Болит крестец и бедра
Крестец – образованная пятью сросшимися позвонками единая крупная кость клиновидной формы, по бокам соединенная с костями таза. Крестцовым отделом позвоночника принято называть его нижний отдел, в верхней части присоединенный к последнему поясничному позвонку, а в нижней – к копчиковой кости. Эта область позвоночника выполняет амортизационную функцию, принимая на себя удары при движении. Постоянные нагрузки, травмы и воспалительные процессы становятся причиной развития сакродинии – боли в крестцовой области.
Причины возникновения болей в области крестца
Причинами развития сакродинии могут быть травмы и патологические процессы, протекающие в костной и хрящевой ткани крестцового сочленения, а также заболевания органов малого таза, нарушения кровообращения и иннервации различной этиологии.
Сильный удар, падение могут стать причиной ушиба крестца или смещения его относительно тазовой кости. Как правило, подобные травмы сопровождаются спазмом мышц пояснично-крестцовой области, что еще больше усиливает болезненные ощущения. Спазм мышц заставляет человека принимать неестественные позы при сидении или стоянии, чтобы облегчить боль. Кроме того, травмы крестцового отдела могут сопровождаться формированием гематом, отеком и покраснением тканей в области ушиба. При смещении кости вправо или влево боль будет отдаваться в правую или левую ногу соответственно.
Падения с большой высоты на ягодицы могут стать причиной более серьезной травмы – поперечного перелома крестца или нарушения целостности тазового кольца. Подобные травмы представляют серьезную угрозу для жизни пострадавшего, так как в большинстве своем сопровождаются обширным кровотечением в брюшную полость.
Остеохондроз – заболевание, поражающее позвоночные диски и сопровождающееся их дистрофическими изменениями и деформацией, следствием которых является сдавление нервных корешков и нарушение иннервации. Чаще всего остеохондроз крестцового отдела развивается вместе с патологией поясничного отдела, на который приходится наибольшая нагрузка. Симптомами остеохондроза крестцово-поясничного отдела принято считать:
- стреляющие боли в области поясницы и крестца, отдающие в ногу, усиливающиеся при движении, наклонах, кашле, чихании;
- расстройства чувствительности в нижних конечностях, ощущение онемения, жжения, зуда;
- снижение тонуса мышц и связок ног;
- перемежающаяся хромота, ограничение подвижности.
Осложнение остеохондроза – грыжа межпозвоночного диска – также может стать причиной возникновения болевых ощущений в области крестца. В этом случае боль иррадиирует в конечность, особенно сильно ощущается в первой половине дня и слегка ослабевает к вечеру.
Снижение плотности и прочности костной ткани происходит в результате гормональных и возрастных изменений в организме. На первых порах заболевание может никак не проявляться, иногда давая о себе знать ноющей болью. Хрупкость костей может стать причиной патологических переломов при незначительных ударах и ушибах, а также при сильном напряжении мышц или даже без видимого воздействия. Краевой перелом крестцовой кости характеризуется болью, отдающей в пах, отеком тканей в пораженной области и образованием крупных гематом.
Спондилолистез позвонков крестцово-поясничного отдела – смещение позвоночных дисков друг относительно друга. Причин развития патологии несколько: врожденные нарушения строения позвоночного столба, дистрофические изменения тканей при артрозе, травмы различного характера, системные заболевания соединительной ткани. Боль при спондилолистезе возникает внезапно, может носить ноющий характер и усиливаться при движении.
Хронический воспалительный процесс в хрящевых тканях сопровождается их дегенеративными изменениями. Причинами развития артроза могут быть травмы, хронические воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, аутоиммунные заболевания. Боль в крестце в этом случае может носить ноющий характер, усиливаться при ходьбе, наклонах, длительном сидении в неудобной позе, переохлаждении и стихать в состоянии покоя.
Поражение костных и хрящевых тканей крестца пиогенными микроорганизмами (стафилококками, бактериями группы кишечных палочек, палочкой Коха – возбудителем туберкулеза) может стать причиной развития воспалительно-гнойных процессов и, как следствие, возникновения болей.
Болевые ощущения при инфекционном поражении могут варьироваться от неявно выраженных до острых. Помимо боли, симптомами патологии являются отечность, покраснение и болезненность мягких тканей крестцовой области при пальпации, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, потливость, повышенная утомляемость.
Воспалительное заболевание тканей крестцово-подвздошного сочленения развивается по нескольким причинам:
- травмы и чрезмерные нагрузки;
- заболевания аутоиммунного характера;
- наследственная предрасположенность;
- бактериальные и вирусные агенты, принесенные из другого очага инфекции с кровотоком;
- хроническое переохлаждение.
- выраженные боли в области крестца, отдающие в ягодицы, бедра, колени;
- ограничение подвижности в крестцово-поясничном отделе, невозможность наклониться, повернуть корпус;
- повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия.
Частой причиной боли в крестце у мужчин являются заболевания мочеполовой сферы: хронический простатит и аденома предстательной железы. При заболеваниях простаты боль может локализоваться в области крестца слева или справа или иметь двусторонний характер. Для хронического простатита характерны боли в крестцовой области, иррадиирущие в ногу, а также:
- нарушение мочеиспускания;
- затрудненное и болезненное мочеиспускание;
- ощущение переполненности мочевого пузыря;
- визуальное изменение мочи, примеси в ней крови или гноя;
- эректильная дисфункция.
Метастатические очаги в области крестца возникают при злокачественных заболеваниях внутренних органов:
- легких,
- щитовидной железы,
- молочных желез,
- желудка,
- кишечника,
- почек,
- предстательной железы.
Патологии злокачественной природы вызывают постоянные боли, не проходящие после отдыха, имеющие тенденцию к нарастанию со временем.
Помимо болей могут наблюдаться характерные симптомы:
- повышенная утомляемость, апатия, недомогание;
- немотивированная потеря веса;
- повышение температуры тела.
Тромбоз крупных сосудов, расположенных в области таза и крестцово-подвздошного сочленения, также может быть причиной болей в крестце, отдающей в ногу. Поражение вен сопровождается болью в области мочевого пузыря, онемением в ногах, ощущением жжения, покалывания, отечностью нижних конечностей.
Ущемление корешков седалищного нерва в области крестца может стать причиной резких болей, иррадиирущих в ягодицу и бедро. Болевые ощущения сопровождаются признаками нарушения иннервации:
- онемение, жжение, покалывание;
- снижение и утрата чувствительности в нижних конечностях;
- слабость мышц и связок;
- бледность кожных покровов;
- изменения походки, перемежающаяся хромота.
В особо тяжелых случаях к вышеперечисленным симптомам могут добавляться нарушения функций мочеиспускания и дефекации.
Диагностика болей в области крестца
Так как причин сакродинии может быть множество, постановка диагноза представляет определенные затруднения. Первым этапом в диагностике служит сбор анамнеза, уточнение характера, степени выраженности болевых ощущений и первичный осмотр. Как правило, первичный осмотр проводит терапевт, вертеброневролог, хирург или ортопед. Для уточнения клинической картины при болях в крестцовой области могут использоваться лабораторные и инструментальные методы исследования:
- общий клинический и биохимический анализ крови;
- иммунологические и серологические исследования;
- рентгенография нижних отделов позвоночника и таза для уточнения целостности и состояния костной и хрящевой ткани;
- ангиографическое исследование с применением контрастного вещества для оценки состояния русла глубоких сосудов крестцово-подвздошной области и таза;
- ультразвуковое исследование мягких тканей для обнаружения возможных очагов воспаления, уточнения их состояния на предмет патологических изменений;
- МРТ и КТ для получения максимально точной и полной трехмерной картины области поражения.
На основании результатов обследования могут быть назначены консультации травматолога, невролога, уролога, флеболога, онколога.
Методы лечения сакродинии
Тактика лечения болей в области крестца напрямую зависит от характера патологии, являющейся первопричиной их возникновения.
Терапия травматического поражения крестца состоит, главным образом, в купировании болевого синдрома и иммобилизации поврежденной области. В качестве первой помощи рекомендуется наложение ледяных компрессов на область поражения с целью уменьшить выраженность болевых ощущений, в дальнейшем для устранения боли используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, в случае интенсивных болевых ощущений применяется метод инъекционной блокады области повреждения.
В случае нарушения целостности костей может понадобиться оперативное вмешательство с целью репозиции отломков. Для фиксации костных отломков используются спицы, пластины, штифты и винты из химически и биологически инертных сплавов.
Сроки иммобилизации зависят от степени и тяжести повреждений, составляют от нескольких недель до нескольких месяцев. Как правило, с целью иммобилизации используются тугие повязки, специальные ортопедические корсеты или гипс.
На этапе реабилитации после травм с целью ускорения процессов регенерации и восстановления функций опорно-двигательного аппарата назначается физиолечение: лечебная физкультура, массаж, электрофорез с препаратами, гидрокинезиотерапия, бальнеотерапия и др.
В зависимости от причин возникновения болей в крестцовой области могут использоваться следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные вещества или глюкокортикостероиды для уменьшения болевых ощущений и купирования воспалительных процессов;
- хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты для стимуляции регенерационных процессов хрящевой ткани и улучшения прочности и эластичности связок;
- препараты кальция и витамин Д3 для стимуляции процесса остеогенеза и ускорения консолидации костной ткани при травмах;
- спазмолитики и миорелаксанты для устранения мышечных спазмов;
- прямые и непрямые антикоагулянты для нормализации процессов кровообращения при тромбозах глубоких вен;
- антибиотики для устранения очагов бактериальной инфекции;
- витаминные и минеральные комплексы для укрепления общего иммунитета.
После завершения острой стадии заболевания, на этапе ремиссии хронического заболевания или в период реабилитации после травм пациентам назначается физиолечение с целью улучшения кровообращения, ускорения процессов регенерации, снятия отечности и восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Наиболее эффективными при болях в крестцовой области признаны:
- лечебная физкультура,
- массаж,
- мануальная терапия,
- электрофорез с препаратами,
- иглоукалывание,
- бальнеотерапия,
- гидрокинезиотерапия,
- УВЧ-прогревания,
- микротоковая терапия.
Регулярное выполнение комплекса упражнений, направленных на укрепление мышечно-связочного аппарата, позволит снять спазм и уменьшить выраженность болевых ощущений.
- В положении лежа на спине подтягивайте колени к груди, помогая себе руками. Следите, чтобы при этом поясница не отрывалась от пола.
- Лежа на спине, поочередно сгибайте и подтягивайте согнутые в коленях ноги к груди, при необходимости помогая себе руками.
- Стоя на четвереньках, опустить голову и выгнуть спину, затем запрокинуть голову и прогнуться в области поясницы.
Все упражнения необходимо выполнять максимально плавно, без резких рывков и ускорений, напрягая мышцы на вдохе и расслабляя на выдохе.
Профилактические меры
Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение возникновения заболеваний крестцового отдела позвоночника, включает в себя:
- регулярную посильную физическую активность, позволяющую укрепить мышечно-связочный аппарат и снизить риск травматизации в быту;
- контроль массы тела, предупреждение развития ожирения, создающего дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
- полноценное и рациональное питание, предполагающее присутствие в рационе продуктов, богатых белком, кальцием, витаминами и необходимыми микроэлементами;
- избегание травм и чрезмерных нагрузок при занятиях спортом и иными видами физической деятельности;
- выполнение обязательной разогревающей разминки перед тренировками;
- выбор ортопедически правильного матраса в соответствии со своей комплекцией;
- своевременное и адекватное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний, адекватная терапия при хронических патологиях;
- при необходимости, ношение специального корсета, позволяющего поддержать мышцы и связки крестцово-поясничной области; корсет подбирается индивидуально, с учетом особенностей пациента, только по рекомендации и после консультации с врачом-специалистом.
Если болит спина в области крестца, не стоит ждать и заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика и всесторонняя терапия позволит устранить неприятные симптомы, предупредить развитие осложнений заболевания и свести к минимуму риски его рецидива.
Доброго времени суток! Мне 37 лет, рост 162, вес 55 кг. Работа преимущественно сидячая. Уже несколько месяцев меня периодически посещают боли ниже поясницы (предположительно в крестце), отдающие в ягодицы и ноги (заднюю поверхность бедер).Болит где-то внутри (не могу точно объяснить, где именно). Боль появляется от длительного сидения на жестком или возникает вообще неожиданно. Очень часто боль появляется ночью или под утро (просто просыпаюсь от боли). По утрам тоже часто болит, но потом встаю, расхаживаюсь и днём может ничего не беспокоить (а может и наоборот).
А бывают такие приступы, что по нескольку часов болит так, что ни ходить, ни сидеть, даже лежать невозможно и боль бывает прямо пульсирующей! Нагнуться тоже порой бывает проблематично, тянет ниже поясницы и в ноги, при чихании тоже иногда отдаёт куда-то в район копчика.
Обращалась к неврологу 2 раза, она мне выписывала Нимесил, натирания Кармолисом или Артро-активом, уколы Мовалиса, сирдалуд. Сначала мне это помогало, на какое-то время, боль пропадала на 2-3 недели, но сейчас уже вторую неделю мучаюсь.
Сделала рентген пояснично-крестцового отдела: Отмечается субхондральный склероз, края замыкательных пластинок заострены, губовидные остеофиты L3, L4, L5. Аномалия тропизма L5, S1.
Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 ст.
Добрый вечер! Это опять я. Так получилось, что в сентябре у меня боли в нижней части поясничного отдела практически прекратились, а вот в октябре начались с новой силой. 13 октября я была у невролога, она посмотрела рентген пояснично-крестцового отдела и ничего особенного на нём не нашла. Посоветовала сделать МРТ. Я ждала очередь на МРТ почти 2 недели, в течении которых боли ужасно усилились, стало болеть не только ночью , но и днём, постоянно, а порой невозможно ни сидеть, ни стоять, ни лежать и т.д, а спать ночью из-за боли я вообще перестала. Обезболивающее принимала каждые 3-4 часа. Я пошла к участковому неврологу и она выписала мне больничный и назначила лечение: диклофенак в/м, мильгамму в/м, мидокалм и дексалгин в таблетках, физиотерапию.На второй день лечения боли стали ещё интенсивнее, я вообще перестала спать по ночам, потому что лежать вообще не могла, боли адские, пульсирующие в крестце, ягодицах, отдающие в ноги и икры.26 октября я сделала МРТ, после которого нахожусь прямо-таки в шоке.
Добавлено через 27 минут
Продолжаю.
Физиологический лордоз сглажен. В позвоночном канале, на уровне L2,L3 позвонков, определяется овальной формы образование с ровными четкими контврами, средней интенсивности сигнала на Т1(высокоинтенсивным на Т2) томограммах,несколько неоднородной структуры, размерами:передне-задний 14,5 мм, вертикальный 43 мм, поперечный 16,2 мм. Данное образование выполняет спинномозговой канал (не распространяясь за его пределы), поддавливаети смещает кпереди и вправо конус спинного мозга. Каудально имеется умеренное расширение субарахноидального пространства. Межпозвонковые диски L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1 умеренно дегидратированы, с протрузией кпереди дисков L2-3,L3-4 до 2,8 мм и 2,4мм соответственно. Ширина позвоночного канала на уровне L3 - 21 мм, L4 - 20,5мм, L5 - 19мм.
Заключение: Интрадуральное объемное образование поясничного отдела позвоночника на уровне L2,L3 позвонков.
Меня срочно направили на консультацию к нейрохирургу, она сказала оперировать срочно и не раздумывая. Уже дала направление на все анализы и операцию. На вопросы толком не ответила, сказала оперировать обязательно. Я в шоке! Это что, онкология? Прокомментируйте пожалуйста и помогите советом.
Крестец – это особая треугольная кость, находящаяся в основании позвоночника. Она состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Среди всех болезненных проявлений в позвоночнике боли в крестце, отдающие в ноги, обычно характеризуются как самые сильные.
К сожалению, у женщин подобная патология (именуемая в медицине сакродинией) встречается намного чаще, чем у мужчин. Как считают исследователи, это связано с тем, что мышечная ткань у представительниц прекрасного пола слабее мужской, а во время беременности, например, нагрузки на позвоночник оказываются довольно сильными.
Как точно определить, где болит
Прежде чем мы перейдем к описанию симптомов разных недугов, вызывающих такого рода дискомфорт, нужно учесть одну немаловажную деталь. Не нужно путать боли в крестце, отдающие в ноги, с болью в поясничном отделе позвоночника. Как дифференцировать схожие ощущения?
Для этого попробуйте себя обследовать. Сильно надавливайте кулаком или пальцами на остистые отростки описываемой кости, не пропуская и промежутков между ними. В случае если крестец здоров, то дополнительных болевых ощущений от такого обследования не должно быть. Еще один признак наличия проблем с основанием позвоночника – невозможность лежать на спине, особенно на твердой поверхности.
Причины возникновения болей в крестце
Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:
- травмами, вследствие которых происходит смещение тазовых и, как следствие, крестцовых костей позвоночника;
- наличием у пациента остеохондроза;
- тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен;
- стафилококковой инфекцией или туберкулезом;
- серьезными нарушениями обмена веществ;
- развитием злокачественных или доброкачественных опухолей;
- гинекологическими проблемами (например, неправильным расположением матки);
- наличием хронического простатита у мужчин;
- расширением сигмовидной кишки;
- а также сильными психоэмоциональными нагрузками (такие боли характеризуют как психогенные).
Из всего перечисленного становится понятно, что рассматриваемый нами болевой синдром – это всегда лишь один из признаков какой-либо патологии, имеющейся у пациента. А значит, при его появлении нужно обязательно обратиться к врачу для детального обследования и постановки точного диагноза.
Симптомы остеохондроза
Теперь мы подробнее рассмотрим, как проявляются заболевания, основным симптомом которых оказалась описываемая боль. Одной из причин, вызывающих ее, может оказаться остеохондроз. И, как правило, боли в области крестца, отдающие в ногу – это не единственный признак данной патологии. Названное заболевание проявляется ощущением сильного напряжения и скованности в спине, покалыванием и онемением нижних конечностей в области стопы и голени. У пациента возникают проблемы при попытке наклониться.
Усиление болей может вызвать и межпозвоночная грыжа, возникающая как следствие остеохондроза. В таком случае боль может отдавать в паховую область и в обе или одну нижнюю конечность. А особенно сильно этот симптом проявляется в первой половине дня, стихая к вечеру.
Симптомы смещения костей в крестцовой области
Еще одной причиной, вызывающей боль в основании позвоночника, может оказаться смещение костей в крестцовой области влево или вправо. Такая патология в медицине определяется как нарушение функций крестцово-подвздошного сочленения.
В том случае, когда смещение происходит в правую сторону, пациента беспокоят боли в крестце, отдающие в правую ногу (такая иррадиация вызывается нарушением кровообращения в конечности). Они часто сопровождаются судорогами и болью в мышцах.
Кроме этого, у человека заметно ухудшается работа печени и ЖКТ (появляется тяжесть в желудке, нарушается пищеварение, в результате больной страдает постоянными поносами), снижается и общий тонус. Пациенты часто при этом теряют в весе, а у женщин развиваются гинекологические патологии.
При левостороннем смещении у людей наблюдается не только боль в крестце, отдающая в левую ногу, но и нарушения работы сердца и легких (результат - частые простудные заболевания). Кроме того, для названной патологии характерна прибавка лишнего веса у пациента и склонность к постоянным запорам.
Проявления тромбофлебита тазовых и подвздошных вен
Иногда в результате воспалительных процессов в органах малого таза, хирургического вмешательства или в послеродовом периоде у пациентов может развиться осложнение в виде тромбофлебита малого таза. Часто он является следствием распространения этого заболевания с нижних конечностей.
К симптомам, представляющим его клиническую картину, можно отнести в некоторых случаях и болезненные ощущения в области мочевого пузыря, влагалища и поясницы. Например, больные могут жаловаться, что боль в крестце слева отдает в ногу, или что в конечности появилось ощущение ползающих мурашек.
В связи с обильным разветвлением венозной сети патологический процесс часто захватывает обе стороны, и у пациента наблюдаются отеки обеих ног и расширение в них вен.
Проявления сакродинии на фоне заболеваний органов таза
Иррадиация крестцовой боли в нижние конечности происходит и в случае некоторых заболеваний тазовых органов.
Так, наличие хронического простатита у мужчин может проявляться не только частым мочеиспусканием, ощущением жжения и снижением потенции – пациенты часто жалуются на то, что у них с одной стороны ноет и болит крестец и отдает в ногу (как правило, в противоположную сторону). Нередко боль охватывает и наружные половые органы, появляется в прямой кишке или в надлобковой области. Она может оказаться и едва выраженной, и настолько сильной, что лишает сна.
Кстати, нередко в случае, когда болевые ощущения локализуются в крестцовом отделе, мужчины безуспешно пытаются лечить себя домашними средствами, думая, что у них радикулит.
А женщин крестцовая боль может беспокоить во время менструаций. Она при этом имеет слабую локализацию и обладает свойством иррадиировать в нижние конечности. Ее источником в данном случае являются крестцово-маточные связки.
У некоторых же представительниц слабого пола матка отклонена назад и располагается так, что, увеличиваясь перед менструацией, давит на нервные окончания в районе крестца. Это вызывает сильную боль, которая распространяется и на низ живота, и на поясницу.
Диагностирование крестцовых болей
Если человек регулярно испытывает боли в крестце, отдающие в ноги, ему следует обязательно показаться невропатологу, травматологу, ортопеду, урологу или гинекологу для точного определения основного заболевания.
Чтобы поставить правильный диагноз и понять, что же именно вызвало названный синдром, врачу необходимо выяснить, связаны ли ощущения пациента с патологией именно в данной кости, или же они являются следствием какого-то отдельного заболевания. С этой целью проводится осмотр и подробный опрос больного. А для уточнения данных, как правило, используют рентген и компьютерную томографию, позволяющую исключить или подтвердить наличие опухолей, а также предметно рассмотреть состояние тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Для женщин лучшим способом диагностики (при наличии гинекологических проблем) являются результаты МРТ-исследования.
Лечение
Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.
Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.
Общие рекомендации при боли в крестце
При любых болях в районе крестца врачи запрещают больному делать резкие движение и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Для того чтобы укрепить костный и мышечный аппарат, больной должен полноценно питаться, получая полный объем витаминов и минералов. В рационе каждого пациента обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, орехи, овощи и фрукты.
Чтобы уменьшить боли в крестце, отдающие в ноги, и любой другой дискомфорт в этой области, пациенту рекомендуют носить полужесткий крестцово-поясничный корсет. Он несколько ограничивает движения позвоночника в названном отделе, обеспечивая ему, таким образом, покой и способствуя выздоровлению.
Корсет подбирается строго по размеру, что позволяет его носить под одеждой на работу (и в домашних условиях) до тех пор, пока боль не исчезнет. Но его применение обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом. Будьте здоровы!
Крестец представляет собой кость треугольной формы, которая располагается в основании позвоночного столба. Ее составляют 5 позвонков, которые срослись между собой. Среди всех патологий в позвоночнике, сопровождающихся болями, крестцовая, которая отдает в ногу, считается наиболее сильной.
Как определить, где болит?
Очень часто такие ощущения путаются с поясничной болезненностью, но это два разных заболевания. Определить, в каком месте локализуется не сложно. Для этого можно провести самостоятельное обследование. Требуется делать надавливающие движения кулаком на остистые отростки данной кости, не оставляя между ними расстояния. Если в этом отделе отсутствуют осложнения, то никакого дискомфорта возникать не должно.
Болезненность в крестцовой части, которая отдает в ногу, возникает по разным причинам. К ним относятся:
- травмы, повлекшие за собой смещение костей таза и интересующей нас части,
- остеохондроз,
- инфекционные заболевания,
- нарушение в обмене веществ,
- наличие раковых опухолей,
- проблемы гинекологического характера,
- хронический простатит,
- расширение сигмовидной кишки,
- нагрузки психоэмоционального воздействия.
Болевой симптом данного характера становится признаком различных патологий и нарушений в организме. Поэтому при первых же проявлениях необходимо обратиться к специалисту.
Остеохондроз является одной из главных причин болезненности в крестце. Кроме боли, остеохондроз может сопровождать сильная напряженность и скованность в спине, нижние конечности могут неметь и иногда покалывать. Человеку очень сложно совершать наклоны.
Если болевые ощущения начинают усиливаться, то это может стать признаком грыжи позвоночника, которая образуется в момент обострения остеохондроза. Тогда болезненность будет сильно отдавать не только в ногу, но и в окружающие пах ткани. Нетерпимый приступ боли приходится на утренние часы, а после обеда, как правило, боль стихает.
Смещение костей также становится причиной данного болевого синдрома, и такое осложнение считается нарушением работы крестцово-подвздошного сочленения.
Если смещение происходит вправо, то он будет отдавать в ногу с этой же стороны, и наоборот. Иногда дополнительно могут проявляться судороги и мышечные боли. К тому же, в этом случае происходит ухудшение функций печени и ЖКТ и снижение тонуса. Очень часто человек начинает быстро терять вес, а у женщин прогрессируют заболевания гинекологического характера.
Если смещение произошло влево, то кроме появления болезненности может нарушиться работа сердечной системы и легких. В большинстве случаев человек начинает сильно набирать вес. У пациента могут появиться запоры.
В некоторых случаях, когда происходит воспаление в органах малого таза, после хирургических операций и в послеродовой период, развивается такое осложнение, как тромбофлебит. Очень часто заболевание может начать распространяться с нижних конечностей.
Такое заболевание сопровождают боли, возникающие в области мочевого пузыря, влагалища и района поясницы. Часто люди говорят, что боль в крестце отдает в ногу или возникает ощущение мурашек. Так как венозная сеть в данной части имеет сильное разветвление, патология начинает охватывать сразу две стороны. У пациента может наблюдаться сильный отек ног и расширение вен.
Болезненность может отдавать в ноги по причине некоторых болезней органов таза. Простатит у мужчин сопровождается не только проблемами с мочеиспусканием, жжением и потерей потенции, но и ноющими болями в крестце, которые сильно отдают в конечности. Часто болевой синдром возникает в половых органах, прямой кишке или лобке. Болевой синдром бывает разной интенсивности.
Такая боль у женской половины населения может возникать в период менструации. Локализация в такой момент очень слабая и в некоторых случаях может иррадировать в ноги. Источником болевого синдрома в данном случае являются маточные связки. Если у женщины наблюдается отклонение матки в заднюю сторону, то в момент увеличения перед менструацией, она начинает оказывать сильное давление на нервную систему этой части позвоночника. Результатом становится болезненность, которая отдает в нижние конечности.
Болевой симптом в этой области после травмы, очень часто сопровождается сильным спазмом в мышцах крестца и позвоночного столба. В таком случае болезненность начинает усиливаться и человек принимает неестественные позы. Болевой симптом, возникший после ушиба, начинает проходить через 2-3 дня, но только если человек находится в состоянии покоя.
Кость может болеть, если в ней находятся возбудители заболеваний инфекционного характера, то есть стафилококк или туберкулез. Пациенты в таком случае отмечают постоянную боль, которая не сильно интенсивная и локализуется в крестце. Болевой симптом не прекращается, даже если человек находится в покое, а в момент движений она начинает значительно усиливаться.
Боли в крестце у мужчин
Мужчины, в частности пожилого возраста, связывают болевой синдром в данной части с болезнями предстательной железы, простатитом или раком с метастазами. При простатите она проявляется в виде ноющих ощущений и может возникать только с одной стороны, а может распространяться на обе. Она так же может сопровождаться симптомами самого простатита. Если у человека рак предстательной железы, то болевой синдром часто сопровождается нарушениями при мочеиспускании.
Боль в пояснично-крестцовом отделе у женщин
Беременность может стать причиной болевого симптома в области крестца. Если живот имеет огромный размер, то происходит смещение центра тяжести в организме, и беременной приходится все сильнее выгибать спину. В итоге, такой прогиб негативно сказывается на последнем отделе позвоночника.
Частой причиной болевого симптома у женщин является менструация. Они не проявляются особой интенсивностью и могут появляться приступами, в данном случае она нередко отдает в ногу.
Если плод располагается затылком на крестец, то на данную систему происходит значительное давление и возникает болевой синдром. Так же часто болит крестец, когда плод начинает менять свое положение, в таком случае это происходит из-за увеличения напряжения мышц, которые прикреплены к крестцу.
Диагностика и лечение боли в крестце
Если у человека часто возникают болевые ощущения в крестце, то необходимо пройти обследование и установить диагноз. Для полного диагностирования необходимо посетить несколько специалистов, которые смогут определить точное заболевание.
Когда происходит диагностирование болей, врач начинает выяснять, связан ли дискомфорт именно с данной частью организма, или это симптом другой болезни. Для этого пациента опрашивают и проводят визуальный осмотр, после чего назначают сдачу ряда анализов. Также необходимо пройти рентгеновское обследование и компьютерную томографию. Это проводится для исключения раковых опухолей и более подробного осмотра костей таза и позвоночного столба в крестцовой области.
Для женщин оптимальным вариантом обследования является прохождение МРТ, особенно если имеются осложнения гинекологического характера.
Чтобы навсегда устранить боли в крестце (в том числе и те которые отдают в ногу), необходимо устранить причины, которые их провоцируют.
Если болезненный дискомфорт очень сильный, то специалист выписывает обезболивающие, анальгезирующие или НПВС препараты. Они могут быть в форме уколов или таблеток. Уколы ставит только специалист, так как, чаще всего, они вводятся в позвоночный канал или в сустав. Иногда инъекция ставится в мышцы, которые располагаются рядом с местом локализации болезненности.
Если боль не слишком сильная, то лечение происходит при помощи массажа или иглоукалывания. В таком случае органы приходят в норму, снимается напряжение с мышц, а также нормализуется кровоток и отток лимфатической жидкости.
Лечением болезненности в области крестца должен заниматься специалист, поэтому при первых проявлениях следует обратиться к врачу, чтобы не возникло осложнений.
Читайте также: