Туберкулез легких прогноз на выздоровление

Несмотря на то, что уже 21 век и современная медицина достигла небывалых высот в лечении туберкулеза, смертность все же высока. Качество выздоровления и длительность жизни до сих пор зависит от своевременной диагностики, корректного лечения, правильного образа жизни и состояния организма пациента.

Способы инфицирования

От туберкулеза легких люди умирают ежегодно по нескольку десятков тысяч, и число это неустанно растет. Подверженность болезни не зависит от возраста — ею можно заболеть как в детстве, так и будучи пенсионером. У некоторых людей туберкулез развивается стремительно, а у других так медленно, что прежде чем первые симптомы появятся, могут пройти месяцы и даже годы. В последнем случае, инфицированные люди являются разносчиками болезни, сами того не подозревая, что в двойне опасно. Именно через ежедневные контакты с последними инфицируются здоровые люди, что в последствии приводит к дополнительным смертям.

Еще несколько десятилетий назад, разносчиками тубуркулеза считались:

СПИД и ВИЧ инфицированные;
Наркоманы;
Лица без определенного места жительства;
Люди, страдающие алкоголизмом;
Заключенные.

Но в современном обществе туберкулезная инфекция обнаруживается у людей из вполне благополучных семей. Заражение человека происходит в общественном транспорте, в магазине или на работе. Более того, здоровый человек подвержен туберкулезу из-за курения, алкоголизма, наркомании и наличия ВИЧ инфекции.

Продолжительность жизни и стадии

Есть комплекс мероприятий, соблюдая которые можно предположить, что человек может прожить с инфекцией годы, а именно:

Степень и форма заражения легких;
Образ жизни пациента и жилищно-бытовые условия;
Сопутствующие заболевания, например, СПИД;
Качественные лечебно-профилактические мероприятия.

Закрытая форма

Как ни странно, но у 9 из 10 человек обнаруживается туберкулиновая бактерия. Проникая в иммунную систему, бактерии могут годами мирно сосуществовать, совершенно не мешая человеку и его привычному образу жизни, а также, не прогрессируя все это время. Это происходит при крепкой иммунной системе. Живя в организме, туберкулиновая бактерия никак не показывает себя. Выявляется инфекция при помощи специальных диагностических тестов. Именно эта стадия считается самой опасной для окружающих людей.

Если отсутствуют отягощающие факторы и заболевания, туберкулез может быть излечен в кратчайшие сроки. В случае, если нарушено лечение или присутствуют агрессивные факторы, положительная тенденция будет нарушена, и инфекция может перейти в другую стадию. Время на лечение может занимать от 2-3 месяцев до нескольких лет. Показатели смертности минимальны и одинаковы для пациентов разных возрастных групп.

Открытая форма

Открытая форма туберкулеза считается более сложной инфекцией и сложно поддается лечению. Органы подвержены инфицированию, если у пациента имеются следующие негативные факторы:

Наличие вредных привычек (алкоголизм, токсикомания, курение, наркомания);
У пациента низкий уровень иммунной системы, например, в связи со СПИД или ВИЧ инфекцией;
Возрастной порог. Наиболее подвержены пациенты риску заражения туберкулезом пожилые люди и дети.

Именно эта категория пациентов чаще всего приходит к смертельному исходу. Снизить количество смертности или увеличить продолжительность жизни можно, если диагностика и лечение было своевременным и высокоэффективным. Помимо того, в перерывах между курсами лечения необходимы грамотные профилактические меры. Чтобы предотвратить переход из открытой формы в закрытую, необходимо своевременно запустить восстановительные процессы в иммунной системе.

Насколько можно продлить жизнь при туберкулезе

Прогноз жизни для инфицировавшихся людей остается неутешительным. При тяжелых легочных патологиях жизнь особенно дорога, поэтому борьба должна быть ожесточенной и корректной. Каждый имеет право прожить то время, которое ему отпущено.

Без лечения туберкулез легких достаточно быстро приводит к летальному исходу!

Правильно подобранное лечение способно увеличить количество прожитых лет у зараженного легочной инфекцией человека. Без лечения распад легких при туберкулезе становится интенсивным, и продолжительность жизни не превышает 6 мес, хотя бывают случаи, что пациент проживает 1-2 года. А при своевременной диагностике и лечении болезнь можно победить. Помимо своевременного лечения доктора рекомендуют следующие меры:

Регулярно проходите медицинский осмотр. Не стоит запускать болезнь. Если своевременно проходить осмотр в медицинском кабинете, можно предотвратить распространение патологии на другие органы или переход на иные стадии. Посещайте врача при малейших намеках на туберкулез;
Полный отказ от вредных привычек. Именно вредные привычки остаются чуть ли не самым опасным агрессивным фактором, при котором развитие болезни происходит наиболее стремительно. Алкоголь и сигареты ежедневно подтачивают иммунную систему, создавая благотворную среду для разрастания инфекции;
Соблюдайте режим правильного питания. Обязательно нужно исключить жирные и мучные блюда, а также внести в ежедневный рацион дополнительные витамины и минералы;
Позитивное настроение. Пессимизм угнетает и затрудняет любые лечебно-профилактические меры;
Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Если придерживаться всех рекомендаций, то можно вылечить даже фиброзно-кавернозный туберкулез легких, а это последняя стадия болезни. Положительные опыты имеются.

Туберкулез и ВИЧ

При ВИЧ инфекции прежде всего поражается иммунная система, которая не может уже сопротивляться возбудителям. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных развивается в 6 и более раз интенсивнее и чаще, чем при других заболеваниях. При самых скромных подсчетах, продолжительность жизни составляет около 1 года, а в некоторых случаях целых два. Туберкулез и ВИЧ (вирус СПИД) — это благодатная почва для размножения патогенных микробов включая бактерии туберкулиновой природы. Два вируса, действуя вместе, практически полностью поражают иммунную систему организма, не оставляя надежды на положительную динамику лечения.

Выводы

Туберкулез легких эффективно лечится при своевременной диагностике и при отсутствии отягощающих факторов. Такие вещи как СПИД, ВИЧ, наркомания или курение приводят к патологическим изменениям в организме, постепенно приближая к летальному исходу.

Возбудителем данного заболевания является микобактерия туберкулеза. Ее называют и палочкой Коха. По имени открывателя данного заболевания, Роберта Коха. Роберт Кох не только открыл заболевание, но и определили видовые признаки палочки.

Палочка имеет устойчивость к внешней среде. Для того чтобы убить палочку необходимо провести дезинфекцию. Источником заражения является человек и животные. Пути заражения обычно связаны с дыхательными путями.

Микобактерии туберкулеза попадает в легкие человека с капельками слюны и ли мокроты больного человека. При этом имеет значение кашель больного человека, чихание, разговор. В пищеварительный тракт микобактерия туберкулеза попадает через поцелуи, с загрязненными пищевыми продуктами.

Если источник заражения животное, то микобактерия туберкулеза попадает через алиментарный путь. Причем при употреблении молока от больных коров. Огромную роль в развитии туберкулеза имеет реактивность организма. То есть снижение иммунных свойств организма приводит к развитию туберкулеза.

Что это такое?

Туберкулез – инфекционное заболевание с поражением преимущественно легочной системы, возбудитель – палочка Коха. Туберкулез может быть первичным и вторичным. При первичном туберкулезе имеет значение первоначальное заражение. При вторичном процессе туберкулез возникает в течении определенного времени после первого излечивания.

Первичный туберкулез связан с поражением лимфатических узлов. Часто имеет распространение по лимфатическим узлам и кровеносным сосудам. В органах и тканях при этом процессе развивается аллергическая реакция.

При вторичном туберкулезе поражение преимущественно одного органа. Вторичный туберкулезный процесс развивается за счет постоянного контакта с больным туберкулезом. На начальном периоде заболевания характерен отек легочной ткани.

Если на начальном периоде произведено лечение, то воспаление рассасывается. Если же не проведено нужное лечение, то нарушается функциональная особенность легочной системы. Протекает стадия распада, характеризующаяся образованием свищей и язв в кишечнике, бронхах. Следствием является образование новых очагов инфицирования.

Причины

Каковы же основные причины развития туберкулеза? Основная этиология заболевания связана с недостаточно сильным иммунитетом. В принципе, любой человек может заразиться туберкулезом. Большую роль при этом играет иммунитет.

Причинами туберкулеза является нездоровый образ жизни. К тому туберкулез молодеет. Это связано со следующими факторами:

наркомания;
алкоголизм;
низкие экономические условия;
неполноценное питание

Наркомания является, чуть ли не главенствующим патологическим фактором, располагающим к заболеванию. Алкоголизм также располагает к туберкулезу. Имеет значимость и социально-экономические условия быта. Люди, находящиеся в нищенских условиях подвержены заболеванию.

Хотя туберкулез наблюдается и у социально обеспеченных слоев населения. Поэтому все же основной причиной заболевания является непосредственный контакт с инфицированным больным. А следствием заражения является стойкий процесс инфицирования.

Симптомы

Начальная форма заболевания может протекать бессимптомно. То есть за полным отсутствием симптомов. Если развивается инфильтративный процесс, то симптоматика туберкулеза следующая:

интоксикация;
повышение температуры тела;
общее недомогание;
потливость.

Также наблюдается кашель, боль в грудной клетке, одышка, цианоз. Может прослеживаться кровохаркание.

Туберкулез может иметь скрытое течение. При этом он скрывается под маской следующих патологических состояний:

Хронический туберкулез может сопровождаться также определенной симптоматикой. Чаще всего симптоматика туберкулеза хронического течения следующая:

субфебрильная температура тела;
повышенная возбудимость;
раздражительность;
нарушение аппетита;
нарушение сна.

В том числе при хроническом течении отмечается бледность кожных покровов. А также небольшая анемия. В том числе увеличение лимфатических узлов. Первичный туберкулез может сопровождаться следующими признаками:

гноетечение из ушей;
нагноительный процесс в шейных и лимфатических узлах;
образование свищей и рубцов.

Острая форма туберкулеза может быть связана с симптомами, напоминающими брюшной тиф, малярию, менингит. При развитии острого туберкулезного процесс следует срочно обратиться к врачу, нужна госпитализация.

Данный сайт является информативным!

Диагностика

В диагностике туберкулеза имеет значение анамнез. Важно правильно составить анамнез больного. Прежде всего, уточняется контакт с инфицированным больным. А также наличие предположительной симптоматики, учет условий быта и труда.

Важную роль в диагностике туберкулеза играет сбор мокроты. Мокрота оценивается с точки зрения наличия палочки Коха. Какова же методика сбора мокроты?

перед сбором мокроты следует прополоскать рот;
лучше перед сбором не кушать, не курить;
откашливать стоит только мокроту, а не слюни.

Широко используется в диагностике туберкулеза рентгенография. Рентгенография позволяет выявить затемнение в легких. Очаг затемнения может быть наиболее информативным.

Актуальны в диагностике туберкулеза туберкулиновые пробы. Туберкулиновые пробы проводят специальным препаратом – туберкулином. Его вводят накожно, а затем измеряют реакцию.

Используется также в диагностике туберкулеза лабораторное исследование. При этом в крови преобладают эозинофилы. Лейкоцитоз может быть невыраженным. Диагностика также основана на применении следующих методик:

При развитии обширных инфильтратов наблюдается укорочение перкуссионного звука. Определяется также наличие хрипов в легких. Поэтому данная методика также является необходимой при диагностике туберкулеза.

Диагностика туберкулеза основана также на консультировании у специалиста. Данным специалистом может быть пульмонолог. Специализированным специалистом является фтизиатр. Фтизиатр на основании клинических данных, инструментальных исследованиях может поставить диагноз.

Профилактика

Туберкулез можно предупредить. Прежде всего, необходимо установить факторы риска. Факторами риска является прямой контакт с инфицированными больными. В данном случае с больными туберкулезом.

Поэтому необходимо устранить данный контакт. Профилактика туберкулеза может быть основана на следующих мероприятиях:

укрепление иммунитета;
здоровый образ жизни;
вылечивание основных заболеваний;
полноценное питание;
закаливание организма;
прием витаминов и микроэлементов.

Укрепить иммунитет можно с помощью простейших мероприятий. Важно вести здоровый образ жизни. Не пренебрегать алкогольными напитками. Оградить себя от наркомании.

Предрасполагающими факторами к туберкулезу являются заболевания органов дыхания. Поэтому важно провести профилактику, основанную на своевременном вылечивании данных болезней. Полноценное питание должно включать:

пища белкового происхождения;
растительное питание;
фрукты и овощи.

Соблюдая меры профилактики можно предупредить развитие туберкулеза. Для того чтобы предупредить развитие осложнений при туберкулезе необходимо:

правильно вылечивать первичную форму заболевания;
не пренебрегать медикаментозным лечением;
соблюдать рекомендации врача.

Для того чтобы добиться эффекта лечения важно применять правильно медикаментозные средства. Если самостоятельно приостановить лечение, то возможно проявление лекарственной устойчивости. Микобактерия туберкулеза перестает реагировать на воздействие препаратов.

Лечение

Лечебный процесс при туберкулезе должен быть комплексным. Важно применить средства, повышающие сопротивляемость организма. Основным методом лечения является гигиено-диетический режим. Преимущественно соблюдается:

режим поведения;
режим питания;
режим отдыха;
режим труда.

Широко применяются в лечении препараты кальция. А именно, хлористый кальций, молочнокислый кальций, глюконат кальция. Широко применяют госпитализацию больных. Перед госпитализацией больные должны соблюдать постельный режим.

Питание должно быть полноценным и разнообразным. Лучше питаться пять или шесть раз в день. Увеличивают суточное количество белков. Дополнительно вводят витамины, аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

Длительно проводиться антибактериальная терапия. Преимущественно не менее года и более года. Самыми необходимыми препаратами являются:

Антибактериальные препараты при туберкулезе применяют комбинированно. Если прослеживаются явления непереносимости, то вводить легко переносимый препарат. Лучше всего антибактериальные препараты переносятся в комплексе с витаминами.

Хирургическое лечение применяется преимущественно при каверзных формах туберкулеза. Отбор больных для операции проводит врач-фтизиатр. В ряде случаев при тяжелых формах заболевания консервативное лечение становится неэффективным.

У взрослых

Туберкулез у взрослых является следствием различных состояний организма. Не исключен вариант инфицирования при непосредственном контакте с больным. Туберкулез развивается в любом возрасте. Чаще всего болезнь наблюдается у мужчин.

При начальной форме заболевания взрослый человек должен обратиться к врачу. Во избежание тяжелых последствий. Самой опасной стадией заболевания является фаза распада. При этом туберкулез распространяется систематически.

В зоне риска по развитию туберкулеза находится следующая группа людей. К данной группе людей относят:

наркоманы;
алкоголики;
социально неблагополучные слои населения;
заключенные (или бывшие заключенные).

Болезнь у взрослых часто приобретает тяжелый характер. При этом прослеживаются следующие клинические признаки туберкулеза:

кашель;
кровохаркание;
повышение температуры тела;
слабость;
потливость;
потеря аппетита.

Болезнь у взрослых может сопровождаться снижением массы тела. Причем данное снижение доходит до кахексии. Истощение связано с фазой распада. Распространение инфильтратов может носить злокачественный характер.

Профилактика у взрослых направлена на химиотерапию. Данная химиотерапия осуществляется с препаратом фтивазидом. Обычно довольно длительно приходится применять фтивазид.

У детей

Туберкулез у детей может развиваться при прямом контакте с больным. Также уместны инфицированные игрушки и предметы обихода, с которыми тесно контактирует маленький ребенок. Ребенок может быть инфицирован во внутриутробном периоде.

Если мать больна туберкулезом, то риск развития туберкулеза у детей высокий. Симптоматика при туберкулезе у детей следующая:

лающий кашель;
повышение температуры тела;
раздражительность;
беспокойство;
боль в груди;
слабость;
потеря массы тела.

Для обнаружения болезни у детей имеет значение анамнез. При этом учитывается положение в семье, наличие инфицированных родственников. У детей также могут наблюдаться следующие признаки туберкулеза:

У детей при туберкулезе могут поражаться грудные лимфатические узлы. Лечение детей при начальной форме заболевания проводится в течение шести или восьми месяцев. Однако данное лечение предполагает прием фтивазида. Суточная дозировка рассчитана на два приема.

Детей на время лечения помещают в санаторные сады или ясли. Детям могут вводить противокашлевые, отхаркивающие препараты. В том числе могут применяться успокаивающие средства растительного происхождения.

Прогноз

При туберкулезе прогноз зависит от многих обстоятельств. Прежде всего, от фазы и течения туберкулеза. А также от возможных причин его развития.

Если туберкулез находится в стадии распада, то прогноз неблагоприятный. Если на начальной стадии воспаления удалось провести терапию, то прогноз улучшается. Во многом прогноз зависит от больного человека.

Наличие осложнений ухудшает прогноз. Особенно, если туберкулез сопровождается системным тяжелым поражением. При этом важно исключить и предупредить наличие осложнений.

Исход

Смерть обычно наступает при тяжелой форме развития заболевания. Тяжелая форма туберкулеза может закончиться смертельным исходом. Это связано с некротическими явлениями в тканях легкого.

Некроз – гибель тканей. При некрозе легкое практически невозможно вылечить. Больной в буквальном смысле слова поддается разъеданию ткани палочкой Коха. Причем могут страдать и другие органы, помимо легких.

Выздоровление наступает при вылеченной начальной стадии болезни. В том числе, если больной соблюдает методы лечебной терапии. Выбирает здоровый образ жизни, следует назначению врача.

Продолжительность жизни

На продолжительность жизни при туберкулезе оказывает влияние течение болезни. Хроническое течение болезни сокращает общую продолжительность жизни. Больной в конечном итоге погибает.

Гибель больного при туберкулезе нередко связана с лекарственной устойчивостью палочки Коха. Когда медикаментозное лечение становится неэффективным. В этом случае больному уже не помогает антибактериальный препарат.

Длительность жизни при туберкулезе возрастает, если проведена химиопрофилактика. Препарат для профилактики – фтивазид. Это поможет не только предотвратить развитие болезни, но и значительно повысить качество жизни при имеющихся рисках заражения!

Прогноз и последствия туберкулеза

Прогноз и последствия туберкулеза зависят от многих обстоятельств, в первую очередь от давности заболевания туберкулезом и степени запущенности процесса. Естественно, при выявлении заболевания на ранних этапах его развития до появления необратимых изменений в пораженных органах прогноз более благоприятный, чем у больных с запущенным, например фиброзно-кавернозным, туберкулезом с наличием различных осложнений. Так как различным формам туберкулеза соответствуют разные патоморфологические изменения, меняющиеся в зависимости от давности туберкулезного процесса, его прогрессирования или регрессии, представляется возможным ориентировочно сформулировать прогноз при каждой клинической форме.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов и первичный комплекс характеризуются благоприятным прогнозом при раннем выявлении и своевременно начатом лечении; в то же время при развившемся казеозном некрозе в лимфатических узлах или легочной ткани прогноз менее благоприятный, особенно при разжижении казеозных масс и опорожнении через бронхиальное дерево или фистулу в стенке бронха, что может привести к образованию каверны и хронизации процесса. Реже в настоящее время наблюдается развитие хронического первичного туберкулеза при длительном сохранении активности процесса за счет осумковавшегося очага казеоза.

При острых диссеминированных формах прогноз серьезный, но при своевременно начатом лечении, как правило, наступает излечение. При хроническом диссеминированном туберкулезе прогноз зависит от распространенности процесса и его давности, наличия сформировавшихся полостей распада — в этих случаях прогноз может быть неблагоприятным, особенно при периодически возникающих вспышках или прогрессировании. На ранних этапах, при свежей диссеминации прогноз благоприятный и в условиях лечения, как правило, удается добиться излечения.

Очаговый туберкулез легких у подавляющего большинства характеризуется благоприятным прогнозом, за исключением небольшой группы больных с прогрессированием и образованием каверны.

У больных инфильтративным туберкулезом благоприятный прогноз при ограниченных процессах без распада. Обширный казеозный некроз, деструктивные изменения опасны тем, что ведут к формированию каверны, а также хронизации заболевания с неблагоприятным прогнозом, если не применяются соответствующие методы лечения.

Прогноз при туберкулемах зависит от их размеров, течения, наличия распада. Большей частью при значительных размерах туберкулем (более 2 см), прогрессирующем течении требуется хирургическое лечение — удаление пораженных участков легкого — с последующим вполне благоприятным прогнозом.

У больных фиброзно-кавернозным и цирротическим туберкулезом в большинстве случаев прогноз неблагоприятный из-за прогрессирования заболевания и осложнений; лишь после хирургического лечения у больных наблюдается улучшение и в последующем вполне благоприятный прогноз.

Прогноз при плевритах зависит от характера экссудата, течения заболевания и его исхода. Серьезный прогноз при гнойных плевритах, панцирном легком и др.

Не менее важное значение имеет состояние неспецифической резистентности и специфического иммунитета: в условиях развившегося вторичного иммунодефицита при низкой врожденной сопротивляемости прогноз заболевания явно неблагоприятный, особенно если это состояние не поддается коррекции с помощью иммуномодуляторов. Наконец, прогноз зависит от правильности выбранных методов лечения, так как даже при ранних, ограниченных проявлениях туберкулеза заболевание может прогрессировать при неправильном лечении, например применении химиопрепаратов, к которым имеется устойчивость микобактерии туберкулеза.

Необходимо подчеркнуть, что образ жизни, полноценность питания играют важную роль при определении прогноза заболевания туберкулезом. Доказано, что неполноценное питание, особенно голодание, создает крайне сложные условия для инволюции туберкулезного процесса и его лечения. Изнурительный труд, перегрузки и неполноценное питание, вредные привычки (курение, потребление алкоголя и алкоголизм) — это предпосылки для неблагоприятного прогноза. Именно поэтому в нашей стране так много сделано в социальном плане для создания благоприятных условий для лечения больных, их излечения и профилактики туберкулеза: сохранение места работы в течение 12 месяцев, выплата пособия по временной утрате трудоспособности и пенсии при инвалидности, бесплатное предоставление дополнительной жилой площади семьям, в которых имеется больной заразной формой туберкулеза.

Определенное влияние на исход заболевания и, следовательно, на его прогноз оказывает психологическое состояние больного. Угнетенность, ипохондрическое состояние, навязчивые мысли о тяжести заболевания, фиксированное внимание к отдельным его клиническим проявлениям, частая неадекватная оценка состояния как с точки зрения гиперболизации его тяжести, так и недооценки и нежелание лечиться предложенными методами осложняют прогноз. Особо выраженное влияние оказывают психические заболевания с преобладанием тормозных процессов и адинамии.

Важное значение имеет готовность больного выполнять рекомендации врача, следовать его советам, особенно в части регулярного приема назначенных медикаментов, периодических исследований и выполнения рекомендаций по адекватному образу жизни и трудовой деятельности.

Возрастные особенности также влияют на прогноз заболевания. Неблагоприятный прогноз имеется при первичном заражении в раннем детском возрасте и развитии распространенных или прогрессирующих форм первичного туберкулеза, в подростковом возрасте, в период полового созревания, у женщин наиболее неблагоприятный прогноз отмечается в период беременности, особенно после родов, у мужчин — в возрасте 49 лет и старше. Причины частого прогрессирующего течения туберкулеза у мужчин этого возраста еще не установлены.

Туберкулез представляет собой заболевание инфекционной этиологии, распространение которого происходит от человека к человеку и часто длительно не проявляется. Но обнаружение и лечение этой патологии именно на первых этапах ее развития позволит не только уменьшить и облегчить терапевтический курс, но и поможет оградить окружающих от заражения.

Лечение этого заболевания является сложной задачей и требует своевременного оказания помощи. О том, как и сколько лечится туберкулез на ранних стадиях, будет подробно рассмотрено в этой статье.

Особенности развития

Туберкулез – это опасное легочное заболевание, вызванное попаданием в организм инфекции, для которого характерен воспалительный процесс, характеризующийся воспалительным поражением легких, кожных покровов, костной ткани, почек и других органов. Возбудителем заболевания является туберкулезная палочка, имеющая повышенную выживаемость и устойчивость к различным факторам окружающей среды.

Факторы риска заражения туберкулезом

Согласно статистике, в мире насчитывается примерно 1 млрд людей, пораженных латентной формой заболевания. А смертность от патологии составляет примерно 180 летальных исходов на 1 миллион зараженных. В сумме за один календарный год от туберкулеза умирает примерно 25 000 больных. Современная медицина позволила снизить смертность от этой патологии почти вдвое.

С момента попадания инфекционной палочки в организм здорового человека, до момента проявления первой симптоматики, проходит некоторый промежуток времени, который именуется инкубационным периодом. Разные пациенты переносят его по-разному, у одних он может длиться 2-3 месяца, тогда как у других достигает 1 года.

Начальная стадия туберкулеза схожа по симптоматике с обычной ОРВИ, что усложняет задачу. Не все сразу обращаются в больницу, пытаясь вылечить это заболевание как обычную простуду, что позволяет инфекции надежнее укрепиться в организме.

Варианты развития заболевания в организме

Иммунная система может самостоятельно побороть болезнь на начальном этапе, но если этого не случится, то микобактерия продолжит размножаться в системе кровообращения и достигнет легких. При попадании в легкие, начинается воспалительный процесс.

Всего выделяется три стадии развития патологии:

Первичное инфицирование. Гнойное воспаление начинает развиваться в том месте, где инфекция проникла в организм. Патологические микробы попадают в лимфоузлы и активируют проявление первичной клинической симптоматики. Общее состояние пораженного удовлетворительное.
Скрытое развитие. Ослабленный иммунитет открывает доступ к распространению бактерий.
Рецидивирующий туберкулез. Патологические микробы начинают поражать легкие. При попадании в легкие, начинается открытая форма заболевания с проявлением выраженной симптоматики.

Этиология и пути передачи

Инфицирование возможно только, если отмечается выполнение определенных условий. Среди них выделяют:

Близкий контакт с пораженным (более 30 минут);
Ослабленная иммунная система.

Если же иммунитет достаточно крепкий, то даже при близком контакте патологический процесс запущен не будет. Однако если он ослаблен, то потребуется небольшое количество бактерий для инфицирования организма, а заражение произойдет более быстро.

Пути заражения микобактериями туберкулеза

Инфекция может попасть в организм несколькими способами:

через воздух;
через пищевые продукты;
контактным путем (наиболее редкий путь заражения);
парентерально;
ребенку от матери через плаценту.

При лечении запущенной формы туберкулеза, в легких больного формируется очаг поражения, заключенный в капсулу, в которой находятся палочки Коха. Состояние пациента хорошее, но если иммунитет ослабляется, то такая капсула открывается, что приводит к рецидиву. Тубинфекция может развиваться в организме годами.

Первые проявления патологии

Первая симптоматика не проявляется сразу после попадания бактерий в организм, а отмечается только после завершение периода инкубации Проявления первой стадии туберкулеза очень схожи с обычной простудой, что очень опасно для больного. Чем раньше начнется лечение, тем легче инфекция будет поддаваться терапии и тем меньше риск прогрессирования осложнений.

Первые признаки заболевания

Точно определить первую стадию туберкулеза можно только при прохождении флюорографии. Для нее характерны следующие проявления:

частые головокружения без явной на то причины;
постоянная усталость;
безразличие к происходящему вокруг;
повышенное выделение пота;
нарушения режима сна;
побледнение кожных покровов;
покраснения лица;
утрата веса без явной причины;
отсутствие аппетита, которое не обусловлено проблемами ЖКТ.

Если же патология развивается до более серьезных стадий, то клиническая его картина усиливается и проявляется в следующей симптоматике:

постоянный кашель с отхаркиванием мокроты;
сильная одышка даже при привычных действиях;
сильное снижение веса без причины;
хрипы, которые выявляются при обследовании врачом;
симптоматика вегетососудистой дистонии;
блики в глазах;
повышение температуры (как постоянное, так и переменное) вплоть до 41 ⁰С;
бледность кожных покровов;
присутствие кровных прожилок в отхаркиваемой мокроте;
болезненность в груди при глубоком вдохе.

Если у больного определяется одновременно два последних признака, то форма туберкулеза очень тяжела и человек требует срочной госпитализации и терапевтического лечения.

Опасность и риски

Такое заболевание требует получения своевременной и профессиональной медицинской помощи. Если вовремя не начать курс терапии, то будут развиваться следующие осложнения:

поражение остальных органов (как пример, разрушение печени);
разрушение костных тканей;
легочное кровотечение (наиболее опасное отягощение, которое требует срочной медпомощи);
отхаркивание крови;
ослабление иммунной системы;
поражение сердца с последующим отмиранием тканей;
смертельный исход.

Если пациент единожды вылечил туберкулез, то есть риск рецидива патологии еще несколько раз. Также есть риск заражения плода и осложнений его развития при беременности. Достаточно часто отмечается остановка развития эмбриона и смерть ребенка при родах.

Вылечив заболевание, человек еще какое-то время может страдать от цефалгии, испытывать боли в костях и суставах, а также постоянную усталость. В большинстве случаев это обусловлено тем, что больной принимал сильнодействующие медпрепараты. В отдельных случаях отмечается нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта и нарушения стула.

Диагностические мероприятия

Правильное и своевременное диагностирование заболевания является важным этапом лечения этого патологического состояния. Точное определение заболевания происходит по следующему алгоритму:

Врач выслушивает жалобы обратившегося и изучает его анамнез.
Специалист уточняет у пациента, была ли связь с пораженным туберкулезом и продолжительность проявления симптоматики.
Врач проводит полный осмотр на определение внешних признаков и слушает легкие больного.
Делается проба Манту.
При подозрении на туберкулез – проводят рентгенологическое исследование.
Проводят лабораторный анализ мокроты.

Основные методы диагностики

Также существуют и другие диагностические процедуры, к которым относятся:

Бронхоскопия, позволяющая увидеть легкие внутри. При проведении процедуры осматриваются бронхи и изучается состав клеток, что помогает точно определить, что именно спровоцировало заболевание.
ПЦР исследование. Такой лабораторный анализ проводится, если по завершению бронхоскопии у врачей остается сомнение о наличии заболевания.

Способы лечения

То, как лечится туберкулез легких на начальной стадии, отличается от терапии более поздних этапов заболевания не только длительностью курса, но и дозировкой применяемых медпрепаратов. Лечение такого заболевания является сложной задачей, так как первые этапы развития патологического процесса могут годами не проявлять клинической картины. Лечение следует проводить в стационаре под контролем квалифицированных специалистов.

Чаще всего после диагностирования туберкулезного поражения легких, врач принимает решение о госпитализации больного. Такие меры необходимы для того, чтобы не дать зараженному распространить заболевание и подвергнуть опасности других людей. Лечение начального этапа заболевания может занять от 6 месяцев до 2 лет и должно проходить под контролем лечащего врача.

Любая стадия этого патологического состояния требует применения антибактериальных препаратов, направленных на борьбу с туберкулезной инфекцией. В большинстве случаев медикаментозный курс состоит из нескольких препаратов, которыми являются:

Эти медпрепараты оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие на патологические микробы. Курс лечения может быть продолжительным и постоянным, либо короткими курсами интенсивной терапии.

Определением дозировки, которая основывается на индивидуальных параметрах пациента и противопоказаниях средств, должен заниматься только лечащий специалист.

Начальные этапы заболевания достаточно эффективно устраняются при помощи вышеупомянутых лекарственных средств. Чаще всего курс лечения расписывается на 6 месяцев.

Если есть угроза прогрессирования патологии в более серьезные стадии, то применяются фторхинолоновые медпрепараты (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин). Эти лекарства оказывают бактерицидное действие на возбудителя инфекции и помогают остановить, и устранить воспаление.

Прежде чем начинать курс лечение, необходимо провести тест на чувствительности организма к таким медикаментам, что позволит наиболее точно и эффективно подобрать терапевтический курс.

При лечении данной патологии важное значение имеет рацион питания пациента. В медицине определено несколько разновидностей рациона для пациентов с туберкулезом, которые зависят от активности распространения инфекции и состояния больного. Нормы по питанию расписаны в таблице ниже.

Состояние пациента	Нормы рациона питания
Латентное развитие патологии, выраженная астения и жар	количество калорий: 2700-3100; кальцийсодержащие продукты; термообработка; белки/жиры/углеводы (БЖУ) – 140/100/400; 5-разовое питание.
Нервное перевозбуждение, и внезапное снижение веса без симптоматики быстрого разрушения тканей	количество калорий: до 3 500; кальцийсодержащие продукты и яйца; стандартная термобработка; БЖУ – 120/120/550; 5-разовое питание.
Внезапный рецидив с клинической картиной разрушения тканей, симптоматикой истощения и фебрильной лихорадкой	количество калорий: до 3 700; продукты: насыщенные кальцием, белком пюре и соки из овощей и фруктов; стандартная термобработка; добавление в пищу аскорбиновой кислоты; БЖУ – 120/120/550; питание небольшими порциями до восьми раз в день.

При соблюдении назначенной диеты, пациент ускорит процесс лечения. Правильное питание в сочетании с эффективно назначенным курсом лечения поможет добиться полного выздоровления.

Рацион питания должен содержать большое количество витаминов и калорий, а также быть разнообразным и регулярным. Список пищевых продуктов, которые можно включить в меню, очень широк:

любое мясо;
любая рыба;
все виды круп и злаковых;
свежие овощи и фрукты;
молочная и кисломолочная продукция.

Прогноз и профилактика

Если больной обратится за квалифицированной помощью на начальных этапах туберкулеза, то шансы на быстрое лечение и выживание очень высоки. Современная медицина позволяет быстро и эффективно остановить развитие заболевания и устранить воспалительный процесс. Однако к отягощениям повлечет и несоблюдение назначенного медикаментозного курса и диеты.

В ситуациях, когда туберкулез прогрессирует в более серьезные стадии, прогноз значительно ухудшается. Пациент остро нуждается в квалифицированной медицинской помощи, а если ее не предоставить, то будут развиваться серьезные осложнения, которые приведут к смертельному исходу.

Профилактические действия являются очень важным и актуальным мероприятием в связи с его распространенностью. Наиболее эффективной защитой от инфекции является вакцинация. Первую прививку делают еще до выписки из родильного дома. После чего вакцину вводят в 7 и 14 лет.

Рекомендуется ежегодно делать флюорографию, что позволит обнаружить туберкулез еще в начале его развития.

А в целях укрепления иммунной системы необходимо правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от сигарет, алкоголя и наркотиков, а также вести здоровый образ жизни. Чем больше соблюдать такие простые требования – тем меньше риск заражения инфекцией, так как организм будет самостоятельно противодействовать ей.

При современном уровне медицины туберкулез не является смертельным заболеванием, если своевременно его диагностировать и применить эффективное лечение. При обнаружении первых признаков инфекции, следует срочно обратиться в больницу для обследования. Соблюдение рекомендаций квалифицированных врачей по лечению и диете поможет избавиться от туберкулеза даже при тяжелых стадиях.

Читайте также: