Покрышечно-спинномозговой проводящий путь: нейроны, схема, функции

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 14.12.2024

нервных волокон, характеризующиеся общностью строения и функций. Они связывают различные отделы спинного мозга или спинной и головной мозг. Все нервные волокна одного пути начинаются от однородных нейронов и заканчиваются на нейронах, выполняющих одинаковую функцию.

В соответствии с функциональными особенностями различают ассоциативные, комиссуральные и проекционные (афферентные и эфферентные) нервные волокна. Ассоциативные волокна, или пучки осуществляют односторонние связи между отдельными частями спинного мозга. Связывая разные сегменты, они образуют собственные пучки, являющиеся частью сегментарного аппарата спинного мозга. Комиссуральные волокна соединяют функционально однородные противоположные участки разных отделов спинного мозга. Проекционные волокна связывают спинной мозг с вышележащими отделами. Эти волокна образуют основные проводящие пути, которые представлены восходящими (центростремительными, афферентными, чувствительными) и нисходящими (центробежными, эфферентными, двигательными) путями.

Восходящие проводящие пути. Несут импульсы от рецепторов, воспринимающих информацию из внешнего мира и внутренней среды организма. В зависимости от вида чувствительности, которую они проводят, их делят на пути экстеро—, проприо— и интероцептивной чувствительности. Нисходящие пути передают импульсы от структур головного мозга к двигательным ядрам, осуществляющим ответные реакции на внешние и внутренние раздражения.

Основными восходящими путями спинного мозга являются тонкий пучок, клиновидный пучок, латеральный и вентральный спинно—таламические пути, дорсальный и вентральный спинно—мозжечковые пути.

Тонкий пучок (Голля) и клиновидный пучок (Бурдаха) составляют задние канатики спинного мозга. Эти пучки волокон являются отростками чувствительных клеток спинальных ганглиев, проводящих возбуждение от проприорецепторов мышц, сухожилий, частично тактильных рецепторов кожи, висцерорецепторов. Волокна тонкого и клиновидного пучков — миелинизированные, они проводят возбуждение со скоростью 60—100 м/с. Короткие аксоны обоих пучков устанавливают синаптические связи с мотонейронами и интернейронами своего сегмента, длинные же направляются в продолговатый мозг. По пути они отдают большое число ветвей к нейронам вышележащих сегментов спинного мозга, образуя, таким образом, межсегментарные связи.

По волокнам тонкого пучка проводится возбуждение от каудальной части тела и тазовых конечностей, по волокнам клиновидного пучка — от краниальной части тела и грудных конечностей. В спинном мозгу оба этих пути идут, не прерываясь и не перекрещиваясь, и оканчиваются в продолговатом мозгу у одноименных ядер, где образуют синаптическое переключение на второй нейрон. Отростки второго нейрона направляются к специфическим ядрам таламуса противоположной стороны, образуя тем самым своеобразный перекрест. Здесь они переключаются уже на третий нейрон, аксоны которого достигают нейронов IV слоя коры больших полушарий.

Считают, что по этой системе проводится информация тонко дифференцированной чувствительности, позволяющая определить локализацию, контур периферического раздражения, а также его изменения во времени.

По латеральному спинно—таламическому пути проводится болевая и температурная чувствительность, по вентральному спинно—таламическому — тактильная. Существуют сведения, что по этим путям возможна также передача возбуждения от проприо— и висцероцепторов. Скорость проведения возбуждения в волокнах составляет 1—30 м/с. Спинно—таламические пути прерываются и перекрещиваются либо на уровне сегмента, в который они только что вступили, либо вначале проходят несколько сегментов по своей стороне, а затем переходят на противоположную. Отсюда идут волокна, оканчивающиеся в таламусе. Там они образуют синапсы на нервных клетках, аксоны которых направляются в кору больших полушарий.

Полагают, что по системе волокон этих путей в основном передается информация о качественной природе раздражителей.

Дорсальный спинно—мозжечковый путь, или пучок Флексига — филогенетически это наиболее древний чувствительный путь спинного мозга. Местом расположения нервных клеток, аксоны которых образуют волокна этого пути, является основание дорсального рога спинного мозга. Не перекрещиваясь, путь достигает мозжечка, где каждое волокно занимает определенную область. Скорость проведения по волокнам спинно—мозжечкового пути около 110 м/с. По ним проводится информация от рецепторов мышц и связок конечностей. Наибольшего развития этот путь достигает у копытных животных.

Вентральный спинно—мозжечковый путь, или пучок Говерса, также образуется аксонами интернейронов противоположной стороны спинного мозга. Через продолговатый мозг и ножки мозжечка волокна направляются к коре мозжечка, где занимают обширные площади. Импульсы со скоростью проведения до 120 м/с идут от сухожильных, кожных и висцерорецепторов. Они участвуют в поддержании тонуса мышц для выполнения движений и сохранения позы.

Нисходящие проводящие пути. Эти пути связывают высшие отделы ЦНС с эффекторными нейронами спинного мозга. Основными из них являются пирамидный, красноядерно—спинномозговой и ретикулярно—спинномозговой пути.

Пирамидный путь образован аксонами клеток двигательной зоны коры больших полушарий. Направляясь к продолговатому мозгу, эти аксоны отдают большое число коллатералей структурам промежуточного, среднего, продолговатого мозга и ретикулярной формации. В нижней части продолговатого мозга большая часть волокон пирамидного пути переходит на противоположную сторону (перекрест пирамид), образуя латеральный пирамидный путь. В спинном

мозгу он располагается в боковом канатике. Другая часть волокон идет, не перекрещиваясь, до спинного мозга и только на уровне сегмента, в котором оканчивается, переходит на противоположную сторону. Это прямой вентральный пирамидный путь. Оба заканчиваются на мотонейронах передних рогов серого вещества спинного мозга. Состав волокон этого пути неоднороден, в нем представлены миелинизированные и немиелинизированные волокна разного диаметра со скоростями проведения возбуждения от 1 до 100 м/с.

Основной функцией пирамидных путей является передача импульсов для выполнения произвольных движений. Надежность в осуществлении этой функции повышается благодаря дублированию связи головного мозга со спинным посредством двух путей — перекрещенного и прямого. В эволюционном ряду пирамидный тракт развивался параллельно с развитием коры больших полушарий и достиг наибольшего совершенства у человека.

Красноядерно—спинномозговой путь (Монакова) образован аксонами клеток красного ядра среднего мозга. Выйдя из ядра, волокна полностью переходят на противоположную сторону. Часть из них направляется в мозжечок и ретикулярную формацию, другие — в спинной мозг. В спинном мозгу волокна располагаются в боковых столбах перед перекрещенным пирамидным путем и оканчиваются на интернейронах соответствующих сегментов. Красноядерно—спинномозговой путь несет импульсы от мозжечка, ядра вестибулярного нерва, полосатого тела.

Основное назначение красноядерно—спинномозгового пути — управление тонусом мышц и непроизвольной координацией движений. В процессе эволюции этот путь возник рано. Большое значение он имеет у животных, слабее развит у человека.

Преддверно—спинномозговой путь образован волокнами, которые являются отростками клеток латерального пред дверного ядра (ядра Дейтерса), лежащего в продолговатом мозгу. Этот тракт имеет наиболее древнее эволюционное происхождение. По нему передаются импульсы от вестибулярного аппарата и мозжечка к мотонейронам вентральных рогов спинного мозга, регулирующие тонус мускулатуры, согласованность движений, равновесие. При нарушении целостности этого пути наблюдаются расстройства координации движений и ориентации в пространстве.

В спинном мозгу помимо основных длинных имеются и короткие нисходящие пути, соединяющие между собой его отдельные сегменты.

Спинной и головной мозг

, tractus spinоtectalis. Начинается от клеток заднего рога противоположной стороны, проходит спереди латерального спинно-таламического пути и заканчивается в lamina tecti. Рис. А.

Латеральный спинно-таламический путь

, tractus spinothalamicus lateralis. Расположен в боковом канатике и формируется, главным образом, волокнами, идущими с противоположной стороны спинного мозга. Проводит болевую и температурную чувствительность. Рис. А.

Передний спинно-мозжечковый [[Говерса]] путь

, tractus spinocerebellarisanterior [[Gowers]]. Начинается большей частью на противоположной стороне спинного мозга и передает к мозжечку информацию о растяжении мышц и положении конечностей, необходимую для координации движений. Рис. А.

Задний спинно-мозжечковый [[Флексига]] путь

, tractus spinocerebellaris posterior [[Flechsig]]. В спинном мозге остается неперекрещенным. Функция подобна переднему спинно-мозжечковому пути. Рис. А.

Дорсолатеральный [[Лиссауэра]] путь

Спинно-оливный [[Гельвега]] путь

, tractus spinoolivaris [[Hellweg]]. Расположен вблизи передних корешковых нитей рядом с tractus olivospinalis. Его волокна переходят на противоположную сторону спинного мозга и направляются к ядрам оливы.Рис.А

Спинно-ретикулярный путь

, tractus spinorеticularis. Расположен позади спинно-оливного пути. Его волокна заканчиваются в ретикулярной формации продолговатого мозга. Рис. А.

Задний канатик

Задние собственные пучки

, fasciculi proprii posteriores. Прилежат к заднему рогу и содержат волокна межпучкового и перегородочно-краевого пучков. Рис. А.

Перегородочно-краевой пучок

, fasciculus septomarginalis. Располагается в нижних грудных сегментах спинного мозга вблизи задней срединной перегородки и содержит нисходящие волокна. Рис. А.

Межпучковый пучок

, fasciculus interfascicularis. Состоит из нисходящих волокон [запятовидный путь Шультце] и расположен в верхних грудных сегментах спинного мозга между тонким и клиновидным пучками. Рис. А.

Тонкий [[Голля]] пучок

, fasciculus gracilis [[Goll]]. Находится в медиальном отделе заднего канатика на всем протяжении спинного мозга. Образован волокнами задних корешков нижних грудных, поясничных, крестцовых и копчиковых сегментов спинного мозга и служит для проведения проприоцептивной и тактильной чувствительности. Рис. А.

Клиновидный [[Бурдаха]] пучок

, fasciculus cuneatus [[Burdach]]. Расположен латерально от тонкого пучка на протяжении шейных и верхних грудных сегментов спинного мозга. Образован волокнами задних корешков соответствующих сегментов и служит для проведения проприоцептивной и тактильной чувствительности. Рис. А.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

СТВОЛ ГОЛОВНОГО МОЗГА

, truncus encephali. Состоит из продолговатого мозга, моста и среднего мозга. Некоторые авторы к стволу относят промежуточный мозг и островок.

РОМБОВИДНЫЙ МОЗГ

, rhombencephalon. Состоит из мозжечка, моста и продолговатого мозга, окружающих ромбовидную ямку. Рис. Б.

Продолговатый мозг [бульбус]

, medulla oblongata (bulbus). Начинается у нижнего края моста и продолжается до корешковых нитей первого шейного сегмента. Со стороны ромбовидной ямки его верхней границей являются мозговые полоски 4-го желудочка. Рис. Б.

Передняя срединная щель

, fissura mediana anterior. Продолжается в одноименную щель спинного мозга. В ее нижней части находится перекрест пирамид. Рис. В.

Пирамида [продолговатого мозга]

, pyramis [medullae oblongatae]. Возвышение по сторонам передней срединной щели, которое заканчивается перекрестом пирамид. Рис. В.

Перекрест пирамид (передний моторный пирамидальный перекрест)

, decussatio pyramidum (dec. pyramidalis anterior motoria). От трех до пяти пучков волокон пирамидного пути, которые пересекают переднюю срединную щель и переходят на противоположную сторону. Рис. В.

Передне-латеральная борозда

Боковой канатик

Олива

, oliva. Имеет длину примерно 1,5 см и расположена между корешками блуждающего и подъязычного нервов. Содержит ядра серого вещества. Рис. В.

Передние наружные дугообразные волокна

, fibrae arcuatae externae anteriores. Начинаются от дугообразного ядра, огибают каудальный конец оливы и заходят в нижние мозжечковые ножки. Часть мостомозжечкового проводящего пути. Рис. В.

Спинной мозг

, columna posterior. В его состав входят, главным образом, интернейроны - элементы чувствительных и ассоциативных систем. Рис. Б.

Задний рог

Верхушка

, apex. Часть заднего рога, которая прилежит с вентральной стороны к студенистому веществу и состоит из крупных нейронов. Рис. А, Рис. В.

Головка

, caput. Расширение средней части заднего рога в нижних шейных и грудных сегментах спинного мозга. Рис. А.

Шейка

Основание

Студенистое вещество

, substantia gelatinosa. Расположено возле верхушки заднего рога. Состоит, главным образом, из глиальных клеток и мелких нейронов. Рис. А, Рис. В.

Вторичное висцеральное вещество

, substantia visceralis secundaria. Расположено спереди от центрального промежуточного вещества и содержит вегетативные нейроны. Рис. А.

Боковой столб

Боковой рог

, cornu laterale. Небольшой выступ серого вещества на поперечном срезе Т1 - L2 сегментов спинного мозга. Рис. А.

Боковой промежуточный столб (автономный)

, columna intermediolateralis (autonomica). Определяется на протяжении всех грудных и первых двух поясничных сегментов спинного мозга (Т1 - L2). Соответствует боковому рогу серого вещества и содержит преганглионарные нейроны вегетативной нервной системы. Рис. А, Рис. Б.

Центральное промежуточное [серое] вещество

, substantia [grisea] intermedia centralis. Состоит из мелких нейронов, расположенных вокруг центрального канала спинного мозга. Рис. А, Рис. В.

Латеральное промежуточное [серое] вещество

, substantia [grisea] intermedia lateralis. Нейроны симпатической нервной системы, расположенные кнаружи от центрального промежуточного вещества. Определяется на протяжении Т 1 - L 2 сегментов спинного мозга. Рис. А, Рис. В.

Грудной столб [[Штиллинга - Кларка]] (грудное ядро)

, columna thoracica (nuce. thoracicus) [[Stilling-Clarke]]. Расположен в основании заднего рога на протяжении С8 - L2 сегментов спинного мозга. Принадлежит заднему спинномозжечковому пути. Рис. А, Рис. В.

Крестцовые парасимпатические ядра

, nuclei parasympathici sacrales. Нейроны парасимпатической нервной системы в S2 - S4 сегментах спинного мозга между передними и задними рогами.

Ретикулярная формация

, formatio reticularis. Комплекс белого и серого вещества, имеющий сетевидное строение в углу между передними и задними рогами. Рис. А, Рис. В.

Передняя/задняя серая спайка

БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО

Передняя белая спайка

, comissura alba anterior. Образована поперечно ориентированными, перекрещивающимися нервными волокнами. Находится между центральным промежуточным веществом и передней срединной щелью. Рис. В.

Задняя белая спайка

, comissura alba posterior. Образована волокнами, перекрещивающимися в задней спайке серого вещества.

Передний канатик

, funiculus anterior. Участок белого вещества между передними корешковыми нитями, передним рогом и передней срединной щелью. Рис. А, Рис. В.

Передние собственные пучки

, fasciculi proprii anteriores. Расположены вокруг переднего столба и состоят из различной длины волокон, которые соединяют между собой отдельные сегменты спинного мозга (ассоциативные волокна). Рис. В.

Пучок краевой борозды

Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь

, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. Неперекрещенные волокна пирамидного пути, которые проходят с латеральной стороны передней срединной щели. Рис. В.

Преддверно-спинномозговой путь

, tractus vestibulospinalis. Волокна этого пути идут от вестибулярных ядер преддверно-улиткового нерва к мотонейронам передних рогов спинного мозга. Рис. В.

Ретикулярно-спинномозговой путь

, tractus reticulospinalis. Начинается от нейронов ретикулярной формации ствола мозга, проходит в середине переднего канатика и заканчивается в переднем роге. Рис. В.

Передний спинно-таламический путь

, tractus spinothalamicus anterior. Восходящие волокна к таламусу. Проводят импульсы тактильной чувствительности (осязание и давление). Рис. В.

, funiculus lateralis. Расположен между рогами серого вещества и их корешковыми нитями. Рис. А, Рис. В.

Латеральные собственные пучки

, fasciculi proprii laterales. Короткие нервные волокна вблизи серого вещества, соединяющие отдельные сегменты спинного мозга. Рис. В.

Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь

, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Занимает значительную часть площади бокового канатика и проводит двигательные импульсы от коры головного мозга. Рис. В.

Красноядерно-спинномозговой [[Монаков]] путь

, tractus rubrospinalis [[Monakow]]. Находится спереди от латерального корково-спинномозгового пути. Начинается от клеток красного ядра и заканчивается на нейронах передних рогов. Рис. В.

Луковично-ретикулярно-спинномозговой путь

Мосто-ретикулярно-спинномозговой путь

Покрышечно-спинномозговой путь

, tractus tectospinalis. Находится латерально от передней срединной щели в переднем канатике. Состоит из отростков нейронов, расположенных в lamina tecti, которые в стволе мозга образуют перекрест и заканчиваются на нейронах передних рогов. Рис. В.

Оливоспинномозговой путь

, tractus olivospinalis. Присутствует в шейных сегментах спинного мозга. Начинается от нейронов оливы и заканчивается на клетках передних рогов. Рис. В.

Головной мозг

Заднелатеральная борозда - Заднее добавочное оливное ядро

Заднелатеральная борозда

, sulcus poste rolateralis. Продолжается в латеральный карман IV желудочка. Место выхода IХ, Х и ХI черепных нервов. Рис. А.

Нижняя мозжечковая ножка

, pedunculus cerebellaris inferior. Содержит волокна, соединяющие мозжечок с оливой и спинным мозгом (tractus spinocerebellaris posterior) Рис. А.

Тройничный бугорок

, tubеrculum trigeminale. Возвышение на боковой поверхности продолговатого мозга, соответствующее спинномозговому пути тройничного нерва. Рис. Б.

Клиновидный пучок

, fasciculus cuneatus. Находится в латеральной части заднего канатика и содержит волокна, проводящие проприоцептивную чувствительность от верхней половины туловища и верхней конечности. Рис. А.

Бугорок клиновидного ядра

, tuberculum cuneatum. Возвышение на конце клиновидного пучка, соответствующее одноименному ядру. Рис. А.

Тонкий пучок

, fasciculus gracilis. Медиальная часть заднего канатика. Содержит волокна, проводящие проприоцептивную чувствительность от нижней половины туловища и нижней конечности. Рис. А.

Бугорок тонкого ядра

Задняя срединная борозда

, sulcus medianus posterior. Является продолжением соответствующей борозды спинного мозга. Сверху через нее перекидывается пластинка мозгового вещества (задвижка). Рис. А.

Разрезы продолговатого мозга

Пирамидный пучок

Корково-спинномозговые волокна

, fibrae corticospinales. Начинаются от нейронов предцентральной извилины и заканчиваются на клетках передних рогов.

Корково-ядерные волокна

, fibrae corticonucleares. Соединяют кору предцентральной извилины с двигательными ядрами черепных нервов.

Перекрест пирамид (моторный перекрест)

, decussatio pyramidum (dec.motoria). В нижней части продолговатого мозга волокна латерального корково-спинномозгового пути 3 - 5 пучками переходят на противоположную сторону. Рис. Б.

, fasciculus gracilis. Образует медиальную часть заднего канатика и содержит проприоцептивные волокна от нижней половины туловища и нижней конечности.

Тонкое ядро

, nucleus gracilis. Лежит в дорсальной части продолговатого мозга медиально от клиновидного ядра. Рис. Г.

, fasciculus cuneatus. Находится в латеральной части заднего канатика и содержит проприоцептивные волокна от верхней половины туловища и верхней конечности.

Клиновидное ядро

, nucleus cuneatus. Находится в дорсальной части продолговатого мозга латерально от тонкого ядра. Рис. Г.

Добавочное клиновидное ядро

, nucleus cuneatus accessorius. Расположено латерально от верхней части клиновидного ядра. Место начала наружных дугообразных волокон к мозжечку. Рис. Г.

Внутренние дугообразные волокна

, fibrae arcuatae internae. Начинаются от тонкого и клиновидного ядер и формируют медиальную петлю. Рис. В.

Перекрест медиальных петель (чувствительный перекрест)

, decussatio lemniscorum medialium (dec. sensoria). Место перехода внутренних дугообразных волокон на противоположную сторону. Рис. В, Рис. Г.

Медиальная петля

, lemniscus medialis. Состоит из отростков 2-х нейронов проводящего пути проприоцептивной чувствительности (tractus bulbothalamicus) после их перекреста в decussatio lemniscorum medialium. Рис. В, Рис. Г.

, tractus tectospinalis. Расположен между ядрами V и VII нервов. Состоит из перекрещивающихся волокон, соединяющих пластинку четверохолмия и спинной мозг. Рис. Г.

Медиальный продольный пучок

, fasciculus longitudinalis medialis. Состоит из волокон, соединяющих двигательные ядра III, IV, VI, XI и вестибулярные ядра VIII черепных нервов с мотонейронами передних рогов спинного мозга, иннервирующими мышцы шеи. Рис. В.

Задний продольный [[Шютца]] пучок

, fasciculus longitudinalis posterior [[Schutz]]. Соединяет между собой гипоталамус, добавочное, верхнее и нижнее слюноотделительные, двойное ядра, ядро одиночного пути, ядра VII и XII нервов. Проходит под эпендимой ромбовидной ямки. Рис. В.

Спинномозговой путь тройничного нерва

, tractus spinalis n. trigeminalis. Образован нисходящими волокнами тройничного нерва, проводящими болевую и температурную чувствительность. Рис. В, Рис. Г.

Спинномозговое ядро тройничного нерва

, nucleus spinalis nervi trigemini. Продолжается в студенистое вещество спинного мозга. На нейронах этого ядра заканчиваются волокна спинномозгового пути тройничного нерва. Рис. В, Рис. Г.

, formatio (substantia) reticularis. Образована переплетениями восходящих и нисходящих волокон, а также лежащими между ними нервными клетками. Находится в дорсальной части продолговатого мозга возле ядер VII, VIII, X черепных нервов. Рис. В.

Нижнее оливное ядро

, nucleus olivaris inferior. Расположено под одноименным возвышением на вентральной поверхности продолговатого мозга. Имеет форму открытого в медиальную сторону кармана с толстыми стенками. Соединяется со спинным мозгом и мозжечком. Рис. В.

Проводящие пути спинного мозга

Белое вещество спинного мозга состоит из миелиновых волокон, которые собраны в пучки. Эти волокна могут быть короткими (межсегментарные) и длинными — соединяющими разные отделы головного мозга со спинным и наоборот. Короткие волокна (их называют ассоциативными) связывают нейроны разных сегмен­тов или симметричные нейроны противоположных сторон спинного мозга.

Длинные волокна (их называют проекционными) делятся на восходящие, идущие к головному мозгу, и нисходящие — идущие от головного мозга к спинному. Эти волокна образуют проводящие пути спинного мозга.

Пучки аксонов образуют вокруг серого вещества так называемые канатики: передние — расположенные кнутри от передних рогов, задние — расположенные между задними рогами серого вещества, и боковые — расположенные на латеральной стороне спинного мозга между передними и задними корешками.

Аксоны спинальных ганглиев и серого вещества спинного мозга идут в его белое вещество, а затем в другие структуры ЦНС, создавая тем самым восходящие и нисходящие проводящие пути.

В передних канатиках расположены нисходящие пути:

1) передний корково-спинномозговой, или пирамидный, путь (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), являющийся прямым неперекрещенным;

2) задний продольный пучок (fasciculus longitudinalis dorsalis, s.posterior);

3) покрышечно-спинномозговой, или тектоспинальный, путь (tractus tectospinalis);

4) преддверно-спинномозговой, или вестибулоспинальный, путь (tractus vestibulospinalis).

В задних канатиках проходят восходящие пути:

1) тонкий пучок, или пучок Голля (fasciculus gracilis);

2) клиновидный пучок, или пучок Бурдаха (fasciculus cuneatus).

В боковых канатиках проходят нисходящие и восходящие пути.

К нисходящим путям относятся:

1) латеральный корково-спинномозговой, или пирамидный, путь (tractus corticospinalis lateralis), является перекрещенным;

2) красноядерно-спинномозговой, или руброспинальный, путь (tractus rubrospinalis);

3) ретикулярно-спинномозговой, или ретикулоспинальный, путь (tractus reticulospinalis).

К восходящим путям относятся:

1) спинно-таламический (tractus spinothalamicus) путь;

2) латеральный и передний спинно-мозжечковые, или пучки Флексига и Говерса (tractus spinocerebellares lateralis et ventralis).

Ассоциативные, или проприоспинальные, пути связывают между собой нейроны одного или разных сегментов спин­ного мозга. Они начинаются от нейронов серого вещества проме­жуточной зоны, идут в белое вещество бокового или переднего канатиков спинного мозга и заканчиваются в сером веществе про­межуточной зоны или на мотонейронах передних рогов других сегментов. Эти связи выполняют ассоциативную функцию, которая заключается в координации позы, тонуса мышц, движений разных метамеров туловища. К проприоспинальным путям относятся также комиссуральные волокна, соединяющие функционально однородные симметричные и несимметричные участки спинного мозга.

Нисходящие пути (рис. 4.10) связывают отделы головного мозга с моторными или вегетативными эфферентными нейронами.

Цереброспинальные нисходящие пути начинаются от нейронов структур головного мозга и заканчиваются на нейронах сегментов спинного мозга. Сюда относятся следующие пути: передний (прямой) и латеральный (перекрещенный) корково-спинномозговой (от пира­мидных нейронов пирамидной и экстрапирамидной коры, обеспечи­вающие регуляцию произвольных движений), красноядерно-спинномозговой (руброспинальный), преддверно-спинномозговой (вестибулоспинальный), ретикулярно-спинномозговой (ретикулоспинальный) пути участвуют в регуляции тонуса мускулатуры. Объединя­ющим для всех перечисленных путей служит то, что конечным их пунктом являются мотонейроны передних рогов. У человека пира­мидный путь оканчивается непосредственно на мотонейронах, а другие пути оканчиваются преимущественно на промежуточных нейронах.

Пирамидный путь состоит из двух пучков: латерального и пря­мого. Латеральный пучок начинается от нейронов коры большого мозга, на уровне продолговатого мозга переходит на другую сторону, образуя перекрест, и спускается по противоположной стороне спин­ного мозга. Прямой пучок спускается до своего сегмента и там переходит к мотонейронам противоположной стороны. Следователь­но, весь пирамидный путь является перекрещенным.

Красноядерно-спинномозговой, или руброспинальный, путь (tractus rubrospinalis) состоит из аксонов нейронов красного ядра. Эти аксоны сразу после выхода из ядра переходят на симмет­ричную сторону и делятся на три пучка. Один идет в спинной мозг, другой в мозжечок, третий — в ретикулярную формацию ствола мозга.

Нейроны, дающие начало этому пути, участвуют в управлении мышечным тонусом. Рубромозжечковый и руброретикулярные пути обеспечивают координацию активности пирамидных нейронов коры и нейронов мозжечка, участвующих в организации произвольных движений.

Преддверно-спинномозговой, или вестибулоспинальный, путь (tractus vestibulospinalis) начинается от нейронов латерального преддверного ядра (ядра Дейтерса), лежащего в продолговатом мозге. Это ядро регулирует активность мотонейронов спинного мозга, обеспечивает тонус мускулатуры, согласованность движений, равновесие.

Ретикулярно-спинномозговой, или ретикулоспинальный, путь (tractus reticulospinalis) идет от ретикулярной формации ствола мозга к мотонейронам спинного мозга, через него ретикулярная формация регулирует тонус мускулатуры.

Повреждения проводникового аппарата спинного мозга приводят к нарушениям двигательной или чувствительной системы ниже уча­стка повреждения.

Пересечение пирамидального пути вызывает ниже перерезки гипертонус мышц (мотонейроны спинного мозга освобождаются от тормозного влияния пирамидных клеток коры) и, как следствие, к спастическому параличу.

При пересечении чувствительных путей полностью утрачивается мышечная, суставная, болевая и другая чувствительность ниже места перерезки спинного мозга.

Спиноцеребральные восходящие пути (см. рис. 4.10) соединяют сегменты спинного мозга со структурами головного мозга. Эти пути представлены путями проприоцептивной чувствительности, таламическим, спинно-мозжечковым, спинно-ретикулярным. Их функция заключается в передаче информации в мозг об экстеро-, интеро- и проприорецептивных раздражениях.

Проприоцептивный путь (тонкий и клиновидный пучки) начи­нается от рецепторов глубокой чувствительности мышц сухожилий, надкостницы, оболочек суставов. Тонкий пучок начинается от ган­глиев, собирающих информацию от каудальных отделов тела, таза, нижних конечностей. Клиновидный пучок начинается от ганглиев, собирающих информацию от мышц грудной клетки, верхних ко­нечностей. От спинального ганглия аксоны идут в задние корешки спинного мозга, в белое вещество задних канатиков, поднимаются в тонкое и клиновидные ядра продолговатого мозга. Здесь происходит первое переключение на новый нейрон, далее путь идет в лате­ральные ядра таламуса противоположного полушария большого моз­га, переключается на новый нейрон, т. е. происходит второе пере­ключение. От таламуса путь поднимается к нейронам IV слоя соматосенсорной области коры. Волокна этих трактов отдают коллатерали в каждом сегменте спинного мозга, что создает возможность коррекции позы всего туловища. Скорость проведения возбуждения по волокнам данного тракта достигает 60—100 м/с.

Спинно-таламический путь (tractus spinothalamicus) — основной путь кожной чувствительности — начинается от болевых, темпера­турных, тактильных рецепторов и барорецепторов кожи. Болевые, температурные, тактильные сигналы от рецепторов кожи идут в спинальный ганглий, далее через задний корешок к заднему рогу спинного мозга (первое переключение). Чувствительные нейроны задних рогов посылают аксоны на противоположную сторону спин­ного мозга и поднимаются по боковому канатику к таламусу; ско­рость проведения возбуждения по ним 1—30 м/с (второе переклю­чение), отсюда — в сенсорную область коры большого мозга. Часть волокон кожных рецепторов идет к таламусу по переднему канатику спинного мозга.

Спинно-мозжечковые пути (tractus spinocerebellares) лежат в боковых канатиках спинного мозга и представлены неперекрещивающимися передним, спинно-мозжечковым путем (пучок Говерса) и дважды перекрещивающимся задним спинно-мозжечковым путем (пучок Флексига). Следовательно, все спинно-мозжечковые пути начинаются на левой стороне тела и заканчиваются в левой доле мозжечка; точно также и правая доля мозжечка получает инфор­мацию только со своей стороны тела. Эта информация идет от сухожильных рецепторов Гольджи, проприорецепторов, рецепторов давления, прикосновения. Скорость проведения возбуждения по этим трактам достигает 110—120 м/с.

Читайте также: