Если нет симптомов но есть затемнение в легких это туберкулез

Туберкулез представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, спровоцированное микобактерией туберкулеза (иначе называется палочкой Коха). Протекает заболевание в острой или латентной форме, возможно носительство бактерии без развития самого воспалительного процесса.

Как правило, патология протекает со слабо выраженным повышением температуры тела на уровне субфебрилитета (37-38 градусов), реже — фебрилитета (38-39 градусов). Туберкулез без температуры также возможен, но подобное течение болезни не столь характерно. Что же нужно знать о патологическом процессе с подобным течением?

Бывает ли туберкулез без температуры?

Может ли быть туберкулез без повышения температуры тела? Как уже было сказано — вполне. Однако подобное развитие болезни более характерно для первых стадий поражения бронхолегочных структур. В медицинской практике выделяют 4 стадии заболевания:

1. Первичная фаза. Охватывает период с момента проникновения бактерии в организм человека до проявления первых симптомов. Признаки болезни слабо выражены, жар отсутствует во многих случаях. Нормальная температура 36 при туберкулезе на первой стадии вполне характерна. Возможно повышение показателей термометра до 37 градусов по Цельсию.
2. Латентная фаза. Характеризуется появлением минимального количества признаков болезни. Это так называемая закрытая форма болезни. Для окружающих латентная фаза не опасна. В этот период возможен туберкулез без кашля и температуры.
3. Активная фаза. Это открытая форма болезни. Клиническая картина яркая, отсутствие повышения температуры нехарактерно.
4. Возможна и четвертая стадия, рецидив патологического процесса.

Без температуры протекают только первые две стадии, и то не всегда. Перед каждым последующим этапом проходит до нескольких лет. Прогрессирование болезни быстрыми темпами наблюдается при отсутствии лечения.

Признаки туберкулеза без температуры

Симптомы туберкулеза без температуры недостаточно специфичны, поэтому требуется дифференциальная диагностика с применением объективных методик. Клиническая картина болезнетворного процесса складывается из следующих признаков:

• Кашель постоянного или периодического характера. Мучительный, забивающий. Отмечается интенсивная экссудация (т.е. выход жидкости) серозного или гнойного содержимого (мокроты). На ранних стадиях, тем более, если показатели градусника нормальные, возможно отсутствие симптома.
• Хрипы, булькающие звуки в легких Дыхание становится хриплым, тяжелым. Но при обследовании по легочному звуку определить туберкулез нельзя.
• Кровохаркание. Начинается на ранних этапах болезни, может указывать на неопластические процессы, т.е. появление опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Выделение крови из дыхательных путей наблюдается по причине разрушения мелких кровеносных сосудов. С течением времени процесс затрагивает более крупные сосуды. Если количество отделяемой крови превышает 50 мл, говорят о кровотечении.
  
• Появление болезненного румянца, бледность кожных покровов.
• Одышка. Характеризуется учащением числа дыхательных движений в минуту. Проявляется в состоянии покоя и при физической активности.
• Удушье. На развитых стадиях патологического процесса жизненный объем легких снижается, функциональная ткань замещается рубцовой. Пациент не может нормально дышать.
• Болевой синдром в области грудной клетки, спины. Усиливается при глубоком дыхании.
• Увеличение регионарных лимфоузлов.
• Проявление железодефицитной анемии: слабость, сонливость, смена вкусовых предпочтений, сухость кожи, ломкость волос и ногтей.
• Асцит — появление жидкости в брюшной полости.
• Ухудшение аппетита.
• Резкая, беспричинная потеря веса. При условии, что человек не сидит на диете.
• Апатия, нежелание заниматься повседневными делами.
• Потливость, особенно в ночное время.

Таковы основные симптомы туберкулеза у взрослых без температуры. У детей клиническая картина может дополняться тошнотой, рвотой, длительным периодом течения инфекционных заболеваний.

К сожалению, болезнь на ранних стадиях почти никак себя не проявляет. Выявление происходит на поздних этапах, когда процесс трудно или невозможно остановить.

При наличии вторичных очагов поражения бактерией возможно формирование очаговых симптомов.

Диагностика

Диагностика туберкулезного поражения требует комплексного подхода. Если непрофильный специалист или участковый терапевт подозревает у пациента туберкулез, то выдается направление к фтизиатру (диагностика и лечение описываемой болезни — его прерогатива).

На 3-4-й стадиях постановка диагноза труда не представляет. Куда сложнее выявить туберкулез на первых двух этапах (латентный тип болезни). Требуется устный опрос пациента или его родителей на предмет жалоб, их давности, длительности и характера. Сбор данных позволяет установить вероятный момент заражения и предрасполагающие факторы инфицирования микобактерией.

После проведения первичных мероприятий назначаются профильные обследования:

Лечение туберкулеза без температуры

Лечение туберкулеза у взрослых без температуры — комплексное. Требуется применение препаратов нескольких фармацевтических групп:

Курс лечения латентного типа болезни составляет примерно полгода. При затяжном течении заболевания, наличии осложнений, множественных очагов возможно продление терапевтического курса. Прерывать лечение даже на день категорически воспрещается. Микобактерия туберкулеза отличается высокой адаптивностью и быстро вырабатывает устойчивость к фармацевтическим средствам. Если прекратить прием препаратов, то есть риск не излечиться уже никогда.

В случае, если воспалительный процесс разрушил обширные участки легочных тканей, необходимо проведение операции, иссечение патологических тканей и санация анатомических структур. Но прибегают к хирургическому лечению только после курса консервативной терапии, чтобы предотвратить трансформацию закрытого туберкулеза в открытый.

По окончании лечения человек должен продолжать заботиться о собственном здоровье: принимать витамины, укреплять иммунитет. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Последствия и осложнения

Даже если туберкулез протекает без температуры, это не причина затягивать с лечением. Латентное, скрытое течение далеко не безопасно, просто выявить болезнь в таком случае сложнее. Без грамотной терапии вероятно развитие следующих опасных последствий:

• переход болезни в активную стадию, когда человек становится опасен для окружающих;
• открытие легочных кровотечений, на развитых стадиях — летального характера;
• формирование очагов вторичного инфекционного поражения в мозгу, мочеполовой системе, желудочно-кишечном тракте, костях и суставах, на дермальном слое кожи.

Вывод

Туберкулез без температуры возможен на ранних стадиях болезни. Такое течение заболевания еще более коварно, поскольку осложняет диагностику. Только раннее начало терапии гарантирует благоприятный прогноз.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Клиническая картина

Смертность от туберкулеза в России насчитывает 25 000 человек в год. Нередки случаи, когда, подозревая у себя воспаление легких, больные занимаются самолечением. Улучшения клинической картины не наступает, и на поздней стадии болезни при обращении к врачу вырисовывается совершенно другой диагноз: туберкулез легких.

Тяжелые последствия заболевания вплоть до летального исхода обусловлены несвоевременным его обнаружением.

В то время как при правильной постановке диагноза в начале развития болезни прогноз значительно более благоприятный, и лечение осложняется меньшим количеством побочным эффектов.

Туберкулез и пневмония имеют принципиально разные подходы к лечению. Именно поэтому эти заболевания необходимо четко различать.

В большинстве случаев, верно предположить туберкулез или пневмонию можно по симптоматике. Пневмония начинается острым периодом и развивается бурно. Чаще всего она становится осложнением не пролеченного вовремя насморка, бронхита, вызванного гриппом или иной вирусной, а, возможно, и бактериальной инфекцией дыхательных путей. Причиной может стать ослабление иммунитета после химио- или лучевой терапии.

Болезнь сопровождается высокой температурой, сильным кашлем с отхождением мокроты гнойно-слизистого или слизистого характера. Подъемы температуры чередуются со спадами, в результате пациент чувствует,

• упадок сил,
• слабость,
• вялость,
• боль в груди,,
• усиливающаяся при вдохе одышка.

Течение туберкулеза на ранней стадии обычно протекает незаметно для больного, и поражение легких можно выявить только на рентгене. Позже недуг дает о себе знать кашлем, не проходящим по 3-4 месяца со слизистой, гнойно-слизистой мокротой и кровью. Температура держится в диапазоне 37,1-38 градусов, сопровождается потерей аппетита, снижением веса. Щеки приобретают румянец, а глаза – нездоровый блек. Симптомы проявляются волнообразно, носят циклический характер.

Иногда туберкулез развивается быстро, подобно пневмонии. В таких случаях постановку диагноза определят анализы и рентгенография.

• разнообразные хрипы, в том числе влажные мелкопузырчатые,
• бронхиальное дыхание,
• множественные щелчки, возникающие в конце вдоха (крепитация).

При туберкулезе дыхание может соответствовать здоровому состоянию (везикулярное дыхание), влажные хрипы присутствуют в небольшом количестве или отсутствуют вовсе.

Специфика диагностики и лечения

Если клиническая картина заболеваний при физикальном обследовании не всегда дает возможность сразу различить заболевания, то современные лабораторные и инструментальные методы позволяют это сделать безошибочно. Лабораторная диагностика

Чтобы отличить заболевания, существуют следующие анализы:

Общий анализа крови. В обоих случаях наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов. Но для пневмонии характерно значительное повышение лейкоцитов, в то время как при туберкулезе, лейкоцитоз выражен умеренно, повышены моноциты и низок уровень лимфоцитов.

При длительном течении болезни показатель гемоглобина опускается ниже отметки в 100 грамм-процентов.

Рентгеновские снимки на сегодняшний день являются самым надежным методом в постановке диагноза заболеваний легких. Их поражение присутствует в обоих случаях, однако картина существенно различается.

Рассмотрим основные отличия этих заболеваний на снимках:

• Локализация поражений легочной ткани. При пневмонии инфильтративные тени, характеризующие очаги поражения, просматриваются, как правило, в 3, 4, 5, 7, 8, 9 долях легкого, преимущественно поражая нижние участки. Туберкулез, в свою очередь, имеет одностороннюю локализацию, в большинстве случаев поражая правую долю легких в 1, 2, 6 сегментах.
• 
  Очертания теней. При пневмонии инфильтраты (рентгеновские тени) имеют размытые, нечеткие очертания. В острый период заболевания затемнение напоминает дымку, а по мере развития воспаления интенсивность теней возрастает, но нечеткий характер краев сохраняется. Туберкулез же имеет тени с выраженным четким рисунком.

Форма теней. Очаги поражения при пневмонии, как правило, округлой, неправильной, кольцевидной или веретенообразной формы. Площадь поражения зависит от формы заболевания:

• очаговые тени имеют белый цвет и в диаметре не превышают полутора сантиметров, бывают в начале заболевания или при выздоровлении,
• долевая форма характеризуется полным поражением доли легкого,
• сегментарные тени – инфильтрация определенного сегмента,
• крупозная форма – самый тяжелый вариант, при котором воспаляются оба легких, сопровождается различными множественными очагами теней с обеих сторон органов.

Инфильтраты при туберкулезе зависят от формы данного заболевания:

• Диссеминированный туберкулез сопровождается множественными мелкими очагами до 2 мм в диаметре,
• 
  Очаговый , имеет один или несколько теней округлой, эллиптической, реже вытянутой формы с низкой интенсивностью, при которой очаги поражений темнее костной ткани,
• Казеозная форма является самой тяжелой и сопровождается затемнением нескольких долей или даже целого легкого, тень изменяется по мере распада от менее интенсивной до более выраженной,
• Кавернозный , характеризуется очаговым затемнением с просветом посередине (каверна).

Рентгеновские снимки может верно интерпретировать только специалист, имеющий опыт работы в данной области.

Основа лечения всех видов пневмонии – антибиотики. Выбор лекарства определяется родом бактерий, вызвавших заболевание. При правильном выборе средства на 3-й день болезни должно наступить улучшение состояния и нормализация температуры.

В терапии применяются также разжижающие мокроту и расширяющие бронхи препараты, как внутрь, так и ингаляционно. Частью лечения является физиотерапия в виде лечебной физкультуры и вибромассажа.

Лечение туберкулеза – процедура значительно более длительная, включающая пребывание в стационаре 3-4 месяца и несколько месяцев амбулаторного наблюдения. Антибиотики часто бессильны против микобактерий, поэтому используются 4 и 5-е схемы лечения химиотерапией. В редких случаях запущенное заболевания требует хирургического вмешательства.

Своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза, будь то туберкулез или форма пневмонии, ускорит выздоровление и позволит избежать тяжелых последствий.

Туберкулез - это заболевание, которое для многих звучит как приговор. Другие считают, что эта болезнь возникает только у неблагополучных людей. Однако туберкулез легких - это излечимое заболевание, которое получает все большее распространение в наши дни среди всех слоев населения. Поэтому важно знать, как выглядит туберкулез на снимке и как его отличить от других патологий, поражающих легкие.

Что можно увидеть при помощи флюорографии

Данный способ диагностики очень распространен для раннего выявления патологии легких. Это рентгенологический метод, который заключается в отражении рентгеновских лучей от тканей внутренних органов. Ткани разной плотности по-разному способны отражать излучение, что и дает возможность увидеть их на снимке.

Что показывает флюорография легких? С ее помощью можно увидеть такие изменения органов грудной клетки:

• нарушения структуры тканей легкого;
• воспаление паренхимы легкого;
• наличие новообразований;
• болезни сердца и сосудов;
• очаги туберкулеза легких;
• разрастание соединительной ткани в легких;
• наличие полостей: кисты, абсцесса (гнойной полости);
• профессиональные заболевания дыхательной системы, связанные с накоплением в легких пыли или других вредных выбросов (пневмокониоз, антракоз, саркоидоз).

Показания к флюорографии

Этот диагностический метод используется как в профилактических целях (один раз в год), так и при определенных недугах:

• выяснение причины кашля, болей в грудной клетке, одышки;
• подозрение на наличие воспаления легких (пневмонии);
• наличие патологии сердца и сосудов (атеросклероз, аневризма аорты, патология сердечных клапанов);
• контакт с больным туберкулезом;
• подозрение на инфицирование ВИЧ;
• поиск инородных тел в дыхательных путях и верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания к флюорографии и рентгену

Хотя выявление очагов туберкулеза на рентгене - наиболее информативный способ диагностики данного заболевания, рентгенологическое обследование связано с лучевой нагрузкой, а поэтому к его проведению есть ряд противопоказаний:

• возраст ребенка до 15 лет;
• тяжелое состояние больного, при котором его невозможно транспортировать в рентген-кабинет;
• беременные женщины, особенно в период первого триместра, так как тогда происходит формирование органов ребенка;
• женщины в период лактации;
• дыхательная недостаточность с тяжелым течением.

Отличия флюорографии и рентгена

При необходимости обследовать органы дыхательной системы у многих возникает вопрос о том, что выбрать: флюорографию или рентген легких.

Флюорография - более дешевый способ, так как для его проведения нужно меньшее количество пленки. Кроме того, для ее проявления не нужно использовать специальные приборы, снимки проявляются сразу же на пленке. Ввиду своей высокой доступности флюорография получила широкое распространение при профилактических осмотрах.

Однако она не так точна и информативна, как рентген. Поэтому для постановки точного диагноза и контроля над заболеванием в динамике необходимо провести рентгенографию органов грудной клетки. Еще один плюс рентгена - меньшая лучевая нагрузка, поэтому при необходимости рентген-диагностики беременным и детям назначается именно этот метод.

Как проявляется патология легких на рентгене

При развитии патологического процесса в легочной ткани наиболее характерный рентгенологический симптом - наличие тени в легком. Поэтому у многих может возникнуть вопрос по поводу затемнения в легких на флюорографии. Что это обозначает?

Затемнение может быть тотальным (покрывать всю легочную ткань) и локальным (занимать небольшой участок). Тотальное затемнение представляет собой тень белого света без четких контуров, занимающую большую часть легких. Она может быть как одно-, так и двусторонней.

Ограниченную тень рентгенологи подразделяют на очаг и инфильтрат. Очаг имеет диаметр до 10 мм, а инфильтрат - более 10 мм. Инфильтрат не имеет четких контуров и чаще всего возникает при пневмонии (воспалении легких), плеврите (воспалении плевры - оболочки, окружающей легкое).

При ответе на вопрос о том, что это - затемнение легких на флюорографии, стоит также отдельно выделить симптом одиночной округлой тени. Как правило, она представляет собой очаг размером 10-15 мм и может появляться при таких заболеваниях:

• туберкулема;
• периферическая опухоль;
• абсцесс;
• киста;
• аневризма артерии (мешкообразное выпячивание ее стенки).

Множественные округлые тени могут быть проявлением того, как выглядит туберкулез на снимке. Также они характерны для раковых метастазов в легкие.

Виды туберкулеза

То, как выглядит туберкулез на рентгеновских снимках, непосредственно определяет вид этого заболевания.

Выделяют следующие рентгенологические типы туберкулеза:

• инфильтративный;
• кавернозный;
• фиброзно-кавернозный;
• диссеминированный;
• цирротический;
• первичный туберкулез.

Инфильтративная форма

Это наиболее распространенная форма туберкулеза, которая встречается более чем в 60 % случаев. Она характеризуется распространенным некрозом (гибелью) ткани легкого. В зависимости от того, что показывает флюорография легких, выделяют несколько подтипов инфильтративного туберкулеза:

• круглый инфильтрат - затемнение овальной или округлой формы в верхних отделах легких, чаще всего под ключицей;
• облаковидный инфильтрат - тень однородной структуры с неровными границами;
• краевой инфильтрат - тень имеет форму треугольника, вершина которого направлена к корню легкого;
• дольковый инфильтрат - представляет собой группу слившихся очагов различной плотности;
• лобит - тень больших размеров, охватывающая целую долю легкого, имеет неоднородную структуру.

Кавернозная форма

Кавернозный туберкулез на рентгене характеризуется наличием полостей, или каверн. Они образуются при некрозе и распаде легочной ткани. При продолжительном течении заболевания вокруг полости разрастается соединительная ткань, тогда возникает другая форма туберкулеза - фиброзно-кавернозная.

Все каверны при туберкулезе можно поделить на несколько групп в зависимости от их структуры:

• капсулированные - полость имеет стенку из трех слоев (капсулу);
• санированные - полости не содержат гноя и остаются после выздоровления;
• эластические - полости имеют нагноение внутри, а их стенка состоит из двух слоев;
• фиброзные - образование соединительнотканной оболочки вокруг, что свидетельствует о переходе в следующую форму.

На рентгене кавернозный тип туберкулеза выглядит следующим образом:

• белая округлая тень (затемнение), в центре которой определяется черная легочная ткань (просветление);
• четкие контуры тени;
• возможно наличие так называемой дорожки к корню легкого.

Наиболее частая локализация каверн - верхние отделы легких, под ключицей.

Фиброзно-кавернозная форма

Является свидетельством хронического туберкулезного процесса. Происходит деформация ткани легкого и верхних дыхательных путей (трахеи, бронхов). При таком течении заболевания характерно чередование обострений (с кашлем, кровохарканьем, одышкой) и ремиссии, когда больного ничего не беспокоит.

Описание снимков туберкулеза при фиброзно-кавернозной форме имеет следующие особенности:

• полость с более толстой и ярко выраженной стенкой, чем при кавернозном туберкулезе;
• смещение трахеи в сторону образования каверны;
• деформация легочного рисунка;
• размещение полостей в верхних отделах.

Диссеминированная форма

Эту форму туберкулеза можно поделить на острую, подострую и хроническую. Как правило, развивается остро со стремительным распространением туберкулезных палочек по всему организму.

Выделяют еще одну классификацию в зависимости от способа распространения микобактерий:

• гематогенное - на рентгене проявляется более крупным размеров очагов, находящихся в верхних отделах легких;
• лимфогенное - очаги среднего размера, размещенные преимущественно в нижних отделах;
• лимфобронхогенное - характерно одностороннее поражение в нижних отделах легкого.

То, как выглядит туберкулез на снимке, зависит как от характера его распространения, так и от остроты процесса. Наиболее характерный подтип диссеминированного туберкулеза - милиарный туберкулез. Он представляет собой острую, чаще всего гематогенную инфекцию.

Ниже перечислены основные его признаки на рентгене:

• большое количество мелких очагов, несколько миллиметров в диаметре;
• очаги равномерно распространены по всему легочному полю;
• иногда очаги сливаются;
• корни легких несколько приподняты;
• иногда объем легочной ткани становится меньше.

Цирротическая форма

Данный вид туберкулезного процесса отличается масштабным разрушением легочной ткани и разрастанием на ее месте соединительных волокон.

На рентгене цирротическая форма проявляется следующим образом:

• массивное затемнение высокой плотности, выглядит как ярко-белая тень;
• уменьшение объема пострадавшего легкого;
• пористый вид легочного рисунка в нижних отделах;
• смещение корня легкого и тени органов средостения в больную сторону.

Первичный туберкулез

Эта форма туберкулеза поражает детей или пожилых людей. Выделяют три подтипа:

• туберкулез невыясненной локализации;
• туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
• первичный туберкулезный комплекс.

При первом подтипе, несмотря на наличие симптоматики, изменения в легких на рентгене выявить не удается. Поэтому необходимо дальнейшее обследование для выяснения локализации патологического процесса.

При втором подтипе поражаются лимфатические узлы средостения: парабронхиальные, парааортальные, паратрахеальные. То, как выглядит туберкулез на снимке, напрямую зависит от локализации пораженных лимфатических узлов:

• характерно расширение корня легкого с размытыми краями;
• возможно наличие неоднородности полей легкого.

Первичный туберкулезный комплекс определяется на рентгене при наличии таких трех признаков:

• "дорожка", которая идет к корню легкого (лимфангит);
• расширение корня, связанное с воспалением лимфатического узла (лимфаденит);
• очаг высокой плотности в ткани легкого, возникающий при отложении солей кальция (очаг Гона).

Дифференциальная диагностика туберкулеза

Как правило, при постановке диагноза туберкулеза с помощью рентгена необходимо уметь отличать его от рака легкого и пневмонии. Часто разницы на снимках пневмонии и туберкулеза, особенно при инфильтративной форме, практически нет. Однако есть и некоторые отличия. Пневмония обычно представляет собой одностороннее поражение, в то время как туберкулез в большинстве случаев поражает легочную ткань с двух сторон.

Кроме того, инфильтрат при пневмонии локализуется в нижних отделах, а при туберкулезе - в верхних. Инфильтрат более выражен при туберкулезе, часто имеются очаги деструкции, диссеминации.

Также нужно отметить, отличается ли на снимках рак от туберкулеза. Иногда сделать это довольно сложно, особенно при очаговых формах туберкулеза. Поможет в этом ряд следующих признаков:

• раковая тень интенсивна, с более размытыми контурами;
• тень при раке в большинстве случаев имеет однородную структуру;
• рост туберкулезного процесса, если нет диссеминации, ограничен плеврой, а поэтому не прорастает в соседние доли легкого;
• рак может разрастаться на соседние доли.

Диагностика туберкулеза при помощи рентгена достаточно сложна, и только врач может поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение. Ведь туберкулез - это не приговор!

Как происходит заражение туберкулезом: первичное инфицирование

Туберкулёз — одно из самых распространенных в мире инфекционных заболеваний, которое вызывается различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (другое название – палочка Коха). Туберкулёз обычно поражает лёгкие, но может затрагивать и другие органы и системы.

До 1882 года у докторов не было точного ответа на вопрос: как происходит заражение туберкулезом? Основной версия была генетическая предрасположенность человека к этому недугу. Инфекционист и врач Роберт Кох взялся за исследование болезни и выявил ее причину – тонкие палочки, которые распространяются по всему организму инфицированного.

Изначально, туберкулез считался социальной болезнью: от недуга чаще всего страдали бедные слои населения, заключенные. Туберкулез передавался от одного человека к другому, так как люди вели неправильный образ жизни, плохо соблюдали общую гигиену и имели сниженный иммунитет.

Современная медицина определяет 4 пути заражения туберкулезом:

• Через воздух и слюну. Если у человека открытая форма туберкулеза, при разговоре, кашле, чихании бактерии, имеющиеся в его организме, попадают в воздух и могут находиться там в активном состоянии около 1 часа. Эти бактерии могут как сразу попасть в здоровый организм, так и спустя некоторое время, осев на одежде здорового человека, смешавшись с пылью, которую потом тот вдохнет, и т.д.
• Контактный путь. Человек может заразиться через слизистую и оболочку глаза. Первым признаком при инфицировании через оболочку глаза является острый конъюнктивит. Бактерии могут попасть в здоровый организм через ранки и порезы на коже.
• Через употребления сырых продуктов. Туберкулезом могут страдать не только люди, но и животные. Например, коровы. Употребление в пищу сырых продуктов, включая некипячёное молоко и термически не обработанное мясо, может привести к заражению.
• Внутриутробно. Несмотря на то, что плацента надежно защищает плод, во врачебной практике зафиксированы случаи, когда малыш, еще будучи в утробе, заражался от больной туберкулезом матери.

После инфицирования болезнь проявляется не сразу, так как она имеет инкубационный период. Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов, например, возраст больного, его иммунитет. Среднее время появления признаков патологии составляет от 3 недель до 2-3 месяцев.

Интересные факты о туберкулезных бактериях:

• Палочки Коха хорошо приспосабливаются к условиям окружающей среды: они не боятся холода и выживают даже при температуре -70 градусов.
• Туберкулезные бактерии устойчивы к разным видам препаратов. Чтобы победить недуг, врачи, как правило, применяют комплексное лечение.
• Бактерии могут жить на страницах книг, на одежде, в пыльных помещениях до 6 месяцев.
• Бронхоскопия или КТ (компьютерная томография).

Латентная форма заболевания

С клинической точки зрения туберкулёз можно разделить на две формы: открытую и закрытую (латентную). Пациенты с открытым типом заболевания имеют характерные клинические признаки (кашель, температура, кровь при отхаркивании, и т.д.). По этим признакам болезнь можно быстро выявить и приступить к ее лечению. Скрытая форма туберкулеза может протекать без симптомов: надрывного кашля и высокой температуры. Это приводит к тому, что пациент узнает о своем заболевании слишком поздно, когда инфицирование легких находится уже на стадии осложнений.

ВАЖНО: Чаще всего кашель отсутствует на начальном этапе развития 2-ух форм туберкулеза: очагового и туберкуломы.

Латентная форма туберкулеза может длиться довольно долгое время. На этой стадии инфицированный безопасен для окружающих. При латентной форме палочки Коха в организме находятся в инактивированном состоянии и не способствуют выделению инфекции. Бывают случаи, когда при латентной форме болезни наличие туберкулеза невозможно диагностировать ни с помощью рентгена, ни с помощью бактериального посева мокроты. Стоит помнить, что латентная форма недуга в любой момент может перейти в открытую.