Дисплазия тазобедренных суставов у бернских зенненхундов

Есть несколько простых вещей, которые мы могли бы сделать, чтобы снизить заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава в настоящее время, если мы будем понимать некоторые основные вещи. Вот 10 самых важных вещей, которые вы должны знать:

1) Все щенки рождаются с совершенно нормальными бедрами

2) Гены, которые вызывают дисплазию тазобедренного сустава остаются загадкой

Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, более распространена в одних породах, чем в других, и в некоторых линиях, чем в других, что свидетельствует, что существует генетический компонент этого заболевания. Однако ученые искали гены, которые отвечают за развитие дисплазии тазобедренного сустава у собак в течение многих десятилетий, и совершенно безуспешно.

Гены, которые связаны с дисплазией тазобедренных суставов, были выявлены у некоторых пород, но они связаны с конкретной породой; то есть, набор генов отличается в каждой породе. (Например, см. исследования на немецких овчарках (Marschall & Distl 2007, Fells & Distl 2014, and Fels et al 2014), бернских зенненхундах (Pfahler & Distl 2012) и лабрадор ретриверах (Phavaphutanon et al 2008). Гены, которые могут привести к дисплазии тазобедренного сустава не были найдены ни в одной породе.

Маловероятно, что исследователи собираются открыть для себя легкий генетический путь решения проблемы дисплазии тазобедренного сустава. Это сложная характеристика, которая зависит от обоих факторов — и от генов, и от окружающей среды, и нет простого ее решения. Мы должны быть в состоянии улучшить генетический прогресс с помощью выбора стратегии, которая эффективно работает, например, с помощью оценки племенной ценности (EBV). Одним из существенных преимуществ применения EBV является то, что нет необходимости знать гены, ответственные за проявление признака, но для этого мы должны иметь соответствующую базу данных и информацию о пострадавших животных.

3) Экологические факторы также важны

Понимание конкретных экологических факторов, которые играют роль в развитии дисплазии тазобедренного должны позволить уменьшить число пораженных животных, даже если генетическая основа еще не выяснена. Это позволит сократить значительные боль и страдания самой собаки, а также и ее хозяина, вызванные ее страданиями. Нет причин, почему мы не должны принимать активные меры, чтобы сделать это сейчас.

4) Нестабильность суставов является основной причиной дисплазии тазобедренных суставов

Щенки рождаются с прекрасными бедрами, и если не развивается нестабильность сустава, то у собаки не развивается дисплазия тазобедренного сустава (Riser, 1985). Нестабильность сустава происходит, когда головка бедренной кости не плотно прилегает к вертлужной впадине. Это может быть результатом травматического повреждения, перегрузки сустава по весу, плохое развитие мышц. Нестабильность суставов является основным фактором, который предрасполагает собаку к развитию дисплазии тазобедренного сустава.

Если эта связка повреждена или разорвана, бедренная кость не будет плотно прижата к углублению, что приведет к нестабильности сустава.

Если головка бедренной кости не правильно установлена в впадине, силы, действующие на бедро будут ненормальными. Вместо того чтобы быть распределенными по внутренней поверхности впадины, силы в суставе будут сконцентрированы на меньшей площади — на более слабом краю вертлужной впадины. И при нагрузке на тазобедренный сустав, результатом будет повреждение края впадины.

5) Управление стабильностью сустава является ключевым

Круглая связка должна держать головку бедренной кости в суставе у растущего щенка, в то время как мышцы, которые будут поддерживать бедра, будут развиваться и расти сильнее. Но у некоторых щенков, связка показывает признаки поражения прежде чем они достигнут даже месяца (Riser 1985).

Из-за нестабильности сустава на бедро и вертлужную впадину действуют ненормальные силы, в результате чего происходит травма, вызывающая дисплазию тазобедренного сустава и остеоартрит тазобедренного сустава.

6) Вес тела является ОСНОВНЫМ экологическим (внешним) фактором

Если есть слабость в тазобедренном суставе, сумма ущерба, причиненного бедренной кости и вертлужной впадине будет зависеть от величины сил в тазобедренном суставе. Чем тяжелее собака, тем больше силы, поэтому также будет выше риск развития дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрита.

Щенки, которые весят больше при рождении, а также те, у кого более высокие темпы роста (таким образом они становятся тяжелыми раньше), имеют более высокий риск дегенеративных изменений в тазобедренном суставе (Vanden Berg-Foels и др, 2006).

Как изображено на график ниже, у щенков, выращенных на ограниченной диете (серая линия) риск развития дисплазии существенно меньше и она развивается намного позже в жизни, чем у щенков, выращенных на обычных рационах (черная линия) (Smith и др, 2006).

В четыре года, менее, чем у 10% собак из тех, которых держали на диете с ограниченным питанием (на 25% меньше, чем в контрольной группе) были диспластические, в то же время более 30% собак в контрольной группе имели дисплазию. Как дополнительное преимущество, собаки на ограниченной диете также живут дольше (Kealy и др, 2002)!

К сожалению, многие собаки (в том числе шоу собаки!) имеют избыточный вес (McGreevy et al 2005, Corbee 2013), и ожирение также может быть самым значимым экологическим фактором, влияющим на развитие дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрит. Но масса тела является фактором, который мы можем контролировать.

Хотя прогресс от генетического отбора состоится только через много поколений, заболеваемость дисплазии тазобедренного сустава у собак может быть немедленно и резко уменьшена просто простым контролем их веса.

7) Упражнения: что хорошо и что плохо

Упражнения укрепляют мышцы ног и таза, а это приводит к увеличению стабильности тазобедренного сустава. Но не все упражнения влияют одинаково.

Щенки, выращенные на скользких поверхностях или с доступом к лестнице в возрасте до 3 месяцев, имеют более высокий риск дисплазии тазобедренного сустава, в то время как те, кто имел возможность свободного выгула (без поводка) на мягкой, неровной земле (например, как в парке), имеют более низкий риск развития дисплазии (Krontveit др 2012). Собаки, родившихся летом, имеют более низкий риск дисплазии тазобедренного сустава, по-видимому, потому, что они имеют больше возможностей для осуществления движения на открытом воздухе (Ktontveit др 2012). С другой стороны, собаки в возрасте 12-24 месяцев, которые регулярно преследуют мяч или палку, брошенные владельцем, имеет повышенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Sallander др, 2006).

Наиболее критический период для нормального роста и развития тазобедренного сустава у собак от рождения до 8 недель, так что тип упражнений, который щенки имеют в это время является наиболее важным.

8) Питание важно

Поскольку щенки растут быстро, то критически важно, чтобы их питание было правильным.

Щенку нужно съесть достаточно, чтобы поддерживать рост, но они не должны быть толстыми, потому что любой дополнительный вес может увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Hedhammar др 1975, Kasstrom 1975). Дополнительной проблемой является то, что щенки помимо излишнего количества пищи, могут также потреблять излишнее количество специфических питательных веществ. При условии, что щенок получает качественный коммерческий корм в необходимом количестве, он будет иметь сбалансированный рацион питания и не должен получать какие-либо добавки. Биологически активные добавки, особенно кальций, не только является ненужными, но и могут вызвать серьезные проблемы. Не существует никаких доказательств, что дополнительный белок или витамины снижают риск дисплазии тазобедренного сустава (Kealy et al 1991, Nap et al 1991, Richardson & Zentek 1998).

9) Раннее вмешательство имеет решающее значение

Большинство методов лечения дисплазии тазобедренного сустава легче и успешнее у молодых собак. Если ранние симптомы остаются без должного внимания и скрининг проводится после 12-24 месяцев и более, окно времени с наилучшим прогнозом ответа на лечение будет упущенно (Morgan et al 2000). Первые признаки хромоты обычно проявляются в возрасте 4-6 месяцев, но после месяца или двух может показаться, что собаке стало лучше. Это происходит потому, что повреждения края вертлужной впадины, такие, как микротрещины, заживут и собака больше не будет испытывать острую боль, но процесс развития дисплазии и остеоартрита будет продолжаться. Таким образом собака может не демонстрировать клинические признаки в течение многих лет, в то время как патологические изменения будут прогрессировать.

Нестабильность сустава может быть определена уже в возрасте 4 месяцев (либо с помощью пальпации или PennHIP). Если удается рано обнаружить признаки дисплазии, для смягчения дополнительного урона необходимо провести вмешательство, включающее контроль веса, физические упражнения или хирургическую операцию — но это должно быть сделано прежде, чем будет завершен рост скелета. Заводчики должны информировать новых владельцев щенков о факторах, которые могут увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава, а также рекомендовать им пройти ветеринарное обследование, при наличии каких-либо признаков хромоты.

10) Мы можем значительно сократить распространенность дисплазии тазобедренного сустава уже сейчас

Необходимо продолжать производить генетический отбор для сокращения дисплазии тазобедренного сустава. Но значительное и немедленное снижение числа пораженных животных может быть достигнуто путем улучшения контроля не генетических, а экологических факторов. Контроль веса, соответствующие упражнения, правильное питание и раннее вмешательство при первых признаках хромоты — это те простые шаги, которые мы можем предпринять, и что позволит резко сократить боль и страдания, вызванные дисплазией тазобедренного сустава. Исследования безусловно продолжаться, но у нас уже есть информация, необходимая для решения этой проблемы.

Оригинал: The 10 most important things to know about canine hip dysplasia by Carol Beuchat.
Перевод: Галина Ломакина (с редактурой и дополнениями).

Дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС) — широко распространенное у собак заболевание. Эта наследственная патология проявляется в неправильном развитии тазобедренного сустава и с возрастом причиняет собаке все большие и большие проблемы при ходьбе, чаще встречается у конституционально предрасположенных, крупных, костистых, быстрорастущих собак (бриар, молосс, доги, овчарки, колли, мастиф, бернская горная пастушья собака, лабрадор, золотистый ретривер, сенбернар, водолаз, боксер, английский и шотландский сеттеры), а также у таких маленьких собак, как пекинесы и мопсы. Оба пола подвержены этому заболеванию в равной степени. Этиология его неясна, а на развитие болезни могут оказывать влияние различные факторы: генетика, условия выращивания и содержания.

ДТБС в полигенно наследуемое заболевание, поэтому тщательный отбор собак внутри породы может помочь снизить частоту его возникновения. Интересно отметить, что разведение фенотипически нормальных собак не гарантирует, что их потомство не будет подвержено дисплазии. Однако никто не отрицает, что от здоровых родителей более вероятно получить крепкое потомство.

Согласно данным В.Л. Митина, при развитии ДТБС собаки, от рождения имеют нормальные тазобедреяные суставы. Повышенная нагрузка на несформировавшиеся, суставы может повлиять на внешнее проявление дисплазии тазобедренного сустава.

Что такое ДТБС? Это деформация суставных поверхностей, то есть головки бедренной кости и вертлужной впадины подвздошной кости, что и приводит к хромоте. Для развития правильной суставной конгруэнтности должна присутствовать сильная, хорошо сбалансированная мышечная поддержка всей тазовой облает собаки, что бы ни являлось причиной ДТБС — слабая поддержка тазовой области мышечно-связочным аппаратом или деформация сустава с подвывихом головки бедренной кости. Это, в свою очередь, способствует возникновению микротрещин и деформации вертлужной впадины, эрозии хряща и деформации кости. В конечном счете без хирургического вмешательства собака становится инвалидом.

Существует ли профилактика ДТБС для собак с повышенным фактором риска?
Бесспорно, что правильное кормление вашей собаки играет важную роль. Научными исследованиями доказано, что качественный и количественный состав рациона может оказывать значительное влияние на заболеваемость ДТБС.

На проявление ДТБС может влиять правильно сбалансированный рацион, то есть он может быть консервативным методом воздействия на собак, уже страдающих данным заболеванием.

Потребности в энергии у собак очень индивидуальны и зависят от возраста, породы, активности животного, времени года и т. д. В основном энергетическая потребность щенков для роста и развития в 2 раза превышает таковую у взрослых животных. Быстрый рост увеличивает риск заболеваний костяка. Поэтому высокоэнергетический корм может повышать скорость роста щенка и провоцировать развитие ДТБС.

Повышенная скорость роста наблюдается у щенков, питающихся молоком матери, у щенков, получающих вволю высоко-энергетические коммерческие корма, и у тех, в чей рацион входит повышенное содержание белка. Кроме того, ДТБС может развиваться у молодых собак, получающих избыточный рацион и имеющих ограниченную подвижность.

Таким образом, высококалорийный рацион влияет на развитие дисплазии, но какие именно составляющие части пищи являются главным фактором — остается неизвестным. Это вовсе не означает, что в период роста щенков можно кормить облегченными кормами, предназначенными для взрослых собак. Более того, в это время не рекомендуется использовать корма, содержащие менее 300 ккал на 100 г сухого вещества корма. Итак, основной целью правильного кормления щенков является соответствующая породным стандартам энергия роста, при этом следует опасаться перекорма щенков. Некоторый недокорм даже предпочтительнее. Например, щенки лабрадора при свободном допуске к кормам могут весить в годовалом возрасте на 20—25%. больше, чем при, ограниченном потреблении корма. При этом в возрасте 2 лет у щенков, которые весили больше, заболеваемость ДТБС была достоверно выше.

Клинико-рентгенологическую диагностику ДТБС осуществляет ветврач. Лечение зависит, от стадии заболевания, от назначения собаки (рабочая, племенная, компаньон), тяжести клинических симптомов и финансового состояния хозяина. Основные цели лечения молодых собак — уменьшение боли и снижение скорости развития дегенеративных изменений, с хронической ДТБС — снижение боли и восстановление функций конечностей. Показано применение квадрисола-5, хорошие результаты получены при использовании гамавита в качестве основного средства поддерживающей терапии.

Если показана хирургическая операция, то нагрузки должны быть ограничены, вес собаки желательно снизил, до минимального стандарта. Животное должно содержаться в тепле.

Профилактика. Необходимо избегать перекорма щенков. Щенки с лишним для их породы весом имеют больший риск заболевания ДТБС и в более тяжелой форме. Нельзя использовать свободное кормление щенков крупных пород до тех пор, пока масса тела не достигнет 80—90% взрослой собаки (9 месяцев). При использовании коммерческих кормов и кормов домашнею приготовления необходимо обращать внимание на энергетическую емкость корма (ккал/100 г корма) и на содержание в нем кальция. Оптимальная энергоемкость 344 ккал/100 г сухого корма у Hill's Canine Growth for Medium and Large Breed Puppys. В корма домашнего приготовления минеральные вещества и витамины следует добавлять строго по норме (особенно кальций, фосфор, витамин D). Оптимальное соотношение кальций: фосфор = 1,1-1,4:1.

Примечание. По данным В.Н. Митина и соавторов. (1999). Для правильного и своевременного выбора метода лечения, составления долгосрочного прогноза дисплазии ТБС у co6aк заболевание можно диагностировать начиная с 7-недельного возраста путем определения индекса дистракции. Кроме того, для выяснения племенной пригодности обязательно проводятся рентгенологическое исследование ТБС и ставят окончательный диагноз в возрасте 12 месяцев (мелкие и средние породы) и в 18 месяцев (крупные собаки).

Влияние диеты. Диета не оказывает лечебного влияния на ДТБС и не изменяет генетический статус потомства. Рацион может влиять на фенотипическое проявление ДТБС. Основные причины ДТБС связаны с частым перекормом (высококалорийная пища) щенков крупных пород.

Развитию ДТБС у щенков способствует использование кормов, содержащих пониженное количество белка в рационе: 20% вместо 29%.
Щенки с лишним для их породы весом имеют больший риск заболевания ДТБС и в более тяжелой форме. Нельзя использовать свободное кормление щенков крупных пород до тех пор, пока масса тела не достигнет 80—90% взрослой собаки (9 месяцев).

Гомеопатическое лечение. С помощью гомеопатических средств можно в значительной степени повлиять на формирование и функциональные возможности сустава при дисплазии. Основной препарат дискус композитум должен быть назначен не позже б—7-месячного возраста и активно применяться по крайней мере до 9 месяцев. Многолетний опыт немецких специалистов и более чем двухлетний опыт российских ветврачей позволяет утверждать, что применение препарата дискус композитум дважды в неделю с первых дней жизни щенка сводит риск заболевания к нулю.
Инъекции делают 1--2 раза в неделю, чередуя подкожные и в/м способы введения.
При появлении воспаления сустава на фоне дисплазии в план терапии включают траумель и применяют его до исчезновения симптомов воспаления.
Альтернативным средством при лечении дисплазии может быть препарат цель, однако не следует применять эти препараты одновременно.

Фитотерапия. Для профилактики необходимо применять фитоминеральную добавку фитомины для зубов и костей, в которой наряду со строго сбалансированным количеством кальция и фосфора содержатся экстракты следующих лекарственных трав: хвощ, аир, таволга, фиалка, соплодия ольхи, лист березы, шалфей, корень лопуха, репешок, Почки березы, календула, мята, почки сосны. Рекомендуются также: багульник болотный, бузина черная, девясил, зверобой, крапива двудомная, одуванчик лекарственный, пижма, полынь горькая, ромашка аптечная, тысячелистник, фиалка трехцветная, чабрец, цмин песчаный (отвары и настои).

1) Все щенки рождаются с совершенно нормальными бедрами

2) Гены, которые вызывают дисплазию тазобедренного сустава остаются загадкой

3) Экологические факторы также важны

4) Нестабильность суставов является основной причиной дисплазии тазобедренных суставов

5) Управление стабильностью сустава является ключевым

6) Вес тела является ОСНОВНЫМ экологическим (внешним) фактором

7) Упражнения: что хорошо и что плохо

8) Питание важно

Поскольку щенки растут быстро, то критически важно, чтобы их питание было правильным.

9) Раннее вмешательство имеет решающее значение

10) Мы можем значительно сократить распространенность дисплазии тазобедренного сустава уже сейчас

Собака - сука, берн, 1 год 8 месяцев, 44 кг, до 11 месяцев ела сушку и мясо/рубец, затем перешли на натуралку (мясо,печенка,рубец плюс дполнение другими субпродуктами, маслы, и к этом каша или овощей тушеных, плюс творог и простокваша).

История жизни:
Щенка забрали в возрасте полутора месяцев,
В возрасте 3-х месяцев явно видно стало заметно, что припадает на переднюю правую ногу - врачи говорили перерастёт,
при этом она вообще не двигалась рысью, дыбыляла до 6 месяцев,
ходить рысью учили специально, но хромота осталась,
в том же де-то возрасте анализы показали хламидию слабо положительно и микоплазму сильно положительно,
потом в возрасте 7 месяцев был пироплазмоз дважды с разницей в две недели, потом нашли у собаки парвавирус и эрлихиоз,
потом в возрасте де-то 9-10 месяцев сначала сделали рентген таза на супер современном аппарате и человеческий (!) ренгенолог (главный ренгенолог области) напару с нашим ветеринаром в её правом суставе умозаключили разрыв круглой связки и сказали что у неё уже образовался типа нарост/мозоль, травме сроку либо с рождения либо в первые недели жизни. Снимок сфотографирован и прилагается.
в тоже де-то время обнаружили перелом пятого (коротенького) пальца на правой передней лапе, перелом в двух местах и он НЕ сросся, вообще,
была попытка сделать операцию и прицепить на эту кость пластину - кость крошится, зашили кожу в нахлест предварительно зачистив края кости,
поначалу страшно хромала, потом стало так же как и было,
ренгена по состоянию на сегодняшний день пальца этого - нет.
с прошлой зимы более длительным стал выгул (возраст - год и пару месяцев), т.к. много свободного времени появилось,
сначала выгул был в "свободном плавании" - ходит, бегает, лежит, догоняет - без каких-то особых нагрузок,
с марта-апреля этого года стали ходить на более длительные расстояния без передышек, трусцой, также ходили на холм и лазили наверх на него, затем слазили, за мячиком точно так же,
собака нарастила хорошую мышечную массу, попа развилась и т.п.
если раньше она чёвгала задними ногами, при этом носок правой ноги ставился внутрь (т.е. как косолапость что ли какая-то),
то потом стала двигаться мягче,
был правда момент приблизительно полтора месяца тому, когда она как-то неосторожно встала и где-то с сутки прохромала на левую (!) заднюю ногу, но потом прошло,
на данный момент задние ноги при медленном движении всё равно обе ставит внутрь носками, но пока всё равно движения мягкие, без грузности,
ну и собственно посетили врача, который делает рентген-снимки для официального заключения на дисплазию, в возрасте год и 7 месяцев.
предварительно он умозаключил (заключения ортопедической комисии пока нет) - дисплазия тазобедренных суставов С, говорит генетическое, сустав сильно деформируется, т.е. регрес значительный.
воспалены локтевые суставы на передних ногах, особенно правая нога, хромота на переднюю ногу обусловлена травмой (подвывих, растяжение, непонятно) плечового сустава, травмированный палец ни на что не влияет,
считает, что пироплазмоз тогда припал у собаки на самый интенсивный рост, ударил по иммунитету и сидевшая в ней хламидия осложнилась на кости.
считает, что в нашей собаке до сих бродит какая-то зараза, а значит нужно сначала продублировать все анализы на ту заразу которую у неё понаходили раньше,
хондропротекторы смысла давать нету - т.к. будут не усваиваться а отслаиваться на суставах.

в общении с нашим местным ветеринаром данный врач сказал что лечить её (как ему видится) нужно -прикладывать ей димексид, колоть траумель-с, колоть бициллин.
наш ветеринар (он не специализированный ортопед) - он посмотрел на её тазобедренные суставы и говорит, что наоборот, из-за того, что была разорвана связка в правом суставе то сначала в детсве была картина, что правый сустав был как бы больше разбит, .т.к. кость болталась, а левый сустав был в норме, сейчас же разбит левый больше и т.е. оба сустава разбиты как бы симметрично, но из-за того, что она окрепла, мышечная масса развилась, она стала больше двигаться, больше нагружаться и поэтому левый сустав немного больше деформировался,
дисплазии он не видит,
на правой передней ноге локтевой сустав так же по его мнению воспален.
наш вет против траумеля, он предлагает колоть дискус композитум.

что так же хочу отметить, так это то, что я ей ранней весной дала интенсивный курс каниновского канхидрокс Гаг с канилеттеном, курс был всего 2 недели (на больше денег не хватило), так собака начала двигаться легко и свободно вволю, сама,
ей никто никакие обезболивающие не давал, но факт был на лицо.

В течение жизни с 4-х месяцев регулярно пропивались курсами канвит хондро макси, канвит АК и кальциди.
За последние пару недель были сделаны анализы:
лептоспиры 9 основных сероваров - нет и не было (анализ делался в областной ветеринарной лаборатории);
хламидии и микоплазмы - нет и не было (анализ делался в областно человеческой больнице).

Снимки собственно:
Таз в возрасте 7-8 месяцев, но при этом собака хоть и была под наркозом, но дернулась

Какой степени у нас дисплазия?
Как нам лечится?
Мы в панике.

Читайте также: