Профилактика туберкулеза в детских дошкольных учреждениях

консультация для родителей

Скачать:

Вложение	Размер
konsultatsiya_dlya_roditeley.docx	18.87 КБ

Предварительный просмотр:

24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Проводится он с целью привлечения внимания к масштабу этой болезни, способам ее профилактики и лечения.

Что такое туберкулез и как им можно заразиться.

Туберкулез — одно из наиболее древних и широко распространенных хронических инфекционных заболеваний. Ученые полагают, что эта болезнь даже старше человека, так как ей подвержены многие представители животного мира, в том числе рыбы и пресмыкающиеся, освоившие Землю задолго до наших предков

Кто чаще болеет туберкулезом?

Каждый третий житель Земли носит в себе туберкулезную палочку. Ни от одной инфекции не умирает столько людей, сколько от туберкулеза. В России за последнее десятилетие туберкулез приобрел характер эпидемии, что связано с экономическими катаклизмами в стране. Безусловно, самая высокая частота туберкулеза наблюдается среди заключенных, бомжей, наркоманов, проституток, а также мигрантов, но сейчас туберкулезом заражаются и болеют вполне благополучные слои населения. В первую очередь, страдают лица, вынужденные общаться с больными туберкулезом – медицинские работники, сотрудники приютов, персонал мест заключения, служители церкви и, естественно, члены семей, имеющие постоянный контакт с больным туберкулезом.

Возбудители туберкулеза очень изменчивы и быстро приобретают устойчивость к лекарствам, их трудно не только уничтожить лекарствами, но и обнаружить. Туберкулезом болеют не только люди, но и животные, которые могут быть источником инфекции. Палочка туберкулеза чаще всего передается воздушно-капельным путем. Опасны не только кашель, мокрота, но и пыль. Во влажных местах без доступа солнца возбудитель туберкулеза живет месяцами. Редко туберкулез получают с пищей (молоком или мясом, водой (если водоемы заражены стоками из туберкулезных больниц или ферм, где есть больной скот) или внутриутробно. Иногда туберкулезом заражаются через ранки на коже люди, занимающиеся вскрытием трупов или разделывающих мясные туши.

Предупреждение туберкулеза ведется с помощью поголовной БЦЖ-вакцинации при рождении. Повторные введения вакцины против туберкулеза осуществляются в дошкольный и школьный период.

Ранние признаки туберкулеза

К ранним признакам туберкулеза относятся симптомы отравления – температура все всремя немного повышена, исчезает интерес к еде, школьник хуже учится. Часто увеличены лимфоузлы, пораженные туберкулезной палочкой, иногда наблюдаются воспалительные процессы в глазах, сердце бьется чаще, прослушиваются небольшие легочные хрипы, со стороны крови – неспецифические признаки воспаления. У детей туберкулезом обычно поражаются в первую очередь легкие, особенно их верхушечные части.

Пробы с туберкулином применяются больше ста лет для того, чтобы узнать, заражен ли человек палочкой туберкулеза (зараженность еще не говорит о болезни, но, безусловно, повышает риск заболевания туберкулезом).

Роберт Кох выращивал палочки туберкулеза в специальных условиях, готовил из них препарат туберкулин. Затем появились варианты введения туберкулина – накожное (реакция Пирке, внутрикожное (реакция Манту) и др. Реакция Манту наиболее распространена в наши дни.

Техника проведения реакции Манту

Во-первых, у медицинского работника должен иметься туберкулин – не просроченный, не испорченный (12 месяцев хранения при определенной температуре). Во-вторых, медицинскому работнику нужны довольно маленькие шприцы – туберкулиновые. Иглы к этим шприцам тоже особые – тонкие и укороченные.

Внутрь кожи предплечья, протертого спиртом (не подкожно) вводят туберкулин в объеме одной десятой миллилитра. Правильность введения сразу видна по надувающемуся пузырьку, диаметр которого обычно 7 или 8 мм. Пузырек, или припухлость, называется папулой. Если проба Манту проводится в школе, где много детей, то вся ампула тратится без остатка. Если в поликлинику пришло мало детей для постановки реакции Манту, большая часть ампулы может пропасть, т. к. в открытом виде она хранится не больше двух часов, хотя и находится в стерильном состоянии.

Учет реакции Манту

Ровно через 3 суток после введения туберкулина ребенок вновь попадает на осмотр к врачу. Смысл этой аллергической реакции заключается в повышении реакции на туберкулин, если палочка туберкулеза присутствует в организме. Итак, если припухлость (пузырек, папула, но не красное пятно (только покраснение – это сомнительная реакция, достигает 5 – 17 мм (измерения проводят с помощью пластиковой прозрачной линейки, реакция Манту учитывается как положительная. Если папула в диаметре больше 17 мм (яркоположительная реакция, то у врача возникают подозрения, что количество палочек туберкулеза в организме ребенка очень велико. Возможно, в его семье есть больной с открытой формой туберкулеза – это очень опасно. Для взрослых яркоположительной реакция Манту считается при размере припухлости более 21 мм.

Если размер папулы меньше 17 мм, но в ней есть элементы распада (она выглядит, как ранка, и называется пустулой, вокруг – воспаленные лимфатические сосуды, реакция Манту тоже считается яркоположительной. Если припухлость при измерении дает 4 мм и меньше, либо наблюдается изолированное покраснение, без припухлости, реакция считается сомнительной. Реакция Манту считается отрицательной, если нет ни припухлости, ни покраснения. Но это еще не говорит об отсутствии инфицирования. У некоторых людей наличие в организме палочек туберкулеза не выявляется реакцией Манту.

Реакция Манту может дать весной или зимой, если обследуемый недавно переболел, если у него есть хронические болезни, особенно аллергические (в последнем случае может наблюдаться усиление реакции на туберкулин, если он получал лекарства, подавляющие иммунитет.

Если у ребенка или подростка впервые реакция Манту дает положительный результат (а раньше все время были отрицательные, говорят о вираже чувствительности к туберкулину. Вираж может наблюдаться и в том случае, если заражение произошло вскоре после прививки (введения вакцины БЦЖ) против туберкулеза. Профилактика. Основными методами специфической профилактики туберкулеза у детей является вакцинация (ревакцинация) БЦЖ и химиопрофилактика.

Вакцинация и своевременная ревакцинация БЦЖ проводятся новорожденным и не инфицированным туберкулезом детям (1, 5 и 10-м классах, она способствует снижению инфицированности, заболеваемости туберкулезом у детей, а также предупреждает развитие острых и генерализованных форм.

При хорошем качестве прививок у 90—95 % привитых БЦЖ внутрикожным методом образуется рубчик на месте прививки.

С целью отбора детей и подростков для ревакцинации БЦЖ пробу Манту с 2 ТЕ PPD-Л ставят в декретированных возрастных группах: 7, 12 и 17 лет (1, 5 и 10-й классы средней школы). В этих возрастных группах туберкулинодиагностика одновременно является тестом отбора контингентов для ревакцинации и для раннего выявления туберкулеза.

Ревакцинацию проводят не инфицированным туберкулезом, клинически здоровым лицам, у которых проба Манту с 2 ТЕ РРП-Л дала отрицательный результат.

Помимо туберкулинодиагностики, детям старше 12 лет ежегодно делают рентгенофлюорографию.

Другим методом предупреждения туберкулеза у детей является химиопрофилактика, которая осуществляется следующим группам детского населения:

1) всем детям, находящимся в контакте с больными, выделяющими микобактерии туберкулеза, химиопрофилактику проводят 2-месячными курсами 2 раза в год (весной и осенью) в течение 1—3 лет, при этом неинфицированным детям химиопрофилактику проводят через 2 мес после вакцинации (ревакцинации) БЦЖ;

3) детям с туберкулиноположительными реакциями после перенесенных заболеваний корью или коклюшем химиопрофилактику проводят однократно в течение 2 мес;

4) детям с гиперергическими реакциями на туберкулин (инфильтрат 17 мм и более или везикуло-некротические реакции при меньшем размере инфильтрата при пробе Манту с 2 ТЕ PPD-Л, в развитии которых ведущим фактором является туберкулезная инфекция, химиопрофилактику проводят однократно в течение 3 мес.

Химиопрофилактику проводят изониазидом в дозе 5—8 мг/кг в сутки.

С целью химиопрофилактики детей с туберкулиноположительными реакциями направляют в туберкулезные санаторные учреждения. Если химиопрофилактику проводят в амбулаторных условиях, необходимо организовать контролируемую дачу препаратов через медицинский персонал школ, детских садов, яслей. При невозможности организовать контролируемую химиопрофилактику в детских учреждениях ее необходимо организовать на дому. Химиопрепараты выдают на руки родителям не более чем на 7 дней, при этом осуществляется тщательный контроль за непрерывностью их приема.

В профилактике туберкулеза у детей немалую роль играют общеоздоровительные мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма к туберкулезной инфекции. Среди них большое значение имеют организация правильного режима дня и питания ребенка, полноценный летний отдых в загородных условиях, проведение закаливающих процедур, занятия физкультурой и спортом.

Огромное значение в борьбе с детским туберкулезом имеет санитарно-просветительная работа. Беседы и лекции о значении осуществляемых противотуберкулезных мероприятий среди детей должны проводиться на родительских собраниях в школах, в детских садах, а также в противотуберкулезном диспансере, детской поликлинике и т. д.

В нашем детском саду разработан план мероприятий по организации и проведению в образовательном учреждении 24 марта 2017 г. Всемирного дня борьбы с туберкулезом по форме:

Профилактика туберкулеза у детей необходима для предотвращения инфицирования организма и формирования осложнений.

В комплекс мер включена вакцинация, химиопрофилактика и другие дополнительные методики: соблюдение физической активности, вакцинация, диета и другие. Наиболее эффективные методы Фтизиатры обращают внимание родителей на то, что существует несколько базовых профилактических методик профилактики туберкулеза. Речь идет о вакцинации и химиопрофилактике, все остальные являются дополнительными и без представленных двух окажутся эффективными в гораздо меньшей степени.

Особое внимание следует уделять такой профилактике, которая проводится в местах значительного скопления детей: школах, детских садах.

В этом случае индивидуальный подход к процессу усугубляется, потому что необходима массовая профилактика. Дополнительным способом, позволяющим укрепить организм и ускорить обмен веществ, является витаминизация.

Она помогает справиться с последствиями даже хронических заболеваний и отлично подходит для детей. Ведь известно, что детский иммунитет наиболее лабильный и восприимчивый, а это значит, что при осуществлении профилактики туберкулеза следует учитывать многочисленные нюансы. Наиболее важно правильно осуществить вакцинацию, потому что это окажется основным залогом сохранения здоровья легких.

Меры профилактики туберкулеза подразумевают проведение вакцинации. В норме она осуществляется один раз в течение календарного года, однако по необходимости возможны более частые прививки (2-3 раза в течение года). Следует обратить внимание родителей на то, что: первичное внедрение вакцины осуществляется в роддоме, через 3-7 суток после того, как ребенок появился на свет; искусственно сформированный иммунитет сохранится в течение последующих пяти лет, включая постоянную защиту ребенка от заболеваний легких; после того, как ребенок достигнет семилетнего возраста, осуществляется первичная ревакцинация; после достижения 12-летнего возраста – вторая, а в 17 лет – третья, если не идентифицируется открытая форма туберкулеза.

У вакцинации, или БЦЖ, имеются определенные противопоказания, при которых процедура может нанести серьезный вред организму. В связи с этим рекомендуется перед ее осуществлением проконсультироваться с пульмонологом или фтизиатром. Кроме того, после БЦЖ могут идентифицироваться определенные побочные эффекты, которые могут не проходить в течение 4-7 дней.

При сильных болезненных или неприятных ощущениях следует обратиться к врачу. Это позволит облегчить переход к следующей стадии профилактики – химиопрофилактике.

Пульмонологи отмечают, что для профилактики в детском возрасте правильнее всего будет комбинировать несколько методик и делать это под строгим руководством специалиста. Мероприятия при профилактике туберкулеза, предпринимаемые в детских садах и других местах скопления большого количества детей, являются наиболее проблематичными.

Это связано со следующими факторами: учитывая высокую скорость передачи и заражение туберкулезом, меры профилактики необходимо предпринимать после первых двух случаев заражения в определенном месте; пульмонологи и фтизиатры настаивают на внедрении карантина в детском саду или определенной группе;показано обязательное осуществление санитарной обработки и дезинфекции всех вещей, предметов мебели и других аксессуаров, которые находились в месте распространения инфекции.

Учитывая масштаб требуемых мероприятий и его сложность, важно организовать все таким образом, чтобы избежать последующего тотального заражения или вспышки заболеваемости. Особенное внимание следует уделить санитарной обработке и дезинфекции помещений, потому что только это является самым эффективным методом борьбы с бактериями туберкулеза

После осуществления представленных мероприятий и, что желательно, косметического ремонта допустимо возобновлять деятельность учебных учреждений, детских садов. Это позволит улучшить ситуацию, если был обнаружен туберкулез в детском саду.

Корректное и рациональное питание является залогом сохранения здоровья при любом заболевании и в любом возрасте. Поэтому неудивительно, что врачи уделяют представленному моменту колоссальное внимание. Правильно составленное меню у ребенка при туберкулезе позволит укрепить иммунитет и работу легочной системы, ускорить обмен веществ и другие процессы в организме, которые помогут как можно быстрее справиться с бактериями.

Особенное внимание следует уделять полноценности питания, потому что еда должна включать в себя все элементы, которые необходимы организму. Речь идет о сезонных овощах, фруктах и ягодах, натуральных белках, жирах и углеводах, а также минеральных комплексах. В соответствии с исследованиями ВОЗ по вопросам правильного питания, было установлено, что, если в течение месяца питаться полноценно, показатели здоровья значительно улучшаются.

Это включает в себя оптимизацию обмена веществ, нормализацию показателей давления, сердечного ритма, а также улучшение состава крови. Все это крайне важно при таком коварном заболевании, как туберкулез.

Профилактика туберкулеза легких подразумевает обязательное соблюдение физической активности. Это не только добавляет бодрости организму, но и дает возможность ускорить обмен веществ и выведение микобактерий из организма ребенка. Для сохранения оптимального баланса веществ в детском возрасте необходимо двигаться больше всего, именно поэтому ежедневные пешие прогулки, утренние зарядки будут на пользу.

Этими мерами не следует ограничиваться, потому что для борьбы с туберкулезом важно применять все способы. Пульмонологи рекомендуют отдать ребенка на плаванье, в любой другой спортивный кружок в школе – это важно для того, чтобы ребенок как можно больше занимался спортом. Такая профилактика туберкулеза легких сведет на нет формирование осложнений или других критических последствий при заболевании. Допустимо ли закаливание О допустимости закаливания в детском возрасте (до 13-14 лет) спорят многие фтизиатры. Дело в том, что организм ребенка в это время еще может быть не готов к подобным мероприятиям. В связи с этим врачи рекомендуют обратить внимание на то, что закаливание следует начинать постепенно — сначала с легких контрастных душей, постепенно делая их более мощными; для увеличения эффективности, следует использовать витаминные комплексы и другие препараты, которые позволят улучшить работу организма и исключат формирование простудных явлений; при непереносимости или плохом самочувствии при попытке внедрения закаливания следует отказаться от представленной меры.

Идеальным вариантом перед началом закаливания будет проконсультироваться с пульмонологом или фтизиатром. Это позволит определить индивидуальный подход, а также разработать наименее травматичный алгоритм.

При туберкулезе укрепление организма любыми способами имеет огромное значение. Поэтому не следует пренебрегать любым из представленных мероприятий, в том числе и закаливанием, потому что они могут оказаться крайне полезными для сохранения идеального здоровья ребенка. Дополнительные методы профилактики В перечне дополнительных методов профилактики, которые можно применять в школе и в качестве предупреждения вероятности развития болезни, находится умеренное применение народных методик.

Они в обязательном порядке должны согласовываться с лечащим врачом. Это позволит избежать аллергических проявлений и других отрицательных реакций со стороны организма. Такие мероприятия полезны для каждого, но для детей в особенности, потому что укрепляют иммунитет и протекционные силы организма перед любыми бактериями. Для улучшения эффекта в первое время после излечения от туберкулеза допустимо посещать санатории чаще одного раза в год. Оптимальным вариантом окажется делать это 2-3 раза в течение 12 месяцев, если присутствуют показания.

Посещение же морских курортов полезно в силу того, что позволяет восстановить работу легочной системы и улучшает состояние бронхиальной паренхимы. Исключительное воздействие морского воздуха с большим количеством йода и других минеральных компонентов уже давно оценено по достоинству пульмонологами и фтизиатрами.

Профилактические мероприятия при туберкулезе у детей – это продолжительный процесс, включающий в себя множество методов. Каждый из них позволяет улучшить деятельность организма и в самые короткие сроки справиться с бактериями, попавшими в организм человека. Корректная профилактика даст возможность исключить осложнения и критические последствия туберкулеза легких у ребенка.

Для предупреждения инфицирования туберкулезом здоровых людей проводится санитарная профилактика. Она направлена на источник инфекции (больной человек или животное, которое выделяет микобактерии во внешнюю среду) и пути ее передачи. Основой санитарной профилактики является проведение противоэпидемических, социальных и лечебных мероприятий в очаге инфекции.

Профилактика туберкулеза у детей — важная составляющая деятельности института здравоохранения. Данная патология настолько распространена, что возбуждающая ее бактерия (палочка Коха) находится в организме почти каждого человека, однако не каждый человек болеет, так как иммунитет рано знакомится с туберкулезом и уже сам умеет противостоять. Кроме того, с рождения начинается курс мероприятий по профилактике болезни. Именно детский возраст, начинающий знакомство с миром и его вирусами, требует особого внимания.

Начальник Сибайского Территориального отдела

Управления Роспотребнадзора по РБ И.Ф.Гильмуллин

Основные направления и эффективные формы профилактики туберкулеза

Ребенка с выявленным заражением микобактерией изолируют. Обследованию подвергаются все дети, находящиеся в опасной близости и в садике. На момент проведения диагностики они также должны быть ограждены от контакта со здоровыми людьми. Все люди, находящиеся в очаге, и подвергшиеся инфицированию, проходят превентивную терапию противотуберкулезными препаратами. Наблюдение проводится за группой в течение 12 месяцев.

После обследования всех людей любого возраста в группе риска и выявления зараженных. В зависимости от изучений историй болезни, сбора всех факторов и сведений фтизиатр может назначить карантин. Это подразумевает изоляцию помещений, в которые допускается только медицинский персонал. Неотъемлемой частью успешного проведения всех мероприятий является постоянное наблюдение врача за всей группой. Но без тщательной обработки помещений все меры неэффективны.

Так как эпидемиологическая опасность при туберкулезе высокая, в комплекс действий входит обязательное обеззараживание помещений по адресу постоянного проживания больного ребенка, в местах его частого посещения и в садике. Объем дезинфекции зависит от границ распространенности очага и интенсивности выделения микобактерий. Существует два вида процедур:

Дезинфекционные мероприятия организует специальная служба, а проводят родственники в домашних условиях и работники садика в дошкольном учреждении. В процессе обеззараживания проводятся следующие действия:

• Влажная уборка, чистка вентиляционных ходов, мытье поверхностей в садике и дома.
• Стирка игрушек, белья, процесс термического воздействия и обеззараживания.
• Дезинфекция посуды.
• Ликвидация мусора, его сжигание.
• Обработка поверхностей антисептиками.
• Сбор и упаковка грязного белья и посуды, дальнейшая дезинфекция в камере.
• Тщательная дезинсекция и профилактические меры по защите от насекомых.

Посуду необходимо обрабатывать содовым 2% раствором на протяжении 15-20 минут. Остатки пищи утилизируют сразу же. Постельное белье и одежду замачивают в таком же составе, после чего кипятят либо погружают в хлорамин. Следует учитывать, что последнее вещество полностью убирает оттенки с цветных тканей.

Подушки, матрасы и одеяла доставляют в специальные камеры, где они проходят обработку под воздействием пара при температуре 105-110 0 С. Это же касается и верхней одежды. Такую дезинфекцию проводят для вещей всего контактного окружения и садика. Предметы из синтетических, кожаных и меховых тканей обеззараживают с помощью формалина. Это проходит при более низких значениях нагрева, чтобы не повредить и не испортить изделия.

Игрушки, личные вещи пациента, прошедшие дезинфекцию нельзя передавать. Это же касается тетрадей и книг. Эти предметы находятся в постоянном индивидуальном использовании до выздоровления. После этого они проходят повторную камерную процедуру.

Такой этап дезинфекции проводят сотрудники эпидемиологического контроля в течение 6-12 месяцев со времени поступления документов с противотуберкулезного лечебного учреждения. Он осуществляется во всех случаях выбытия пациента с места локализации заражения – после смерти, переезда. Если больной не госпитализируется или в семье имеются другие дети, мероприятия проходят не реже одного раза в год.

Также они должны проводиться при снятии ребенка с учета. Цель дезинфекции – обезвреживание помещения и вещей, которые могли бы стать источником инфицирования. Методы заключаются в длительном воздействии горячей водой, обработке в камерах при помощи пара и формалина.

Инфекционный контроль

В это понятие входит комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заражения и распространения туберкулеза, вовлечения здоровых лиц. Основная задача сотрудников эпидемиологических учреждений – агитация за здоровый образ жизни, распространение знаний и обучение навыкам соблюдения санитарной и гигиенической культуры. Работа в семьях и садиках начинается сразу после выявления пациентов, зараженных микобактериями.

Важно сформировать понимание необходимости проведения химиотерапии противотуберкулезными препаратами. Необходимо донести до родственников и окружения, что только длительный прием антибактериальных средств, точное выполнение врачебных инструкций и соблюдение курса терапии поможет излечить патологию и предотвратить ее дальнейшее распространение.

Некоторые родители самостоятельно отменяют прием медикаментов в случае проявления побочных реакций или не следят за графиком их применения. Для таких случаев проводится дополнительная разъяснительная работа, направленная на преодоление негативного отношения к противотуберкулезной терапии. Кроме того, медицинский персонал объясняет важность отказа родителей от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Отдельно проводятся лекции по поводу необходимости вакцинаций.

Для обеззараживания предметов обихода и вещей используются следующие средства:

• Литиевый и натриевый гипохлорит – лучшие элементы с антибактериальной активностью. Они убивают патогенов быстро и даже в малых концентрациях. При разложении выделяют радикальный кислород, который разрушает клеточные мембраны возбудителя. Из-за окислительных свойств может оказывать антикоррозийное воздействие на разные материалы.
• Хлорная известь содержит не6 менее 25% активного вещества. Она используется в сухом виде и в форме 0,2-20% взвеси, так называемое хлорное молоко. Для этого элемент разводят с водой в разных пропорциях. Затем оставляют на сутки и фильтруют. Для активации используют аммониевый сульфат.
• Карболовая кислота в виде водного и мыльного раствора. Из вещества готовят обеззараживающие составы – бензилфенол с зеленым калийным мылом, хлобетанафтол с добавлением хлорамина или гексахлорофен. Также в составы добавляют лизол. Для приготовления 1и 2 .% жидкостей берут 35-70 г концентрата на 1 литр воды.

Для эвакуации мокроты пациенту необходимо подготовить сменную посуду, которая обрабатывается дважды в день одним из составов. Если дезинфекцию проводят родители, они обязаны соблюдать меры безопасности – использовать марлевую маску и перчатки, которые впоследствии также обеззараживаются или ликвидируются.

Противотуберкулезная прививка – одна из первых, которую получает младенец еще в роддоме. Малышу вводят ослабленные микобактерии, полученные от животных. Следующая инъекция проводится в 6 лет, в садике. Зачастую реакция на внедрение патогена непредсказуема, именно поэтому детям делают туберкулиновые пробы. Благодаря этому тесту определяется способность организма и иммунной системы противостоять размножению штамма.

После осуществления туберкулиновой пробы врач должен оценить результаты ее проведения. Для этого он осматривает место, в которое вводилось средство и производит измерения:

• При отсутствии изменений проба считается отрицательной. Это свидетельствует об отсутствии иммунной реакции против туберкулеза. Это говорит о том, что организму не знакомы микобактерии, и он не смог выработать механизмы противодействия. Таким детям показана ревакцинация.
• Малые размеры и легкое покраснение бугорка – сомнительный результат. Случай, аналогичный первому, подразумевает
• Величина папулы 5-10 мм – выраженная слабо положительная проба. Хороший показатель, свидетельствующий о достаточном синтезе антител.
• Параметры до 15 мм – среднее значение. Если сохраняется на протяжении более, чем 4 лет, можно говорить об инфицировании, но не о болезни.
• Воспалительный процесс в месте инъекции, припухлость, величина бугорка более 17-18 мм – гиперреакция. Свидетельство заражения микобактериями и наличие туберкулеза.

Для получения вакцины бациллы высеивают на специальной питательной среде. Они размножаются в течении недели, затем колонию собирают, фильтруют, готовят концентрат. Впоследствии его разбавляют водой, в результате выходит смесь, содержащая как живые, так и мертвые бактерии.

Детям делают первую прививку в роддоме, на 3-7 день после появления на свет. Состав вводят под кожу в плечо. Реакция формируется на 5-6 неделю, выглядит в форме небольшого нагноения, которое быстро покрывается коркой и заживает. На месте инъекции остается круглый или овальный шрам.

При условии отрицательного результата туберкулиновой пробы принимается решение проводить ревакцинацию. Это связано с высоким эпидемиологическим уровнем и риском заражения. Обычно вторую прививку делаю в садике или школе. Отсутствие рубца говорит о том, что иммунитет не сформировался, что требует дополнительного проведения туберкулиновых проб и прививки.

Профилактика и дальнейшие действия

Чтобы туберкулез не вылился в соложения и легкие не подверглись деструктивным изменениям, необходимо находиться по наблюдением врача на протяжении длительного времени. При условии положительной пробы возвращаться в садик можно, но, как правило, таких детей направляют в специализированные дошкольные или школьные учреждения санаторного типа.

Основные принципы предупреждения вторичных форм – это соблюдение всех рекомендаций врача, рациональное питание, здоровый образ жизни. Если в семье есть малыш, перенесший эту патологию, от вредных привычек придется отказаться. Для укрепления иммунитета и оздоровления необходимо один-два раза в год возить ребенка к морю, но пребывание под открытыми ультрафиолетовыми лучами запрещено.