Ярославский туберкулезный диспансер детский
Детское поликлиническое отделение развёрнуто для проведения всего возможного комплекса диагностических и лечебных мероприятий по выявлению и лечению туберкулезной инфекции дыхательной системы и туберкулёза внелёгочной локализации среди детского и подросткового населения Ярославской области.
Заведует детским поликлиническим отделением Мельникова Елена Георгиевна.
работает ежедневно с 8.00ч до 18.00ч (суббота, воскресенье – выходной)
Обращаем ваше внимание, что несовершеннолетние в возрасте от 15 до 18 лет обслуживаются по месту жительства.
РАСПИСАНИЕ ПРИЁМОВ ВРАЧЕЙ ФТИЗИАТРОВ ПО РАЙОНАМ С 01 января 2019г
В ДЕТСКОМ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
№ п/п | Ф.И.О. | Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Районы |
1. | Аверьянова Н.Г.
(Фрунзенский р-н) | 8 00 — 13 00 | 8 00 — 13 00 | проф.день | проф.день | 13 00 — 18 00 | Борисоглебский
Некоузский |
2. | Степанова П.В.
(Дзержинский р-н) | 8 00 — 13 00 | проф.день | проф.день | 8 00 — 13 00 | 13 00 — 18 00 | Ростовский
Первомайский |
3. | Зимина Е.В.
(Заволжский р-н) | 13 00 — 18 00 | 13 00 — 18 00 | проф.день | проф.день | 8 00 — 13 00 | Любимский
Мышкинский |
4. | Аллаярова Т.С.
(Кировский р-н) | 13 00 — 18 00 | проф.день | проф.день | 13 00 — 18 00 | 8 00 — 13 00 | Переславский
Ярославский |
5. | Балашова И.В.
(Дзержинский р-н) | 8 00 — 13 00 | проф.день | проф.день | 8 00 — 13 00 | 13 00 — 18 00 | Пошехонский
Гаврилов-Ямский |
6. | Морозова Л.А.
(Ленинский р-н) | 13 00 — 18 00 | 13 00 — 18 00 | проф.день | проф.день | 8 00 — 13 00 | Угличский
Большесельский |
7. | Смирнова С.В.
(Красноперекопский р-н) | 13 00 — 18 00 | проф.день | проф.день | 13 00 — 18 00 | 8 00 — 13 00 | Брейтовский
Некрасовский |
8. | Миронова О.А.
(Фрунзенский р-н) | 8 00 — 13 00 | 8 00 — 13 00 | проф.день | проф.день | 13 00 — 18 00 | Тутаевский
Даниловский |
г. Рыбинск и Рыбинский район в любой день к любому врачу
Обращаем ваше внимание, что с 01 января 2020 года в детском поликлиническом отделении
изменится расписание приема врачей-фтизиатров
РАСПИСАНИЕ ПРИЁМОВ ВРАЧЕЙ ФТИЗИАТРОВ ПО РАЙОНАМ С 01 января 2020 года
В ДЕТСКОМ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
Каб. №
Районы
1,3 й
2,4 й
(Фрунзенский р-н)
Некоузский
Первомайский
(Кировский р-н, Ярославский р-н)
Ярославский
(Дзержинский р-н)
Гаврилов-Ямский
(Заволжский р-н)
Любимский
(Фрунзенский р-н)
Даниловский
(Ленинский р-н)
Большесельский
(Красноперекопский р-н)
Некрасовский
г. Рыбинск и Рыбинский район в любой день к любому врачу
При посещении врача фтизиатра
при себе необходимо иметь следующие документы:
(Первый прием с законными представителями для оформления информированного согласия)
- Карта амбулаторная из поликлиники Форма 112
- Направление с выпиской проб RМанту и Диаскинтеста за все годы жизни и вакцинация, ревакцинация БЦЖ
- Результат флюорографии (подросткам)
- Результат флюорографии взрослым из семьи направленного ребенка к фтизиатру (не более 6 месяцев назад)
Дети, не являющиеся гражданами России, принимаются на платной основе.
При постановке RМанту и Диаскинтеста заполняется информированное согласие
Расписание работы рентген-кабинета
(приём осуществляется при наличии направления от фтизиатра
Располагает всем необходимым современным оборудованием и медикаментами для оказания специализированной профилактической, диагностической хирургической, и химиотерапевтической помощи больным туберкулезом.
Наши стационары располагаются в двух больничных комплексах в городе (ул.Павлова, 2а; ул. Бабича, 3) и сельском Некрасовском районе (поселок Сосновый Бор, п/о Левашово ).
В состав больницы входят взрослое и детское поликлинические отделения (включая подразделения в г. Рыбинск), детское лёгочно-туберкулёзное отделение с круглосуточным пребыванием, стационар дневного пребывания для детей, санаторное отделение для детей, 5 отделений лёгочного туберкулёза для взрослых круглосуточного пребывания, стационар дневного пребывания для взрослых (включая подразделение в г. Рыбинск), хирургическое торакальное отделение, отделение анестезиологии-реанимации.
В структуре больницы имеются койки, предназначенные для специализированного лечения костно-суставного и урогенитального туберкулеза.
Параклиническая служба включает в себя отделение лучевой диагностики, физиотерапевтическое отделение, отделение функциональной диагностики, клинико-диагностическую и бактериологическую лаборатории.
Больница является клинической базой кафедры фтизиатрии Ярославского государственного медицинского университета.
- Записи сообщества
- Поиск
Оказание медицинской помощи в поликлинических отделениях организовано в исключительных случаях:
- для пациентов, у которых истек срок инвалидности,
- по неотложным показаниям.
Приём дежурных врачей поликлинических отделений с 8.00 до 18.00часов (суббота, воскресенье – выходной)
Работа рентген-кабинета по адресу: г. Ярославль, ул. Собинова, д.43 с 9.00 до 15.00 (суббота, воскресенье – выходной) (приём осуществляется при наличии направления от фтизиатра по записи)
Работа флюорографической станциия по адресу: ул.Собинова, д.24 с 9.00 до 15.00 (суббота, воскресенье – выходной) (приём осуществляется при наличии направления от фтизиатра по записи)
Туберкулёз по-прежнему являет собой глобальную угрозу человечеству. В мире свыше 10 млн человек сегодня болеют им, это одна из 10 ведущих причин смерти, в год погибают 1,3 млн человек. Болезнь уносит больше жизней, чем любая другая инфекция – гепатиты B и C, ВИЧ-инфекция, грипп и т.д. По оценкам экспертов, палочкой Коха инфицировано 26% людей, то есть память об инфекции в виде латентного туберкулёза имеют более четверти населения всего Земного шара.
– Ирина Анатольевна, я помню хлёсткие обвинения 90-х и нулевых годов, дескать, наша страна является источником инфекции, более того: «Россия
Туберкулёз в нашей стране всегда был в числе приоритетов. В новейшей истории борьба с ним получила государственную поддержку конце 90-х – начале 2000-х годов, когда он обозначился в качестве острой медико-социальной проблемы. С того момента, несмотря на наши успехи, этот приоритет сохраняется. Вот почему мы столь существенно продвинулись вперёд в борьбе с ним, и на нас ныне ориентируется весь мир. Мы стали признанными мировыми лидерами по темпам ликвидации туберкулёза и имеем наиболее выраженное снижение показателей: заболеваемости примерно на 10%, смертности – на 12-15%. Таковы данные Глобального отчёта ВОЗ 2019 г. Если сравнить наши темпы с мировыми и европейскими, то там снижение составляет всего 1,5% по смертности и 0,5% по заболеваемости.
Почему сегодня, в XXI веке, мы говорим о туберкулёзе? Вы напомнили об истории, хоть и недалёкой. Давайте вспомним пройденное. До конца 40-х годов прошлого столетия туберкулёз считался неизлечимым заболеванием. Если люди заболевали, был небольшой процент самоизлечения (не больше 5), но вообще-то это была смертельная болезнь.
В 1940-е годы появились первые антибактериальные препараты, поэтому 50-60-е годы характеризовались бурным развитием фтизиатрии во всём мире. Появились схемы лечения, понимание, как лечить людей. Пациенты стали выздоравливать. Туберкулёз стремительно пошёл на убыль. Мировая медицинская элита уже мечтала о полном искоренении заболевания, и к 70-80-м годам все успокоились в этой уверенности.
В нашей стране 1990 г. был наилучшим временем за весь советский период, когда эпид-показатели были минимальными. Однако в конце века туберкулёз наоборот поднял голову, начал стремительный рост, что было связано с распадом СССР, перебоями финансирования, потерей контроля над инфекцией. Показатели взметнулись аж в три раза: заболеваемости – с 34,2 до 90 случаев на 100 тыс. населения, смертности – с 7,7 до 22,6. Этот процесс совпал с тем, что в отдельных точках планеты (Китай, США) возникли очаги лекарственно-устойчивого туберкулёза. Микобактерия мутировала, возникли очаги инфекции туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). В США ширилось распространение ВИЧ инфекции. Именно у этой категории пациентов были обнаружены штаммы с лекарственной устойчивостью. Хотя заболеваемость прежде всего вызывается инфекционным агентом (микобактерией туберкулёза), её рост связывают с социальными потрясениями, военными конфликтами, миграционными процессами и т.д. В начале 2000-х годов у нас было самое тяжёлое положение по туберкулёзу в новом столетии. Ситуацию усугубляли МЛУ-ТБ и туберкулёз у ВИЧ-инфицированных, бороться с чем очень проблематично. Несомненно, предпринимаемые Правительством и Минздравом России меры позволили стабилизировать ситуацию. И такая стагнация с незначительным снижением эпидпоказателей продолжалась десятилетие, вплоть до 2013 г. Поэтому нам предстояло действовать кардинальным образом.
В начале 2000-х годов ВОЗ составила список стран с высоким бременем туберкулёза, включавший вначале 22 государства (теперь 20), с наибольшим числом заболевших. В него вошла Россия.
Достижения отечественной фтизиослужбы в мировом масштабе закреплены в Глобальном отчёте ВОЗ 2019 г. У нас охват быстрыми тестами лекарственной чувствительности микобактерии туберкулёза на момент установления диагноза достигает 73%, а в мире – 31%. То есть до начала лечения мы тестируем всех больных с бактериовыделением и затем проводим им таргетное, персонифицированное лечение, что закреплено в наших документах. Охват тестированием на ВИЧ-инфекцию во всём мире составляет 64%, у нас – 95
Практически всех пациентов мы тестируем и на множественную лекарственную устойчивость с применением современных молекулярных методов. В мире впервые выявленные тестируются в 46%, у нас в 88, ранее получавшие лечение (соответственно): 83 и 95%. И, конечно, все они получают лечение, в то время как в мире – 69%.
Для подсчёта заболевших ВОЗ использует такой показатель, как расчётное число больных туберкулёзом, численность которых устанавливается с помощью математических моделей. Затем эти цифры сравнивают с количеством зарегистрированных в каждой стране. И в этом мы передовая страна, потому что недовыявляем только 1% больных, в то время как в мире 31%. А на Земном шаре 4 млн невыявленных людей с активным туберкулёзом! Сказываются традиции и преимущества отечественной фтизиатрической службы. Благодаря скринингу, профилактическим флюорографическим осмотрам мы выявляем пациентов прежде всего на ранних стадиях. Продолжаем это, несмотря на то что многие критикуют проведение флюоро графии, но именно с помощью этих осмотров в 50% случаев мы выявляем заболевших с незаразными формами, когда эти люди ещё не представляют опасности для окружающих.
Поскольку с 2013 г. меры по борьбе с туберкулёзом в нашей стране усилены, полностью пересмотрен подход к противотуберкулёзным мероприятиям, результаты не замедлили сказаться, темпы снижения заболеваемости и смертности стали выраженными. Нынешний год не исключение. По предварительным данным за 2019 г., заболеваемость – 41 на 100 тыс. населения, смертность – 5,3, что ниже наилучшего исторического показателя 1990 г. Это говорит о том, что смертность по сравнению с пиковым значением 2005 г. уменьшилась практически в 4 раза, заболеваемость – в 3.
Преодоление
– Что мешает фтизиатрам и какие меры способны помочь улучшить ситуацию?
– На фоне мировых показателей, конечно, мы передовики. Однако, несмотря на улучшение, нам ещё многого нужно достичь, в частности – европейских результатов. В Западной Европе туберкулёза осталось минимум. В РФ только отдельные территории находятся на европейском уровне, в основном, в Центральном и в некоторых регионах Северо-Западного федеральных округов. Но вот Сибирь, Дальний Восток, Урал остаются наиболее проблемными, там очень высокие показатели. Нам предстоит выравнить положение дел по всей стране.
Что мешает? Прежде всего значительный резервуар больных с МЛУ-ТБ. Это наша болевая точка. МЛУ-ТБ несёт наибольшую беду и представляет собой кризис общественного здравоохранения. Тройку наиболее неблагополучных стран составляют Индия, Китай и Россия, на которые приходится 50%, то есть половина всех зарегистрированных в мире случаев с МЛУ-ТБ. Доля нашей страны – 9% от всех пациентов мира, и это надо незамедлитель но исправлять.
Напомню, что резервуар лекарственно-устойчивого туберкулёза у нас сформировался в тяжёлые 1990-е годы, но поскольку туберкулёз – это инфекция, которая медленно развивается и так же медленно идёт на спад, мы по сей день ощущаем отголоски того драматичного времени. Нам удалось существенно снизить заболеваемость лекарственно-чувствительным туберкулёзом, а вот число больных лекарственно-устойчивым туберкулёзом снижается медленно. Ситуация усугубляется тем, что доля больных с МЛУ-ТБ увеличивается среди всех категорий пациентов, как среди новых, так и ранее леченных. Например, в 2018 г. треть впервые выявленных пациентов была заражена МЛУ-ТБ, в то время как во всём мире этот показатель составляет всего 3%. Более того, среди тех, кто раньше заболел и уже получал лечение, этот показатель доходит до 60%. Таким образом наряду с общим уменьшением числа пациентов происходит замещение структуры больных с самыми тяжёлыми и сложными формами, с которыми очень сложно бороться.
МЛУ-ТБ надлежит срочно брать под жёсткий контроль, дабы в ближайшие годы не получить тотальной устойчивости среди всех пациентов. Если сейчас 30% впервые выявленных заражены МЛУ-ТБ, то их может стать больше, и затраты увеличатся. Поэтому выгоднее заранее приложить все усилия для локализации опасной инфекции и уменьшения количества таких больных.
В 2015 г. по инициативе Правительства РФ и Минздрава России мы разработали Программу снижения смертности, направленную на все составные части проблемы, связанной с туберкулёзом. Она касается в том числе совершенствования профилактики, в частности, мы внедрили программы химиопрофилактики у лиц из групп риска, и особенно – у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Мы постоянно работаем над увеличением охвата профосмотрами, для чего был принят новый приказ по скрининговым осмотрам взрослого и детского населения. Работаем над улучшением выявления и диагностики туберкулёза, особенно МЛУ-ТБ. С этой целью с помощью федеральных субсидий регионы оснастили бактериологические лаборатории противотуберкулёзных служб современным молекулярно-генетическим оборудованием, на протяжении последних лет осуществляется выделение финансов на закупку дорогостоящих тестовых наборов для быстрой диагностики наиболее проблемных случаев туберкулёза с лекарственной устойчивостью.
По предварительным данным 2019 г., не отмечено увеличения больных туберкулёзом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, но всё-таки доля их высока. ВИЧ-инфицированные в 40 раз чаще заболевают туберкулёзом, и лечить их бывает сложно ввиду того, что течение заболевания у них совершенно иное, они быстро прогрессируют в отличие от пациентов с ВИЧ-негативным статусом. Развивающиеся у них нетипичные формы сложно диагностировать, поэтому важен скрининг, профосмотры и профилактическое лечение таких больных. В центрах по профилактике и борьбе со СПИДом, где хорошо организовали мероприятия по скринингу и превентивному лечению, отмечается положительная динамика. В тех же регионах, где химиопрофилактике туберкулёза уделяют мало внимания, много больных сочетанной инфекцией, и в поле зрения фтизиатров они попадают на последних стадиях, когда помочь бывает очень сложно. Нужно продолжить наступление на ВИЧ-инфекцию вообще. Когда больной находится на антиретровирусной терапии, шансов заболеть туберкулёзом у него гораздо меньше. Необходимо прочное взаимодействие с центрами по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями. Три года назад совместно с фтизиатрами и инфекционистами разработана инструкция по профилактике туберкулёза у ВИЧ-больных, однако наше сотрудничество пока недостаточно, его следует развивать. Ведь недаром на мировом уровне провозглашён многосекторальный мультидисциплинарный подход к контролю за туберкулёзом.
Весьма важной мерой стало внедрение системы электронного регистра по контролю за происходящими в регионах процессами и состоянием здоровья каждого пациента. Регистр полезен и для правильного расчёта потребности в лекарственных препаратах.
Чтобы эффективнее влиять на ситуацию, мы предприняли ряд мер. Но многое ещё требует улучшения. Прежде всего, лекарственное обеспечение. В стране, где широк спектр МЛУ-ТБ и вариантов этой лекарственной устойчивости, безусловно, нужны новые лекарственные препараты, более действенные в отношении микобактерии, которая устойчива к ныне существующим.
Эффективность лечения больных с МЛУ-ТБ в мире достигает 56%, у нас – 54%. Мы близки к мировым показателям, но это не должно нас успокаивать, потому что для обуздания МЛУ-ТБ нужно достичь 75% эффективности. Мы пока недотягиваем. Необходимо существенно снизить число таких больных.
В последние годы в мире появились новые препараты, однако в российской практике пока только один из них. Проблему усугубляют трудности в закупках так называемых перепрофилированных препаратов (off-label), которые хорошо известны как антибиотики широкого спектра действия, имеющие при этом противотуберкулёзную активность.
Перед нами действительно немало глобальных вызовов. Для их преодоления мы продолжим совершенствовать подходы к обузданию инфекции.
Больше, чем ребрендинг
– Не так давно Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии получил новый статус Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний. Какие задачи он призван решать, и что нового появилось?
– Новый статус для нас не просто смена вывески, не ребрендинг, как думают некот
ИНН: 7604039966, ОГРН: 1027600680073, ОКПО: 01951246, КПП: 760401001.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА" - государственное бюджетное учреждение, оказывающее медицинские услуги населению.
Больница предоставляет консультации и лечение за счет средств бюджета, страховых взносов, других поступлений. В учреждении здравоохранения трудятся дипломированные, опытные врачи, постоянно повышающие свою квалификацию. ГБУЗ ЯО "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА" обладает высокотехнологичным оборудованием, позволяющим проводить исследования разного спектра, оказывать неотложную медицинскую помощь.
Главным врачом организации является ВИНОГРАДОВА АННА СЕРГЕЕВНА.
Рейтинг
На основе реальных оценок и отзывов граждан о медицинской организации представляем вам средний балл, отображающий качество оказания платных и бесплатных медицинских услуг в ГБУЗ ЯО "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА".
Режим работы
Организация осуществляет свою деятельность согласно следующему графику:
День | Часы приема |
---|---|
Понедельник | 08:00-18:00 |
Вторник | 08:00-18:00 |
Среда | 08:00-18:00 |
Четверг | 08:00-18:00 |
Пятница | 08:00-18:00 |
Суббота | |
Воскресенье |
Планируя свой визит, обязательно уточняйте график работы по телефону.
Врачи
В учреждении работают врачи, специализирующиеся на диагностике, лечении и профилактике различных заболеваний. График приема специалистов соответствует последним актуальным данным.
Имя | Должность | Расписание | Номер телефона | Электронная почта |
---|---|---|---|---|
Райх Ирина Васильевна | заместитель директора по лечебной работе | понедельник 12.00-14.00, пятница 12.00 - 14.00 | (4855)211-801 | [email protected] |
Караганова Елена Вячеславовна | заместитель директора по клинико-экспертной работе | среда 8.00 - 14.00 | (4852) 442-683 | [email protected] |
Виноградова Анна Сергеевна | директор | Вторник с 10.00 до 14.00, по предварительной записи у секретаря | (4852) 728-542 | [email protected] |
Майстат Римма Витальевна | Заместитель директора по лечебной работе | понедельник 8.00 - 10.00 | (4852) 439-725 | [email protected] |
Трушина Ольга Анатольевна | заместитель директора по лечебным вопросам | вторник 8.00 - 10.00 | (4852) 442-654 | [email protected] |
Семёнов Алексей Андреевич | заместитель директора по хозяйственным вопросам | пятница 8.00 - 14.00 | +79301260312 | [email protected] |
Матюшенко Елена Валентиновна | Заместитель директора по кадровым вопросам | четверг 9.00 - 12.00 | (4852)305-141 | [email protected] |
Терентьева Екатерина Андреевна | заместитель директора по экономическим вопросам | понедельник 12.00 - 14.00 | (4852) 307-854 | [email protected] |
Отделения
ГБУЗ ЯО "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА" разделяется на отделения, занимающиеся оказанием различных медицинских услуг населению.
- 3 отделение лёгочного туберкулёза на 60 коек (Некрасовский р-н, пос.Сосновый Бор)
- 1 отделение лёгочного туберкулёза на 80 коек (Некрасовский р-н, пос.Сосновый Бор)
- Детское поликлиническое отделение г.Ярославль, ул.Бабича, д.3
- 4 отделение лёгочного туберкулёза на 60 коек (Некрасовский р-н, пос.Сосновый Бор)
- хирургическое торакальное отделение на 30 коек (г.Ярославль, ул.Павлова, д.2а)
- отделение дневного пребывания для детей на 10 коек (г.Ярославль, ул.Бабича, д.3)
- 5 отделение лёгочного туберкулёза на 60 коек (г.Ярославль, ул.Павлова, д.2а)
- отделение дневного пребывания для взрослых на 70 коек (г.Ярославль, ул.Павлова, д.2а)
Справочная
Для уточнения графика работы врачей обращайтесь в приемную больницы по телефону.
Название | Номер телефона |
---|---|
Дежурный врач стационара 27 км (отделения 1-4) | 8-930-126-03-15 |
Дежурный врач стационара г.Ярославль, ул.Павлова, 2а | 8-930-126-03-16 |
Дежурный врач стационара ул.Бабича, д.3 | 8-930-126-03-14 |
Лицензия
Любое государственное медицинское учреждение должно иметь лицензию на предоставление медицинских услуг.
Лицензия: ЛО-76-01-002072. Дата выдачи: 15.12.2016. Лицензирующий орган: Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области.
Адрес
ГБУЗ ЯО "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА" располагается по следующему адресу: 150000, Ярославская обл, Ярославль г, Собинова ул, 43.
Выстроить свой путь к учреждению вы можете, воспользовавшись картой:
Контакты
Проконсультироваться или записаться на прием к врачу вы можете по телефону: 4852305131, 4852726220. Также со своим вопросом вы можете обратиться на электронную почту учреждения: [email protected] .
Официальный сайт
ГБУЗ ЯО "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА" взаимодействует с порталом государственных услуг, где вы можете записаться на прием к врачу в удобное для вас время и получить электронный талон.
Документы
Отзывы
Качество оказания медицинских услуг, предоставляемых данной организацией, вы можете оценить, воспользовавшись специальной формой, приведенной ниже. База положительных и отрицательных отзывов позволяет наиболее объективно оценить работу учреждения.
Читайте также: