Программа по борьбе с туберкулезом украина

24 марта по решению Всемирной организации здравоохранения отмечают Всемирный день борьбы с туберкулезом. В 1993 году ВОЗ объявила туберкулез глобальной проблемой. Ежегодно болезнь уносит жизни почти полумиллиона человек.

Остро стоит проблема и в Украине. К сожалению, наша страна среди лидеров по распространению туберкулеза. В Министерстве здравоохранения отчитываются, что ситуация с туберкулезом в Украине является контролируемой, но серьезной. В ведомстве сообщают, что в Украине туберкулез выявляют уже на поздней стадии, в этом случае шансов на выздоровление очень мало. Ежегодно в стране от туберкулеза умирают 4 тысячи пациентов, то есть 11 человек каждый день.

Как рассказала заведующая семейного отделение 2 городской поликлиники Львова Галина Галан, эпидемия туберкулеза была объявлена в Украине в 1995 году и в настоящее время она не преодолена.

Что такое туберкулез

Сначала разберемся, что же такое туберкулез. Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза. Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. В 90% случаев туберкулез поражает легкие. Однако, это заболевание может повредить почки, позвоночник, мозг, лимфатические узлы, кишечник, кожные покровы, половые органы и тому подобное.

Еще одна проблема туберкулеза, что эта бактерия является устойчивой к условиям окружающей среды.

Симптомы туберкулеза

Первый период после инфицирования туберкулез может развивается в организме безсимпотомно. Бактерия, которая попала в легкие, начинает размножаться, при этом иммунная система пытается ее замедлить. И только через некоторое время человек начинает чувствовать недомогание.

Тревогу нужно бить, когда вы наблюдаете такие симптомы:

1. Кашель, который длится больше 2 недель;
2. Повышенная температура не спадает больше недели;
3. Затрудненное дыхание;
4. Боль в груди;
5. Плохой аппетит, слабость;
6. Потеря веса;
7. Повышенное потоотделение;
8. Кровохарканье.

Симптомы туберкулеза

Почему Украина не может преодолеть эпидемию

По словам Галины Галан, причин, которые влияют на распространение туберкулеза, много. Украинцы не часто посещают врача, предпочитая самолечение. Переносят болезнь "на ногах". Также важным является питание, которое должно быть сбалансировано с достаточным количеством витаминов и питательных веществ. Злоупотребление этими пунктами увеличивает риски заболеть туберкулезом.

Еще одна проблема – культура поведения в общественных местах, то есть ее отсутствие. Если у человека даже легкая простуда, то лучше всего избегать большого скопления людей, или хотя бы кашлять или чихать в платок. Банальное правило, но оно может остановить распространение вируса.

Галан подчеркивает, туберкулез – серьезная болезнь, но в большинстве случаев она лечится. Согласно статистике, ежегодно 60% больных туберкулезом полностью вылечились. Главное вовремя обнаружить проблему. Важную роль играет гигиена – регулярное мытье рук после посещения общественных мест, тщательное промывание продуктов перед потреблением, а также медицинская маска (ее следует менять каждые 2 часа) во время вспышки вирусов тоже могут уберечь от туберкулеза.

Поэтому семейные врачи рекомендуют каждому пациенту регулярно проходить проверку у медиков и каждые два года делать флюорографию.

Правда глава Минздрава Ульяна Супрун скептически относится к проведению флюорографии, называя это устаревшей практикой.

По ее словам, флюорография помогает обнаружить только развитые формы заболевания. На ранней стадии болезнь не приводит к изменениям в легких, поэтому туберкулез флюорография не покажет.

"В цивилизованных странах это выглядит так: на осмотре у семейного врача пациент заполняет анкету, где отвечает на вопросы, которые могут определить возможность заболевания. Если врач видит необходимость – он предлагает пациенту сдать мокроту на анализ. Он покажет, есть ли в организме возбудитель болезни уже за два часа, и пациент сможет начать лечиться", – сообщила Супрун.

Міфи про туберкульоз, в які ми досі віримо!

Posted by 24 Канал on Friday, 23 March 2018

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Отменить флюорографию и распустить тубдиспансеры

А в апреле 2018 года Минздрав отменил флюорографию, которая раньше была обязательным обследованием, заменив ее опросом терапевта. Чиновники от медицины утверждают, что метод неэффективен, поскольку на обследование в основном приходят здоровые люди. Кроме того, отказ от флюорографии существенно экономит бюджетные деньги. У каждого семейного врача отныне должна быть скрининг-анкета, по которой он определяет, входит ли пациент в группу риска. Если да — направляет его на дополнительное обследование.

Сама же Супрун признает, что на Украине половина населения является носителем туберкулеза, а вероятность заболеть активной формой составляет примерно 10%.

Эпидемия свирепствует

Всемирная организация здравоохранения назвала туберкулез самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире и призвала принять срочные меры для противодействия ему. Как заявили в организации, несмотря на глобальные усилия по предупреждению распространения болезни, только в 2017 году туберкулезом заразились десять миллионов человек, летальным исходом закончились 1,6 млн случаев. По оценкам ВОЗ, в государствах с низкими и средними доходами, к которым относится и Украина, на профилактику и лечение туберкулеза только в 2018 году не хватает 3,5 млрд долларов, притом что данная сумма может вырасти почти вдвое до 2022 года, если вовремя не принять меры. Эксперт: Каждого второго украинца с устойчивой формой туберкулеза вылечить невозможно

На Украине в 2018 году туберкулез обнаружили у 20 тысяч украинцев. Больше всего больных было зафиксировано в Одесской, Запорожской, Житомирской и Херсонской областях.

Туберкулез в последние годы привлекает внимание всей мировой общественности, так как он стал встречаться значительно чаще во многих странах. В настоящее время, по данным ВОЗ, треть населения планеты инфицирована туберкулезом. Среди новых случаев заболевания 75% случаев приходится на наиболее трудоспособную часть населения (15-50 лет). Туберкулез уносит больше жизней, чем другие инфекции. Из всех смертей, которых можно было бы избежать, 25% составляют случаи смертности от туберкулеза. В апреле 1993 года ВОЗ объявила туберкулез проблемой всемирной опасности.

В Европе с туберкулезом в основном покончили еще в начале ХХ века за счет лечения, контроля состояния здоровья населения, повышения информированности и улучшения условий жизни людей. Когда распался Советский Союз, эта болезнь вернулась в бывшие советские республики. На Украине в связи с глубокими социально-экономическими потрясениями заболеваемость этой опасной болезнью за 1990-2000 гг. выросла более чем в два раза. Украина объявила эпидемию туберкулеза в 1995 году — и не может с ней справиться до сих пор.

Страшная статистика

В 2017 году на Украине был зафиксирован скачок роста заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков. Он стал следствием исчезновения вакцины БЦЖ и туберкулина. В 2016 году показатель заболеваемости детей в мире вырос с 4,2 до 5,8 на 100 тыс. населения, по Украине же этот показатель составил 8,6. Специалисты Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) обоснованно опасаются роста заболеваемости туберкулезом в ЕС из-за безвизового режима для украинских граждан. ВОЗ предупреждал, что проблема лечения этой болезни на Украине требует особого внимания властей. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 20% случаев туберкулеза на Украине остаются недовыявленными.

В 2017 году на борьбу с туберкулезом на Украине было выделено 52 млн долларов США, при этом 71% из этих средств — это государственное финансирование, 16% — деньги международных организаций, дефицит бюджета составил 13%. Дудчак: Супрун надо посадить на холодный пол, обложить туберкулезниками и дать ей мороженое

Тем не менее, в 2018 году, накануне Всемирного дня борьбы с туберкулезом, Минздрав Украины вдруг отрапортовал об улучшении ситуации с туберкулезом в стране. По данным Центра общественного здоровья (ЦОЗ) при Министерстве здравоохранения Украины, заболеваемость туберкулезом в стране в 2017 году снизилась на 5,5% по сравнению с 2016 годом. Каким образом только за год был достигнут такой прогресс в противодействии туберкулезу на Украине, объяснить сложно, поскольку данные аудита эффективности использования средств госбюджета на госпрограмму по противодействию туберкулезу на 2012-2016 годы свидетельствуют, что из-за отсутствия надлежащего сотрудничества Минздрава Украины с Центром общественного здоровья и учреждениями здравоохранения не обеспечено рациональное использование лекарственных средств, закупленных за счет средств международной помощи и полученных как гуманитарная помощь. Как следствие, Украина потеряла лекарственные средства для лечения больных туберкулезом в целом на 34 млн грн.

Украина до сих пор имеет худшие в Европе показатели успешности лечения туберкулеза — излечиваются лишь 71% новых случаев туберкулеза и 38,6% случаев мультирезистентного туберкулеза. Ежегодно в стране, по данным ЦОЗ, от туберкулеза умирает около 4 тыс. человек, то есть 11 человек каждый день.

Недоучки правят бал

По мнению инфекционистов, пока решения в Минздраве будут принимать активисты из грантоедских организаций, толку в борьбе с туберкулезом в стране не будет.

УКАЗ
ПРЕЗИДЕНТА УКРАЇНИ

Про Національну програму боротьби із захворюванням на туберкульоз на 2002 - 2005 роки

З метою проведення в життя сучасної науково обгрунтованої стратегії боротьби із захворюванням на туберкульоз постановляю:

1. Затвердити Національну програму боротьби із захворюванням на туберкульоз на 2002 - 2005 роки (далі - Програма), що додається.

2. Кабінету Міністрів України передбачати під час розроблення проектів закону про Державний бюджет України на 2002 та наступні роки кошти, необхідні для реалізації Програми.

3. Міністерству охорони здоров'я України та іншим центральним органам виконавчої влади, Раді міністрів Автономної Республіки Крим, обласним, Київській та Севастопольській міським державним адміністраціям розробити і затвердити у тримісячний строк галузеві та регіональні заходи, пов'язані з виконанням Програми, та забезпечити їх фінансування.

4. Державному комітету інформаційної політики, телебачення і радіомовлення України систематично висвітлювати в засобах масової інформації хід реалізації Програми.

5. Міністерствам, іншим центральним органам виконавчої влади, Раді міністрів Автономної Республіки Крим, обласним, Київській та Севастопольській міським державним адміністраціям здійснювати контроль за реалізацією Програми та щороку, до 1 січня, інформувати Міністерство охорони здоров'я України про хід її виконання.

Міністерству охорони здоров'я України узагальнювати одержану інформацію і щороку, до 1 березня, подавати її Президентові України та Кабінету Міністрів України.

м. Київ
20 серпня 2001 року
N 643/2001

ЗАТВЕРДЖЕНО
Указом Президента України
від 20 серпня 2001 року N 643/2001

В Україні з 1995 року спостерігається епідемія туберкульозу, яка невпинно прогресує і є однією з основних медико-соціальних проблем. Зафіксовано поширення всіх форм туберкульозу. Кількість хворих становить 1,4 відсотка чисельності населення країни. Нині туберкульоз в Україні є найпоширенішою інфекційною хворобою, яка призводить до найбільшої кількості смертних випадків від інфекційної патології. Виникла загроза економічної та політичної ізоляції України як резервуара туберкульозної інфекції від світового співтовариства.

З метою координації проведення протитуберкульозних заходів та контролю за поширенням в державі епідемії туберкульозу розроблено Національну програму боротьби із захворюванням на туберкульоз на 2002 - 2005 роки (далі - Програма), в якій боротьбу з цим захворюванням визначено як одне з першочергових державних завдань із забезпеченням цільового фінансування на весь період епідемічного неблагополуччя.

1. Організовувати централізовану закупівлю протитуберкульозних препаратів для хіміопрофілактики туберкульозу та лікування вперше виявлених хворих на активні форми туберкульозу і хворих із рецидивами туберкульозу, забезпечити розподіл цих препаратів між адміністративними територіями, міністерствами та іншими центральними органами виконавчої влади відповідно до прогнозованої річної кількості хворих та осіб, які потребують хіміопрофілактики.

2. Здійснювати контроль за проведенням хіміопрофілактики та лікування хворих на туберкульоз (насамперед бактеріовиділювачів) на всіх етапах - стаціонарному, амбулаторному та санаторному і забезпечити їх стандартизованим антибактеріальним лікуванням та хіміопрофілактикою.

МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

3. Проводити першочергову хіміопрофілактику туберкульозу осіб, які контактували з хворими на туберкульоз, дітей з віражем туберкулінової реакції та інших інфікованих дітей відповідно до груп медичного (диспансерного) нагляду.

МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

4. Переглянути структуру ліжкового фонду санаторіїв залежно від їх функцій для проведення основного курсу хіміотерапії, лікування хворих на туберкульоз із супутніми захворюваннями, проведення реабілітаційних і лікувально-оздоровчих заходів.

МОЗ України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, управління охорони здоров'я обласних державних адміністрацій

5. Переглянути структуру ліжкового фонду всіх протитуберкульозних закладів, які надають стаціонарну допомогу, з метою його перерозподілу по таких відділеннях: для бактеріовиділювачів; для хворих на хіміорезистентний і хронічний туберкульоз; для хворих на бактеріонегативний туберкульоз; для диференційної діагностики і малих форм туберкульозу.

МОЗ, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

6. Забезпечувати харчування хворих на туберкульоз у протитуберкульозних закладах відповідно до встановлених норм.

МОЗ, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

7. Забезпечувати проведення в пологових будинках щеплень вакциною БЦЖ усіх новонароджених, які не мають протипоказань, і ревакцинації туберкуліннегативних дітей віком від 7 до 14 років відповідно до календаря профілактичних щеплень.

МОЗ України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

8. Забезпечувати функціонування Референс-центру з мікробіологічної діагностики туберкульозу Міністерства охорони здоров'я України, клінічних лабораторій лікувально-профілактичних закладів та мікробіологічних лабораторій протитуберкульозних закладів з метою проведення мікроскопії та посіву мокротиння, а також визначення резистентності мікобактерій туберкульозу до антимікобактеріальних препаратів і здійснення організаційно-методичних та контрольних функцій.

МОЗ, МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

9. Забезпечувати проведення в клінічних лабораторіях державних і комунальних лікувально-профілактичних закладів мікроскопії мазка мокротиння усім особам, які кашляють протягом трьох тижнів і більше, на виявлення мікобактерій туберкульозу.

МОЗ, МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

10. Забезпечувати проведення хворим із негативним результатом мазка та з клініко-рентгенологічними ознаками туберкульозу (після завершення інтенсивної фази та основного курсу антибактеріального лікування) посіву на живильні середовища мокротиння та іншого патологічного матеріалу на мікобактерії туберкульозу, а також всім хворим, які виділяють мікобактерії туберкульозу, - дослідження на хіміорезистентність висіяних культур, віддаючи пріоритет хворим, основний курс антибактеріальної терапії яких не сприяв вилікуванню.

МОЗ, Міноборони України, СБУ, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

11. Організовувати централізовану закупівлю туберкуліна за рахунок коштів місцевих бюджетів для проведення туберкулінодіагностики та забезпечувати його розподіл між адміністративними територіями відповідно до прогнозованої річної кількості дітей, які потребують такого дослідження.

Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

12. Забезпечувати щороку обов'язкове проведення туберкулінодіагностики дітей віком від 1 до 14 років за умови, що першочергова туберкулінодіагностика проводитиметься дітям за рік до ревакцинації та безпосередньо перед нею, а також тим дітям, які довгий час перебували в контакті з хворими на туберкульоз і часто хворіють, мають ознаки інтоксикації.

Державний департамент України з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

13. Закуповувати рентгенологічні та флюорографічні плівки, а також реактиви для рентгенологічного та флюорографічного обстеження.

МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

14. Забезпечувати проведення профілактичного флюорографічного обстеження населення один раз на 2 роки, в першу чергу осіб, які кашляють протягом трьох тижнів і більше, перебували в контакті з хворими на бактеріальну форму туберкульозу, алкоголіків, наркоманів, безробітних, мігрантів, переселенців, осіб, які перебувають у пенітенціарних установах, ВІЛ-інфікованих, хворих на СНІД та інших осіб, які належать до груп підвищеного ризику, перебувають під медичним (диспансерним) наглядом у лікувально-профілактичних закладах або спеціалізованих диспансерах, а також осіб, які звертаються за соціальною допомогою, працівників підприємств, установ та організацій, до роботи в яких не повинні допускатися хворі на туберкульоз, студентів вищих навчальних закладів.

МВС, СБУ, Міноборони, МОН України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

15. Забезпечувати проведення диспансеризації хворих на туберкульоз відповідно до строку перебування в групах диспансерного нагляду.

МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

16. Забезпечувати проведення поточної та заключної дезінфекції в осередках туберкульозної інфекції.

МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

17. Вивчати ефективність існуючих протитуберкульозних заходів та розвивати наукові розробки з цього питання.

Академія медичних наук України

2002 - 2005 роки

18. Удосконалювати статистичну звітність щодо поширення захворюваності на туберкульоз, надавати організаційно-методичну допомогу протитуберкульозній службі, здійснювати контроль за проведенням протитуберкульозних заходів, передбачених цією Програмою.

Держкомстат, МОЗ, Академія медичних наук України

2002 - 2005 роки

19. Розробити систему моніторингу епідеміологічних факторів поширення туберкульозу та стандартів якості протитуберкульозних заходів (профілактика, виявлення, діагностика, лікування, медико-соціальна реабілітація, диспансеризація тощо) і створити відповідні реєстри.

МОЗ, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

20. Удосконалити навчальні програми за тематикою легеневого та позалегеневого туберкульозу для студентів, інтернів, ординаторів, аспірантів, курсантів, лікарів усіх спеціальностей.

МОЗ, МОН, Академія медичних наук України

21. Створити державний центр інформаційних медичних технологій діагностики та лікування туберкульозу, використовуючи базу Інституту фтизіатрії і пульмонології імені Ф. Г. Яновського Академії медичних наук України та регіональні центри при обласних протитуберкульозних диспансерах.

Академія медичних наук, МОЗ, МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2003 - 2005 роки

22. Розробити і впровадити стандартні схеми (протоколи) контрольованого лікування туберкульозу, стандарти якості антибактеріальної терапії та критерії оцінки ефективності лікування туберкульозу.

Академія медичних наук, МОЗ України

2002 - 2003 роки

23. Уніфікувати і стандартизувати схеми патогенетичного лікування хворих на туберкульоз в інтенсивній (I) фазі та фазі продовження (II).

Академія медичних наук, МОЗ України

2002 - 2003 роки

24. Розробити і затвердити нормативну документацію проведення активного виявлення та діагностики туберкульозу серед осіб, які належать до груп підвищеного ризику, з урахуванням соціально-економічних, епідеміологічних та медико-біологічних факторів, а також розробити і впровадити технологію "пасивного" (за звертанням) виявлення та діагностики туберкульозу.

МОЗ, Мін'юст, Академія медичних наук України

2003 - 2005 роки

25. Удосконалити медичний (диспансерний) нагляд за хворими на туберкульоз відповідно до сучасних соціально-економічних умов та наявної епідемічної ситуації.

МОЗ, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

26. Розробити і впровадити технологію обмеження інфікування здорових осіб у осередках туберкульозної інфекції.

МОЗ, МВС, СБУ, Міноборони України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2003 роки

27. Розробити і здійснити заходи щодо профілактики та зниження рівня захворюваності на туберкульоз серед осіб, які належать до груп підвищеного ризику.

МОЗ, СБУ, МВС України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації за участю Національного комітету Товариства Червоного Хреста України

2002 - 2005 роки

28. Організовувати гігієнічне навчання населення з питань запобігання виникненню та поширенню туберкульозу, забезпечувати виготовлення відповідних науково-популярних теле- і радіопередач, друкованих видань.

МОЗ, МВС, СБУ, Міноборони, Держкомінформ України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Академія медичних наук України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації за участю Національного комітету Товариства Червоного Хреста України, Молодіжного уряду України, Української федерації молодих медиків

2002 - 2005 роки

29. Забезпечувати своєчасне виявлення хворих на туберкульоз сільськогосподарських тварин, оздоровлення неблагополучних щодо туберкульозу тваринницьких господарств відповідно до нормативно-правових актів з питань ветеринарної медицини, а також використання продукції таких господарств згідно з вимогами санітарних і ветеринарних правил щодо профілактики туберкульозу.

Мінагрополітики України, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації

2002 - 2005 роки

Глава Адміністрації
Президента України

В Украине улучшат диагностику и лечение химиорезистентного туберкулеза.

Общегосударственная программа противодействия туберкулезу на 2012-2016 годы предусматривает, что на борьбу с инфекцией будет привлечено около 2,7 млрд. грн.

Такой законопроект сейчас проходит окончательное утверждение в органах власти.

“По предварительным подсчетам, финансирование Программы в течение следующих 5 лет предусматривает выделение 2,7 млрд. грн., В т.ч. из государственного бюджета – 2,096 млрд. грн., За счет Глобального Фонда – 0,59 млн. грн.”, – сообщила глава Государственной службы Украины по вопросам противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДа и других социально опасных заболеваний Татьяна Александрина.

Одним из факторов, которым обусловлена эпидемия является широкое распространение химиорезистентного туберкулеза. Сегодня в Украине 16,0% новых случаев и 44% рецидивов химиорезистентного туберкулеза.

• Первая составляющая – рост заболеваемости типичным туберкулезом.
• Вторая составляющая эпидемии – химиорезистентный туберкулез, который распространяется быстрыми темпами и создает большую опасность.
• Третья составляющая эпидемии – туберкулез на фоне синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) и в инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

В связи с этим, Украина нуждается усовершенствованных подходов к диагностике и лечению больных.

В Украине медицинскую помощь больным туберкулезом в Украине предоставляют:

• 115 противотуберкулезных диспансеров со стационарами на 16679 коек,
• 36 туберкулезных больниц для взрослых на 5530 мест,
• 610 лечебных учреждений имеют фтизиатрические кабинеты.

За последние 5 лет Украина достигла позитивных сдвигов относительно эпидемической ситуации с туберкулезом. С 2006 года отмечается медленное уменьшение показателей заболеваемости и смертности.

В 2011 году уровень заболеваемости снизился на 1,8% по сравнению с 2010 годом и на 19% по сравнению с 2006 годом.

Уровень смертности с 2006 года снизился на 31%.

Сейчас официально под наблюдением находятся 70,7 тыс. больных всеми формами активного туберкулеза. Они проходят необходимые обследования и контролируемое стандартизированное лечение согласно стандартов и протоколов, разработанных в соответствии с международными рекомендациями и утвержденными приказами Министерства здравоохранения Украины.

• неработающие трудоспособного возраста составили 56,0%,
• пенсионеры – 12,9%,
• рабочие – 11,9%,
• служащие – 3,3%,
• лица без постоянного места жительства – 2,0% ,
• учащиеся – 1,8%,
• студенты – 1,7%,
• медицинские работники – 1,7%,
• частные предприниматели – 1,1%,
• рабочие аграрного сектора – 1,0%,
• лица, вернувшиеся из мест лишения свободы – 0 , 4%,
• впервые выявленные больные, зарегистрированные в других министерствах и ведомствах – 3,5%,
• другие – 3,6%.

Государство в 2007-2011 годах обеспечило на 100% потребность в противотуберкулезных препаратах первого ряда и на 60-80% – потребность в препаратах II ряда.

На сегодня все регионы обеспечены необходимым количеством противотуберкулезных препаратов. Контроль качества противотуберкулезных препаратов производится Государственной службой Украины по лекарственным средствам в соответствии с законодательством. Актуальным остается вопрос о прохождении переквалификации ВОЗ производителями противотуберкулезных препаратов.

Диагностика проводится путем проведения рентгенологических и микроскопических исследований. Благодаря развитию лабораторной сети удалось значительно улучшить своевременную диагностику туберкулеза и ее качество. Однако сегодня необходимо сосредоточить внимание на улучшении выявления и лечения химиорезистентного туберкулеза.

Ответственность за надлежащее функционирование коммунальных учреждений относится к компетенции органов местного самоуправления.

Регионы с положительным развитием материально-технической базы:

• Волынская,
• Донецкая,
• Днепропетровская,
• Луганская,
• Харьковская,
• Житомирская,
• Полтавская,
• Тернопольская,
• Ивано-Франковская области.