Роспотребнадзор по туберкулезу в школе

Роспотребнадзор может проверить соблюдение санитарных норм в учебных заведениях, то есть, выполняются ли требования Федерального закона от 30 марта 1999 года N° 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". В статье 28 оговорены особые требования к условиям воспитания и обучения. Предусмотрено, что в дошкольных и других образовательных учреждениях независимо от организационно-правовых форм должны выполняться требования санитарного законодательства, а также проводиться и приниматься:

• меры по профилактике заболеваний;
• мероприятия по сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников;
• меры по организации питания учащихся и воспитанников.

В них указано, что программы, методики, режимы воспитания и обучения, технические, аудиовизуальные и иные средства обучения и воспитания, учебная мебель, а также учебники и иная издательская продукция допускаются к использованию при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии их санитарным правилам. Для образовательных учреждений это СанПиН 2.4.2.1178-02 (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 ноября 2002 года N° 44) и СанПиН 2.4.5.2409-08 ( утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 23 июля 2008 года N° 45).

Следует отметить, что статья 51 Закона РФ от 10 июля 1992 года N° 3266-1 "Об образовании" устанавливает требования к охране обучающихся и воспитанников. Например, ответственность за создание необходимых условий для учебы, труда и отдыха обучающихся и воспитанников несут должностные лица образовательных учреждений. То, как соблюдаются эти требования, также контролируются органами Роспотребнадзора.

Порядок проверок Роспотребнадзора, а также перечень полномочий конролеров приведены:

• в Федеральном законе от 30 марта 1999 года N° 52;
• в Федеральном законе от 26 декабря 2008 года N° 294-ФЗ;
• в Методических рекомендациях, утвержденных приказом Роспотребнадзора от 24 марта 2010 года N°103;
• в положении, утвержденном постановлением Правительства РФ от 15 сентября 2005 года N° 569.

Контрольные мероприятия бывают плановые и внеплановые. В последнем случае основанием для проверки могут служить случаи массовых заболеваний и отравлений в учебном заведении, жалобы обучающихся и их родителей, поступившие в Роспотребнадзор и его территориальные органы, сообщения о нарушениях в средствах массовой информации.

Проверку проводят специалисты территориальных органов Роспотребнадзора. Они имеют право беспрепятственно посещать проверяемые объекты, требовать документы, касающиеся предмета проверки и т.д. Но в начале проверяющие должны вручить предписание о проведении контрольных мероприятий и предъявить служебные удостоверения (в данном документе должен быть указан точный юридический адрес учреждения).

По окончании мероприятия составляется в двух экземплярах акт. Один из них вручается представителю учреждения. Если в ходе проверки будут выявлены нарушения, оформляется протокол. В этом случае учреждению может быть выдано предписание об устранении выявленных нарушений.

Если ошибки не будут исправлены, материалы проверки рассматривает главный санитарный врач территориального органа Роспотребнадзора. Он может вынести мотивированное постановление о наложении административных штрафов или предупреждений, предъявить иск в суд и т.д.

Роспотребнадзор привлекает учебные заведения и их руководителей к ответственности по статье 6.7 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Эту статью по праву можно назвать "школьной", так как она предусматривает ответственность за нарушения санитарно-эпидемиологических требований к условиям воспитания и обучения. Размер штрафа составит:

• для должностных лиц – от 2000 до 3000 руб.;
• для юридических лиц – от 20000 до 30000 руб.

Эта статья применяется, если нарушены санитарные требования к техническим, в том числе аудиовизуальным, и иным средствам воспитания и обучения, учебной мебели, а также к учебникам и иной издательской продукции.

На практике, в большинстве случаев нарушения связаны с тем, что у учебных заведений отсутствует имущество или оборудование , предусмотренное санитарными правилами, или само школьное здание не соответствует санитарным нормам.

Если в школе нет медпункта учреждение могут наказать. При проверке одной из школ выяснилось, что в ней отсутствует медицинский кабинет и штатный врач. Проверяющие сочли это нарушением и оштрафовали школу по статье 6.7 Кодекса РФ об административных правонарушениях на 20 000 руб. Руководство не согласилось с таким решением. Аргументы были следующими: учебное заведение не является интернатом или школой полного дня, а значит, медицинский кабинет необязателен.

Арбитры встали на сторону Роспотребнадзора (постановление ФАС Поволжского округа от 07 ноября 2008 года N° А12-7383 /08-С10). Они отметили , что образовательное учреждение независимо от организационно-правовых форм должны принимать меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников (ст.28 Федерального закона от 30 марта 1999 года N° 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополочии населения", ст.52 Закона РФ "Об образовании").

Из СанПиН 2.4.2.1178-02 следует, что медицинский кабинет со штатным врачом должен быть в каждом обрадовательном учреждении.

В отдельных случаях нарушения санитарного законодательства руководство школ пытается отнести на недостаточность бюджетного финансирования. Принимают ли арбитры во внимание такой довод?

Например, при проверке школы Роспотребнадзор выявил нарушения и учреждение было привлечено к ответственности по статье 6.7 Кодекса РФ Об административных правонарушениях.

На суде представители учебного заведения сослались на то, что избежать нарушений им помешала недостаточность бюджетного финансирования. Арбитров такие объяснения не удовлетворили (постановление ФАС Поволжского округа от 24 февраля 2010 года по делу N° А55-12200/2009).

Было установлено, что школа имела возможность соблюсти все правила и нормы санитарного законодательства, но для этого не были предприняты все зависящие от учреждения меры. А раз так, то это не исключает его вину (ч.2 ст. 2.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях)

Суд отказался признать правонарушение малозначительным и освободить учреждения от ответственности по статье 2.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

В некоторых случаях руководство учебного заведения за нарушение санитарных правил могут привлечь к уголовной ответственности. Она предусмотрена статьей 236 Уголовного кодекса РФ.

Если нарушение санитарных норм повлекло по неосторожности массовое заболевание или отравление людей, то наказание может быть такое:

• штраф до 80 000 руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев;
• лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет;
• обязательные работы на срок до 180 часов;
• исправительные работы на срок до одного года;
• ограничение свободы на срок до одного года.

То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, может караться:

• обязательными работами на срок от 180 до 240 дней;
• исправительными работами на срок от шести месяцев до двух лет;
• лишением свободы на срок до пяти лет.

Поскольку пренебрежительное отношение образовательного учреждения к исполнению своих публично-правовых обязанностей могло привести к существенной угрозе общественным отношениям (в данном случае здоровью и санитарно-эпидемиологическому благополучию учащихся).

Однако недостаточность бюджетного финансирования все-таки может быть принята во внимание. При условии, если будет доказано, что учреждение выполнило все зависящие от него действия, чтобы не допустить нарушения санитарных правил. Например, если оно неоднократно обращалось в администрацию города с просьбами о выделении финансирования на ремонт помещения, но деньги так и не поступили.

Такую ситуацию рассмотрел ФАС Уральского округа, когда Роспотребнадзор привлек школу к ответственности за то, что помещение не соответствовало санитарным нормам. Судьи поддержали учреждение. Они указали, что со стороны учебного заведения были выполнены все возможные действия, чтобы не допустить нарушения санитарных правил (постановление ФАС Уральского округа от 9 февраля 2010 года N° Ф09-190/10-С1).

Если у сотрудника общепита обнаружили туберкулез, сотрудник был отстранен, после обнаружения диагноза что грозит работодателю.

Действия контролирующих органов зависят от деталей происшедшего, наступления общественно-опасных последствий, трудового функционала заболевшего сотрудника (насколько он непосредственно контактировал с пищевыми продуктами и потребителями), степени вины организации и могут развиваться по разным сценариям.

Согласно ст.23.13 КоАП уполномоченными органами / должностными лицами по рассмотрению данных составов являются главные санитарные врачи (органы Роспотребнадзора).

Применимые правовые нормы приведены ниже.

КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ

Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

(в ред. Федеральных законов от 28.12.2009 N 380-ФЗ, от 18.07.2011 N 237-ФЗ)

Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, -

(в ред. Федеральных законов от 28.12.2009 N 380-ФЗ, от 18.07.2011 N 237-ФЗ)

влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Статья 23.13. Органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор

1. Органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, рассматривают дела об административных правонарушениях, предусмотренных статьями 6.3 - 6.7, 6.24, 6.25, частью 2 статьи 7.2 (в части уничтожения или повреждения знаков санитарных (горно-санитарных) зон и округов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов), статьей 8.2, статьей 8.5 (в части информации о состоянии атмосферного воздуха, источников питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения, а также о радиационной обстановке), частью 2 статьи 8.42, частями 1 и 2 статьи 14.43, статьями 14.44 - 14.46 настоящего Кодекса.

2. Рассматривать дела об административных правонарушениях от имени органов, указанных в части 1 настоящей статьи, вправе:

1) главный государственный санитарный врач Российской Федерации, его заместители;

(п. 1 в ред. Федерального закона от 14.10.2014 N 307-ФЗ)

2) главные государственные санитарные врачи по субъектам Российской Федерации, их заместители;

(п. 2 в ред. Федерального закона от 14.10.2014 N 307-ФЗ)

3) главные государственные санитарные врачи по городам, районам, на транспорте, их заместители;…

О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ

Статья 17. Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания населения

1. При организации питания населения в специально оборудованных местах (столовых, ресторанах, кафе, барах и других), в том числе при приготовлении пищи и напитков, их хранении и реализации населению, для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны выполняться санитарно-эпидемиологические требования.

6 ноября 2001 года

Дата введения: 1 февраля 2002 г.

2.3.6. ОРГАНИЗАЦИИ ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ, ИЗГОТОВЛЕНИЮ И ОБОРОТОСПОСОБНОСТИ В НИХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И ПРОДОВОЛЬСТВЕННОГО СЫРЬЯ

XIII. Санитарные требования к личной гигиене персонала организации

13.1. Лица, поступающие на работу в организации общественного питания, проходят предварительные при поступлении и периодические медицинские осмотры, профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию в установленном порядке.

13.2. Выпускники высших, средних и специальных учебных заведений в течение первого года после их окончания допускаются к работе без прохождения гигиенической подготовки и аттестации в установленном порядке.

13.3. На каждого работника заводится личная медицинская книжка установленного образца, в которую вносятся результаты медицинских обследований и лабораторных исследований, сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, отметка о прохождении гигиенической подготовки и аттестации.

13.4. Работники организации обязаны соблюдать следующие правила личной гигиены:

- оставлять верхнюю одежду, обувь, головной убор, личные вещи в гардеробной;

- перед началом работы тщательно мыть руки с мылом, надевать чистую санитарную одежду, подбирать волосы под колпак или косынку или надевать специальную сеточку для волос;

- работать в чистой санитарной одежде, менять ее по мере загрязнения;

- при посещении туалета снимать санитарную одежду в специально отведенном месте, после посещения туалета тщательно мыть руки с мылом;

- при появлении признаков простудного заболевания или кишечной дисфункции, а также нагноений, порезов, ожогов сообщать администрации и обращаться в медицинское учреждение для лечения;

- сообщать обо всех случаях заболеваний кишечными инфекциями в семье работника;

- при изготовлении блюд, кулинарных изделий и кондитерских изделий снимать ювелирные украшения, часы и другие бьющиеся предметы, коротко стричь ногти и не покрывать их лаком, не застегивать спецодежду булавками;

- не курить и не принимать пищу на рабочем месте (прием пищи и курение разрешаются в специально отведенном помещении или месте).

Для дополнительной обработки рук возможно применение кожных антисептиков.

(абзац введен Изменениями и дополнениями N 4, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 31.03.2011 N 29)

13.5. Ежедневно перед началом смены в холодном, горячем и кондитерском цехах, а также в организациях, вырабатывающих мягкое мороженое, медработник или другие ответственные лица проводят осмотр открытых поверхностей тела работников на наличие гнойничковых заболеваний, а также у работников, занятых приготовлением, порционированием и сервировкой блюд, их раздачей. Лица с гнойничковыми заболеваниями кожи, нагноившимися порезами, ожогами, ссадинами, а также с катарами верхних дыхательных путей к работе в этих цехах не допускаются.

(в ред. Изменений и дополнений N 4, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 31.03.2011 N 29)

13.6. В каждой организации следует иметь аптечку с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи.

Учащиеся средних общеобразовательных школ, профессионально-технических училищ, студенты специальных учебных заведений и техникумов перед прохождением производственной практики в организации и его сети в обязательном порядке проходят медицинское обследование и гигиеническую подготовку в установленном порядке.

13.7. Слесари, электромонтеры и другие работники, занятые ремонтными работами в производственных и складских помещениях, работают в цехах в чистой санитарной (или специальной) одежде, переносят инструменты в специальных закрытых ящиках. При проведении работ должно быть обеспечено исключение загрязнения сырья, полуфабрикатов и готовой продукции.

О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ

ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Статья 4. Полномочия органов государственной власти Российской Федерации в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации

К полномочиям органов государственной власти Российской Федерации в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации (далее - предупреждение распространения туберкулеза) относятся:

проведение в Российской Федерации государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза;

разработка и принятие нормативных правовых актов, направленных на предупреждение распространения туберкулеза;

осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в области предупреждения распространения туберкулеза и организация мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза;…

государственного санитарного врача

от 22.10.2013 N 60

2.1. Туберкулез является широко распространенным инфекционным заболеванием человека и животных, вызываемым микобактериями туберкулезного комплекса (Mycobacterium tuberculosis complex-MTBC), преимущественно Mycobacterium tuberculosis….

4.13. По эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 1 раз в год:

- работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, в том числе молока и молочных продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений;…..

КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ

Статья 3.12. Административное приостановление деятельности

(введена Федеральным законом от 09.05.2005 N 45-ФЗ)

1. Административное приостановление деятельности заключается во временном прекращении деятельности лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, юридических лиц, их филиалов, представительств, структурных подразделений, производственных участков, а также эксплуатации агрегатов, объектов, зданий или сооружений, осуществления отдельных видов деятельности (работ), оказания услуг. Административное приостановление деятельности применяется в случае угрозы жизни или здоровью людей, возникновения эпидемии, эпизоотии, заражения (засорения) подкарантинных объектов карантинными объектами, наступления радиационной аварии или техногенной катастрофы, причинения существенного вреда состоянию или качеству окружающей среды либо в случае совершения административного правонарушения в области оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, в области противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма, в области установленных в соответствии с федеральным законом в отношении иностранных граждан, лиц без гражданства и иностранных организаций ограничений на осуществление отдельных видов деятельности, в области правил привлечения иностранных граждан и лиц без гражданства к трудовой деятельности, осуществляемой на торговых объектах (в том числе в торговых комплексах), в области порядка управления, в области общественного порядка и общественной безопасности, в области производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, в области градостроительной деятельности, в области транспортной безопасности, в области охраны собственности, а также в случае совершения административного правонарушения, посягающего на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность.

Административное приостановление деятельности назначается только в случаях, предусмотренных статьями Особенной части настоящего Кодекса, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания.

Административное приостановление деятельности назначается судьей. За административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 9.1 настоящего Кодекса (в части грубого нарушения требований промышленной безопасности), административное приостановление деятельности назначается должностными лицами, указанными в пунктах 1 и 4 части 2 статьи 23.31 настоящего Кодекса.

2. Административное приостановление деятельности устанавливается на срок до девяноста суток. Срок административного приостановления деятельности исчисляется с момента фактического приостановления деятельности лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, юридических лиц, их филиалов, представительств, структурных подразделений, производственных участков, а также эксплуатации агрегатов, объектов, зданий или сооружений, осуществления отдельных видов деятельности (работ), оказания услуг.

3. Судья, орган, должностное лицо, назначившие административное наказание в виде административного приостановления деятельности, на основании ходатайства лица, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, или юридического лица досрочно прекращают исполнение административного наказания в виде административного приостановления деятельности, если будет установлено, что устранены обстоятельства, указанные в части 1 настоящей статьи, послужившие основанием для назначения данного административного наказания.

24 марта 2017 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) проводится Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Цель проведения данного мероприятия – информирование населения о данном заболевании и мерах профилактики, пропаганде здорового образа жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около трети жителей нашей планеты ин­фицированы микобактериями туберкулёза. Ежегодно около 10 миллионов человек заболевают туберкулёзом, около 3 миллионов человек умирают от этой болезни. Задача предупреждения заболевания приобрела особое значение в наши дни, так как распространение получили вирулентные штаммы воз­будителя, устойчивые к основным противотуберкулёзным препаратам.

В 2016 году показатель заболеваемости впервые выявленным туберкулезом в Восточном административном округе г. Москвы снизился на 17,9% по сравнению с прошлым годом и был ниже в 1,4 раза среднемосковских значений (ВАО – 21,03, г. Москва – 30,43). Уровень заболеваемости бациллярными формами туберкулеза в ВАО на 18,2% ниже заболеваемости в 2015 году и в 0,8 раза ниже показателей по г. Москве (2016 г.: ВАО – 8,71, Москва – 9,85). Снижение заболеваемости является резуль­татом проводимых на протяжении ряда лет мероприятий по профилактике этой инфекции.

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Заразиться туберкулёзом может каждый, но наиболее высокий риск имеют люди, находящиеся в тесном контакте с больным активной формой туберкулёза. Источниками туберкулёзной инфекции являются больные люди или животные, выделяющие во внешнюю среду микобактерии туберкулёза.

Ведущие пути передачи туберкулёзной инфекции – воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Возбудители заболевания передаются от больных к здоровым с капельками мокроты при кашле, чихании, разговоре. Во внешней среде возбудители туберкулёза сохраняются длительное время: в высохших частицах мокроты, которой могут быть загрязнены различные предметы, они сохраняют жизне­способность в течение нескольких месяцев, легко переносят низкие и высокие температуры, высуши­вание. Возможен и пищевой путь заражения – через продукты. Классические признаки лёгочного туберкулёза: тяжелый, длительно не проходящий кашель, кровохарканье, боли в груди, общее недомогание, слабость, повышение температуры, потливость.

Основными мерами, способными предупредить распространение туберкулёза, являются: организация раннего выявления больных, иммунизация детского населения, изоляция бактериовыделителей в специализированные противотуберкулёзные стационары и их эффективное лечение, проведение противоэпидемических мероприятий в эпидемических очагах туберкулёза по месту жительства или работы больного.

Раннее и своевременное выявление больных туберкулёзом является необходимым условием для быстрого и полноценного их излечения, а также имеет решающее значение для предупреждения распространения инфекции, так как больные с запущенным туберкулёзом лёгких опасны в эпидемиче­ском отношении.

Основными формами раннего выявления туберкулёза являются туберкулинодиагностика у детей и флюорографическое обследование у взрослых Туберкулинодиагностика проводится детям и подросткам ежегодно, в организованных коллективах по месту учебы или в детских садах, неорганизованному детскому населению в детской поликлинике по месту жительства. Интенсивность ответных реакций в динамике, оценка их с учётом противотуберкулёзных прививок дают возможность своевре­менно распознать инфекцию, оценить состояние иммунитета.

Специфический противотуберкулёзный иммунитет достигается иммунизацией противотуберкулёзными вакцинами (БЦЖ и БЦЖ-М). Новорожденного прививают в первые дни жизни в родильном доме, что обеспечивает иммунитет длительностью 5–7 лет. Повторную прививку против туберкулёза проводят в 7 или 14 лет при наличии отрицательной пробы Манту.

Большое значение имеют массовые профилактические флюорографические обследования населения. Каждый москвич обязан заботиться о своём здоровье и проходить это обследование не реже 1 раза в 2 года, а если он относится к группам населения с повышенным риском заражения, то и чаще. Лица, поступающие на работу в детские, лечебно-профилактические, образовательные учреждения, на предприятия общественного питания, сферы обслуживания, а также страдающие хроническими забо­леваниями органов дыхания, почек, сахарным диабетом, получающие гормональную терапию, прожи­вающие в стационарных учреждениях должны ежегодно проходить медосмотр с обязательной флюорографией лёгких.

Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Для предупреждения инфицирования туберкулезом здоровых людей проводится санитарная профилактика. Она направлена на источник инфекции (больной человек или животное, которое выделяет микобактерии во внешнюю среду) и пути ее передачи. Основой санитарной профилактики является проведение противоэпидемических, социальных и лечебных мероприятий в очаге инфекции.

Профилактика туберкулеза у детей — важная составляющая деятельности института здравоохранения. Данная патология настолько распространена, что возбуждающая ее бактерия (палочка Коха) находится в организме почти каждого человека, однако не каждый человек болеет, так как иммунитет рано знакомится с туберкулезом и уже сам умеет противостоять. Кроме того, с рождения начинается курс мероприятий по профилактике болезни. Именно детский возраст, начинающий знакомство с миром и его вирусами, требует особого внимания.

Начальник Сибайского Территориального отдела

Управления Роспотребнадзора по РБ И.Ф.Гильмуллин

Основные направления и эффективные формы профилактики туберкулеза