Цефтриаксон можно ли колоть при гриппе и

Препарат Цефтриаксон — антибиотик из третьего поколения цефалоспоринов. Используется лекарство в медицинской практике для борьбы с инфекциями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к цефалоспориновому ряду. Препарат является сравнительно новым, отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

Состав препарата

Лекарство Цефтриаксон содержит в своем составе одноименное действующее вещество. Основная составляющая представляет собой цефалоспориновый антибиотик. Также средство относят к бета-лактамным антибиотикам, то есть тем, в основе химической структуры которых содержится 7-АЦК.

Важно! В препарате нет вспомогательных веществ. Основное действующее вещество само по себе представляет мелкокристаллический порошок, хорошо растворимый в воде.

Формы выпуска и производители

Препарат Цефтриаксон выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления растворов. Раствор может вводиться:

Дозировка действующего вещества может составлять 0,25, 0,5, 1 или 2 г.

Запомните! В виде таблеток или сиропов для приема внутрь Цефтриаксон не выпускается. Также не существует форм этого препарата, предназначенных для наружного применения!

Терапевтическое действие

Прием Цефтриаксона оправдан в том случае, если пациент страдает от инфекции, вызванной микроорганизмами, проявляющими чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Интересно, что медикамент проявляет активность как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий.

Наиболее часто препарат используют в борьбе со стафилококковыми и стрептококковыми инфекциями. В отношении энтерококков, хемофилюса и ряда других грамотрицательных бактерий средство не эффективно.

Цефтриаксон может использоваться в лечении сифилиса, в том числе и вторичного.

Показания, противопоказания и побочные действия

Инструкция по применению Цефтриаксона предоставляет полный список показания для использования препарата, противопоказаний и побочных эффектов.

Показания (при чувствительности патогенных микроорганизмов)	Противопоказания	Побочные эффекты
Сепсис	Повышенная чувствительность к цефалоспоринам	Крапивница, сыпь, зуд; реже бронхоспазм, эозинофилия, анафилаксия
Менингит	Нарушения функции почек	Тошнота, рвота, диарея
Боррелиоз Лайма диссеминированной формы (как раннее, так и позднее заболевание)	Неспецифический язвенный колит	Боли в животе, нарушения функции печени, нарушения вкуса, дисбактериоз
Различные инфекции брюшной полости, включая перитонит, инфекции желчных путей и др.	Нарушения функции печени	Анемия, лейкоцитоз, лейкопения, нарушения в свертывающей системе крови
Инфекционные поражения костей, суставов, мягких тканей, ран	Энтериты и колиты, вызванные приемом антибиотиков	Анурия, олигурия или нарушение функции почек
Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей	Недоношенные и новорожденные дети с гипербилирубинемией	Флебиты, образование болезненных инфильтратов в месте введения
Инфекционные процессы у пациентов с низким иммунным статусом	Головные боли, головокружения, носовые кровотечения
Инфекционные поражения половых органов, включая гонорею и сифилис	Кандидоз, суперинфекция

Важно! Все противопоказания, кроме повышенной чувствительности к цефалоспоринам, являются относительными. При необходимости препарат может применяться.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Цефтриаксона проста для понимания. В ней указаны рекомендуемые дозы препарата в зависимости от возраста пациента и конкретного заболевания, а также предпочтительный способ введения.

Для внутримышечного введения 1г препарата рекомендуется развести в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Получившуюся смесь вводят глубоко в ягодичную мышцу. Цефтриаксон на лидокаине запрещено вводить внутривенно!

Для внутривенного введения 1г средства разводится в 10 мл воды для инъекций. Вводить Цефтриаксон рекомендовано медленно, в течение 2-4 минут минимум. Для выполнения инфузионного введения используют 2г препарата, разведенных 0,9% растворе хлорида натрия. Альтерантивой хлориду натрия могут быть 5% раствор декстрозы или фруктозы, 10% раствор декстрозы.

Запомните! Цефтриаксон и алкогольные напитки категорически несовместимы!

После применения медикамента стоит с осторожностью садиться за руль, так как антибиотик может вызывать головокружения и головные боли.

• Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет — 1-2г препарата однократно в 24 часа. Альтернативой может быть разделение одного приема на 2 (каждые 12 часов) по 0,5 или 1г соответственно.
• Если инфекция тяжелая или спровоцирована умеренно-чувствительной микрофлорой, рекомендуется повысить суточную дозу до 4г.
• Для лечения гонореи используют 250 мг препарата однократно с помощью внутримышечного введения.
• При тяжелой почечной или печеночной недостаточности важно контролировать концентрацию Цефтриаксона в крови.
• Длительность терапии, в зависимости от возбудителя, может меняться и составлять от 4 до 14 дней.

1. Цефтриаксон детям может назначаться с любого возраста. Новорожденным рекомендуется рассчитывать дозу, ориентируясь на правило 20-50 мг\кг\сут. Из-за незрелости ферментной системы дозу в 50 мг\кг превышать не рекомендовано.
2. Детям с грудного возраста и до 12 лет выбирают дозу, исходя из правила 20-75 мг\кг. Если вес ребенка превышает 50 кг, можно переходить на взрослые дозировки.

Запомните! Если планируется лечить ребенка Цефтриаксоном в дозе более 50 мг\кг, предпочтительный способ введения — внутривенная инфузия минимум на 30 минут.

Аналоги лекарства

На современном фармацевтическом рынке есть аналоги Цефтриаксона как по действующему веществу, так и по эффекту.

К аналогам по действующему веществу относят:

1. Роцефин — препарат швейцарского производства;
2. Лендацин — средство, производимое в Австрии;
3. Азаран — сербский аналог Цефтриаксона;
4. Стерицеф — индийский аналог оригинального препарата и др.

Все эти медикаменты имеют в своем составе Цефтриаксон, обладают теми же показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами.

К аналогам Цефтриаксона по эффекту можно отнести все антибиотики, обладающие широким спектром действия. Например:

1. Ампициллин, выпускаемый в форме таблеток, растворов для инъекций;
2. Аугментин, имеющий в своем составе помимо ампициллина еще и клавулановую кислоту;
3. Бензилпенициллин, также отличающийся широким спектром действия;
4. Бисептол, имеющий в своем составе ко-тримоксазол и др.

Выбирая аналог Цефтриаксона по эффекту, необходимо ориентироваться на рекомендации врача. Самостоятельно заменять один препарат другим запрещено!

Отзывы о лекарстве врачей и пациентов

Цефтриаксон пользуется популярностью как среди врачей, так и среди пациентов. Причина проста: препарат относится к последнему поколению цефалоспоринов, отличается хорошей переносимостью, выраженной эффективностью в отношении патогенных микроорганизмов.

Среди недостатков лекарства как врачи, так и пациенты отмечают возможность только инъекционного введения, относительную болезненность внутримышечных уколов.

Где купить Цефтриаксон?

Препарат относится к группе рецептурных, как и любой антибиотик.

• Цена на один флакон с дозировкой в 1г может составлять от 25 до 30 рублей.
• Флакон с дозировкой в 2г стоит до 70 рублей в аптеках.
• Стоимость 50 флаконов с дозировкой по 1 г доходит до 1000 рублей.

Видео о приеме препарата

Выводы

Цефтриаксон — эффективный антибактериальный препарат нового поколения. Использовать его можно в лечении как взрослых, так и детей, если четко соблюдать дозировку и предписания лечащего врача.

Во время лечения воспаления желчного пузыря мне всегда назначают антибиотики, спазмолитики и анальгетики. Лучше всего полечиться в стационаре, в последний раз цефтриаксон вводили через капельницу. Через 5 дней результаты лабораторного анализа крови и мочи значительно улучшились, температура стала нормальной. Капельницы отменили, вводили цефтриаксон в мышцу один раз, вечером. На повторном УЗИ состояние желчного пузыря не вызывало опасений.

С детства мои слабые места в плане болезней — горло и нос, уши. Переболела гайморитом совсем недавно, сделали снимки в поликлинике, врач сразу назначил антибиотик Цефтриаксон, это — помимо каплей, растворов для промывания, ингаляций.Колола его сама себе в ягодицу, 2 раза в день Лечение помогло, пазухи начали очищаться от выделений на четвёртый день, высокая температура снизилась. После основного лечения ходила в поликлинику на физиопроцедуры.

Во время лечения воспаления желчного пузыря мне назначили антибиотики, анальгетики и спазмолитики, лучше всего пролечиться и снять сильные боли — в стационаре. Из антибиотиков эффективным оказался Цефтриаксон, его вводят через капельницу. Через пять дней продолжили колоть в мышцу, 2 раза в день. Анализы крови и мочи подтвердили улучшение, меня выписали через 10 дней. От этого антибиотика у меня не было никаких побочек, сейчас чувствую себя хорошо.

препарат действительно действующий. цена его абсолютно не кусается,а а вот действие его отличное. спасаемся им при вирусных заболеваниях различной форме,удобности добавляет то что,его можно вводить детям. в первые пришлось столкнуться с цефтриаксоном,когда ребенка положили в больницу с паропрактитом,действие препарата меня удивило,поспособствовало заживление.. с тех пор в те моменты когда не обходим антибиотик,то стараемся выбирать только цефтриаксон.

Моя простуда затянулась и принесла с собой осложнения. Врач назначил недорогой антибиотик Цефтриаксон. Цефтриаксон можно разводить, как дистиллированной водой, так и новокаином. Я предпочла новокаин. Только врач напишет дозировку препарата, поэтому свою дозировку я писать не буду намеренно, что бы не занимались самолечением. Из минусов лечения Цефтриаксоном хочу отметить общую слабость и снижение давления. Спасалась кофеином, либо пила крепкий черный чай или кофе. Рекомендую избегать зеленый чай и алкоголь во время лечения.

Цефтриаксон из цефалоспоринового ряда,наиболее эффективен.Я его колола себе,когда болела воспалением лёгких,ангиной.С дочерью лежали в больнице с пневмонией,ей там кололи Цефтриаксон.Но могу сказать,что он не всем подходит.Маме своей я его не колола.У нее началась аллергия-красные пятна по телу.Может от того,что человек пожилой был и организм не воспринял.Слышала,что сейчас антибиотики,которые колят внутримышечно,запрещено разводить лидокаином,можно только водой.Правда ли это?

Только он нам помогал. Ребенок постоянно болел, постоянно были проблемы с горлом, в связи с этим постоянно была высокая температура. И мы спасались именно уколами с антибиотиком Цефтриаксон. Ничего плохого сказать о нем не могу, так как он нас вытягивал из сложной формы заболевания (орви).

данный препарат посоветовали в аптеке,порадовало,что препарат широкого спектра и цена минимальная.но возникли вопросы по побочным действиям.у меня язва желудка,возможно ли его использовать постоянно или оставить для разового использования?

После сезонного ОРВИ возникли осложнения с горлом, пропал голос, оказалось инфекция, ЛОР прописала цефтриаксон, облегчение наступило на следующий же день, до этого никакие полоскания, компрессы не помогали. После курса лечения препаратом, анализы мазка из горла были в норме. Хороший и сильный антибиотик нового поколения.

Недавно делали ребенку внитримышечный укол. Наш диагноз был острый бронхит. Нам педиатр назначил 2мл 2раза в день, курс лечения 5 дней. Результат увидела уже на второй день, соплей не было. После того как закончили лечение, полностью выздоровели.

Цефтриаксон — это очень хороший антибиотик, широкого спектра действия. Не один раз он очень быстро ставил меня на ноги. Хорошо и быстро снимает воспаление, у меня постоянная проблема- это слабое горло, ангина как родная, поэтому только цефтриаксон меня и выручает.

В гинекологии он тоже хорошо применяется, часто врачи назначают именно его.
Главное — это проба, если нет не какой аллергии на препарат, то соблюдая рекомендации врача, все хорошо и быстро помогает.

Препарат назначили мужу при обострении хронической болячки после других антибиотиков, которые не помогали. Этот препарат использовали впервые. Понравилось, что цена адекватная. Купить можно только по рецепту. Из минусов уколы болючие. Подскажите какое обезболивающее лучше сочетается с Цефтриаксоном? Врач не назначил почему-то. Обычно у каждого препарата есть разные лекарственные формы. Плохо, что нет таблеток.

Мне помог цефтриаксон справиться с ангиной! Сначала врач назначил другой препарат в таблетках, пил 3 дня, но состояние не улучшалось, температура была высокая, болело все тело, разговаривать не было сил. Доктор назначил уколы цефтриаксона утром и вечером по 1г. Уже после первого укола мне стало легче. На следующий день прибавились немного сил, появился аппетит. Однозначно препарат очень эффективный. Главное, не заниматься самолечением и делать пробу на аллергию.

Отличный препарат. У ребенка при ОРВИ держалась температура четыре дня. Прописали цефриаксон внутримышечно. После первого же укола стало легче, температура спала. Проставили уколы 5 дней, все как рукой сняло.Большой плюс, что имеет широкий спектр действия, а стоит не дорого, что в наше время является большой редкостью.

Обычный, казалось бы, грипп дал серьезные осложнения. Сильно увлекаться препаратами не хотелось, и так пила их уже горстями, а улучшения не было. Цефтриаксон посоветовала соседка и я, решив, что хуже уже не будет попробовала проколоться внутримышечно этим антибиотиком. Лучше мне стало уже на вторые сутки, а после пятидневного курса вышла на работу. Порадовала цена, а качество поразительное.

Эффективный препарат, в своей практике часто сталкиваюсь с его назначением врачами. Хорош тем, что имеет широкий спектр действия, возможно назначение еще до выявления конкретного возбудителя заболевания. Единственная проблема, что цефтриаксон, как и любой антибиотик способен вызывать аллергию. Но нежелательных последствий можно избежать, если перед использованием провести специальную пробу.

Этот препарат мне назначил мой лечащий врач-лор. У меня в последнее время участились случаи с появлением инфекционных заболеваний во рту. Раньше не страдала такими заболеваниями, как: тонзиллит, стоматит. В последнее время только и знаю, что пытаюсь вылечиться от этих злощавых болячек, которые не дают комфортно жить. Цефтриаксон кололи мне в течении пяти дней. Уколы немного чувствительны, но потерпеть можно. Тем более мы — женщины, терпеливый народ. После курса лечения значительно облегчились симптомы, а спустя время вообще забыла, что такое стоматит и прочие болячки.

Действительно очень помогает. Без Цефтриаксона я не знаю чтобы делала и как бы лечилась. Другие препараты ерунда и не помогают так действенно. Тем более в период такой инфеции, что бродит по миру так или иначе лечиться от вирусов и простуды надо подобным антибиотиком. Есть гарантия, что вы выкарабкаетесь скорее.

Очень эффективный препарат. Зимой сильно заболела, была высокая температура, кашель. Врач прописал цефриаксон внутримышечно, в течении 5 дней. Уже на следующий день почувствовала облегчение, температура к вечеру пришла в норму, да и общее состояние стало на много лучше. Никаких побочных эффектов не было

Препарат действительно эффективный. Прописал врач при сильной простуде внутримышечно в течении 5 дней. Уже на второй день я почувствовала улучшение состояния. Принимала параллельно с препаратами для кишечника, никаких побочных действий не было. С тех пор при необходимости использую только Цефриаксон. Тем более он стоит относительно не дорого, по сравнению с другими антибиотиками.

Цефтриаксон — отличный антибиотик при гриппе, который известен своими осложнениями. Попробовал данный препарат по рекомендации своего друга врача. Я могу сказать, что данный антибиотик действительно работает и довольно быстро оказывает свой эффект. Мне стало лучше уже на третий день после приёма Цефтриаксона. Кроме того, этот антибиотик очень даже недорогой, учитывая его обширный спектр действия и эффективность.

Я уже пил это лекарство и знаю его действие на организм. Да, он действительно помогает. Так что пока не поздно, у кого есть подобная проблема со здоровьем, какая-то в организме образовалась инфекция, то вам поможет Цефтриаксон. Конечно, для начала проконсультируйтесь с врачом. Может вдруг какие-то есть противопоказания.

Сегодня купил без рецепта. Уже лечился им. Недорого. Можно самому проделать курс.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения	1 фл.
активное вещество:
цефтриаксон натрия (эквивалентно цефтриаксону)	0,25 г
0,5 г
1 г

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Взрослые и для дети старше 12 лет. Средняя суточная доза составляет 1–2 г цефтриаксона 1 раз в сутки или 0,5–1 г каждые 12 ч.

В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Новорожденные. При разовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: для новорожденных (до 2-недельного возраста): 20–50 мг/кг/сут (дозу 50 мг/кг превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).

Грудные дети и дети до 12 лет. Суточная доза составляет 20–75 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше следует придерживаться дозировки для взрослых. Дозу более 50 мг/кг необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение по крайней мере 30 мин.

Продолжительность терапии зависит от течения заболевания.

Менингит. При бактериальном менингите у новорожденных и детей начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в день (максимально — 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу необходимо соответственно уменьшить.

Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Возбудитель	Длительность терапии, дни
Neisseria meningitidis	4
Haemophilus influenzae	6
Streptococcus pneumoniae	7
чувствительные Enterobacteriaceae	10–14

Гонорея. Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно в/м .

Профилактика в пред- и послеоперационном периоде. Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30–90 мин до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1–2 г.

Недостаточность функции почек и печени. У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии ( Cl креатинина в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в .

В/в введение. Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2–4 мин.

В/в инфузия. Продолжительность в/в инфузии — по крайней мере 30 мин. Для в/в инфузии 2 г препарата необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например в 0,9% растворе натрия хлорида, 5% растворе декстрозы, 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения 0,25 г; 0,5 г; 1 г. В бесцветных стеклянных флаконах типа I, укупоренных резиновыми пробками и обжатых алюминиевыми колпачками с пластмассовыми крышечками. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия.

Шрея Хаус, 301/А, Переира Хил Роуд, Андери (Ист.), Мумбай — 400 099, Индия.

Претензии потребителя направлять по адресу представительства

111033, Москва, ул. Золоторожский вал, 11, стр. 21.

Тел.: (495) 796-96-36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Цефтриаксон

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефтриаксон

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Цефтриаксон

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Код ATX[J01DA13].

Фармакологические свойства
Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация - время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% - также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л - только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.

Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).
Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут.
Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.
Комбинированная терапия:
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.
В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно!
Менингит:
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Возбудитель	Длительность терапии
Neisseria meningitides	4 дня
Haemophilus influenzae	6 дней
Streptococcus pneumoniae	7 дней
Чувствительные Enterobacteriacease	10 -14 дней

Гонорея:
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде:
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.
Недостаточность функции почек и печени:
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
Внутримышечное введение:
Для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора Лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. Раствор Лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!
Внутривенное введение:
Для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут.
Внутривенная инфузия:
Продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Побочные эффекты:
Системные побочные эффекты:
со стороны желудочно-кишечного тракта (около 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (около 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (около 1 % больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие редкие побочные эффекты: головные боли, головокружение, увеличение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови, микозы в области гениталий, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты:
После внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно исчезают после прекращения терапии.

Лекарственное взаимодействие:
Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0г в стеклянных флаконах, каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.