Дисплазия тазобедренных суставов украина

Дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра

Дисплазия тазобедренного сустава – самая частая врожденная ортопедическая патология и встречается на Украине в среднем у каждого 7 новорожденного. Врожденный вывих бедра встречается гораздо реже – примерно 1 случай на тысячу новорожденных.

Какие причины дисплазии тазобедренного сустава?

Какие симптомы дисплазии тазобедренного сустава?

	Ограничение разведения бедер (либо чрезмерное их разведение)
	Щелчок (ощущение хруста) при разведении бедер
	Асимметрия бедренных складок

Абсолютным доказательством нормы или патологии могут служить только объективные методы исследования - рентгеновское исследование и ультразвуковая диагностика.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава:

Исторически до середины 80-х годов единственным объективным методом исследования было рентгеновское исследование, которое и сейчас не потеряло своего значения и незаменимо для диагностики состояния суставов детей старше года.

Для новорожденных и детей до 1 года золотым мировым стандартом диагностики является ультразвуковое исследование. В таких странах, как Австрия, Германия, Швейцария ультразвуковое исследование тазобедренных суставов проводится абсолютно всем детям еще в роддоме.

В случае, когда УЗИ-снимок корректен, а только такой снимок и может анализироваться, – ультразвуковое исследование для детей в возрасте до года – более точный метод, чем рентген потому, что показывает хрящевые компоненты сустава, не видимые на рентгене, а у малышей тазобедренный сустав в большей степени хрящевой.

Мы располагаем самым большим опытом ультразвуковой диагностики дисплазии тазобедренных суставов в Украине.

В нашем Медицинском центре проводится как диагностика, так и лечение дисплазии тазобедренных суставов. Опытные ортопеды консультируют и подбирают индивидуальный курс лечения, направленный на скорейшее выздоровление и профилактику нежелательных последствий дисплазии.

Чаще всего родители задают вопросы:

Дисплазия тазобедренных суставов в переводе на русский язык означает незрелость (недоразвитие) тазобедренных суставов. Это состояние суставов не связано с родовой травмой и относится к врожденным заболеваниям.

Основные причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов:

1. Наследственное нарушение его формирования;
2. Тазовое предлежание, маловодие, повышенный тонус матки во время беременности.
3. Патология течения беременности;
4. Недоношенность
5. Наследственная (семейная) расслабленность сумочно-связочного аппарата;

Имеют значение также факторы, действующие после родов:

1. Патология нервной системы новорожденного (в основном гипертонус).
2. Рахит
3. Дисбактериоз.
4. Неправильное вскармливание и тугое пеленание.

Основные симптомы дисплазии тазобедренных суставов (здесь мы не рассматриваем случаи с врожденным вывихом бедра):

Внимание. К сожалению, встречаются бессимптомные случаи дисплазии (их немало, около 18%), поэтому точно установить диагноз позволяют только объективные методы – ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

Результат нелеченной дисплазии прежде всего зависит от степени недоразвития сустава (насколько скошена крыша тазобедренного сустава, недоразвита головка бедра), а также от сопутствующих условий, тормозящих доразвитие (гипертонус, дисбактериоз, рахит и т.д.).

Если дисплазия тазобедренных суставов выражена минимально, а также отсутствуют любые отягощающие факторы в 50% она может ликвидироваться самопроизвольно. Подумайте! 50% - это каждый второй ребенок, ведь неизвестно, которым из них окажется ваш.

При выраженной дисплазии тазобедренных суставов, подвывихе и вывихе бедер спонтанная нормализация не происходит. При нелеченой дисплазии, если не произойдет ее осложнения и вследствие скошенности крыши тазобедренного сустава не произойдет подвывих или вывих бедра, ваш ребенок будет жаловаться на быструю утомляемость, боли в ногах в конце дня и после физической нагрузки, появится щадящая хромота.

Сроки лечения дисплазии индивидуальны и зависят от степени недоразвития суставов. При недоразвитии средней степени срок от начала лечения до полного излечения составляет около 3 месяцев.

Мнение о том, что стремена Павлика мешают лечению повышенного тонуса ошибочны, хотя даже если бы это было и так, наличие одного заболевания не исключает необходимость лечить другое. На время массажа у больных с дисплазией тазобедренных суставов (это не относится к больным с врожденным вывихом бедер) стремена можно снимать.

До настоящего времени не зафиксированы вредные последствия от однократного или двукратного рентгеновского исследования. Еще 20 лет назад не было другой альтернативы для объективной постановки диагноза дисплазии тазобедренного сустава. В настоящее время с появлением ультразвукового исследования рентгеновское исследование мало используется в развитых странах и применяется у детей старше 1 года, когда уже невозможно провести ультразвуковую диагностику.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у детей в возрасте от 1 суток до 1 года в настоящее время является наиболее точным методом, его точность выше, чем у рентгеновского исследования. В Австрии, Швейцарии и Германии этот метод является обязательным и УЗ диагностика производится каждому новорожденному при выписке из роддома.

Основным диагностическим методом, применяемым у детей младше года, является ультразвуковое исследование. Реже используется рентгеновское исследование.

За рубежом используются различной конструкции устройства, основанные на одном принципе лечения - обеспечить постоянное, устойчивое разведение ножек ребенка, при котором максимально быстро происходит доразвитие суставов. Различные виды ортопедических устройств представлены ниже.

Для быстрейшего доразвития тазобедренного сустава, кроме лечения в отводящем устройстве, крайне необходим специальный комплекс упражнений на разведение ножек, массаж ножек и ягодиц, ванны с морской солью, полноценное питание, гуляние на свежем воздухе 4-6 часов в день, солнечные ванны в летнее время, в зимнее время – общее облучение кварцем, витамин Д.

Мнение о том, что необходимо тугое пеленание ножек ребенка, не только ошибочно, но и вредно. Суставы лучше развиваются в положении ножек в разведении, поэтому использование памперсов полезно, особенно у детей с дисплазией тазобедренных суставов.

Существуют различные модели рюкзаков для ношения ребенка. Использование любой из них полезно для тазобедренных суставов, однако не все из этих моделей содержат жесткую спинку, необходимую детям, которые еще не сидят самостоятельно. Это ограничивает применение мягких рюкзаков, оно возможно только у старших детей. Модели с жесткой спинкой полезны для новорожденных и могут быть использованы, как только ребенок начинает самостоятельно держать голову.

Не рекомендуем применять ходунки и прыгунки для детей с дисплазией тазобедренных суставов, даже после ее полного излечения. Эти устройства стимулируют желание ребенка побыстрее начать ходить, тогда как наша задача, обеспечить максимальную разгрузку тазобедренных суставов и дать суставу больше времени, чтобы окрепнуть.

После излечения дисплазии тазобедренных суставов (это не относится к больным с врожденным вывихом и подвывихом бедер) ребенок практически здоров, однако таким детям не рекомендуется профессионально заниматься спортом, кроме водных видов, а также крайне необходимо оставаться стройными, так как избыточный вес чрезвычайно вреден для суставов. Необходимо также помнить, что дисплазия тазобедренных суставов является наследственной, поэтому необходимо проверять братьев, сестер и следующее поколение.

Не переживать излишне

Дисплазия тазобедренного сустава – диагноз, который довольно часто пугает родителей на приеме у детского ортопеда. Но в большинстве случаев это абсолютно неоправданно. Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие (неполноценность) сустава, которая зачастую не является тяжелым заболеванием и при правильном и своевременном лечении не влечет за собой никаких негативных последствий.

Дисплазия может перерасти в проблему только в том случае, если не была вовремя диагностирована и ребенок не получил своевременной помощи. Безусловно, есть крайне тяжелые формы дисплазии, такие как подвывих и вывих головки бедренной кости, требующие достаточно длительного курса лечения, но это довольно редкие состояния, которые, как правило, диагностируются сразу после рождения малыша.

Причины возникновения

Факторов, обуславливающих заболевание, много: тазовое предлежание, наследственность, первые роды, крупный или, наоборот, маловесный плод. Играет роль и пол ребенка: у девочек дисплазия встречается в 5 раз чаще, чем у мальчиков. Существует основная теория из разряда доказательной медицины: воздействие гормона релаксина, который вырабатывается у мамы во время беременности. Его миссия – подготовить кости таза к родам, чтобы они были максимально эластичными, подвижными и податливыми к прохождению ребенка по родовым путям. Этот же гормон воздействует и на кости таза малыша, а в комбинации с особенностями связочного аппарата новорожденного приводит к задержке формирования тазобедренных суставов и их нестабильности.

Основные симптомы

Существует ряд вероятных и достоверных признаков дисплазии:

Вероятные признаки:

• щелчок при разведении бедер;
• асимметрия бедренных складок;
• ограничение разведения бедер;
• наличие дополнительной складки на бедре;
• асимметрия амплитуды отведения бедер;
• разная длина ножек.

К достоверным признакам относят данные рентгенограмм тазобедренных суставов и ультразвуковой диагностики.

Залог успешного лечения

Любая степень дисплазии требует грамотно подобранного комплекса лечебных мер. В основе лежит постоянное использование отводящих устройств – стремян Павлика, аппарата Гневковского, шины Кошли. Некоторые родители очень боятся всех этих приспособлений, считая их пережитком прошлого. На самом деле в наши дни стремена Павлика празднуют 72-летие, не утратив при этом славу одного из самых эффективных и комфортных для малыша и мамы устройств при лечении дисплазии. К слову, у каждого из отводящих устройств есть свои показания: возраст ребенка, сопутствующие заболевания, степень выраженности дисплазии суставов. Хорошим дополнением к лечению будет курс массажа, лечебная гимнастика, методы физиотерапии.

Своевременные меры

Дисплазия опасна тем, что даже без лечения симптомы болезни могут со временем исчезнуть, но в дальнейшем осложнения отразятся на здоровье. Поэтому откладывать лечение означает проводить эксперимент над собственным ребенком. Дисплазия при отсутствии должной помощи в большинстве случаев приводит к нарушениям работы сустава, подвывиху, вывиху головки бедренной кости. А это в свою очередь влечет за собой диспластический коксартроз - разрушение суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. В таком случае остается всего один путь – хирургическое вмешательство. Кроме того, вследствие дисплазии нагрузка на сустав распределяется неправильно и он быстрее изнашивается. Таким образом, к 20-30 годам человек может столкнуться с болью в суставе, а с возрастом – и с деформирующим артрозом.

Настороженность педиатра, внимательность родителей и своевременный визит к детскому ортопеду сводят к минимуму вероятность пропустить дисплазию. А при правильном лечении можно избежать негативных последствий.

В Украине у 25% новорожденных диагностируется дисплазия тазобедренного сустава разной степени сложности. Причем около 80% – девочки. В 60% случаев диагноз ставят первенцам. А 50% детей с недоразвитым суставом рождаются с ягодичным предлежанием.
У деток, рожденных в холодное время года, задержка развития тазобедренного сустава встречается чаще, чем у малышей, появившихся на свет, когда тепло. Причина - в малых дозах ультрафиолета и более редких прогулках на свежем воздухе. В качестве профилактики можно применять витамин D.

Бывает так, что женщина, рассматривая своего недавно родившегося ребенка, замечает странные признаки. Она может увидеть, что одна ножка явно короче другой, паховые и ягодичные складки расположены не симметрично. Если такого малыша уложить на пеленальный столик, согнуть ему ножки в коленках и развести их в разные стороны — дотронуться ими до поверхности стола не получится.

Если такие симптомы прослеживаются малыша надо как можно быстрее показать врачу-ортопеду. Вероятнее всего, у малыша дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитие одного или обоих суставов (двусторонняя) ТБС. В зависимости от тяжести процесса дисплазия бедра у ребенка может проявляться как:

1. Предвывих бедра.
2. Подвывих бедра.
3. Вывих бедра, разный по степени смещения головки.
4. Двухсторонний вывих бедра (двусторонняя дисплазия).

Врожденный вывих бедра у взрослых и детей - это крайнее проявление, которым характеризуется дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС). Причины дисплазии могут быть разными, главное понимать, что патологию надо лечить.

Диагностирование дисплазии тазобедренного сустава

В роддоме врачи-педиатры должны очень хорошо осмотреть новорожденного на предмет того, имеется ли врожденный вывих бедра. Помимо этого, за состоянием суставов ребенка должен следить врач-педиатр, который ведет малыша с момента рождения. Когда у врача есть подозрения, малыша направляют на дополнительное обследование.

Для того чтобы определить врожденный вывих бедра назначается УЗИ тазобедренных суставов и проводится консультация детского врача-ортопеда. По плану мама с ребенком должна посещать ортопеда, когда малышу исполнится месяц, далее - в 3, 6 и в год.

Врач-ортопед клиники "Омега-Киев" внимательно осматривает ребенка и если будет необходимо, выписывает направление на прохождение УЗИ левого и правого тазобедренных суставов. Это не опасное исследование, но УЗИ не дает полноценного описания патологических процессов в суставе. В большей степени ультразвуковое исследование подходит для скрининга, то есть исследования всех малышей на предмет наличия заболеваний тазобедренных суставов. Помимо этого, ультразвуковое исследование помогает вести контроль за эффективностью терапии.

Лечение назначает только врач, если оно не будет проводиться, то дисплазия тазобедренного сустава может привести к серьезным осложнениям. Если диагностирована дисплазия тазобедренного сустава или подозрение на нее, доктор может назначить рентген ТБС. Рентген дает возможность получить объективную оценку состояния суставов.

Терапия дисплазии тазобедренного сустава

Если детский врач-ортопед ставит диагноз - дисплазия тазобедренного сустава, или подвывих или предвывих бедра, то лечение необходимо начинать незамедлительно. Если лечение не проводить или терапия будет недостаточной, с ростом малыша дисплазия тазобедренного сустава легкой степени, перерастет в подвывих, а подвывих в вывих. Нужно запомнить, что лечение должно начинаться как можно раньше и быть комплексным.
Маме и папе придется набраться терпения: дисплазия тазобедренного сустава лечится довольно долго, непрерывно, и сначала тяжело воспринимается малышом. В первые дни после рождения используется широкое пеленание малыша.

Принцип широкого пеленания заключается в следующем:

1. Традиционную пеленку из фланели надо сложить в виде прямоугольника 15-17 см.
2. Пеленку надо проложить между разведенными в стороны на 60-80° ножками малыша, согнутыми в тазобедренных суставах и коленках.
3. Края подготовленной пеленки должны доходить до коленок.

Если мама не практикует пеленание, можно прокладывать пеленку сверху памперса и штанишек, применив завязки в виде ползунков, их надо фиксировать на плечах ребенка. Малыш со временем привыкает к широкому пеленанию, и во время процесса будет сам держать ножки в положении отведения.

Также нужно проводить лечебную гимнастику — разводить бедра во время каждой смены памперса и переодевания ребенка. Полезно плавать на животике.

Когда пеленание и гимнастика не дает позитивного эффекта, врач-ортопед назначает одно из ортопедических пособий:

Если диагностирована дисплазия тазобедренного сустава, лучше с 1 месяца до 8 месяцев использовать стремена Павлика или отводящую шину с подколенными туторами. С полугода или 8 месяцев можно применять отводящую шину с бедренными туторами, а с разрешения ортопеда ходить, малышу можно назначить отводящую шину для хождения.

Дисплазия тазобедренного сустава должна лечиться комплексно, поэтому не редко врач может назначить:

1. Электрофорез с кальцием.
2. Массаж.
3. ЛФК.

Массаж и ЛФК должен делать только профессионал. Важно не прекращать терапию, тогда дисплазия тазобедренного сустава будет вылечена. Бывает так, что родители снимают шины и другие фиксаторы, не посоветовавшись с врачом-ортопедом. Этого делать категорически нельзя, так как не долеченная дисплазия тазобедренного сустава может привести к формированию диспластического коксартроза. Это серьезная патология, которая проявляется болевым синдромом, проблемами с походкой, снижением объема движений в суставе.

Коксартроз излечим, но помочь может только операция. Если терапию не проводить, наступят негативные последствия, инвалидизация. Когда дисплазия тазобедренного сустава лечится консервативными способами, малыш долго не ходит. Понятно, что родители хотят увидеть ребенка на ножках к концу первого года жизни. Но без разрешения врача-ортопеда малыша ставить на ножки нельзя, ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов.

При неэффективности безоперационного лечения выполняется хирургическое вмешательство. Суть хирургии — вправление головки бедренной кости и восстановление анатомии соответствия элементов тазобедренного сустава. Объем оперативного вмешательства определяется в индивидуальном порядке (иногда в процессе терапии может понадобиться несколько операций).

После операции проводится продолжительная фиксация, затем реабилитация с применением адекватной физической нагрузки на суставы, ЛФК, массажа и физиотерапии. Важно точно соблюдать все советы врача-ортопеда – это даст возможность избежать развития осложнений и, в большинстве случаев, к 2 годам снять - диагноз дисплазия тазобедренного сустава.

Согласно статистическим данным, в Украине дисплазия тазобедренного сустава диагностируется у 5-20% новорожденных детей, причем у младенцев женского пола в 5-6 раз чаще. Это распространенная патология, которая при своевременном выявлении и правильной терапии успешно лечится, но при их отсутствии может провоцировать развитие тяжелых осложнений и влиять на качество дальнейшей жизни.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава

Диагноз врожденная дисплазия тазобедренных суставов обозначает, что к моменту рождения ребенка они не успели полностью сформироваться. Из-за этого у ребенка может наблюдаться нетипичное расположение головки бедренной кости во вертлужной впадине.

Также под воздействием разных факторов патология может развиться на протяжении первых 12 месяцев жизни ребенка, пока формирование сустава еще активно продолжается.

Формы и степени дисплазии тазобедренного сустава

В большинстве случаев у детей, особенно рожденных раньше срока, диагностируют дисплазию обоих тазобедренных суставов, но патологически измененным может быть и один из них. В зависимости от степени дисплазии выделяют предвывих, подвывих и вывих тазобедренного сустава.

Степени дисплазии тазобедренного сустава:

• 1 степень – ее еще называют предвывихом; наблюдается недостаточное развитие сустава, но головка бедренной кости находится в правильном положении во вертлужной впадине;
• 2 степень – подвывих тазобедренного сустава; происходит небольшое смещение положения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
• 3 степень – вывих тазобедренного сустава; на фоне недоразвития сустава происходит полное смещение головки тазобедренного сустава относительно вертлужной впадины.

Причины развития патологии

Причины дисплазии тазобедренных суставов продолжают изучаться. Что провоцирует развитие патологии, на сегодняшний достоверно неизвестно.

Наиболее вероятными причинами являются:

• Рождение ребенка раньше срока (до 36 недели беременности);
• Рождение ребенка с недостаточной массой тела;
• Генетическая предрасположенность;
• Эндокринные нарушения у беременной женщины;
• Недостаточный объем движений тазобедренных суставов в период эмбрионального развития (из-за тазового предлежания, маловодья, многоплодной беременности, болезней матери (миом, спаек и др.).

В группе риска находятся дети, имеющие наследственную предрасположенность, рожденные раньше срока или в результате многоплодной беременности.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава

В течение первого года детский ортопед должен осмотреть ребенка в профилактических целях 4 раза – в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Это необходимо для контроля развития костно-мышечной системы малыша и исключения таких патологий, как дисплазия тазобедренного сустава. Подтвердить диагноз можно с помощью инструментальной диагностики, но заподозрить его развитие может не только ортопед, но и сами родители.

Симптомами дисплазии тазобедренного сустава у ребенка являются:

Выраженность этих симптомов может различаться в зависимости от степени дисплазии и поражения одного или обоих суставов.

Диагностика нарушений

Впервые осмотреть ребенка и проверить наличие симптомов дисплазии тазобедренных суставов должен педиатр или неонатолог еще в роддоме. При подозрении на развитие патологии малыша сразу направляют на консультацию к ортопеду. Если показаний нет, то первый профилактический осмотр проводится в 1 месяц.

При подозрении на дисплазию тазобедренного сустава ребенка назначают ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет выявить дисплазию, но не обеспечивает достаточную визуализацию для оценки степени нарушений. Для уточнения диагноза ортопед может порекомендовать провести рентгенографию или другое инструментальное исследование.

Методы лечения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

План лечения дисплазии тазобедренных суставов ортопед разрабатывает в строго индивидуальном порядке, учитывая степень заболевания, возраст малыша и другие его особенности.

В большинстве случаев лечение проводится консервативными методами, но при его неэффективности или сложности патологии может потребоваться и оперативное вмешательство. Во время операции хирург вправляет тазобедренный сустав и восстанавливает его правильную анатомическую форму. Однако это не решает проблему полностью. После операции ребенку назначается длительное лечение и реабилитация. Применяют хирургический метод в крайне редких случаях. Обычно, положительного результата удается достичь благодаря консервативной терапии.

Для лечения дисплазии тазобедренных суставов консервативными методами применяют:

• Широкое пеленание;
• Ортопедические приспособления (стремена, подушки Фрейка и шины-распорки);
• Физиотерапию;
• Лечебную гимнастику;
• Лечебный массаж.

Принцип лечения дисплазии сводится к фиксации тазобедренных суставов в анатомически правильном положении. Это обеспечивает им возможность физиологического развития и укрепления, и не дает болезни прогрессировать.

Длительность использования ортопедических приспособлений может быть разной – от 1-2 месяцев до полугода и больше. Носят их круглосуточно, снимая только для переодевания и купания малыша.

Кроме этого применяют лечебный массаж и физиотерапию. Проводить их должен только ортопед, так как большое значение имеет соблюдение техники выполнения.

Также применяют лечебную физкультуру. Как правильно ее проводить, родителям рассказывает ортопед во время консультации. Обычно, она сводится к плавному разведению и сведению ножек.

Курс лечения дисплазии тазобедренных суставов обязательно нужно пройти полностью. В большинстве случаев заболевание успешно вылечивается, но при отказе от терапии может привести к развитию осложнений, сохраняющихся на всю жизнь.

Дисплазия тазобедренного сустава (ТБС) — частая патология опорно-двигательного аппарата у новорожденных и детей грудного возраста, характеризующаяся недоразвитием, смещением, не центрированием, асимметрией элементов ТБС: вертлужной впадины, головки бедренной кости с окружающими мышцами, связками, капсулой.

1. предвывих;
2. подвывих;
3. вывих бедра.

• Предвывих и подвывих встречается у каждого 2-3-го ребенка, бывает односторонним и двухсторонним протекает практически безболезненно в детском возрасте, ребенок при этом может свободно ходить, бегать и даже прыгать, родители при этом не замечают практически никаких отклонений, за исключением косолапости, вальгусности стоп, сколиотической осанки. При предвывихе — головку бедренной кости можно свободно передвигать внутри сустава, при этом окружающие сустав связки ослаблены, образуется нестабильность.
• Подвывих — головка бедренной кости может выскакивать и возвращаться на свое место в сустав при этом, как правило, слышен глухой щелчок.
• Вывих — крайне редкое явление, на 1000 рожденных детей у одного такая патология. При вывихе головка бедренной кости лежит вне сустава.

1. Ягодичное предлежание плода (ножки согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленных, стопы находятся у плеч. Частая причина кесарево сечения);
2. Внутриутробное обвитие пуповиной;
3. Родовые и послеродовые травмы;
4. Гинекологические заболевания у матери, которые могут затруднять внутриутробное движение ребенка;
5. Генетическая предрасположенность, если у родственников наблюдалась данная патология;
6. Гормональные нарушения у женщин во время беременности;
7. Недоношенные дети;
8. Воздействия внешних факторов окружающей среды;

В данном случае без терминологии не обойтись. Опишем один из механизмов происхождения дисплазии у детей. При функциональном блокировании в шейном отделе позвоночника (которое возникает при родах и после), напрягается верхняя доля трапециевидной мышцы, одновременно происходит напряжение и в нижней доле, в грудном отделе позвоночника впоследствии происходит блокирование в пояснично-крестцовом и подвздошно-крестцовом сочленениях. В результате этого, поднимается выше с одной стороны гребень подвздошной кости, происходит перекос таза (скрученный таз). О каких стременах в таком случае можно говорить, если с одной стороны нога выглядит короче другой. Соответственно головка бедра, по отношению к другой, расположена асимметрично. Любые динамические нагрузки в таком случае болезненны. И никакой массаж, и никакие ортопедические приспособления не исправят данной ситуации. Теряется каждый час, каждый день, не говоря уже о неделях и месяцах. А если еще напомнить о смещении в шейном отделе (читайте о кривошеи)- что приводит к нарушению мозгового кровообращения и вспомнить о гипоталамусе, который регулирует выработку гормонов другими железами, в том числе и выработку гормонов, отвечающих за нормальный рост и полноценное развитие, то становится страшно.
Как видите лечение должно проходить комплексно, благодаря применению методов мануальной диагностики и терапии, можно успешно исправить многие проблемы не ожидая усугубления процесса.

Лечение дисплазии ТБС у грудничков

Принцип лечения дисплазии суставов:

1) Мануальными методами устранить подвывих\вывих.
2) Расслабить напряженные мышцы таза и позвоночника, для предотвращения смещений в суставах.
3) Назначить лечебную гимнастику для укрепления связок.
4) Дать время для формирования суставов, не ограничивая в движениях малыша.

История третья:
Пациентка Елена В., 27 лет. Три года назад родила девочку. В период беременности лежала в стационаре на сохранении, роды проходили путём кесарева сечения. Плод был обвит пуповиной вокруг шейки. Пациентка жалуется на невыносимые боли в спине, в области плеча, затруднённое движение руки, частое её онемение, головокружение при наклоне вперёд, одышку, колики в области сердца, бессилие. Постоянные боли сделали пациентку раздражительной, появились проблемы с трудоустройством. После первого же сеанса мануальной терапии у пациентки наступило облегчение, она могла свободно дышать и двигаться, рука поднималась легко. После трёх сеансов пациентка почувствовала себя даже лучше, чем до родов.
Я не спроста привел этот пример. Большое счастье, что эта мама вообще забеременела и родила ребёнка. У неё оказался сколиоз II степени, перешедший в распространённый остеохондроз позвоночника в грудном отделе, перекошенный таз. При таких изменениях даже при отсутствии гинекологической патологии женщина часто не может забеременеть, порой беременность заканчивается выкидышами или преждевременными родами. Даже доношенный ребёнок находится в опасности из-за слабой родовой деятельности матери. Дело в том, что в период беременности вес матери увеличивается, и соответственно, увеличивается нагрузка на позвоночник, центр тяжести смещается вперёд, рёберные дуги и внутренние органы в животе и грудной клетке также смещаются вверх. Очень часто при беременности обостряются хронические заболевания, усиливаются невралгии. Во время родов таз раздвигается, смещаются и многие другие органы. Представляете, какова нагрузка на суставы, позвоночник, мышцы роженицы, если у неё сколиоз или другая патология опорно-двигательного аппарата? После родов все должно вернуться в исходное положение. Поэтому любой женщине, готовящейся стать матерью, даже если у неё нет явных признаков сколиотической болезни, следует до 6 мес. беременности, т.е. до родов показаться мануальному терапевту, не говоря уже о необходимости в курсе реабилитации после родов. Обычно моим пациенткам достаточно 3-5 посещений, чтобы после родов полностью вернуться к нормальному здоровому образу жизни.

Запись на консультацию и лечение по тел.: +38 (044) 227-32-51, 067 920-46-47