В бишкекской туберкулезной больнице
Медицинские центры и врачи Бишкека
Городская противотуберкулезная больница
Место нахождения и юридический адрес: Кыргызская Республика г. Бишкек ул. Элебесова
211; телефоны: 0 (312) 67-91-39; 0(312)67-91-83
Главный врач: Айдаралиев Кубанычбек Рысбекович
Заслуженый врач Кыргызской Республики
ГПТБ рассчитана на 250 коек.
Структура ГПТБ:
— 1 отделение для небациллярных (для не заразных форм )
больных и диагностических больных. Рассчитано на
75 коек.
— 2 отделение для больных с рецидивами туб. Процесса(
повторно болеющие )-41 коек.
— 3 отделение для больных с хронической формой туберкулеза(50
коек)
— 4 отделение для впервые выявленных туб. больных(75 коек)
— Палата интенсивной терапии -9 коек(находится во втором
отделении ГПТБ)
— рентген кабинет,- физ. Кабинет;- функциональный кабинет (ЭКГ,
УЗИ аппарат -нового типа)
— лаборатория;
Из 12 врачей: 6 имеют высшую квалификационную категорию, 1 врач первой
квалификационной категории, 2 кандидата медицинских наук, главный врач —
заслуженный врач КР и 5 отличников здравоохранения.
Среди медицинских сестер высшую категорию имеют 16 человек, и
первую квалификационную категорию 6 человек, 3 отличника
здравоохранения.
В ГПТБ ежегодно проходят стационарное лечение 1200-1300 больных.
Из них 50- 55 % составляют впервые выявленные больные , 13-15 % с
рецидивами, 15-20 % с хронической формой туберкулеза из которых с каждым
годом наблюдается рост количества с устойчивой формой туберкулеза. После
2-3 х месячного противотуберкулезного лечения % абациллирования(прекращение
бактерио выделение) составляет 80-90%.
Фактическая стоимость лечения на одного больного в день — 45 сом; питание — 100 сом.
Врачами ГПТБ проводятся консультация больных других стационаров г.
Бишкек при подозрении на туберкулез и лечения туб. больных .
Из вне приходящим гражданам ( кроме больных, находившихся на
стационарном лечении в ГПТБ) проводятся платное обследования : УЗИ
внутренних органов; Обзорная рентгенограмма легких; исследования крови.
Коротко о туберкулезе:
— Туберкулез инфекционное заболевание , вызываемое
микобактериями , передается в основном воздушно-капельным путем.-
Туберкулезная палочка — Кислотоустойчивая, спиртоустойчивая микобактерия, хорошо
сохраняется в сыром, темном месте — в мире ежегодно регистрация
новых случаев туберкулеза 9,4 млн. человек; ( из них сочетанные инфекции ТБ/ВИЧ-1,4
млн. человек;)- от туберкулеза ежегодно по всему миру умирают 1,9 млн.
человек ( из них 520 тысяч от ТБ/ВИЧ)- Туберкулез поражает всех органов
организма ( из них 82-85% органов дыхания)- Пути передачи:
воздушно-капельный, контактный, алиментарный ( через не кипяченное молоко )-
В Кыргызстане заболеваемость ТБ -100,9 на 100тысяч населения.- От
туберкулеза смертность в КР -8,7 на 100 тысяч человек- С каждым годом
увеличивается количество больных с устойчивой формой туберкулеза.- В
настоящее время мешает снижение показателя заболеваемости и смертности :
социально-экономическое состояния , ВИЧ, рост устойчивой формы ТБ.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
1. бактериологические методы:
— бактериоскопия;
— посев на питательные среды.
2. молекулярно-генетические методы.
3. цитогистологические методы:
— исследование мокроты и бронхоскопического материала;
— исследование соскобов стенки свища при туберкулезных поражениях различной локализации.
4. иммунологические методы:
— туберкулинодиагностика;
— методы определения специфических антител к микобактериям туберкулеза (анти-МБТ);
— комплексная иммунодиагностика туберкулеза. Бактериологические методы выявления становятся сейчас наиболее значимыми.
Посев на питательные среды
Данные культуральных исследований более информативны, чем бактериоскопических методов, но получить ответ о наличии возбудителя туберкулеза можно лишь через несколько недель. Посев мокроты на классические элективные среды (Левенштайна Иенсена и др.) входит в перечень методов, выполняемых бактериологическими лабораториями. Рост первых колоний отмечают через 4-8 недель, а идентификация микобактерий требует еще дополнительного времени.
Молекулярно-генетические методы
Применение молекулярно-генетических методов для определения микобактерий в клинических образцах позволяет в короткие сроки осуществлять диагностику туберкулеза. Быстрота определения имеет особое значение в случаях идентификации штаммов микобактерий, отличающихся замедленным ростом. Молекулярно- генетические методы имеют неоспоримое преимущество над культуральными в случаях, когда в образце содержатся нежизнеспособные или некультивируемые микобактерий. Наиболее перспективным для применения в практических лабораториях оказался метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий проводить идентификацию микобактерий туберкулеза в клинических образцах в течение 48 часов.
Цитогистологические методы
Главная задача цитогистологических методов в лабораторной диагностике туберкулеза — это обнаружение специфических туберкулезных изменений (элементов гранулемы). В зависимости от локализации специфического процесса по возможности проводится пункция пораженного органа или ткани с последующим цитогистологическим исследованием.
Исследование мокроты и бронхоскопического материала
У больных туберкулезом, как и хроническими воспалительными заболеваниями легких, можно встретить в мокроте комплексы эпителиальных клеток, потерявших характерную для выстилки бронха морфологию. Часть из них может образовывать ассоциации с атипическими клетками. Можно увидеть в мокроте гигантские клетки Пирогова-Лангханса и эпителиоидные клетки.
Иммунологические методы
Туберкулинодиагностика используется при первичной диагностике туберкулеза и оценке активности процесса, представляет собой определение реакции организма на внутрикожное введение туберкулина. Основным методом диагностики туберкулеза у детей является массовая туберкулинодиагностика. Среди всех, впервые взятых на учет, ежегодно не менее 77% больных детей выявляется с помощью туберкулиновых проб.
Методы определения специфических антител к микобактериям туберкулеза ( анти-МВТ).
Методами ИФА определяют иммуноглобулины класса Джи , специфичные к антигенам микобактерий туберкулеза.
Бактериоскопия
Преимущество бактериоскопии заключается в быстром получении результата и относительной простоте исследования. Стандартной методикой является окраска препаратов по Цилю-Нильсону, карболфуксином с последующей микроскопией, Препараты мокроты для бактериоскопического исследования, приготовленные ан предметном стекле, высушивают, фиксируют над пламеней горелки, затем окрашивают.
Приготовление мазков для микроскопического исследования
Все манипуляции должны быть стандартизированы.
Подготовка прозрачных стекол: необходимо использовать только новые — отмытые и обезжиренные в спирте или смеси Никифорова стекла. Стекла, на которых были обнаружены КУМ, сохраняются в лаборатории в течение года, а затем подлежат обязательному уничтожению и не должны использоваться повторно.
Приготовление мазков из нативного материала
При приготовлении мазков наиболее удобно пользоваться деревянной палочкой. Из различных участков образца мокроты выбирают два-три наиболее плотных комочка, переносят их на стекла.
Приготовленные мазки высуживают при комнатной температуре в вытяжном шкафу на специальных лотках.
Пределы метода световой микроскопии при окраске мазков по Цилю-Нильсону позволяет выявить КУМ при их содержании порядка 5000-10000 и более микробных клеток в 1 мл мокроты, что характерно для больных с прогрессирующими формами процесса. Больные с малыми формами заболевания без диструкции легочной ткани выделяют значительно меньшее количество КУМ, что может быть ниже предела обнаружения методом микроскопического исследования. Чувствительность этого метода можно повысить, используя кратность исследования пациента (трехкратно).
Окраска мазков по Цилю-Нильсону
1. Высушенный при комнатной температуре мазок зафиксировать над пламенем спиртовки.
2. На зафиксированный мазок наложить фильтровальную бумагу, смочить карболовым фуксином и нагреть над спиртовкой до появления паров. Оставить на рельсах на 5 минут.
3. Фильтровальную бумагу убрать пинцетом в банку с дезинфектантом.
4. Мазок промыть дистиллированной водой.
5. Обесцветить 25% серной кислотой или 3% соленокислым спиртом — 3 минуты.
6. Смыть водой.
7. Окрасить мазок 0,3% раствором метиленовой сини — 1 минута.
8. Смыть водой.
9. Мазок высушить.
При исследовании мазков по Цилю-Нельсону следует избегать:
1. приготовления толстых мазков мокроты;
2. фиксации плохо высушенных мазков;
3. недостаточной фиксации;
4. обжигания препарата при длительной фиксации.
Эта методика должна выполнятся в условиях клинических лабораторий, начиная с уровня поликлиники, входит в поликлинический и клинический минимум обследования пациента, страдающего кашлем с мокротой (трехкратное микроскопическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза). Бактериоскопия мокроты должна проводится и больным хроническими заболеваниями органов дыхания и мочевыводящих путей, а также работникам неблагоприятных по туберкулезу животноводческих хозяйств. При обнаружении в мазке в одном поле зрения пяти и более микобактерии вероятность получения положительного результата посева материала на питательные среды значительно возрастает. Метод микроскопического исследования кислотоустойчивых мазков с окраской по Цилю-Нильсону позволяет быстро получить результаты, но обладает низкой чувствительностью и специфичностью. Частота выявлений микобактерии у больных туберкулезом при микроскопии мокроты составляет по данным разных авторов от 48 до 78%. При этом сравнение данных микроскопических исследований с данными культуральных исследований показывает, что доля ложноположительных результатов составляет до 6%.
Приготовление растворов для метода по Цилю-Нильсону:
Раствор 1. Насыщенный спиртовый раствор фуксина (3%) — растереть в ступке 0,3 г основного фуксина с 2-3 каплями глицерина, добавить по каплям 10 мл 96? этилового спирта. Добиться полного растворения фуксина.
Раствор 2. Рабочий раствор фенола (5% водный раствор) — расплавить 5 г кристаллического фенола на водяной бане или в термостате (температура плавления фенола 41? С).
Зав.лабораторией: Абдиманап кызы Адиля
7 идей о “ Городская противотуберкулезная больница ”
Здравствуйте я гражданин Таджикистана болел плевритом легких 6 месяца принимал таблеток лечение закончилась но еще не осмотрелся потому что не осмотривали в фтизитрическом институте могу ли я у вас осматриватся пожалуйста дайте мне ответы 0706888548
В токтогуле в противотуберкулезной больнице всегда требуют деньги якобы по причине того что нет лекарств покупайте сами и у них же, когда же в конце концов бесплатное станет бесплатным
Эта петиция собрала 3 834 подписанта
Мы являемся сотрудниками Туберкулезной больницы имени А.Е. Рабухина, в которой работаем практически всю свою жизнь. До прихода в 2014 году нового главного врача наша больница считалась одной из лучших туберкулезных больниц города Москвы, куда приезжали лечится со всей России. С приходом нового главного врача резко ухудшилось положение медицинских работников, пациентов больницы.
Обязательным условием лечения туберкулеза является его непрерывность в течении 6 месяцев, что обязывает руководство больницы обеспечить наличие специальных лекарственных препаратов на указанный период. Однако новым руководством игнорируется это требование, в связи с чем врачи вынуждены изменять схемы лечения туберкулеза не в пользу больного, тем самым удлиняя период страдания больного и увеличения длительности пребывания его в больнице. Каждый день пребывания в больнице стоит государству денег, которые платим мы с вами, как налогоплательщики! Пациенты не выдерживают длительные сроки нахождения в больнице, и неизлеченные, являясь батериовыделителями, покидают стационары, тем самым подвергая опасности заражения нас с вами и наших детей, ЗАРАЖЕНИЮ тяжелыми формами туберкулеза!
По внутренним распоряжениям руководства врачам запрещается использовать необходимые специальные препараты для больных, так как их очень мало. Препараты ставятся на специальный учет. Врачам украдкой приходится предлагать больным покупать лекарства за свой счет, а очень часто у людей нет на это средств. На наших глазах страдают молодые люди от этой страшной болезни, а мы не можем ничего сделать! При этом начальником медицинской части больницы создаются невыносимые условия для работы врачей: проводятся бессмысленные почти ежедневные совещания, издаются приказы неприемлемые для работы в стационарном учреждении, ставятся на специальный учет препараты, которые не входят в специальный перечень и многое другое. Весь этот беспредел вынуждает квалифицированных специалистов увольняться.
С января 2017 года по решению главного врача закрывается детский сад для детей сотрудников больницы, который был структурным подразделением больницы, и при этом никак не решается проблема передачи детского сада в введение города. Массово сокращается персонал детского сада больницы (28 человек), идет разграбление государственного имущества детского сада. Обращения родительского комитета (сотрудников больницы) к администрации больницы, в Департамент здравоохранения города Москвы, в Прокуратуру, в общественные организации ни к чему не привели.
Главный врач больницы не только не имеет опыта работы во фтизиатрии (за 2 года не посмотрел и не проконсультировал ни одного больного), но и является плохим организатором, так как за период его работы помещения лечебных отделений пришли в плачевное состояние, абсолютно не работает вентиляция, выходит из строя канализация и т.п. Разрушив существующие исправные наружные сети водопровода и канализации больницы, якобы для замены, прикарманил около двухсот миллионов рублей. До настоящего времени трубы отопления больницы лежат в открытых лотках. Об этой неприятной истории ни раз говорилось на телевидении (НТВ, местное солнечногорское телевидение). Жители Солнечногорска крайне обеспокоены этим, так как воочую видно как канализационные стоки сбрасываются на грунт в прилегающей к больнице лесополосе, а рядом протекает Екатерининский канал, который впадает в реку Клязьма, являющейся источником водоснабжения города Москвы.
Весь этот беспредел был бы недопущен бывшим главный врачом, которая с приходом главного врача работала заведующей отделением больницы и которой главный врач предлагал уволиться. После ее отказа от увольнения внезапно было сфабриковано и возбуждено уголовное дело против нее. В течении полутора лет следствие так и не находит состава преступления, а грамотный врач от Бога, с золотыми руками и добрым сердцем, находится под следствием.
На этой очень печальной ноте, обращаемся к обычным людям, особенно медикам, бывшим и настоящим нашим пациентам, излеченным и, к великому сожалению, неизлеченным нашими руками не по нашей вине, подписать эту петицию об увольнении главного врача и его заместителя по медицинской части за некомпетентность, бесчеловечность, халатность, коррупцию в медицинском учреждении, за неоказание должной медицинской помощи, увеличения страдания больных, роста летальности среди пациентов, негуманное отношение к сотрудникам, неколлегиальность и безграмотность!
Чахотка от нас недалеко
24.03.2009 в 17:28, просмотров: 2527
Вчера отмечался Всемирный день борьбы с туберкулезом. Эту болезнь всегда считали барометром социально-экономического положения в стране. Оставленные в наследство эпохой перестройки полуразрушенные тубдиспансеры, резкий рост заболеваемости и полное безразличие населения к своему здоровью все эти годы держали нас в шаге от беды. Но на дворе новая напасть — кризис. Удастся ли удержать стрелку “барометра” хотя бы на прежнем месте, “МК” выяснил у главного фтизиатра Московской области Георгия КАСАТКИНА.
Из 3 тысяч человек, впервые вставших на учет в 2008 году по заболеванию “туберкулез”, 156 освободились из мест заключения. За прошлый год противотуберкулезная служба внесла в судебные органы 186 представлений на пациентов за нарушение режима в противотуберкулезных учреждениях Московской области. В результате вынесено 155 решений суда.
Мы идем по больничным коридорам, пропахшим лекарствами и средствами дезинфекции. В стационар “Сукманиха” Московского областного противотуберкулезного диспансера направляют самых тяжелых больных. В палатах, где лежат пациенты с наиболее запущенной формой туберкулеза, на койках сидят не люди, а тени.
— Этого пациента милиционеры привезли к нам из леса, — рассказывает Георгий Борисович, когда мы останавливаемся около одной из кроватей. — Сколько он бомжевал, трудно сказать: ни документов, ни справок у него нет. Такой же большой вопрос стоит и по поводу его возвращения к полноценной жизни.
На вопросы доктора о самочувствии у мужчины, будто сошедшего с фотографии узников Бухенвальда, хватает сил только на то, чтобы помотать головой. Рядом его товарищи по несчастью, от которых туберкулез тоже оставил кожу да кости. И такие же опустившиеся и бездомные.
— Мы лечим всех, — говорит Касаткин. — Пропуск в нашу больницу один — диагноз “туберкулез”. Другое дело, какой ценой нам это дается. И я говорю не про лекарства и уход, о которых разговор особый. А речь об опасности, которую представляет как для пациентов, так и для медперсонала определенный контингент больных. Вчера, например, один из них устроил дебош.
Отсутствие обеих ног и тяжелая болезнь не помешали больному напиться и поставить на уши полбольницы. Он просто вынудил врачей выписать его из стационара. Больной уехал домой на Украину. Другой больной, недавно освободившийся из мест не столь отдаленных, на днях устроил драку с поножовщиной. Наряд милиции приехал, посмотрел — никого не убили — и благополучно удалился. Постоянного поста милиции в стационаре нет, из мер воздействия только увещевания врачей и медсестер…
— Вы отправляете дебоширов на принудительное лечение в спецучреждения? — спрашиваю у Касаткина.
— Бывшие заключенные составляют 30% хронических больных туберкулезом. Работать с ними, сами понимаете, чрезвычайно тяжело. Но, к сожалению, случаи, когда их отправляют лечиться в больницы закрытого типа, единичны. Как правило, все проблемы ложатся на плечи медперсонала.
— А нехронические больные, кто они?
— В группу риска в основном входят люди, страдающие хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, и лица с ослабленным иммунитетом, получающие гормональную терапию. Они заболевают чаще остальных. Большое значение имеет наследственность. Если кто-то из родственников болел туберкулезом, надо быть настороже.
Разумеется, сильно рискуют те, у кого болеет кто-то из близких. Нередкая история: бабушка или дедушка постоянно кашляет, не подозревая, что распространяют палочку Коха.
К сожалению, нередко нашими пациентами становятся женщины средних лет. Порядочные, умные, привлекательные, но одинокие… Они даже знают, от кого заразились. Знакомятся с мужчиной, освободившимся из заключения, завязывается роман. До последнего они надеются, что смогут его исправить, но чаще всего он уходит, заразив женщину туберкулезом. Хорошо, если им одним. Бывает, что такие пациентки попадают в наше отделение с диагнозом “СПИД плюс туберкулез”.
— Вероятно, такое несчастье происходит с женщинами, не слишком разборчивыми в половых связях?
— Необязательно. Недавно у нас лечилась одна добропорядочная женщина. Так случилось в ее жизни, что она прожила с бывшим заключенным год. Но потом он ей заявил: “Дорогая, ты меня не прописываешь, поэтому я от тебя ухожу. А напоследок имей в виду — у меня СПИД”.
Одна 75-летняя пациентка заразилась, встретив свою прежнюю любовь. Бывший возлюбленный “одарил” ее целым букетом заболеваний. Что примечательно — бабушка ни о чем не жалеет. Призналась, что ради такого всплеска чувств и здоровьем поплатиться не жалко.
Но чаще всего пациентами данного отделения становятся молодые. Как правило, у них комплект заболеваний: туберкулез, ВИЧ и наркомания.
— Неужели вы их излечиваете?
— Проблема в том, что ВИЧ лишает человека иммунитета, и он становится беззащитен перед палочкой Коха. Но лечить таких пациентов необходимо вдвойне, поскольку сочетание “СПИД плюс туберкулез” способно спровоцировать эпидемию.
Как известно, панацеи от СПИДа не существует, но продлить жизнь таким пациентам сегодня с помощью специальных препаратов уже возможно. Ну а туберкулез полностью излечивается в 95% случаев.
Вообще наше больничное подразделение “СПИД плюс туберкулез” играет очень важную роль в системе противотуберкулезной службы Московской области. Начиная с 1999 года через него прошли более 200 пациентов. Мы постоянно ведем исследования в данной области, участвуем в медицинских конференциях, делимся с коллегами опытом и новыми наработками.
— Если исключить случаи, о которых вы сказали, основной массе людей туберкулез не страшен?
— Глубоко ошибаетесь. Заболеть может каждый. Единственный способ обезопасить себя — вовремя обнаружить болезнь и заняться ее лечением на ранних стадиях. Это возможно только с помощью регулярного флюорографического обследования. Не случайно любой грамотный терапевт, если к нему приходит пациент с заболеванием дыхательных путей, в первую очередь отправляет его сделать рентгеновский снимок.
Но в наше время вошло в плохую привычку переносить болезнь на ногах, не ходить к врачам и заниматься самолечением. Меня просто поражает, насколько халатно люди относятся к своему здоровью. Спрашиваешь: “Когда последний раз делали флюорографию?”. А в ответ — пять, а то и десять лет назад. И если бы речь шла только о людях, ведущих асоциальный образ жизни! Туберкулез не щадит ни бедных, ни богатых.
— Некоторые родители сейчас отказываются, чтобы их детям делали реакцию Манту. Что вы думаете по этому поводу?
— Что это в корне неправильно. Проба Манту является основным методом раннего выявления туберкулеза у детей. Она выполняет и другую важнейшую функцию — согласно ее результатам проводится отбор контингента, который подлежит вакцинации от туберкулеза.
— По каким симптомам человек может определить, что ему надо обратиться к фтизиатру?
— Первые признаки болезни — это слабость, потеря аппетита, снижение работоспособности. Постоянно держится невысокая температура — чуть больше 37 градусов. Часто туберкулез путают с обычным бронхитом, поскольку он тоже сопровождается кашлем и болью в груди. Но в идеале лучше не дожидаться никаких симптомов, а помнить золотое правило — флюорографическое обследование надо проходить не реже раза в год.
— Считается, что в последние годы основные виновники распространения туберкулеза — мигранты.
— Не совсем так. В общем объеме заболевших туберкулезом мигранты занимают всего 10%. Однако зачастую заболевание выявляется у них на позднем этапе, когда уже требуется неотложная медицинская помощь. Мы просто вынуждены их лечить, чтобы они не заражали наших жителей. Между тем лечение одного пациента обходится подмосковному бюджету от 1250 до 2500 тысяч рублей в день. При этом курс неотложной помощи при туберкулезе составляет от 3 до 6 месяцев. Расходы колоссальные.
— Вы пытаетесь убеждать мигрантов лечиться по месту жительства? Все-таки им нужен уход, помощь близких.
— Многие из них, уже заболев туберкулезом дома, специально едут в Подмосковье, потому что в некоторых странах СНГ положение намного хуже, чем в Московской области. Не хватает лекарств, специалистов, диспансеры в полуразрушенном состоянии. Сейчас кризис, и трудно прогнозировать улучшение ситуации. У нас, например, сейчас лекарства пока есть, но запаса на три месяца, как предписывает норматив, мы уже не имеем.
— Но и в Подмосковье не все идеально. В редакцию “МК” приходят письма, в которых читатели жалуются на плохое состояние тубдиспансеров в некоторых районах области.
— В советское время в стране действовала хорошо отлаженная система профилактики туберкулеза. Однако в годы перестройки здравоохранение финансировалось по остаточному принципу, а фтизиатрия и психиатрия — по остаточно-остаточному. Мало того что пострадала материально-техническая база: туберкулезные больницы и диспансеры годами не получали денег на ремонт и медицинское оборудование. Не престижно стало вообще иметь специализацию фтизиатра. Когда меня назначили главврачом “Сухманихи”, я воспринимал это как ссылку. Но сейчас чувствую, что я на передовой.
Благодаря поддержке губернатора отношение к нам кардинально изменилось. Мы стали получать реальную финансовую помощь. Отремонтировано большинство диспансеров, закуплена новая техника, направлены средства на профилактику болезни. Но, к сожалению, сразу восстановить то, что годами приходило в упадок, невозможно.
— Состояние каких учреждений наиболее плачевно?
— Например, тубдиспансер в Рошали. Сейчас он закрыт, потому что здание пришло в упадок и не подлежит ремонту. Правительством области принято решение о строительстве нового здания, включающего амбулаторию на 50 посещений в смену и стационар на 40 коек. Предполагается, что проект будет реализован к 2012 году.
Это еще и здание стационарного отделения в Дмитровском районе. Та же самая история — здание в аварийном состоянии, ремонтировать его бесполезно. Несколько недель назад оно закрыто. Больные переведены к нам, в областную противотуберкулезную больницу. Запланировано строительство нового диспансера на 100—120 пациентов.
— Что известно по поводу открытия нового отделения Московской областной туберкулезной больницы?
— Дату открытия назвать не смогу, потому что пока еще сам ее не знаю. Но очень надеюсь, что она не за горами. Вообще этот проект заслуживает отдельного внимания.
Сама идея родилась в 2002 году. Еще тогда я предложил организовать в Московской области реабилитационный центр для больных туберкулезом. Обычно лечение болезни занимает от 10 до 12 месяцев. Но вторую половину срока пациент нуждается скорее в восстановительном лечении, чем в интенсивной терапии. Разделение больных туберкулезом по этому принципу позволяет сократить сроки лечения и сделать его более эффективным.
Наше предложение поддержали на уровне правительства Московской области и больнице передали бывший пионерский лагерь под Ивантеевкой. Долгое время проект не финансировался, но два года назад началась его реализация.
Работа проделана огромная. В общей сложности стационар “Алешино” рассчитан на 200 мест. Там пока нет прачечной, дезкамеры, но фактически закончена отделка корпусов и установлено оборудование. Кроме того, в рамках реализации противотуберкулезной программы Всемирной организации здравоохранения в центре создана новейшая бактериологическая лаборатория на 35 тысяч исследований в год. Она позволит не только охватить всех нуждающихся жителей Московской области бактериологическими обследованиями, но и продолжить борьбу с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №25014 от 25 марта 2009
Поиск по сайту
Новости
Автомобиль ВАЗ - 21154, год выпуска – 2007, идентификационный номер (VIN) –ХТА21154074425813, № кузова – 4425813, модель, № двигателя – 11183*4637820, № шасси – отсутствует, цвет – серебристо-желто-голубой, ПТС (технический паспорт) – 63ММ561843, регистрационный номер – Н 828 ОЕ 22.
Более подробная информация в приложенных документах:
Несколько неожиданное открытие сделали ученые из Бразилии – по их мнению, теперь лечить ожоги можно используя кожу рыбы. А именно, речь идет о тилапии. Данный вид рыбы водится только в реках Бразилии, также ее могут искусственно выращивать в рыбных хозяйствах. Согласно исследованиям, кожа именно этой рыбы насыщена коллагеном первого типа, влажностью и располагает иммунитетом, который сопоставим с человеческим. На основании этого, клиницисты пришли к выводу, что кожа тилапии может стать отличным бюджетным средством для лечения тяжелых ожогов.
1. Туберкулезное легочное отделение для детей развернуто на 60 коек. В отделение госпитализируются дети и подростки от 0 до 18 лет с впервые выявленным активным туберкулезом всех локализаций, дети и подростки у которых необходимо уточнить характер изменений в легких и внутригрудных лимфоузлах или уточнить активность впервые выявленных посттуберкулезных изменений
2. Отделение восстановительной медицины для детей и подростков с различными проявления туберкулезной инфекции на 30 коек
В отделение госпитализируются дети и подростки от 0 до 18 лет с анормальными пробами на туберкулин и диаскинтест, дети и подростки из очагов туберкулезной инфекции для проведения контролируемого превентивного лечения. Госпитализированные в туберкулезное легочное отделение дети и подростки получают высококвалифицированную помощь, специфическую антибактериальную и патогенетическую терапию, диагностическое и превентивное лечение с учетом: Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению диссеминированного (милиарного) туберкулёза легких у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению первичного туберкулезного комплекса у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания Отмечается высокая эффективность лечения, положительная клинико-ренгенологическая динамика на фоне проведенной терапии.
3. Диспансерное отделение. Врачи диспансерного отделение осуществляют весь комплекс противотуберкулезных мероприятий в городе Бийске. Проводится большая организационная методическая работа с общей лечебной сетью по раннему выявлению и профилактике туберкулеза. Фтизиатры участвуют в планировании и организации туберкулинодиагностики, специфической профилактики, флюорографическом обследовании, осуществляют контроль за их выполнением. Врачи диспансерного отделения осуществляют выходы в детские учреждения города с целью проверок и выявления недостатков, проводят обучение сестер - вакцинаторов с выдачей справок допусков, проводят консультативную работу в закрепленных районах.
Поликлиника
Работает ежедневно с 08.00 до 17.00, кроме выходных и праздничных дней, выходные – суббота, воскресенье.
Стационар
Плановая госпитализация больных осуществляется ежедневно с 08.00. до 14.00, кроме праздничных и выходных дней.
Экстренная госпитализация осуществляется в круглосуточном режиме, в случае необходимости оказания специализированной медицинской помощи при обострениях хронических заболеваний, либо в случае возникновения необходимости установки окончательного диагноза с последующим лечением.
Плановая выписка из стационара осуществляется ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, выходной – суббота, воскресенье.
Свидания с больными ежедневно - с 10.00-12.00 и 16.00-18.00 в зимнее время, с 10.00-12.00 и 16.00-19.00 в летнее время.
Читайте также: