Презентация профилактика туберкулеза у детей и подростков

Данная презентация предназначена для учителей. Можно использовать при проведении классного часа по теме "Здоровье"

Скачать:

Вложение	Размер
pidzhakova_m.g.ppt	2.84 МБ

Подписи к слайдам:

История развития туберкулеза Заболевание людей туберкулезом известно с древних времен. Последствия туберкулеза позвоночника были найдены в скелете человека, жившего в каменном веке. Яркие проявления туберкулеза – кашель, мокрота, кровохарканье, истощение – описаны еще Гиппократом, Галеном, Авиценной.

Возбудитель туберкулеза - Кислотоустойчивые микобактерии (род Mycobacterium ). Всего известно 74 вида таких микобактерий. Они широко распространены в почве, воде и среди людей. Однако туберкулез у человека вызывают 3 вида микобактерий: человеческий ( humanus ) бычий ( bovis ) промежуточный ( africanus ) Относится к прокариотам Имеет форму слегка изогнутой или прямой палочки со слегка закругленными концами, длиной 1,5 х 0,8 мкм.

Возбудитель туберкулеза, его свойства Относится к прокариотам. Ядро примитивное – без оболочки, ядрышка и основных белков (гистонов), а в цитоплазме нет высокоорганизованных органелл (митохондрий, аппарата Голджи, лизосом). Клеточная стенка состоит из 3-х слоев, обеспечивает стабильность размеров и формы МБТ, ее механическую, химическую и осмотическую защиту от действия щелочи и кислоты. корд-фатор (фосфатидная фракция липидов клеточной стенки) препятствует завершению фагоцитоза в макрофагах. Вызывает развитие гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) и слабое образование антител. В случаях развития устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам наблюдается утолщение клеточной стенки.

Одним из признаков биологической изменчивости является образование так называемых L -форм МБТ (имеют сниженный уровень метаболизма, ослабленную вирулентность, длительно персистируют в организме и индуцируют противотуберкулезный иммунитет, возможна их обратная трансформация) L -формы выделяют у больных, длительно принимающих противотуберкулезные препараты). Возбудитель туберкулеза, его свойства

Туберкулез у людей наиболее часто возникает при заражении человеческим видом возбудителя. Его обнаруживают более чем у 90% взрослых и детей с туберкулезом органов дыхания и 80-85% больных внелегочным туберкулезом. МБТ бычьего вида выявляют у 10-15% больных туберкулезом легких и 15-20% - туберкулезом кожи, костей и суставов, периферических лимфатических узлов, мочеполовой системы.

Эпидемиология туберкулеза В настоящее время в мире ежегодно заболевают туберкулезом более 8-10 млн. человек, 95% из них - жители развивающихся стран, при этом 3-4 млн. человек ежегодно умирают от туберкулеза .

Эпидемиологический процесс 1. Источник инфекции; 2. Механизм и пути передачи инфекции; 3. Восприимчивый организм. Источником заражения является больной туберкулезом легких человек или животное (чаще крупный рогатый скот). Пути передачи туберкулезной инфекции следующие: 90-95% аэрогенный (воздушно-капельный и воздушно-пылевой), алиментарный, контактный и внутриутробный (вертикальный).

Факторы риска: 1. Социальные: Низкий материальный уровень Длительное пребывание в очагах туберкулезной инфекции Военные конфликты Стресс Плохая экологическая обстановка Этим факторам наиболее подвержены мигранты, беженцы, бездомные, безработные. Заключенные 2. Медико-биологические: ВИЧ – инфекция Алкоголизм Наркомания Сахарный диабет ЯБЖ и ДПК Пневмокониозы (профессиональные), ХОБЛ Психические заболевания Беременность, роды и послеродовый период Продолжительная гормональная и цитостатическая терапия

Патогенез туберкулеза Известна разная видовая восприимчивость к этому заболеванию: наиболее чувствительны морские свинки, кролики, обезьяны, коровы; устойчивы лошади, крысы, собаки, кошки. Человек также обладает высокой устойчивостью к туберкулезной инфекции, о чем свидетельствует высокая степень инфицированности туберкулезом и сравнительно малая заболеваемость В основе естественной резистентности к туберкулезу лежат различные механизмы. Ведущая роль принадлежит клеточному иммунитету , хотя не умоляется роль гуморального иммунитета , а также неспецифических, физико-химических факторов защиты.

Патогенез В развитии туберкулеза выделяют 2 периода: Первичный Вторичный Первичный - начинается с момента первого внедрения в организм МБТ, но благодаря адекватной реакции защитных систем заболевание не развивается! Завершение этого периода связано с разрушением большей части МБТ и элиминацией из организма остатков микробных тел. Небольшая часть МБТ инкапсулируется в остаточных изменениях , которые определяются лишь микроскопически. При несостоятельности иммунной системы развивается первичный туберкулез (клинические формы: туберкулезная интоксикация, ТВГЛУ, ПТК), характерный для детского и подросткового возраста .

Патогенез туберкулеза МБТ пути передачи дыхательные пути, ЖКТ (внеклеточно) лизоцим (слюна, миндалины) МЦК, комплимент Размножается внеклеточно ( латентный микробизм ) Лимфогематогенным путем распространяется по организму ( бактериемия ) Органы с богатым микроциркуляторным руслом (легкие, лимфоузлы, корковый слой почек, эпифизы и метафизы костей, ампулярно-фимбриональные отделы маточных труб, увеальный тракт глаза) Фагоцитоз (полинуклеарные лейкоциты) Проникновение Макрофаги(альвеолярные) в клетку Т-лимфоциты( Т-хелперы СД4, Т-супрессоры СД8) В-лимфоциты (гуморальное звено) Туберкулезная гранулема (остаточные изменения после сформировавшегося иммунитета)

Туберкулезная гранулема Можно лишь обнаружить микроскопически, клинически визуализировать невозможно гистологический препарата увеличение в 120 раз Состоит: зона казеозного некроза, грануляционный вал (клетки Пирогова-Ланганса, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки, эпителиальные клетки, полинуклеарные лейкоциты, фибробласты)

Туберкулезная гранулема в легком

Вторичный период туберкулезной инфекции (вторичный туберкулез) развивается 2 путями: 1) Экзогенная суперинфекция – повторное заражение МБТ человека, перенесшего первичный период туберкулезной инфекции. 2) Эндогенная реактивация – реактивация остаточных посттуберкулезных изменений. Обязательным условием развития вторичного туберкулеза является: Снижение клеточного иммунитета Высокая вирулентность бактерий (устойчивость к ПТП, массивное поступление МБТ (длительный контакт с бактериовыделителем ) Факторы риска: социальные и медико-биологические

Полинуклеарные лейкоциты Макрофаги(альвеолярные) Т-лимфоциты В-лимфоциты (гуморальное звено) Неконтролируемое размножение МБТ Прогрессирование процесса Прогрессирование процесса Незавершенный фагоцитоз Недостаточная активация Высокая вирулентность МБТ Туберкулезная гранулема Туберкулезный очаг Туберкулезный инфильтрат Формирование полостей и каверн

Формирование из гранулемы туберкулезного очага

Пневмосклеротические изменения в легких

Туберкулинодиагностика Это диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к МБТ. Применяется для массовой туберкулинодиагностики (пр.Манту) и индивидуальных обследований (пр.Пирке, пр.Коха). Выявлением туберкулеза должна заниматься общая лечебная сеть.

При правильной организации мероприятий по раннему выявлению туберкулеза ежегодно туберкулинодиагностикой должно охватываться 95% детского и подросткового населения 2009г: 1-14 лет 98,1 % 2010г: 1-14 лет 99,1 % 2011г: 1-14 лет 96,4 %, 15-17лет 83 %

Статистика г.Салехард В 2011г впервые выявлено 4 детей с активным туберкулезом. (ТОД-3, ТПЛ-1) МБТ(+)МЛУ 3 детей с кальцинатами! (то есть последствия перенесенного туберкулеза) За 1 квартал 2012г- выявлен 1 случай активного туберкулеза у ребенка(ТПЛ) и 1 случай неактивного туберкулеза у R .

Оценка результатов пр.Манту с 2ТЕ Результат оценивают через 72ч путем измерения размера инфильтрата (папулы) в мм. Линейкой с миллиметровыми делениями измеряют и регистрируют поперечный размер инфильтрата. При отсутствии инфильтрата измеряют гиперемию. При постановке пр.Манту реакцию считают: Отр при полном отсутствии инфильтрата Сомн инфильтрат 2-4мм или гиперемия любого размера Положит инфильтрат 5мм и более. Слабополож инфильрат 5-9мм, средней интен-ти 10-14мм, выраженными 15-16мм, гиперергическая реакция инфильтрат 17мм (21мм) + везикуло-некротические реакции независимо от размера инфильтрата с лимфангоитом или без него.

Результаты пр.Манту фиксируют в учетной форме №063, в мед карте ребенка (ф №026/у) и в истории развитии ребенка (ф.№112). При этом отмечают: - предприятие изготовитель туберкулина, номер серии, срок годности; - дату проведения; - введение препарата в левое или правое предплечье(четный год –правое); -результат пробы инфильтрат или гиперемия.

Проба Манту безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с различными соматическими заболеваниями. Противопоказания: 1) кожные заб-я, о. и хр. инфекционные и соматические заб-я (в том числе эпилепсия) в период обострения 2) аллергические состояния, ревматизм в о. и подостр. фазах, идиосинкразия с выраженными кожн проявлениями в период обострения 3) В детских учреждениях карантин по детским инфекциям(пробу ставят через 1 мес после исчезновения клинич симптомов или сразу после снятия карантина). Пр.Манту планировать до проведения проф прививок, или через 1 мес после проф прививки.

Для направления к фтизиатру должны иметь сведения: О вакцинации (ревакцинации) БЦЖ Результатах туб проб по годам по годам О контакте с больным туберкулезом ФГ обследования окружения ребенка О перенесенных хронических и аллергических заболеваниях Заключение соответствующих специалистов при наличии сопутствующей патологии О предыдущих обследованиях у фтизиатра ОАК, ОАМ, кал на я/глист ( Rg ОГК )

Группы риска Дети, нуждающиеся в постановке пр.Манту 2 р/год в условиях общей лечебной сети: Больные СД, ЯБЖ, болезни крови, системные заболевания, ВИЧ-инфицированные, получающие длительную гормональную терапию (более 1мес) С хр. Неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзилитом), субфебрилитетом неясной этиологии Не вакцинированны против туберкулеза, независимо от возраста ребенка (Детям не привитым вакцициной БЦЖ в период новорожденности при сохранении мед противопоказаний, пр.Манту ставят 2 раза в год, начиная с 6мес возраста до получения ребенком прививки вакц БЦЖ-М.) Детям из социальных групп риска.

Вакцинацию БЦЖ осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 сутки БЦЖ-М. Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отриц пр. Манту. Инфицированные МБТ дети, имеющие отр. Пр.Манту, ревакцинации не подлежат! Интервал между постановкой пр.Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель!

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ Вакцинацию БЦЖ осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 сутки БЦЖ-М. Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отр пр. Манту. Инфицированные МБТ дети, имеющие отр. пр.Манту, ревакцинации не подлежат! Интервал между постановкой пр.Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель!

Профилактика туберкулеза Презентацию подготовила руководитель кабинета здоровья МОУ СОШ № 37 Кравченко Наталья Борисовна Март 2013г. г.Тверь

Туберкулёз инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий, как правило, Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Всего известно 74 вида микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Туберкулез является самой распространенной социально зависимой инфекцией в мире с высокой вероятностью летального исхода. Каждую минуту в мире от туберкулеза умирает один человек

Различают следующие пути передачи туберкулёза: Воздушно-капельный. Туберкулёзные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активным туберкулёзом. При вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в лёгкие здорового человека. Алиментарный. Проникновение происходит через пищеварительный тракт. Если при вдыхании достаточно одной или двух микобактерий, то для заражения через пищу требуются сотни микробов. Контактный. Заражение туберкулёзом через кожу встречается редко. Внутриутробное заражение туберкулёзом. Заражение происходит или при поражении туберкулёзом плаценты, или при инфицировании повреждённой плаценты во время родов больной туберкулёзом матерью. Такой путь заражения туберкулёзом встречается крайне редко. Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхательной (главным образом лёгкие и бронхи) системы, следовательно, самым распространённым является воздушно-капельный путь передачи.

Для человека заболевание туберкулезом является социально зависимым и, безусловно, самая высокая частота туберкулеза наблюдается среди проблемных и малообеспеченных слоев населения. Не исключен и профессиональный путь заражения туберкулезом медицинских работников, сотрудников приютов, персонала мест заключения, служителей церкви и, естественно, членов семей, имеющие постоянный контакт с больными туберкулезом. Для человека заболевание туберкулезом является социально зависимым и, безусловно, самая высокая частота туберкулеза наблюдается среди проблемных и малообеспеченных слоев населения. Не исключен и профессиональный путь заражения туберкулезом медицинских работников, сотрудников приютов, персонала мест заключения, служителей церкви и, естественно, членов семей, имеющие постоянный контакт с больными туберкулезом.

Профилактика туберкулеза - меры по недопущению заражения туберкулезом. В связи с ростом численности больных туберкулезом профилактика туберкулеза превращается в отдельную сферу контроля. Следует помнить, что основным источником туберкулеза являются больные активным туберкулезом люди, выделяющие микобактерии Главная задача профилактики туберкулеза — это предупреждение заражения здорового человека, т. е. создание условий, которые сводят к минимуму опасность заражения. Среди тех, кто впервые заболел туберкулезом, заметное место - почти 50 % — занимают больные алкоголизмом и наркоманией; далее — вернувшиеся из заключения — 20 %, лишенные нормальных жилищных условий (проживающие в общежитиях, мигранты, переселенцы) — 10 %, бедные, нищие и лица без определенного места жительства — 2 %. Это наиболее поражаемый контингент, который тяжело привлечь к профилактическому обследованию, и поэтому у 80 % из них диагностируется запущенный туберкулез.

Профилактическая работа в области туберкулеза ведется по трем направлениям: 1. Специфическая профилактика. 2. Неспецифическая профилактика (специальные мероприятия, обеспечивающие прерывание путей распространения туберкулеза и ведущие к ликвидации источников инфекции). 3. Социальная профилактика, в том числе гигиенические мероприятия по общественной и личной гигиене.

К специфической профилактике туберкулеза относят вакцинацию и ревакцинацию. Главная цель специфической профилактики туберкулеза (прививок против туберкулеза) - выработка специфического иммунитета. Это достигается с помощью вакцины БЦЖ - оригинального живого, но ослабленного штамма микобактерии туберкулеза. К специфической профилактике туберкулеза относят вакцинацию и ревакцинацию. Главная цель специфической профилактики туберкулеза (прививок против туберкулеза) - выработка специфического иммунитета. Это достигается с помощью вакцины БЦЖ - оригинального живого, но ослабленного штамма микобактерии туберкулеза.

Профилактика Во взрослом периоде жизни профилактика туберкулеза основана, прежде всего, на раннем выявлении туберкулеза и правильном его лечении. Диагностирование происходит путем рентгенологического исследования флюорографии. Каждому взрослому человеку его следует проходить один раз в год. Ежегодное обследование помогает своевременно выявлять больных туберкулезом людей. Флюорография в системе профилактики туберкулеза позволяет начать лечение на ранних этапах заболевания, что является важным условием его успешности.

Профилактика В комплекс неспецифических профилактических мероприятий входит дезинфекция объектов окружающей среды с использованием различных дезинфицирующих средств (ДС), вызывающих гибель тех или иных видов болезнетворных микроорганизмов

Профилактика Под социальной профилактикой подразумевается комплекс социальных мероприятий, экономического и санитарного характера, направленных на укрепление здоровья населения и осуществляемых в государственном масштабе. К таким мероприятиям относятся: улучшение жилищно-бытовых условий жизни населения; оздоровление окружающей среды, включая борьбу с загрязнением атмосферного воздуха, водоемов, почвы, озеленение; улучшение качества питания; борьба с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, курением; привитие населению навыков личной гигиены в быту; развитие физической культуры и спорта, культивирование здорового образа жизни; расширение сети детских оздоровительных и санаторно-курортных учреждений; проведение социальных и санитарно-ветеринарных мероприятий в местах промышленного производства животных и птиц.

Цель этих мероприятий - создание условий, неблагоприятных для распространения туберкулезной инфекции, повышение естественной неспецифической резистентности к микобактериям туберкулеза. Цель этих мероприятий - создание условий, неблагоприятных для распространения туберкулезной инфекции, повышение естественной неспецифической резистентности к микобактериям туберкулеза.

В нашей стране созданы и действуют специальные учреждения - диспансеры (районные, городские, областные), возглавляющие борьбу с туберкулезом на соответствующей территории. Основной задачей, которых является раннее выявление, учет и лечение больных, организационно-методическое руководство борьбой с туберкулезом, проводимой всеми медицинскими учреждениями. Госпитализация больных туберкулезом осуществляется в стационары при диспансерах, туберкулезные отделения общих больниц или туберкулезные больницы, госпитали (для инвалидов Отечественной войны), санатории, санаторные ясли и детские сады.

Но, самое главное, необходимо помнить, что с профилактической целью каждому человеку следует вести здоровый, культурный образ жизни, обращать внимание на санитарное состояние коммунально-бытовых, а также жилых и производственных помещений, содержать их в чистоте и соблюдать личную гигиену. Но, самое главное, необходимо помнить, что с профилактической целью каждому человеку следует вести здоровый, культурный образ жизни, обращать внимание на санитарное состояние коммунально-бытовых, а также жилых и производственных помещений, содержать их в чистоте и соблюдать личную гигиену.

Гигиена кашля При чихании и кашле больной должен отворачиваться от находящихся поблизости людей, прикрывать нос и рот платком или тыльной стороной руки. Необходимо чаще мыть руки и менять носовые платки. Больной выделяет за день до 300 мл мокроты. Ни в коем случае нельзя плевать на пол, на землю, в умывальную раковину или в носовой платок. Собирать, обеззараживать и уничтожать мокроту должен сам больной, а если он по каким-либо причинам не может это делать, ему должны помогать взрослые члены семьи.

ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ВЕРХУШКИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО. СВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ

ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ДЕСТРУКЦИЕЙ. НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ

ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ. ПОЗДНЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ

СИМПТОМОКОМПЛЕКСЫ, КОТОРЫЕ ТРЕБУЮТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ТУБЕРКУЛЕЗ

Спасибо за внимание! Будьте здоровы!

Чтобы скачать материал, введите свой email, укажите, кто Вы, и нажмите кнопку

Нажимая кнопку, Вы соглашаетесь получать от нас email-рассылку

Если скачивание материала не началось, нажмите еще раз "Скачать материал".

2 Туберкулез - хроническое инфекционно - аллергическое заболевание, характеризующееся образованием в различных органах специфических воспалительных изменений (туберкулезных гранулем)

3 Этиология туберкулеза Возбудитель - микобактерия туберкулеза, палочка Коха. Виды возбудителя Человеческий Бычий Птичий Мышиный тип тип тип тип

4 Основные свойства возбудителя высокая устойчивость во стоек к воздействию быстро погибает при внешней среде (темные, кислот, щелочей и попадании прямых сырые помещения, пыль, спиртов. солнечных лучей, УФО, низкие температуры). кипячении чувствителен к дезинфектам изменяет свойства и с высоким содержанием хлора образует устойчивые формы

5 Эпидемиология Источники инфекции Путь передачи больной человек; больные животные; больные птицы. воздушно -капельный; пищевой; водный; контактно - бытовой; внутриутробный.

6 Классификация туберкулеза 1. Нелокальные формы туберкулеза: вираж туберкулезных проб; первичная туберкулезная интоксикация. 2.Туберкулез органов дыхания: первичный туберкулезный комплекс; туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; диссеминированный туберкулез легких; очаговый туберкулез легких; кавернозный туберкулез легких. 3.Туберкулез других органов и систем: туберкулез переферических лимфатических узлов; костно- суставной туберкулез; туберкулез кожи, глаз; туберкулез почек.

8 Вираж туберкулиновых проб – переход раннее отрицательных туберкулиновых проб в положительную без симптомов интоксикации.

9 Первичная туберкулезная интоксикация Развивается часто у детей первых лет жизни в начальном периоде заболевания туберкулезом, вскоре после заражения микобактериями. Клинические проявления симптомы туберкулезной интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость. раздражительность, ухудшение сна; нейровегетативные расстройства: потливость, головная боль, тахикардия; увеличение периферических лимфатических узлов; дефицит массы тела; наклонность к интеркурентным заболеваниям; положительная проба Манту; в крови: эозинофилия, лейкоцитоз нейтрофилез, увеличение СОЭ.

10 Первичный туберкулезный комплекс Наблюдается чаще всего у детей дошкольного и школьного возраста, что связано с возросшими контактами. Частота заболевания девочек и мальчиков одинакова. В последние годы ПТК встречается реже и встречается от 9 до 18 %. ПТК включает три основных компонента: Первичный очаг Лимфангоит - воспалительный лимфаденит – специфического процесс лимфатических узлов воспаление воспаления в легочной сосудов корня легких регионарных ткани. лимфатических узлов

12 Клинические проявления первичного туберкулезного комплекса Симптомы интоксикации повышенная утомляемость ; потливость; слабость, недомогание; фебрильная температура недели; длительный высокий субфебрилитет. Лимфаденит увеличиваются периферические лимфатические узлы, мягко – эластической консистенции. Симптомы поражения легких одышка; сухой кашель; укорочение легочного звука; ослабленное дыхание; влажные хрипы. Рентгенологические изменение в туберкулиновые изменение в легких крови пробы всегда положительные эозинофилия; анемия; лейкоцитоз; ускоренная СОЭ

13 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - бронхоаденит Туберкулезный бронхоаденит занимает самый большой удельный вес - от % среди всех вновь заболевших туберкулезом органов дыхания у детей. Первичный очаг формируется во внутригрудных лимфатических узлах

19 Программа комплексного обследования при подозрении на теберкулез тщательный сбор анамнеза ; полное физикальное обследование; бактериологическое обследование мокроты, промывных вод желудка, мочи. проведение туберкулинодиагностика (внутрикожная проба Манту с 2 ТЕ); бронхоскопия; рентгенография и томография; клинические анализы крови и мочи.

25 Принципы лечения туберкулеза I этап – антимикробная терапия в условиях стационара. II этап – лечение в санатории. III этап – диспансерное наблюдение в условиях противотуберкулезного диспансера.

26 Химиотерапевтические средства для лечения туберкулеза Группа А Группа Б изониазид; фтивазид; рифампицин; метазид. этамбутол; этионамид; циклосерин; стрептомицин. Длительность лечения зависит от формы туберкулеза и составляет от 6 до 18 месяцев. Назначают симптоматическое лечение,витамины,гормоны.В ряде случаев хирургическое лечение.

27 Особенности ухода полупостельный режим; высококалорийное питание, кормят детей 5 – 6 раз в сутки; максимальное пребывание на свежем воздухе; обучить дисциплине кашля; плевательницы погрузить в дез. раствор; не рекомендуют употреблять горячую пищу, применять УФО, физиопроцедуры, горячие ванны, банки, горчичники; организовывать досуг ребенка.

28 Активная иммунизация Проводится вакциной БЦЖ, которая представляет собой живые, ослабленные микобактерии туберкулеза. Вакцина сухая, разводится 2 мл. 0,9 % раствора хлористого натрия. Вводится строго внутрикожно в верхнюю треть левого плеча в дозе 0,1 мл. Иммунитет вырабатывается через 8 недель. Вакцинация проводится на 3 – 7 день жизни. Ревакцинация – в 7 и 14 лет. Вакцинация проводится медсестрой, обученной в туберкулезном диспансере.

29 Противоэпидемические мероприятия в очаге изолировать ребенка в туберкулезный санаторий до полного излечения; заполнение экстренного извещения; наблюдение и обследование контактных ; текущая и заключительная дезинфекция.

30 Решение проблемно – ситуационных задач Задача 1 В классе перед ревакцинацией сделали пробу Манту 30 детям. У 3 – х детей проба положительная. Кто из детей подлежит ревакцинации?

31 Задача 2 К фтизиатру обратилась мать с ребенком в связи с тем, Что у ребенка положительная реакция Манту – 8 мм. Жалоб нет. Самочувствие удовлетворительное, кожа и слизистые чистые. По органам изменений нет. Из анамнеза выяснено, что все предыдущие пробы Манту были отрицательными. О каком диагнозе необходимо думать? Какова ваша тактика?

Данная презентация носит информационный характер о таком заболевании, как туберкулёз

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ

ПОДГОТОВИЛА КУЗЬМИНА А.А.КЛАССНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ

Первые признаки заболевания у детей

• 1. Появления слабости;
• 2. Перестают прибавлять в весе;
• 3. Становятся раздражительными;
• 4. Устает от занятий больше, чем здоровые дети;
• 5. Делается рассеянным и нередко начинает отставать в учебе;
• 6. В температуре небольшое повышение (до 37,5 °С, а иногда и выше);
• 7. Наблюдается также увеличение лимфатических узлов. туберкулезные палочки, попадая в организм и оседая в лимфатических узлах, выделяют яды (токсины), которые и оказывают вредное действие на организм.

Что важно знать о туберкулёзе?

• 1. Основным источником заражения туберкулёзом является больной человек, страдающий открытой формой туберкулёза ;
• 2. Часто возбудитель попадет в организм через дыхательные пути при вдыхании заражённой пыли или мельчайших капелек мокроты, которые выделяют больные при разговоре, кашле, чихании;
• 3. Можно заразиться туберкулёзом при прямом контакте (например, поцелуе) или же через предметы, которыми пользовался больной. Некоторую роль в распространении туберкулёза играют и мухи.

Туберкулез - угроза для всей планеты

Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, мозг, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Но чаще всего встречается туберкулез легких.

Чем занимается врач фтизиатр?

Врач фтизиатр - это специалист по туберкулезу. Детский фтизиатр занимается, в первую очередь, профилактикой туберкулеза у детей и подростков.

Как можно определить, что ребенок заразился туберкулезом?

ПРЕДОХРАНИТЕЛЬНЫЕ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Как помочь больному туберкулезом?

Лечение - специально разработанный гигиенический режим.

• Санаторный режим.
• Антибактериальная терапия .
• Общеукрепляющие мероприятия.

1. Дети, больные туберкулезом, должны круглый год получать рыбий жир;

• 2. Использование свежего воздуха;
• 3. Не назначать повышенной нормы питания;
• 4. Постельное, нательное белье должно отдельно храниться и отдельно стираться. Перед стиркой рекомендуется белье кипятить.
• 5. Посуда, остатки пищи заливаются дез. растворами, затем промываются под струей воды и хранятся отдельно от посуды остальных членов семьи.
• 6. Все контактные обязательно, не реже 1 раза в 6 месяцев должны проходить обследование на предмет исключения туберкулеза.

• Лечебная физкультура.

Что нужно делать, чтоб ребенок не заболел туберкулезом?

• Своевременно проходить флюорографическое обследование членам семьи с 15 летнего возраста
• Своевременно прививать ребенка от туберкулеза
• Ежегодно делать пробу Манту, а подростку еще и флюорографическое обследование легких
• Не затягивать визит к фтизиатру, если ребенка направили
• Своевременно проводить назначенное обследование, а при необходимости и лечение.
• Правильно питаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе, заниматься физической культурой, спортом, закаливать ребенка.
• Соблюдать правила гигиены.