Народные средства при туберкулезном плеврите

Плевритом называют воспаление плевры, которое чаще всего сопутствует пневмонии или туберкулезу легких. Медицина подразделяет плеврит на сухой, экссудативный и гнойный.

Симптомы: начало сухого плеврита характеризуется внезапными болями в области грудной клетки, усиливающимися при движении, чихании и кашле, глубоком дыхании, мучительным сухим кашлем и лихорадкой. Заболевание сопровождается потерей аппетита, общей слабостью и недомоганием. Ночью возможно обильное выделение пота.

Сухой плеврит в большинстве случаев возникает вследствие туберкулезного процесса в легких, иногда под воздействием других факторов (пневмоний, опухолей, травм грудной клетки, абсцесса легкого, ревматизма и др.).

Основной симптом — колющая боль в боку, усиливающаяся при глубоком дыхании, кашле, чиханье. Чаще всего боль локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки. Боль может распространяться по ходу нервных стволов руки, в область шеи и живота. Температура тела 37,1—37,9 °С или нормальная.

При осмотре больного отмечают некоторое отставание пораженной половины грудной клетки при дыхании. Обычно сухой плеврит продолжается 1—3 недели и заканчивается выздоровлением. Возможен переход сухого плеврита в экссудативный. Подробнее о симптомах этого недуга смотрите тут.

Что происходит? Сухой плеврит, как правило, возникает на фоне других заболеваний (пневмония, лимфаденит, туберкулез, ревматизм, а также заболевания печени). Экссудативный плеврит характеризуется скоплением в плевральной полости воспалительной жидкости. Он может быть вызван пневмонией, аллергией, туберкулезом.

Экссудативный плеврит — накопление жидкости (выпота) в плевральной полости, сопровождающееся ослаблением дыхания.

Экссудативный плеврит часто начинается после сухого плеврита и характеризуется болью в боку, в особенности при глубоком вдохе. Появляется сухой кашель и общее недомогание. Температура тела повышается незначительно. Затем, по мере накопления жидкости в плевральной полости, боль отступает, а температура тела значительно повышается, достигая 40 °С. Одновременно нарастают симптомы, сигнализирующие о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, вызванные высокой температурой и сдавливанием органов кровообращения. Иногда экссудативный плеврит имеет быстрое течение, тогда болезнь начинается внезапно с озноба, сильной лихорадки, сопровождающимися быстрым увеличением количества воспалительной жидкости в плевральной полости. Дыхание становится частым и затрудненным, развивается одышка. Как правило, длительность заболевания не превышает 6 недель (в легких случаях — 1—2).

Гнойным плеврит становится после проникновения в плевральную полость инфекции из различных воспалительных очагов в организме. Гнойный плеврит, или эмпиема легкого, — очень тяжелое заболевание. Температура тела повышается до 40 °С. Сильный озноб чередуется с обильным потом. Происходят значительные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, в затянувшихся случаях серьезно нарушаются функции почек. Иногда гной прорывается в бронх и отхаркивается в виде сметаноподобной массы. Если этого не происходит, помочь может только оперативное вмешательство.

Что делать? Лечение, как и при всех других случаях заболеваний, назначает врач. Постельный режим следует строго соблюдать до тех пор, пока не спадет температура, не прекратятся боли и кашель. В течение 2 недель необходим щадящий режим.

Нередко возникает необходимость госпитализации, так как для установления точного диагноза может понадобиться плевральная пункция, а для лечения — отсасывание воспалительной жидкости из плевральной полости. Во всех случаях необходимо строгое соблюдение постельного режима. Особое внимание следует уделять питанию: оно должно быть полноценным и содержать большое количество витаминов.

В период выздоровления рекомендуется дыхательная гимнастика как профилактика спаек и сращений. После выздоровления желательно пребывание в санатории.

Больные нуждаются в покое, а при повышении температуры — в постельном режиме. Для облегчения боли назначают банки, горчичники, согревающие компрессы с тугим бинтованием.

Кашель и боль успокаиваются при приеме амброксола, бромгексина, кодтерпина. Назначают также противовоспалительные и десенсибилизирующие средства. После исчезновения боли и нормализации температуры больному рекомендуют дыхательную гимнастику для предотвращения плевральных сращений.

Экссудативный плеврит характеризуется наличием в плевральной полости воспалительного выпотевания (экссудата). Выпот может заполнить всю плевральную полость и сдавить легкое и окружающие органы. В большинстве случаев причиной экссудативного плеврита является туберкулез. Однако он может быть следствием других инфекционных и неинфекционных заболеваний, таких же, как и при сухом плеврите.

Важное лечебное значение имеет гигиенический режим и полноценное витаминизированное питание. Необходимо в период рассасывания экссудата проводить занятия лечебной физкультурой с включением дыхательных упражнений, массаж, физиотерапию ультразвуком и электрофорезом с хлористым кальцием по 10—15 процедур.

Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом. Лечение основного заболевания проводится антибиотиками, противоаллергическими, противовоспалительными и симптоматическими средствами.

Мука — 6 ст. ложек, порошок семян горчицы — 2 ст. ложки, свежие цветки календулы — 2 ст. ложки, липовый мед — 2 ст. ложки, водка — 4 ст. ложки, оливковое масло — 200 мл.

Приготовьте масло календулы: цветки залейте оливковым маслом, настаивайте смесь 2 недели, периодически взбалтывая, затем процедите и перелейте в темную бутылку.

Возьмите 2 ст. ложки масла календулы, добавьте порошок семян горчицы, мед, водку и муку. Тщательно перемешайте и грейте на водяной бане в течение 5 минут.

Смесь нанесите на марлю и приложите ее к груди. Сверху накройте марлю платком или шарфом. Компресс держите 30 минут. Процедуру повторяйте ежедневно в течение 1 недели.

Поваренная соль — 50 г, порошок семян горчицы — 50 г, очищенный керосин — 30 мл.

Смешайте соль и горчицу, залейте керосином.

Смесь втирайте в болезненные места на ночь.

Порошок семян горчицы — 30 г, вода — 2,5 стакана, мед — 1ч. ложка.

Порошок горчицы залейте горячей водой, добавьте мед и тщательно перемешайте.

Смочите полученным средством махровое полотенце или марлю, отожмите и приложите к груди. Сверху положите пленку и шерстяной платок. Компресс держите 20 минут, затем вытрите кожу насухо и полежите в течение одного часа под одеялом.

Показания. Дыхательный массаж назначается в период выздоровления спустя несколько дней после падения температуры тела. Если в период проведения массажа наблюдается повышение температуры, которая не снижается в течение нескольких часов, то необходимо уменьшить силу воздействия или совсем прекратить применение массажа.

Противопоказания. Нельзя проводить массаж при заболевании в острой стадии, а также при выпотном плеврите.

Задачи, поставленные, перед массажистом при лечении плеврита:

— ускорить рассасывание инфильтратов и экссудатов (скопление жидкости в плевральной полости);

— активизировать лимфо- и кровоснабжение легких;

— активно стимулировать подвижность грудной клетки;

— уменьшить или провести профилактику возникновения спаечных процессов;

— улучшить и активизировать защитные свойства организма.

Больной принимает положение сидя или лежа на том боку, который подвержен болезни.

В начале процедуры проводится массаж паравертебральных зон L5-1, D9-3, С4-3 с использованием таких приемов массажа, как:

а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) вибрация.

Затем производится массаж:

— широчайших мышц спины, грудино-ключично-сосцевидных мышц, надлопаточной и межлопаточной области с применением таких приемов, как:

а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами пальцев и локтевым краем кисти, в) непрерывистая вибрация, г) похлопывание.

— под- и надключичных зон:

а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами пальцев, в) штрихование, г) пунктирование, д) непрерывистая вибрация.

— передних зубчатых мышц, больших грудных мышц, межреберных промежутков и реберных дуг, диафрагмы:

а)непрерывистая вибрация, б) ритмичные надавливания над легкими на груди и на спине.

а) сдавливание грудной клетки по аксиллярным линиям на уровне V-VII ребер.

В заключение сеанса проводятся дыхательные упражнения.

Курс лечения составляет от 12 до 15 сеансов, проводимых ежедневно или с интервалом в один день. Продолжительность каждой процедуры от 15 до 20 минут.

• 22 Июня, 2018
• Пульмонология
• Ангелина Симакова

В статье рассмотрим лечение плеврита народными средствами.

Это заболевание дыхательных органов. Оно характеризуется развитием процессов воспаления, поражающих определенные области плевры, то есть легочной серозной оболочки. В зависимости от множества факторов болезнь может иметь фибринозную форму либо характеризоваться накоплением в плевральных полостях патогенного вещества.

При этом заболевание сопровождает появление выраженных симптомов, которые требуют серьезного и длительного лечения. Чтобы укрепить организм, а также повысить резистентность и иммунитет, наряду с применением лекарственных средств советуется пользоваться народными способами лечения, если нет противопоказаний.

Терапия плеврита в домашних условиях подразумевает комплексное применение препаратов для наружного и внутреннего применения, составов, усиливающих жизненный тонус и иммуномодулирующих средств.

Лечение плеврита народными средствами может быть очень эффективным.

Причины и симптоматика плеврита

В соответствии с данными статистики врачей, в подавляющем количестве ситуаций плеврит является вторичным заболеванием, которое возникает при уже имеющихся недугах и патологиях дыхательных органов. Чаще всего в данную группу входят болезни бактериального происхождения, в том числе пневмония, бронхит и туберкулез. Также заболевание может возникнуть после перенесения пациентом травм грудины или вмешательства хирурга.

Как характеризуется недуг, какова симптоматика, вызванная данной патологией?

Симптомы плеврита легких чаще всего ярко выраженные и проявляются в следующем:

• Сильная боль в грудине, которая возникает во время дыхания и при принятии какого-либо положения.
• Сухой и изматывающий сильный кашель.
• Повышение температуры.
• Дыхание пациента становится учащенным и поверхностным.
• Острые боли, которые появляются, когда человек совершает глотательные движения.
• Бледность кожных покровов, в самых тяжелых ситуациях – синюшность определенных областей поверхности тела.
• Общая слабость, сонливость, потеря аппетита тоже являются симптомами плеврита легких.

Продолжительность терапевтических мероприятий определяется причинами появления патологии и ее формой, и может варьировать от нескольких суток до 2-4 недель. Чаще всего, для полного выздоровления пациенту необходимо провести лечебные процедуры в стационарных условиях.

Терапия в домашних условиях довольно редко практикуется и лишь тогда, когда отсутствует опасность появления осложнений либо есть прочие факторы, которые допускают пребывание больного не в стационаре.

Рекомендуется при осуществлении лечения не в медицинском учреждении строго контролировать состояние пациента. Если появляются даже минимальные признаки ухудшения его состояния, нужно сразу же обратиться к врачу.

Лечение плеврита народными средствами должно проводиться только под контролем специалиста.

Общие правила терапии

Для терапии плеврита в стационарных или амбулаторных условиях требуется довольно большой временной промежуток, она базируется на использовании лекарственных средств и приемов народной медицины. С целью успешной терапии и достижения абсолютного выздоровления пациенту требуется очень строго придерживаться рекомендаций специалиста.

Чтобы устранить болезненные ощущения еще на первой стадии лечения, чаще всего больному назначается употребление лекарственных средств, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Получение ускоренных результатов требует использования препаратов, которые обладают разогревающими свойствами, к которым, к примеру, относятся компрессы, растирания и горчичники.

Также практикуется применение домашних средств и медикаментов, которые производят противовоспалительный эффект. Для стимуляции функционирования дыхательных органов и более быстрого выведения из легких патогенной жидкости разрешается использование таких способов, как дыхательная гимнастика и лечебные массажи.

Кроме перечисленных выше терапевтических методов пациенту также необходимо придерживаться специальной диеты. Во время реабилитации каждодневный рацион больного должны составлять питательные и легкие блюда, которые насыщены достаточным количеством микроэлементов и витаминов, требуемых для полноценного функционирования всех органов и систем.

Итак, в чем состоит лечение плеврита народными средствами?

Лечебные сборы

Пациенту можно смешать в равных количествах измельченные корневища алтея и солодки с анисовыми семенами, сосновыми почками и травой шалфея. Это самые эффективные травы при плеврите. Сырье следует засыпать в литровую стеклянную тару, после чего залить закипевшей водой. Плотно закрытую емкость убрать на два часа в тепло. Профильтровать и пить по столовой ложке полученного снадобья по пять раз в день. Продолжительность лечебного курса составляет 10 дней.

Какой еще травяной сбор при плеврите применяется в качестве лекарства?

Плеврит может лечиться муколитическим сбором. В одинаковых пропорциях смешиваются мать-и-мачеха, корни солодки и девясила, липовые цветки и мята. Двадцать граммов сырья запариваются в двухстах миллилитрах кипяченой воды. Состав остается настаиваться два часа. Затем, необходимо пропустить отвар через сито, потом весь объем делится на три одинаковые порции, которые употребляются на протяжении дня после приемов пищи.

Полевой хвощ при плеврите тоже очень хорошо помогает. Заваривается в половине литра кипятка двадцать граммов высушенного измельченного растения. Тара убирается на четыре часа в теплое место. Профильтрованный напиток пьется по четверти стакана четыре раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 10 дней.

Мед с редькой против плеврита

Натуральный пчелиный мед и черная редька являются практически традиционным сочетанием целебных ингредиентов, прием этих ингредиентов позволяет устранить кашель и уменьшить процессы воспаления. Для изготовления подобного лекарства нужно взять большую черную редьку, помыть ее, вырезать сердцевину и наполнить это углубление несколькими ложками меда. Корнеплод, подготовленный таким образом, нужно оставить для настаивания на сутки в прохладном и темном месте. Как только средство будет готово, необходимо принимать его по одной-две чайных ложки на протяжении дня вне зависимости от еды. Употреблять подобное снадобье желательно в течение десяти дней.

Рекомендуется принимать соединенный с соком редьки мед, как для терапии плеврита, так и в качестве профилактического средства от данной болезни.

Мед и лук

Самым простым и довольно эффективным средством, которое помогает устранить симптомы и причины плеврита, становится смесь, которая состоит из меда и кашицы из лука. Для приготовления этого снадобья необходимо измельчить крупную луковицу, перемешать ее со стаканом натурального меда. Смеси из лука с медом нужно дать настояться на протяжении нескольких часов и затем принимать внутрь. Лекарство должно употребляться не менее четырех раз в суки в количестве двух чайных ложечек. Лечение нужно продолжать на протяжении хотя бы двух недель.

Смесь из лука помогает разжижить мокроту и эффективно вывести из легких жидкость, укрепить организм и в целом иммунитет пациента.

Нутряное сало и мед

Поможет ли барсучий жир при плеврите?

Самым популярным и эффективным рецептом, который используется для терапии многочисленных патологий органов системы дыхания, является мед, соединенный с нутряным салом и прочими компонентами. Такое целебное снадобье довольно просто приготовить, а результаты проведенной таким образом терапии впечатляют многих.

Для приготовления уникальной лечебной смеси потребуется:

• подготовить все необходимые ингредиенты, среди которых: полстакана нутряного сала (любого, желательно – барсучьего), стакан липового натурального меда, пять-семь больших листьев алоэ;
• сало и мед необходимо поместить в стеклянную или эмалированную огнеупорную емкость, после чего добавить в посудину предварительно вымытые и с убранными колючками, листья алоэ;
• тару со смесью, подготовленной подобным образом, необходимо отправить на водяную баню, варить на протяжении нескольких минут после того, как она закипит.

Снадобье в готовом виде настаивается пару дней. Такого времени достаточно для тщательного перемешивания компонентов и приобретения высокоэффективных целебных свойств.

Прием препарата осуществляется как минимум четыре раза каждый день по столовой ложке. Лечебный курс продолжается на протяжении трех недель.

Что еще применяется в лечении плеврита легких народными методами?

Ивовая кора

Незаменимым помощником при лечении бактериального и инфекционного плеврита становится отвар, который готовится из высушенной коры ивы. Данное снадобье отличается эффективными антибактериальными и противовоспалительными признаками, что обусловлено повышенной степенью содержания в нем флавонидов и дубильных веществ.

Для приготовления подобного отвара нужно заварить три столовых ложки предварительно высушенной и измельченной ивовой коры стаканом кипящей воды и дать хорошенько этому снадобью настояться.

Когда пройдет пять часов, можно начать принимать средство из ивовой коры. При плеврите это необходимо делать следующим образом: на протяжении первых суток нужно выпить снадобье три раза по тридцать миллилитров. Затем нужно постепенно увеличивать это количество до тех пор, пока количество разовой дозировки препарата не будет равняться семидесяти миллилитрам.

Рекомендуется для получения самых явных лечебных результатов сочетать употребление отвара коры ивы с другими домашними средствами, которые предназначаются для наружного применения.

В лечении плеврита в домашних условиях также используются особые драже.

Лечебные драже

Средством, которое наиболее удобно для употребления, по праву являются лечебные драже. Они изготовлены из натуральных по происхождению продуктов. Нужно растопить натуральный пчелиный мед и смешать с одинаковым количеством любого нутряного, топленого сала либо со сливочным маслом. Смеси нужно дать немного остыть, а затем добавить туда немного перемолотых миндальных ядер и семян крапивы обыкновенной. Как только смесь загустеет в достаточной степени, нужно из нее сделать маленькие шарики, диаметр которых не должен превышать полутора сантиметров. Такие шарики необходимо употреблять каждый день до полного выздоровления.

Это требуется делать как минимум четыре раза в течение дня. Такую смесь разрешается употреблять как для терапии плеврита, так и для ликвидации прочих болезней, к примеру, пневмонии или бронхита.

Лечебный сок

Вспомогательным препаратом, который позволяет устранить симптоматику и причины плеврита, а также насытить организм нужными ему микроэлементами и витаминами, является натуральный сок вишни, изготовленный дома самостоятельно. Однако такой способ лечения имеет и свои недостатки, среди которых отмечаются: довольно высокая стоимость требуемого сырья – вишни, наличие возможности употребления лекарства лишь в то время, когда ягоды созревают.

Наружные препараты

Чтобы пациенту быстрее выздороветь и ликвидировать главные проявления плеврита, в терапевтическом процессе необходимо обязательно пользоваться препаратами для наружного использования, обладающими высокоэффективными противовоспалительными и разогревающими характеристиками. Применение такого рода способов позволяет во много раз усилить действие других лекарственных средств, которые принимаются внутрь.

В качестве наружных препаратов преимущественно применяются растирания и компрессы, в основе которых лежат такие целебные компоненты, как травяные отвары, натуральный мед, барсучье и свиное нутряное сало. Чтобы получить максимально эффективные результаты, желательно наносить такое лечебное средство на ночь.

Барсучий жир, в количестве трехсот граммов, смешивается с равнозначным количеством нарезанных мелко листков алоэ и стаканом меда. Состав нужно протомить в слегка разогретой духовке на протяжении четверти часа. Средство следует остудить и использовать для растирания спины и грудной клетки.

В борьбе с патологическим процессом применяются масла. Масло камфоры в количестве тридцати миллилитров смешивается с тремя миллилитрами эвкалиптового и лавандового масел. Средство втирается два раза в день в грудную клетку.

Заключение

Хотя популярные народные рецепты при легочном плеврите являются как эффективными, так и по-настоящему безопасными, имеются некоторые противопоказания и ограничения относительно их употребления. Для их установления, перед применением любого домашнего состава необходимо обязательно получить консультацию у своего лечащего врача. Не исключается также аллергическая реакция на составляющие лечебных средств.

Туберкулезный плеврит – это воспалительный процесс плевры туберкулезного происхождения либо по-другому плеврит туберкулезной этиологии. Болезнь способна проходить в сухой форме, а так же с формированием выпота (экссудата) в плевральной полости.

Заболевание может иметь рецидивирующий, острый и хронический характер. Зачастую формируется у людей, предрасположенных к туберкулезу легких.

Поражаются оболочки, покрывающие легкие и образовывающие плевру. В организм попадает лимфогенным (через лимфу) либо гематогенным (через кровь) путем.

• Туберкулёзная эмпиема плевры

Классификация туберкулезного плеврита

Туберкулезный плеврит бывает сухим (фибринозным) и выпотным (экссудативным).

При сухом плеврите очень мало экссудата, но он богат фибрином. Образовавшийся выпот довольно стремительно расходится, а фибрин остается на плевре, со временем от него образовываются фиброзные тяжи, они закупоривают сосуды и просветы легких, тогда сухой плеврит переходит в адгезивный.

Чаще диагностируется экссудативный туберкулезный плеврит, который отличается большим количеством экссудата. Экссудативный плеврит в то же время подразделяется на:

• серозный,
• геморрагический,
• холестериновый,
• гнойный выпот.

По составу клеток подразделяется на:

• лимфоцитарный,
• эозинофильный,
• нейтрофильный.

Если уровень проницаемости капилляров в плевре резко увеличивается, то выпот преобразовывается в серозно-геморрагический либо геморрагический. При холестериновом выпоте экссудат желтоватого цвета и более густой, отличается высоким уровнем холестерина.

Двусторонний плеврит обнаруживается очень редко (1,5%), чаще односторонний. Также плеврит бывает:

• аллергический,
• перифокальный,
• туберкулезный,
• гнойный.

В развитии туберкулезной этиологии отличают три периода:

1. Увеличение объема экссудата, что делает его симптомы более ярко выраженными.
2. Стабилизация, выработка экссудата приостанавливается.
3. Экссудат рассасывается, клинические признаки отступают.

Эмпиема плевры – гнойный туберкулезный плеврит, который зарождается благодаря нагноению экссудата либо при разложении плевры. Гнойному плевриту свойственно накапливание гноя в полости с поджиманием легкого.

Зачастую в гнойном содержании выявляется присутствие микобактерии туберкулеза, гнойный выпот не рассасывается.

Его можно удалить при помощи оперативного вмешательства либо он прорывается сквозь грудную стенку или бронхи. Все это приводит к тому, что листки плевры начнут утолщаться, образуются рубцы, содействуя склеиванию полости эмпиемы.

Гнойный туберкулезный плеврит характеризуется болью в области груди, ознобом, сильно повышается потливость, нередко появляется одышка. На рентгеновском снимке хорошо видно скопление жидкости.

В анализах крови повышенный уровень лейкоцитов, с большей частью молодых клеток, повышена СОЭ, развитие малокровия. Если лихорадка продолжается долго, то пациент стремительно теряет вес. При тяжелой форме нагноительного развития летальные исходы происходят в 5-15%.

При осложнениях гнойного туберкулезного плеврита происходит формирование свищей, гной прорывается в ткани и начинается заражение крови.

Причины и диагностика

Причиной заболевания становятся вредоносные бациллы, самым опасным значится палочка Коха – бактерия туберкулеза. Чаще возникает у молодых людей до сорока лет, немного чаще болеют мужчины. Возникновение болезни может произойти благодаря таким факторам:

• 
  онкология,
• сахарный диабет,
• применение глюкокортикоидов,
• контакт с туберкулезными больными,
• переохлаждение,
• плохое питание,
• индивидуальная предрасположенность к туберкулезу.

По той причине, что симптомы очень похожи на признаки других болезней дыхательной системы, по внешним признакам определить туберкулезный плеврит довольно сложно.

Именно поэтому основным диагностическим методом считается проведение рентгена грудной клетки. На рентгеновском снимке больного видны многочисленные белые пятна на темном фоне, наиболее часто они располагаются на верхней части легких.

При малейшем опасении на существование туберкулезного происхождения болезни пациент должен проконсультироваться с фтизиатром.

Но существуют и другие способы диагностики. Например, делается забор слюны и проводится биопсия легкого для дополнительных исследований. Наличие туберкулеза помогает диагностировать туберкулезный плеврит, так как у его бацилл есть способность сохранять некоторые свои свойства в кислотной среде. Также проводятся пробы Манту, исследование мокроты и экссудата.

При обнаружении экссудата в плевральной полости нельзя забывать, что это может быть результат осложнения туберкулеза. Именно поэтому необходимо пройти исследование органов дыхания (рентген, томография, трахеобронхоскопия).

В выпоте изредка обнаруживаются бациллы туберкулеза, хотя на плевре пораженного легкого есть много туберкулезных гранулем в виде выпуклостей, поэтому эффективней провести торакоскопию и биопсию, это будет более достоверным способом диагностики туберкулезного плеврита.

Пневмонический плеврит получает развитие вместе с воспалением легких, экссудат серозный, в несущественном объеме. Если появляется лихорадка, то это говорит о развитии гнойного выпота.

При дифференциальной диагностике туберкулезного и пневмонического плеврита необходимо принимать во внимание присутствие пневмонии легких и существование гноя в выпоте.

Раковый плеврит начинается с обнаружения метастаз в легких, дает возможность установить первичную онкологию. Наблюдается стабильное накопление выпота, независимо от его регулярного удаления.

Если в выпоте есть наличие грибка, то диагностируется микотический плеврит.

Плевральный экссудат при болезнях соединительной ткани способен обнаружиться, если первичная болезнь протекает достаточно давно и будет его начальным симптомом. Как единственное заболевание плеврит обнаруживается очень редко, по этой причине его происхождение определяется по основной болезни. Если диагностика затруднительна, то для постановки диагноза проводят биопсию плевры.

Симптомы

Сухой плеврит обычно имеет вторичную этиологию либо осложнение других болезней дыхательной системы, поэтому его признаки способны маскировать главный очаг заболевания.

Основным симптомом считаются режущие болевые ощущения в области груди, которые значительно увеличиваются во время кашля, резких движений и при тяжелом дыхании. Эти боли вынуждают больного ложиться на больную сторону, чтобы хоть как-то сдерживать движения грудной клетки.

При дыхании больного видно, что пораженная часть отстает. Также отличительным признаком является то, что при аускультации слышно звук трения плевры. Температура тела немного повышается, иногда возникает озноб, ночью повышается потливость, общая слабость. Также больного сопровождают икота, метеоризм – скопление газов желудочно-кишечного тракта, напрягаются мышцы пресса.

Развитие сухого плеврита напрямую зависит от первостепенного заболевания. У многих пациентов все симптомы исчезают через 2-3 недели, часто возвращаются рецидивами. Если у пациента сопутствующий туберкулез, то лечение долгое, причем зачастую сопровождается поступлением выпотного экссудата в плевральную полость.

При экссудативном плеврите появляются ноющие болевые ощущения с пораженной стороны грудной клетки, мучительный кашель без мокроты.

При дыхании пораженная часть отстает от здоровой, слышен звук трения плевры. По мере того, как накапливается выпот, ноющая боль заменяется ощущением тяжести, начинается одышка, зачастую начинается цианоз , посинение кожи.

Также наблюдаются общие симптомы болезни:

• недомогание,
• повышенная температура тела (при сопутствующей эмпиеме плевры – озноб),
• снижение аппетита,
• повышение потливости.

При развитии осумкованного плеврита появляются следующие признаки:

• затруднение глотания,
• отек кожа лица и шеи,
• сиплый голос.

Серозный плеврит, который спровоцирован бронхогенной онкологией, зачастую проявляется кровохарканье. Плевриты, спровоцированные волчанкой, выдают себя перикардитом , воспалительное процесс серозной оболочки сердца, заболеваниями почек и суставов. Метастатическим плевритам характерно замедленное скопление выпота, внешние симптомы не выражены.

Большое содержание выпота приводит к смещению средостения в другую сторону, нарушению дыхания – становится более поверхностным и частым, а также нарушению работы сердца и сосудов, развитие тахикардии.

К главным признакам туберкулезного плеврита можно отнести:

• режущие боли в боку,
• сухой кашель,
• повышенная (37-38 °С) либо высокая (38°С — 39°С) температура,
• недомогание,
• тяжелое дыхание.

Лечение туберкулезного плеврита

Лечение экссудативного туберкулезного плеврита проходит исключительно в стационаре противотуберкулезной больницы. Поскольку состояние таких больных довольно тяжелое, необходимо проводить диагностические и терапевтические мероприятия, которые нельзя проделать в домашних условиях.

Туберкулез и туберкулезный плеврит — это заразное заболевание, которое чаще всего передается воздушно-капельным путем, особенно если в мокроте есть микобактерии болезни.

Лечение туберкулезного плеврита начинается с назначения трех либо четырех препаратов от туберкулеза:

• Стрептомицин.
• Пиразинамид.
• Рифампицин.
• Этамбутол.
• Изониазид.

Иногда также назначается Преднизолон, который позволяет достичь предотвращения накопления экссудата. Если же формирование выпота продолжается, то осуществляются дополнительные плевральные пункции с впрыскиванием антибиотиков в полость плевры. Для ускорения расправления легкого и образования сращений листков плевры способствует дренирование плевральной полости.

Когда начинается рассасывание выпота, используются:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),
• электрофорез,
• гимнастика для дыхания.

Если образовался бронхоплевральный свищ, то есть необходимость провести оперативное вмешательство.

При скоплении значительного объема жидкости в плевральной полости назначается плевральная пункция, с ее помощью и выводится экссудат, часто необходимо несколько таких мероприятий. Делается это с целью предупреждения формирования рубцов в полости плевры.

Спустя три месяца после начала лечения определяется достигнутый эффект, если он неудовлетворительный, то происходит замена одних антибиотиков на другие. В общей сложности терапия туберкулезного плеврита продолжается не менее 6-9 месяцев.

Особенно в этот период времени больным необходима хорошая пища с достаточным количеством белка, но с уменьшенным добавлением соли, также необходимо употреблять витамины.

Не следует пить разнообразные травяные отвары, следуя методам народной медицины, так как есть необходимость снизить количество употребляемой жидкости в связи с выделением плеврального экссудата. В период лечения более целесообразно будет принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.

При терапии туберкулёзной эмпиемы плевры первоначально требуется приостановить разрушение тканей. Каждый день выполняется выведение гноя, плевральная полость обрабатывается антисептиком, впрыскивается антибиотик. Если положительных результатов в ходе лечения не наблюдается либо гнойный плеврит хронической стадии, то необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Для профилактики болезни проводят вакцинацию и туберкулинодиагностику у детей, взрослые каждый год должны проходить флюорографию и избегать контакта с больными людьми.