Растяжение мышц бедра лошади

Нарушение целости мускула без повреждения кожи называют разрывом. Различают спонтанные, или самостоятельные, и травматические разрывы мускулов.

Этиология. Спонтанные разрывы наблюдаются после обычных или значительных мышечных напряжений. Их возникновение связано с резким понижением эластичности мускулов вследствие дегенеративных изменений: ценкеровского перерождения при тяжелых инфекционных заболеваниях и гемоглобинемии, атрофических процессах после параличей моторных нервов у старых животных. Разрывы поясничных мускулов (m.psoas) наблюдаются у лошадей при гемоглобинемии.

Известны также случаи разрыва сухожильной части диафрагмы у лошадей при столбняке.

Травматические разрывы мышц встречаются у животных чаще, чем спонтанные; они происходят под влиянием прямого насилия — на месте наибольшего приложения силы (например, удара рогом коровы или копытом лошади) или же под действием непрямого насилия — в результате чрезмерного напряжения мускулов во время возки больших тяжестей, при лягании в воздух, попытках освободить застрявшую конечность, нарушении координации мышечных сокращений при падении, поскальзывании и т. п.

К травматическим разрывам мускулов предрасполагают различные общие заболевания и местные процессы, понижающие сопротивляемость мускулов действию физической силы: болезни обмена веществ (рахит, остеомаляция), кахексия, образование рубцовой соединительной ткани в мускулах, старческий возраст животного.

Травматические разрывы мускулов встречаются реже, чем разрывы сухожилий. Количество случаев разрыва мускулов понижается в следующем порядке: косые и поперечный мускулы живота, прямой мускул живота, третий малоберцовый, иногда одновременно с передним большеберцовым, икроножный, поясничный (m. psoas), двуглавый мускул бедра, четырехглавый мускул бедра, плечеголовной, двуглавый мускул плеча, длиннейший мускул спины, вентральный зубчатый мускул.

Рис. 63.Разрыв третьего малоберцового мускула.

Мускулы разрываются там, где они наименее эластичны и упруги: в области прикрепления к костям, на месте перехода мышечных волокон в сухожилие и на протяжении мускульного брюшка, если мускул с Длинным брюшком и коротким сухожилием.

Различают разрывы полные и частичные, или так называемые надрывы.

Патолого-анатомические изменения. При полном разрыве мускул разделяется на две неравные по длине части, которые сокращаются по направлению своих прикреплений. Разорванные концы сухожилия разволокнены и неровны. На месте разрыва находят свернувшуюся кровь и обрывки сухожильных или мускульных волокон.

Клинические признаки. Симптомы болезни выражаются выпадением функции разорванного мускула немедленно после травмы или чрезмерного мышечного напряжения. В зависимости от физиологической роли поврежденного мускула функциональные расстройства различны: в одних случаях они резко выступают, в других — едва заметны. Например, разрывы мускулов статического аппарата лошади почти всегда сопровождаются тяжелыми двигательными расстройствами; разрывы мускулов динамического аппарата вызывают в большинстве случаев менее сильную хромоту, а надрывы мускулов обычно не отражаются на работоспособности животного. Клинические проявления также неодинаковы. Например, при разрыве 3-го малоберцового мускула наблюдается максимальное разгибание скакательного сустава при пассивных движениях и невозможность сгибания этого сустава при активных (проводке животного). Разрыв икроножного мускула сопровождается типичной хромотой опирающейся конечности. Скакательный сустав находится в состоянии максимального сгибания, а разгибание его ограничено до минимума. При разрыве четырехглавого мускула бедра наступает характерная хромота опирающейся конечности, так как во время ее обременения происходит сильное сгибание коленного и скакательного суставов. На месте разрыва мускула находят овальную, мягкой консистенции припухлость, которая при мышечном сокращении становится более плотной на ощупь, отчетливее выступает и несколько перемещается в центральном направлении. Нередко удается обнаружить на протяжении мускула между разорванными его концами углубление или ямку; размеры их обычно соответствуют степени расхождения концов поврежденного мускула. Иногда находят на месте разрыва флюктуирующую припухлость — гематому. Разрыв мускулов живота влечет развитие травматической грыжи.

Лечение только консервативное. Конечность фиксируют в положении наибольшего расслабления разорванного мускула посредством бинтования, наложения шин или гипсовой повязки. Лошадь, кроме того, помещают в узкий станок и держат на короткой привязи. Во избежание мускульной атрофии внутримышечно вводят вератрин (Rp.: Veratrini puri 0,25; Spiritus vim 50,0. M. L solutio. Sterilisetur! D. S. Для подкожных инъекций. Вводить по 0,5—3,5 мл ежедневно). Большие дозы иногда вызывают беспокойство лошади, поэтому применять их не следует (Т. С. Минкин). В период выздоровления рекомендуют втирать в область разрыва двуиодистую ртутную мазь, так как раздражение и боли, которые она вызывает, побуждают животное избегать движений.

В благоприятных случаях функция поврежденного мускула восстанавливается полностью вследствие сращения концов разрыва рубцовой соединительной тканью. Иногда концы разорванного мускула срастаются с подлежащими тканями, что влечет за собой ограничение подвижности соответствующего су става. При разрывах мускулов в области синовиальных или слизистых сумок создаются неблагоприятные условия для заживления вследствие большого расхождения концов разорванного мускула и недостаточного кровоснабжения для регенерации соединительной ткани. Разрывы зубчатого вентрального мускула неизлечимы. В случаях образования травматических грыж, понижающих работоспособность животного, производят операцию.

Для консервативного лечения требуется от 1 1 /₂ до 3—7 месяцев. Т. С. Минкин наблюдал случаи выздоровления лошади через 29 дней после разрыва m. peroneus tertius и т. tibialis anterior. Использование животного до образования прочного рубца ведет к рецидиву болезни.

Мышцы, связки, сухожилия – нам нередко доводилось использовать эти термины вместе. Но тот, кто знаком с медициной знает: мышцы, связки и сухожилия составляют часть опорно-двигательного аппарата лошади, имеют различные функциональные особенности, и развиваются по-разному.

У них и способности восстанавливаться разные. Для начала скажем, что по своей природе сухожилия и связки развиваются медленнее, чем мышцы. По своему развитию связки и сухожилия у лошади, отстают в восемь раз от мышечного аппарата. На развитие и сроки восстановления мышц коня достаточно где-то неделю, а время для восстановления сухожилий может растянуться до 8 месяцев. Тренеры, которые не учитывают эту закономерность, могут вызвать дисбаланс у своих подопечных. При интенсивных тренировках мышечное развитие, сильно опережает развитие сухожилий.

Например, в 6 лет лошадь свободно может прыгать маршруты 140 см, но сухожилия, не успевшие созреть и достаточно развиться, могут растянуться.

Растяжение сухожилий

Природа дала возможность мышцам лошади развиваться быстрее, но не учла, пристрастие человека к чрезмерному увлечению спортом. Вследствие этого сухожилия и связки у лошади весьма уязвимы. Они не имеют результативных механизмов ускоренного развития и роста. Профессиональные инструкторы обязаны помнить азы спортивной ветеринарной медицины, должны правильно рассчитывать нагрузку при подготовке к соревнованию.

Что такое сухожилия и связки

Сухожилия и связки коня — разберёмся с определением этих терминов. Сухожилие – это то чем мышца прикрепляется к кости. Они представляют собой соединительное волокно между мышцей и костью. Связка соединяет между собой кости скелета и представляет собой плотное образование соединительной ткани.

Сухожильные волокна

Строительный материал для связок и сухожилий

Связки и сухожилия лошади мало чем отличаются по своему строению. Они подобны верёвкам – много нитей натянуто параллельно и уложенных в одну упаковку.
Эта конструкция обладает замечательной порочностью и гибкостью, но продольная эластичность у такой конструкции небольшая. Жилки связок и сухожилий состоят из волокон белка-коллагена. Здесь возникают трудности для спортсменов. Образование белка-коллагена довольно трудный и долгий процесс. Образуется коллаген с помощью сложных химических реакций, с помощью, витаминов и множества минеральных элементов.

Коллаген не усваивается в первоначальном виде, нельзя просто взять и задать коллаген лошади как корм. Чем-то подменить коллаген невозможно – это редчайший белок. Ни один белок не содержит в достаточном количестве гидроксипрол, находящийся в коллагене. Значит, формирование сухожилий и связок нельзя стимулировать помощью пищевых добавок.

Однако общество пищевиков кое-что всё-таки придумали. Пищевые компании стали производить продукты распада белка, а не белок. Это полипептиды, свободные витамины, аминокислоты. В переваривании эти продукты не нуждаются, они поступают сразу в кровь и участвуют в производстве белка внутри организма. Так как построение коллагена процесс сложный, эффект от продуктов распада (полипептидов, витаминов, аминокислот) ограничен.

Сухожилия у коня должны соединить кость и мышцу, а когда мышца сокращается выдержать натяжения. Эластичность сухожилия оберегает организм от разрыва при значительных нагрузках и при резких движениях. В нормальных пределах, чем большую эластичность имеют соединительные ткани, тем безопасней напряжение мышц.

Как восстанавливается эластичность сухожилия

Благодаря параллельным коллагеновым волокнам сухожилия приобретают упругость. Травмированные волокна после повреждения срастаются хаотично. Поэтому на первых порах после травмы сросшееся места менее эластичны. Они имеют очень низкую прочность. В течение длительного времени коллагеновые нити перестроятся в чётко заданные схемы, и работоспособность связок восстановится.

Для восстановления и реконструкции белковых волокон в заданные схемы требуется некоторое время. Это тоже является пунктом запаздывания в развитии сухожилий и связок. Изучив эти факты, мы видим, развитие сухожилий и связок отстаёт в восемь раз от развития мышц.

Период суперкомпенсации мышц, как мы знаем из прежних статей длиться от 7 до 10 дней, то у сухожильно-связочного аппарата перегруппировка и восстановление коллагеновых волокон занимает не меньше 2 месяцев.

Эффект суперкомпенсации

Период реабилитация сухожилий и связок у коня после получения травмы, можно разбить на 3 стадии:

Несколько дней будет длиться стадия воспаления. На этой стадии проницаемость капилляров увеличивается. Поэтому жидкость, богатая строительными ингредиентами, из капилляров и мелких вен перемещается в ткани сухожилий. При перемещении этой жидкости происходит наполнение повреждённого участка иммунными клетками. Постоянные опухали в тканях сухожилий и суставов говорят о протекающем воспалении. Это ответ организма на избыток придельных нагрузок для данной ступени развития сухожилий, постоянные микротравмы в будущем. Конкурная лошадь полностью освобождается от тренировок и работы под седлом на время травмы. Выгуливать травмированную лошадь нужно очень осторожно. Спокойным шагом и короткое время.
Продолжительное время длится и стадия пролиферации. На этой стадии ткань сухожилий разрастается – происходит регенерация волокон. Коллагеновые волокна накапливаются беспорядочно. Нити сухожилий расположены не параллельно, а хаотично. Процесс разрастания может длиться несколько недель — это зависит от объёма первоначального повреждения. После окончания роста тканей, восстановленное сухожилие теряет былую эластичность и гибкость. На стадии пролиферации надо исключить резкие прыжки, потому что хоть ткани и начали восстанавливаться, но эластичность сухожилий ещё не вернулась. При первой же серьёзной нагрузке лошадь вернётся к первому периоду воспаления. Если температура связки в спокойном состоянии пришла в норму, отёки отсутствуют, при свободной рыси движения свободные не скованные – этап пролиферации закончился.
Период ремоделирования длиться будет некоторое время. Это этап, когда жилки коллагена перестраиваются в направлении нагрузки. Нужно понимать, что волокна только начали перестраиваться, поэтому нужны очень лёгкие нагрузки. После того как сухожилия восстановится, увеличивается его прочность и приспосабливание к механической нагрузке. Пока протекает период ремоделирования нагрузки нужно увеличивать аккуратно и постепенно, нужно строго следить сухость и температуру сухожилий. Нужно ежедневно внимательно осматривать состояние восстанавливаемых тканей лошади. В случае появления отёков, изменения температуры, смягчения тканей надо снизить интенсивность нагрузок.

Запомните!

Интенсивные безграмотные нагрузки во время стадии пролиферации и ремоделирования приводят к появлению рубцов на связках и суставах, а это лишает их эластичности навсегда. В случае рубцевания удалить рубцы можно только путём хирургического вмешательства.

Питание и поддержка и сухожилий

В сухожилиях хорошо развита лимфатическая сеть, но очень мало кровеносных сосудов. Значит, питание сухожилий осуществляется за счёт веществ межклеточной жидкости. Это объясняет, почему препараты для восстановления применяются наружно, а не через пищеварительную систему или через кровь. Учитывая особенности сухожилий и связок у лошадей в возможности питания и их отставания в развитии, рассматривайте наружные стимулирующие вещества как необходимый элемент в уходе за молодой спортивной лошадью.

А вот применять бинты и другие фиксирующие сухожилия средства постоянно нельзя, это приведёт к тому, что сухожилия и связки отстанут в восемь раз от мышечного аппарата. Развитие сухожильно-связочного аппарата характеризуется одинаковыми законами суперкомпенсации, которые применяются и к мышцам. Это значит, что на раздражение сухожилие должно отвечать сверхвосстановлением и напрягаться. Развития сухожилий происходит не за счёт устранения нагрузки бинтами, а за счёт правильной программы тренировок, подобранной для каждой лошади без учёта бинтов. Спортивное опережающие развитие мышц — это не повод гордости тренера для лошадей, а показатель его безграмотности.

Посоветовать применять бинты можно только на период пролиферации, для тренировки с большой интенсивностью и в период соревнований.

Степени травматизма

Есть разные травмы связок и сухожилий у лошадей. По тяжести растяжения связок выделяют три степени:

несильная боль при небольшом разрыве волокон связки;
умеренная боль, нетрудоспособность, отёк;
сильная боль, разрыв связки и нестабильность сустава.

Также тремя степенями тяжести классифицируется и растяжение сухожилия:

умеренная (потеря 25% волокон) боль при исполнении упражнений:
средняя степень повреждения (потеря 25-75% волокон), продолжительная боль во время покоя:
полный разрыв (более 75%), сильная боль, повреждённую мышцу невозможно сократить.

Нередко спортсмены сталкиваются с проблемой растяжения мышц бедра, которую лечат травматологи. Чаще всего такая травма случается при выполнении выпада, махов ногами, и при приседаниях. Если после выполнения упражнения появилась резкая боль, при том такой силы, что выполнить его еще раз становится невозможным, то это и есть растяжение. Но не стоит раньше времени паниковать и беспокоиться, если провести все лечебные манипуляции сразу, то достаточно быстро можно снова вести активный образ жизни.Если обратиться к анатомии и посмотреть, причину боли, то дело обстоит следующим образом. В области бедра есть три группы мышц:
1. Задние мышцы бедра
2. Приводящая мышца бедра с внутренней стороны
3. Четырехглавая мышца

Приводящая мышца приводит бедро, остальные две отвечают за выпрямление и сгибание ног. Так как четырехглавая и задние мышцы проходят через тазобедренный и коленный суставы, то они больше, чем другие подвержены травматизму. Кроме того, эти мышцы постоянно подвержены большим нагрузкам, особенно во время активных физических движений, при беге или быстрой ходьбе, при прыжках в высоту и длину, во время спортивных игр (волейбол, баскетбол, футбол). Надорвать или растянуть мышцы спиныили бедра можно с разной силой, различают 3 степени:
1 Чувствуется сильная боль, но гематом нет;
2 Чувствуется сильная боль, есть гематомы.
3 Мышца полностью порвана, множество больших гематом.

В последнем случае может понадобиться даже несколько месяцев, чтобы вернуться в прежнюю физическую форму.

Симптомы растяжения мышц бедра

Лечение растяжения мышц бедра

Далее начинается самый важный этап – лечение. Обычно все происходит по одной и той же схеме, которую должен рассказать врач. Это лечении при растяжения мышц 1-ой и 2-ой степени:

1. Соблюдать полный покой. Он показан, потому что больную мышцу в течение какого-либо времени нельзя нагружать. Если врач, после осмотра больного, посчитает нужным, он может назначить больному постельный режим, или же порекомендовать использование костылей или трости при движении (ходьбе);

2. Несколько раз в день следует прикладывать к месту надрыва лед, завернутый в мягкое полотенце. Держать лед на месте травмы можно не дольше, чем 20 минут;

3. На поврежденное бедро либо следует надеть специальный чулок, либо перевязать его специальным бинтом. Это делается для того чтобы под кожей не началось кровотечение, а также не появился отек;

4. Зачастую поврежденное бедро следует разместить на высоте на уровне сердца больного. Это помогает снизить или совсем убрать отек;Если больной испытывает очень сильную боль, врач обязательно назначит ему курс препаратов против воспаления. Иногда доктор прописывает больному и обезболивающие препараты. После того, как с бедра сойдет отек, и больной перестанет чувствовать боль, ему будет необходимо восстановить поврежденную мышцу. С этой целью больной должен будет заняться физкультурой лечебного характера, а также должен будет посещать процедуры физиотерапии. Эти действия помогут в кротчайшие сроки восстановить все физическую активность мышцы.

Как лечить растяжение мышц бедра третьей степени?

Тут без вмешательства хирурга обойтись не удастся. Врач в буквальном смысле сошьет порванную мышцу, наложив на нее несколько швов. По прошествии времени, доктор обязательно посоветует больному пройти курсы физиотерапии и заняться лечебной гимнастикой. Цель все та же – восстановление функций мышцы.

Если у человека произошло растяжение мышц бедра 1 или 2 степени сложности, ему понадобиться всего от 10 дней и до месяца, для того чтобы полностью восстановить мышцу. Если же произошло растяжение мышцы 3 степени сложности, на восстановление может уйти и все полгода. В любом случае, под контролем врача, и с учетом соблюдения всех медицинских требований, восстановление мышцы в полном объеме возможно даже в самом трудном случае.

При растяжении мышцы у человека, необходимо знать, как оказать больному первую помощь правильно. В первую очередь больной должен сохранять полную неподвижность. Покой следует соблюдать не менее чем 48 часов – это важно. Обязательно следует приложить холодный компресс, например, мокрое холодное полотенце или замороженные овощи, или мясо. Если на месте растяжения появился синяк, ногу следует приподнять вверх и зафиксировать (больной в это время должен лежать). И, конечно, срочно следует вызывать скорую помощь!

Стоит помнить, что можно обойтись без травм, если постоянно заниматься, так сказать проводить профилактику. Нужно запомнить несколько правил, которые помогут избежать травмы не только спортсмену, но и обычному человеку.

1. Перед любым занятием спорта следует делать тщательную разминку;
2. Приводящая мышца бедра всегда должна быть в тонусе. А это значит, что спортом надо заниматься регулярно;
3. Нельзя заниматься спортом на износ;
4. Нельзя резко нагружать организм большими спортивными нагрузками.

Итак, из вышесказанного становится ясно, что проблема распространённая, неприятная, но все может закончится благополучно. Не стоит заниматься самолечением, а нужно соблюдать все рекомендации врача, тогда вероятность скорейшего выздоровления наиболее высока. Не забывайте про зарядку и разминку перед упражнениями и тогда можно обойти стороной такую проблему, как растяжение мышцы бедра.

Растяжение бедренных мышц: что это такое?
Причины растяжений
Признаки дисторсии
Клиника степени повреждений
Методы терапии
Консервативное лечение
Купирование боли и устранение воспаления
Рекомендации по профилактике

Ошибочно считать, что растяжение мышц бедра – это характерная травма для людей, профессионально занимающихся спортом. Получить такую травму может любой человек, так как отсутствие нагрузок на мышечные ткани ничем не лучше, чем чрезмерное на них давление. В случае резкого увеличения нагрузок на неподготовленные мышцы происходит их растяжение, а в сложных случаях – разрыв. Отечность, гематомы и выраженность болевого симптома – дополнительные критерии тяжести состояния потерпевшего. Обследование включает физикальную диагностику, УЗИ или МРТ. Основа тактики лечения – консервативная и восстановительная терапия.

Растяжение бедренных мышц: что это такое?

Растяжение (дисторсия) бедренной мускулатуры – одна их самых часто диагностируемых патологий, проявляющихся функциональными нарушениями мышц, вследствие непредвиденного повышенного на них давления.

Двигательный аппарат бедер состоит из 3-х обширных мышечных групп:

В передней части бедра лежат спиралеобразно направленная книзу портняжная и большая четырехглавая мышца, занимающая переднюю и часть боковой поверхности бедер, выполняющие разгибательные и сгибательные функции бедер и голеней. Резкие, неожиданные движения часто провоцируют их растяжение. Обычно, это происходит в процессе различной подвижной активной деятельности.
В боковой части бедер (медиальной) локализуется обширное количество мышц-аддукторов, различной конфигурации и длины (большие и тонкие длинные и короткие с гребенчатой конфигурацией). Они обеспечивают приводящие функции. К дисторсии данной мышечной группы могут привести: нагрузки без должной подготовки мышц, резкие удары на ноги при прыжках с высоты, либо направленные удары.
В нижней половине задней части бедра залегает двуглавый бицепс и прилегающие к нему с боку ткани полуперепончатой мышцы, наружный край которой прикрывают волокна полусухожильной мышцы. Они дублируют функции передней мышечной группы (сгибают голень и разгибают бедра). Их растяжение в сопровождении сильной болезненности, является следствием недостаточной подготовленности мышечных тканей к большим нагрузкам.

Причины растяжений

Механизм травмирования бедренной мускулатуры прост. Если нагрузки на суставы бедер имеют плавный характер, организм, в силу природных свойств, снижает их давление, равномерно распределяя на все мышечные группы конечностей. Травмирует мышечные ткани, повышая риск растяжения мышц бедра, лишь резкое неожиданное давление, которое способно спровоцировать множество факторов:

Признаки дисторсии

Симптоматика растяжения мышц бедер проявляется характерными, для данной патологии признаками.

Ощущением характерного щелчка в момент полученной травмы, что свидетельствует о нарушении целостности волокон мышечной структуры – образование надрывов ила полного разрыва.
Моментального появления интенсивного болевого синдрома после полученной травмы, особенно в зоне суставов бедер со стороны поражения – в области концентрации нервных пучков. Не исключено развитие болевого травматического шока. Дальнейшие передвижения невозможны.
Пальпация пораженной зоны болезненна, что сразу позволяет выявить место локализации пораженных мышц.
Проявление тканевых и подкожных геморрагий (кровоточивости) с образованием гематом в области травмы, как следствие повышенного давления на сосуды.
На мышечную дисторсию указывает образование отечности в пораженной области.
Развивается синдром мышечной скованности, ограничивающий движения конечности.

Даже присутствие после полученных травм характерных симптомов, не является основанием для самодиагностики.

Только врач, опираясь на физикальное и инструментальное обследование, может диагностировать растяжения мышц бедер и установить их степень тяжести по клинической картине, либо опровергнуть данный факт.

Клиника степени повреждений

Поражения структурных тканей бедренных мышц оценивается в медицине по тяжести клинических проявлений – слабой, усложненной и тяжелой степени поражения:

1-я слабая степень – клиника проявляется чувством тянущих, ноющих болей на стороне задней области беде. Подкожные геморрагии не наблюдаются. Ограниченность подвижности ног незначительна. Двигательная активность замедлена. Трудности отмечаются при поднятии ноги.
2-я усложненная степень – характеризуется частичным надрывом мышечных тканей, острой болезненностью при пальпации и подкожными геморрагиями, образующими гематомы, приобретающими со временем сине-багровый окрас. Сильные боли затрудняют движения, прямой подъем ноги невозможен.
3-я тяжелая степень мышечной дисторсии проявляется нестерпимыми болями, часто вызывающими болевой травматический шок. Характерный треск говорит о нарушениях в структуре мышечных тканей (разрыве волокон). Температура тела повышена, травмированный участок бедра отечен и воспален, отмечается множество подкожных геморрагий. Самостоятельное передвижение невозможно.

Методы терапии

Терапевтическая тактика растяжений мышц бедра обусловлена тяжестью клинических проявлений - степенью повреждения. Терапия легкого и усложненного структурного поражения мышечных тканей не вызывает трудностей. До полного восстановления структуры мышц пациенту рекомендован покой. От любых физических нагрузок следует отказаться. После купирования болевого симптома, по показаниям, назначаются сеансы физиопроцедур и занятия ЛФК с индивидуально подобранными упражнениями.

При тяжелой клинике дисторсии, с разрывом мышечных тканей, лечение – оперативное. Полностью восстановить мышечную подвижность бедра возможно в течение полугода, что, в большей степени, зависит от особенностей организма пациента.

Консервативное лечение

Для результативной и эффективной терапии разрыва мышц в области бедра, консервативное лечение предусматривает ряд рекомендаций для пациентов:

ограничить нагрузки на мускулатуру бедер. После полученной травмы, ноге необходимо обеспечить покой. В последующие 4-5 дней передвижение возможно, лишь при надежной опоре на костыли;
приложить холодный компресс на зону поражения (лед, грелка с охлажденной в холодильнике водой) – по 15-20 минут трижды в день.
приобрести компрессионные чулки или зафиксировать конечность медицинским эластичным бинтом;
травмированную ногу уложить на возвышенность, подложив под нее подушку или свернутое валиком одеяло, чтобы исключить развитие венозной гиперемии и застой крови в пораженной зоне. Это способствует снижению отечности и пульсирующей в мышцах боли.

Купирование боли и устранение воспаления

В медицине имеется множество различных средств для восстановления двигательной активности поврежденной мускулатуры.

В приоритете наружные гели и мази интерферентного (охлождающего) и гиперемирующего (разогревающего) свойства, предотвращающих:

тканевую гипоксию (недостаток кислорода);
купирующих реакции воспаления;
снижающих отечность;
предотвращающих образование гематом;
стимулирующих тканевую регенерацию (восстановление).

Они вполне безопасны, при соблюдении инструкции.

В начале лечения используют гели, крема или мази с охлаждающим и анальгетическим эффектом, снимающие отечность, предупреждающие развитие кровоизлияний и купирующие боль, это гели, крем или мазь – Репарил, Венорутон, Капилар, Гэвкамен. Их не втирают, а слегка распределяются по болезненному участку и дают впитаться.

На третий день, можно использовать гиперемирующие гели или мази. Среди наиболее эффективных: гели Артрозилен, Валусал, Орувель, Феброфид, Найз, Дип Рилиф, Долгит, мази – Ибупрофен, Фаст Релиф, Гевкамен и др.

При нестихающих болях возможно назначение спазмолитических средств – препараты и аналоги мидокалма, дротаверина, но-шпы или сильнодействующие обезболивающие средства – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Чтобы не спровоцировать развитие дисбаланса микрофлоры кишечника, их прием ограничен до 3-х дней.

Восстановительное лечение

Восстановление подвижности при растяжении мышц бедер у пациентов с легкой и усложненной клиникой дисторсии начинается после купирования болевой симптоматики и полного устранения процессов воспаления. Для предотвращения плотных рубцовых образований необходим специальный комплекс лечебных упражнений, состоящий из минимальных нагрузок на мускулатуру, и сеансы физиотерапии. К занятиям ЛФК можно приступать спустя 2, 2,5 недели после полученной травмы.

При поражении мышц задней области бедер, восстановление достаточно длительное. Упражнения подбираются с минимальными нагрузками и выполняются плавно.

Каждая мышца задней области бедра прорабатывается индивидуально. Так как дисторсия этих мышц следствие малоподвижности, необходимо вернуть мышцам тонус, что поможет уберечь их от повреждений.

Небольшой пример:

Опираясь руками на опору, ноги поочередно выполняют амплитудные махи.
Положение сидя. Наклон вперед, грудь прижата к ногам, пытаться захватить руками пальцы стоп.
Положение стоя. В присесте опереться руками в пол. Ноги выпрямить, носки от пола не отрывать, делать плавные перекаты. Медленно выпрямиться и потянуться, расправив плечи.

Реабилитация первой мышечной группы бедер особенно трудна. Для восстановления контроля подвижности могут использоваться следующие упражнения:

В положении сидя, одну ногу согнуть, другую выпрямить. Носок стопы в течение 5 минут тянут на себя.
Лечь на живот, руками захватить голеностоп и попытаться пятками коснуться ягодиц.
Стоя на коленях, в медленном темпе сесть между стоп. Медленно отклониться назад.

Длительность упражнений зависит от тяжести мышечных поражений. Если ЛФК сопровождается болью, упражнения следует прекратить, помассировать конечности гель с разогревающим эффектом.

Физиотерапия

Методики физиотерапии подбираются по методу воздействия на ткани. При мышечных растяжениях эффективны:

сеансы дорсонвализации, позволяющие при помощи высокочастотного тока рассеивать очаги воспаления и восстановить тонус мышц;
магнитотерапия, устраняющая отечность, восстанавливающая эластичность мышц и ускоряющая процессы тканевой регенерации.
ультразвук является своеобразной сваркой для поврежденной структуры мышц. Оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие.