Когда кох открыл возбудитель туберкулеза

Роберт Кох – известный германский ученый, который открыл туберкулезные палочки – микроорганизмы, которые провоцируют такое опасное заболевание, как туберкулез.

Однако это далеко не единственный научный подвиг, которым способен похвастаться знаменитый ученый.

Роберт Кох совершил такие открытия, которые в корне изменили современную научную медицину и помогли ей сражаться с такими опасными болезнями, как холера и сибирская язва.

В 1905 году Р. Кох получил Нобелевскую премию за то, что открыл туберкулёзную палочку и внес большой вклад в борьбу с туберкулезом.

Биография Роберта Коха

Выдающийся микробиолог родился 11 декабря 1843 года в интеллигентной немецкой семье.

С раннего детства родители видели в мальчике задатки исследователя, а его высокопоставленный дедушка, который занимал важный государственный пост, однажды сказал пророческие слова, что его маленький внук обязательно станет большим ученым, когда вырастет.

Едва дав перейти рубеж четырехлетнего возраста, родители отдают маленького гения в школу, которую тот заканчивает с отличием и переводится в гимназию, а оттуда – в Геттингенский университет, где изучает медицину под руководством таких известных научных деятелей того времени, как К. Гессе, Я. Генле и Г. Мейсснер.

Именно этим профессорам удалось зажечь в молодом человеке огромный интерес к такой науке, как микробиология.

Окончив институт в 1866 году, будущий нобелевский лауреат начинает заниматься практикой врачевания.

Он пробует себя то в одной, то в другой больнице и попутно пытается открыть частную практику, но безуспешно. В один момент новоиспеченный доктор решает бросить все и податься в кругосветное путешествие в качестве бортового врача на военном корабле.

Однако его возвышенным мечтам не суждено было сбыться. Вместо того, чтобы отправиться исследовать новые земли, Роберт устраивается работать ассистентом в Раквицкой клинике для умалишенных. В это же время он встречает любовь всей своей жизни и женится.

Все меняется в 1870 году, когда началась франко-прусская война. В это время Кох бросает практику в клинике и отправляется работать в полевой госпиталь.

Именно в этом госпитале он получил огромный врачебный опыт, занимаясь лечением холеры, брюшного тифа и других инфекционных недугов.

Спустя год начинающий ученый подал в отставку. Ему тогда как раз исполнилось 28 лет. На день рождения жена подарила Коху первый микроскоп.

С тех пор он практически не занимался лечебной практикой, а полностью сосредоточился на проведении научных исследований, превратив свой собственный дом в настоящую лабораторию.

Изучение сибирской язвы

Впервые бактерия сибирской язвы была обнаружена именно Робертом Кохом. Он занимался ее изучением наряду с исследованием туберкулеза и холеры до конца своей жизни.

Именно благодаря его опытам была не только выделена бактерия Bacillus anthracis, которая вызывает такую опасную болезнь, как сибирская язва, но и сделано ее микроскопическое фото.

Ученый доказал, что одна бактерия способна очень быстро развиться в большую колонию, поэтому болезнь протекает молниеносно. Bacillus anthracis имеет высокую жизнеспособность и устойчива к различным методам лечения.

Даже при правильных действиях врача, пациент с высокой долей вероятности может погибнуть. Сама болезнь сохраняет свою жизнестойкость на протяжении продолжительного отрезка времени.

Чтобы уничтожить ее в автоклаве, необходимо воздействовать на бациллу на протяжении 40 минут температурой свыше чем 100 градусов Цельсия.

В помете зараженных животных микроорганизм, вызывающий сибирскую язву, может жить несколько лет.

Благодаря исследованиям и публикациям научных работ в области изучения сибирской язвы, немецкий ученый получил широкую известность. Но настоящую славу ему принес туберкулез – палочка Коха.

Что такое палочка Коха

Наибольшую славу Роберт Кох получил за открытие возбудителя туберкулеза.

Благодаря своим опытам он доказал, что данный недуг вызывается микобактерией Mycobactеrium tuberculоsis, а носитель болезни – это человек, зараженный этой палочкой.

Чтобы обнаружить данного возбудителя и доказать, что при туберкулезе возбудителем является не вирус, а бактерия, ученому довелось провести не один тест.

Ключ разгадки этой головоломки он искал не только в самом течении болезни, но и наблюдая за биологическим материалом, выделяемым больными пациентами.

Благо материала у него было предостаточно, так как на то время доктор работал в клинике Шарите в Берлине.

Долгое время будущему нобелевскому лауреату ничего не удавалось обнаружить. Но он продолжал быть твердо уверенным в том, что при туберкулезе ключевую роль играет отнюдь не вирус.

Проводя очередной тест, Кох догадался, что для обнаружения туберкулезной бактерии, ему необходимо использовать краситель, так как, возможно, микроорганизм, вызывающий данное заболевание, является бесцветным.

Поломав себе голову на протяжении нескольких месяцев, ученому удалось придумать такой краситель, который помог ему увидеть, как выглядит возбудитель туберкулеза. Его он смог увидеть, когда проводил очередной тест.

Именно тогда исследователь убедился в том, что причиной недуга является все же не вирус, а микробактерия, которую впоследствии назвали палочкой Коха.

Первое упоминание об этой палочке было опубликовано в научном издании от 24 марта 1882 года. Тогда же мир увидел и первое фото данного микроорганизма и понял, что это такое.

Как можно заразиться туберкулезом

Данный недуг переносят люди, организм которых заражен туберкулезной палочкой. Без надлежащего лечения, в зависимости от формы пациент может прожить не больше полугода.

Своевременная и надлежащая противотуберкулезная терапия гарантирует процесс выздоровления, который занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Тест показал, что основной путь передачи Mycobactеrium tuberculоsis – воздушно-капельный. Возбудитель переносится по воздуху, когда больной кашляет, чихает или сморкается.

Заразиться можно не только при непосредственном контакте с носителем, но и просто, например, посетив квартиру, где жил больной и не были приняты надлежащие меры обеззараживания в помещении.

Сколько живет туберкулезная палочка

Многим людям интересно, при какой температуре погибает Mycobactеrium tuberculоsis и сколько живет палочка Коха. Тест показал, что погибает палочка Коха под воздействием температуры 85 °C.

Тем не менее предметы, которые могут быть заражены этой бактерией, рекомендуется обрабатывать в автоклаве при температуре 110 °C на протяжении не менее 40 минут.

Хлорсодержащие средства способны убить палочку Коха в течении 4-5 часов с момента обработки. В воде палочка сохраняет свою жизнестойкость на протяжении 150 дней.

В окружающей среде, где достаточно тепло и нет солнечного света, микроорганизм может жить почти столько же, сколько и вирус – до 7 лет.

Сегодня ученые активно ищут новые, более эффективные средства борьбы с туберкулезом. Для этого они специально культивируют бактерии туберкулеза в лабораторных условиях.

Каждый из них проживает жизнь, осуществляя свой противотуберкулёзный вклад в историю медицины, помогая не только в общем бороться с этой опасной болезнью, но и в рамках каждого отдельного тубдиспансера многих стран мира.

Влияние Роберта Коха на науку

Помимо изучения сибирской язвы и туберкулеза, Кох активно занимался изучением холеры, вследствие чего ему удалось определить возбудителя данного заболевания и понять наравне с тем, чего боится палочка Коха, как уничтожить холерный вибрион.

Он является автором таких понятий, как триада Коха (метод, позволяющий доказать, что микроорганизм является причиной возникновения недуга) и проба Коха, определяющая наличие туберкулеза у больного и степень его развития.

Таким образом, великий немецкий ученый сделал огромный и бесценный вклад в развитие медицины, благодаря чему был справедливо награжден Нобелевской премией.

Тем, кто занимается научными исследованиями, не следует слепо доверять никому, в том числе и признанным авторитетам. Ведь они тоже люди, а следовательно, могут и ошибаться. А эти ошибки могут иметь печальные последствия. Именно к ним привело использование туберкулина — препарата, который рекомендовал в качестве лекарства сам Роберт Кох.

В большинстве государств срок между разработкой лекарственного препарата и его внедрением в массовое производство весьма и весьма долог. Даже в такой стране, как США, известной тем, что там результаты открытий быстрее всего воплощаются в жизнь, этот период составляет около десяти лет. Казалось бы, в этом нет никакого смысла — ведь за десятилетия все медицинские парадигмы могут кардинально измениться, методы лечения — усовершенствоваться, и в связи с этим разработчики потерпят большие убытки.

Однако ни в одной стране власти не спешат сокращать этот период, поскольку на кону стоит то, что бесценно — человеческая жизнь. В истории имеется много примеров того, как лекарство, не до конца прошедшее все испытания, становилось для больных ядом. И, что самое печальное, от подобных ошибок не застрахован никто — даже самый авторитетный специалист. Например, сам Роберт Кох в свое время совершил одну роковую ошибку и рекомендовал к применению то, что он считал лекарством, а на самом деле — страшный яд. Впрочем, давайте обо всем по порядку.

Роберт Кох известен как микробиолог, открывший множество возбудителей опасных заболеваний. Таким образом он доказал их микробиологическую природу. Однако подлинным триумфом для этого бесстрашного ученого стало обнаружение возбудителя туберкулеза, бактерии Mycobacterium tuberculosis, которую позже назвали "палочкой Коха". Это случилось в 1882 году в результате кропотливой работы, длившейся около двух лет. Поскольку в те времена туберкулез был основным недугом, косившим население стран Европы, то после статьи Коха у многих появилась надежда на то, что с этой болезнью теперь можно будет справиться.

Сам ученый не ограничился ролью наблюдателя и активно включился в поиски средства против недуга. А поскольку он был микробиологом, то делал ставку не на разработку неорганического лекарственного препарата (многие из которых в те времена сводили в могилу не меньше людей, чем сама болезнь), а на поиск сыворотки, то есть раствора, содержащего вещества, способные справиться с возбудителем. Следует заметить, что такой подход, после гениальных опытов Луи Пастера, в те времена был весьма популярным. Практически все микробиологи занимались поиском соответствующих сывороток, причем выделяли их откуда угодно. О том же, что сыворотка для того, чтобы эффективно действовать, должна просто содержать соответствующие антитела, и, соответственно, брать ее нужно только у переболевшего данной болезнью животного, тогда не знали — ведь антитела начали серьезно изучать только лишь через полвека.

Тем не менее, с 1985 года Кох начал проводить опыты, пытаясь получить эффективную сыворотку против туберкулеза. Эти исследования длились примерно пять лет. В конце концов в 1890 году ученый предъявил врачам вещество, которое, по его мнению, могло одолеть туберкулез — это была жидкость, названная Кохом туберкулином. Он получил ее так — для начала нагрел колонии туберкулезных возбудителей, а затем гомогинезировал (то есть, попросту говоря, "растолок") их. А после из гомогената ученый отогнал получившуюся жидкость, которую и использовал для экспериментов на животных.

Сразу хочу сказать, что Кох абсолютно не представлял, какие вещества могут содержаться в этой жидкости. Более того, даже современные биохимики не могут этого сказать. Удалось лишь установить, что большую часть органических веществ туберкулина составляют белки из группы альбуминов, а неорганических — фосфаты. Однако, как было установлено позже, в жидкости содержались не только "запчасти" бактерий, но и остатки питательной среды, на которой их выращивали (а там тоже были белки). Проще говоря, туберкулин представлял собой разнородную смесь из органических и неорганических веществ разной степени сложности, полученных из микобактерий.

И вот это "то — не знаю что" Роберт Кох и вводил подопытным животным, зараженным туберкулезом. Что самое интересное, результат был положительным — крысы и кролики, хоть и с трудом, но все-таки выздоравливали, хотя в любом случае препарат вызывал у них сильную аллергическую реакцию. Именно из-за нее был достаточно высокая смертность (около 20%). Тем не менее ученого это не остановило — он продолжал эксперименты и в конце концов пришел к выводу, что найденный им туберкулин — хорошее лекарство.

После того, как Кох опубликовал результаты своей работы, врачи сразу же стали использовать его препарат. Свою роль сыграло еще и то, что данное лекарство было рекомендовано самим великим Робертом Кохом — к тому времени его авторитет как борца с инфекциями был весьма и весьма велик. При этом все забыли, что слепо доверять советам авторитетов нельзя никогда (а особенно там, где речь идет о жизнях людей) — ведь они тоже люди, а человеку свойственно и ошибаться. Игнорирование же этого простого правила привело к печальным последствиям.

Уже первые попытки лечить людей туберкулином привели к чудовищным результатам — препарат вызывал у больных тяжелые отравления. Но врачи, верившие каждому слову Коха, продолжали прописывать его пациентам, начисто игнорируя их жалобы. Тем не менее, после нескольких месяцев "туберкулиновой моды" стало ясно, что препарат токсичен и использовать его нельзя — это было подтверждено многими независимыми исследованиями.

Тогда научное сообщество разделилось на два лагеря — одни продолжали считать, что Кох был прав в своих выводах, а наблюдаемый у пациентов токсикоз является всего лишь побочным эффектом, с которым нужно смириться. Другие же считали, что Кох ошибся, и его препарат нельзя применять. Научные дискуссии постепенно переросли в общественные, и в адрес врачей, применявших туберкулин, а также самого Коха стали раздаваться прямые угрозы. Для того, чтобы разрешить конфликт, ученые решили обратиться к другому авторитетному ученому, "отцу" патологоанатомии Рудольфу Вирхову.

Вирхов пошел другим путем — он исследовал изменения, произошедшие в организме подопытных животных, которым вводили туберкулин. Результаты его исследований были однозначны — этот препарат действительно токсичен, и применять его нельзя. После этого Кох признал ошибочность своих выводов относительно туберкулина и даже принес извинения всем, кого ввел в заблуждение. На этом история о применении туберкулина в качестве лекарства закончилась, однако сам препарат, как это ни странно, не канул в лету.

Дело в том, что еще в работе 1890 года Кох отметил, что после введения туберкулина подкожно у животных появлялись интересные вздутия ("пуговки", как называл их сам ученый). Причем у больных они были одной формы, а у здоровых — другой. Таким образом выяснилось, что туберкулин можно использовать при диагностике туберкулеза на ранних стадиях (когда симптомы болезни еще не проявляются). Так появилась знаменитая туберкулиновая проба, спасшая впоследствии жизнь миллионам людей.

Интересно, что сперва этим методом проводили лишь диагностику коров — память о туберкулиновом скандале была еще настолько свежей, и никто из людей не соглашался на то, чтобы ему вводили этот препарат. Однако чуть позже, когда страсти улеглись, австрийский ученый Клеменс Пирке (1907) предложил метод, при котором с помощью туберкулина можно было распознать туберкулез и у человека (это и есть знаменитая проба Пирке). А еще через год французский врач Шарль Манту разработал более совершенный диагностический тест по реакции организма на туберкулиновую инъекцию. Именно его до сих пор применяют во всем мире — известная всем реакция Манту и по сей день служит надежным идентификатором туберкулезной инфекции.

Что касается первооткрывателя туберкулина, Роберта Коха, то, хотя его авторитет и несколько пострадал в результате скандала, однако ученый не пал духом и продолжил работу. Ему удалось описать еще много возбудителей опасных болезней, а в 1905 году неутомимый борец с инфекциями получил Нобелевскую премию за "исследования и открытия, касающиеся лечения туберкулеза". Этот факт говорит о том, что научное сообщество простило Коху его оплошность, связанную с туберкулином. Да и больные, судя по всему, тоже.

Но самое интересное заключается в том, что до сих пор никто по-прежнему не знает, каким образом туберкулин взаимодействует с иммунной системой. С одной стороны, обычный лизат белков (пептиды, аминокислоты) не может являться полноценным антигеном и провоцировать иммунный ответ. И действительно, туберкулин никогда не вызывает образования иммунитета. С другой стороны — почему же наблюдается та самая "пуговка"? И как объяснить то, что при частом повторении инъекций реакция организма на них ослабевает?

До сих пор на эти вопросы ответов нет, хотя с момента открытия препарата прошло уже больше сотни лет. Туберкулин по-прежнему остается одним из самых загадочных препаратов за всю историю медицины. Хотя, возможно, когда-нибудь его секреты все-таки удастся разгадать…

• 
  

Роберт Кох родился 11 декабря 1843 года. В канун 112 лет со дня рождения микробиолога редакция Царьграда вспоминает, чем он был знаменит.

112 лет со дня рождения Роберта Коха. Дата стала предметом обсуждения, в том числе силами компании Google, которая посвятила свой новый дудл микробиологу. Роберт Кох родился 11 декабря 1843 года. Немецкий микробиолог открыл бациллу сибирской язвы, холерный вибрион и туберкулёзную палочку. За исследования туберкулёза награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине в 1905 году.

Биография

Ученый родился в семье Германа и Матильды Генриетты Кох в немецком Клаусталь-Целлерфельде. Уже в пять лет, умея читать и писать, он пошел в школу. А спустя четыре года учителя назовут его лучшим учеником в классе. Гимназию Кох заканчивает в 1862 году. А высшее образование получает в Геттингенском университете. Там он изучает физику, ботанику, а затем и медицину.

Важнейшую роль в формировании интереса будущего великого учёного к научным исследованиям сыграли многие его университетские преподаватели, в том числе анатом Якоб Генле, физиолог Георг Мейсснер и клиницист Карл Гессе. Именно их участие в дискуссиях о микробах и природе различных заболеваний зажгли у молодого Коха интерес к этой проблеме.

С 1866 года Роберт Кох работает в различных больницах. Частная практика заканчивается в 1870 году с началом франко-прусской войны. Кох идет добровольцем и получает большой практический опыт, помогая в военных госпиталях справляться с инфекционными заболеваниями. В том числе брюшным тифом и холерой. После войны Роберт Кох получает в подарок от своей жены микроскоп. С этого момента его захватывают исследования инфекционных заболеваний, и больше он не возвращается к частной практике врача.

Музей Роберта Коха в Берлине. Фото: globallookpress.com

Исследование сибирской язвы

В 1872 году Кох назначается уездным санитарным врачом в Вольштейне (ныне Вольштын в Польше). Он обнаружил, что в окрестностях Вольштейна среди крупного рогатого скота, а также овец распространено эндемическое заболевание - сибирская язва, которая поражает лёгкие, вызывает карбункулы кожи и изменения лимфоузлов. Зная об опытах Луи Пастера над животными, больными сибирской язвой, Кох с помощью микроскопа изучает возбудителя, который, предположительно, вызывает сибирскую язву. Проведя серию тщательных, методичных экспериментов, он устанавливает, что единственной причиной заболевания является бактерия Bacillus anthracis, и изучает её биологический цикл развития. Устанавливает эпидемиологические особенности болезни, показывает, что одна палочка бактерии может образовать многомиллионную колонию. Эти исследования впервые доказали бактериальное происхождение заболевания.

Музей Роберта Коха в Берлине. Фото: globallookpress.com

Исследование туберкулеза

Позже Кох предпринимает попытки найти возбудителя туберкулёза, болезни в то время широко распространённой и являющейся основной причиной смертности. Близость клиники Шарите, заполненной туберкулёзными больными, облегчает ему задачу - он ежедневно рано утром приходит в больницу, где получает материал для исследований: небольшое количество мокроты или несколько капель крови больных чахоткой.

Однако, несмотря на обилие материала, ему всё же никак не удаётся обнаружить возбудителя болезни. Вскоре Кох понимает, что достичь цели можно только с помощью красителей. К сожалению, обычные красители оказываются слишком слабыми, но спустя несколько месяцев работы ему всё же удается найти необходимые вещества.

Растёртую туберкулёзную ткань 271-го препарата Кох окрашивает в метиловой синьке, а затем в едкой красно-коричневой краске, используемой в отделке кожи, и обнаруживает крохотные, слегка изогнутые, ярко-сине окрашенные палочки - палочки Коха.

24 марта 1882 года, когда он объявил о том, что сумел выделить бактерию, вызывающую туберкулёз, Кох достиг величайшего за всю свою жизнь триумфа.

• 2796
• 2,3
• 0
• 0

Говоря о туберкулезе, мы вспоминаем не только классиков викторианской эпохи, но и палочки Коха, и туберкулин (антиген в реакции Манту), тоже коховский, и постулаты Коха, а вместе с ними и имя выдающегося ученого, человека, для которого туберкулез стал триумфом и трагедией, — Роберта Коха.

Кох родился 11 декабря 1843 года в местечке Клаусталь-Целлерфельд в Нижней Саксонии в семье горного инженера. Роберт оказался очень одаренным ребенком — уже в пять лет он поразил своих родителей тем, что научился самостоятельно читать, рассматривая газеты. В этом же возрасте его отдали в начальную школу, а через три года он уже поступил в гимназию. Кох учился с удовольствием и выказывал явный интерес к биологии. Что, очевидно, и определило его дальнейший выбор: в 1862 году он поступил в Гёттингенский университет, где увлекся медициной. Именно здесь, в Гёттингене, в то время преподавал знаменитый анатом Якоб Генле, труды которого были первыми ласточками в области микробиологии. Возможно, именно его лекции пробудили у юного Коха интерес к исследованиям микробов как возбудителей различных заболеваний.

В 1866 году Роберт Кох получает степень доктора медицины и в течение полугода работает в знаменитой берлинской клинике Шарите — под руководством великого Рудольфа Вирхова. Кстати, именно Вирхов будет регулярно подвергать критике микробную теорию Коха, противиться распространению его открытий и даже мешать карьере. Поначалу Вирхов вообще прямо говорил ученику, чтобы тот не тратил попусту времени на ерунду и занимался лечением людей.

Но уже в следующем году Кох женится на Эмме Фрац и получает место в больнице в Гамбурге. Еще два года молодая семья переезжает из города в город, пока наконец не оседает в Раквице, где Кох устраивается в местную лечебницу для душевнобольных. Но, кажется, размеренная жизнь совсем не для него. Несмотря на сильную близорукость, Кох сдает экзамен на военного врача и отбывает в полевые госпитали начавшейся в 1870 году Франко-прусской войны, где сталкивается не столько с хирургической практикой, сколько с молниеносно распространяющимися в окопах холерой и брюшным тифом.

Через год Роберт демобилизуется, а в 1872 г. получает должность уездного санитарного врача в Вольштейне. Именно в этот период он получает от жены подарок на 28-летие — новый микроскоп. И скоро медицинская практика отходит на второй план: Кох все дни напролет пропадает за окуляром подарка. И вспышка сибирской язвы среди местного крупного и мелкого рогатого скота оказывается очень кстати.

Рисунок 2. Бактерии сибирской язвы — Bacillus anthracis. а — Отдельные клетки под сканирующим электронным микроскопом (окрашены). б — Строение клетки. в — Препарат, окрашенный по Граму. Фото (а) из Science Photo Library, рисунок (б) из en.wikipedia.org, адаптирован.

Правда, это Коха не удовлетворило. Он хотел также проверить, может ли сибирская язва передаваться без непосредственного контакта с заболевшим скотом. Роберт получает чистые культуры бактерий и тщательно их изучает, подробно зарисовывая и описывая процесс размножения Bacillus anthracis, попутно отмечая их уникальную способность пережидать неблагоприятные условия.

Начнем с того, что общемировое название сибирской язвы — антракс (от греч. anthrakos — уголь: струп от сибиреязвенных карбункулов угольно-черный). Но существуют и специфические региональные наименования. У нас заболевание назвали так потому, что его вспышки фиксировались преимущественно в Сибири.

Bacillus anthracis — первая бактерия с доказанной болезнетворностью. Однако до Коха каким только не представляли возбудителя антракса. Знаменитый Карл Линней, например, в 1758 обвинил во всём дьявольскую бестию (Furia infernalis) — нитевидного червя с шипами на теле (младшего братишку Чупакабры так и не нашли). В середине XIX в. как минимум трое видели странные палочки в крови больных, но показать причинную связь с болезнью не смогли. Русский врач С.С. Андреевский путем самозаражения доказал возможность передачи сибирской язвы от животных людям, причем выжил и даже занял пост астраханского губернатора. Кох же не только выделил чистые культуры, фиксировал и окрасил для микроскопии эти грамположительные бациллы, но и точно описал их жизненный цикл. А это уже базис для разработки профилактических мер, а далее — вакцинации (здесь преуспел Пастер) и лечения.

Редакция.

Рисунок 4. Микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). а — Колонии на агаризованной среде. б — Клетки под сканирующим электронным микроскопом. Не образующие спор и капсул актиномицеты с большим числом инсерционных последовательностей в геноме, в том числе ответственных за устойчивость бактерии к антибиотикам. Паразитируют внутри фагосом макрофагов, потому трудно досягаемы для лекарств. Фото с сайта textbookofbacteriology.net.

24 марта 1882 года Кох представил свои выводы на ежемесячной встрече Общества физиологов в Берлине (опять же, злокозненный Вирхов не дал выступить Коху на широком собрании берлинских медиков), по-настоящему ошарашив коллег, которые не могли не только аргументированно апеллировать, но и аплодировать.

Но Роберт Кох не остался почивать на лаврах. Он уезжает в правительственную научную экспедицию в Египет и Индию, где охотится за возбудителем холеры. И находит его — он выделяет микроб, который называет холерным вибрионом (рис. 5). Это открытие принесло ему не только дополнительную популярность, но и премию в 100 тысяч немецких марок.

Выяснилось, что туберкулин вызывает серьезные аллергические реакции у больных туберкулезом. Посыпались сообщения о смертях от туберкулина. А потом оказалось, что и эффективность лекарства невелика. Туберкулиновые прививки не давали иммунитета к чахотке.

Интересно, что семнадцать лет спустя именно этот эффект туберкулина позволил применить его для туберкулиновой пробы — теста, диагностирующего туберкулез. Его разработал австрийский педиатр, ассистент иммунолога-нобелиата Пауля Эрлиха, Клеменс Пирке.

Тем не менее, карьера Коха продолжает продвигаться. Ему присуждают звание врача 1-го класса и почетного гражданина Берлина. Спустя год он становится директором вновь созданного Института гигиены в Берлине и профессором гигиены в Берлинском университете.

И снова исследовательская жилка (и чувство вины, и желание реванша) не дает жить Роберту Коху спокойно. В 1896 году он отправляется в Южную Африку, чтобы изучать происхождение чумы крупного рогатого скота. И хотя ему не удалось определить причину чумы, он смог локализовать вспышки этого заболевания, делая здоровым животным инъекции препарата желчи зараженных. Затем Кох исследует в Африке и Индии малярию, лихорадку Черной Воды, сонную болезнь у крупного рогатого скота и лошадей. Результаты своей титанической работы он публикует в 1898 году после возвращения в Германию.

Дома он продолжает исследования и в 1901 году на Международном конгрессе по туберкулезу в Лондоне делает заявление, порождающее в научных кругах много споров: бациллы человеческого и коровьего туберкулеза различаются. Ученого подвергли критике, но время показало, что он был прав (кстати, это тоже было предметом спора Коха и Беринга, и тут уже ошибался Беринг; сейчас известно, что туберкулез у животных и человека могут иногда вызывать другие, близкородственные M. tuberculosis, виды микобактерий, способные преодолевать межвидовой барьер).

Рисунок 7. Мавзолей Коха, совмещенный с музеем, в Институте Роберта Коха в Берлине. В мире есть несколько памятников Р. Коху, а на 100-летний юбилей той самой, коховской, Нобелевской премии немцы выпустили марку с портретом их великого соотечественника, а Европейская академия естественных наук учредила медаль Коха, которая вручается лучшим врачам и биологам.