Что такое мор от туберкулеза
Не исключено, что ответ на вопрос, почему вирус так поражает разные страны и народы, надо искать в детстве. Заболеваемость ниже в тех странах, где, как и в России, еще в раннем детстве всем поголовно делали прививку от туберкулеза. Неужели защита от коронавируса была найдена еще 100 лет назад?
Гонзало Отазу Алдана, невролог, доктор наук, руководитель исследовательской группы: «США никогда не проводили вакцинацию БЦЖ, и эпидемия очень большая сейчас. Италия привлекла мое внимание прежде всего их отказа от вакцинации БЦЖ. Некоторые страны раньше использовали эту вакцину. Некоторые страны сейчас ее используют. Но, например, Нидерланды, США, Италия, Бельгия никогда ее не использовали. И именно по этим странам сейчас ударил .
Российские эксперты уже не раз говорили: повальный отказ европейцев от прививок может привести к тому, что коллективный иммунитет будет слабым. В страдающей от Италии даже выборочная вакцинация от туберкулеза проводилась только с 1970 по 2001 годы. В прошлом прививка была обязательна, например, в Германии.
Число летальных исходов заразившихся коронавирусом на западе Германии почти в четыре раза выше, чем в восточной части страны. То же самое показывает сравнение между Испанией и Португалией. Португалия остановила программу обязательной вакцинации населения в 2017 году. А Испания еще в 1981. В Португалии сейчас число заразившихся короновирусом чуть больше 9 тысяч, в Испании больше 117 тысяч.
Прививка БЦЖ была создана еще в прошлом веке во Франции, в Институте Пастера. Она спасла миллионы жизней от туберкулеза. Неужели и сегодня она спасение человечества от коронавируса?
Найджел Кертис, профессор исследовательского института Мердока в Мельбурне (Австралия), руководитель группы по изучению : «Да, есть первичные исследования о взаимосвязи и заболевании . Сейчас мы хотим посмотреть, сможет ли вакцина снизить агрессивность .
Профессор Найджел Кертис руководит исследованием, которое либо опровергнет эту гипотезу, либо даст человечеству шанс. В эксперименте участвует 4 тысячи врачей. Половине делают прививку БЦЖ, остальным вводят препарат плацебо.
В Копенгагене доктор Питер Оби изучает неспецифическое действие этой вакцины: БЦЖ помогает справится с онкологическими заболеваниями, а в Африке с ее помощью удалось справится с заражением крови.
Но как объяснить связь с коронавирусом? Ведь туберкулез вызывает бактерия палочка Коха. А возбудитель вирус. Это даже разные формы жизни. Бактерия это клетка с ДНК, а коронавирус РНК в белковой оболочке, который встраивается в клетку хозяина, молниеносно размножаясь, подчиняет ее себе.
Самым сильным из штаммов ученые по всему миру называют тот, который использовался именно в советской вакцине. Но важно помнить: у каждой вакцины есть срок годности. Если не ввести повторную дозу, зараза найдет брешь.
В итальянском городе Феррара зафиксировано меньше всего случаев заражения на Аппенинах. И именно тут в прошлом была самая масштабная вспышка малярии. Неужели сформированный коллективный иммунитет сейчас составляет надежный забор от короновируса? И правы те, кто лечит коронавирус препаратами от малярии?
Белый дом еще 20 марта на весь мир распиарил старые препараты от малярии. Идея принадлежит не Трампу: первые попытки были в Южной Корее, потом доказали эффективность во Франции. В врачи сочетают гидроксихлорохин с препаратами цинка и антибиотиком.
Внутри клетки вирусы. Когда цинк попадает внутрь клетки, он блокирует размножение вируса. А антибиотик не позволяет бактериям спровоцировать пневмонию. Доктор опробовал эту схему лечения на 250 зараженных, которые были в группе риска.
Сейчас врачи по всему миру пытаются бить из всех стволов. Ученые пытаются ухватиться за любое оружие, в том числе за препараты для лечения малярии. На этой войне все средства могут оказаться хороши. Нужно использовать каждый шанс, ведь какой из выстрелов попадет в цель и убьет эту заразу, пока можно только догадываться
Не исключено, что ответ на вопрос, почему вирус так поражает разные страны и народы, надо искать в детстве. Заболеваемость ниже в тех странах, где, как и в России, еще в раннем детстве всем поголовно делали прививку от туберкулеза. Неужели защита от коронавируса была найдена еще 100 лет назад?
Гонзало Отазу Алдана, невролог, доктор наук, руководитель исследовательской группы: «США никогда не проводили вакцинацию БЦЖ, и эпидемия очень большая сейчас. Италия привлекла мое внимание прежде всего их отказа от вакцинации БЦЖ. Некоторые страны раньше использовали эту вакцину. Некоторые страны сейчас ее используют. Но, например, Нидерланды, США, Италия, Бельгия никогда ее не использовали. И именно по этим странам сейчас ударил .
Российские эксперты уже не раз говорили: повальный отказ европейцев от прививок может привести к тому, что коллективный иммунитет будет слабым. В страдающей от Италии даже выборочная вакцинация от туберкулеза проводилась только с 1970 по 2001 годы. В прошлом прививка была обязательна, например, в Германии.
Число летальных исходов заразившихся коронавирусом на западе Германии почти в четыре раза выше, чем в восточной части страны. То же самое показывает сравнение между Испанией и Португалией. Португалия остановила программу обязательной вакцинации населения в 2017 году. А Испания еще в 1981. В Португалии сейчас число заразившихся короновирусом чуть больше 9 тысяч, в Испании больше 117 тысяч.
Прививка БЦЖ была создана еще в прошлом веке во Франции, в Институте Пастера. Она спасла миллионы жизней от туберкулеза. Неужели и сегодня она спасение человечества от коронавируса?
Найджел Кертис, профессор исследовательского института Мердока в Мельбурне (Австралия), руководитель группы по изучению : «Да, есть первичные исследования о взаимосвязи и заболевании . Сейчас мы хотим посмотреть, сможет ли вакцина снизить агрессивность .
Профессор Найджел Кертис руководит исследованием, которое либо опровергнет эту гипотезу, либо даст человечеству шанс. В эксперименте участвует 4 тысячи врачей. Половине делают прививку БЦЖ, остальным вводят препарат плацебо.
В Копенгагене доктор Питер Оби изучает неспецифическое действие этой вакцины: БЦЖ помогает справится с онкологическими заболеваниями, а в Африке с ее помощью удалось справится с заражением крови.
Но как объяснить связь с коронавирусом? Ведь туберкулез вызывает бактерия палочка Коха. А возбудитель вирус. Это даже разные формы жизни. Бактерия это клетка с ДНК, а коронавирус РНК в белковой оболочке, который встраивается в клетку хозяина, молниеносно размножаясь, подчиняет ее себе.
Самым сильным из штаммов ученые по всему миру называют тот, который использовался именно в советской вакцине. Но важно помнить: у каждой вакцины есть срок годности. Если не ввести повторную дозу, зараза найдет брешь.
В итальянском городе Феррара зафиксировано меньше всего случаев заражения на Аппенинах. И именно тут в прошлом была самая масштабная вспышка малярии. Неужели сформированный коллективный иммунитет сейчас составляет надежный забор от короновируса? И правы те, кто лечит коронавирус препаратами от малярии?
Белый дом еще 20 марта на весь мир распиарил старые препараты от малярии. Идея принадлежит не Трампу: первые попытки были в Южной Корее, потом доказали эффективность во Франции. В врачи сочетают гидроксихлорохин с препаратами цинка и антибиотиком.
Внутри клетки вирусы. Когда цинк попадает внутрь клетки, он блокирует размножение вируса. А антибиотик не позволяет бактериям спровоцировать пневмонию. Доктор опробовал эту схему лечения на 250 зараженных, которые были в группе риска.
Сейчас врачи по всему миру пытаются бить из всех стволов. Ученые пытаются ухватиться за любое оружие, в том числе за препараты для лечения малярии. На этой войне все средства могут оказаться хороши. Нужно использовать каждый шанс, ведь какой из выстрелов попадет в цель и убьет эту заразу, пока можно только догадываться
Помимо официального медикаментозного лечения существует еще народное лечение туберкулеза легких. Одним из вариантов народного лечения являются продукты пчеловодства: прополис, мед, перга, маточное и трутневое молочко, сотовый мед, пчелиная обножка, настойка восковой моли. Продукты пчеловодства являются сильными иммуностимуляторами, повышающими защитные силы организма.
Туберкулез легких - это инфекционное заболевание, причиной которого является туберкулезная палочка (также известная как палочка Коха), агрессивный и устойчивый микроб. Заболевание характеризуется образованием очагов воспаления в тканях легких нашего организма. Палочка Коха длительное время может выживать в почве и на поверхности загрязненных предметов и обладает устойчивостью к средствам дезинфекции.
Туберкулез легких передается чаще всего воздушно-капельным путем. Заражение возможно и с помощью пищевых продуктов, и при контакте с предметами и животными, на которых может находиться палочка Коха. У человека может быть обнаружена случайно, например, при прохождении флюрографии.
Первичными симптомами заболевания являются:
- Слабость;
- Снижение веса;
- Ухудшение сна;
- Повышенное потоотделение;
- Снижение аппетита;
- Головокружение;
- Повышенная температура тела (около 37 градусов);
- Увеличение групп лимфоузлов.
На первой стадии как раз и нужно практиковать народное лечение туберкулеза легких продуктами пчеловодства.
Если при заболевании не обратиться за медицинской помощью, со временем к симптомам добавятся:
- Кашель с выделением мокроты,
- Одышка,
- Боли в грудной клетке,
- Выделение крови при кашле.
Последние два симптома являются признаком сложной формы заболевания и требуют незамедлительного лечения антибиотиками.
Продукты пчеловодства для лечения туберкулеза легких
Основной биологический принцип действия маточного молочка – повышение иммунитета организма до такого уровня, что он сам справляется с болезнью. Маточное молочко успешно применяют для профилактики сложнейших заболеваний различной этиологии во всем мире.
В последние годы на основании новейших разработок и рекомендаций ученых вырос спрос на этот продукт. Так Япония завозит ежегодно в среднем около 200 т. маточного молочка и включает в рацион питания каждого школьника и людей пожилого возраста.
Маточное молочко и трутнево-расплодный гомогенат (трутневое молочко) оказывают противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, стимулируют тканевое дыхание, повышают сопротивляемость организма и способствуют его очищению.
Маточное молочко включают в народное лечение туберкулеза легких, поскольку оно угнетающе действует на палочку Коха. Кроме того, маточное молочко ускоряет выздоровление при вирусных, грибковых и бактериальных заболеваниях носоглотки, горла, трахеи, бронхов и легких, помогает справиться со сложными хроническими болезнями.
Свойства
Маточное молочко, благодаря насыщенности компонентов, характеризуется разнообразными фармакологическими свойствами. В последние годы эти свойства уточнены и выявлены новые.
- Маточное молочко обладает антимикробными, бактерицидными свойствами, сильнее карболовой кислоты. Оно задерживает рост микробов и губительно действует на стафилококки, стрептококки, туберкулезную палочку, сальмонеллу, возбудителя сибирской язвы, вирус гриппа.
- В составе маточного молочка имеется оксидеценовая кислота, которая относится к карбоновым кислотам и обладает противораковым действием. Это дало основание использовать маточное молочко при лечении раковых заболеваний (карциномы Эрлиха, лимфосаркомы, аденокарцинома).
- Маточное молочко является анаболиком, т.е. нормализует обмен веществ и способствует набору веса у больных, страдающих истощением.
Народное лечение туберкулеза легких рекомендует ряд правил применения маточного молочка, соблюдение которых способствует достижению желаемого эффективного результата.
- Принимать маточное молочко нужно строго в первой половине дня, перед завтраком и обедом за 30 минут до еды.
- Не рекомендуется принимать в вечернее время, так как вызывает прилив жизненных сил и энергии.
- В основном принимается маточное молочко под язык, до полного всасывания. Если маточное молочко просто глотать, то желудочный сок уничтожит активные вещества этого королевского желе.
- Перед приемом маточного молочка утром не стоит чистить зубы пастой. Зубная паста разрушает действие маточного молочка.
- Маточное молочко при лечении туберкулеза легких и других органов дыхания применяют в виде различных медовых композиций: Апиток, Апифитотонус, Апитонус в течение 1-2 месяцев.
- С липовым медом, в натуральном виде курс лечения маточным молочком рассчитан на 1-2 месяца с повторением курса через месяц.
- Обычная дозировка маточного молочка для взрослого человека от 150-300 миллиграммов. Один маточник содержит около 250-300 миллиграммов маточного молочка.
Возможны несколько вариантов курсов приема маточного молочка:
- 10 дней прием и 10 дней перерыв;
- 15 дней прием и 15 дней перерыв;
- 20 дней прием и 20 дней перерыв;
- 30 дней прием и один-два месяца перерыв.
Суммарный курс приема молочка за год не должен превышать 120 дней, иначе наступает привыкание к энергии, дарованной маточным молочком, и организм ленится вырабатывать собственную энергию. К тому же клинические наблюдения доказали, что перерывы в приеме молочка заметно повышают эффективность его применения.
Существуют также и нормы разового приема маточного молочка:
- Детям до 8 лет - не более 0,1 грамма (100мг)
- Подросткам до 16 лет - не более 0,2 грамма (200мг)
- Взрослым - не более 0,3 грамма (300мг)
- Все жители, вышедшие на пенсию, обязательно должны принимать внутрь поддерживающую дозу маточного молочка.
- При профилактическом приеме доза маточного молочка исчисляется в расчете 1 мг. молочка на 1 кг. собственного веса.
Пчелиное маточное молочко имеет достаточно широкую область применения, но также не следует забывать о его противопоказаниях.
Народное лечение туберкулеза легких маточным молочком однозначно противопоказано при следующих заболеваниях:
- Опухоли различного характера.
- Болезнь Аддисона
- Сахарный диабет
- Заболевания надпочечников.
- Аллергические реакции на продукты пчеловодства или их непереносимость.
Предостережения:
- С большой осторожностью применяют при повышенном давлении.
- Тем, кто имеет склонность повышенной свертываемости крови по лабораторным исследованиям - по рекомендации врача.
- Пчелиное маточное молочко не следует принимать вечером, поскольку прием молочка сопровождается повышением возбуждения, учащением пульса, что может стать причиной бессонницы. Такая реакция организма является результатом биологической активности маточного молочка.
- Завышенные дозы маточного молочка могут стать причиной сбоев в работе нервной и эндокринной систем. В этом случае следует снизить дозу принимаемого маточного молочка.
Пыльца (пчелиная обножка) и перга являются мощными адаптогенами, поэтому применяются с целью снижения количества рецидивов, кроме того, содержание в них большого количества питательных веществ, витаминов и микроэлементов благотворно влияет на процесс выздоровления. Пыльца и перга стимулируют иммунную систему, оказывают противовоспалительное действие, однако в меньшей степени, чем прополис.
- При туберкулезе легких рекомендуется принимать цветочную пыльцу по 1 чайной ложке 3 раза в день.
- Курс лечения: 30-45 дней.
В целях профилактики туберкулеза легких пыльцу принимают один раз в день по 1 ч.л. в течение одного-двух месяцев.
Ткани личинок восковой моли содержат много полезных веществ, в том числе ферменты, главный из которых - цераза, способен растворять воск и воскоподобные вещества. Так как микобактерия туберкулеза покрыта восковой оболочкой, через которую антибактериальные препараты не могут проникнуть, следовательно, не оказывают должного терапевтического эффекта. К тому же при длительном приеме антибактериальных препаратов возникает лекарственная устойчивость, которая может носить поливалентный характер. Вот почему от быстроты и четкой направленности антибиотиков зависит успех проводимого лечения.
Экстракт личинок пчелиной огневки, растворяя восковую оболочку микобактерии туберкулеза, способствует более эффективному воздействию антибактериальных препаратов на возбудителя заболевания. Кроме того, восковая моль оказывает антисклеротическое действие, рассасывает склеротические изменения в легочной ткани и плевре.
Народное лечение туберкулеза легких продуктами пчеловодства, возможно, единственный действенный альтернативный способ избавиться от этого заболевания. Однако, следует учесть, что начинать такое лечение нужно как можно раньше, а в идеале, использовать продукты пчеловодства в качестве профилактики постоянно.
Несмотря на большое количество препаратов, направленных на борьбу с туберкулезом, многие люди для избавления от инфекционной болезни обращаются за помощью к нетрадиционной медицине. Лечение туберкулеза медведкой является одним из самых действенных методов народной медицины. Чтобы понимать, насколько полезна будет медведка от туберкулеза, нужно знать ее терапевтические свойства.
Свойства и лечебное действие при туберкулезе
Справиться с заболеванием помогают не все насекомые, а только те, которые обитают на территории Юго-Восточной Азии.
Лечит медведка заболевание бактериальной этиологии благодаря содержанию большого количества биологических компонентов, среди которых наиболее ценным является фермент фераза. Польза вещества заключается в том, что оно способно растворять оболочку микобактерии туберкулеза. Это свойство помогает иммунной системе распознать опасную бациллу, уничтожить ее и вывести из организма.
Кроме того, азиатская медведка обладает противоотечными, противовоспалительными, противоопухолевыми и противотоксическими свойствами. Она помогает стабилизировать уровень сахара в крови, ускоряет процесс выведения из организма мочи. Порошок из насекомых повышает циркуляцию крови и положительно влияет на ее химический состав, улучшает аппетит и стимулирует процесс пищеварения.
Медведка как лекарство от туберкулеза завоевала доверие многих фтизиатров, поэтому в большинстве случаев отзывы врачей о народном способе лечения инфекционного заболевания легких являются положительными. Специалисты считают, что применение природного средства позволяет повысить эффективность основного лечения. Однако они уверяют, что народное средство подходит не всем. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а согласовывать все свои действия с лечащим доктором.
Как правильно приготовить лекарство
Для приготовления домашнего препарата на основе азиатского насекомого нужно использовать качественный биологический материал. Он должен быть сухим, чистым, без признаков гниения и плесени.
Готовится лекарство легко, а сам процесс занимает не более 10 минут.
Рецепт медведки при лечении туберкулеза выглядит следующим образом:
- Взять 1 ст. л. сушеной медведки и растереть в ступке либо измельчить в блендере, кофемолке в порошок.
- Затем измельченное целебное сырье поместить в стеклянную посуду и добавить 40-50 г свежего липового меда.
- Ингредиенты несколько раз перемешать.
- Емкость с полученной массой закрыть крышкой и поставить в темное прохладное место. Настаивать средство нужно не менее 12 часов.
Готовить лекарственное средство впрок не стоит. Оно должно быть свежим, т. к. на второй день лекарство обретает неприятный вкус и приносит меньше пользы. Поэтому готовить его следует ежедневно.
Как принимать
Принимать медведку при туберкулезе можно не только с добавлением меда. При индивидуальной непереносимости пчелиного продукта порошок можно с смешивать с сиропами, сгущенным молоком, натуральными свежевыжатыми соками, обладающими вяжущими свойствами. Измельченное сырье допускается употреблять в сухом виде, запивая небольшим количеством воды.
Можно просто добавлять его больному в еду.
Важно помнить, что от правильного применения лекарственного средства зависит скорость наступления фармакологического эффекта. Необходимо строго придерживаться кратности приема. Чтобы в организме все время поддерживалась оптимальная концентрация феразы, принимать порошок следует через равные промежутки времени.
Медведка против туберкулеза принимается 3 раза в день по 1 ч. л. за 20 минут до приема пищи. Курс лечения напрямую зависит от клинической картины и выраженности патологии. Минимальная длительность приема лекарства составляет 2 недели. При запущенных формах патологии курс лечения может быть более длительным. Перерыв в лечении должен составлять 10 дней.
Если лекарство не было принято в назначенное время, то в следующий прием употреблять двойную дозу не рекомендуется.
Многих родителей интересует вопрос о том, можно ли использовать натуральное средство для лечения туберкулеза у детей. Лечение медведкой у детей допускается с 6-летнего возраста, но проводить его нужно только с разрешения лечащего врача. Самотерапия вместо пользы может принести детскому организму большой вред.
Дозировка лечебного средства для детей отличается от взрослой нормы. У детей дозу препарата следует уменьшить вдвое. Нужно помнить, что большие дозировки способны навредить детскому организму. Продолжительность применения такая же, как и у взрослых.
История туберкулеза легких делится на 2 эпохи: доантибактериальную и собственно антибактериальную. До тех пор, пока не было обнаружен действенный способ борьбы с возбудителем, легший в основу лекарств от туберкулеза, это заболевание приводило к неминуемой гибели больного. Переломный момент наступил в 1944 году, когда был открыт стрептомицин – первый препарат, который показал клиническую эффективность при лечении этого летального на тот момент заболевания.
Ранее, когда не было специфической терапии, все усилия врачей направлялись на укрепление организма и замедление инфекционного процесса. В этом отношении большое значение уделялось усиленному питанию, богатому животными жирами. В частности, рекомендовалось выпивать в день не менее 2 литров молока, употреблять большое количество масла или сливок.
Кроме того, одно время была популярна теория лечебного воздействия климата. Большое развитие получило санаторное лечение в высокогорной местности, в частности, санатории по методу лечения Бремера-Детвейера. Основными элементами лечения были признаны усиленное питание и чередование покоя и физической активности. При этом большое внимание уделялось нахождению на свежем воздухе, для чего были придуманы веранды и кушетки для лежания. Пациенты санатория должны были соблюдать часы покоя: 2 часа днем после обеда и 10 часов ночью.
Большие надежды возлагались на лечение туберкулином, которое было предложено Р.Кохом – первооткрывателем туберкулезной палочки. Однако при дальнейших исследованиях выяснилось, что данный препарат приводит к развитию большого количества тяжелых осложнений, а риски превышают ожидаемый положительный эффект.
Какое-то время одним из ведущих методов лечения туберкулеза был искусственный пневмоторакс – это метод, при котором в плевральную полость вводится воздух, что приводит к спадению легкого и его иммобилизации. И действительно, во многих случаях патологический процесс затихал или получал обратное развитие. Эта процедура до сих пор используется во фтизиатрии по определенным показаниям.
Первое лекарство для лечения туберкулеза
Как это ни парадоксально, но самое первое эффективное лекарство от туберкулеза разработал человек, занимающийся почвоведением. Это был Зельман Ваксман, который, кстати, получил за это открытие Нобелевскую премию.
Ученые давно заметили, что туберкулезные палочки, попадая в почву, быстро погибают, поэтому было решено подробнее изучить данный аспект. В 1932 году Американская ассоциация по борьбе с туберкулезом обратилась к профессору Зельману Ваксману, известному микробиологу сельскохозяйственного колледжа Рочестерского университета, для исчерпывающего исследования этого феномена.
Первым делом ученый поместил микобактерии туберкулеза в почву, и через некоторое время действительно обнаружилось, что все они погибли. Ваксман сделал вывод, что к их гибели имеет отношение один из почвенных микроорганизмов. Иными словами, туберкулезные палочки гибнут из-за микробного антагонизма, то есть угнетения одного вида микробов другим. Вначале предполагалось, что антагонистическими действиями обладают обычные бактерии, однако ученый инстинктивно чувствовал, что более серьезную роль в этом могут играть грибы и актиномицеты (особый вид бактерий, способных формировать мицелий на некоторых этапах жизненного цикла). Именно этим микроорганизмам он отводил ключевую роль в формировании антибактериального эффекта, поэтому среди них Ваксман начал искать эффективное противомикробное средство.
Около 4 лет группа Ваксмана изучала десятки тысяч почвенных микроорганизмов на предмет бактерицидности, но антибиотик обнаружить не удавалось. Только лишь в 1940 году был выделен актиномицин, который был высоко эффективен в уничтожении микроорганизмов, но и столь же токсичен. Использовать его в медицинских целях было нельзя. Потребовалось еще около 3 лет, чтобы выделить стрептомицин. Именно это вещество долгие годы оставалось основным лекарством против туберкулеза. Оно показало эффективность и в отношении бактерий, которые уже на тот момент демонстрировали устойчивость к имеющимся антибиотикам.
Стрептомицин начал применяться для лечения туберкулеза в 1946 году, а массовое производство его было запущено в 1949 году. С этого времени химиотерапия широко распространяется в лечении бактериальных заболеваний. Ученые открывали новые, все более действенные препараты. Разработки Ваксмана вдохновили других исследователей на изучение почвенных микроорганизмов, и уже в начале 50-х годов изыскания принесли внушительные плоды – были открыты лекарственные препараты на основе почвенных микробов: эритромицин, мицетин и др.
Милиарный туберкулез легких – генерализированная форма туберкулезной инфекции, характеризующаяся поражением поверхности легких, а также появлением мелкой бугорковой сыпи.
Милиарный туберкулез поражает по большей части капилляры. После отмирания стенок капилляров происходит распространение Mycobacterium tuberculosis в соединительные ткани и образование бугорков. Бугорки имеют мелкие размеры (1-2 мм) и симметричную форму.
Постоянное образование бугорков и попадание микобактерий в кровь провоцирует острую интоксикацию организма.
Очаги милиарного туберкулеза могут находиться не только в легких, но и в других органах.
Виды милиарного туберкулеза
Милиарный туберкулез легких может иметь несколько видов развития:
Сопровождается постепенным развитием общего недомогания, включающего снижение веса и лихорадку. Туберкулезные очаги образовываются сразу в нескольких местах.
Во время рентгенологического обследования можно заметить новообразованные туберкуломы. При осмотре глазного дна наблюдаются небольшие образования размером до 3 мм.
Чаще всего возникает у людей преклонного возраста. Характеризуется постоянной лихорадкой, возникновением анемии. При рентгенологическом обследовании не определяется, туберкулиновая проба отрицательна.
Клиническая картина соответствует острому милиарному сепсису. Данный вид встречается редко, в основном на территориях Африки и Азии.
Формы заболевания
В зависимости от клинической картины, выделяют следующие формы милиарного туберкулеза:
- Острый милиарный сепсис.
Характеризуется наличием многочисленных мелких очагов некроза. Данная форма сопровождается лихорадкой тифоидного типа, а также имеет вид туберкулезного сепсиса с ареактивным течением. Заболевание трудно отличить от сепсиса другого происхождения. Тяжело поддается лечению и, в большинстве случаев, приводит к летальному исходу в течении первых недель. - Менингеальная форма.
Диагностируется благодаря симптомам менингита, так как морфологические изменения прослеживаются в тканях мозговых оболочек и центральной нервной системы. Больного беспокоят тошнота, боязнь света, сильная головная боль. Часто сопровождается легочной формой милиарного туберкулеза. - Тифоидная форма.
Симптомы схожи с признаками брюшного тифа. Высыпание бугорков прослеживается во всех тканях и органах. Клиническая картина характеризуется выраженной интоксикацией и лихорадкой, отсутствием мокроты при кашле.
Впервые данную форму милиарного туберкулеза описал хирург Николай Пирогов, на примере больных солдат. - Легочная форма.
При легочной форме милиарного туберкулеза наблюдаются признаки интоксикации и поражения легких. Среди симптомов преобладают сухой кашель, лихорадка, одышка и учащенное дыхание.
Пути заражения
Милиарный туберкулез провоцируется бактерией туберкулеза, которая выделяется зараженным человеком при открытой форме заболевания туберкулезом легких.
Заразиться им возможно несколькими способами:
Следует отметить, что милиарный туберкулез – это не заболевание низших слоев населения. Ему подвержены все. Чаще всего от милиарного туберкулеза страдают дети, вследствие запущенной первичной формы туберкулеза легких.
Милиарный туберкулез возникает и у людей со слабым иммунитетом, в том числе у особей пожилого возраста и ВИЧ-инфицированных. В группе риска также состоят люди, перенесшие хирургические операции во время туберкулеза, а также страдающие хроническими заболеваниями (диабет, язва), имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя), и склонные к ведению асоциального образа жизни (беспорядочные половые связи, недостаточный уровень гигиены и т.д.)
Симптомы
Клиническая картина сопровождается развитием милиарных очагов на всей поверхности легких. На фоне этого определяется снижение защитных функций организма.
Основными симптомами милиарного туберкулеза являются:
- снижение массы тела;
- повышение температуры вплоть до лихорадки;
- общая слабость организма, недомогание;
- затрудненное дыхание, сопровождающееся одышкой, сухим кашлем;
- озноб или наоборот — повышенная потливость.
Тяжелые стадии милиарного туберкулеза сопровождаются поражением оболочек головного мозга, изменение клеток, а также появлением лейкоза.
Постоянное проникание микобактерий в организм провоцирует общее истощение организма, появление высокой температуры, интоксикации.
При проведении рентгеноскопии на снимке заметно воспаление ткани легких, а также образование на ней бугорков. Бугорки могут быть замечены не только в легких, но и на других органах, таких как почки, кишечник, селезенка и т.д.
Диагностика
Милиарный туберкулез возможно диагностировать несколькими способами:
- Рентгенограмма.
Рентгенологическое обследование при милиарном туберкулезе показывает в основном двустороннее поражение легких. Сосудистый рисунок прослеживается слабо, прозрачность легких смазывается. Через 1-7 дней на поверхности легких прослеживаются воспаления и многочисленные очаги милиарных бугорков размером с просяное зерно.
Данный вид обследования не всегда действенен. - Компьютерная томография.
При милиарном туберкулезе снимок томографии показывает многочисленные локализации милиарных бугорков. - Анализ крови, мочи и мокроты.
Сбор крови и ее анализ – не самый действенный способ диагностики милиарного туберкулеза. Такой вид обследования редко покажет наличие в организме микобактерий. Часто анализ крови дает возможность определить лишь наличие сопутствующих диагнозов – анемии, моноцитоза, лейкопении.
При наличии в организме микобактерий анализ мочи покажет большое количество белка.
Посев мокроты, в отличии от посева и анализа крови – более точный способ диагностики милиарного туберкулеза. - Туберкулиновая проба.
Туберкулиновая проба или проба Манту в данном случае не является действенным методом диагностики. Обычно при милиарном туберкулезе проба Манту не вызывает никакой реакции и является отрицательной. - Биопсия и пункция.
Используются для установления более точного диагноза при поражении милиарным туберкулезом других органов, например, почек или костного мозга. Биопсия также используется для обследования легочных тканей. - Обследование глазного дна.
Является одним из самых важных способов диагностики милиарного туберкулеза. Офтальмоскопия позволяет узнать о наличии туберкулезных бугорков на глазном дне.
Лечение
Лечение милиарного туберкулеза легких должно быть непрерывным и обязательным в течении первого года после диагностики. Лечение проводится несколькими препаратами одновременно. Каждый препарат воздействует на микобактерии по-своему, что помогает усилить эффект лечения и достичь главной цели – уничтожение болезнетворной бактерии.
Качественное лечение милиарного туберкулеза сопровождается не только химическими лекарственными препаратами, но и физиотерапией, приемом иммуномоделирующих средств, а в запущенных случаях – хирургическим вмешательством, во время которого воспаленные части легкого с наличием или остатками очаговых процессов удаляются.
Хирургическое вмешательство может быть применено и в случае риска возникновения онкологических новообразований, неспособности полостей к рубцеванию, обильных кровотечений и хронического течения заболевания.
Химиотерапия должна быть поликомпонентной (трех-, четырех- или пятикомпонентной). Классическая схема химиотерапии при милиарном туберкулезе легких – стрептомицин+ изониазид + ПАСК.
Четырехкомпонентная схема лечения кроме стрептомицина и изониазида включает в себя также рифабутин и этионамид. Эта схема была разработана еще в 1980-х годах и на сегодняшний день является общепринятой для 120 стран мира.
Пятикомпонентной лечение добавляет к четырехкомпонентной ципрофлоксацин.
Кроме лекарственной терапии к общей схеме лечения следует добавить полноценное питание, прием витаминов и иммуномоделирующих средств.
Зараженные с наркотической или алкогольной зависимостью перед началом лечения должны пройти детоксикацию.
Для ВИЧ-инфицированных показано изменение лечения ВИЧ и внедрение специфического лечения туберкулеза.
Важную роль имеет оксигенация организма. Известно, что туберкулез лучше всего развивается в верхних долях легких, которые подвержены недостаточной оксигенации. Данный метод способствует уничтожению микобактерий и принадлежит к методам санаторно-курортного лечения.
При несвоевременном лечении заболевание может перетечь в хроническую форму.
Профилактика
Милиарный туберкулез – социальная болезнь, возникновение эпидемий которой связано с неблагоприятной социально-экономической обстановкой в государстве, снижением уровня жизни, ростом количества лиц без определенного места жительства и активизацией нелегальных миграций.
Мужчины подвержены туберкулезу в 3 раза чаще женщин, а наиболее уязвимыми среди них являются особи в возрасте от 20 до 40 лет.
На сегодняшний день во всем мире наблюдается неравномерное уменьшение показателя смертности от милиарного туберкулеза. Связано это с введением программы DOTS в одних странах и активизацией эпидемической ситуации в других.
Для того, чтобы уберечься от туберкулеза, следует:
- проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия;
- делать акцент на выявлении зараженных и выделение государственных средств на их лечение;
- проводить осмотры при поступлении на работу в сельские хозяйства, занимающимися разведение крупного рогатого скота;
- обеспечить население необходимым количеством тубдиспансеров и больниц;
- проводить обязательную первичную вакцинацию и дальнейшие пробы Манту;
организовывать просветительские мероприятия, информируя населения о реальном состоянии эпидемической ситуации в стране, и объясняя важность профилактических мер и своевременной диагностики.
Милиарный туберкулез легких характеризуется возникновением и развитием некрозных очагов, с дальнейшим выделением микобактерий в кровь и заражением других систем человеческого организма.
К сожалению, острый милиарный туберкулез давно не является болезнью неблагополучных слоев человеческого социума.
Читайте также: