Больные туберкулезом в исправительных учреждениях

юридические науки

• Датий Алексей Васильевич , доктор наук, главный научный сотрудник
• ОАО "Медицина"

• УГОЛОВНО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
• СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
• ОСУЖДЕННЫЙ
• ИСПРАВИТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
• УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Похожие материалы

В представленной статье дана характеристика больных туберкулезом осужденных мужчин, отбывавших наказание в виде лишения свободы в лечебных исправительных учреждениях [5, 6, 7].

Социально-демографическая характеристика. Исследованиями в последние годы были выявлены закономерности, позволяющие учитывать при работе по исправлению осужденных особенности граждан разного возраста, образовательного уровня, семейного положения. Эти характеристики могут быть использованы и в проводимой работе с больными туберкулезом осужденными мужчинами в лечебном исправительном учреждении [1, 8, 9, 10].

В настоящей работе нами анализируются данные о распределении осужденных по возрасту, семейному положению, образованию, роду занятий, состоянию здоровья.

Возраст. В исследованиях разных лет многими авторами отмечалось, какое влияние на личность осужденного, его интересы, возможность исправления и перевоспитания оказывает возраст [2, 11, 12]. С увеличением возраста, естественно, происходят изменения личности: меняются ее социальные роли и функции, жизненный опыт, привычки и наклонности, мотивация поступков, реакция на различные жизненные ситуации. Все эти факторы оказывают существенное влияние на поведение человека.

Анализ данных показал, что больные туберкулезом осужденные мужчины, содержащиеся в лечебных исправительных учреждениях, распределялись по возрастным группам следующим образом. В возрасте от 25 до 29 лет находится 35,2 % осужденных, от 20 до 24 лет – 26,1 % осужденных, от 30 до 39 лет – 24,5 % осужденных. Доля остальных возрастных групп незначительна.

Семейное положение. Наличие семьи в большинстве случаев благоприятно воздействует на лиц, отбывающих наказание в исправительных учреждениях, облегчает их социальную адаптацию после освобождения. Учитывая важность поддержания осужденными социально полезных связей, в законодательстве предусмотрена возможность реализации осужденным права на вступление в брак. Данные проведенного исследования показали, что 79,2 % больных туберкулезом осужденных мужчин в браке не состояли.

Образование. Ранее проведенные исследования свидетельствуют о важной роли образования как антикриминогенного фактора [3, 4, 13, 14]. Проведенный нами анализ уровня образования больных туберкулезом осужденных мужчин показал, что среднее полное общее (среднее) образование имело 39,7 %, основное общее (неполное среднее) – 25,3 %, среднее профессиональное (среднее специальное и незаконченное высшее) – 15,3 %, начальное общее (начальное) – 9,6 %, высшее профессиональное (высшее) – 1,2 %, не имеет образования – 8,9 % осужденных мужчин.

Род занятий до осуждения. Многочисленные исследования разных лет показали, какое большое значение имеет трудовая деятельность в формировании мировоззрения человека [15, 16]. Без определенных занятий было 65,4 % осужденных, 3,2 % получали пенсионное обеспечение, а 2,3 % осужденных официально были признаны безработными.

Таковы основные показатели социально-демографической характеристики больных туберкулезом осужденных мужчин в лечебных исправительных учреждениях.

Уголовно-правовая характеристика. Личность преступника нельзя изучать в отрыве от совершенного им преступления, поскольку антиобщественная направленность личности находит свое внешнее выражение именно в объективной стороне преступного посягательства, в конкретном характере действий преступника [17, 18].

Важнейшие компоненты личности осужденных связаны с теми свойствами и качествами лица, отбывающего наказание, которые привели его в места лишения свободы. К их числу отнесены: категория совершенного преступления, число судимостей, срок наказания, назначенный судом.

Категория преступления, за которое лицо отбывает наказание. В процессе проведения работы изучался вопрос о том, преступления какой категории в основном совершают больные туберкулезом мужчины. У 57,1 % осужденных преступление относится к особо тяжким, у 23,4 % – к тяжким, у 12,7 % – средней тяжести, а у 6,8 % – небольшой тяжести.

Число судимостей является одним из важнейших показателей, характеризующих личность осужденного и его поведение. Оно дает возможность судить, насколько устойчивы у осужденного антисоциальные черты личности. По нашим данным, распределение больных туберкулезом осужденных мужчин по числу судимостей выглядело следующим образом. У подавляющего большинства осужденных (72,2 %) это первая судимость, у 14,3 % – вторая, у 6,5 % – третья, у остальных – четыре и более судимостей.

Срок наказания, назначенный судом. Согласно результатам исследований, осужденные распределились в зависимости от срока лишения свободы следующим образом. Назначено наказание от 3 до 5 лет включительно – 32,4 %, от 5 до 8 лет включительно – 26,5 % осужденным, от 2 до 3 лет включительно – 12,5 %, от 8 до 10 лет включительно – 11,1 %, от 1 до 2 лет включительно – 9,2 %, от 10 до 15 лет включительно – 4,1 %, доля остальных лиц незначительна.

Таковы основные показатели уголовно-правовой характеристики больных туберкулезом осужденных мужчин в лечебных исправительных учреждениях.

Важность уголовно-исполнительной характеристики осужденных определяется тем, что она позволяет судить о них в период пребывания в лечебном исправительном учреждении. Она показывает, где и в каком учреждении отбывает наказание осужденный, как воздействует наказание на осужденного, как характеризуется его поведение, отношение к труду, учебе, другим осужденным, какова его общая характеристика [19, 20, 21, 22].

Место отбывания наказания. Данные о распределении осужденных по месту отбывания наказания показали, что 60,2 % осужденных мужчин отбывают наказание в пределах территории субъекта Российской Федерации по месту постоянного жительства, а 23,5 % – даже в том населенном пункте (городе), где они проживали до ареста. В другом субъекте Российской Федерации по месту осуждения отбывали наказание 3,3 % осужденных, в другом субъекте Российской Федерации не по месту жительства и не по месту осуждения – 12,3 %, остальные осужденные не имели постоянного места жительства.

Условия отбывания наказания. Большинство больных туберкулезом осужденных (81,5 %) отбывают наказание на обычных условиях, на облегченных условиях – 13,8 %, на строгих условиях – 4,7 %.

Основание нахождения в исправительном учреждении. Подавляющее большинство осужденных отбывают наказание по приговору суда – 85,4 %, по постановлению судьи об отмене условного осуждения – 4,5 %.

Социальные связи осужденных. Новым уголовно-исполнительным кодексом РФ (1997) был отменен ряд ограничений, в частности ограничения в переписке, увеличено число разрешенных осужденным свиданий, посылок, бандеролей и передач. Были сняты ограничения в расходовании денежных средств, заработанных в исправительном учреждении или полученных в виде пенсии, увеличен размер присылаемых осужденному денежных средств, которые он имеет право расходовать для покупки в магазине исправительного учреждения продуктов питания и предметов первой необходимости. Рассмотрим, как осужденные мужчины реализуют эти права.

Право на получение посылок, передач и бандеролей. Число посылок, передач и бандеролей зависит от вида режима учреждения и от тех условий отбывания наказания, в которых отбывает наказание осужденный. Анализ результатов проведенного исследования показал, что правом на получение посылок и передач воспользовались 71,3 % осужденных.

Право на свидания. Правом на краткосрочные свидания воспользовались 40,8 % больных туберкулезом осужденных мужчин, правом на длительные свидания – 22,7 % осужденных. Отсутствие свиданий обостряет восприятие в исправительном учреждении факта социальных ограничений, субъективно удлиняет срок изоляции, существенно искажает восприятие и оценку режимных ограничений.

Право на телефонные переговоры. Достоинство телефонных переговоров для осужденных состоит в быстрой передаче информации, возможности сразу же решить какие-то проблемы. К сожалению, этот вид контактов с родственниками пока еще должного развития не получил. Используют право на телефонные переговоры 51,3 % осужденных, 41,2 % больных туберкулезом осужденных мужчин не изъявили желания воспользоваться этим правом.

Право на получение и отправление денежных переводов. 61,8 % осужденных мужчин не получали денежные переводы, а 96,6 % осужденных мужчин не отправляли денежные переводы.

Общая характеристика осужденных, по мнению администрации учреждения. Характеризуются положительно 42,3 % больных туберкулезом осужденных мужчин, нейтрально 55,4 % осужденных, отрицательно 1,7 % осужденных и являются злостными нарушителями 0,6 % осужденных.

Таковы основные показатели уголовно-исполнительной характеристики больных туберкулезом осужденных мужчин в лечебном исправительном учреждении.

Таким образом, мы видим, что, несмотря на некоторые общие признаки, позволившие нам получить усредненную социально-демографическую, уголовно-правовую и уголовно-исполнительную характеристику, осужденные данной категории составляют в целом неоднородную группу, как по личностным, так и по поведенческим признакам. В связи с этим перед администрацией лечебных исправительных учреждений, где отбывают наказание больные туберкулезом осужденные мужчины, стоит достаточно сложная задача повышения воспитательного воздействия на них, с учетом углубленного изучения их личностных особенностей [23, 24, 25, 26, 27, 28, 29].

Список литературы

Электронное периодическое издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), свидетельство о регистрации СМИ — ЭЛ № ФС77-41429 от 23.07.2010 г.

Соучредители СМИ: Долганов А.А., Майоров Е.В.

студент, кафедра уголовного права ОГУ,

студент, кафедра уголовного права ОГУ,

канд. юрид. наук, доц. ОГУ,

Российская уголовно-исполнительная система является эпицентром эпидемии туберкулеза в обществе. Всего в России – 985 мест заключения, из них тюрем для особо опасных преступников – 13, следственных изоляторов – 178, колоний различного вида режима для взрослых – 731, колоний для несовершеннолетних – 63. Всего заключенных – 1014272 человек. Численность заключенных на 100 тысяч населения в России составляет 740 человек.. По официальным данным больные туберкулезом заключенные составляют 92000 человек, но в действительности их не менее 110000 человек, так как в большинстве учреждений недостаточно обеспечена диагностика заболевания[1].

Таким образом, в течение ближайшего десятилетия только за счёт тюремного туберкулеза в общество поступят сотни тысяч активных больных и миллионы носителей. Это приведёт к сотням тысяч смертей.

1. если осужденный болен открытой формой туберкулеза, то он подлежит обязательному лечению.
2. если осужденный болен открытой формой, то он перемещается отдельно от других осужденных, при необходимости - в сопровождении медицинского работника.
3. больным открытой формой туберкулёза не разрешается выезд за пределы исправительного учреждения в связи с исключительными обстоятельствами или на период отпуска [3, c. 5]

Рассмотрим причины высокой заболеваемости туберкулезом в Российских тюрьмах.

Во-первых, большое число заключенных происходит из населения, которое имеет высокий риск заболевания.

Во-вторых, антисанитария и плохая вентиляция повышают распространение заболевания.

В-третьих, несвоевременная диагностика заболевания, низкая квалификация специалистов и отсутствие или нехватка медицинских инструментов.

В-четвертых, одной из причин является то, что специализированные колонии в большинстве случаев переполнены и поэтому больные заключенные содержатся в локальных участках обычных колоний.

В-пятых, отсутствие или нехватка лекарств, а также стресс отрицательно сказываются на здоровье заключенных.

При содержании больных туберкулезом в лечебно - исправительном учреждении на него распространяются требования п. 21 Правил внутреннего распорядка ИУ, в соответствии с которыми:

1. распорядок дня лечебных исправительных учреждений включает в себя лечебные мероприятия, а проверки наличия осужденных производятся по изолированным участкам либо палатам путем количественного подсчета и пофамильной переклички не реже двух раз в сутки.
2. длительные свидания предоставляются по нормам, установленным для соответствующего вида режима ИУ, при отсутствии медицинских противопоказаний у осужденных.
3. труд осужденных организуется в соответствии с медицинскими показаниями, степенью трудоспособности и возможностью их трудоиспользования в условиях лечебного исправительного учреждения.
4. осужденные, водворенные в штрафные изоляторы, переведенные в помещения камерного типа, ЕПКТ, одиночные камеры, запираемые помещения, получают необходимое лечение.

Привлекаться к работам в соответствии туббольные осужденные с 1 и 2 ГДУ могут лишь при условии, что это допускается медицинским заключением врача. При отсутствии такого заключения их привлечение к работам по благоустройству недопустимо.

Нормы питания больных установлены Приказом МЮ РФ № 136 от 4.05.2001. Туббольные получают питание по норме 7-б вне зависимости от места содержания, если они имеют I-III группы диспансерного учета (ВК-), либо наблюдаются по поводу туберкулеза с V-VII группой диспансерного учета в период проведения противорецидивного лечения. Больные туберкулезом, переведенные на III группу диспансерного учета, обеспечиваются питанием по данной норме в течение года, далее - в период проведения противорецидивного лечения; больные туберкулезом (ВК+), а также перенесшие операцию на легких, переведенные на III группу диспансерного учета - в течение двух лет, далее - в период проведения противорецидивного лечения[1, c. 578].

Соблюдение вышеуказанных норм на практике не всегда соблюдается должным образом, хотя, такое заболевание как туберкулез

Помощник прокурора в судебном заседании иск поддержал и к указанному в иске добавил, что работа по приобретению проездных документов осужденным, подлежащих освобождению и больным туберкулезом, никому из сотрудников . в письменной форме не вменена.

Руководствуясь ст. 181 УИК РФ, Федеральными законами от 18.06.2001 № 77-ФЗ и от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, суд решил:

Исковые требования прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях удовлетворить.

Считается необходимым обозначить способы борьбы с туберкулёзом в Российских тюрьмах:

Здравоохранение в тюрьмах должно стать в ряд приоритетных направлений. В тюрьмах, где будет меньше больных туберкулёзом, будет меньший риск для посетителей и тюремного персонала, что, в свою очередь, очень важно. Необходимо увеличить финансирование медицинских служб в тюрьмах[2, c. 35]. Таким образом сократится недостаток ресурсов: медикаментов, оборудования, медицинского персонала, медицинских помещений. Необходимо увеличить контроль за проведением диагностических и лечебных мероприятий. Решения врачей тюрем должны основываться только на медицинских критериях. И в заключение, также необходимы неотложные действия по интеграции тюремных и гражданских противотуберкулезных служб для обеспечения завершения лечения заключенных, выпущенных на свободу во время лечения.

Список литературы:

1. Белянинова Ю.В. Комментарий к Федеральному закону от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", 2017 г. – 578 с.
2. Кашепов В.П. Международно-правовые стандарты в уголовной юстиции Российской Федерации: научно-практическое пособие, 2012 г. – 35с.
3. Лонщаков Н.В Перспективы приведения условий содержания в следственных изоляторах и исправительных колониях в соответствие с требованиями законодательства РФ и международными стандартами. 2007г. - № 5. С. 2-5.

Эта жуткая болезнь кажется нам чем-то далеким. И мы даже не подозреваем как сильно заблуждаемся. Жуткая и смертельно опасная зараза может подстерегать везде, начиная от общественного транспорта и заканчивая соседями по дому.

По некоторым данным, треть населения нашей планеты инфицировано бактерией туберкулеза. Но сама болезнь развивается лишь у небольшой доли инфицированных людей(повышенному риску развития туберкулеза подвергаются люди с ослабленной иммунной системой)

Сегодня мы узнаем максимально подробно о туберкулезе, увидим как его лечат в тюрьмах нашей страны и вместе запомним основные правила безопасности.

Мы отправляемся в Лечебное исправительное учреждение №8 , расположенное в Талицах Южского района Ивановской области. Оно предназначено для содержания и лечения осужденных, больных туберкулезом легких. Это единственное подобное учреждение в области. Там мы поговорим с врачами, много лет стоящими на страже здоровья пациентов.

Почему мы будем узнавать всю правду о туберкулезе именно там? Все просто. По данным Всемирной Организации Здравоохранения процент заражения в местах отбывания наказаний на нашей родной планете многократно превосходит общий показатель на свободе и существенно влияет на этот показатель. Мужчины больные туберкулёзом старше 40 лет в 70 % случаев побывали в местах лишения свободы и стабилизация эпидемиологической ситуации в определенной мере обусловлена повышением эффективности противотуберкулезной работы в учреждениях ФСИН.

Прежде чем увидеть всю ситуацию с лечением в Зоне, немного напомню о болезни:

Основной источник заражения туберкулезом - человек с туберкулезом легких. Во время кашля (и не только) у него происходит отделение мокроты, в которой и содержатся бактерии туберкулеза.

И если здоровый человек находится рядом с больным, то эти мелкие капли с заразой могут попасть ему в дыхательные пути. Для инфицирования достаточно вдохнуть лишь несколько микробов.

Но даже отсутствие зараженного в данный момент рядом с вами не защищает от этих бактерий. Мокрота оседает на поверхности помещений, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены (если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко)

Как я уже говорил, около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но не больны и не могут передавать болезнь. Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%.

Не стоит упрощать и считать в транспорте или где-либо еще каждого третьего, и называть его зараженным туберкулезом. По данным ВОЗ огромный процент людей с туберкулезом проживает в пяти странах: Индия, Индонезия, Китай,Филиппины и Пакистан

Но и заболеваемость туберкулезом в нашей стране остается на высоком уровне.

Эпидемическая ситуация по туберкулёзу в Ивановской области пока остается стабильной. За прошлый год отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на 20,7%, распространенности туберкулеза - на 10% по сравнению с аналогичным периодом 2016года.

В большинстве случаев - 80% - заболевшие туберкулезом это люди трудоспособного возраста и в основном мужчины (70%). Заболеваемость туберкулезом среди детского населения (0-17лет) лет за 9мес. 2017г. снизилась более чем в 2 раза по сравнению с 9мес. 2016г.и составила 6,0 на 100 тыс. детского населения. Всего заболело туберкулезом 10 детей и 1 подросток

Эффективность лечения впервые выявленных больных туберкулезом составляет 85%, т.е. из 10 человек, заболевших туберкулезом, 9 излечивается.

Эпидемическая ситуация по туберкулёзу осложняется сочетанием туберкулёза и ВИЧ-инфекции, а так же распространением лекарственно-устойчивого туберкулёза.Каждый четвертый впервые выявленный больной туберкулезом имеет еще и ВИЧ-инфекцию, каждый пятый впервые выявленный бактериовыделитель имеет устойчивость к основным противотуберкулезным препаратам.

10 лет назад около 30% больных туберкулезом в России находились в учреждениях УИС. В настоящее время в местах лишения свободы содержится 14% от всех больных активным туберкулезом в стране.

Около 86% больных туберкулезом при поступлении в следственные изоляторы ранее не были ориентированы в своем диагнозе. Более половины лиц, содержащихся в местах лишения свободы страдают хроническими заболевания, ВИЧ-инфекцией, алкоголизмом, наркоманией, что осложняет эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу.

Проводимые в уголовно-исполнительной системе лечебно-профилактические мероприятия позволяют удерживать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу под контролем.

За последние 10 лет показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза в учреждениях уголовно-исполнительной системы уменьшились в 3 раза.

Каждые шесть месяцев заключенные по всей стране проходят флюрографию. Если диагностируют туберкулез, то зараженного изолируют от других лиц и переводят в одно из региональных лечебно-исправительных учреждений

Но давайте уже перенесемся в Талицы. Условия проживания похожи на другие колонии нашего региона. Я неоднократно писал, что быт в отрядах часто напоминает пионерский лагерь (окруженный рядами колючки и с автоматчиками на вышках)

Я даже уверен, что если бы выложил эту фотографию в инсте и спросил бы где я нахожусь, никто бы не подумал про Зону

В самой больнице мы мгновенно были переодеты в маски и халаты. Руки обработали спецрастворами.

Внутреннее убранство представляет собой обычную больницу(вот только много решеток и разнообразных специальных устройств и механизмов безопасности)

Оборудование достаточно современное ( я даже не уверен, что в обычных городских поликлиниках установлено подобное)

За год больной туберкулезом, может инфицировать до 10-15 человек.

Небольшое уточнение для сотрудников прокуратуры - все заключенные на фотографиях дали свое письменное согласие на публикацию своих изображений в интернете и СМИ

Существует ряд факторов, содействующих развитию микобактерий туберкулеза в организме: физическое перенапряжение, неумеренное потребление алкоголя, курение, недостаточное или неполноценное питание, другие болезни, ослабляющие организм.

Все что ослабляет вас - может усилить эти гадкие микроорганизмы. Очень важно беречь себя и близких

Туберкулёз лечат большим количеством антибиотиков. Несколько месяцев особо усиленный режим, далее снижается дозировка, происходит так называемый поддерживающий период.

Человеку с туберкулезом нельзя устраивать даже минимальный пропуск в лечении. Может проявиться устойчивость к антибиотикам.

После этого туберкулез может мутировать и стать "лекарственно устойчивым"

В наше время его тоже можно вылечить, но препараты очень серьезные и не особо полезные для организма.

В ЛИУ №8 каждый год проводят более 15 тысяч анализов. Даже срочно представить такой колоссальный и опасный объем работы

Искренне восхищаюсь медицинским персоналом. Каждый день ходят по лезвию бритвы.

Лечение устойчивых форм туберкулёза строго контролируется. Медицинские работники обязательно требуют у заключенных открыть рот и вытянуть язык в подтверждение того, что лекарства приняты.

Если вам такая норма кажется излишне жесткой, то хочу объяснить причину. Заключенный с таким типом болезни может передаваться бактерии, уже устойчивые к антибиотикам. И этого нельзя допускать

Заключенный получает лекарства, наливает себе воды и принимает все под чутким присмотром

Все лекарственные препараты находятся в неподъемном сейфе.

А вот в таких чудо-кабинах берут мокроту у заключенных.

Даже в этом учреждении есть комната для справления религиозных обрядов.

Все осужденные, больные туберкулезом, получают полноценное сбалансированное питание. Ежесуточная норма калорийности составляет более 3000 Ккал на одного человека.

Для них, в отличии от других осужденных, увеличены нормы потребления мяса, макаронных изделий, молока, яиц и овощей. Предусмотрены различные виды диетического питания.

Выдают даже творог. В рационе обычных заключенных такого нет.

Вот меню за один день.

Завтрак: каша пшенная молочная с сахаром, творог с молоком, сок фруктовый, чай с сахаром, масло коровье, хлеб

Обед: Суп гороховый с мясными консервами, картофель тушеный с овощами, консервы мясные, компот ,хлеб

Ужин: макароны отварные, консервы рыбные, молоко и хлеб.

Продуктовая лавка тоже есть на территории учреждения

На кухне все чисто. Можно хоть Ревизорро показывать(вот только не уверен, что телеканал Пятница согласился бы)

Порции большие. По качеству все ок. Вкусная столовская пища. Уже неоднократно демонстрировал вам еду в колониях. Тут она даже разнообразней.

Вот в таком виде я передвигался по больнице. Маску менял несколько раз. Про это тоже надо обязательно сказать. У нас часто когда в регионах грипп, все ходят в масках весь день. Так вот, у каждой маски есть "срок жизни" и ходя в ней весь день, вы превращаете еще в "биологическую бомбочку". Не забывайте менять маску!

Давайте раз и навсегда уясним: туберкулезом может заболеть каждый. И проихойти это может не на Зооне, а в общественном транспорте, местах скопления людей, в магазинах, ресторанах, стадионах, да почти где угодно

Первое время болезнь протекает скрыто.

Если вы более 2-3 недель чувствуете себя плохо, вас беспокоит кашель, повышенная температура тела, быстро устаете, аппетит снижен, теряете вес, то необходимо немедленно обратиться к врачу!

Обследование быстрое и безболезненное.

Флюорография легких является практически единственный метод, позволяющий диагностировать туберкулез до появления каких-либо жалоб, кашля и тем более мокроты с бактериовыделением . Не забивайте на флюрографию это не шутки!

Дети и подростки тоже болеют туберкулезом! Инфицирование может произойти дома, когда приходят гости или болеют родные, при контакте с больными соседями, в общественном транспорте, при посещении крупных торговых и развлекательных центров, в организованных коллективах, где есть невыявленные больные туберкулезом. Для защиты детей раннего и младшего возраста от заболевания туберкулёзом проводится вакцинация БЦЖ-М вакциной на 3-5 день жизни, с последующей ревакцинацией в 7 лет. Если отдельные мамочки против прививок - очень хочется им показать, что туберкулез делает с легкими.

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести ЗОЖ. Важно избегать стрессов.

Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка.

Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер или тубкабинет медицинского учреждения.

Берегите себя и близких. И не шутите с флюрографией и своим здоровьем!

Россия входит в число 15 стран с очень высокой заболеваемостью туберкулезом (заболеваемость – количество новых выявленных случаев заболевания на 100 тыс. населения). В странах Запада она в 10 раз меньше , чем в России.

Наиболее остро эта проблема наблюдается в пенитенциарных заведениях, где доступ к лечению откладывается из-за времени, требующегося для постановки диагноза (до 3-4 недель). Неукомплектованность препаратами противотуберкулезного действия создает препятствия для эффективного лечения. Не все лекарства и не во всех исправительных колониях доступны заключенным.

Почти половина новых случаев туберкулеза выявляется либо у людей, которые находятся в местах лишения свободы, либо у бывших заключенных. Ежегодно в исправительные учреждения попадают десятки тысяч людей и столько же освобождается.

Многие из освобождающихся – носители актив ного туберкулеза, Даже при условии, что в колонии заключенному оказывается медицинская помощь, часто бывает так, что срок отбывания наказания заканчивается, а курс лечения не пройден до конца.

Так как в России нет программы ресоциализации заключенных, многие из них выходят из колоний фактически на улицу, поэтому и лечение не могут продолжить. Отсутствие необходимой терапии приводит не только к тому, что болезнь прогрессирует, но и к тому, что человек с высокой долей вероятности заразит кого-то еще. Передается туберкулез воздушно-капельным путем.

Численность больных активным туберкулезом, состоящих на учете в пенитенциарных заведениях, значительно сократилась: с 79 431 тысяч человек в 2002 году до 16 879 тысяч человек в 2018 году .

Следует отметить, что количество больных туберкулезом сократилось в три раза не только в учреждениях ФСИН, но и в целом по России.

Причины распространения туберкулеза в тюрьме:

• большое скопление людей в замкнутом, не проветриваемом пространстве;
• скудное, несбалансированное по составу белка, жиров и углеводов и минеральных веществ питание осужденных;
• асоциальный характер части осужденных, к примеру, потребители наркотиков и люди без определенного места жительства.
• курение
• отсутствие программ по вакцинации как на свободе, так и в МЛС

Опасность и способы заражения

• Кашель. Сначала сухой, но по мере прогрессирования заболевания становится влажным
• Лихорадка (повышение температуры выше 38*C длительностью более месяца)
• Кровохарканье
• Боль в груди
• Выраженная ночная потливость
• Выраженная одышка при физической на груз ке
• Общая слабость, недомогание
• Потеря веса

В зоне риска, таким образом, оказываются от 3-х до 20-ти человек. Все они, как правило, проходят флюорографию, а иногда ставятся на профилактическую диету (на 1 месяц).

Но даже отсутствие больных с открытой формой туберкулеза не защищает от этих бактерий. Мокрота оседает на поверхности помещений, на предметах и вещах.

Научные исследования утверждают , что спящие бактерии могут вновь обрести вторую жизнь, попадая в благоприятную среду.

По словам медиков, в реальных условиях для следственно-арестованных и осужденных из индивидуальных мер доступно не многое.

1. Самое важное – это не отказываться от регулярных профилактических осмотров, 1 раз в 6 месяцев с обязательным флюорографическим исследованием органов грудной клетки. Это абсолютно безопасно, так используемые цифровые флюорографы являются малодозовыми,
2. Согласие на индивидуальную химиопрофилактику по эпидемическим показаниям или при уже произошедшем контакте с больным туберкулезом, является залогом вашего здоровья .

Бывшие заключенные делятся своим опытом

«Не все лекарства доходят, у осужденных есть информация, что руководство медицинской службы управления ФСИН по области имеет прямую связь с аптеками. И дорогостоящие препараты, предназначенные для заключенных, просто уходят на прилавки аптек.

В самой тубзоне условия хорошие, кормят на порядок лучше, отношение сотрудников лояльное.

В колониях полагается диетическое питание (15 граммов масла и яйцо) — этого питания явно недостаточно. До событий в Украине бывало, что заключенные получали йогурты и фрукты. Однако потом питание было значительно урезано. О сокращении финансирования говорят и сами врачи.

В тубзоне содержится 120 заключенных. 40 из них ожидают актировку . Актировку делают неохотно. Как правило, её проходят в тех случаях, когда у человека уже не остается никаких шансов и его отправляют умирать. В системе очень не любят хоронить заключенных, по всей видимости, это связано со многими проблемам, и прежде всего с отчетностью и показателями.

Виктор ( ст. 111 УК РФ , отбывал срок в Бурятии, период 2011—2015 гг.):

Руслан Юхимук-Милославский. Работал до 2011 г. в УФСИН России по Карелии в туберкулезной зоне (ФКЛПУ РБ-2).

«Процедура диагностики — это флюорография, это самое распространенное. К примеру, у нас в Медвежьегорске была на базе автомобиля КАМАЗ мобильная рентгеновская установка. И с ней объезжали все колонии. И уже на месте врачи решали, нуждается ли больной в обследовании и лечении на базе больницы или нет.

Да сотрудники болели, человек шесть на моей памяти. В основном болели в конце 90-х годов, когда не платили зарплату и сотрудники на всем экономили. В нулевые заболели два сотрудника, один с устойчивостью к туберкулезу.

Я знаю случаи, когда родственники привозили витамины или лекарства конкретному осужденному. Лекарства находились в процедурном кабинете, и выдавались строго этому осужденному. С этим проблем не было. Для того, чтобы родственники могли привезти лекарства, нужно было заранее получить назначение врача. С этим, по крайней мере, у нас было строго. Другому осужденному эти лекарства точно бы не пошли.

Болезнь не выбирают.

Я на улице, в толпе, встречал бывших осужденных с открытой формой туберкулеза, диагноз которых я знал. Но никто же этого не знает.

После актировки у всех судьба разная. В основном устраивали в больницу, если никто из родственников не встречал. Чаще всего, это случаи, когда человек уже при смерти. Но были случаи, когда актировали, а потом актированный приезжал снова по новому уголовному делу. Он не выздоровел. Но и не умер. И даже начинал совершать новые преступления.

По моему мнению, самый опасный туберкулез у бомжей. Как правило, у них небольшие сроки. Их лечат. Но срок заканчивается, а курс лечения нет. На свободе они лечение не продолжают. Через полгода год снова приезжают с новым сроком и мутировавшим туберкулезом. Лекарства первого ряда такой туберкулез не берут. Он выработал иммунитет.