УЗИ при функциональной кисте яичника

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 14.12.2024

В последнее время функциональная киста яичников становится всё более частой находкой во время ультразвукового исследования. Она встречается у двадцати процентов женщин фертильного возраста. Реже функциональную кисту яичника можно выявить у подростков.

Виды функциональных кист яичника. Механизм их образования

Функциональная киста яичников относится к опухолевидным образованиям, однако, таковой она не является. Это полостное образование, расположенное на поверхности яичника, которое содержит капсулу. Его полость заполнена содержимым. Такие объёмные образования развиваются в результате физиологических процессов, которые сопровождают нормальное функционирование яичников.

В зависимости от механизма образования, различают такие функциональные кисты яичников:

фолликулярная киста;
киста жёлтого тела.

Для того чтобы уяснить механизм формирования функциональных кист, необходимо понять, какие бывают фазы менструального цикла и как происходит овуляция.

Различают три фазы цикла: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Первая фаза длится две недели. В это время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. Когда фолликул созревает, он представляет собой соединительнотканную капсулу, диаметр которой находится в диапазоне от восемнадцати до двадцати пяти миллиметров. Он имеет капсулу, в которой в фолликулярной жидкости находится ооцит. К внутренней стороне капсулы фолликула прилежит зернистый слой, который состоит из гранулёзных клеток. На утолщённом его конце находится яйценосный холмик, к которому прикреплена яйцеклетка.

По мере того, как графов пузырёк созревает, в его полости накапливается фолликулярная жидкость. Когда он созревает, жидкость разрывает капсулу и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Это и называется овуляцией. Женская половая клетка потоком фолликулярной жидкости выбрасывается к фибриальному отделу фаллопиевых труб. Там её подхватывают фибрии и направляют в маточную трубу, где при наличии сперматозоидов происходит оплодотворение. Овуляторная фаза цикла длится двадцать четыре часа.

С этого момента начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Её продолжительность - четырнадцать дней. Из гранулёзных клеток на месте яйценосного холмика начинает формироваться жёлтое тело. Процесс его образования заканчивается на седьмой день после овуляции. Лютеиновое тело представляет собой железу. Она синтезирует гормон беременности прогестерон и вырабатывает немного эстрогенов. Это предотвращает созревание новой яйцеклетки и способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворённого ооцита. Так создаются необходимые условия для того, чтобы сохранилась беременность.

Если же она не наступает, то в окончание лютеиновой фазы происходит отслойка верхнего слоя эндометрия и наступает менструация, а жёлтое тело регрессирует в течение двух менструальных циклов. Оно трансформируется в белое тело.

В том случае, когда наступает беременность, активность жёлтого тела сохраняется в течение двенадцати недель. За это время формируется плацента. В ней начинается экспрессия эстрогенов и прогестерона. Жёлтое тело регрессирует, а его функции постепенно переходят к сформированной плаценте.

В механизме образования функциональных кист яичников огромную роль имеет нейроэндокринная система. Функция яичников регулируется гипофизом и гипоталамусом. Также имеется обратная связь между придатками матки и отделами головного мозга. Так, например, гипоталамус в импульсном режиме постоянно синтезирует гонадолиберин, который ещё называется или гонадотропин-рилизинг - гормоном. Его экспрессия происходит в клетках передней доли гипофиза, там же продуцируются гонадотропные гормоны - фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Избыток или недостаток гормонов гипофиза предотвращается благодаря ингибину, который выделяется яичниками только в том случае, когда в организме женщины имеется достаточное количество эстрогенов. Также на функцию яичников оказывают влияние гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Перейдём непосредственно к механизму образования функциональных кист яичников. Если по каким-то причинам нарушается овуляция, и яйцеклетка не разрывается, то количество фолликулярной жидкости продолжает накапливаться, что приводит к увеличению фолликула в размерах. Это образование называется фолликулярная или функциональная киста яичников. Если не происходит регресса жёлтого тела, оно продолжает расти. В его полость может излиться кровь. Так формируется ещё один вид функциональной кисты яичников - киста жёлтого тела.

Признаки функциональной кисты яичника

Далеко не все полостные образования яичников являются кистами. О кисте говорят в том случае, если размер объёмного образования превышает тридцать миллиметров. У многих женщин функциональные кисты яичников неоднократно образуются на протяжении всей жизни. Они никоим образом не мешают зачатию.

Функциональные кисты практически не могут возникать во время беременности, так как в это время не происходит овуляции и не образуются новые фолликулы. Однако если функциональная киста яичников существует, то под влиянием беременности она либо регрессирует, либо прогрессирует. В большинстве случаев функциональная киста яичников малых размеров бесследно исчезает к двадцатой неделе. Но, если она растёт, то может оказывать влияние на окружающие органы, сдавливаться беременной маткой и разрываться. В этот момент наступает состояние, которое может сказаться на здоровье плода и женщины.

Функциональная киста яичников в большинстве случаев протекают без каких-либо проявлений. Она может быть случайно обнаружена при ручном влагалищном осмотре или при ультразвуковом исследовании. Тем не менее, кисты яичника имеют несколько не патогномоничных симптомов:

незначительная болезненность в нижних отделах живота, которая носит преходящий характер;
постоянные не интенсивные боли в животе;
аменорея;
задержка наступления менструации;
незначительные кровянистые выделения и даже кровотечение в дни между менструациями; дизурические явления;
нарушения функции кишечника, которые сопровождаются схваткообразными болями в животе, а также нарушением акта дефекации.

Функциональная киста яичника выглядит на УЗИ как анэхогенное (низкой плотности) тонкостенное (при фолликулярной кисте) или гиперэхогенное (с высокой плотностью) образование, имеющее относительно толстую оболочку в случае наличия лютеиновой кисты. Одним из основных методов исследования является лапароскопия, во время которой на мониторе визуализируют объёмное образование овоидной или круглой формы, стенки которого ровные. При помощи лапароскопии можно определить степень нарушения ткани яичника и, при необходимости дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями, выполнить пункционную биопсию.

Функциональная киста яичника. Методы лечения

Существует несколько методов лечения пациенток, у которых выявлена функциональная киста яичника. Кисты небольших размеров, которые протекают бессимптомно, лечат консервативно - женщинам назначают лекарственные препараты. В данном случае идеальным для лечения функциональных кист яичников является Дюфастон.

Если в течение трёх месяцев функциональная киста яичников не редуцировала и визуализируется на УЗИ, то женщине предлагают выполнить оперативное вмешательство. Удаление функциональной кисты яичников производят либо традиционным лапаротомическим доступом, либо при помощи лапароскопии. Последний метод является менее травматичным и практически не даёт осложнений.

При выборе метода лечения учитывают:

клиническую симптоматику;
возраст пациентки;
наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
степень выраженности метаболических и гормональных нарушений в организме;
наличие противопоказаний для использования лекарственных препаратов и их переносимость пациенткой.

Тем не менее, если функциональная киста яичника имеет небольшие размеры, протекает с незначительно выраженной симптоматикой или бессимптомно, то нет необходимости в её лечении вообще. Таких пациенток динамически наблюдают с помощью УЗИ на протяжении одного или двух менструальных циклов. Это делается с целью своевременной диагностики происходящих изменений величины или структуры функциональной кисты яичника. Она может разрешиться либо самостоятельно путём обратного всасывания (реабсорбции) жидкости, либо путём нарушения целостности капсулы, в результате которого происходит опорожнение её полости и дальнейший регресс.

Если же в течение трёх менструальных циклов не наступает позитивных изменений, назначают лечение пациенткам, у которых имеется функциональная киста яичников, оральные контрацептивы Мерсилон или Марвелон. В их состав входит дезогестрел или ригевидон. Они ускоряют регресс функциональной кисты яичников путём подавления стимуляции яичников гонадотропами гипофиза. Также назначаются вагинальные гормональные контрацептивные средства. Гормональная терапия проводится на протяжении двух или трёх месяцев.

Оперативное лечение функциональных кист яичников

Лапароскопическая операция по поводу кисты яичников проводится в несколько этапов:

подготовка пациентки включает обследование и диету, а также очищение кишечника при помощи проносных препаратов и клизм накануне операции;
бритьё операционного поля в день проведения лапароскопии;
обработка операционного поля растворами антисептиков;
дача наркоза;
надрезы кожи живота;
введение в брюшную полость манипуляторов;
наполнение малого таза газом;
основной этап операции (вылущивание кисты, резекция яичников или оварэктомия);
освобождение брюшной полости от газа;
выведение манипуляторов;
наложение швов и асептических повязок на раны.

После операции женщина может подниматься с кровати и ходить к концу дня. В первый день ей можно попить нежирного куриного бульона, а на второй день скушать паровую котлету и протёртый овощной суп. В дальнейшем ей рекомендуют питаться полноценно, обеспечивая регулярный стул. Швы снимают на восьмые сутки после лапароскопии.

В течение трёх недель пациентке рекомендуют воздержаться от интимных отношений, ограничить подъём тяжестей и занятие спортом. Также ей не следует посещать открытые водоёмы, баню и сауну. Восстановление происходит достаточно быстро.

После лапароскопического удаления функциональной кисты яичников возможность наступления беременности зависит от объёма операции и возраста пациентки. Если произведено вылущивание кистозного образования, то это не влияет на фертильность. В том случае, когда удалена не только функциональная киста яичников, но и выполнена резекция яичников, то репродуктивная функция восстанавливается в течение одного месяца. При овариоэктомии и экстирпации матки о беременности не может идти речи.

В период реабилитации женщине показано санаторное лечение. Применяют такие его методы:

бальнеотерапию;
введение тампонов с лечебной грязью во влагалище;
электроимпульсную терапию;
рефлексотерапию;
массаж;
лечебную физкультуру.

Для более быстрого восстановления фертильности пациентке после лапароскопии, выполненной по поводу функциональной кисты яичников, назначают гомеопатические и фитотерапевтические препараты.

Как правило, после лапароскопии по поводу функциональной кисты яичника нежелательных последствий не возникает. Методом профилактики осложнений, которые может давать функциональная киста яичников, является своевременная диагностика заболевания, динамическое наблюдение и правильный выбор метода лечения. Если функциональная киста яичников обнаружена во время беременности и ничем себя не проявляет, то с лечением рекомендуется подождать и провести его после родов.

Ультразвуковое исследование при наличии кисты яичников

Ультразвуковое исследование в гинекологии применяется для диагностики заболеваний репродуктивных органов женщины. Это достаточно распространённый, совершенно безопасный, высокоинформативный и необременительный метод. Киста яичника на УЗИ визуализируется в виде полостного образования.

УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза применяется в диагностике различных гинекологических заболеваний, ургентных состояний, для контроля лечения и в качестве скринингового исследования. Метод не имеет противопоказаний. Он не требует подготовки. УЗИ органов малого таза, на котором визуализируется киста яичников, выполняют чрезабдоминально или трансректально. Поскольку трансабдоминальное ультразвуковое исследование проводится при полном наполнении мочевого пузыря, то пациентке за час до процедуры рекомендуют выпить один литр жидкости.

При эхографии используют приборы с секторальным трансабдоминальным и влагалищным датчиками. Частота первого из них находится в диапазоне от 3,5 до 5 МГц, а второго - от 5 до 7,5 МГц. Трансабдоминальными датчиками смотрят женщин при наполненном мочевом пузыре. Перед тем, как использовать влагалищный датчик, его обрабатывают по специальной методике, а затем на сканирующую поверхность наносят звукопроводящий гель, после этого надевают презерватив. Если женщина репродуктивного возраста, то УЗИ по поводу кисты яичников лучше выполнять либо по окончанию менструации, либо за один или три дня до начала.

При допплерографии определяют такие параметры:

количество зон васкуляризации;
присутствует или отсутствует мозаичность кровотока;
пульсационный индекс;
индекс резистентности;
максимальную систолическую скорость кровотока.

Интерпретацию результатов УЗИ проводят на основании анализа внутренней эхоструктуры образования, эхогенности, проводимости звука и оценки контура. После того, как завершается исследование, врач даёт заключение о том, какова структура образования (солидное, кистозное или солиднокистозное), а также делает заключение о нозологической принадлежности. Допплерографию часто используют в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных и новообразований яичников.

Нормальные показатели УЗИ яичников

У женщин репродуктивного возраста яичники имеют длину около четырёх сантиметров, ширину три сантиметра, а толщину - два сантиметра. При трансвагинальном сканировании в паренхиме яичников визуализируются множественные фолликулы, которые имеют диаметр от 0,3 до 0,6 см. В середине менструального цикла можно увидеть доминантный фолликул диаметром которого находится в диапазоне от 1,8 см до 2,4 см.

После того, как наступает овуляция, в паренхиме здорового яичника появляется жёлтое тело. Оно представляет собой образование круглой формы, имеющее анэхогенную или гетерогенную структуру и толстые стенки. Его диаметр равен двум сантиметрам, к началу последующего цикла он постепенно уменьшается в размерах. Если женщина пребывает в менопаузе, то у неё исчезает фолликулярный аппарат и постепенное уменьшаются размеры яичников.

На УЗИ киста яичников определяется и при синдроме поликистозных яичников. Заболевание имеет такие эхографические признаки:

матка уменьшена за счёт толщины;
величина яичников увеличена;
отсутствует доминантный фолликул или жёлтое тело;
увеличено число фолликулов, которые расположены диффузно, а также практически отсутствуют различия их диаметра.

Для того чтобы облегчить УЗИ диагностику заболеваний репродуктивных органов, в том числе и кисты яичников, предложено вычислять яичниково-маточный индекс. Он представляет собой отношение среднего объёма яичников к толщине матки. В том случае, когда показатель яичникового индекса выше 3,5, то это является свидетельством поликистоза яичников. Если он меньше пороговой величины, то по данным УЗИ киста яичников отсутствует.

Киста яичников на УЗИ

В большинстве случаев во время ультразвукового исследования выявляют функциональные кисты яичников, к которым относится фолликулярная киста и киста жёлтого тела. На УЗИ фолликулярная киста яичников имеет круглую или яйцеподобную форму. Её внутренняя поверхность гладкая, а стенка довольно тонкая. Её толщина около одного миллиметра. Внутреннее содержимое кисты однородное, имеет анэхогенную структуру. Её диаметр может быть разным - от трёх до десяти сантиметров. Фолликулярная киста яичников перестаёт быть видимой на УЗИ спустя три месяца после того, как она возникает.

Кисты жёлтого тела образуются после овуляции. Они округлой формы, стенка может иметь толщину от двух до шести миллиметров. Размеры кисты жёлтого тела могут быть разными - от трёх до семи сантиметров. Их содержимое в большинстве случаев анэхогенное, имеет паутинообразную или сетчатую структуру. Они могут содержать перегородки неправильной формы и различной величины. В полости образования гиперэхогенные включения, которые представлены сгустками крови. На УЗИ кисты жёлтого тела яичников становятся невидимыми в течение трёх недель.

Почти в ста процентах случаев в кисте жёлтого тела яичников на УЗИ определяется кровоток. Тем не менее, при наличии кисты жёлтого тела можно определить низкие значения индекса резистентности, которые сочетаются с высокой максимальной систолической скоростью кровотока.

При синдроме гиперстимулированных яичников и в случае пузырного заноса возникает текалютеиновая киста яичников. На УЗИ они могут быть видимыми как с одной, так и с двух сторон и представляют собой многокамерные образования, диаметр которых может быть в пределах 4-8 сантиметров. Стека такой кисты тонкая, около одного миллиметра. Её содержимое анэхогенное, однородное. После ликвидации патологического процесса происходит постепенное исчезновение кисты. После того как у пациентки будет ликвидирован патологический очаг, на УЗИ текалютеиновые кисты не видны, поскольку они регрессируют.

Эндометриоидные кисты яичников на УЗИ выглядят круглыми или овальной формы образованиями. Они в большинстве случаев расположены позади матки. Размеры эндометриоидной кисты могут быть разными - от одного до восьми сантиметров. Толщина их стенки может варьировать от двух до шести миллиметров. Её внутреннее содержимое заполнено высокоэхогенной или среднеэхогенной взвесью, которая не смещается при перкуссии этого образования. Наличие двойного контура стенки считается одним из основных УЗИ признаков эндометриодиной кисты. В восьмидесяти процентах случаев в стенке эндометриоидной кисты яичников на УЗИ регистрируют кровоток.

Параовариальная киста яичников закладывается в эмбриогенезе, но начинает увеличиваться в период полового созревания. Она достигает максимума развития к половой зрелости. Параовариальная киста яичников на УЗИ имеет размеры от трёх до двенадцати сантиметров в диаметре. Иногда выявляют огромные параовариальные кисты. Их стенки тонкие, около одного сантиметра. Содержимое имеет однородную структуру, оно анэхогенное. В содержимом параовариальной кисты яичника на УЗИ выявляют достаточно часто нежную мелкодисперсную взвесь, которая смещается при постукивании по образованию. Единственным надёжным эхографическим признаком параовариальной кисты является наличие отдельно расположенного яичника.

Тератомы имеют диаметр от двух до двенадцати сантиметров. Их внутренняя структура отличается большим разнообразием. Так, например, на УЗИ эта киста яичника может содержать только один гиперэхогенный компонент, который представляет собой жир. В других случаях визуализируют различных размеров либо кистозный плотный гиперэхогенный компонент, либо плотный компонент, который даёт тень вследствие присутствия в полости зачатков костей. Иногда на УЗИ эта киста яичника имеет множественные мелкоштриховые включения, а также при наличии волос тонкие удлинённые гиперэхогенные структуры. Кровоток при наличии тератомы не определяется.

Из патологических кист яичника наиболее часто встречаются цистаденомы. Они могут быть серозными и муцинозными. Последние делятся на папиллярные и гладкостенные. Небольших размеров гладкостенные цистаденомы бывают основном круглыми, а большие имеют овальную форму. Величина таких образований может варьировать в широких пределах. Их диаметр - от трёх до пятнадцати сантиметров, а толщина стенки не более одного миллиметра.

Цистаденомы содержат в полости содержимое, которое в большинстве случаев однородное, имеет анэхогенную структуру. Иногда на УЗИ такая киста яичников содержит низкоэхогенную взвесь, смещаемую при перкуссии. В двадцати процентах случаев внутри образования определяются перегородки. Папиллярные серозные цистаденомы в основном имеют круглую форму. Их диаметр от трёх до двенадцати сантиметров, а стенки могут быть толщиной от одного до двух миллиметров. На УЗИ папиллярная киста яичников имеет одну камеру. В их полости преимущественно определяют среднеэхогенную взвесь, которая смещается при пальпации. Основным эхографическим признаком цистаденом считается наличие на внутренней поверхности разрастаний, диаметром которых находится в пределах 0,3- 1 сантиметра. Они имеют круглую форму и губчатую структуру.

Небольшие муцинозные цистаденомы в основном круглой формы, а большие могут быть овальными. Они в большинстве случаев имеют диаметр, который может варьировать в пределах от четырёх до двадцати сантиметров. Эти кисты в отдельных случаях могут занимать полностью брюшную полость. Эти опухоли имеют патогномоничный эхоскопический признак - мелкодисперсную среднеэхогенную не смещаемую взвесь, а множественные тонкие перегородки неправильной формы.

Эхоскопическая диагностика объёмных образований яичников

К опухолевидным образованиям яичников кроме их кист относят и фиброму. Это опухоль стромы яичников и полового тяжа и стромы яичника. Фибромы имеют различную локализацию. Их форма круглая или овальная. Величина новообразования может варьировать - они могут иметь диаметр в несколько миллиметров или огромные размеры. В последнем случае объёмное образование занимает практически всю брюшную полость. На УЗИ фибромы яичников имеют низкую звукопроводимость и анэхогенную внутреннюю структуру. В паренхиме опухоли может обнаружена на УЗИ киста яичника на месте некроза опухоли. При наличии фибромы в десяти процентах случаев определяют кровоток, мозаичность отсутствует.

К опухолям стромы яичников и полового тяжа относят и текому. В половине случаев опухоль продуцирует эстрогены. Текомы в основном располагаются сбоку от матки. Они имеют разные размеры - от трёх до пятнадцати сантиметров. Поверхность теком преимущественно ровная, внутренняя структура однородная. Опухоли имеют среднюю или повышенную эхогенность. На УЗИ кисты яичника в полости текомы выявляют крайне редко. Новообразования имеют среднюю или повышенную звукопроводимость. При наличии текомы во время эхоскопии кровоток регистрируется практически во всех наблюдениях. В сорока процентах случаев имеется мозаичность.

Гранулёзоклеточные опухоли клинически проявляются гиперэстрогенией. Они чаще всего расположены сбоку от матки. Размеры образования могут быть разными - от трёх до пяти сантиметров. Небольшие опухоли являются солидными. Они обладают средней или пониженной эхогенностью. В то же время, опухоли средних размеров среднюю эхогенность. У них повышенная звукопроводимость. На эхоскопии можно часто определить небольшие жидкостные включения, имеющие чёткие ровные контуры. В опухолях, диаметр которых более девяти сантиметров, часто выявляют кистозные включения, имеющие большие размеры. У многих из них вследствие огромного количества тонких перегородок губчатое строение.

Андробластомы относят к опухолям полового тяжа и стромы яичника. Данные опухоли являются маскулинизирующими. На сканограммах опухоли в основном определяют как образования круглой или овальной формы, располагающиеся сбоку или выше дна матки. В среднем диаметр андростером составляет десять сантиметров. Их эхогенность различная, звукопроводимость повышена. В тридцати процентах случаев эти опухоли имеют солидное строение.

К маскулинизирующим опухолям яичников относятся андростеромы. Их паренхима неоднородная за счёт кистозных образований, имеющих повышенную эхогенность. При наличии андробластомы артериальный кровоток констатируется в ста процентах наблюдений.

УЗИ органов малого таза позволяет выявить не только кисту яичников, но и другие новообразования придатков матки. Многие из них содержат кистозные включения. Этот метод исследования неинвазивный и комфортный.

Функциональная киста яичника: диагностика и лечение в СПБ

Функциональная киста — это доброкачественная опухоль, образующаяся в ткани яичника во время овуляции. Она не опасна, поскольку часто рассасывается самостоятельно. Главная задача гинеколога — правильно диагностировать функциональную кисту (ФКЯ), чтобы не принять за нее другие, более опасные новообразования.

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Почему образуется функциональная киста яичника

Бывает, что фолликул яичника со зрелой яйцеклеткой не лопается, как это положено во время овуляции, и при этом наполняется жидкостью — образуется киста. В других случаях все идет по плану, фолликул благополучно выпускает яйцеклетку, но киста появляется на месте желтого тела (прежнего прикрепления яйцеклетки). Почему именно так происходит — не установлено, но известны факторы, которые сопровождают этот процесс:

Периоды гормональных скачков — созревание, климакс, беременность, сбои в работе желез, производящих гормоны, прием препаратов, стимулирующих овуляцию;
Проблемы, вызывающие нарушение работы яичников — инфекции и воспаление органов малого таза, переохлаждение, прием противозачаточных препаратов, аборты, сексуальное воздержание;
стрессы, вредные факторы, влияющие на здоровье.

Виды функциональных кист

Различают функциональные кисты:

Фолликулярную, возникшую на месте фолликула. Она представляет собой оболочку с прозрачным содержимым. Через один-два месяца кистозное образование исчезает.
Лютеиновую, развившуюся из желтого тела. Она возникает, если после выхода яйцеклетки отверстие в фолликуле закрылось слишком рано. Эти образования рассасываются самостоятельно через несколько недель.
Геморрагическая киста возникает в случае разрыва кровеносного сосуда в момент овуляции. В результате образуется полость, наполненная кровяным содержимым. Иногда кровотечение останавливается самостоятельно, и киста через некоторое время рассасывается, но в некоторых случаях происходит разрыв кисты, и кровь попадает в брюшную полость. Эта функциональная киста — самая опасная.

Как узнать о наличии функциональной кисты в яичнике

Ярких симптомов такие новообразования не дают — иногда могут наблюдаться тяжесть и неприятные ощущения внизу живота.

Чаще всего кистозные опухоли обнаруживают на УЗИ малого таза или конкретно УЗИ яичников. В этом случае такое обследование придется пройти еще несколько раз: если киста начнет рассасываться, значит, диагноз подтвердился.

Если киста лопнула, то начнется межменструальное кровотечение.

Что будет, если не лечить функциональную кисту

Напомним, что большая часть таких новообразований рассасывается, но бывают случаи, когда киста начинает расти. В этом случае ее необходимо лечить или удалять, иначе можно дождаться одного из осложнений:

перекрута кисты или яичника;
разрыва кистозной оболочки;
нагноения, с последующим выходом гноя.

В этих случаях наблюдается резкая боль в области яичника, тошнота, рвота, повышение температуры, падение АД, слабость, головокружение. Еще один признак — лечь всегда хочется на сторону, где болит.

Лечение

Функциональные кисты лечат при отсутствии регрессии (рассасывания) в течение длительного времени. Гинеколог может выписать гормональное лечение или порекомендует удаление образования (кистэктомию). Образование часто удаляют лапароскопическим способом, через небольшие надрезы на животе.

При разрыве любых кист, в том числе и функциональных, проводят срочную полостную операцию, удаляя весь яичник или его часть (если это возможно). Чтобы избежать сильного воспаления, назначают антибиотики.

В течение полугода после кистэктомии беременность нежелательна. В качестве профилактики женщинам, у которых наблюдается склонность к образованию кист, рекомендуется регулярный прием гормональных противозачаточных препаратов — их подбирает врач.

Где провериться на наличие кисты

Пройти обследование на любые патологии органов малого таза можно в клинике Диана. Здесь установлен новый аппарат УЗИ, позволяющий точно определять качество новообразований и кист. При обнаружении функциональной кисты гинеколог проконсультирует и назначит лечение.

В нашей клинике также можно сдать любые анализы, в том числе и на онкомаркеры, указывающие на наличие онкологических образований.

Киста яичника

Киста яичника представляет собой полость, наполненную содержимым. Это доброкачественное заболевание бывает врожденным или приобретенным. Кистозные образования выявляются у женщин разных возрастных групп, и даже девочек, не живущих половой жизнью.

Часто болезнь протекает бессимптомно, не вызывая дискомфорта, обнаруживаясь при УЗ- обследовании.

Что такое киста

Более чем у трети женщин всех возрастов, формируются новообразования в яичниках, а именно кисты. Кистой яичника называется новообразование, расположенное на стенке органа и заполненное жидкостью. В большинстве случаев женщина даже не подозревает о том, что в ее организме наступили какие-либо нарушения.

Кисты могут быть опасными и безопасными. Безопасные (функциональные — мелкие, не имеющие включений патологических клеток) исчезают со временем и практически никак не влияют на жизнь женщины. Остальные виды новообразований опасны для здоровья, их необходимо удалять хирургическим путем. Если вы откладываете лечение кисты яичника, помните о возможных осложнениях: развитии злокачественной опухоли, нагноении и разрыве кисты с последующим перитонитом.

Причины возникновения

Основная причина образования кист — гормональные изменения в организме, связанные с эндокринными заболеваниями, дисфункцией яичников и прочими изменениями, например, возрастными.

Отмечено, что кисты часто возникают после абортов, стрессов и других травматических факторов. ВСе причины возникновения кист до сих пор точно не изучены, но известно, что их провоцируют:

воспалительные процессы в яичниках;
половые инфекции;
эндометриоз яичников - болезнь при которой клетки матки (эндометрия) попадают в яичниковую ткань;
врожденные аномалии развития половой системы;
прерывания беременности, особенно приведенные методом хирургического выскабливания;
лишний вес;
болезни обмена веществ;
дисбаланс половых гормонов.

Симптомы кисты яичника

Небольшие кисты могут вообще не давать никаких симптомов, тогда обнаружить их можно при плановом обследовании либо при диагностике другого заболевания. Если киста большая или мешает, могут появиться следующие признаки.

нерегулярный менструальный цикл;
напряжение в передней брюшной стенке;
резкие боли в области матки и яичников (если произошел перекрут ножки кисты или ее спонтанный разрыв).

Приобретенные кисты яичников

Фолликулярные - возникают, если фолликул не разрывается и яйцеклетка не выходит наружу. Во время УЗИ могут наблюдаться на обоих яичниках. Иногда таких образований бывает несколько.
Эндометриоидные кисты - проявления эндометриоза яичников. Образуются из маточных клеток эндометрия, попавших в яичник. Эти клеточные структуры реагируют на гормональные изменения, вызванные менструальным циклом — перед началом критических дней увеличиваются, а потом начинают кровоточить. Вытекать выделяющейся крови некуда, поэтому она образует кисты, которые из-за свернувшегося темного кровянистого содержимого называют «шоколадными».
Кисты желтого тела возникают при гормональных сбоях. После выхода фолликула желтое тело какое-то время вырабатывает прогестерон, необходимый для протекания беременности. Но, если зачатие не наступило, это образование должно рассосаться. Иногда этого не происходит и в яичнике формируется кистозное образование. Иногда образование достигает больших размеров и начинает кровоточить.
Кисты при поликистозе бывают множественными. Поликистозный овариальный синдром связан с обменом веществ, поэтому у женщин наблюдается бесплодие, выкидыши, сердечно-сосудистые заболевания , сахарный диабет и даже психические заболевания.

Врожденные кисты яичников

Дермоидные , образованные из эмбриональной железистой ткани, Эти образования могут содержать волосы, жир, зубы, хрящевую, костную ткань. Дермоидные кисты могут достигать размера 25 см. Хотя злокачественное перерождение кисты встречается только в 1-2 процентах случаев, крупное новообразование давит на соседние органы, вызывая боль и нарушение функций;
Параовариальные кисты , возникающие из эмбриональной ткани, расположены рядом с яичниками. Причина их появления - нарушение внутриутробного формирования внутренних половых органов девочки. Параовариальные кисты растут очень медленно, но могут достигать огромных размеров (до 30 см).

Диагностика кист

Для того чтобы гинеколог мог определить наличие у пациентки кисты, он, в первую очередь, проводит осмотр и направляет ее на ультразвуковое исследование органов малого таза . Если УЗИ не дало точных результатов, далее проводятся следующие процедуры:

Дополнительные исследования, проводимые для диагностики осложнений, связанных с формированием кисты яичника:

пункция заднего свода влагалища, определяется, не было ли кровоизлияния а брюшной области;
лапароскопическое исследование.

Чем опасна киста яичников

Кисты яичника увеличиваясь в размере, мешая работе соседних органов. Нарушая работу полового аппарата, они часто становятся причиной бесплодия. Иногда кисты перерождаются в рак.

Самое грозное осложнение этих образований - разрыв оболочки, при котором кистозное содержимое вытекает внутрь живота. Женщину приходятся экстренно оперировать, удаляя капсулу новообразования, зачастую с частью яичника. Не менее опасен и перекрут кист, имеющих «ножку». Происходит нарушение кровотока, сопровождающееся омертвением тканей. Без лечения такое осложнение заканчивается фатально.

Чтобы не подвергать опасности жизнь и здоровье, нужно вовремя выявлять и лечить кисты яичников.

Как выглядят при ультразвуковом обследовании нормальные яичники

В норме при УЗ-осмотре оба яичника имеют практически одинаковый размер:

длину- 30-41 мм;
ширину - 20-31 мм;
толщину - 14-22 мм;
объем — около 12 куб.мл.

Из-за созревающих фолликулов поверхность органа выглядит бугристой. Поскольку яичник хорошо снабжается кровью, в его тканях находится множество кровеносных сосудов.

Обычно в двух яичниках созревает не менее 12 клеток. Среди них выделяется доминантный фолликул размером 10-22 мм, из которого в середине цикла выйдет яйцеклетка. Если овуляция уже прошла, внутри яичника видно желтое тело, выделяющее гормоны, необходимые для имплантации и развития зародыша. Если зачатие не происходит, желтое тело рассасывается.

Как выглядят яичники при наличии кист

Ультразвуковое обследование позволяет не только выявить кистозные образования, но и определить их тип. Иногда для этого приходится делать несколько УЗ- обследований в разные периоды менструального цикла:

Дермоидная киста имеет достаточно плотное содержимое, поэтому выглядит светлее других. Внутри обнаруживаются участки неоднородной структуры. Стенки образования довольно толстые - 7-12 мм. Поскольку киста растет очень медленно, при повторном УЗИ в любой день менструального цикла изменений ее размера и структуры не обнаруживается.
Параовариальная киста находится снаружи неизмененного яичника. Как правило, бывает однокамерной. Ее размеры и внешний вид не изменяются в зависимости от дня менструального цикла.
Эндометриоидная киста имеет ровную четкую форму. Толщина стенок 2-9 мм. Внутри находятся структуры, имеющие высокую плотность и напоминающие пчелиные соты. Поэтому на экране киста выглядит, как темное образование, разделённое светлыми участками. Яйцеклетки в таком органе не созревают, но другой здоровый яичник работает нормально. Перед критическими днями размер кисты увеличивается. Параллельно может наблюдаться увеличение матки.
Фолликулярная киста яичника имеет тонкие стенки и ровный темный цвет. Встречается часто - на долю этих новообразований приходится до 20% случаев опухолей яичников. В большинстве случаев, постепенно уменьшается в размерах, что видно на повторном УЗИ. Иногда фолликулярные кисты не рассасываются, обнаруживаясь даже у женщин с давно угасшей менструальной функцией.
Киста жёлтого тела по внешнему виду схожа с фолликулярной. Чтобы их дифференцировать, проводят УЗИ с доплером. На обследовании вокруг кистозного образования виден яркий круг, называемый врачами «огненным кольцом». Внутри самого кистозного образования кровотока нет.

Что делать при обнаружении кисты в яичнике

Обнаружение во время УЗИ кисты яичника - не повод для паники. Образования небольших размеров часто удаётся вылечить назначением гормональных препаратов и витаминов группы А,, В, С. К. Под действием лекарственных средств размер новообразования уменьшается за несколько менструальных циклов.

Небольшие не беспокоящие и не растущие врожденные кисты лучше не трогать. Нужно только посещать врача и делать УЗИ для контроля новообразования. Чтобы исключить злокачественное перерождение, надо периодически сдавать кровь на онкомаркеры.

При планировании беременности от кисты лучше избавиться, т.к. она может начать расти или лопнуть в тот период, когда оперативное вмешательство проводить небезопасно. После правильно проведенной операции кисты не рецидивируют. Но женщины, склонные к появлению таких образований, должны наблюдаться у гинеколога.

Особенности лечения кисты яичника

На то, какой метод лечения изберет врач, влияют следующие факторы: возраст женщины, параметры кисты яичника, общее состояние здоровья пациентки, сопутствующие заболевания. Лечение кисты вначале может быть гормональным, далее лапароскопическим.

Функциональные кисты лечат при помощи гормональной терапии и, если метод не принес результатов, пациентку отправляют на операцию, которая может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим способом. Если же наличие кисты опасно для жизни и здоровья, женщину экстренно оперируют.

Растущие дермоидные, параовариальные и эндометриоидные кисты удаляют лапароскопическим способом через небольшие разрезы в передней брюшной стенке. Современные методы позволяют убрать кисты с сохранением яичника, что важно для женщин, планирующих в дальнейшем иметь детей.

После проведения оперативного вмешательства, гинеколог назначает курс лечения, чтобы восстановить правильную работу репродуктивной системы женщины. В дополнение к медикаментозным лекарствам, нередко назначаются гирудотерапия (интравагинально), прием гомеопатических препаратов. Если у пациентки имеется лишний вес, к процессу лечения привлекают диетолога и эндокринолога.

В случае, когда пациентка планирует рождение детей, операция по удалению кисты никак не может повлиять на вероятность зачатия. В крайних случаях операции проводят даже в период беременности. Иногда это не влияет на развитие плода, но, в редких случаях, существует необходимость в прерывании беременности, так как угроза жизни и здоровью матери крайне велика.

Где диагностировать и вылечить кисту яичника в СПБ

Провериться на наличие кист и вылечить их, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. У нас можно пройти экспертное УЗИ яичников и других органов малого таза на новом аппарате всего за 1000 рублей.

Киста яичника — симптомы, виды, лечение

Кисты на яичниках — это полости с очень тонкой стенкой, находящиеся внутри яичников. Они заполнены жидким содержимым.

Кисты очень распространены. Почти у каждой женщины в жизни была или будет хотя бы одна киста яичника. Они могут возникать на одной или обеих женских половых железах..

Обычно они растут не за счет размножения клеток, а за счет накопления жидкости. 95% кист являются доброкачественными. Доброкачественные кисты тоже могут вызвать осложнения, поэтому очень важно вовремя посетить гинеколога.

Злокачественные кисты возникают как форма рака яичников. Рак встречается у 20 из 100 000 женщин.

Злокачественные кисты отличаются по внешнему виду от доброкачественных.

Такие кисты обычно содержат множественные полости, выступы внутри кисты и другие особенности, которые могут указывать на злокачественный процесс.

Диагноз кисты яичника не вызывает особого беспокойства, потому что большинство кист яичников доброкачественные. Однако они существуют. И хотя они доброкачественные, но могут вызывать осложнения. Поэтому важно посетить гинеколога по поводу определенных симптомов.

В большинстве случаев только ультразвук контролирует рост кист, потому что они обычно втягиваются и разрываются самопроизвольно. Кисты могут возникать в любом возрасте, но чаще всего появляются в начале (подростковом возрасте) и в конце (перименопауза) репродуктивного периода женщины. У всех женщин есть киста яичника хотя бы раз в жизни, но в большинстве случаев они безболезненны и исчезают самостоятельно.

Кисты яичников — причина и виды кист

Хотя кисты могут возникать в ответ на гормональный дисбаланс и стресс, наиболее частой причиной кисты является отсутствие так называемого разрыва фолликулов во время овуляции — фолликулярная киста.

Поскольку эти кисты являются частью процесса овуляции, их также называют функциональными кистами. Функциональные кисты также включают лютеиновые и геморрагические кисты.

Помимо функциональных кист, существуют также нефункциональные кисты яичников: доброкачественные опухолевые кисты, шоколадные кисты (эндометриоз) и инклюзионные кисты.

Функциональные кисты (водяные кисты) — это доброкачественные образования, вызванные дисфункцией яичников. Они делятся на:

Фолликулярные кисты — возникают из-за отсутствия разрыва фолликулов во время овуляции. Они могут вырасти до 6-7 см и иногда вызывают боль и давление внизу живота.
Лютеиновая киста (киста желтого тела) — возникают после выхода яйцеклетки из фолликула во время овуляции. Они могут вырасти до 10 см .
Геморрагические кисты — возникают, если во время овуляции и разрыва фолликула происходит более интенсивное кровотечение в полость фолликула. На УЗИ эти кисты видны как «паутинные».

Фолликулярные и лютеиновые кисты обычно исчезают самостоятельно в течение 4-6 месяцев. Если кровотечение при геморрагических кистах не останавливается самостоятельно, их необходимо оперировать.

Нефункциональные кисты делятся на:

Шоколадные кисты — возникают как часть эндометриоза, состояния, при котором ткань эндометрия находится вне его. Такую ткань также можно найти внутри яичников, и если она заполнена жидкостью, образуется киста. Жидкость в основном состоит из крови, которая со временем приобретает коричневатый цвет, отсюда и название шоколадная киста.
Доброкачественные опухолевые кисты — цистаденомы и дермоидные кисты. Это доброкачественные опухолевые образования. Дермоидная киста также называется тератомой и может содержать различные типы тканей (кости, хрящи, мышцы, волосы).
Кисты включения — на яичнике они образуются в рубцах от предыдущих операций.

Кисты яичников — симптомы

Симптомы, свидетельствующие о наличии кисты на яичниках, чаще всего отсутствуют. Кисты обнаруживаются при регулярном гинекологическом осмотре. Некоторые женщины могут испытывать боль, которая варьируется от легкого давления до острой (колющей) боли.

боль во время полового акта;
ощущение давления в тазу;
нарушение цикла;
нарушение функции кишечника — запор, диарея, тяжесть и ощущение распирания в животе, болезненная перистальтика кишечника;
более частое мочеиспускание;
нерегулярное или сильное кровотечение.

Опасность кисты яичника — перекрут, состояние, при котором киста обвивается вокруг ножки из-за резкого движения или физического напряжения и прерывает кровоток, вызывая внезапную и резкую боль. Если киста не откручивается самостоятельно, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Симптомы, указывающие на злокачественную кисту:

внезапная резкая боль в тазу;
ощущение тяжести и распирания в животе;
тошнота и рвота;
потеря аппетита и неконтролируемое похудание.

Злокачественные кисты отличаются от доброкачественных по внешнему виду и окончательно подтверждаются анализом образца ткани (биопсией). К сожалению, злокачественные кисты могут протекать бессимптомно до появления метастазов. Вот почему важно регулярно проверяться у гинеколога, особенно если в семье есть предрасположенность к раку яичников и груди.

Злокачественные кисты при УЗИ обычно отличаются от доброкачественных по внешнему виду: в них больше полостей, выступов внутри кисты, они частично жидкие, частично твердые и т. д. При малейшем подозрении на злокачественную кисту с помощью обычного УЗИ, проводятся исследования кровотока через кисту. Рекомендуется цветное допплеровское ультразвуковое исследование и определение онкомаркеров в крови (CA 125, CA 19-9, CAE, beta HCG, HE 4, индекс ROMA). Следует отметить, что обе процедуры имеют свои ограничения.

Водянистые кисты на яичниках — симптомы

В случае водянистых кист симптомы в основном отсутствуют. В некоторых случаях кисты могут вызывать боль и кровотечение. Водянистые кисты на яичниках чаще всего сопровождаются следующими симптомами:

Слишком болезненные или более мягкие менструации, чем обычно.
Боль в области таза, которая может быть постоянной и тупой. Эта боль распространяется на нижнюю часть спины и ягодицы. Боль в области таза обычно возникает до начала или окончания менструации.
Боль при половом акте.
Проблемы с кишечником, боли при опорожнении кишечника, давление в кишечнике или частые потребности его опорожнения.
Болезненность груди и тошнота.
Вздутие живота, отек и тяжесть.
Частые позывы к мочеиспусканию или ощущение невозможности помочиться полностью.

Киста яичника и менструация

Если овуляция не происходит, то есть не лопаются фолликулы, менструация может быть преждевременной. Ранней считается менструация с циклом короче 21 дня. После нескольких таких более коротких циклов часто развивается киста яичника.

Задержка менструации и отсутствие овуляции — явление, которое рано или поздно коснется каждой женщины. Появление кисты на яичнике — следствие этого события. Овуляция — это лопание фолликулов, внутри которых созрела яйцеклетка. Фолликул в среднем достигает 2 мм в размере. Если его разрыва не происходит, возникает фолликулярная киста, размером до 5 сантиметров.

Задержка менструации не является редкостью в течение первых двух лет с начала месячных. В этот период вполне нормально, если цикл задерживается или полностью отсутствует один месяц. Однако, когда задержка менструации носит хронический характер, наиболее частой причиной является наличие одной или нескольких кист на яичнике.

В этом случае чаще всего бывает поликистоз яичников или заболевание, затрудняющее овуляцию и способное стать причиной бесплодия.

Задержка менструации также может быть результатом плохого питания с низким содержанием белка и витаминов, поэтому организм блокирует начало менструации, сохраняя при этом энергию и кровоснабжение. Чтобы максимально быстро и легко узнать, что это такое, лучший вариант — проконсультироваться с гинекологом.

Киста яичника и беременность

Большинство беременных женщин пугаются при обнаружении одной или нескольких кист во время беременности. Кисты обычно не указывают на реальную опасность ни для беременной, ни для ребенка. Одним из преимуществ кист во время беременности является то, что те, которые находятся под воздействием гормонов, в основном рассасываются после первого триместра.

Кисты следует оперировать только в том случае, если они большие и вызывают проблемы, или если они начинают бесконтрольно разрастаться во время беременности.

Исследования показали, что появление кист на яичниках во время беременности не представляет особого риска для беременности. Чаще всего это функциональные кисты или доброкачественные опухоли яичников. Часто во время беременности именно кисты уменьшаются или исчезают из-за воздействия гормонов. Кисты во время беременности контролируют с помощью УЗИ. Беременную женщину гинеколог предупреждает о возможных симптомах и признаках возможных осложнений, таких как внезапная боль в животе или кровотечение.

Кисты во время беременности не лечатся, если не наблюдается их большой рост, сложная ультразвуковая морфология опухоли или внезапное осложнение, такое как перекрут, разрыв и кровотечение. Перекрут — серьезное острое осложнение, требующее срочного хирургического лечения. Хирургическое удаление кисты раньше могло спровоцировать поздний выкидыш и ранние преждевременные роды. Однако в настоящее время удаление кисты во время беременности не представляет повышенного риска, и при необходимости беременную женщину оперируют без значительного ущерба для дальнейшего течения беременности.

Киста яичника при климаксе

Маленькие кисты обычно не вызывают проблем и не требуют лечения. Если онкомаркеры у женщин в климактерическом периоде отрицательные, а кисты меньше 5-6 сантиметров, достаточно следить за ними. Если кисты больше 5-6 сантиметров, следует рассмотреть возможность хирургического удаления. Хирургическое вмешательство может проводиться как классическим способом, так и щадящим лапароскопическим.

Если онкомаркеры повышены, требуется срочное диагностическое обследование, чтобы исключить возможность злокачественного новообразования.

Разрывные кисты на яичнике

Если киста резко разрастается, она может разорваться. Наиболее значимым симптомом разрыва кисты яичника является внезапная сильная боль в левой или правой части таза, внизу живота или спине, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Боль обычно начинается во время или после физических нагрузок или полового акта.

Если есть подозрение, что разорвалась киста, не паникуйте. Чаще всего проблему может решить сам организм, важно лишь следить за симптомами.

Разрыв кисты яичника иногда может вызвать сильное кровотечение, поэтому могут возникать такие симптомы, как головокружение, обморок, одышка и учащенное сердцебиение. Кровотечение может привести к инфекционному воспалению.

Разрыв водянистой кисты приводит к выделению другой жидкости, кроме крови, и также может вызвать боль.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть при разрыве кисты, — это перекрут яичника. Это может привести к прекращению кровотока в яичнике. Прекращение кровообращения может привести к отмиранию ткани яичника, если не будет проведена операция. Симптомы перекрута такие же, как и симптомы разрыва кисты. Если женщине испытываете внезапную боль в области яичников, необходимо обратиться к гинекологу.

Киста яичника — диагностика

Диагноз кисты яичника обычно ставится с помощью УЗИ. Могут использоваться другие методы, такие как КТ и магнитно-резонансная томография.

Ультразвук позволяет определить наличие кисты, ее размер и морфологические характеристики. В некоторых случаях проводится исследование размера кровотока через кисту (цветное допплеровское ультразвуковое исследование) и определение онкомаркеров в крови.

Кисты яичников — лечение

Функциональные кисты в большинстве случаев не требуют лечения, поскольку проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Если они не уменьшаются в размерах в течение и их внешний вид не меняется, рекомендуется хирургическое удаление.

Хирургические процедуры используются при функциональных кистах размером более 6 см из-за риска осложнений, доброкачественных опухолевых кист и подозрений на злокачественные кисты.

В некоторых случаях гинеколог может назначить анальгетик для снятия боли по мере необходимости. В наши дни очень часто используются противозачаточные таблетки, чтобы попытаться привести в порядок гормональный баланс. Гормональные препараты прогестерона во второй фазе менструального цикла могут остановить рост и появление кист.

Как показало исследование, проведенное в США в 2011 году на 686 женщинах с кистами, большинство функциональных кист исчезло спонтанно в течение нескольких циклов, независимо от использования оральных контрацептивов.

В случае нефункциональных кист гинеколог должен подойти к каждому случаю индивидуально, подобрать подходящую терапию и решить, необходима ли операция. Хирургическим путем можно удалить не только кисту, но и весь яичник.

Лапароскопическое удаление кисты

Лапароскопическое удаление кист яичников — общепринятый стандарт лечения доброкачественных кист.

Лапароскопия — это малоинвазивная процедура, которая выполняется путем введения в брюшную полость телескопа специального типа. К телескопу подключается видеокамера. Органы, находящиеся внутри полости таза, наглядно отображаются на специальном экране (мониторе). Эта процедура позволяет гинекологу не только лучше осмотреть органы, но и провести на них хирургические процедуры. Лапароскопия проводится через небольшие отверстия в коже живота под общим наркозом.

Лапароскопия выполняется через разрез ниже пупка размером 5-10 мм. Сначала через этот разрез вводится игла, через которую брюшная полость заполняется углекислым газом, чтобы обеспечить лучший обзор органов малого таза. Через этот же разрез ниже вводится специальный вид телескопа (лапароскоп) с видеокамерой. Другие инструменты вводятся в полость таза через небольшие разрезы на коже чуть выше лобковых волос. В конце операции газ удаляется, а отверстия в коже закрываются хирургическими швами или липкой лентой.

После процедуры женщина может чувствовать боль в плечах и ребрах из-за остатков небольшого количества газа. Также возможна мышечную боль, боль в области операционной раны, тошнота, дискомфорт или усталость в течение следующих нескольких дней. А некоторые женщины какое-то время могут испытывать боль, похожую на менструальную, с появлением выделений из влагалища в течение.

Преимущество лапароскопии по сравнению с классической лапаротомией — короткое пребывание в больнице (1-2 дня) и зависит от объема хирургической процедуры, а также очень быстрое выздоровление и возвращение к нормальной физической активности.

Киста яичника — натуральные средства

Природные средства не могут удалить кисты яичников.

Однако есть лекарственные травы, которые благотворно влияют на общее состояние здоровья и иммунитет. Некоторые из них могут облегчить боль, вызванную кистами.

Благоприятное действие оказывают лечебные травы: красный клевер, тысячелистник, крапива и пастушья сумка.

Ванна с солью Эпсома может помочь облегчить боль и другие симптомы кисты. Необходимо смешать чашку соли Эпсома с небольшим количеством теплой воды, а затем вылить раствор в ванну. Также в ванну можно добавить 10 капель различных эфирных масел — розового, лавандового или жасмина.

Чай с ромашкой применяют для лечения многочисленных недугов. Ромашковый чай помогает регулировать менструальные циклы и улучшает кровообращение в матке и тазу.

Мака перуанская или клоповник помогает восстановить баланс гормонов в организме и способствует выработке прогестерона. Мака содержит гормоны и помогает эндокринной системе.

Касторовое масло — хорошо известное средство народной медицины, используемое для избавления организма от лишних тканей и токсинов. Кроме того, касторовое масло оказывает стимулирующее действие на кровоток и лимфатическую систему.

Имбирь известен своим противовоспалительным действием и снимает боль и тошноту.

Недавнее исследование, проведенное в 2018 году в Китае, показало, что жирные кислоты омега-3 могут быть эффективными при лечении синдрома поликистозных яичников. Поэтому женщинам, страдающим кистами яичников, также можно рекомендовать повышенное потребление продуктов, богатых этими кислотами.

Читайте также: