Мне пиво нельзя у меня туберкулез

Байки реаниматологов.
31 августа, 1:14
В середине 90х довелось мне трудиться напару с одним выдающимся аферистом. Саня Волынский это было что-то. Никогда не видел столь обманчивой внешности. Снаружи-еврейский мальчик,внутри-битая рысь,прожженая волчара.
О наших подвигах напишу как нибудь позже,но пару фактов для общей картины-Саня организовал и возглавил Челябинскую ассоциацию бывших осужденных(ЧАБО), впервые в стране создав белый общак.
С уставом,офисом,счетом в банке итд.
Плюс-этот черт 6 лет находился в федеральном розыске,проживая по месту прописки.
Но не об том речь.
Как то идем с ним к машине и мне в руки падает девчушка лет 16 ти. Упилась что ли.
Но не похоже. Синюшное лицо,глаза под лоб,блять,да она не дышит!
Памятуя о своих спасательких умениях(два сезона в ОСВОД),пытаюсь ей помочь и тут Волына раскрывается с совершенно неожиданной стороны. Отшвыривает меня в сторону и начинает сноровисто вытягивать девчонку. Не помню,что он мне и набежавшим командовал-но летали все как подорванные.
Видно было-человек знает ,что делает.Скупые,уверенные движения профессионала,отрывистые четкие команды-и ни грамма волнения. Как слесарь,что кран починяет прям.
Подъехавшая Скорая после обмена парой реплик моментом поступила ему под команду. Никаких выяснений-мол,а собсно кто таков? Колол он девке что-то тоже сам. В машине он сидел рядом и до самого приемного покоя все врачебные действия выполнял челябинский аферист,а не врач. Врач скакал по салону послушным мальчиком и ел глазами начальство. Наконец,сдали девку в реанимацию.
Выходим на улицу. Обоих-хоть выжимай.
-Сань,чо это было?
-Да какая тебе разница? Жить будет.
-Я не про то.
-Аааа. я на Скорой в кардиореанимации 5 лет отработал.
-Хуясе. А я и не знал.
-А я и не говорил.
-Надо,бы,дяденька, обмыть это дело. а то у меня поджилки что-то вибрируют.
-Едет чижик в лодочке,в генеральском чине. А не выпить ли нам водочки по такой причине?
-Во-во!
В тот вечер мы нарезались в дрова. Волына впервые заговорил о себе-и там было что послушать. По причине водочной амнезии воспоминания урывками-о чем сейчас сильно жалею. Так ,попробую тезисно изложить оставшееся в памяти.

-Любой нормальный реаниматолог имеет за плечами средних размеров кладбище.

-Знаешь чем кардиореанимация от обычной скорой отличается?
-Ы?
-Обычная звонит в дверь и мирно интересуется тем -туда ли попали?
-А вы?
-А мы входили гораздо эпичней. Сначала залетает фельдшер и орет: РОЗЕТКА ГДЕ,БЛЯ.
-Зачем?
-Дефибрилляцию подключить.Причем мы уж навострились,что б время не терять-счет же на секунды:впереди бегу я с мониторами,за мной водила тащит аппарат,а фельдшер с розеткой наготове тут же втыкается-и рррраз!На том и попали как то.
-?
-Вбегаем,там полутьма в комнате,стоит железная кровать с панцирной сеткой.
-Это тут причем?
-Сейчас поймешь.Пациент то ли обмочился могуче,то ли пролили они чего,короче, лужа на полкомнаты. Мы все в нее и вбежали. Внимания не обратили-не до того ж,ну и. Разряд! Давай! ННННАА.
-И чего?!
-И ничего! Пятью тыщами вольт как ебануло всех-мы как вороны разлетелись. Я,говорят, красиво вышел: полметра высота полета,жопой вперед,ноги и руки параллельно полу-и в руках мониторы с оборванными проводами . А глаза! Водитель говорил,что никогда такого выразительного взгляда у меня не видел! Но пациент завелся-хоть не зря страдали.
-Аййййй!
-Это что!Один раз космонавта запускали-мужик на унитазе сидел,мы ему прям там заряд бодрости дали.
-А чего не сняли с толчка?
-Да некогда!Начальница,Марина Петровна,зверь-баба,нас поедом ела за каждую секунду.
-И?
-Ну дали разряд-мужик прыг и башкой в потолок! Ебс-и опять на унитаз! Мы еще! Он снова прыг!
Раза три скакал.
-И чего?
-И ничего. Жена его и говорит-чего вы,мол,доебались до него-помер и помер,нехер тут прыжки в высоту устраивать,не Бубка чай.
-Отстали?
-Ага. У Марины теория была-если клиент очень хочет уйти,то его не вытянешь.
-Разумный цинизм.
-Ну да. Правда один раз она сама нас удивила-все правила свои нарушила.
-Говори!
-Сидим-обедаем.Это вообще святое.Хоть все передохните,а 20 минут в день на пожрать-наши.
А тут. Петровна влетает-лица на ней нет.Я и сам не понял как в машине оказался. Горбушка хлеба в зубах,ложка в руке,и на жопе свежий пендаль остывает. Водила наш так в жизни не гнал-она орала как бешеная. Два раза сами чудом не угробились по дороге. Прилетаем-11 этаж,лифт не работает. Мухами влетели,ног не чуя,на пинках Петровны. Аппарат,кстати кило 20 тянет.
-А там?
-А там жопа. Причем полная. Я тебе объяснять не буду-все равно не поймешь,но то что Марина творила-это высший пилотаж! Мы уху ели,на нее глядючи. Я ни до ни после ничего подобного не видел. 6 часов она его "держала". Хуй знает как.
-И?
-И вытянула! Довела до более-менее стабильного состояния-что его транспортировать можно было.
Отвезли,сдали,сидим-курим,руки трясутся. И спросить страшно-кто он ей? Может сын? Или мужик ее?
И тут Петровна на улицу выходит,пот со лба смахивает и так-в сторону,сквозь зубы:
-Уйти хотел,выблядок! 500 рублей мне должен!
Как же мы ржали. Я башку разбил об асфальт.
-Да! Надо знать у кого деньги взаймы брать!
-Золотые слова!А то занимать у некоторых чревато свинцовой интоксикацией организма.
-Это если не отдать?
-А какой дурак занятое отдает?Зачем занимать тогда?
-Резонно.
-За медицину?
-Прозит!

- Ольга Владимировна, что такое туберкулёз с точки зрения врача, который каждый день встречается с этой болезнью?
- С одной стороны – опасная болезнь, от которой можно умереть. С другой – заболевание, которое в настоящее время очень хорошо лечится.

- Такое отношение к болезни и больным сформировалось, вероятно, не само по себе…
- Есть ложное предубеждение, что туберкулёзом болеют только находящиеся в заключении, алкоголики и бомжи. Если заболевает человек из благополучной среды, он, как правило, очень долго не может принять болезнь. А туберкулёз – инфекция, передающаяся чаще всего воздушно – капельным путём. Поэтому заболеть может любой человек, каждый из нас.

- Как человек чаще всего узнаёт, что он болен?
- Активное выявление туберкулёза происходит при профилактическом обследовании: флюорографии. Или – если это ребёнок – после постановки реакции Манту.
Второй путь выявления – при обращении к врачу с типичными жалобами: на кашель, слабость, потливость, повышение температуры, боль в грудной клетке, кровохарканье. Диагноз устанавливается, как правило, после флюорографии или рентгенографии грудной клетки

- Человек пришёл к Вам на консультацию. Как чаще всего он узнаёт диагноз?
- Он часто думает, что придя к фтизиатру, в этот же день узнает, болен или нет. Но это не так. Обследование в среднем занимает неделю, в течение которой человек приходит в диспансер от трёх до пяти раз.

- Что он должен сделать за эти три посещения кроме снимка?
- Пройти ряд анализов крови и мочи, трижды сдать мокроту на бактериоскопию и на посев, реакцию Манту, Диаскинтест. Но есть план обследования, который индивидуален для каждого нашего пациента.

- Что такое Диаскинтест?
- Это самый современный диагностический тест для раннего выявления активного туберкулёза. Он более высокочувствителен, чем реакция Манту. И внедрение его в повседневную практику позволяет повысить выявляемость туберкулёза, особенно у детей.

- Чем на Ваш взгляд важна первая встреча пациента с врачом- фтизиатром?
- На первом приёме я всегда объясняю, что такое туберкулёз, кто им болеет и убеждаю, что если эта болезнь будет выявлена, сегодня она очень хорошо лечится.
Задача фтизиатра, на мой взгляд, - заслужить доверие к себе пациента с первой встречи: с одной стороны, не запугать, а с другой – не нивелировать проблему.

- Я понимаю, что здоровый образ жизни и сбалансированное питание важны для профилактики туберкулёза. Хотела бы спросить, как сегодня лечится туберкулёз и что можно сделать человеку самому, когда он заболел?
- Самостоятельно справиться с болезнью нельзя. Заболевший туберкулёзом человек должен довериться врачу - фтизиатру, который расскажет ему и о режиме дня, о питании и о лечении.
Современное лечение туберкулёза хорошо разработано. Но это тема для специалистов.

- Реально ли заразиться туберкулёзом в противотуберкулёзном диспансере?
-За время существования нашего диспансера никто из сотрудников не заболел. А это люди, которые каждый день контактируют с больными. Я думаю, что шанс заразиться при контакте в очереди ещё меньше.

- Наверняка в противотуберкулёзном диспансере строгий режим санобработки.
- Да, очень строгий. Микобактерия туберкулёза спирто-, кислото-, и щёлочеустойчива. Чтобы её нейтрализовать – убить – нужны специализированные средства, которыми обязательно трижды в день обрабатываются все отделения. Несколько раз в день проветриваются и кварцуются кабинеты, в которых плюс ко всему работают аппараты для постоянной очистки воздуха. Более строгий режим в лаборатории.
Чистота в противотуберкулёзном учреждении гарантированно выше, чем в транспорте, на улице, в магазине, в лифте, в бане…

- С какого возраста и как часто надо делать флюорографию?
- С подросткового возраста – с 15 лет - раз в год. Здоровым взрослым – с 18 лет – раз в два года. Больным сахарным диабетом, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка; наркоманам, алкоголикам, мигрантам, людям, работающим с детьми – раз в год. Ещё чаще – раз в полгода – проходят обследование те, кто находится в контакте с больными туберкулёзом. Перед призывом в армию, при обнаружении ВИЧ-инфекции, при подозрении на туберкулёз флюорография делается сразу, независимо от предыдущего обследования. Ещё очень важно делать снимки всем членам семьи беременных женщин и новорожденных детей.

- Обследование и лечение в туберкулёзном диспансере бесплатное?
- Да. И обследование, и лечение бесплатны.

- А для мигрантов?
- Чтобы получить разрешение на работу или вид на жительство в России, люди обязательно проходят обследование у нас. Если туберкулёз выявляется, человеку гарантировано бесплатное лечение по месту фактического проживания.

- При выявлении туберкулёза вы всегда идёте и в семью. Это правомочно?
- Да. Мы работаем по приказу Минздрава, который определяет все наши действия при выявлении больного туберкулёзом, в том числе – обследование очага: квартиры, где живёт заболевший; места, где он работает. Мы проводим санитарную обработку в доме заболевшего, обследуем всё его близкое окружение. Некоторых членов семьи и коллег лечим профилактически.
Кроме того, мы регулярно встречаемся с населением в поликлиниках. Мы открыты к общению: любой интересующийся может прийти на приём фтизиатра и задать свои вопросы.

- Как вы можете помочь семье больного туберкулёзом не заболеть?
- Возможности фтизиатра для защиты семьи и общества велики. Мы разобщаем контакт: изолируем больного, положив его в стационар. Если это невозможно, мы можем изолировать от больного членов его семьи, в том числе детей: отправить в санаторий всех, кто находится с ним в контакте.
Мы объясняем санитарные правила, которые необходимо соблюдать родственникам заболевшего. Обследуем их. Проводим профилактическое лечение. Но хотелось бы, чтобы все люди понимали, что от их содействия врачам – фтизиатрам многое зависит.

- Что Вы скажете о лечении детей, заболевших туберкулёзом?
- Лечением детей занимаются детские фтизиатры. При выявлении инфекции у детей лечение проводится строго в стационаре или в детском противотуберкулёзном санатории.

- Бывает ли, что родители отказываются лечить ребёнка от туберкулёза?
- Бывает, что они возражают против диагноза. Начинают возить ребёнка по разным клиникам, чтобы исключить туберкулёз. Теряют время. Когда диагноз всё же подтверждён, органы опеки не позволяют оставить малыша без медицинской помощи.

- Можете ли Вы привести пример заболевания человека из благополучной среды и предположить, чья это была вина?
- Примеров много. Заболевают люди чаще в контакте с близким, когда он болен. Как правило, найти человека, от которого заразился пациент, если это не член семьи, не реально. Хотя бывает и так, что анализируя ситуацию, причина ясна.
Вот один пример из моей стационарной практики. Заболели студенты: у четырёх человек из одной группы при профилактически проведённой флюорографии выявили туберкулёз лёгких. Как оказалось при детальном опросе, они регулярно проводили время в квартире однокурсника, дед которого, умерший полгода назад, болел туберкулёзом.
Или ещё пример. Заболела туберкулёзом девушка из благополучной семьи, потом её мама. При детальном опросе оказалось, что недавно в их квартире делали евроремонт. Один из рабочих сильно кашлял. Впоследствии было выяснено, что он болел туберкулёзом - был бактериовыделителем.

-Что бы Вы хотели сказать своим пациентам и их родственникам?
-Если у Вас есть туберкулёз, надо перестроить свою жизнь, понимая, что на сегодня это проблема номер один. Иначе в будущем вы отдадите в два раза больше времени и сил на лечение, к тому же всё может закончиться трагически. Это очень коварное заболевание, и если Вы не найдёте времени заняться туберкулёзом, то он найдёт время заняться Вами.
А здоровым людям не надо бояться туберкулёза! Он существует независимо от того, знаете вы о нём или нет, хорошо вы к нему относитесь или нет, любите людей, которые болеют или нет.Будьте внимательны к себе и к своему здоровью, находите время и регулярно делайте флюорографию! Чем более открыты вы будете к этой проблеме, тем больше шансов не заболеть Вам и победить туберкулёз в обществе всем нам.

Туберкулез и алкоголизм представляют собой опасное для жизни сочетание. Под влиянием спиртного защитные силы больного ослабевают, возникают сбои в работе внутренних органов и систем, развиваются опасные патологии.

Как алкоголь влияет на развитие заболевания

Злоупотребление спиртными напитками негативно влияет на заболеваемость туберкулезом: она повышается в несколько раз (от 10 до 20). Наибольшему риску подвергаются страдающие алкоголизмом мужчины 27-59 лет, у которых патология встречается чаще, чем у других.

В результате негативного воздействия на легкие:

1. Происходит их повреждение и разрушение. При распаде этилового спирта на ацетальдегид и прочие вредные продукты легкие подвергаются негативному влиянию. Происходит нарушение функции газообмена, разрушение тканей.
2. При воспалении стенок органов дыхания уменьшается просвет бронхов, возникают пневмонии, бронхиты.
3. Тканевые макрофаги, являющиеся компонентом иммунитета и находящиеся в легочной ткани, разрушаются. Незащищенные легкие подвергаются действию пыли, патогенных микроорганизмов.
4. Проникающие сквозь стенки органов дыхания химические вещества вызывают отек легких и другие патологии.

Курение и алкоголь негативно влияют на Манту: результат может оказаться недостоверным.

Можно ли при туберкулезе пить алкоголь

При туберкулезе легких на начальной стадии обнаружить заболевание можно лишь на флюорографии. Дальнейшее развитие патологического процесса сопровождается появлением других симптомов:

• повышения температуры;
• кашля;
• одышки;
• повышенной слабости;
• усиления потоотделения в ночное время;
• потери аппетита;
• слабости и др.

Если не начать своевременно лечение и продолжать пить алкоголь при туберкулезе, состояние больного ухудшается, возникают тяжелые осложнения. Наиболее часто встречаются:

1. Туберкулез фиброзно-кавернозный, сопровождающийся усиленным разрастанием соединительной ткани в легких.
2. Кавернозная пневмония – одна из форм туберкулеза. Протекающие патологические процессы приводят к разрушению легких.
3. Последней стадией становится цирротический туберкулез, на месте воспалительного очага развивается обширный пневмоцирроз.

На течение патологического процесса оказывает влияние то, как часто больной станет употреблять спиртное и в каком состоянии находятся органы и системы (сердце, головной мозг, желудок, ЦНС).

Чаще тяжелые осложнения возникают у страдающих 2-3 стадией алкоголизма и у пациентов после длительных запоев.

Во время лечения болезни (независимо от стадии) не рекомендуется употребление спиртного, необходимо запомнить следующее:

• этанол уменьшает эффективность действия медикаментозных средств, поэтому требуется увеличение дозировок;
• если принимать спиртное во время лечения, повышается нагрузка на печень (микобактерии вызывают в организме сильную интоксикацию, у лекарственных препаратов есть нежелательные эффекты, которые также негативно влияют на орган);
• нередко у пациентов с алкогольной зависимостью имеются нарушения органов пищеварения (язвенная болезнь в сочетании с туберкулезом способны привести к летальному исходу);
• в организме пьющих часто нарушены процессы обмена, что приводит к дефициту витаминов и аминокислот, которые требуются для нормальной деятельности защитных сил организма;
• пациенты, злоупотребляющие спиртными напитками, небрежно относятся к лечению, нарушают схему приема медикаментов, в результате развивается привыкание микобактерий к антибактериальным препаратам и переход болезни в неизлечимую форму.

Не рекомендуется употреблять алкоголь после туберкулеза, чтобы не спровоцировать рецидив.

Лечение туберкулеза у алкоголиков

Патологический процесс требует длительного лечения (до нескольких лет). От 1,5 до 2 месяцев больной находится в стационаре, принимает назначенные фтизиатром препараты. Алкоголь при лечении туберкулеза употреблять запрещено.

Пациентам – любителям выпить – сложно пребывать в стационаре и вести нормальный образ жизни. До начала лечения им проводят курс детоксикационной терапии (введение солевых растворов, витаминов группы В, серно-кислой магнезии, пирацетама, глюкозы) для устранения вредных веществ из организма.

Кроме противотуберкулезных средств (Фтивазида, Изониазида, Салюзида, ПАСКа, Циклосерина), назначают витаминотерапию и препараты для лечения хронического алкоголизма. В случае врожденного иммунодефицита – иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний).

Некоторые пациенты не могут удержаться, чтобы не употреблять алкоголь при лечении. В соответствии с существующим законодательством разрешается подвергать принудительному лечению больных с активной формой туберкулеза.

После госпитализации их начинают лечить с помощью парентерального введения медикаментозных препаратов.

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызванное деятельностью патологических микобактерий (палочек Коха).

Этот недуг может поражать разные органы и системы, но наиболее известным и распространённым является туберкулёз лёгких.

При своевременном диагностировании и адекватном лечении велика вероятность полного исцеления от туберкулёза.

Если болезнь выявлена на поздних стадиях или больной уклоняется от лечения, нарушает предписания врача, вполне возможен летальный исход.

Что можно и нельзя во время лечения туберкулеза

Терапию туберкулёза обычно проводят по хорошо себя зарекомендовавшей схеме, где главная роль отводится регулярному приёму препаратов, губительно действующих на болезнетворные микобактерии.

Немалое значение имеет соблюдение специальной диеты и обеспечение пациенту хороших бытовых условий. Эти меры позволяют справиться с заболеванием за шесть месяцев.

Терапия, направленная на подавление туберкулёза, делится на две фазы: интенсивную и поддерживающую. В интенсивной фазе больной в течение двух месяцев находится в стационаре, где каждый день под наблюдением врача принимает комплекс специальных антибиотиков. Если соблюдаются все предписания фтизиатра, состояние больного стабилизируется, он перестаёт быть опасным для тех, кто находится рядом.

Во время поддерживающей фазы пациент может жить дома. Для закрепления лечебного эффекта ему каждый день следует принимать только два противотуберкулёзных препарата. Обязательным является регулярное посещение врача, контролирующего состояние пациента.

Во многом успешность мероприятий, направленных на борьбу с туберкулёзом, зависит от готовности больного изменить сложившийся годами уклад жизни, отказаться от вредных привычек.

От отравляющего действия никотина страдает весь организм курящего человека:

• постепенно умирает иммунная система;
• развивается гипертония, которая приводит к инфарктам и инсультам;
• отмирают клетки печени;
• повышается риск тромбоза кровеносных сосудов;
• увеличивается вероятность язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• появляются и начинают стремительно делиться злокачественные клетки, превращающиеся в раковые опухоли.

Но наибольший вред курение наносит органам дыхательной системы:

1. Вдыхая горячий дым, курильщик систематически обжигает бронхи, что приводит к отмиранию выстилающего их эпителия.
2. Эластичная ткань лёгких под влиянием дыма сигарет приобретает нездоровую рыхлость и становится подверженной прикреплению и бурному развитию болезнетворных бактерий.
3. Никотин и токсичные смолы, вдыхаемые при курении, оседают в лёгких, угнетают местный иммунитет и становятся причиной таких недугов, как пневмония, бронхит, астма (а от них недалеко и до развития туберкулёза).

День за днём курильщик систематически уничтожает ресничный эпителий, задача которого — выводить скопившуюся в дыхательных путях слизь. В результате в лёгких остаются патогенные бактерии, нарушается защитный механизм органов, отвечающих за дыхание. На повреждённой слизистой бурно размножаются болезнетворные микроорганизмы, в том числе — микобактерии туберкулёза.

Первым симптомом туберкулёза является кашель, на который курильщики со стажем не обращают никакого внимания — он преследует их годами. В итоге упущены возможности для лечения болезни на ранней стадии.

Фото 1. Кашель - один из первых признаков туберкулеза, но заядлые курильщики могут оставить его без внимания.

Чем дольше человек курит (не имеет значения — трубку, сигареты или кальян), тем выше риск развития у него лёгочной формы туберкулёза.

Никотин сводит на нет эффект от применения противотуберкулёзных препаратов: употребляемый для лечения Изониазид теряет своё полезное действие в несколько раз. Рецидивы болезни без отказа от курения неминуемы.

Риск смертельного исхода при туберкулёзе для курящих увеличивается в три раза.

Кроме того, курение является серьёзным препятствием для отслеживания реальной эффективности назначенного лечения. Именно поэтому для положительных сдвигов в терапии необходим полный отказ от курения.

Употребление алкогольных напитков (даже в незначительных дозах) противопоказано при лечении самых разных болезней, так как их токсическое действие на организм, и без того ослабленный, приводит к весьма плачевным последствиям.

При лечении туберкулёза на любой стадии принимать спиртное крайне нежелательно по следующим причинам:

• Алкоголь снижает результативность химиотерапии, направленной на борьбу с болезнью. Для достижения лечебного эффекта приходится увеличивать дозировку препаратов.
• Употребление горячительных напитков вызывает дополнительную нагрузку на печень, которая и без того работает в авральном режиме. Дело в том, что организм больного человека испытывает сильнейшую интоксикацию из-за негативного воздействия болезнетворных микобактерий. Да и лекарственные препараты от туберкулёза имеют свои побочные действия, а значит, бьют по печени.
• У пьющих пациентов наблюдаются ярко выраженные нарушения обменных процессов в организме. Это приводит к нехватке важнейших аминокислот и витаминов, необходимых для функционирования иммунной системы.

Влияние физических нагрузок на реабилитацию

Говоря о пользе или вреде физической активности при лечении туберкулёза, следует брать во внимание общее состояние пациента и степень интенсивности нагрузки.

В зависимости от самочувствия больного врачи советуют придерживаться одного из трёх основных режимов:

1. Режим полного покоя рекомендуют во время интенсивной фазы противотуберкулёзной терапии, особенно при стремительном развитии инфекции, риске осложнений, сопутствующих серьёзных болезнях.
2. Режим относительного покоя показан пациенту после подавления острой формы заболевания, он предусматривает прогулки на свежем воздухе (при благоприятной погоде) и занятия лечебной физкультурой.
3. Активный режим, допускающий умеренные физические нагрузки без переутомления и интеллектуальный труд, уместен в том случае, когда больной заметно идёт на поправку.

Если во время лечения больной туберкулёзом человек испытывает чрезмерные физические нагрузки, то велик риск возникновения:

• истощения организма (на борьбу с инфекцией и так уходит много сил, а интенсивные физические нагрузки отнимут последнюю энергию);
• спонтанного пневмоторакса (это патологическое состояние подразумевает поступление воздуха в плевральную область, что вызывает у пациента тяжёлую одышку, боль в груди, повышение артериального давления, выраженную тахикардию — вплоть до шокового состояния; возможны осложнения в виде появления экссудативной жидкости в области плевры).

Важно! Посещение спортзала после выздоровления возможно лишь в том случае, если нагрузки во время тренировок не вызывают повышения артериального давления и учащенного сердцебиения, не приводят к выраженному переутомлению.

Одна из главных задач терапии туберкулёза — восстановление трудоспособности пациента. Достижения современной медицины позволяют большинству больных вернуться к своей профессиональной деятельности, хотя определённый процент пострадавших от туберкулёзного процесса имеет стойкое нарушение некоторых функций организма, что приводит к полной потере трудоспособности.

Особенно это касается людей преклонного возраста и тех пациентов, у которых течение туберкулёза осложняется серьёзными сопутствующими заболеваниями.

Если человек до постановки диагноза выполнял работу, связанную с интеллектуальным трудом, то при благоприятном прогнозе он имеет шансы вернуться в строй в течение 6 - 12 месяцев с начала лечения.

Исключение составляют те случаи, когда человек до болезни работал в образовательной организации, родильном доме и подобных учреждениях.

В таких местах страдающий туберкулёзом человек не может находиться по эпидемиологическим показаниям.

Тогда после выздоровления человеку оформляют инвалидность с запретом трудоустройства (или же больному показана смена профессии).

Сюда относится труд в условиях высокой температуры или влажности, работа в пыльных помещениях или в цеху, где в воздух выделяются вредные испарения. В подобных случаях администрация предприятия обязана обеспечить заболевших сотрудников работой в более благоприятных условиях.

Если больной туберкулёзом перенёс обострение, он имеет право работать по своей специальности в облегченных условиях или может быть переведён на более лёгкий труд (в этом случае ему обязаны доплачивать разницу в зарплате за счёт социального страхования). Закон категорически запрещает привлекать таких людей к сверхурочной работе или к ночным дежурствам.

Как соблюдение правил лечения влияет на выздоровление

Следует помнить, что туберкулёз — грозное заболевание, погубившее великое множество людей. В случае постановки неутешительного диагноза надо незамедлительно начинать лечение, чтобы спасти свою жизнь и уберечь от риска заражения близких.

Залогом победы над туберкулёзом является ответственное отношение к своему здоровью, строгое соблюдение всех рекомендаций медиков, оптимистичный настрой пациента и полный отказ от таких пагубных пристрастий, как курение и употребление алкогольных напитков.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о туберкулезе и необходимых мерах для выздоровления.

В статье будет рассказана вся правда о том, можно ли при туберкулезе пить алкоголь. Информация поможет многим задавшимся этим вопросом.

Туберкулез — болезнь 21 века, которая распространяется, не щадя никого вокруг. По статистике, в последнее десятилетие количество заболевших увеличилось в многократном размере. От палочки Коха не застрахован никто, известно, что третья часть населения земного шара носят в себе микобактерии, при этом не являясь зараженными.

О чем нужно знать

В России ситуация за последние 6 лет немного улучшилась, заболевших стало меньше, но цифры остаются значительными до сих пор.

Год	Заболевшие среди 100 тыс. мужчин	Заболевшие среди 100 тыс. женщин
2012	100	40
2013	94	37
2014	88	35
2015	84	34
2016	78	32

Достаточно следить за своим здоровьем и иммунитетом, чтобы оставаться в стороне от заболевания. Туберкулезная палочка имеет свойство активизироваться в благоприятных для нее условиях, которые, сам того не ведая, создает человек.

Чаще всего, в группе риска оказываются люди, которые имеют ослабленный иммунитет или серьезные болезни, такие как ВИЧ, СПИД, рак. К этому списку причисляются люди, злоупотребляющие алкоголем, сигаретами и наркотическими веществами.

Лидирующей вредной привычкой среди трех является алкоголизм. Люди, пристрастившиеся к выпивке, имеют слабое здоровье, поэтому их организм – замечательная среда для расселения микобактерий.

Действия алкоголя на организм при туберкулезе

Туберкулез и алкоголизм связаны незримой нитью. Их узы работают в двустороннем порядке – от алкоголя развивается туберкулез, а при уже имеющемся заболевании влияние спиртного только усугубляет ситуацию.

Чаще алкоголики несут огромную опасность для окружающих, в связи с тем, что их стадия заболевания переходит в открытую форму.

Это происходит по нескольким причинам:

1. Несоблюдения правил личной гигиены;
2. Несоблюдение режима питания;
3. Употребления спиртных напитков в больших количествах;
4. Позднее обращение за медицинской помощью;
5. Не соблюдение требований врача;
6. Отказ от пребывания в стационаре.

СОВЕТ: при обнаружении первых признаков болезни, а это: кашель, слабость, резкая потеря веса – немедленно обращаться к врачу.

Алкогольные напитки напрямую воздействуют на все функции организма, в том числе и на дыхательную систему.

Изменения, происходящие в легких при туберкулезе, когда человек зависим от алкоголя, очень серьезные:

• эпителий альвеол разрушается;
• гибнут макрофаги;
• происходит застой крови в легких;
• подавленное состояние организма сопровождается постоянным повышением температуры, появлением гнойной мокроты, выделяющейся при сильном кашле;
• переход со временем к опасной стадии заболевания – открытый туберкулез.

Лечение туберкулеза и алкоголь

Эффективным лечение будет только под присмотром медицинских работников, в стационаре. Нахождение в больнице поможет избежать контактов со здоровыми людьми, тем самым не заразить их.

Лечение заключается в двух этапах: основной – он проходит в течение двух месяцев, нацелен на прием антибиотиков, чтобы побороть микобактерии; поддерживающий – заключительный этап приема противотуберкулезных препаратов, который уже может производиться в домашних условиях (см. Современные таблетки от туберкулеза – применения, противопоказания, классификация). При соблюдении всех требований можно избавиться от заболевания, стать не опасным для окружающих.

После терапии больному выдается четкая инструкция, которой он должен следовать, чтобы не произошел рецидив. И одним из первых пунктов будет отказ от алкоголя навсегда. Если это условие не будет использовано, есть большой риск, что туберкулез вернется обратно.

Опыты на животных

Ученые в доказательство пагубного влияния алкоголя на течение и лечение туберкулеза проводили опыты, в которых участвовали морские свинки, зараженные МБТ. С животными проводили процедуры по лечению, но одной группе подопытных вводили алкоголь в рассчитанных дозах.

Исследование показало, что положительная динамика от лекарств была только у свинок, не имеющих в крови алкоголь. Сравнив фото внутренних органов после исследования, у второй группы обнаружились ухудшения в работе печени, которая была загружена переработкой спиртного напитка.

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, меня зовут Евгений. У меня закрытая форма туберкулеза, прохожу лечение. На днях предстоит свадьба друга, могу ли я выпить пару бокалов шампанского, прервать прием лекарств на день. Прочитал информацию в одном источнике, да и видео в этой статье дает положительный ответ. Но хотелось посоветоваться напрямую со специалистом.

Здравствуйте, Евгений! Настоятельно советую вам отказаться от потребления алкоголя во время лечения и после. Этот фактор оказывает очень негативное влияние на течение лечения, затрудняя процесс. Лучше уделите внимание вкусным блюдам на торжестве, вам необходимо полноценно питаться. Не ищите информации в интернете, подсказать ответ на вопрос вам сможет только врач – можно ли при туберкулезе пить алкоголь – однозначно нет.