Туберкулезный ларингит симптомы и лечение у взрослых

Причины ларингита у взрослых

В большинстве случаев ларингит развивается параллельно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхательной системы (ринитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом), вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, например гриппом, аденовирусной инфекцией, парагриппом. Ларингит также может развиваться при коклюше, кори, туберкулезе и др.

Воспаление может также быть вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой или стрептококковой, и часто развивается в виде вторичной инфекции на фоне ОРВИ, или других инфекций.

Еще одной причиной воспаления гортани может служить чрезмерное напряжение голосовых связок в течение длительного времени – пения, дикции, разговора на повышенных тонах. В этом случае выздоровление наступает быстрее, если обеспечить голосовым связкам покой.

Наиболее опасным из перечисленных выше является ларингит аллергического происхождения. Это связано с тем, что нередко контакт с аллергенами (пища, пыльца растений, а также укусы пчел) может сопровождаться сильным отеком гортани, затрудняющим поступление воздуха в легкие.

Воспаление слизистой оболочки гортани также может быть вызвано:

Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой содержимое желудка выбрасывается в пищевод и горло;
Вдыханием пыли, газа;
Термическим воздействием, то есть питьем горячей или очень холодной воды;
Курением.

Симптомы ларингита

Характерная симптоматика ларингита известна каждому. В первую очередь появляются боли в горле, дискомфорт, ощущение инородного тела. Голос становится хриплым. При попытке что-то сказать неприятные ощущения усиливаются.

Воспаление слизистой гортани вызывает ее отек и сужение просвета из-за чего может затрудняться дыхание. В большей степени это выражено у детей. Выраженный отек слизистой гортани у маленьких детей может вызвать ложный круп. Это одно из самых тяжелых осложнений ларингита, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Ларингит также может сопровождаться повышением температуры до 37 °С и выше, общей слабостью, отсутствием аппетита, головной болью и ознобом. Эти симптомы не являются основными. Диагноз по ним не ставиться.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение ларингита зависит от вызвавшей его причины. Как правило, кроме препаратов общего действия в терапию включаются полоскания горла, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие, способствующие увлажнению слизистой.

При воспалении голосовых связок необходимо дать им покой. При разговоре, крике, пении голосовые связки сближаются с друг с другом. Чем громче разговор, тем интенсивнее трение связок друг об друга. Это способствует микротравмам и повреждению связок. Поэтому молчание в течение нескольких дней будет способствовать заживлению голосовых связок.

Также в различных ситуациях при остром ларингите могут быть назначены:

Средства, разжижающие мокроту (Мукалтин, Геделикс);

При сильном кашле может быть назначен Синекод;

При ларингите аллергического происхождения, сопровождающемся выраженным отеком гортани, показано назначение антигистаминных средств, например Эриуса, Зодака;

Антибиотики при ларингите назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции и отсутствии эффективности предыдущей терапии.

Ларингитом принято считать воспалительную реакцию, затрагивающую слизистую оболочку гортани. Взрослые люди чаще всего сталкиваются с острой формой заболевания из-за банальной вирусной инфекции. Как правило, для лечения лёгкой формы ларингита не требуются антибиотики. Для особо запущенных случаев предусмотрен индивидуальный терапевтический подход, не исключено хирургическое вмешательство.

Причины ларингита

Гортань может воспалиться по самым разным причинам. Преимущественно, катализатором заболевания выступает вирусная или бактериальная инфекция, а также воспалительный процесс верхних дыхательных путей: тонзиллит, бронхит, трахеит.

Среди наиболее распространённых причин острой формы ларингита выделяют:

Негативные последствия аденовируса и осложнения после перенесённого гриппа.
Длительный бронхиальный кашель, раздражающий слизистые стенки гортани и делающие их сухими.
Перенесённая корь, краснуха или скарлатина.
Агрессивная грибковая микрофлора, интенсивно размножающаяся вследствие снижения иммунитета.
Попадание в гортань из кариозных зубов различных стафилококковых и стрептококковых агентов.
Чрезмерные нагрузки на голосовые связки.

Хроническая форма ларингита развивается под влиянием следующих факторов:

Несвоевременное и неадекватное лечение острого ларингита.
Имеющиеся очаги хронического воспаления в верхних дыхательных путях.
Длительное пребывание на холоде.
Частые длительные нагрузки на речевой аппарат (подвержены преподаватели, которым в силу специфики профессии приходится много говорить).
Табакокурение (Ларингитом, по статистике страдает каждый второй активный курильщик, но и пассивное курение также может спровоцировать болезнь).
Злоупотребление спиртными напитками.
Неблагоприятная экологическая обстановка (воздух, переполненный частицами пыли и промышленным выбросами).

Симптомы заболевания

Взрослые на ранних этапах формирования ларингита могут ощутить общее недомогание, незначительно повышается температура тела. Одними из первых признаков, указывающих на то, что человек заболел ларингитом, являются: хриплый голос, неприятные ощущения во время глотания слюны или пищи. При этом человеку становится трудно дышать, потому что возникает отёчность, которая сужает голосовую щель.

Общий анализ крови выявляет повышенное содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ. Для острой фазы ларингита характерно першение в горле, сухость, сухой, а затем мокрый кашель, грубый, сиплый или беззвучный голос. Больной иногда жалуется на головную боль в момент приёма пищи. Температура тела, как правило, не превышает субфебрильной отметки.

Продолжительность болезни, при условии, что пациент строго выполнял рекомендации врача, обычно не больше одной — двух недель.

Хронический ларингит не отличается ярко выраженной симптоматической картиной. Больной постоянно ощущает присутствие постороннего предмета в горле. Слизистая оболочка гортани пересушена, горло саднит и першит. Человека мучает регулярный сухой кашель, при этом отделение мокроты затруднено. В отдельных случаях понижается тональность голоса. При обострении ларингита больной может обнаружить в отхаркиваемой мокроте вкрапления крови.

Формы ларингита

На сегодняшний день известны следующие формы ларингита:

Катаральная. По статистике, самая распространённая форма заболевания. Легко поддаётся консервативному лечению. Отмечается першение и охриплость, периодически возникает сухой, а затем влажный кашель.
Гипертрофическая. На голосовых связках постепенно разрастаются узелки размером не больше, чем булавочная головка. Характерные для ларингита симптомы проявляют себя с удвоенной силой: ярко выраженная охриплость и болезненный кашель.
Атрофическая. При такой форме болезни истончается слизистая оболочка гортани. Больной страдает от сухости во рту и мучительного кашля, сопровождающегося отрывом корочек с вкраплениями крови. Голос практически всегда осиплый.
Геморрагическая. Появляется периодическое кровоизлияние в слизистую гортани. Общая симптоматика имеет схожую картину с катаральной формой.
Профессиональная. На голосовых связках из-за их постоянного перенапряжения возникают утолщения. Со временем появляется небольшая хрипотца.
Дифтерийная. На слизистой гортани образуется массивный белый налёт, который способен блокировать просвет дыхательных путей и привести к удушью.
Туберкулёзная. Как правило, развивается по причине проникновения микобактерий из лёгочной ткани в верхние дыхательные пути. Туберкулёзный процесс формирует на слизистой глотки мелкие бугорки. Особо тяжёлые случаи нередко сопровождаются разрушением надгортанника и гортанного хряща.
Сифилитическая. Не что иное, как осложнение сифилиса. Слизистая гортани покрывается язвочками и специфическими бляшками. Через некоторое время они превращаются в рубцы, способные вызвать деформацию гортани.

Диагностика ларингита

Для опытного врача общей практики или терапевта не составит труда поставить первоначальный диагноз. Дальнейшее диагностирование ларингита, обнаружение скрытых симптомов и терапия у взрослых и детей проводится отоларингологом. При постановке окончательного диагноза врач руководствуется опросом больного и результатами ларингоскопии, которая направлена на изучение состояния гортани. Для этой цели используется специальный аппарат — ларингоскоп.

Отдельные клинические случаи требуют бактериологическое исследование. С помощью его идентифицируется микроб-возбудитель, который спровоцировал развитие ларингита. В таком исследовании нуждаются пациенты, не добившиеся клинического улучшения после стандартного антибактериального курса.

Бактериологический скрининг позволяет назначить больному подходящий антибиотик, к которому будет чувствителен возбудитель ларингита.

Как лечить ларингит у взрослых?

Немаловажным моментом в лечении ларингита различного происхождения является голосовой покой и диета, исключающая острую, твёрдую и горячую пищу. Больному также нужно на время лечения распрощаться с сигаретами и алкогольной продукцией.

Для терапии ларингита, вызванного вирусом, применяют симптоматические средства:

Обильное потребление тёплой жидкости.
Анальгетики и жаропонижающие препараты.
Местнодействующие лекарственные препараты (биапорокс, ларинал, ингалипт, каметон, тамтум верде).
Ингаляция с физраствором.
Полоскание полости рта и гортани.
Увлажнение вдыхаемого воздуха.

Во избежание нежелательных осложнений и предотвращении развития хронической формы заболевания используют следующие группы аптечных препаратов:

Рефлекторные отхаркивающие (корень солодки, отвар термопсиса, корень истода, корень алтея) Назначаются лор — врачом для усиления секреции желёз бронхиальной системы и чтобы облегчить отток мокроты.
Противовоспалительные и бактерицидные препараты (биопарокс, эреспал, фузафунгин).
Антигистамины (лоратидин, супрастин, зодак) Необходимы для уменьшения отёчности и предупреждения стеноза. Нужно отметить, что ряд противоаллергических средств могут привести к высыханию слизистой гортани.
Жаропонижающие и противокашлевые препараты.
Муколитики (ацетилцистеин, церитизин, фенистил). Назначают как для приёма внутрь, так и ингаляционным методом с использованием небулайзера.

Антибиотики целесообразно назначать, если отмечаются следующие симптомы:

Отхождение гнойной мокроты
Слизистая гортани поражена гнойно-фиброзными корками
Выраженный стеноз гортани
Длительное течение заболевания без видимого улучшения
Существует риск рецидива

Госпитализацию при ларингите проводят при появлении гнойных выделений, а также если есть угроза отёка и стеноза гортани. Стационарное лечение, обычно занимающее не больше семи дней, включает стандартную схему, к которой добавляются физиопроцедуры (УВЧ и электрофорез). Ко всему прочему, проводят инсталляцию лекарственных препаратов посредством специального шприца прямо в гортань.

Но чаще всего больной обходится лечебными мероприятиями на дому. Прекрасным дополнением к основному лечению выступает небулайзерная терапия. Она относится к прогрессивным и весьма эффективным методам лечения ларингита. Суть такого лечения состоит в ингаляции через так называемый небулайзер. Это специальная камера, где лекарственное вещество трансформируется в аэрозоль.

Тепловое воздействие на определённые участки шеи посредством спиртового компресса, а также паровая ингаляция не демонстрируют должного результата. К тому же такое лечение с лёгкостью может вызвать нагноение и стеноз гортани.

Если заболевание приняло хроническую форму, то, к сожалению, ларингит переходит в разряд неизлечимых недугов, а перечисленные выше способы лечения могут с успехом применяться лишь для облегчения его тяжёлых приступов.

Лечение ларингита у взрослых народными методами

Ни для кого не секрет, какую ощутимую пользу организму приносят рецепты народной медицины. Чтобы облегчить состояние при хроническом ларингите или же купировать симптомы острой формы этого недуга, не прибегая к аптечным препаратам, можно воспользоваться проверенными народными средствами:

Тёплые ванночки для ног. Однако у такой процедуры есть одно противопоказание-это повышенная температура больного.
Лечение редькой. Её можно употреблять как дольками, посыпанными сахаром, так и в виде сока, предварительно добавив в него ложку мёда.
Полоскание полости рта отваром шалфея с ромашкой. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом. Лечение травами помогает избавиться от лающего кашля, чувства першения и жжения в гортани.
Ингаляции масляным раствором прополиса. Прополис весом 50 г заливают 150 г растительного масла, далее ставят в тёмное место на семь суток, после чего процеживают и применяют в качестве ингаляции — два раза в сутки на протяжении месяца.
Лечение корицей. Для полоскания используют чайную ложку корицы, разведённую в стакане тёплой воды. Такое средство отличается не только своей эффективностью, но и приятным вкусом.
Лечение ларингита содой. Являясь безопасным и гипоаллергенным средством, сода помогает снять неприятные симптомы ларингита, такие как боль и жжение в горле. Чтобы приготовить лечебный раствор требуется чайная ложка соды и стакан кипячёной воды. Процедуру полоскания проводят дважды в день. Для усиления целебного эффекта в раствор можно добавить щепотку соли и несколько капель йода.
Приём молока с мёдом. Доступное и эффективное средство чтобы лечить ларингит. В нагретое молоко добавляют небольшое количество мёда и выпивают смесь перед сном. Рекомендуется после пития обмотать горло шерстяным шарфом.

Меры профилактики

Чтобы избежать такого коварного заболевания, как ларингит, следует придерживаться определённых профилактических мер:

Устранить по возможности все раздражающие дыхательные пути факторы, особенно это касается людей, чья профессия подразумевает постоянные нагрузки на голосовые связки.
Регулярный отдых для связок, климатическое воздействие.
Для улучшения иммунной функции организма следует регулярно заниматься физкультурой и спортом, ликвидировать гиподинамию.
Методы закаливания. Необходимо постепенное, но систематическое приспособление своего тела к перепадам температуры окружающей среды. Безусловно, такие профилактические меры должны выполняться с предельной осторожностью, чтобы не нанести вред голосовому аппарату.
Лечить имеющиеся заболевания
Необходимо следить за оптимальными параметрами температуры и влажности в жилом помещении, регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.
Отказаться от вредных привычек.

Причины развития атрофического ларингита:

нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта с проявлениями в виде рвоты, из-за которых слизистая гортани ожигается желудочным соком;
сухой и пыльный воздух;
травматические поражения горла;
новообразования в носоглотке;
проблемы с сердцем или легкими, сопутствующие проявления которых – застойные явления в органах дыхания.

Вид заболевания, спровоцированный проблемами с кроветворными органами, органами сердечно-сосудистой системы или токсической формой гриппа.

Особенность его морфологического процесса – кровоизлияния в слизистой оболочке гортани и последующее отделение прожилков или сгустков крови при отхаркивании.

Проявляется достаточно характерным огрубением голоса из-за утолщения голосовых связок. На физиологическом уровне это обусловлено замещением цилиндрической эпителиальной ткани плоской ороговевшей.

Развивается гипертрофическая форма на фоне:

деятельности, связанной с постоянными нагрузками на горло;
бактериальными патологиями носоглотки;
болезнями ротовой полости (стоматитом, пародонтозом, гипертрофическим гингивитом);
продолжительным вдыханием воздуха высокой температуры;
осложнениями после хирургического вмешательства на горле.

Форма ларингита, вызванная развитием на слизистой гортани грибка Candida. Название грибка дало этой форме другое имя – кандидозный ларингит.

Болезнь этого патогенеза часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Отличающий визуальный признак – белый налет творожистой консистенции на слизистой гортани.

Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста, у взрослых встречается редко. Развивается вследствие проникновения в слизистую гортани коринебактерии, вызывающей воспалительный процесс и общую интоксикацию с тяжелым протеканием.

Коринебактерия передается воздушно-капельным путем. Предрасположенность к развитию дифтерийного ларингита имеют те, у кого в анамнезе частые стрессы, хронические инфекции, системные заболевания, недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Простейшая, но достаточно редкая в чистом виде форма болезни. Развивается в виде осложнения острой респираторной вирусной инфекции. Вызвать катаральный ларингит могут все те факторы, которые характерны для этого заболевания в общем.

Протекает катаральная форма болезни легко и практически без осложнений. Проходит вместе с ОРВИ на протяжении пяти-семи дней.

Форма заболевания, спровоцированная работой пациента. Ларингит такого патогенеза характерен для тех, кто в работе сильно нагружает голосовые связки: певцы, учителя, ораторы. Такая работа – причина образования уплотнений на голосовых связках и проявления хрипоты в голосе.

Также выделяют формы ларингита по заболеваниях, параллельно с которыми они развиваются: сифилитическая, туберкулезная и прочие. Все они проявляются классическими признаками и лечатся терапией исходной патологии.

Виды ларингита

Симптомы ларингита

Диагностика ларингита

Первая помощь при ларингите

Лечение ларингита в домашних условиях

Любое лечение должен назначить врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может только ухудшить ситуацию. Основное направление лечения – это лечение основной болезни, так как ларингит чаще выступает в роли симптома. Врач может прописать снижающее воспаление лекарства, антигистаминные препараты, которые снимают отек, ингаляции.

Задача врача заключается в том, чтобы разобраться в первую очередь с причиной болезни. Если это бактерии, которые осели на слизистой, то используются лекарства для рассасывания. Врач определяет нужен ли антибиотик или нет. Этот вывод он делает после результатов общего анализа крови. Антибиотики не всегда показаны при ларингите.

Теперь же о медикаментозной терапии острой формы ларингита. Она состоит из целого комплекса препаратов, подбор которых, в основном, зависит от причин развития болезни.

Кроме антибиотиков, медикаментозная терапия болезни заключается в использовании препаратов для устранения причин заболевания. При аллергическом ларингите хороший эффект демонстрируют инъекции антигистаминных препаратов, которые снимаю ангионевротический отек гортани. При грибковой форме ларингита эффективны препараты антимикотической группы.

При острой форме ларингита назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.

В первую очередь, необходимо убрать раздражающий фактор. Лечение хронического ларингита более длительное: оно может затянуться и на несколько недель, и на месяцы, в зависимости от тяжести заболевания. Важно своевременно лечить простудные заболевания, чтобы не доводить до хронического ларингита.

В целом, лечение хронического ларингита практически то же, что и при острой форме. Естественно, хроническая форма лечится терапевтом в тандеме с ЛОРом. Но если лечение не дает никакого эффекта, могут появиться подозрения на что-то более серьезное, вплоть до онкологии.

Полностью избавиться от хронической формы болезни невозможно. Но при должной терапии – медикаментозной и немедикаментозной, можно минимизировать частоту периодов обострений и вернуться к полноценной жизни.

Симптомы ларингита, лечение и способы профилактики
Ларингит представляет собой воспаление слизистой гортани. Он может быть спровоцирован множеством факторов, таких как переохлаждение организма, перенапряжение голосовых связок, длительное нахождение в замкнутом пространстве, заполненном пылью, сухой, застоявшийся воздух в помещении, где длительно пребывал больной, курение, простудные заболевания, ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.

В большинстве случаев данное воспаление длится около 1-2 недель, но при несоблюдении соответствующего режима, а также при отсутствии адекватного лечения могут быть осложнения ларингита и он станет хроническим.

Что это такое?

Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудой либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.

Ларинготрахеит — вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.

При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.

Физиология и анатомия гортани

Гортань – это отдел верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой (в большинстве случаев являющейся входными воротами инфекции) и трахеей. Гортань содержит голосовой аппарат. Располагается на уровне IV-VI шейного позвонка, имеет непосредственное сообщение с глоткой и трахеей. Гортань состоит их хрящевого гиалинового каркаса, включающего непарные или крупные хрящи (перстневидный, надгортанный, щитовидный) и парных или малых (черпаловидные, клиновидные, рожковидные).

Подвижность органа обеспечивается двумя суставами: перстне-черпаловидным суставом и перстне-щитовидным суставом. В гортани располагается голосовой аппарат человека, который представлен голосовыми связками, прикрепленными к щитовидному и черпаловидным хрящам. Формирование звуков происходит как на вдохе, так и на выдохе посредством вибрирования голосовых связок. Натяжение их и изменение формы голосовой щели происходит при сокращении мышечного аппарата гортани.

Причины ларингита

Не всегда удается точно определить причины возникновения ларингита у взрослых для каждого конкретного случая. Медики выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию воспаления в гортани.

Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
Вдыхание обжигающе холодного или, наоборот, горячего воздуха ртом.
Переохлаждение — головы, ног, других частей тела или организма полностью.
Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок — продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
Вдыхание различных раздражителей — загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
Распространение инфекций из околоносовых пазух, носовой полости, полости рта и других близлежащих областей.
Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани — хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
Контакты с больными — коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.

Спровоцировать приступ хронического ларингита может аллергическая реакция (на пыль, пыльцу растений, запах), наличие хронического заболевания ЖКТ, сопровождающегося постоянным раздражением слизистых оболочек гортани желудочным содержимым, хронический тонзиллит, зубной кариес, искривления носовой перегородки. Значительно способствует развитию воспалительных процессов ослабление иммунитета, гормональные нарушения.

Классификация

В современной медицинской практике выделяют следующие виды ларингита:

Катаральный – наиболее легкая форма, при которой наблюдается охриплость, незначительный кашель, першение в горле;
Туберкулезный – следствие распространения туберкулеза из легких в область гортани. В тканях образуются уплотнения в виде бугорков;
Атрофический – истончена слизистая оболочка внутри гортани, поражена задняя стенка глотки. Проявляется мучительным кашлем, охрипшим голосом, сухостью во рту;
Гипертрофический – более выраженный, с усилением симптомов. На голосовых связках возможны образования тканевых узелков, размером со спичечную головку;
Сифилитический – осложнение при заболевании сифилисом. В гортани формируются язвы и бляшки (вторая стадия) в дальнейшем переходящие в рубцы, деформирующие голосовые связки и гортань (3 стадия);
Дифтерийный – следствие распространения инфекции с миндалин в гортань. Слизистая гортани покрывается белым налетом, который при отделении может на уровне голосовых связок закупоривать дыхательные пути.

Хронический ларингит

Хронический ларингит имеет следующие разновидности:

Катаральный. Возникает при длительной нагрузке на голосовой аппарат или при неблагоприятных факторах внешней среды, характеризуется изменением тембра голоса и периодическим кашлем. Для лечения показана щадящая диета, отказ от вредных привычек, местная терапия и голосовой покой.
Атрофический. Часто развивается из-за гастроэзофагального рефлюкса, хронического ринита. В качестве характерного симптома можно выделить кашель с прожилками крови в мокроте. Лечение направлено на применение местной терапии и устранение причины.
Гиперпластический. Основные симптомы — разрастание слизистой оболочки гортани, стойкая охриплость, редкий влажный кашель. Особенности лечения заключаются в щадящем режиме и стандартной терапии в период обострения.

Острый ларингит

Острый ларингит имеет три типа:

Катаральный. Основные симптомы заключаются в отечной и гиперемированной слизистой гортани, температура нормальная, либо субфебрильная. Особенности лечения состоят в диете, голосовом покое и препаратах для местного применения.
Подскладочный (ложный круп). Чаще наблюдается у детей от новорожденных до 5 — 6 лет, характеризуется приступами стеноза гортани. Особенности лечения состоят в ингаляциях с кортикостероидами и седативных препаратах.
Инфильтративный (флегмозный). Основные симптомы заключаются в распространении воспалительного процесса на внутренние ткани гортани. Возникает очень сильная боль при глотании, утрата голоса, отделение гной мокроты. При данном типе острого ларингита показана терапия в условиях стационара. При необходимости проводится операция по удалению абсцесса, вызванного бактериальной инфекцией.

В зависимости от выраженности симптомов, различают три стадии ларингита: начальную, разгар болезни и период обратного развития. Эффективность лечения во многом зависит от того, на каком этапе была начата терапия. Поэтому при появлении осиплости голоса и лающего кашля следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

Симптомы ларингита

Основной симптом данного заболевания у взрослых – резкая боль при глотании, першение в горле. В зависимости от тяжести может подниматься температура, ухудшаться состояние в целом. При ларингите обычно изменяется голос, он может стать гораздо более хриплым, звучат приглушенно.

При данном заболевании часто возникает сухость во рту и в носу, может быть затруднено дыхание. Кашель при ларингите также может возникнуть, в самом начале заболевания он обычно сухой, потом может становиться влажным с отхождением мокроты. Остальные симптомы зависят от сопутствующих заболеваний, на фоне которых развивается ларингит.

Визуально определить ларингит бывает сложно, его можно спутать с обычной болью в горле. Обычно наблюдается заметное покраснение и легкий отек слизистой, стоит взглянуть на фото горла при ларингите для наглядности.

Диагностика

В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания. Физическое обследование обязательно включает осмотр горла, рта, носа для выявления очагов воспаления. Также доктор прощупает шею для обнаружения воспаленных лимфоузлов. Данные обследования дают возможность определить тип ларингита, а также его связь с другими болезнями.

При наличии серьезных проблем врач может назначить проведение дополнительных анализов. Иногда больному показана ларингоскопия с использованием гибкого эндоскопа для обследования гортани. При проведении такого обследования возможен забор образца ткани для последующего проведения биопсии. С помощью биопсии можно определить наличие у больного онкологических процессов. В процессе видео ларингостробоскопии врач может изучить вибрацию голосовых связок. Все остальные исследования назначаются в зависимости от повреждения гортани.

Важно учитывать, что человек, который подозревает развитие ларингита, должен обязательно обратиться к врачу, если симптомы болезни не исчезают на протяжении двух недель, появляется боль, отдающая в ухо, утрудняется глотание, отхаркивается кровь.

Осложнения

Неоднократно возникающий острый ларингит может перейти в хроническую форму заболевания. Основным осложнением острого ларингита является стеноз на фоне отека, абсцедирования или инфильтрации надгортанника. С таким осложнением пациенты нуждаются в срочной госпитализации в стационарное ЛОР-отделение.

Как лечить ларингит в домашних условиях?

Острые формы лечатся комплексно, основные усилия направляются на устранение причины ларингита.

Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя назначение нескольких групп препаратов.

Для уменьшения вязкости и улучшения отхождения мокроты назначают отхаркивающие средства муколитики, в том числе на основе лекарственных трав.
Для снятия симптомов аллергии, уменьшения отеков и предупреждения развития стеноза назначают антигистаминные лекарства.
Для прекращения мучительного непродуктивного сухого кашля назначают противокашлевые препараты, действующие на специфический центр головного мозга.
Для эффективного размягчения и облегчения отхождения корок применяют протеолитические препараты.
Если установлена бактериальная природа ларингита, назначают антибиотики. Часто назначают антибиотик местного действия в форме спрея.

Так же в домашних условиях ларингит лечат с помощью полоскания горла, ингаляций, которые можно организовать дома. В целом, обычно используются следующие методики:

Окружающая среда. Необходимо поддерживать благоприятный микроклимат в помещении. Следует хорошо проветривать помещение, сохранять оптимальную температуру 20°-26 °C, следить за уровнем влажности воздуха (50% — 60%). Так как сухой воздух способствует микроповреждениям слизистой гортани и это усугубляет течение болезни и замедляет процессы восстановления.Следует держать горло в тепле, для этого лучше обмотать шею теплым шарфом или делать теплые компрессы. Избегать выхода на улицу, особенно в холодную погоду, это может значительно усугубить ситуацию.
Соблюдение режима. В первую очередь следует соблюдать голосовой режим. Как можно меньше разговаривать, а лучше соблюдать полное молчание. При таких условиях процессы восстановления и заживления слизистой гортани протекают гораздо быстрее. Ни в коем случае не стоит разговаривать шепотом. При таком виде разговора напряжение и травматизация голосовых связок в несколько раз больше чем при обычной речи.
Водный или питьевой режим. Больному необходимо обильное питье для того чтобы быстрее вывести из организма токсины, а так же для того чтобы уменьшить вязкость мокроты и поддержать необходимую влажность слизистой гортани. Увлажненные голосовые складки не так подвергаются травматизации и в них скорее протекают процессы восстановления поврежденной ткани. Следует пить до 2- 3 литров жидкости в день. Лучше употреблять жидкость в виде теплых травяных чаев (ромашка, мелиса, чабрец, шалфей и др.), ягодных морсов. Хорошо помогает в разжижении и выведении мокроты теплое молоко с минеральной водой (боржоми, ессентуки и др.).
Горячие ванны для ног, горчичники на икроножные мышцы помогают уменьшить отек слизистой гортани и облегчают самочувствие. Главным образом данный эффект достигается за счет перераспределения крови от верхней части тела к нижней.
Исключить курение и алкоголь. Попадание дыма на слизистую гортани значительно снижает её защитные и восстановительные способности.

При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный. Или что еще лучше, следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Ингаляции

Прекрасный метод лечения ларингита в домашних условиях это ингаляции. Для этого не требуются сложные приспособления и дорогостоящие лекарства. В качестве ингалятора может использоваться обычный чайник, к горлышку которого приставляется длинная воронка из плотной бумаги, через которую и совершается оздоровительный процесс. Конечно, можно просто накрыться полотенцем и подышать над кастрюлей.

В качестве растворов для ингаляций можно использовать:

Щелочной раствор соды
Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки и др.)
Травяные отвары (ромашка, мята, чабрец, шалфей, аир и др.)
Несколько капель эфирного масла добавленные в воду для ингаляций ( ментол, эвкалипт и др.).

Дышать порами следует как минимум через 10 минут после того как вскипела вода. Важно следить, чтоб процедура была максимально комфортная и не доставляла болевых ощущений. Ни в коем случае не допускать, чтоб поры обжигали слизистую гортани.

Полоскания

Еще один эффективный способ лечения ларингита в домашних условиях. Рекомендуемые средства для полоскания:

Раствор морской соли (1-1,5 ч.л на 500 мл)
Раствор соды (1 чайная ложка на 200 мл),
Травяные отвары (ромашка, шалфей, липа, корневища аира, малина, листья эвкалипта,
Свекольный сок, сок свежего картофеля разбавить с теплой водой,
Теплое молоко с морковью (проварить 1 морковь в 500 мл молока, затем этим молоком полоскать),
Отвар луковой шелухи и др.

Частые полоскания не менее 5-7 раз в день, уменьшают отек, снижают воспалительные процессы, ускоряют процессы заживления.

Профилактика и прогноз

Эффективную профилактику обеспечивает комплексный подход:

отказ от курения и алкоголя;
профилактика простудных заболеваний – своевременная терапия воспалительных заболеваний лор-органов, санация верхних и нижних дыхательных путей, соблюдение норм гигиены, избегание переохлаждения и контактов с больными людьми;
повышение общего иммунитета – здоровый образ жизни, закаливание, физкультура, полноценное питание и сон;
улучшение микроклимата помещения – повышение влажности, очистка воздуха, регулярные проветривания, своевременная уборка;
для людей, голос которых является инструментом для работы, очень важно придерживаться рационального голосового режима, а также выполнение рекомендаций фониаторов.

При правильно назначенной терапии выздоровление наступает в течение 5-10 дней, а риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Однако нельзя допускать перехода заболевания в хроническую форму, поскольку ларингит в гипертрофической и атрофический стадии не поддается полному излечению, возможно лишь максимально облегчить симптомы течения болезни.

Читайте также: