Рекомендации по анализу рентгенограммы копчика в боковой проекции

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 14.12.2024

Человеческий позвоночник состоит из 34-35 сегментов - позвонков, подвижно соединенных между собой эластичными тканями межпозвоночных дисков. Каждый из пяти отделов позвоночного столба имеет свои функции и связь с определенными внутренними органами. Нарушение состояния позвонков, любые травмы и заболевания позвоночника отражаются на работе всех органов и систем человека. Например, проблемы в грудном отделе отражаются на функциях легких, сердца, желудка и кишечника.

Позвоночник - это опора для всего тела. И от того, как мы заботимся о нем, зависит не только наша осанка, но и состояние здоровья в целом. Важным является и рентген позвоночника.

Диагностика заболеваний позвоночника

Неправильный образ жизни и гиподинамия, бытовые и спортивные травмы, часто приводят к различным функциональным отклонениям и патологическим состояниям позвоночного столба. Как правило, для как можно более точной диагностики и получения полной картины заболевания, врачами назначается рентгенографию того отдела, который вызывает дискомфорт или всего позвоночника в целом.

При любых болезненных ощущениях в позвоночнике, таких как:

боль в спине;
скованность в двигательных функциях;
повреждение, ушиб копчика при падении;
перелом копчика;
вывих или трещина;
воспалительные и гнойные процессы копчиковой области;
подозрение на новообразования и грыжи в межпозвоночных дисках

рекомендуется пройти рентгеновское обследование.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

В каких случаях назначают рентген копчика

В повседневной жизни довольно часты случаи повреждения нижнего отдела позвоночного столба - копчика. Этот отдел представляет собой несколько сросшихся между собой позвонков, оставшихся у нас с тех времен, когда у человека был хвост.

Копчик - это одно из самых уязвимых мест позвоночника, поэтому его травмы не редки среди людей любого возраста и пола.

Особенно это актуально в зимнее время, когда количество падений при гололеде возрастает в разы. Также травмы и повреждения хвостового отдела позвоночника не редкость среди людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся экстремальными видами спорта. После неудачных тренировок с травмами различной степени тяжести, к рентгену копчика прибегают и профессиональные спортсмены. Зачастую возникают ситуации, когда человек не обращается сразу к врачу, особенно если нет ярко выраженного болевого синдрома. Тогда острые состояния могут перейти в хроническую форму или вызвать более серьезные осложнения, вплоть до возникновения злокачественных новообразований. Рентген копчика при повреждениях или болезненных ощущениях - обычная процедура, часто назначаемая врачами.

Подготовка к рентгену крестца и копчика

Как правило, никакой особенной подготовки рентгену копчика проводить не нужно. Это очень простая, безболезненная и безопасная процедура, которая занимает минимум времени и не требует госпитализации пациента. Только в том случае, если для постановки диагноза потребуется рентгеновский снимок крестца и подвздошной области позвоночника, может понадобиться дополнительная подготовка в виде максимально полного очищения кишечника.

Как делают рентген копчика?

Снимки копчика делаются в прямой и боковой проекциях, когда хорошо видны позвонки и остистые отростки нижнего отдела позвоночника. Это позволяет максимально точно определить проблему, выявить повреждение или заболевания копчика на самом начальном этапе, когда возможно провести быстрое консервативное лечение, не прибегая к госпитализации и сложным хирургическим манипуляциям.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Рентген копчика: подготовка, как делают процедуру, что показывает результат?

Рентген копчика часто нужен пожилым людям, поскольку, по статистике, именно они чаще всего обращаются к доктору с жалобами на боли. Также статистика гласит, что чаще с болью в копчике сталкиваются женщины. Причина может заключаться не только в травматических повреждениях этого отдела позвоночника.

Что такое копчик и его функции?

Прежде чем узнать, как делают рентген копчика, следует подробнее ознакомиться с функциями этого отдела позвоночника. Он представляет собой рудиментарный орган, который в процессе эволюции человека перестал развиваться в хвост, поскольку не было такой необходимости. Копчик выглядит как изогнутый кончик позвоночника, состоит из трех-пяти позвонков. Присоединяется к крестцу при помощи сустава с хрящевым диском, а само соединение настолько подвижно, что копчик может отклоняться назад в процессе родов.

К передней части копчика прикрепляются мышцы, которые участвуют в обеспечении функционирования мочеполовых органов, а также кишечника. Также здесь находится копчиковое сплетение, благодаря которому в головной мозг поступают сигналы от органов области малого таза. Основная нагрузка от сидения приходится именно на копчик.

Когда назначается рентген копчика?

Проведение рентгена копчика - обязательное условие диагностирования причины возникновения болезненных ощущений и иных симптомов, которые отмечает пациент.

При помощи пальпации и опроса невозможно поставить диагноз и назначить лечение.

Проведение рентгена является обязательным в таких ситуациях:

человек не может согнуться или полностью выпрямить спину;
появилась сильная ноющая боль внизу поясницы;
появились проблемы с мочеиспусканием;
мышцы поясницы постоянно напряжены;
пациент отмечает спонтанное возникновение «прострелов» в позвоночнике;
долгое сидение причиняет пациенту сильный дискомфорт либо же оно невозможно.

Что может показать диагностика?

Важно узнать, что показывает рентген копчика и какие проблемы смогут диагностировать доктора по итогам его проведения. На снимке будут видны позвонки и их остистые отростки. Путем тщательного изучения изображений доктор сможет выявить:

переломы, нарушения целостности кости, вывихи;
несоответствие суставных поверхностей копчикового соединения, осложненное вывихом;
наличие остеохондроза;
опухолевые процессы и метастазы в копчике;
деформации соединения копчика с крестцовым отделом;
остеомиелит;
пороки развития.

Как подготовиться к рентгену копчика?

Важно узнать, как подготовиться к выполнению рентгена копчика, поскольку соблюдение всех рекомендаций позволит получить максимально качественное изображение. За несколько дней до процедуры необходимо исключить из рациона любые газообразующие продукты, поскольку заполненные газом петли кишечника хуже пропускают рентгеновские лучи.

Также понадобится сделать клизму перед выполнением рентгена копчика. Совершается она два раза. Первый - вечером дня накануне диагностики, второй - за пару часов перед рентгеном. В том случае, если речь о срочном выполнении обследования, выполняется только клизма для очищения кишечника перед обследованием. Также обследование выполняется натощак, а перед ним могут назначать прием подавляющих газообразование препаратов.

Важно убрать все металлические предметы и украшения, чтобы они не сказались на качестве снимка. Чтобы начать диагностику, пациента попросят лечь на стол и принять определенное положение. Как правило, используется несколько основных укладок:

прямая проекция - сначала нужно согнуть ноги в коленях и тазобедренном суставе, чтобы можно было сделать снимок крестца, затем - выпрямить ноги, чтобы сделать снимок копчика;
боковая проекция - пациент лежит на боку, руки заведены за голову, колени слегка согнуты;
косая проекция - нужна редко, врач подбирает позу индивидуально.

Расшифровка результатов

Выполнять такую работу должен врач-рентгенолог с соответствующей квалификацией. Врач оценивает состояние тел позвонков, их расположение, размеры и много других параметров. Результаты исследования находят свое отражение в заключении, которое выдается пациенту. С этим заключением нужно идти к лечащему врачу.

Противопоказания для рентгена

Рентген-диагностика перелома копчика, а также иных состояний противопоказана при беременности и пациентам младше 15 лет. Однако решение остается за врачом. При подозрении на опухоли и травмах рентген назначают, но только в случае невозможности проведения МРТ. Не получится сделать снимки также пациентам с ожирением (при весе более 130 кг).

Альтернативное исследование

Альтернативными исследованиями являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. В результате проведения такой диагностики можно получить не один, а серию снимков в разных плоскостях, что позволит детально рассмотреть копчик. Однако КТ предполагает большую лучевую нагрузку на организм и не всегда возможна.

Комплексные программы здоровья

Программа разработана для тех, кто ценит свое время. Программа состоит из 2-х частей: 1-й день - первичная консультация и забор анализов, 2-й день - повторная консультация с выдачей рекомендаций.

Сравнивая сумму за консультации и анализы, пройденные по отдельности (вне программы), с суммой за программу в комплексе, экономия составляет не менее 20%.

Программа направлена на выявление наиболее встречающихся инфекций, однако в программу входит две консультации со специалистом, который рассматривает каждый случай в отдельности.

Наши медицинские центры

Взрослое отделение
Диагностика
Консультации
Центр лечения боли
Центр здоровья сердца
Центр здоровья женщины
Центр эндокринологии

Детское отделение
Массаж
Нефрология
Оториноларингология
Офтальмология
Эндокринология

Запись по ОМС на МРТ и КТ

Включить версию для слабовидящих?

Настоящим я даю своё согласие ООО «Диагностический центр «Энерго» (далее - Общество) (ИНН: 7810812758, юридический адрес - 196084, город Санкт-Петербург, ул. Киевская, д. 5 к. 4, помещ. 20-н), далее - «Оператор», и третьим лицам, осуществляющим обработку моих персональных данных по поручению Оператора, на обработку указанных сведений обо мне, в целях содействия в трудоустройстве.

Я соглашаюсь на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных, а также на осуществление любых других действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

Настоящее согласие дано мною лично и добровольно. Настоящее согласие действует до момента его отзыва при отсутствии у Оператора других законных оснований для обработки персональных данных и может быть отозвано мной в любой момент в письменной форме путем направления уведомления Оператору по адресу, указанному выше.

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

Рентген копчика

Что такое копчик знает каждый человек. Это рудиментарные маленькие позвонки в виде треугольника или пирамиды, расположенные в нижней части позвоночника. Но вряд ли кто-то задумывается или помнит, что на самом деле копчик - это не развившийся хвост, его рудимент, доставшийся нам в наследство от животных, надобность в котором отпала в результате эволюции. На сегодняшний день копчик лишь напоминает о некогда существовавшем хвосте. Копчик состоит из 3-5 позвонков, соединенных с пятым крестцовым позвонком малоподвижным сочленением. Около копчика находится много нервных волокон, а также сеть мелких кровеносных сосудов.

Врачи-специалисты

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

Рентгенография копчика в прямой задней проекции 990 a
Рентгенография крестца и копчика в боковой проекции 1485 a

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Девяткино
Гражданский проспект
Академическая

С помощью переднего отдела копчика крепятся связки и мышцы, участвующие в работе толстого кишечника и мочеполовой системы. Копчик также распределяет нагрузку в области таза, т.к. является опорой при сгибании, приседании, движении.

Заболевания, травмы в области копчика

Боль в области копчика возникает не только у профессиональных спортсменов, но и у любого человека в любом возрасте независимо от сферы его деятельности.

Такая маленькая и в то же время такая важная структура как копчик может доставлять массу неудобств, болевых ощущений ведущих к невозможности нормально сидеть, вставать и ходить.

Копчик очень уязвимое место, которое легко повредить. Чаще всего боль в копчике возникает в результате его травмы, при падении, ударе, ушибе. Иногда последствия травмы не сразу дают о себе знать, человек забывает об инциденте, а спустя некоторое время появляется боль, при чем, не всегда в самом копчике. Пациент может начать страдать от хронических головных болей и болей в пояснице, могут развиться заболевания, не связанные напрямую с копчиком.

Боль в копчике может давать о себе знать и из-за наличия такого заболевания как кокцигодиния. Такой недуг характеризуется сильными приступами боли в области копчика, иногда это заболевание становится хроническим.

Чтобы разобраться в причинах боли, понять, почему пациент испытывает дискомфорт, врач назначает рентгенографию копчика.

Рентгенологическое исследование копчика помогает диагностировать серьезные травмы, например закрытый перелом, патологии и другие недуги.

Если Вы ищите, где сделать быструю и качественную рентгенографию копчика в Петербурге, то на отделении травматологии медицинского центра «Медицентр» Вы сможете сделать рентген копчика на современном высокотехнологичном цифровом аппарате Clinomat. Вам гарантирована безопасность, оперативность, надежность и чуткое отношение квалифицированных опытных врачей «Медицентра». После получения снимка и его расшифровки Вас направят на прием к врачам нашего многопрофильного центра, при необходимости назначат дополнительные обследования и дадут исчерпывающую консультацию с назначением терапии.

Что можно увидеть на рентгенографии копчика

Рентгенография копчика, как правило, показывает все изменения костной структуры копчика, наличие новообразований, трещины, перелом, вывих.

Показания к рентгенографии копчика

Показаниями к рентгенологическому исследованию копчика могут стать такие симптомы и недуги как:

болевые приступы в области копчика;
вывих копчика;
повреждения копчика во время родов;
трещина, перелом копчика;
опухолевые процессы

Противопоказания к рентгенографии копчика

Противопоказаниями к рентгенографии копчика являются беременность, тяжелое критическое состояние больного, наличие психических заболеваний, могущих помешать проведению исследования, детям до 15 лет любое рентгенологическое исследование проводится строго по показаниям при наличии направления лечащего врача.

Подготовка к проведению рентгенографии копчика

Существует несколько правил подготовки к рентгенографии копчика.

В первую очередь за пару дней до проведения исследования следует соблюдать диету, исключающую употребление в рационе жирной, жареной пищи, продуктов, повышающих газообразование, газированные напитки. Накануне вечером перед исследованием необходимо сделать очистительную клизму и принять слабительное. Не позднее, чем за 2 часа до рентгенографии копчика также нужно сделать клизму для освобождения кишечника и получения четкого снимка. Для проведения рентгенографии копчика необязательно полностью снимать всю одежду, важно просто снять все вещи, имеющие металлические элементы. Не исследуемые области покрывают специальным свинцовым фартуком для защиты от облучения.

Процедура проведения рентгенографии копчика

Пациент ложится на специально оборудованный стол в положение, зависящее от вида проекции. Если больному планируется делать снимок в прямой проекции, он ложится на спину с прямыми ногами. В боковой проекции пациент лежит на боку также с выпрямленными ногами. Важно оставаться без движения в момент снимка, поэтому иногда в помощь пациенту кладутся специальные валики, держащие его в обездвиженном положении. Процедура длится от 5-15 минут.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Такое диагностическое исследование, как рентген копчика, прописывают не очень часто, а лишь при наличии жалоб больного на неприятные ощущения или боли в данном участке позвоночника. Само исследование несложное и может быть выполнено практически в любом поликлиническом учреждении, в котором имеется рентгенологическая аппаратура. Рентген копчика - это информативный диагностический метод, помогающий определить многие костно-суставные патологии в соответствующей области позвоночного столба.

Показания

Рентген - это распространенный диагностический метод, который базируется на применении гамма-луча. Способ настолько популярный и доступный, что его применяют практически в любой поликлинике и в частных лечебно-диагностических учреждениях. И это неудивительно, ведь рентген имеет ряд преимуществ, таких как результативность (информативность), простота выполнения и финансовая доступность.

Рентген копчика назначают в случае подозрения травмы указанной зоны, либо воспалительного процесса. Можно выделить показания к выполнению данного исследования в следующий список:

выраженное кровоизлияние в области копчика;
боль, ощущение давления или онемения в области копчика; [1]
видимое позвонковое смещение в нижней части спины;
подозрение вывиха, подвывиха или перелома копчика;
заболевания органов малого таза;
нарушения мочеиспускания или дефекации;
ограниченная двигательная способность в нижней части спины;
ощущение скованности движений в нижних конечностях;
подозрение межпозвоночной грыжи;
воспалительные заболевания нижнего отдела позвоночника;
подозрение онкопатологии.

Рентген копчика в целях профилактики может быть назначен только пациентам, которые в силу профессиональных или других особенностей вынуждены продолжительное время проводить в положении сидя. В обязательном порядке исследование выполняют людям, упавшим с высоты на ноги или нижнюю часть спины.

Рентген копчика актуален и при дегенеративных процессах в данной зоне.

Подготовка

Рентген копчика - это технически несложная процедура. Тем не менее, к ней нужно заранее подготовиться - за исключением случаев экстренного порядка, когда пациентов доставляют в травмпункт с тяжелыми травмами.

При плановом проведении рентгена копчика лучше предварительно провести подготовку к исследованию. Это необходимо для гарантии получения достоверной информации на снимке.

Подготовка состоит из таких этапов:

За 2-3 дня до выполнения рентгена копчика необходимо пересмотреть свой рацион питания и исключить из него тяжелые (жирные, трудно перевариваемые) блюда, а также продукты, способные вызвать брожение и повышенное газообразование в кишечнике. Желательно временно отказаться от гороха, белокочанной капусты, сладостей и дрожжевой выпечки, минеральной воды, сухофруктов, цельного молока. Важно в эти дни не переедать.
За день до исследования очищают кишечник при помощи клизмы. Можно использовать чистую теплую воду или настой ромашки. При сильных скоплениях каловых масс дополнительно разрешается принять слабительный препарат (например, Дюфалак).
Накануне процедуры разрешается легко перекусить. А вот отправляться на диагностику лучше с пустым желудком.

Отправляясь в рентгенологический кабинет, следует оставить дома все металлические аксессуары и украшения. Желательно надеть удобную одежду, которую можно будет легко снять и не менее легко и быстро надеть. Если имеются несъемные металлические имплантаты, которые могут помешать исследованию, то лучше сразу сообщить о них доктору.

Клизма перед рентгеном копчика

Очищение кишечника перед выполнением рентгена копчика - это важная мера, обеспечивающая качество снимка. Конечно же, можно сделать снимок и без предварительной постановки клизмы, однако в такой ситуации будет присутствовать риск некоторого искажения изображения.

Клизму перед рентгеном не проводят:

в экстренных случаях при тяжелом состоянии пациента;
при лихорадке, высокой температуре тела;
при поносе;
при воспалительных заболеваниях кишечника (в том числе прямой кишки);
при болях в животе, тошноте неясного происхождения;
после недавнего инфаркта или инсульта;
при внутреннем кровотечении.

Если клизма все же показана, то её оптимально выполнять при помощи кружки Эсмарха - вместительного сосуда, который поднимается на определенную высоту, создавая оптимальное давление воды.

Очищение кишечника клизменным методом выполняется теплой чистой водой или травяным настоем (ромашка, календула). Объем используемой жидкости прямо пропорционален массе тела: чем больше вес, тем больший объем жидкости используют. Как правило, для одной клизмы для взрослого человека достаточно от 1 до 2-х литров воды. [2]

Вот как происходит постановка клизмы:

Если на любом из этапов самочувствие пациента ухудшается, появляются боли и пр., то процедуру прекращают.

Для более комфортного выполнения клизменного очищения кишечника следует обращать внимание на следующие моменты:

при появлении боли в ходе введения воды в кишечник необходимо ослабить скорость подачи;
не следует использовать для клизмы холодную и горячую воду (оптимально - от +27 до +38°C);
обязательно не забывать о смазывании наконечника вазелином или растительным маслом;
важно выполнять процедуру плавно, без спешки, спокойно.

Если возникают какие-либо проблемы с постановкой клизмы перед рентгеном копчика, либо имеются противопоказания, то можно посоветоваться с доктором: в некоторых случаях разрешается проводить очищение кишечника при помощи слабительных препаратов или микроклизм (Микролакс и пр.).

К кому обратиться?

Техника проведения рентгена копчика

Рентген копчика обычно охватывает крестцово-копчиковую зону. Исследование выполняют в горизонтальном положении: пациента укладывают на специальную кушетку (стол). Возможно получение снимков из разных позиций или положений тела, что заранее оговаривается с доктором:

Рентген копчика в прямой задней проекции выполняется следующим образом. Пациент ложится на спину, ноги сгибает в коленном и тазобедренном суставах (или только в коленях). Руки вытягивает вдоль тела.
Рентген копчика в боковой проекции выполняется из положения на боку. Пациент поднимает верхние конечности и заводит их за голову. Нижние конечности находятся под небольшим углом.
Косая проекция используется редко и только для уточнения функциональности того или иного сочленения.

Непосредственно перед проведением рентгена копчика больной заходит в кабинет, освобождается от всех металлических предметов и аксессуаров (часы, цепочки, пирсинг-украшения и пр.), снимает одежду, которая может помешать получению изображения необходимой области тела.

Далее пациент ложится на специальный стол или кушетку при рентгеновском аппарате таким способом, чтобы сканирующий прибор находился над нижней частью спины. При необходимости специалист-рентгенолог поправит позицию и даст соответствующие рекомендации.

В процессе процедуры выполняются снимки в требуемой проекции. Если таких проекций несколько, то доктор будет информировать пациента о необходимости смены положения туловища.

Как правило, весь сеанс диагностики при рентгене копчика занимает не более 15 минут.

После процедуры рентгенолог проявляет пленку, рассматривает снимок, составляет описание и выдает результаты на руки пациенту или отправляет лечащему доктору, который ранее выдал больному направление. В свою очередь, лечащий врач по итогам диагностики устанавливает окончательный диагноз и прописывает соответствующее лечение. [4]

Что показывает рентген копчика?

Рентген копчика помогает рассмотреть травматические повреждения или воспалительные процессы. Чаще всего с его помощью диагностируют такие патологии:

Гематома копчика - это излитие крови в ткани вследствие ушиба. Кровоизлияние в данной области, как правило, не рассасывается, поэтому может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство - прежде всего, для исключения развития воспалительного процесса с нагноением. Рентген копчика в данном случае помогает доктору оценить тяжесть повреждения и вероятность развития осложнений.
Крестцовый вывих - это патологическая деформация, обусловленная травмой копчика. Основными признаками патологии считается выраженное внешнее смещение, боль при прощупывании, отек и щелчки (хруст) при попытках двигаться.
Перелом копчика - это одна из наиболее сложных травматических патологий, которая может быть и открытой, и закрытой. При открытом переломе присутствует сильнейший болевой синдром, а закрытый перелом сопровождается симптоматикой разной интенсивности, в зависимости от сложности повреждения. Зачастую на рентгене копчика не удается досконально рассмотреть проблему, поэтому врач дополнительно назначает компьютерную томографию.

В ходе рентгена копчика также можно выявить другие патологии - в частности, опухоли, остеохондроз, воспалительные процессы, грыжевые выпячивания и пр. [5]

Перелом копчика на рентгене

Перелом копчика может быть следствием падения на твердую поверхность (асфальт, плитку, лед), либо результатом непосредственного прямого удара. Женщины иногда получают травму копчика в процессе родов. Считается, что пациенты женского пола чаще страдают подобными травмами - прежде всего, из-за большей ширины бедер. Получается, что копчик у женщин более уязвим.

Перелом копчика сопровождается сильнейшими болями: сидеть практически невозможно. В нижней части спины могут формироваться гематомы, а боли беспокоят, в том числе, и во время дефекации. При несильном повреждении отмечаются болезненные ощущения при половом контакте.

Перелом копчика часто сочетается с вывихом (о нем так и говорят - «переломовывих»), со смещением фрагментов в зависимости от направления повреждающей силы по отношению к оси копчика, что становится заметно на рентгене. При смещении обычно повреждаются мышцы и связочный аппарат.

Ушиб копчика на рентгене

Часто случается, что люди падают и повреждают самый нижний сегмент позвоночника - копчик. Этот участок являет собой ряд соединенных между собой позвонков, который у наших предков представлял собой не что иное, как часть хвоста. Специалисты относят копчик к одному из наиболее уязвимых отделов позвоночника. Именно поэтому ушибы этого участка зачастую диагностируют у пациентов любого возраста, и особенно зимой - в гололед.

Небольшой ушиб копчика как таковой на рентгеновском снимке не отображается. Исследование проводят для того чтобы исключить более сложные повреждения позвоночного сегмента - в частности, перелом (который, к слову, случается относительно редко) или вывих. От результатов рентгена копчика будет зависеть масштаб лечебный мероприятий.

Угловая деформация копчика на рентгене

Сильный ушиб копчика может сопровождаться резким отклонением его в сторону, прямо противоположную направленности действия травмирующего фактора. При этом крестцово-копчиковые связки остаются неповрежденными. Более легкое травматическое воздействие сопровождается возвращением копчиковых позвонков непосредственно после завершения влияния повреждающей силы.

Если в зоне травмы образуется обширная гематома, то она может сдавливать окружающие ткани и нервные окончания, что влечет за собой не только появление болей, но и угловую деформацию копчика. Если в указанной области происходит формирование рубцовой ткани, то такая деформация становится затяжной (хронической), что отчетливо рассматривается на рентгеновском снимке.

При частичном повреждении крестцово-копчикового связочного аппарата на фоне гематомы может дестабилизироваться одноименное сочленение, вследствие чего повышается его подвижность.

Противопоказания к проведению

При экстренной необходимости рентген копчика назначается практически без ограничений. Однако возможные риски все же существуют. К примеру, исследование не рекомендуют проводить:

во время беременности и грудного вскармливания;
при диагностированном туберкулезе (вне зависимости от стадии процесса);
пациентам с психическими нарушениями;
пациентам с выраженным ожирением.

Относительными противопоказаниями могут стать ранний детский возраст, острые заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни щитовидной железы.

Не рекомендуется слишком частое выполнение рентгена (оптимально - 1-2 раза в году). [6]

Что лучше? Рентген или МРТ копчика?

Пациенты, которые столкнулись с необходимостью оценки состояния копчика, зачастую задумываются: что лучше, информативнее и безопаснее - рентген или магнитно-резонансная томография? Действительно, указанные диагностические методы сильно отличаются, и об этом необходимо иметь представление каждому пациенту.

МРТ применяют для диагностики различных патологий в тканях. Благодаря МРТ, удается дать оценку состоянию внутренних органов, мягкотканных и сосудистых структур, определить доброкачественные или злокачественные опухолевые процессы. Главное отличие МРТ от рентгена заключается в возможности получения снимков органов в необходимой плоскости и с трехмерным изображением.

Рентген назначают для выявления нарушений со стороны костно-мышечного аппарата, поэтому при травмах копчика это исследование более уместно. К тому же, рентгенологическая диагностика более доступна и отличается малой стоимостью по сравнению с дорогой МРТ. [7]

Если говорить о вредности, то рентгеновское излучение, безусловно, более вредно - если проводить его часто, либо делать одновременно много снимков в разных проекциях. А вот МРТ не делают пациентам с клаустрофобией и несъемными металлическими имплантатами. Учитывая все «за» и «против», можно сказать следующее: если требуется диагностировать неосложненную травму и сделать всего 1-2 снимка, то целесообразнее сделать рентген копчика. МРТ показано при сложных заболеваниях, с вовлечением в процесс мягких тканей и сосудов.

Читайте также: