Муж заболел туберкулезом а у нас дети что делать

здравствуйте. Мне 31 год, двое сынишек - одному 3 года, второму 4 месяца. Когда второму исполнилось 2 месяца, узнали, что наш папа болен туберкулезом, открытая форма, сейчас он лечится уже 2 месяца. Мы проверились, пока все нормально, не болеем. Но эта коварная болезнь и может проявиться когда угодно. Я не могу придти в себя, сейчас уже вышла с декрета на работу, так как надо содержать детей. Мне очень очень очень страшно, что муж не вылечится, что дети или я тоже заболеем (теперь мне кажется что у меня постоянно болит и тянет в области легких) и вообще я только и думаю об этом, даже и сны вижу про эту болезнь. У нас все так было хорошо и все в один миг перевернулось, если честно, я каждую секунду страдаю, я так больше не могу, я мечтаю, чтобы что-нибудь со мной случилось что ли, чтобы эти страдания прекратились (а что будут детки делать тогда?), знаю Вы скажите это же не рак или спид, что это лечится, а зайдите в интернет и увидите - туберкулез на втором месте после спида по смертности в мире, на втором. очень часто даже после излечения бывают рецидивы, а как так жить и бояться все время бояться. у нас махонькая двушка, а мужу после выписки (если все будет хорошо) нужно жить в отдельной комнате и поменьше общаться с детьми, как это все устраивать даже в бытовом плане. мне настолько страшно, что иногда нахожусь nак сказать в оцепенении что-ли, меня эта боль и страх за эти два месяца не отпустили ни на секунду, я не могу словами описать как это ужасно. все было хорошо и закончилось в одну секунду, мне жаль детей, жаль себя, жаль мужа, я ненавижу этот проклятый туберкулез и не знаю за что Бог послал это моей семье, моим двум малышам, я очень устала от всего, я не знаю сколько я еще смогу это все вынести, я бы могла собраться и ждать, если бы этому был срок, а срок никто не может сказать, хуже чем эта болезнь по-моему нет, так как рак или спид хотя бы не передаются воздушным путем, к раковым больным относятся с состраданием, а туберкулезника бояться, вы не представляете как ужасно чувствовать себя изгоем, бедный мой муж, я не знаю что еще сказать, просто не понимаю за что и почему и зачем это, это не жизнь, я держусь из-за детей и мамы, пока держусь, но есть ли смысл вообще? мне некому рассказать, не к кому обратиться, все живут как и жили, даже его и мои близкие родственники, а у меня все оборвалось, эта боль невыносима.
Поддержите сайт:

Ольга , возраст: 31 / 06.01.2014

Когда моей маме было 2 года ей наняли няню,а у няни оказался туберкулёз. Мама заболела,её вылечили и больше ни разу в жизни это не возвращалось,все рентгены хорошие. Она очень здоровый человек.

Соня , возраст: 33 / 06.01.2014

Оля, моя мама, будучи трехлетним ребенком, переболела туберкулезом в 1922 году. Тогда не было антибиотиков, сульфамидов и прочих сильных препаратов. Семья у них была бедная. Однако вылечили простым хорошим уходом. Через некоторое время она была абсолютно здорова! В войну была призвана и служила в армии. Дожила до 90 лет! Мой отец примерно в то же время, так же будучи дитем, переболел туберкулезом. Тоже вылечился. В последствии воевал. Больше туберкулеза у него никогда не было! Дядька заразился туберкулезом в тюрьме. Вышел из тюрьмы и тоже вылечился! Подруга переболела туберкулезом, у нее в то время было двое маленьких детей. Они НЕ заразились. Сейчас все здоровы. Кстати, все (кроме дяди) были абсолютно социализированными людьми, вопрос "за что" даже не обсуждался - заболели и заболели, мало ли болезней разных бывает. Заболели - вылечились!
Мне кажется, что у вас какое-то слишком болезненное отношение к произошедшему. Ну если бы муж заболел ОРЗ или гриппом, вы бы так же относились? А ведь вирус куда заразнее грибка! Однако не все заражаются и почти все выздоравливают без осложнений. Сейчас вы и дети здоровы? Муж изолирован? Вам нужно работать? Вот и сосредоточьтесь на работе и уходе за детьми. Если не можете бороться со своими иррациональными страхами, обратитесь к доктору, попейте что-то легкое успокаивающее. Уверена, все у вас будет хорошо!

Елена , возраст: 56 / 06.01.2014

Ольга!у меня был туберкулёз.Лет 40 назад его вылечили.И никаким изгоем я не стала.Хотя болела несколько лет.Перестаньте собирать информацию о тбц в интернете и поговорите с доктором мужа.Даже открытая форма не всегда заразна.Только в момент рецидива.Воспитывайте деток и за мужа молитесь.Помогите ему .По вере Вашей будет Вам.С Рождеством Христовым!

С.А , возраст: 58 / 06.01.2014

спасибо Вам большое за отклики, позитивные примеры очень поддерживают, буду стараться как-то перенастроиться на позитив, пишите.

Ольга , возраст: 31 / 06.01.2014

Ольга!
Для начала прекратите панику. Ваше настроение передается детям. Настройтесь на благоприятный исход. И верьте в это! Прекратите себя накручивать. Болезнь неприятная, но не смертельная. От нее умирают в очень запущенных случаях. Просто надо не допускать этого.
ЛЕчиться, вести правильный образ жизни, хорошо питаться. Питание очень важно при туберкулезе.
Питайтесь хорошо и калорийно. Масло, сметана, сало даже. Фрукты и т.д. Обязательно соблюдайте правила гигиены. Пусть у вашего мужа будет все свое: посуда, полотенце и т.д. Он и сам должен это понимать. И верить в лучшее, настроиться на позитив и болезнь будет побеждена!
Удачи Вам! Все правда будет хорошо!Верьте в это и действуйте!

Ульяна , возраст: 38 / 06.01.2014

Здравствуйте,Оля! У моего отца тоже был туберкулез, причем заразился он еще в раннем детстве,в войну, а тогда никаких специальных лекарств не было.Он вырос,женился,родились дети-я и мой брат.Лет в тридцать у него обнаружилась открытая форма,да так все было запущено,что пришлось операцию делать. но вы знаете,никто их членов семьи не заразился.После этого он всю жизнь состоял на учете в тубдиспансере,но рентгены и анализы были хорошие.Поэтому не волнуйтесь,меры конечно принимайте, главное,чтобы у деток было правильное,сбалансированное питание,это основа иммунитета к этой болезни.все будет хорошо

Мужу неделю назад поставили диагноз: очаговый туберкулез левого легкого, БК++.
Мы с детьми проверились, пока все чисто, детям дали профилактику, мне сказали просто флюорографию через полгода сделать.
Скажите на сколько риск большой нам заразиться?
Он в диспансере уже и еще устойчивость к первому ряду.
Лечение туберкулеза сказали затянется на 20 месяцев. Я в полном шоке.

Новые вопросы фтизиатру:

• Здравствуйте! У меня была выявлена туберкулома, я принимала 04.04.2020
• Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне 04.04.2020
• Здравствуйте, мне 28 лет, я лечился от туберкулеза 04.04.2020
• Ну вот и меня перевели в 3 группу 03.04.2020
• Всем привет! У меня тубович ,нахожусь в тубдиспансере,что 03.04.2020

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Насколько я знаю, когда у человека есть устойчивость, то контактируюшим с ним профилактику не дают. Инфицирование туберкулезом и сама болезнь разные вещи. Все зависит от вашего иммунитета, а 100% ответа вам никто не даст. На вашем бы месте я бы делала КТ, а не флюорографию.

Мария, мне об этом КТ не говорили ничего,да и я сама в этом деле ничего не понимаю.Спасибо ,буду проходить.

Ulia, флюра вообще может долго ничего не показывать. Только КТ, имейте ввиду

Ulia, профилактика не поможет, если устойчивость к изониазиду. Уточните у врача, чтоб зря детей не пичкать химией.

Оксана, да,доктор в диспансере говорит что устойчивость и нет смысла его пить,но детский фтизиатр говорит что пусть пьют ,как это,не пойму.

Ulia, зачем? Для статистики? Это серьезные препараты. И просто так их пить не стоит. Лучше иммунитет укрепляйте ребенку. Питание, витамины, свежий воздух. В Вашем случае это будет полезнее.

Ulia, не существует статистики для ответа на вопрос пить или не пить. Лучше пропить.

Мой муж заболел тб ….потом выяснилось что устойчивость….я делала фг так врачи сказали всё чисто…через 5мес по своей инициативе сделала кт и в заключении туберкулез…лечусь уже 4мес муж 9мес….а сразу про кт никто ничего не говорил

Вам поставили диагноз с ++ это заразен, поставили его к примеру 1.01. Сейчас он в больничке и вы в курсе по какому поводу он там находиться. А теперь надо подумать сколько он ходил с ++ до 1.01. Месяц? Два? Год?…никто не знает…поэтому не кипишуйте)) слушайте врачей, обследуйтесь. В моей семье у меня тоже ++ был, лечилась дома, тфу тфу тфу все хорошо! Держите имунку и нервы крепко, и все будет тип топ.

Евгеша, спасибо большое)доктор говорил свежие очаги болячек его пару месяцев,но а там кто его знает..

абсолютно аналогичный случай у меня был, только у меня форма ТБ серьезнее была… дочка пропили профилактику Этамбутол + Изониазид, жене не назначали… слава богу их пронесло… у меня тоже все к логическому финалу пришло…

Не из статистики, но по личным ощущениям у взрослого партнёра больше риски инфицироваться и/или заболеть, чем у детей. Мне думается, что если вы спали во всех смыслах вместе, то инфицирования вряд ли избежали, но это вовсе не значит, что заболели или заболеете в будущем. Следите за здоровьем, кушайте хорошо, дышите свежим воздухом, берегите себя от стрессов и так далее, регулярно делайте ФГ и у вас все шансы прожить долгую жизнь, оставив ТБ только в памяти. Мужу здоровья и вашей моральной поддержки. А про детей я себя успокаивала тем, что в нашей стране больше десятка битком забитых взрослых больниц именно по ТБ, но при этом всего одно детское отделение на 42 места. В момент, когда я лежала, там было только 13 человек, из них примерно половина подростки, которые чаще заразились не от родителей, а как взрослые, от контактов в обществе.

Ольга, Спасибо,прям легче стало)

Ulia, не переживай..я с детьми тож попала в контакт с больной…они только родились. Больной уже в живых нету..детям 4 года..всё у нас хорошо и без профилактики..не стала их маленьких травить этой терапией..она по печени бьёт

А если больной не кашляет и ходит в маске каковы шансы при этом заразиться если он к примеру выделяет палку?

9 из 10 человек в нашей стране инфецированы тубом. Но это не значит, что все обязательно заболеют. Болезнь активизируется при сильном стрессе, при строгой диете, особенно если мясо не едят. Ну и при ослаблении организма при любом другом заболевании. Так что берегите свой иммунитет и нервную систему. И тогда туб к вам не прицепится!

Татьяна, у нас у всех иммунитет в обще никакой(дети постоянно болеют,а я ещё часто,и чем не пыталась укрепить иммунитет ,все равно болеем не меньше двух раз в месяц

Ulia, по хорошему укреплять надо народными средствами. Лук и чеснок) начните с них. Кушать нужно каждый .

Татьяна, а как блин лук или чеснок впихнуть ребенку 1.6 лет?)я так понимаю его ведь в сыром виде лучше есть ??

Ulia, конечно в сыром, но не много. Примерно зубчик. Чеснок мне даже после туба помог сил набраться. Я просто ожила. А всякие имуностимуляторы врачи не рекомендуют, так как не ясно как отреагирует организм.

Ulia, нарежьте лук кольцами и посыпьте сахаром, настоявшийся сироп пьем

Татьяна, супер,огромное спасибо)

И кстати для профилактики барсучий жир хорошо помогает. Для иммунитета. Но во время химии его не нужно пить.

Татьяна, детям его тоже можно?Я так слышала с медом его можно мешать?

Честно, про маленьких детей не знаю.

Татьяна, Барсучий жир вообще ни от чего не помогает.доказано давно уже😁

Светлана, ну не знаю) репутация у него очень хорошая. Но сама я его не пила)

Татьяна, репутацию делают продавцы..только печень от него сядет..нет от него вообще никакой пользы.полезнее утром кусочек сливочного хорошего масла на хлеб намазать и ложечку меда в чай👌

Кушать надо хорошо..кварц домой купить..и обработать все хорошо с хлором..хотя как мы уже знаем палка передаеться именно при прямом контакте,т е чихание и кашель

Тут вообще нет ответа..У меня туб проявился после 1.5 года как человек уже умер который заразил..до этого все чисто было полностью.просто заболела пневмонией и палка проявилась

Кстати если человек млу .то и профилактику пить бесполезно контактникам

Я заболела закрытой формой туберкулеза, то есть не заразна для окружающих. Мой молодой человек постоянно возит меня в больницу по утрам.

Когда у него на работе узнали о моей болезни, все сотрудники стали его остерегаться и обходить стороной. Он принес на работу справку, что здоров и абсолютно безопасен для окружающих. Но на работе провели общее собрание и тактично попросили его искать другое место.

Если откажется — угрожают уволить по статье. Аргументируют тем, что боятся заразиться, поскольку у всех дома дети. Как быть в этой ситуации? Правда ли могут уволить, даже если есть справка, что он не болеет туберкулезом?

Спасибо за ответ.

Несмотря на то что у вас закрытая форма туберкулеза, жених должен в любом случае соблюдать меры предосторожности и регулярно делать флюорографию. Но это не значит, что его могут уволить.

В своем ответе я немного усугубил описанную вами ситуацию, чтобы предоставить больше информации. Вероятно, вас интересует, можете ли вы сами выйти на работу. Поэтому я отвечу и на этот вопрос.

Работник не обязан сообщать о состоянии здоровья близких

В 2018 году появилось новое правило: люди, которые контактируют с больным туберкулезом, по направлению врача должны пройти обследование на туберкулез. Возможно, вашего жениха тоже попросят пройти эту процедуру. Скорее всего, будет достаточно сделать флюорографию и сдать анализы.

Медицинская организация вправе обследовать также всю среду обитания больного, в том числе и на работе.

Но если у человека не выявлен туберкулез, никто не вправе сообщать на его работу о том, что он контактирует с зараженным человеком. Эти сведения защищены врачебной тайной. Ваш жених не обязан сообщать на работе, что вы больны.

Работник также не обязан приносить справки о том, что он здоров, даже если его руководство подозревает обратное.

Работники, которые контактируют с населением, периодически проходят профосмотры на туберкулез. Также врачи следят, чтобы у всех обратившихся к ним была сделана флюорография — не старше одного года. В некоторых стоматологических клиниках не возьмутся лечить пациента, если на руках нет свежего рентгеновского снимка. Считается, что этих мер достаточно, чтобы защитить население от эпидемии.

Туберкулез — не причина для увольнения

В трудовом кодексе есть исчерпывающий перечень оснований для увольнения. Среди таких оснований нет болезни близкого работнику человека, даже если он болен инфекционным заболеванием.

Предположим худший вариант: сам работник заболел туберкулезом. Это тоже не основание для увольнения. Даже госслужащих нельзя уволить, если они заболеют туберкулезом.

На время болезни работнику предоставляют больничный, в течение которого его не могут уволить даже по сокращению. Есть только одно законное основание, чтобы уволить работника на больничном, — если организацию, в которой он работает, ликвидируют.

Больничный по туберкулезу может выдаваться на срок до года.

Работодатель обязан сохранять место за сотрудником до тех пор, пока врачебная комиссия не вынесет решение, может ли человек вернуться на прежнее рабочее место после болезни.

Ваш жених может спросить своего работодателя, на основании какого пункта и какой статьи трудового кодекса его собираются уволить. Работника нельзя уволить, даже если он сам заболеет туберкулезом, и тем более — если болеет кто-то из его близких.

Руководство должно предложить другую работу, если есть противопоказания

Работодатель может сказать, что трудовой договор подлежит прекращению, если по состоянию здоровья работник полностью неспособен к трудовой деятельности.

Такое правило действительно есть в трудовом кодексе. Но работодатель не может сам определить, что человек полностью неспособен к трудовой деятельности. Это должна сделать врачебная комиссия.

Если больной не выздоравливает от туберкулеза больше года, врачебная комиссия рассматривает вопрос о назначении инвалидности.

При этом государство выплачивает больному туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности до того дня, пока он не восстановит трудоспособность.

Трудности на работе могут возникнуть у медиков, учителей, педагогов, воспитателей, продавцов, официантов, поваров, посудомойщиков, парикмахеров и других работников, часто контактирующих с людьми. Тем, кто перенес туберкулез, может быть противопоказано работать в помещениях с загрязненным воздухом, с едкими химикатами или переносить сильные физические нагрузки. Конкретные противопоказания устанавливает врачебная комиссия.

Руководство должно предложить человеку другую работу, которая совместима с его противопоказаниями. Например, рабочему силикатного завода могут предложить работу за компьютером.

Но человек может сам не согласиться на такую работу либо у руководства не найдется подходящих должностей. В таких случаях, если противопоказания установлены на срок до четырех месяцев, человека отстраняют от работы, но сохраняют за ним должность. Заработную плату не начисляют. Если же срок больше четырех месяцев — трудовой договор расторгнут.

Если на работе возникнет конфликтная ситуация, покажите начальству эту статью и пригрозите трудовой инспекцией. Проверяющие могут запросить у работодателя перечень свободных штатных единиц и защитить ваши права.

Если человек выздоровел — он может занимать любые должности

Дело в том, что в 1973 году Минздрав СССР принял инструкцию о порядке допуска к работе лиц, больных туберкулезом. Верховный суд признал, что инструкция все еще действует.

В инструкции указано: человек, переболевший туберкулезом, может работать в роддоме, яслях, детских садах и детских больницах, если прошло два года после выздоровления. Есть и другие профессии с особым доступом для лиц, переболевших туберкулезом: стоматологи, аптекари, фармацевты, парикмахеры, мастера маникюра и педикюра, банщики, работники пищевой промышленности, птицеферм, животноводческих и молочных ферм.

Некоторые кадровики не хотят вчитываться в инструкцию и на автомате отказывают кандидатам, переболевшим туберкулезом. Это незаконно: надо открывать инструкцию и смотреть условия доступа к конкретной работе. Попросите письменное подтверждение, что в работе отказано по причине ранее излеченного туберкулеза. И оспорьте отказ в суде.

Что делать, если на работе смотрят косо

Возможно, когда вы выйдете на работу, вас ждет такая же ситуация, как и у жениха: бойкоты коллектива и придирки начальства. Подумайте, нужно ли вам это? Нервное перенапряжение противопоказано тем, кто переболел туберкулезом.

Тут нет универсального ответа, как поступать, — все зависит от ситуации. Многие люди успешно пережидают смену руководства и спокойно работают дальше. Другие не выдерживают и увольняются. Если решите уволиться, можете поторговаться с начальством. Докажите, что по закону вы имеете право работать дальше, но готовы уволиться, если вам выплатят компенсацию. Этот совет можно дать и вашему жениху.

У нас есть и другие статьи о защите своих прав на работе:

Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах или законах, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

Просто кашель

Наде никогда не приходило в голову, что туберкулез может появиться у человека, который живет в теплой квартире, ест качественную еду, следит за гигиеной. Узнав у врача о диагнозе, она послала мужу сообщение:

Надя не стала рассказывать о болезни больше никому, чтобы не волновать раньше времени: окончательный диагноз ставится только по результатам многих исследований.

«Туберкулез на начальной стадии обычно бессимптомный, — говорит Надя, которая теперь, кажется, знает о нем все. – А вот на рентгене у него характерный рисунок. Хотя иногда и не очень характерный. Поэтому нужны дополнительные анализы — ты плюешь в баночку, и врач должен увидеть под микроскопом выделенные бактерии. Их может быть совсем немного.

Я не понимала, что происходит, четкой информации не было, но мне не было страшно — наша семья знакома с туберкулезом. Болел мой дедушка, это было после войны, болел его брат, болела моя мама после рождения ребенка, и все выздоровели. Я была уверена, что это просто из-за временных сложностей в моей жизни, недавнего рождения младшего сына…

Надя считает себя мнительной — и уверена, что как раз это ее и спасло.

Началось все с обычного кашля — ну, кто не кашляет, пусть даже и месяц? Аллергия, холодный воздух, надо носить шарф.

За четыре месяца до этого Надя меняла права и делала флюорографию, которая не показала ничего подозрительного. В этот раз принимала выписанный терапевтом антибиотик, который не помог. Кашель не проходил, почему-то заболели ноги, и Надя снова пошла к врачу. Ее снова отправили на рентген легких.

Врач внимательно рассмотрел снимок и сказал — это он, 99%.

«В этом случае человека сразу отправляют в тубдиспансер — в тот же день дают направление. Не самое приятное место в мире, конечно, и люди там, которых ты очень боишься, и стараешься ни до чего не дотронуться, и все это очень странно — потому что вообще не про меня же!

Врач сказал — это лечится, но вам придется полежать в стационаре. Я говорю — сколько? — От четырех до шести месяцев. А старшему сыну было семь, младшему — два года, и мы с ним не то что не расставались никогда — он с меня особенно и не слезал, я никому не доверяю детей.

Четыре месяца — это протокольный минимум, никто отдельные случае не рассматривает, никто даже не смотрит на твое самочувствие, не оценивает анализы, не обсуждает форму заболевания — открытая, закрытая…

Надя, конечно, сказала врачу, что ей нельзя ни в какой стационар, у нее дети. Но врач объяснил, что первая задача фтизиатра — изоляция больного от общества.

А детей, — продолжила врач, — можно отправить в санаторий — нет, не с ней, а одних, чтобы лечить — три месяца профилактического лечения.

Зачем лечить того, кто не болеет, Наде не объяснили. Зато объяснили, что лечение тяжелое, токсичное, и на этапе привыкания к лекарству возможны побочные реакции: вот как раз для их отслеживания санаторий — удобное место.

«Сейчас я понимаю, что такая — жутковатая — система профилактики нужна для неблагополучных семей, — уверена Надя. — Там детьми хотя бы будут заниматься, пока мама не в состоянии, будут кормить, ухаживать. Но ни один нормальный родитель все-таки своего ребенка в санаторий на три месяца не отправит, найдутся какие-то возможности.

А для отслеживания побочных эффектов есть, в конце концов, анализы крови. Я, конечно, сказала, что это все недопустимо, что если лечить детей — то только дома. Мне выдали буклетик, отправили домой — ждать, когда со мной свяжется доктор. Диаскин тест подтвердил активный процесс, а вот анализ мокроты был чистый (тут я выдохнула), и через несколько дней мне сказали, что мой случай будет рассматривать комиссия и решать, кладут ли меня в больницу.

Но как только мне поставили диагноз, я сразу пошла сама искать информацию — я же журналист.

И за три дня узнала все, и нужное, и ненужное. Читала статьи — российские и зарубежные, знала все списки препаратов, все протоколы, все о лекарственно устойчивой форме туберкулеза, об операциях.

Близкие думали, что я сошла с ума — я закрылась в комнате на три дня, практически не ела, не спала, только читала. Не общалась с детьми — боялась до ужаса. Я теперь была для них опасна.

Конечно, ни в какой санаторий Надины дети не поехали, хотя врачи и смотрели на нее с недоумением, — а что такого, ну санаторий, нормально.

Подругам Надя тоже рассказала, что заболела и лечится: ни один человек не посмотрел косо, не сказал ни одного неверного слова, зато все поддерживали и спрашивали, чем помочь, а когда Надя легла в больницу — приезжали погулять с ней, хотя она и запрещала.

Предупреждение или психологическая атака?

Но я все же легла в больницу. Я теперь боялась лекарственно устойчивой формы. Почти всех (за исключением тех, тех, у кого есть бацилловыделение и определена устойчивость к некоторым лекарствам), начинают лечить одинаково, препаратами первого ряда, очень эффективными — но их эффективность видна достоверно только через два месяца.

И если вдруг что-то пойдет не так, и лечение не подействует, за это время моя болезнь может перейти в форму выделения бактерии, или стать лекарственно устойчивой. Такой риск я себе позволить не могла.

А это все не так! Ведь люди — разные, степени и стадии болезни разные, а подход у врачей — один. И справляться с давлением очень сложно. Мы верим врачам, это авторитет, но их рекомендации должны быть адресны, индивидуальны, а предупреждения не переходить в запугивания. Ведь ситуация неравная, ты перед ним – в уязвимой позиции. Они звонят, приходят, ты постоянно что-то заполняешь и подписываешь.

Пора домой

Надя принимала четыре вида антибиотиков ежедневно, витамины, средства для печени, успокоительные — буквально горстями. Головные боли, туман в голове, плохое самочувствие. Постоянно плакала. Надины близкие, конечно, не считали, что она опасна, уговаривали лечиться дома. Но Надя была уверена — ее самоизоляция более надежный способ, она боялась незаметной отрицательной динамики.

Так Надя поняла, что мнения врачей надо проверять, необходима альтернатива, лучше консилиум, и что полная и разносторонняя информация помогает успокоиться. А успокоиться важно, иначе не сможешь принимать решения.

А все обследования детей Нади показали отрицательный результат.

В больнице Надя провела полтора месяца — и сбежала. Но перед этим показала анализы и снимки другому врачу — заручилась вторым врачебным мнением. А потом, в обсуждении с этим врачом своей истории болезни выяснила, что в ее случае без стационара вообще можно было обойтись.

«Эти два месяца в больнице, в отрыве от семьи, детей, оказались очень сложными в плане сохранения себя, — вспоминала Надя. — Я до сих пор это расхлебываю. Это самоедство, это постоянная мысль, что я виновата и как это на нас всех отразится.

Дома Надя еще пару месяцев ходила в маске, боялась целовать и обнимать детей. Прошло больше года – а у нее все еще свои, отдельные, чашка и тарелка, хотя это уже просто привычка.

И уже без смеха Надя вспоминает о том, как постепенно восстанавливались отношения с сыновьями, пришлось убеждать младшего, что больше мама внезапно не пропадет.

Конечно, Надю очень поддерживала семья, друзья, а потом появилась и работа – любимая, где можно приносить пользу людям. Она выздоровела, но сегодня другие мамы, возможно, узнали о своем диагнозе. Пусть им повезет найти внимательного врача, готового видеть не только инструкцию, но и человека.

Иллюстрации: Оксана Романова

О пробе Манту, лечении детского туберкулеза и опасности заражения рассказывает фтизиатр

У двухлетнего крохи из вполне благополучной семьи врачи неожиданно выявили туберкулез. При этом ни у мамы с папой, ни у бабушек-дедушек не нашли никаких признаков болезни. Малыш в садик не ходил, все его контакты ограничивались только семейным кругом. Казалось бы, откуда такое заболевание? Но фтизиатры нашли разгадку: оказалось, что семья недавно приобрела квартиру, где до них жил туберкулезный больной. Разумеется, таких больных выявляют, лечат, а очаги инфекции обрабатывают. Но в данном случае квартиру не обработали, потому что больной был прописан по другому адресу.

Туберкулезная палочка имеет высокую жизнестойкость и, будучи выделенной во внешнюю среду, она представляет опасность в течение долгого времени. Она оседает на пылинках, прячется в темных углах. У родителей иммунитет оказался крепким, а малыш заболел.

Опасный семейный контакт

— Ольга Анатольевна, почему дети заболевают туберкулезом?

— Чаще всего туберкулез встречается у тех детей, которые проживают в семейном контакте с носителями палочки Коха либо регулярно контактируют с ними. Например, ребенок часто ходит в гости к другу, у которого папа болен туберкулезом. Вообще детский организм запрограммирован на то, чтобы побороть инфекцию при разовом контакте с ней. И в 80% случаев так и происходит. Но в 20% случаев может развиться заболевание. Этому способствуют, кроме частых контактов с носителем, слабый иммунитет у ребенка и социальные факторы — плохое питание, неправильный режим дня, переохлаждения, стрессы.

Наша задача — сделать все для раннего выявления туберкулеза. Когда туберкулез в начальной стадии, у болезни нет специфических симптомов. Люди могут длительное время даже не подозревать, что у них туберкулез. Когда начинаются симптомы в виде кашля, похудания, кровохаркания, то это уже запущенный случай. И при этом человек является выделителем бактерий, он заражает других на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Так что раннее выявление важно как для самого больного, так и для окружающих.

Туберкулезная палочка обладает хорошей защитой, если она выделилась во внешнюю среду, она может оседать на пылинках, и в темных непроветриваемых помещениях она может сохраняться в активном состоянии в течение нескольких месяцев.

О чем расскажет проба Манту

— Всем детям ежегодно ставят пробу Манту. Но не все родители знают, что это такое, некоторые ошибочно думают, что это прививка. А что это на самом деле?

— Это не прививка, это именно проба, и она отражает наличие иммунитета к туберкулезной палочке. Она бывает либо отрицательной — когда на месте пробы через несколько дней остается лишь след от инъекции, либо положительной, когда на месте пробы появляется покраснение или характерное уплотнение (папула). Если при каждой пробе Манту результат получается одинаковый, все нормально. Но если проба впервые становится положительной или папула разрастается на 6 миллиметров и больше, это говорит о недавней встрече ребенка с туберкулезной палочкой. И это повод обратиться к фтизиатру.

Перемены говорят о том, что ребенок встретился с инфекцией и его организм борется. Возможно, что организм инфицируется и выработает иммунитет, а возможно и заболевание туберкулезом.

— Результаты пробы Манту каждого ребенка записываются и хранятся? Иначе как же их сравнивать?

— Существует несколько медицинских документов, где обязательно записываются результаты туберкулинодиагностики. Это медицинские карты в детском саду и школе, в поликлинике, в нашем диспансере, кроме того, данные заносятся в прививочный сертификат. Специалист может взять карту и по туберкулинограмме проследить, как вела себя проба Манту не протяжении нескольких лет жизни ребенка.

— Как часто делают пробу Манту?

— С профилактической целью и пробы Манту ставят раз в год. У детей с 15 лет начинается флюорографическое обследование, тем не менее до 18 лет им проводится и туберкулинодиагностика.

Неспецифическая реакция

— Может ли быть аллергическая реакция на пробу Манту?

88

процентов больных было выявлено методом массовой туберкулинодиагностики и флюорографии, 12% — по обращению с жалобами

— Сегодня аллергизация населения высока, и бывает, что мы видим неспецифическую реакцию на пробы Манту. Таких детей мы включаем в нулевую группу диспансерного учета. На три месяца мы отправляем ребенка в общую лечебную сеть, рекомендуем пролечить хронические очаги инфекции — кариозные зубы, лор-заболевания, глистные инвазии, снять аллергические реакции. После этого мы повторяем обследование в наших условиях. Если это действительно была неспецифическая реакция на туберкулин, мы снимаем таких детей с учета.

Проба Манту ставится на фоне здоровья, в течение 30 дней перед пробой у ребенка не должно быть ни заболеваний, ни прививок. Это в идеале.

— Если проба Манту специалистам не нравится, что включает в себя обследование у фтизиатра?

— Это медицинский осмотр, опрос ребенка и родителей, жалобы — как часто болеет, не было ли у него контактов с туберкулезным больным? Мы стараемся отследить круг общения ребенка. Обязательно обследуем родителей. Был такой случай, и даже не один, когда сначала был выявлен туберкулез у ребенка, а уж потом — у отца, который болел, но не знал об этом, не обследовался и не лечился.

Когда осматриваем ребенка — мы обязательно смотрим периферические лимфатические узлы, потому что лимфатическая система первой реагирует на наличие инфекции в организме. Обращаем внимание на бледность кожных покровов, похудание, недостаток веса у детей. Потом проводится клинический анализ крови и мочи, рентгенологическое обследование. Это клинический минимум, на основании которого мы принимаем решение.

Был такой случай, и даже не один, когда сначала был выявлен туберкулез у ребенка, а уж потом — у отца, который болел, но не знал об этом, не обследовался и не лечился.

В стационаре и лечатся, и учатся

— Нет, у детей не на всю жизнь — это однозначно. У детей, в отличие от взрослых, еще нет хронических интоксикаций, и лечение они переносят лучше. От нас в основном все дети уходят здоровыми. С момента постановки диагноза ребенок должен быть госпитализирован в противотуберкулезный диспансер. Туберкулез лечится химиотерапией, под контролем врача должны быть функции печени, потому что бывает много побочных действий. Сроки лечения — от четырех месяцев до года и даже дольше, в зависимости от формы заболевания.

— И все это время дети пребывают в стационаре? А как же учеба?

25

детей и 18 подростков с туберкулезом было выявлено за 11 месяцев 2014 года в Амурской области

— Наше учреждение не имеет лицензии на образовательную деятельность, но у нас есть школа-куратор, проводится факультативное обучение, к детям приходят учителя, выделены специальные учебные комнаты. Особенно это актуально для учащихся 9—11-х классов, которым предстоят экзамены. У нас были дети из Белогорского и Зейского районов, которые приехали со своими ноутбуками, и им из их школ учителя присылали задания, они учились дистанционно. Закончив лечение, ребята поступили в учебные заведения. Они и вылечились, и выучились, и успешно сдали ЕГЭ. Кстати, психологический настрой для успешного лечения очень важен.

Летальные случаи — исключение из правил

— Бывают ли летальные случаи от детского туберкулеза?

— К сожалению, бывают, но это исключения из правил. Последний такой случай был у нас в 2007 году. Мама ребенка после роддома почему-то не была обследована флюорографически. Новорожденный малыш при первом же контакте с инфекцией может заболеть. Прививку БЦЖ ставят на третий день от рождения, но иммунитет начинает развиваться через два-три месяца. Поэтому все роженицы на третий день после родов проходят флюорографию, кроме того, вся семья, куда выписывается мама с ребенком, тоже должна предоставить справки, что у них нет туберкулеза. А в этом случае у тубинфицированной мамы ребенок к двухмесячному возрасту уже имел генерализованный туберкулез легких и туберкулезный менингит. Болезнь протекала остро, и ее не сразу выявили — педиатры не могли понять, почему у ребенка высокая температура, увеличены лимфоузлы. А причина была в маме. Это нерядовой случай.

Но на это и направлена вся профилактическая работа — чтобы выявлять болезнь на ранней стадии и чтобы не было летальных случаев.

Совет родителям

Не отказывайтесь от туберкулинодиагностики (пробы Манту). Если по ее результатам направляют к фтизиатру — не надо принимать это как удар судьбы. И уж тем более не стоит принимать это в штыки. Лучше обследоваться и убедиться, что ребенок здоров. Если есть инфицирование — провести курс профилактического лечения.

Купили квартиру — сделайте ремонт

Туберкулезная палочка обладает высокой жизнестойкостью даже во внешней среде. Если вы купили квартиру или снимаете жилье и не знаете, кто там жил до вас, чтобы уберечься от туберкулеза, сделайте косметический ремонт или как минимум — генеральную уборку с дезинфекцией. Применяйте время от времени бактерицидную лампу, чтобы проводить облучение жилья.