспаления, язв;
дефекты внутренних стенок кишечника в виде трещин и полипов;
эластичность и тонус стенок;
патологии внешних стенок кишечника и инвазии со стороны соседних тканей;
новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
причины стеноза;
внутренние кровотечения;
врожденные аномалии строения желудочно-кишечного тракта.

Виртуальная колоноскопия с контрастом

Виртуальная колоноскопии с внутривенным контрастным усилением проводится редко. Обычно контрастирование применяют для того, чтобы лучше рассмотреть сосуды, и при наличии подозрений на некоторые формы онкологии. Решение о необходимости КТ с контрастом принимает лечащий врач, исходя из диагностических задач и первичного диагноза.

Виртуальная колоноскопия не может быть проведена беременным женщинам из-за лучевой нагрузки, которая может навредить плоду.
По той же причине КТ стараются не назначать детям до 3 лет.
Вес пациента свыше 150 кг может стать препятствием для диагностики ввиду весовых ограничений большинства моделей КТ аппаратов.

Подготовительный этап

Подготовка к виртуальной колоноскопии начинается за 2-3 дня до проведения исследования. Она включает переход на диетическое питание. Диета исключает продукты, увеличивающие газообразование, молочные продукты, алкоголь и газированные напитки, острую, соленую и копченую пищу. Для очистки кишечника накануне необходимо купить слабительные препараты. Исследование проводится натощак, а утром требуется сделать очистительную клизму. Перед заходом в комнату с томографом пациент должен снять все металлические украшения.

Процедура

Пациент должен расположиться на боку на выдвижной кушетке томографа, после чего в кишечник закачивают воздух с помощью специальной одноразовой трубки. Затем, перевернувшись на спину, он принимает неподвижное положение до окончания обследования. В ходе сканирования несколько раз необходимо будет сделать задержку дыхания по команде рентгенолога. Средняя продолжительность диагностики составляет 5-7 минут. На то, чтобы получить заключение о результатах виртуальной колонографии, пациенту потребуется от 30 до 40 минут ожидания после завершения скрининга.

Расшифровка и интерпретация результатов

Томограммы, которые являются результатом бесконтактной виртуальной диагностики КТ прямой кишки, показывают соответствие внутренних органов нормам, наличие новообразований и опухолей или их отсутствие. Рентгенолог в своем заключении описывает характер патологий, масштаб их распространения, стадию развития и прикладывает к своему описанию иллюстративные КТ снимки. На основании рентгенологического заключения и серии томограмм лечащий врач может установить диагноз и сформировать список лечебных мероприятий или план хирургического вмешательства.

От чего зависит стоимость КТ виртуальной колоноскопии кишечника

Цена КТ виртуальной колоноскопии формируется на основании квалификации специалистов клиники и мощности томографа. Чем выше срезовые возможности диагностической установки, тем точнее будет сканирование на нем. Однако обследование на более многосрезовых аппаратах будет стоить дороже. Второй фактор ценообразования - это квалификация и опытность врачей в диагностическом центре. Именно медицинская экспертиза рентгенолога гарантирует успешность и качество расшифровки КТ снимков.

Читайте также: