Пособие по временной нетрудоспособности при заболевании туберкулезом
Статья 6. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности
См. комментарии к статье 6 настоящего Федерального закона
Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ в часть 1 статьи 6 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2010 г.
1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ часть 2 статьи 6 изложена в новой редакции
2. При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).
Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ в часть 3 статьи 6 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2010 г.
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ в часть 4 статьи 6 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2010 г.
4. Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.
5. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ в пункт 1 части 5 статьи 6 внесены изменения
1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ в пункт 2 части 5 статьи 6 внесены изменения
2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
Федеральным законом от 31 декабря 2014 г. N 495-ФЗ в пункт 3 части 5 статьи 6 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2015 г.
3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
Федеральным законом от 31 декабря 2014 г. N 495-ФЗ в пункт 4 части 5 статьи 6 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2015 г.
4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
Федеральным законом от 31 декабря 2014 г. N 495-ФЗ в пункт 5 части 5 статьи 6 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2015 г.
5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ в пункт 6 части 5 статьи 6 внесены изменения
6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях - не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Федеральным законом от 2 июля 2013 г. N 185-ФЗ в часть 6 статьи 6 внесены изменения, вступающие в силу с 1 сентября 2013 г.
6. Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.
7. Пособие по временной нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.
8. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях, указанных в частях 1 - 7 настоящей статьи, за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в части 1 статьи 9 настоящего Федерального закона.
Особенности оформления пособия по временной нетрудоспособности
Согласно существующему ФЗ № 255 (п.5 ст.13), вступившего в силу с 29.12.2006 г., в случае наступления болезни работнику следует предъявить работодателю документ, подтверждающий его нетрудоспособность (больничный лист), он составляется и выдается больному в порядке, который установлен соответствующими нормативными актами.
Этот документ используется для назначения, расчета и выдачи пособия при наступлении временной нетрудоспособности.
Необходимо отметить, что больничный лист может выполнять две функции:
- Подтверждает нетрудоспособность работника, что считается основанием для предоставления освобождения от выполнения положенных на него обязанностей.
- Являет собой финансовый документ, по которому в дальнейшем производится назначение, а также выплата материальной помощи в связи наступлением временной нетрудоспособности.
После получения работодателем больничного листа производится расчет пособия работнику по нетрудоспособности. После соответствующих бухгалтерских расчетов назначается выплата, которая осуществляется не работодателем (как было ранее), а Фондом социального страхования (ФСС). Для назначения пособия застрахованный работник не должен предоставлять какие-либо иные документы, вполне достаточно одного листа, подтверждающего нетрудоспособность.
Расчет и оплата
При расчете пособия по нетрудоспособности берется за основу ст.7 ФЗ №255, именно с учетом этого правового документа определяется размер выплачиваемой материальной помощи. Расчет проходит на основании среднемесячного заработка за предшествующие года и имеющегося страхового стажа работника.
Первые три дня от регистрации нетрудоспособности денежные выплаты производятся работодателем-страхователем. Уже с четвертого дня регистрации болезни работника и до закрытия больничного выплата материальной помощи осуществляется исключительно ФСС (ст. 3 ФЗ №255).
Страховой стаж работающего определяет размер выплачиваемого за время нетрудоспособности пособия:
- Менее 5 лет – общий размер выплат составляет от 60% от среднемесячного заработка
- 5-8 лет – выплата 80% от средней заработной платы
- Свыше 8 лет – оплата в размере 100% среднего заработка.
При выдаче листа нетрудоспособности больному туберкулезом легких законодательством предусмотрены определенные сроки.
Если лечение болезни протекает без осложнений и трудовой прогноз благоприятен, больничный лист выдается до дня возобновления работоспособности, но не дольше, чем на срок 12 мес. согласно закону РФ № 323-ФЗ (ч. 4 ст. 59) от 29.06.2011 г., а также п.13 Приказа № 624н. Минздравсоцразвития, вошедшего в силу с 29.06.2011 г.
Поэтому пособие больному туберкулезом легких оплачивается за весь срок освобождения от работы, указанные в листке нетрудоспособности.
Стоит заметить, что больничный лист должен указывать код недуга, при туберкулезе – 11 (социально значимое заболевание), не применяется ограничение количества оплачиваемых дней как, например, для инвалидов или же временных сотрудников.
Особенности расчета средней заработной платы для произведения оплаты
Сумма среднего заработка определяется с учетом предыдущих 24 месяцев до года, когда работник заболел туберкулезом легких. При этом также учитывается среднемесячный доход по предыдущему месту работу.
Среднемесячный заработок включает все виды предоставляемых ранее выплат, а также вознаграждений, на которые производилось начисление соответствующих взносов ФСС.
Если до этого больной туберкулезом не работал или же получал зарплату ниже МРОТ, то уже на день выдачи больничного при данном заболевании средний заработок считается равным МРОТ на этот срок. При превышении годового дохода по сравнению с граничным значением, из которого происходит вычет взносов ФСС, расчет заработка будет происходить на основании данных предельных значений за срок 2014-2016 гг.
При работе на полставки расчет среднего заработка осуществляется с учетом отработанного сотрудником времени за этот срок.
Оплата работы, выполняемой во время нетрудоспособности
Если же работник по собственной инициативе решил нарушить предписания врача при заболевании на срок действия листа нетрудоспособности и продолжил трудовую деятельность (к примеру, при латентном туберкулезе легких), то размер выплачиваемого материального пособия сразу же снижается.
Размер выплат в этом случае начисляется в том объеме, который предусмотрен МРОТ с учетом ФЗ №255 ст.8.
1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
2. При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
4. Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.
5. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:
1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях - не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
6. Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.
7. Пособие по временной нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.
8. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях, указанных в частях 1 - 7 настоящей статьи, за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в части 1 статьи 9 настоящего Федерального закона.
На расчет больничных влияют лимит страховых взносов и МРОТ. Эти показатели в 2019 году изменились. Разберем алгоритм расчета. В статье есть пример и полезные таблицы.
Кому и в каких случаях платить пособие
Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности:
- граждане РФ;
- постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства;
- временно пребывающие в РФ иностранные граждане и лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов).
Случаи выплаты пособия по временной нетрудоспособности:
- болезнь работника;
- травма работника;
- долечивание работника в российском санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медучреждения;
- протезирование в стационарном специализированном учреждении;
- нахождение работника на карантине;
- уход за больным членом семьи;
- уход за ребенком в возрасте до семи лет, находящимся на карантине, или за другим недееспособным членом семьи.
За какой срок платить пособие по временной нетрудоспособности
Ограничения по срокам выплаты приведены в ч. 2–8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, см. Рассмотрим их в таблице 1.
Условие выплаты пособия | Сколько дней максимально может быть оплачено | Комментарии |
---|---|---|
Работник долечивается в санатории после прохождения лечения в стационаре | 24 календарных дня | Санаторно-курортное учреждение должно располагаться только на территории РФ |
Работник, признанный инвалидом | 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году | Исключение — заболевание туберкулезом |
Работник, признанный инвалидом, когда причина — туберкулез | &Все дни болезни | До дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом |
Работник, с которым заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев | 75 календарных дней | Исключение — заболевание туберкулезом |
Работник, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования | 75 календарных дней | Исключение — заболевание туберкулезом |
Работник, с которым заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев (причина — туберкулез) | Все дни болезни | До дня восстановления трудоспособности |
Работник, который контактировал с инфекционным больным, в случае карантина | Все время отстранения от работы в связи с карантином | — |
Работник, который контактировал с инфекционным больным, у которого выявлено бактерионосительство | Все время отстранения от работы в связи с карантином | — |
Работник, который проходил протезирование по медицинским показаниям | Весь период протезирования (в том числе оплачивается время проезда к месту протезирования и обратно) | Оплате подлежат только те дни, в которые работник осуществлял протезирование в стационаре |
Ограничения действуют и когда работник болел не сам, а ухаживал за больным членом семьи, например, за ребенком. Рассмотрим их в таблице 2.
Обратите внимание, что пособие по временной нетрудоспособности не будет назначено работнику даже при соблюдении условий, указанных в таблицах 1 и 2, за следующие периоды (п. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ):
- за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации (исключение — работник заболел или получил травму, когда был в ежегодном оплачиваемом отпуске);
- за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;
- за период заключения под стражу или административного ареста;
- за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
- за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Условие выплаты пособия | Сколько дней максимально может быть оплачено | Комментарии |
---|---|---|
Работник ухаживает за ребенком, возраст которого до 7 лет | Исключение — заболевание ребенка, включенное в Перечень заболеваний, определяемый Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н (например, дистония) | |
Работник ухаживает за ребенком, возраст которого от 7 до 15 лет | — | |
Работник ухаживает за ребенком-инвалидом, возраст которого до 18 лет | — | |
Работник ухаживает за ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным | Весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях | Оплачиваются дни болезни только в том случае, если ребенок лечился в стационаре |
Работник ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | Весь период лечения ребенка | — |
Во всех остальных случаях ухода за больным членом семьи, не указанных выше в таблице 2 | 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи | Оплачиваются только те дни, когда член семьи проходил лечение амбулаторно, не в стационаре |
Расчет пособия по временной нетрудоспособности. Правила:
- Расчет производится только на основании оригинала больничного листа.
- Работник имеет право обратиться за пособием в течение 6 месяцев.
- Если уволившийся работник в течение 30 календарных дней после увольнения обратится с просьбой о выплате пособия по временной нетрудоспособности, то бывший работодатель должен удовлетворить его просьбу.
- Пособие положено в ситуациях, когда работник болел работник или ухаживал за больным членом семьи.
- Пособие выплачивается исходя из МРОТ в случаях, если сотрудник нарушил без уважительных причин режим, предписанный лечащим врачом, или не явился в назначенный срок на осмотр ко врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, или больничный получен вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.
Алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году
В 2019 году расчетный период 2017 и 2018 годы.
Обратите внимание: при расчете пособия по временной нетрудоспособности никакие периоды из расчета не исключаются и в расчете не участвует реальное количество календарных дней в годах расчетного периода. В расчет всегда будет браться 730 календарных дней.
В расчет следует включить следующие выплаты:
- выплаты, произведенные работнику в расчетном периоде (для расчета пособия в 2019 году берем 2017 и 2018 годы);
- выплаты в пределах облагаемого взносами лимита, действовавшего в конкретном году (в 2017 году максимально можно включить в расчет 755 000 руб., а в 2018 году — 815 000 руб.);
- выплаты, на которые были начислены страховые взносы (например, начисленное работнику в 2017 или 2018 году пособие по временной нетрудоспособности в расчет пособия в 2019 году включать не следует, т.к. на данную выплату не начисляются страховые взносы).
Бывают случаи, когда на день обращения за пособием по временной нетрудоспособности у работника нет данных о его заработке в годы расчетного периода. Он не приносил справку (форма справки утверждена приказом Минтруда России от 30.04.2013 № 182н) от других работодателей, у которых работал в расчетном периоде. В таком случае пособие назначается на основании имеющихся в организации, назначающей пособие, сведений и документов. После предоставления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка делают перерасчет назначенного пособия за все прошлое время. Но не более чем за три года, предшествующих дню предоставления справки (справок) о сумме заработка.
Для этого сумму, полученную в Действии 2, надо разделить на 730. А получившийся размер среднего дневного заработка сравнить с минимальным и максимальным значением.
Минимальный средний дневной заработок в 2019 году составит (меньше платить нельзя):
11 280 х 24 / 730 = 370,85 руб.
Максимальный средний дневной заработок в 2019 году составит (больше платить можно, но ФСС РФ большую сумму не возместит):
755 000 + 815 000 / 730 = 2 150,68 руб.
Среднедневной заработок надо умножить на проценты, установленные с учетом страхового стажа работника, т.к. от последнего зависит размер пособия (ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Если страховой стаж:
- менее 6 месяцев — пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (с 01.01.2019 — 11 280 руб.);
- от 6 месяцев до 5 лет — 60% среднего заработка;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- от 8 лет и более — 100% среднего заработка.
Средний дневной заработок надо умножить на дни болезни, которые подлежат оплате.
Разберем алгоритм расчета пособия на примере.
Пример расчета пособия по временной нетрудоспособности
Ручкину В. С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Страховой стаж Ручкина В. С. составляет 9 лет. В течение 2017 года работнику была начислена заработная плата 654 000 руб., а в 2018 году — 630 000 руб.
Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:
- Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.
За 2017 год — 654 000 рублей.
За 2018 год — 630 000 рублей.
За годы расчетного периода выплаты, произведенные Ручкину В. С., следует включить в расчет в полном объеме.
654 000 + 630 000 = 1 284 000 руб. 73 391 просмотр
Сколько времени оплачивается больничный лист инвалиду заболевшему туберкулезом.
на основании ФЗ 255 ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ПОСОБИЯМИ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ГРАЖДАН, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.
Если в листке нетрудоспособности будет стоять Причина нетрудоспособности: Туберкулез (код 11), то вам его оплатят на общих основаниях, т.е. без учета 4- и 5-месячного лимита.
Спасибо за ответ!
Сколько времени оплачивается больничный лист инвалиду заболевшему туберкулезом
Евгений, на моё мнение он оплачиваться не будет, т.к. у вас есть ещё и пенсия. (имею в виду работающего инвалида)
При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии.
При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.
Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 календарных дней.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
Согласно ч. 3 ст. 6 указанного Закона застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
На основании п. 14 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514, по решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 календарных дней.
Это требование сохранено и в п. 13 нового Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ 29.06.2011 г. N 624-н.
"Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом".
Т. е. пока не выздоровеет гражданин при заболевании туберкулёз, все дни нетрудоспособности ФСС оплатит (компенсирует работодателю)..
Законодательно установлено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты (Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
Порядок и условия признания лица инвалидом установлены постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95
Продолжительность оплаты больничного листа в течение календарного года работнику-инвалиду за счет средств ФСС РФ зависит от того, установлено ему ограничение способности к трудовой деятельности или нет.
Так, согласно ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон N 255-ФЗ) инвалидам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается по одному из двух вариантов:
- не более четырех месяцев подряд;
- за пять месяцев в календарном году.
То есть выплатить пособие по временной нетрудоспособности работнику-инвалиду можно только за определенный срок болезни в календарном году.
Если такого ограничения нет, то согласно ч. 1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ больничный лист оплачивается застрахованному лицу на общих основаниях: за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности.
При заболевании туберкулезом больничный инвалиду оплачивается на общих основаниях, то есть без учета 4- и 5-месячного лимита (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ). Так как в больничном листе диагноз заболевания не указывается, то узнать, что сотрудник болел туберкулезом, можно по коду заболевания, поставленному врачом в строке "Причина нетрудоспособности". При заболевании туберкулезом указывается код "11".
Если же инвалиду по туберкулезу выдан больничный по другому заболеванию, то оплачивать его нужно за все дни освобождения от работы (не более 12 месяцев - ч. 4 ст. 59 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан Российской Федерации"), указанные в листке нетрудоспособности.
Отметим, что данный порядок не зависит от того, выдан больничный в связи с заболеванием туберкулезом или по другому заболеванию, не связанному с ним (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).
Читайте также: