Профилактика туберкулеза для студентов
ЛЕКЦИЯ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ
В РАМКАХ САНИТАРНОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ
О ТУБЕРКУЛЕЗЕ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ КАЖДЫЙ!
ЕЖЕГОДНО В МИРЕ:
· 2 миллиона человек умирают от туберкулеза - микобактерии туберкулеза убивают больше людей, чем какой-либо другой возбудитель инфекции;
· 10-20 миллионов человек болеют всеми формами туберкулеза;
· около 1/3 населения земного шара инфицировано микобактериями туберкулеза (МТ) 2 миллиарда;
· 10% от всех зараженных в течении своей жизни заболевают какой-либо формой туберкулеза;
· 75% всех заболевших туберкулезом – это лица молодого и трудоспособного возраста (15-40 лет), что ведет к большим экономическим потерям государства.
Для Казахстана эта проблема более чем актуальна – в связи с неблагополучной эпидемиологической ситуацией, высокими показателями заболеваемости и смертности от этого заболевания, что связано с наличием значительного резервуара туберкулезной инфекции среди населения, увеличением случаев заражения лекарственно-устойчивыми микобактериями, снижением общей сопротивляемости инфекции.
Следует отметить и высокую заболеваемость студентов туберкулезом. Нерациональное питание, нерациональный режим дня, большая учебная нагрузка, неблагоприятные условия проживания, вредные привычки, недостаток сна, хронический эмоциональный стресс, могут привести к развитию данного заболевания.
Туберкулез – опасное инфекционное (заразное) заболевание, которое развивается при попадании в организм человека микобактерий туберкулеза, или бактерий Коха (возбудитель туберкулеза был открыт Робертом Кохом в 1882 году).
Микобактерии туберкулеза очень устойчивы во внешней среде, они являются кислото-спирто-щелочеустойчивыми, в течение долгого времени сохраняют свою жизнеспособность.
Основным источником заражения является больной человек, реже крупный рогатый скот (коровы).
Заражение в основном (95%), происходит воздушно-капельным (воздушно-пылевым) путем (аэрогенным) от больного с активной формой туберкулеза, реже алиментарным путем - при употреблении в пищу некипяченного молока, больных туберкулезом коров.
При разговоре, кашле, чихании микобактерии попадают в воздух и вдыхаются окружающими. За сутки больной с открытой формой туберкулеза может выделить до 1 млрд микроорганизмов. Если такой больной длительное время проводит в плохо проветриваемом помещении, то в воздухе бактерий становится настолько много, что их вдыхают окружающие люди. Вдыхая микобактерии туберкулеза, здоровый человек, с хорошим иммунитетом не заболевает, а инфицируется, и остается практически здоровым, благодаря тому, что иммунная система защищает его от развития заболевания. Инфекция присутствует в организме, не вызывая никаких проявлений. Никто не защищен от инфицирования, так как воздух является единым для всех людей.
1 больной активным туберкулезом за 1 год заражает 10-15 человек!
Заражение чаще происходит в тесных, непроветриваемых помещениях, поэтому один из способов профилактики – регулярное проветривание помещений.
Туберкулез поражает различные органы, но чаще всего процесс начинается в легких (90%), что связано с основным, воздушно-капельным путем заражения. Из внелегочных локализаций чаще поражаются кости и суставы, мочеполовая система, периферические лимфатические узлы.
Избежать контакта с туберкулезом трудно, поскольку возбудитель передается по воздуху и его нельзя увидеть, но можно вовремя распознать ранние признаки туберкулеза и вовремя обратиться к врачу.
В большинстве случаев заболевание начинается постепенно, клинические проявления нарастают по мере прогрессирования процесса. Для того, чтобы рано выявить заболевание, необходимо при обнаружении у себя признаков, похожих на туберкулез, без промедления обратиться к врачу.
Каждый должен знать симптомы туберкулеза!
Основными признаками туберкулеза являются:
· кашель более 2-х недель
· снижение аппетита и веса
· периодическое повышение То тела
· боли в грудной клетке
Важную роль в профилактике заболевания играет его своевременное выявление.
На современном этапе наиболее достоверными методами выявления туберкулеза являются:
1 бактериоскопический метод,
3 проба Манту у детей
Большое значение имеют флюорографические исследования, которые проводятся студентам ежегодно и выявляют туберкулез на ранних стадиях болезни. Так как симптомы заболевания многими больными расцениваются как проявления другой патологии и не всегда, даже при наличии клинических проявлений больные обращаются к врачу, необходимо регулярно проходить флюорографическое обследование (ФГ) и не уклоняться от него, потому что при этом выявляются ранние формы болезни, чаще без распада и бактериовыделения.
Для специфической профилактики туберкулеза детям проводят вакцинацию вакциной БЦЖ в родильном доме на 1-4 день, а в последующем – ревакцинацию в 6-7 лет, что предотвращает у многих развитие заболевания, осложненных и генерализованных форм туберкулеза.
Следует помнить, что туберкулез излечим, при своевременном выявлении и рано начатом лечении, в противном случае при позднем выявлении возможны и смертельные исходы.
Указом президента, с 1998 годы борьба с туберкулезом в нашей республике введена в ранг задач общегосударственной значимости.
Лечение больных туберкулезом – бесплатное, комплексное, проводится в стационаре 2-4 месяца, а затем в санаториях или амбулаторно строго контролируемо. Самое главное для успешного лечения – регулярный прием противотуберкулезных препаратов, полноценное питание, соблюдение режима. Надо знать и помнить, что больной туберкулезом должен лечиться в противотуберкулезном учреждении, самолечение и лечение у народных целителей приводят к позднему выявлению болезни, длительному лечению, заражению близких и неблагоприятным исходам.
Наиболее важным является непрерывное лечение в течение всего курса, при этом достигается уничтожение всех микобактерий туберкулеза. При неконтролируемом, прерывистом приеме лекарств, микобактерии туберкулеза адаптируются, становятся устойчивыми к основным противотуберкулезным препаратам и развивается мультирезистентный туберкулез, лечение которого представляет большие трудности, проводится в течение длительного времени и представляет серьезную угрозу общественному здоровью.
Таким образом, туберкулез – одна из самых распространенных в мире инфекционных болезней. Риск заболеть туберкулезом остается высоким. Здоровые люди не должны считать, что туберкулез – это не их проблема, это проблема нашего общества. Поэтому остановить рост и распространение туберкулеза можно только тогда, когда каждый человек будет хорошо знать и применять свои знания по профилактике туберкулеза в повседневной жизни.
Защитить от опасности себя лично, можно и нужно регулярным прохождением флюорографического обследования, которое позволяет своевременно выявить болезнь и приступить к ее лечению, при по
ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА.
Актуальность темы:
Ежегодно в мире заболевает туберкулезом 10 млн. человек, 3 млн. умирают, из них 8 тыс. ежедневно…..По данным Всемирной организации здравоохранения у 1/3 населения нашей планеты туберкулезная палочка уже содержится в организме
В России проблема туберкулеза обозначена как государственная.Ежегодно заболевают туберкулезом около 117-120 тысяччеловек, умираютотэтогозаболеванияоколо 25 тысяччеловек. Среди впервые выявленных больных число случаев с множественной лекарственной устойчивостью туберкулеза составляет около 10%.
Туберкулез (устаревшее название — бугорчатка, чахотка) — инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в разных органах, главным образом в легких, специфических воспалительных изменений.
Больной человек при дыхании насыщает воздух вокруг себя болезнетворными бактериями, которые, в свою очередь, вдыхают другие люди — здоровые. Если количество туберкулезных бактерий, попавших в организм здорового человека, достаточно велик для инфицирования и размножения, и если его организм не оказал достойный отпор — то постепенно этот здоровый человек превращается в завсегдатая районного тубдиспансера.
Туберкулёз органов пищеварительной системы — чаще всего поражаются дистальный отдел тонкой кишки и слепая кишка;
Туберкулёз органов мочеполовой системы — поражение почек, мочевыводящих путей, половых органов;
Туберкулёз центральной нервной системы и мозговых оболочек — поражение спинного и головного мозга, твёрдой оболочки головного мозга (туберкулёзный менингит);
Туберкулёз костей и суставов — чаще всего поражаются кости позвоночника;
Профилактика туберкулеза (ТБ) - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и распространение ТВ. Прежде всего это общегосударственное дело, в которой основная исполняющая роль принадлежит медицинским работникам. Вопрос профилактики ТБ касается каждого человека, семьи. Поэтому знание основ профилактики ТБ способствовать предупреждению возникновения ТВ. Болезнь легче и дешевле предупредить, чем лечить, , ведь лечение этой болезни очень дорого, кроме того, болезнь может принять хроническое течение и завершится летально.В условиях эпидемии туберкулеза каждому медику, независимо от специальности, крайне необходимо знать основы профилактики туберкулеза .
*социальная- комплекс мероприятий, которые влияют на состояние здоровья населения, повышают сопротивляемость его к туберкулезу;
*специфическая- комплекс мероприятий, направленных против возбудителя ТВ;
*неспецифическая- комплекс мероприятий направленных против очагов заболевания.
Профилактика туберкулеза имеет социальную направленность, что заключается в проведении в масштабах государства мероприятий экономического и санитарного характера. К таким мероприятиям относятся:
улучшение жилищно-бытовых условий жизни населения;
предупреждение профессиональных заболеваний легких;
оздоровление окружающей среды, водоемов, почвы, озеленение, соблюдение санитарных требований промышленной гигиены;
борьба с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, курением;
развитие физической культуры и спорта, культивирование здорового образа жизни;
расширение сети детских оздоровительных и санаторно-курортных учреждений;
проведение социальных и санитарно-ветеринарных мероприятий в местах промышленного производства животных и птиц.
Специфическая профилактика требуется, чтобы защитить от активного туберкулеза людей, у которых повышена вероятность развития этого заболевания.
К специфической профилактике относится иммунопрофилактика, ведение вакцины, содержащей бактерию Mycobacteriumbovis BCG; эту вакцину часто называют просто БЦЖ.Вакцина содержит ослабленные бактерии, похожие на те, которые вызывают туберкулез у человека. Поскольку они ослаблены, вакцина не приводит к развитию заболевания, однако она оказывает на иммунную систему стимулирующее действие, в результате чего у пациентов вырабатывается иммунитет. Вакцина не дает полной гарантии, что человек никогда не заболеет туберкулезом, однако в 70-80% случаев она эффективно защищает от наиболее тяжелых форм туберкулеза.
Вакцинацию осуществляют здоровым доношенным новорожденным детям на 3-5 день жизни. Препараты вакцины БЦЖ и БЦЖ-М представляют собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ, лиофильно высушенные в 1,5% растворе глютамината натрия, имеют вид белой высушенной массы.
Одна ампула вакцины БЦЖ - содержит 0,1 мг вакцины (20 доз по 0,05 мг). Одна ампула вакцины БЦЖ - М содержит 0,5 мг вакцины БЦЖ, (что составляет 20 доз, каждая по 0,025 мг препарата. )Это препарат пониженной антигенной нагрузки и используется для щадящей иммунизации.
Процесс прививания происходит путем введения вакцины посредством укола внутрикожно, как правило – в область левого предплечья, в место прикрепления дельтовидной мышцы. Спустя некоторое время в месте укола возникает красное пятнышко, похожее внешне на комариный укус. Чуть позже это пятнышко превращается в крошечный пузырек, который потом лопается, на его месте возникает небольшая язвочка, которая попрошествии некоторого времени заживает, оставляя на коже едва заметный рубчик.
В мире существует 2% людей, которые абсолютно невосприимчивы к туберкулезу. Они могут, как и все живые люди, подхватить туберкулезную палочку, но никогда, даже при большом желании, не смогут заболеть туберкулезом. Они – обладатели очень сильного врожденного иммунитета. На прививку БЦЖ их организмы также не реагируют – она им не нужна.
Профилактика туберкулеза предполагает отбор кандидатов для ревакцинации с помощью пробы Манту.(метод исследования напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки реакции на специальныйпрепарат микобактерий, туберкулин.)
Ревакцинируют только тех лиц, у которых реакция Манту оказалась отрицательной.
Профилактика туберкулеза путем прививок приводит к уменьшению показателя инфицированности, резкому снижению частоты развития туберкулезного менингита и смертности.
Неспецифическая клиническая профилактика, санитарная химиотерапевтическая
Цель - предупреждение заражения и заболевания туберкулезом здоровых людей и предотвращение дальнейшего распространения инфекции
Проведение текущей и заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза.
Госпитализация больных туберкулезом; направление детей в детские учреждения санаторного типа.
Вакцинация и ревакцинация БЦЖ не инфицированных из тубконтакта детей и подростков, имеющих контакт с больными туберкулезом.
Регулярное обследование контактных и проведение ими химиопрофилактики.
Санитарно-гигиеническое просвещение среди населения, обучение больных и членов их семей.
Клиническая .Предусматривает проведение туберкулино-диагностики и профилактических флюорографических осмотров согласно плана. Интенсивное лечение больного в стационаре и на амбулаторном этапе.
Ежегодное обследование помогает своевременно выявлять больных туберкулезом людей. Флюорография в системе профилактики туберкулеза позволяет начать лечение на ранних этапах заболевания, что является важным условием его успешности. В зависимости от конкретных условий, материально-технической оснащенности органов здравоохранения в разных странах с целью профилактики туберкулеза проводится или сплошное, или выборочное обследование населения. При выборочном обследовании под наблюдением должны находиться группы лиц с высоким риском заражения и развития вторичного туберкулеза.
Является вторым методом индивидуальной профилактики заболевания туберкулезом и заключается в назначении противотуберкулезных препаратов лицам с повышенным риском заболевания туберкулезом.
Профилактика туберкулеза путем первичной химиопрофилактики снижает не только заболеваемость, но и инфицированность, подавляя туберкулезную инфекцию в инкубационном периоде, вторичная - предупреждает экзогенную суперинфекцию и активизацию эндогенной туберкулезной инфекции.
*всем здоровым лицам находящимся вконтакте с бактериовыделителями
*детям и подросткам с виражом туберкулиновой пробы
*Лицам с гиперергическими туберкулиновыми пробами
*лицам с посттуберкулезными изменениями в легких, получающим стероидные гормоны по поводу другого заболевания
больным силикозом, сахарным диабетом, психическими заболеваниями, наркоманиями, алкоголизмом, язвенной болезнью желудка двенадцатиперстной кишки, хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания при наличии посттуберкулезных изменений в легких, ВИЧ-инфицированным;
Всем указанным категориям лиц профилактика туберкулеза путем химиопрофилактики проводится в зависимости от "сезонности" проявлений инфекции и ее рецидивов. Необходимым условием является контроль за ее проведением со стороны медицинского работника, когда препараты выдаются больным на руки для приема в домашних условиях.
Общая характеристика туберкулеза, его возбудители и источники заражения. Этиология и патогенез заболевания, основные симптомы. Причины инфицированности и заболевания туберкулезом у студентов. Мероприятия по предупреждению и раннему выявлению болезни.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.05.2013 |
| Размер файла | 1,1 M |
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Тема: Туберкулез и студенчество
Инфицирование Mycobacterium tuberculosis
Причины инфицирования туберкулезом студентов
Мероприятия, направленные на предупреждение и ранее выявление туберкулеза среди студентов.
Туберкулез - это опасное инфекционное заболевание, при котором поражаются все органы, но чаще всего легкие.
Возбудителем туберкулеза является микобактерия или палочка Коха, открытая немецким ученым в 1882г. и названная его именем.
Источником заражения является больной активной формой туберкулеза легких. При кашле, разговоре, чихании больные люди выделяют в воздух большое количество бактерий, которые могут длительное время оставаться в плохо проветриваемом помещении и попадать в организм здорового человека.
Заразиться туберкулезом еще не значит заболеть. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до развития заболевания может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Особенно большому риску заражения туберкулезом подвергаются люди, длительное время находящиеся в контакте с больным в плохо проветриваемом помещении и имеющие ослабленную иммунную систему организма.
К ослаблению иммунной системы приводит ряд факторов:
- недостаточное или неполноценное питание;
- потребление токсических продуктов (курение, алкоголь, наркотики);
- сопутствующие заболевания (туберкулезу особенно подвержены ВИЧ-инфицированные, больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, длительно принимающие гормональные препараты и др.);
- стресс (доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.)
А всем этим факторам подвергается каждый второй студент.
Туберкулез - это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микобактерии комплекса Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis, реже М. bovis и М. africanum). Пути передачи туберкулезной инфекции: аэрогенный, алиментарный, контактный и внутриутробный. Основной путь - аэрогенный. Источником распространения инфекции являются больные туберкулезом легких. При кашле,чихании заразный больной туберкулезом легких выделяет мельчайшие частицы мокроты, содержащие микобактерии туберкулеза. Эти частицы, диаметром 1-5 мкм, образуют аэрозольную взвесь, которая, в зависимости от окружающих условий, может несколько часов сохраняться в воздухе. Передача заболевания происходит при вдыхании человеком зараженного микобактериями туберкулеза воздуха
Вероятность заражения человека алиментарным путем в 10 тыс. раз меньше, чем при аэрогенном пути. Оно возможно при употреблении в пищу мясных и молочных продуктов, инфицированных М. bovis (плохо проваренного мяса, некипяченого или непастеризованного молока). Контактный путь передачи туберкулеза через поврежденные кожные покровы встречается редко и в основном имеет место у патологоанатомов, судебных медиков, реже у врачей других специальностей, в том числе хирургов и стоматологов, и существенного эпидемического значения не имеет. Внутриутробный путь заражения встречается крайне редко и связан со специфическими поражениями плаценты и родовых путей женщин с диссеминированным туберкулезом или аспирацией новорожденным инфицированных околоплодных вод.
Первичное заражение происходит при вдыхании частиц аэрозольной взвеси, содержащих МБТ. Они настолько малы, что минуют защитный слой слизи и реснитчатого эпителия бронхов и оседают в альвеолах легких. Инфекционный процесс начинается с размножения микобактерии в легких и приводит к формированию пневмонического очага. Процесс размножения микобактерии происходит медленно и непрерывно. По лимфатическим путям МБТ попадают в лимфатические узлы средостения. Пневмонический участок в легких и региональный лимфаденит образуют первичный туберкулезный комплекс, откуда с кровотоком МТБ разносятся в органы и ткани. Дальнейшее развитие процесса зависит от состояния иммунной системы. У большинства лиц с нормальным иммунным ответом размножение МБТ будет остановлено, однако часть из них может существовать латентно. У лиц с ослабленным иммунитетом происходит размножение МБТ, и через несколько месяцев развивается первичный туберкулез. Вторичный туберкулез может возникнуть через несколько лет после инфицирования МБТ в результате реактивации старого туберкулезного очага или реинфекции (повторного заражения лиц, уже перенесших первичную инфекцию). туберкулез может поражать любые органы и ткани, но чаще всего (в 80-85% случаев) страдают легкие.
Инфицирование Mycobacterium tuberculosis
Когда здоровый человек с нормальным иммунитетом инфицирован микобактериями комплекса МБТ, его иммунная система обычно быстро реагирует на возбудителя, стимулируя выработку лимфоцитов, которые останавливают размножение и распространение микобактерий. Обычно иммунный ответ формируется через 4--6 недель после заражения. У не имеющих симптомов заболевания инфицированных лиц единственным показателем инфицирования может быть положительная туберкулиновая проба Манту, особенно у лиц, не привитых БЦЖ. У привитых БЦЖ необходимо проведение дифференциальной диагностики между поствакцинальной и инфекционной аллергией, особенно в тех случаях, когда БЦЖ была привита недавно. Лица, инфицированные МБТ, но не заболевшие туберкулезом, не могут заразить окружающих. Туберкулезная инфекция у человека без признаков заболевания не считается случаем туберкулеза.
Индивидуальный риск инфицирования определяют количество МБТ в воздухе, длительность контакта с возбудителем (продолжительность вдыхания зараженного воздуха) и восприимчивость организма к инфекции.
Здоровый неинфицированный человек может заразиться туберкулезом при вдыхании воздуха, в котором присутствуют частицы аэрозольной взвеси, содержащие микобактерий. Но не каждый оказавшийся в контакте с больным туберкулезом инфицируется МБТ. Наибольшему риску инфицирования подвергается человек, находящийся в длительном бытовом контакте с выделяющим микобактерий больным туберкулезом легких, который не получает лечения. Риск передачи инфекции от больного туберкулезом легких с отрицательным результатом микроскопии мокроты значительно ниже, а от больного внелегочным туберкулезом - совсем невелик (почти отсутствует). Понимание факторов, обуславливающих инфицирование, необходимо для выявления контактов и новых больных туберкулезом. На риск инфицирования влияют разнообразные факторы, и он возрастает при:
увеличении длительности контакта с возбудителем (времени вдыхания зараженного воздуха);
уменьшении размеров зоны контакта (при нахождении в тесном замкнутом помещении с заразным больным туберкулезом);
плохой вентиляции и недостатке прямого солнечного света в зоне контакта;
увеличении количества микобактерий, выделяемых больным туберкулезом, в результате:
· поражения легких, верхних дыхательных путей или глотки;
· кашля или других сильных дыхательных движений (чихания, пения и т. п.), особенно если больной не прикрывает при кашле и чихании рот и нос;
· наличия и распространенности распада легочной ткани (определяется рентгенографически);
Чем выше выявляется при микроскопии мокроты число КУМ в препарате, тем больше микобактерий выделяет больной с частицами мокроты и тем выше степень его опасности для окружающих.
Причины инфицированности и заболевания туберкулезом у студентов
Основной причиной опасной эпидемиологической обстановки по туберкулезу является социально-экономическая нестабильность в стране. В этой связи во фтизиатрии появилось новое приоритетное направление, ориентированное на изучение эпидемической опасности туберкулеза в группах риска населения. Группой риска заболевания туберкулезом являются учащиеся высших и средних учебных образовательных учреждений.
Главной причиной инфицированности и заболевания туберкулезом у студентов высших и средних образовательных учреждений является воздействие на их организм ряда неблагоприятных факторов возникновения заболевания. При этом ведущими являются социальные, такие как: миграция и адаптация; большая напряженность нервной системы, неблагополучные социально-бытовые условия - неполноценное питание, скученность в общежитиях, злоупотребление алкоголя и курение, неправильный режим дня; и эпидемиологические (контакт с больным туберкулезом) факторы.
В пример могу взять себя. Просыпаюсь в 6:30, чтобы вовремя доехать, мне приходится выходить из дома в 7:00 и я не успеваю, и особого аппетита утром у меня нет, соответственно я иду на учебу с голодным желудком, а потом целый день на перекусах всухомятку. В автотранспортах всегда очень много людей и стоять приходится лицом к лицу это подвергает меня заражению различными инфекциями и в том числе и микобактериями туберкулеза. Я часто передвигаюсь на маршрутах №9,34, по исследованиям проведенными СЭС были обнаружены на рукоятках микобактерии туберкулеза, что является фактом возможного заражения. Также нужно учесть факт о медицинских книжках, мы проходим обследования каждые пол года, но некоторые недобросовестные студенты, ссылаясь на нехватку времени, покупают санитарные книжки и каждая печать стоила определенной суммы и легче было купить, чем бегать и стоять в очередях. С 1-3 курс . В совокупности всех этих факторов у меня очень большой риск заболеть туберкулезом.
туберкулез заболевание инфицирование студент
Мероприятия направленные на предупреждение и ранее выявление туберкулеза среди студентов
1.Сформировать группу высоко риска заболевания туберкулезом (состоящие на ДУ, малообеспеченные), в этой группе пересмотреть ФГ, провести дообследование и проф. Мероприятия.
2. Проведение регулярных профилактических ФГ осмотров студентов всех курсов с двойным чтением ФГ. 1 раз в год.
3. Проведение пробы Манту 2 ТЕ студентам 4, 6 курсов с последующим дообследованием.1 раз в год.
4. Оказание консультативной помощи студентам с легочной патологией.
Социальная помощь больным ТБ.
1.Оказание материальной помощи больным туберкулезом студентам, состоящим на ДУ 809 тг в день 24 930 тг в месяц
2. Обеспечить талонами на питание студентов из группы высокого риска заболевания туберкулезом
3. Улучшение условий проживания студентов, состоящих на диспансерном учете по туберкулезу(спец.комнаты в общежитии)
4. Санаторно-курортное лечение переболевших ТБ
Профилактика туберкулеза среди студентов.
1. Подготовить волонтеров из числа интернов (6 курс) для повышения знаний по туберкулезу студентов 1-3 курсов
2. Санитарно-гигиеническое воспитание студентов (здоровый образ жизни, рациональное питание, борьба с вредными привычками и т.д.)
3. Проведение конкурса среди студентов на лучшую листовку (календарь) по профилактике туберкулеза
4. Проветривание всех учебных комнат через каждые 50 минут
5. Использование УФО в местах наибольшего скопления студентов
6. Использование дез.средств при проведении влажной уборки.
Лечение больных туберкулезом должно быть комплексным, т.е. включать:
А) этиотропное лечение - воздействие антибактериальными препаратами на микобактерии туберкулеза, подавляя их рост, размножение.
Б) патогенетическое лечение - это противоспалительные средства (нестероидные и по показаниям стероидные), десенсибилизирующее лечение (антигистаминные - хлористый кальций, димедрол, супрастин, пипольфен, тавегил и проч.)
В) общеукрепляющее - это высококалорийная диета, богатая белками, витаминами, режим дневного и ночного сна, максимально длительное пребывание на свежем воздухе, гигиена тела и души, закаливающие процедуры.
К патогенетическим средствам относят также - иммуностимуляторы (левамизол, метилурацил, нуклеинат натрия, тактивин, тималин и др.), средства, уменьшающие формирование грубой соединительной ткани, фиброза в легких (туберкулин, преднизолон, пирогенал, лидаза, спленин, алоэ и др.), средства, обладающие антиоксидантным действием и также подавляющие образования грубого фиброза (альфа-токоферол, тиосульфат натрия и др.) в сочетании с коллапсотерапевтическим, хирургическим лечением по показаниям.
Эффективность лечения зависит от многих факторов: своевременности начала лечения, клинические формы туберкулеза, длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, регулярности приема антибактериальных препаратов, длительности основного курса лечения и др.
Впервые выявленные больные, имея различные по клиническим формам и распространенности процессы для индивидуализации лечения условно подразделяются на 4 группы:
· Включают больных с деструктивными формами туберкулеза с бактериовыделением.
· Составляют больные с распространенными формами туберкулеза, без распада. У 50 % из них в мокроте определяют МБТ.
· Больные с ограниченными формами туберкулеза без распада и без бактериовыделения.
· Группа больных с туберкулезными изменениями неясной активности.
Первые 3 месяца лечение 1, 2-й групп проводят по схеме из трех препаратов - изониазид, рифампицин, третьим препаратом могут быть стрептомицин, этамбутол или протионамид. Через 3 месяца, в зависимости от результата (прекращение бактериовыделения и закрытие полости распада), стрептомицин отменяется или заменяется препаратами второго ряда (этамбутол, пиразанамид, протионамид) и лечение продолжают в стационаре у больных 2-й группы до 4 -х месяцев, у больных 1-ой группы до 6 месяцев. В дальнейшем при сохраняющейся полости больному предлагается оперативное лечение, при закрытии полости переводят на санаторное и амбулаторное лечение до года. Больным 3-й группы лечение тремя препаратами проводят 1-2 месяца. Оптимальным является сочетание стрептомицина, изониазида, этамбутола. Через 1-2 месяца отменяется стрептомицин и лечение продолжается двумя препаратами до окончания курса 10-12 месяцев. Стационарный этап здесь 2-3 месяца.
Больным 4-й группы проводится противотуберкулезное лечение тремя препаратами 3 месяца можно амбулаторно с клиникорентгенологической диагностикой в динамике. При положительной динамике процесс расценивается как активный и больной продолжает основной курс лечения 2-мя препаратами.
Необходимо особое внимание государства к студентам как группе высоко подверженных к инфицированию туберкулезом.
Здоровье нации, будущее страны зависит не только от образованности молодежи, но и от их здоровья. Обеспечив молодежь жизненно необходимыми средствами, обеспечив им, высокий сервис медицинского наблюдения мы можем с уверенностью смотреть в будущее и только тогда мы можем назвать себя конкурентоспособной страной.
4. Зиновьев И.П., Поздеева Н.В. Студенты учебных медицинских учреждений как самостоятельная группа риска заболевания туберкулезом.//- 2007 год. - №9. - с.11.
Размещено на Allbest.ru
Статистика заболеваемости туберкулезом в мире. Характеристика возбудителя заболевания. Отличительные свойства микобактерии туберкулеза, пути заражения. Факторы, способствующие распространению болезни. Основные симптомы туберкулеза, его профилактика.
презентация [1,6 M], добавлен 15.04.2014
Понятие туберкулеза, источники заражения и формы болезни. Клинические симптомы туберкулеза органов дыхания, особенности диагностики данного заболевания. Порядок составления анамнеза, физикальное обследование, показатели анализа крови. Принципы лечения.
реферат [17,8 K], добавлен 12.02.2013
Современное положение ситуации с туберкулезом в России. Основные причины развития заболевания. Группа риска заражения туберкулезом. Санитарные, социальные и специфические профилактические мероприятия. Основные осложнения вакцинации и ревакцинации.
презентация [9,8 M], добавлен 25.03.2012
Этиология и патогенез туберкулеза. Рассмотрение клинических форм заболевания. Изучние методов диагностики первичной формы инфекционного заболевания; реакция на пробу Манту, рентгеносемиотика, дифференциальная диагностика. Лечение больных туберкулезом.
презентация [3,4 M], добавлен 08.10.2014
Классификация противотуберкулезных препаратов. Характеристика возбудителя заболевания. Отличительные свойства микобактерии туберкулеза, пути заражения. Факторы, способствующие распространению болезни. Основные симптомы туберкулеза, его лечение.
презентация [3,9 M], добавлен 02.06.2014
Возбудитель туберкулеза кишечника. Проявление заболевания в форме гранулемы (воспаления), особенности ее локализации. Вероятность заражения инфекцией. Этиология и патогенез заболевания, характеристика его клинической картины и основных симптомов.
презентация [241,7 K], добавлен 26.10.2015
Микобактерии туберкулеза (палочки Коха) - возбудители туберкулеза (чахотки). Основные источники заражения. Роль снижения общей и специфической резистентности организма под влиянием длительной наркотической интоксикации в заболеваемости туберкулезом.
презентация [1,2 M], добавлен 22.10.2015
Понятие туберкулеза как серьезного инфекционного заболевания, поражающего легкие. Пути передачи заболевания, характеристика его возбудителя и профилактика. Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом, его симптомы и классификация по локализации.
презентация [1,0 M], добавлен 11.10.2012
Источники заражения и пути передачи инфекции туберкулеза. Анализ эпидемиологической обстановки в мире и Беларуси. Общая характеристика классификации больных или лиц, подозрительных на туберкулез и находящихся в контакте с больными туберкулезом по ВОЗ.
реферат [28,0 K], добавлен 15.11.2010
Общая характеристика гепатита С. Историческая справка о болезни. Этиология, эпидемиология и патогенез. Патологическая картина. Клинические симптомы острого гепатита С. Мероприятия по предупреждению заболевания. Лечение на разных стадиях болезни.
Читайте также: