Больные туберкулезом уклоняющиеся от лечения

В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно­противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Заявление о госпитализации подается в суд руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Участие прокурора, представителя медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением, больного туберкулезом, в отношении которого решается вопрос об обязательных обследовании и лечении, или его законного представителя в рассмотрении заявления о госпитализации обязательно.

При этом возникает вопрос : вправе ли прокурор обратиться в суд с заявлением о принудительной госпитализации лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно­противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от рбследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза?

Уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, т.е. затрагивает их права, свободы и законные интересы.

В связи с чем, согласно ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Таким образом, для обеспечения конституционных прав граждан на охрану жизни и здоровья прокурор на основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ может обратиться в суд с заявлением о принудительной госпитализации лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, в защиту прав неопределенного круга лиц в целях предупреждения распространения инфекционного заболевания.

Однако нормами Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не установлен порядок рассмотрения указанных заявлений. В связи с этим и, исходя из положений ч. 4 ст. 1 ГПК РФ о возможности применения судами норм процессуального права по аналогии закона, заявление прокурора подлежит рассмотрению в порядке, предусмотренном для рассмотрения дел о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и о принудительном психиатрическом освидетельствовании (глава 35 ГПК РФ).

Согласно пункту 4 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года N 892, решение о необходимости диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей, назначаемой руководителем лечебно-профилактического специализированного

противотуберкулезного учреждения в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Соответствующие правила утверждены приказом Минздрава России от 21 марта 2003 года N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" (в редакции от 29 октября 2009 года), а также Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 932н (зарегистрирован Минюстом России 07 марта 2013 roflaN 27557).

Как предусмотрено пунктом 3.10 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03, введенных в действие постановлением Главного государственного ранитарного врача Российской Федерации от 22 апреля 2003 года N 62, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом.

О принятом решении больного информируют письменно трехдневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

Из приведенных норм следует, что в случае необходимости больные туберкулезом подлежат госпитализации в специализированные медицинские учреждения в установленном порядке. Положений, обязывающих эти медицинские учреждения исполнять судебные акты о принудительной госпитализации, приведенные нормы не содержат.

Ввиду отсутствия федерального закона, в соответствии с которым судебный акт о принудительной госпитализации больного туберкулезом в медицинское учреждение подлежал бы исполнению медицинским учреждением, в силу прямого указания части 1 статьи 5 Федерального закона от 2 октября 2007 года N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве" исполнительный документ подлежит исполнению должностными лицами Федеральной службы судебных приставов.

Согласно частям 1, 8 статьи 30 Федерального закона "Об исполнительном производстве" судебный пристав-исполнитель по заявлению взыскателя в трехдневный срок со дня поступления к нему исполнительного документа выносит постановление о возбуждении исполнительного производства либо об отказе в возбуждении исполнительного производства, при наличии предусмотренных в Законе оснований.

по обеспечению участия прокуроров в гражданском процессе

Под подозрением в туберкулезе

Использование властью инструментов принуждения никогда не вызывает особого восторга, и медицина в этом плане не исключение. Поэтому вокруг разъяснений Верховного суда касательно принудительного лечения лиц, больных туберкулезом, также поднялся не всегда адекватный информационный шум. Однако на деле не всё так страшно; более того, одобренные ВС меры помогут бороться с заболеванием, которое, увы, вновь становится частым гостем в российских городах.

Применение судебной недобровольной процедуры в отношении третьей категории лиц (без диагностированного туберкулеза) вызывает острые дискуссии в обществе.

Здание Верховного суда

Принудительная госпитализация для лечения — серьезное действие, и поэтому для него должно быть веское основание медицинского характера, подчеркнул президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. По его мнению, госпитализировать людей без подтвержденного диагноза недопустимо.

— Для госпитализации в любом случае должны быть определенные основания медицинского характера. Просто так, на основании какого-то подозрения, госпитализировать человека, конечно, нельзя! И отказ от прохождения медицинского обследования на ту или иную болезнь не может считаться достаточным медицинским основанием, — считает Александр Саверский.

Сложность правоприменительной практики заключается в отсутствии ясности, что считать обоснованным подозрением в заболевании человека туберкулезом.

Злостные уклонисты и нарушители

Еще несколько важных пояснений касаются соблюдения врачебной тайны и безопасности для участников судопроизводства. Судебные слушания должны быть закрытыми. Чтобы обезопасить свидетелей, представителей инстанций и суда, в процессе можно использовать средства видеоконференции. С той же целью допускается организация выездных судебных заседаний в соответствующих медицинских организациях при условии соблюдения безопасности нахождения судьи, секретаря судебного заседания и других участников разбирательства. В случае неявки лица без уважительной причины на заседание, где решается вопрос о госпитализации и обследовании, возможно рассмотрение дела в его отсутствие.

Пленум указал, что во время разбирательства суды должны оценивать историю болезни, заключения комиссий врачей медицинской противотуберкулезной организации (диспансера).

Суды также обязаны установить срок, в течение которого может осуществляться госпитализация. В этом вопросе судья должен опираться на консультацию специалиста. Длительность госпитализации исчисляется с момента помещения в стационар. Если позже становится очевидно, что срок лечения недостаточен, медучреждение может обратиться с иском в суд повторно.

Расходы, связанные с недобровольной госпитализацией (судебные, медицинские и иные) могут быть взысканы с ответчика (больного туберкулезом), если он не освобожден от их уплаты по закону.

Первоначально в проекте постановления разрешались и вопросы уплаты госпошлины, но от этого разъяснения в итоге отказались.

— Участники группы согласились с позицией о том, что данный вопрос нуждается в прямом законодательном решении, — сообщила судья Верховного суда Ольга Николаева.

Так ли страшен большой

Носители скрытой формы туберкулеза, как правило, сами достаточно устойчивы к заболеванию и опасности для общества не представляют, рассказал заместитель директора по науке Центрального НИИ туберкулеза (ЦНИИТ) Владимир Еремеев.

— Существует понятие латентного туберкулеза, и, в принципе, такие люди достаточно устойчивы к заболеванию — открытой формой заболевают от 5% до 10% из числа инфицированных. Поэтому профилактическое лечение латентных форм туберкулеза в России непопулярно — это в большей степени характерно для стран с более высокой эпидемиологической нагрузкой,— подчеркнул он.

Ученый напомнил также, что в России проводится обязательный скрининг на выявление заболевания, в частности, среди школьников. В отдельных регионах, труднодоступных местностях заболевших может быть больше, но в целом по стране ситуация не вызывает опасений, добавил он.

— Больной латентной формой туберкулеза не опасен для окружающих. До тех пор, пока болезнь не перешла в активную форму. Есть лишь вероятность, что один из десяти, находящихся в группе риска, в течение жизни может заболеть, — отметил Владимир Еремеев.

Совсем недавно, в ноябре, на Камчатке судебным приставам пришлось исполнять решение суда о принудительном доставлении в медицинский стационар 38-летнего местного жителя, отца троих детей. Мужчина болен туберкулезом, но отказывается лечиться.

Опасны ли больные туберкулезом и что делать, если они живут рядом с вами

Как-то в начале лета на двери комнаты в одном из общежитий Благовещенска повесили объявление: мол, такой-то там живущий болеет туберкулезом, будьте осторожны. У людей была паника, все дружно пошли делать анализы. Хорошо еще, что никто заразиться не успел.

Что делать в ситуации, когда вы подозреваете у соседа заразную болезнь?

Куда жаловаться?

Больные туберкулёзом обязаны соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, проходить медицинское обследование и лечение. Если эти требования не соблюдаются, таких пациентов могут госпитализировать в принудительном порядке. Это можно сделать только через суд на основании административного искового заявления.

Чтобы подать административное исковое заявление, обязательны три условия:

• больной сознательно уклоняется от прохождения медицинского обследования на предмет выявления туберкулёза;
• больной умышленно уклоняется от лечения;
• неоднократно нарушает режим, предписанный санитарно-эпидемиологическими нормами.

Кто может подавать такие заявления? Согласно положениям статьи 10 ФЗ № 77, решение о недобровольной госпитализации принимается судом, а заявление подаётся руководителем медучреждения, которое осуществляет наблюдение за пациентом, или прокурором.

Совет!

Флюорографию необходимо делать ежегодно и пренебрегать этой мерой не стоит. Она часто помогает выявить туберкулез на ранних стадиях.

Поэтому подать жалобу с целью добиться, чтобы больного туберкулёзом забрали в больницу, можно в прокуратуру по месту проживания или в медицинские противотуберкулёзные организации по территориальному принципу.

Что говорит законодательство

Статья 13 ФЗ № 77-ФЗ гласит, что лица, больные туберкулёзом обязаны:

• выполнять требования, установленные для пациентов с таким заболеванием при нахождении в общественных местах;
• соблюдать правила внутреннего распорядка медучреждений при нахождении в стационарах;
• выполнять медицинские назначения в рамках лечебно-оздоровительных мероприятий.

Если перечисленные требования не соблюдаются, пациент способствует распространению недуга, подвергая опасности жизнь и здоровье окружающих. К таким гражданам применяется статья 281 Кодекса административных правонарушений, где указано, что больные заразными формами туберкулёза, сознательно уклоняющиеся от обследования или неоднократно нарушающие режим, могут подвергаться госпитализации в принудительном порядке. Основанием для этого является заявление, которое подаётся руководителем противотуберкулёзного медучреждения.

К такому заявлению прилагаются:

• медицинская карта пациента (история болезни);
• медицинское заключение, где указан диагноз и степень тяжести заболевания, включая документы, доказывающие, что гражданин нуждается в принудительной госпитализации;
• материалы, послужившие основанием для вынесения заключения врачебной комиссией;
• документы, подтверждающие неоднократное нарушение режима, сознательное уклонение от лечения и обследования.

Важно! Если пациент не смог посетить врача-фтизиатра по уважительным причинам, его нельзя поместить на принудительное лечение.

Что говорят врачи

Туберкулёз – это опасное заболевание с высоким процентом смертности. Учитывая, что недуг распространяется воздушно-капельным путём, заразиться можно где угодно, начиная от общественного транспорта и заканчивая праздничными мероприятиями.

- Согласно законодательству, абсолютно никто не имеет право разглашать информацию о том, что у кого-то есть такая болезнь. Кроме того, когда врачи проводят поквартирные обходы, чтобы выявить у местных жителей наличие туберкулеза, они не говорят о том, откуда они пришли. Просто говорят, что из поликлиники и проводят профилактические мероприятия, - рассказала заведующая диспансерным отделением для взрослых Амурского областного противотуберкулезного диспансера Ольга Масленникова.

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 11 октября 2010 года N 1195

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ С УВД ПО СУДЕБНОЙ ПРАКТИКЕ ПРИВЛЕЧЕНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ БАЦИЛЛЯРНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, ЗЛОСТНО УКЛОНЯЮЩИХСЯ ОТ ЛЕЧЕНИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЯ

С целью совершенствования организации работы по судебной практике привлечения к лечению больных бациллярным туберкулезом, злостно отклоняющихся от лечения и обследования, согласно Федеральному закону РФ от 18.06.2001 N 77 "О предупреждении распространения туберкулеза на территории РФ", приказу МЗ РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ" и приказу департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 18.05.2009 N 674/410 "Об организации взаимодействия ГУВД по Кемеровской области и ДОЗН Кемеровской области по исполнению решений судов по принудительной госпитализации больных заразными формами туберкулеза", приказываю:

1. Приказ департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 25.07.2007 N 729 "Об организации работы по судебной практике привлечения к лечению больных бациллярным туберкулезом, злостно уклоняющихся от лечения и обследования" считать утратившим силу, в связи с изменением законодательства.

2. Руководителям филиалов ГУЗ КОКПТД, главным врачам МУЗ ЦРБ, ЦГБ:

2.1. Обеспечить работу по судебной практике привлечения к лечению больных бациллярным туберкулезом, злостно уклоняющихся от лечения и обследования согласно механизму (приложение 1) с использованием документов установленной формы (приложение 2 формы 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 (форма 8*).

________________
* Форма 8 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

3. Ответственность за исполнение приказа возложить на главного областного специалиста по фтизиатрии И.В.Печерину.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента охраны здоровья населения А.В.Брежнева.

Приложение 1. МЕХАНИЗМ РАБОТЫ ПО СУДЕБНОЙ ПРАКТИКЕ В ОТНОШЕНИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, ЗЛОСТНО УКЛОНЯЮЩИХСЯ ОТ ЛЕЧЕНИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЯ

Приложение 1
к приказу ДОЗН КО
от 11 октября 2010 года N 1195

1. В случае уклонения больного туберкулезом от лечения в течение 1 месяца участковый фтизиатр направляет по месту его жительства предупредительное письмо по форме 1 при наличии у больного бактериовыделения или форме 2 при отсутствии бактериовыделения, с целью предупреждения о судебном преследовании данного больного при его дальнейшем отказе от обследования и лечения.

2. В случае уклонения больного бациллярным туберкулезом от лечения в течение 2-х месяцев больной туберкулезом переводится в IВ БК (+) группу диспансерного учета (согласно Приказу МЗ РФ N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ" от 21.03.2003). Далее участковый фтизиатр представляет на врачебную комиссию (ВК) информацию о данном больном (эпикриз, амбулаторную карту и рентгенологические снимки) для решения вопроса о дальнейшей тактике привлечения больного к лечению и необходимости перевода в IB группу, оформления документов в суд в соответствие с ФЗ РФ N 77 "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ" от 18.06.2001.

3. В случае решения ВК о необходимости судопроизводства в отношении больного туберкулезом участковый фтизиатр в течение 10 рабочих дней с даты ВК, оформляет документы (заявление фтизиатра, направление на ВК, заключение ВК, заявление в суд) по установленной форме (приложение N 3 формы 3, 4, 5, 6 (не приводятся)). Заявление в суд оформляется на официальном бланке учреждения здравоохранения, заверяется подписью руководителя, либо лица действующего на основании доверенности.

4. Информация о решении ВК регистрируется в журнале ВК, все оформленные участковым фтизиатром документы передаются лицу, ответственному за организацию работы по судебной практике привлечения к госпитализации по территориальному принципу больных бациллярным туберкулезом, злостно уклоняющихся от лечения и обследования.

5. Представитель учреждения здравоохранения, действующий на основании доверенности, передает документы в суд по месту нахождения на диспансерном учете лица, уклоняющегося от обследования и лечения, для рассмотрения вопроса о принудительной. госпитализации больного в противотуберкулезное учреждение.

6. Представитель учреждения здравоохранения получает копии решений суда после вступления их в законную силу, в течение 10 дней с момента приготовления полного текста решения. Копии решений суда должны храниться у ответственного лица для учета и отчетности.

7. Ответственное лицо организует регистрацию и учет больных бациллярным туберкулезом, принудительно госпитализированных в противотуберкулезное учреждение с помощью сотрудников милиции, и силами медиков, мониторинг работы по судебной практике привлечения уклоняющихся от лечения и обследования больных бациллярным туберкулезом, а также передачу информации из стационарных отделений противотуберкулезного учреждения для контроля.

8. При неисполнении решения суда о принудительной госпитализации в противотуберкулезное учреждение больного уклоняющегося от лечения и обследования, копии решений суда передаются в органы УВД по территориальному принципу для оказания содействия по установлению места пребывания, розыску и доставке больного в противотуберкулезное учреждение. Сотрудники противотуберкулезных учреждений организуют совместный выезд с целью госпитализации больного к установленному месту пребывания больного на транспорте противотуберкулезного учреждения, с предоставлением сотрудникам милиции средств индивидуальной защиты.

9. В случае если сотрудники милиции не устанавливают в течение 2-х месяцев место нахождения больного привлекаемого в судебном порядке к лечению и обследованию, ответственные лица обращаются в суд в рамках ГПК РФ о розыске данного больного с возложением исполнения решения суда на сотрудников органов внутренних дел. (Приложение N 2 форма 7).

10. В случае повторного уклонения больного бациллярным туберкулезом от принудительной госпитализации в противотуберкулезное учреждение (самовольный уход из противотуберкулезного учреждения после принудительной госпитализации) ответственное лицо передает данную информацию в УВД территории, для принятия мер по повторной принудительной госпитализации больного в противотуберкулезное учреждение.

Приложение 2. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Приложение 2
к приказу ДОЗН КО
от 11 октября 2010 года N 1195

исх. N ______ от _________ 2010 г. _________________

В этой статье мы поговорим о том, когда необходима госпитализация при туберкулезе, в том числе принудительная, а также о том, как именно лечат это заболевание в стационаре.

Когда необходима госпитализация

Госпитализация больного с опаснейшим заболеванием туберкулезом в Российской Федерации осуществляется в следующих случаях:

• больные с первичной формой туберкулеза (при рецидивах и обострениях);
• пациенты из населенных пунктов в которых нет возможности оказывать амбулаторное лечение;
• люди с сопутствующими патологиями в тяжелой форме;
• при наличии факторов различного характера, когда обязательной является дифференциальная диагностика и прочие продолжительные и специфические обследования;
• призывники по направлению военно-призывной комиссии;
• когда нужно постоянное (24-часовое) медицинское наблюдение;
• по эпидемиологическим показаниям (очаги воспаления первой и второй группы);
• если существует риск летального исхода.

Самой распространенной формой легочного воспаления является инфильтративный туберкулез. Он наблюдается в 80% случаев. Лечат недуг комплексно: медикаментозное лечение, каждый день необходима лечебная физкультура, физиотерапия и правильное питание больных туберкулезом. При тяжелой форме заболевания бывает необходимо хирургическое вмешательство. Сколько дней больной туберкулезом должен принимать препараты точно не известно (лечение может затянуться от 3 месяцев до полугода и дольше). Поэтому, вопрос о том, сколько времени понадобится пациенту принимать медикаменты, решает только фтизиатр по ходу лечения.

Принудительная госпитализация

Принудительная госпитализация больных туберкулезом применяется согласно Федеральному Закону к пациентам:

• с открытыми формами заболевания, которые многократно нарушали стационарный порядок;
• которые умышленно уклоняются от диагностики и лечения недуга.

По решению суда такие больные обязаны отправится в стационар для лечения туберкулеза в принудительном порядке.

Представьте ситуацию, часть больных с открытой формой отказалась ложиться в больницу. В день один инфицированный может заразить около 20 человек. Заболевание начнет активно распространяться. Именно поэтому в некоторых случаях нужна принудительная госпитализация.

Решение принимается судом по месту нахождения туберкулезного диспансера, в котором больной стоит на учете. Заявление о госпитализации подается в суд руководителем диспансера. У пациента есть права и обязанности и он может отказаться от госпитализации при туберкулезе. Однако еси патология заразна, а человек отказывается ее лечить и госпитализироваться, то после решения суда это будет сделано насильно.

Диагностика

Для того чтобы установить диагноз и назначить эффективное лечение необходим сбор мокроты на туберкулез и другие методы диагностики. Правила сборы мокроты следующие:

• собирается в специальной комнате с хорошей вентиляционной системой;
• сбор обязательно осуществляется с открытыми окнами — если отсутствует специальная комната, его осуществляют на открытом воздухе;
• вход в комнату посторонним лицам строго запрещен, медицинские работники должны заходить в помещение только с респиратором — это необходимо, чтобы не заболеть туберкулезом;
• до отправки анализа в клиническую лабораторию, его необходимо хранить в специальной холодильной камере — срок хранения составляет неделю.

Лечение в стационаре

Правовой статус гражданина диктует: лечение туберкулеза гарантируется и происходит в соответствии со всеми принципами законности, с соблюдением всех прав, бесплатности и общедоступности. Туберкулезные диспансеры в обязательном порядке должны иметь соответствующие лицензии.

Инфицированные туберкулезной палочкой с асоциальным поведением не могут проходить лечение туберкулеза в стационаре долго. Отказываются от госпитализации, нарушают режим туберкулезного учреждения, покидают диспансер на продолжительный срок. Последствием этого может стать приобретение устойчивости микробов-возбудителей к лекарственным препаратам. Именно поэтому существует дневной стационар.

Цели лечения в стационаре

Задача интенсивного лечения в следующем:

• устранить проявления признаков болезни;
• не дать бактериям-возбудителям распространяться по организму и размножаться (это способствует приостановлению выделения бактерий в окружающую среду);
• предотвратить развитие устойчивости к лекарственным препаратам;
• устранить или уменьшить возможность развития воспаления в инфицированном органе;
• исключить возможные деформации в тканях.

Госпитализация может быть также элементом подготовки к операционному вмешательству. К моменту ее завершения специалист определится с необходимостью и возможностью операции.

Наблюдение в туберкулезном диспансере предусматривает следующее:

• полная изоляция;
• контроль специалиста при лечении;
• регулировка применения противотуберкулезных средств в зависимости от реакции организма;
• здоровый полноценный рацион;
• соблюдение строго режима;
• соблюдение всех рекомендаций и назначений специалиста.

Эффективным лечение будет тогда, когда пациент будет получать следующее:

• индивидуальный подход;
• комплексность применения лекарственных средств (необходимым количеством считается минимум четыре препарата);
• комбинированность терапии, которая сочетает в себя сразу несколько методик;
• непрерывность;
• продолжительность;
• поэтапность;
• постоянный контроль и уход за больными.

Сколько лечится туберкулез

Современная медицина смогла добиться более быстрого процесса лечения туберкулеза легких и других органов. Именно поэтому продолжительность лечения туберкулеза легких в стационаре сократилось до 2-3 месяцев в период интенсивной терапии. Сроки доведения курса до конца при амбулаторном лечении составляют полгода и больше.

Методы

Основным методом лечения госпитализированного является химиотерапия. Она состоит из целого комплекса препаратов:

• рифампицин (R);
• пиразинамид (Z);
• изониазид (H);
• стрептомицин (S);
• этамбутол (Е).

Если создать правильный курс приема медикаментов, то через несколько недель больной перестает распространять инфекцию и становится безопасным для окружающих людей. Наступает стабильное состояние, но даже если пришла ремиссия, прекращать химиотерапию нельзя. Иначе это может вызвать устойчивость недуга.

Каждый больной, кто лежал в туберкулезном диспансере подтвердит, что круглосуточный стационар оказывает благоприятное воздействие на ход заболевания.

Важно помнить, что недуг излечим. Чем раньше вы начнете терапию, тем проще будет избавиться от инфекции. Лечение лучше проходит под наблюдением высококвалифицированных специалистов. Под их строгим контролем эффективность возрастает в разы.