Что можно сделать при гепатите

В настоящее время вирусный гепатит С активно лечится. Это заболевание перестало быть неизлечимым после того как были разработаны инновационные противовирусные препараты прямого действия. Эти лекарственные средства позволяют избавиться от болезни за сравнительно короткий срок и без существенной побочной симптоматики.

Но ни одно лекарство не поможет, если не вести в процессе терапии надлежащий образ жизни. Но в случае гепатита С, что можно и что нельзя? Каким должен быть распорядок дня при терапии ВГС? Что нельзя кушать при гепатите С? Можно ли работать при рассматриваемом диагнозе? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Что нельзя кушать при гепатите С?

Как известно, диета является важным спутником терапии ВГС. Если не следовать ей и продолжать перегружать печень, даже инновационное лечение вирусного поражения этого органа современными ПППД окажется неэффективным.

Что качается отдельных продуктов питания, при гепатите нельзя есть:

• Любую жареную пищу
• Жирные мясо и рыбу, сало, шкварки, бекон
• Молочные продукты с высоким содержанием жиров
• Фаст-фуд
• Цитрусовые и кислую зелень
• Орехи и бобовые
• Шоколад
• Белый хлеб и свежую выпечку
• Пирожные и торты
• Любые мясные бульоны
• Консервированные, маринованные и копченые продукты

Также при лечении гепатита С нельзя пить крепкий чай, кофе, квас и любые газированные напитки. Следует отдавать предпочтение слабому чаю, разбавленным фруктовым сокам и очищенной воде. В плане пищи, предпочтительно диетическое мясо приготовленное на пару, свежие фрукты и овощи, овощные рагу и бульоны, каши на воде или нежирном молоке. Из сладостей можно варенье, мед и пастилу.

Прививку от гепатита делать нельзя?

Прививки от гепатита С не существует. Однако есть весьма действенная вакцина от гепатовируса штамма В. Очень часто ВГВ является ко-инфекцией вирусного гепатита С. Поэтому вакцинироваться заблаговременно рекомендуется. Но бытует мнение о прививке от гепатита, что нельзя ее делать при диагностированном ВГС. Так ли это на самом деле?

Согласно данным ВОЗ, то, что при ВГС прививку от гепатита делать нельзя является мифом. На самом деле при гепатите С рекомендуется сделать вакцину не только от штамма В, но и от А. Таким образом, пациент обезопасит себя от дополнительной инфекции и характерных для таковой осложнений.

Однако перед тем как отправиться на процедуру, следует пообщаться с лечащим врачом. У пациента может быть выявлена резкая индивидуальная реакция на вакцинирование. В этом случае врач указывает по поводу прививки от гепатита, что нельзя проводить данную процедуру.

Чего еще нельзя при диагнозе гепатит С?

Помимо всего указанного выше, нельзя при гепатите:

• Употреблять спиртные напитки. Алкоголь оказывает негативное воздействие на печень, перегружая и разрушая её.
• Употреблять табачную продукцию. Никотин нагружает печень и упраздняет воздействие Софосбувира.
• Выполнять силовые упражнения. Физические перенагрузки при ВГС недопустимы.
• Жить в постоянном стрессе. Гормоны стресса могут в значительной мере снизить эффективность терапии.
• Пропускать время приема ПППД. Лекарства должны приниматься по определенному графику.
• Принимать просроченные и фальсифицированные препараты. Это опасно для здоровья и жизни пациента.

Что можно при ВГС?

Говоря о том, что лечение гепатита нельзя, следует упомянуть и о том, что можно. Ведь этот диагноз — не приговор, и пациенту следует об этом помнить. Итак, при диагнозе гепатит С пациенту можно:

• Работать. Работодатели не имеют законного права отказывать больным с ВГС в трудоустройстве. Однако пациентам лучше устраиваться на спокойные должности, не подразумевающие подъем тяжестей или работу в стрессе.
• Жить половой жизнью. ВГС не передается половым путем. Однако следует воздерживаться от БДСМ-практик и секса во время менструации у инфицированной партнерши, так как основной путь заражения флававирусом — прямой контакт с кровью заболевшего.
• Планировать детей. Перинатально патоген передается в крайне редких случаях. Если вирусная нагрузка не слишком высока, женщина наверняка родит здорового ребенка.
• Заниматься посильным спортом. Особенно полезным будет легкий бег, плаванье и йога.

Таким образом, при лечении ВГС можно вести здоровый образ жизни, не отказывая себе в умеренных удовольствиях

Заключение

Итак, мы ответили на вопросы что нельзя кушать при гепатите С, можно ли делать прививку от ВГВ и что вообще можно или нельзя делать при обсуждаемом диагнозе. Представленную выше информация пациенту следует запомнить. Зная все о гепатите С, а также что можно и что нельзя при этом заболевании, человек может сделать период терапии заболевания максимально комфортным и эффективным.

Важно помнить и о распорядке дня при лечении ВГС. Принимать пищу следует не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями. Часы сна и бодрствования также должны быть строго определены. При этом ни в коем случае не нужно забывать о том, что при гепатите С нельзя заниматься самолечением. Терапией этой опасной болезни должен заниматься исключительно профильный специалист.

Итак, вы узнали о наличии вируса в крови и теперь важно понять что с этим делать.

Если же у вас только подозрения на гепатит С, то в этой статье вы узнаете, что делать.

Главное не паникуйте. Первое что нужно сделать — это со всех сторон разобраться в том, что такое гепатит С, чем он опасен для вас и ваших близких. Затем срочно предпринять шаги по пути к выздоровлению. В этом плане дорога каждая минута. Да, от гепатита можно умереть, но гораздо легче от него вылечиться.

Хорошая новость, гепатит С сегодня 100% излечим и чем раньше вы приступите к лечению, тем меньше последствий останется для вас и вашего организма.

Пошаговая инструкция:

1. Сбор информации — понять что представляет собой болезнь, чем она опасна, как передаётся и т.д.
2. Анализы — узнать все необходимые данные, чтобы начать наиболее эффективное лечение
3. Лечение — избавиться от вируса раз и на всегда
4. Повторные анализы — удостовериться что вы здоровы

На первый взгляд все довольно просто. Давайте приступим.

Общая информация

Начнем с общей информации о том, что такое гепатит С. ←Переходите по ссылке. Для тех, кто уже знает, напомню, что гепатит С это вирус, который не имеет ярко выраженных симптомов заражения, разрушающий печень медленно но верно. Обычно о нем люди узнают либо в ходе случайного обследования, либо когда уже поздно и проявились последствия гепатита С.

Гепатит С называют ласковым убийцей именно из-за того, что зараженные узнают об этом очень поздно, а сама болезнь протекает не заметно до тех пор, пока не наступит переломный момент.

В первую очередь вирус влияет на самую большую железу в вашем организме — печень. И так как печень не имеет болевых рецепторов, то о её повреждениях вы узнаете только тогда, когда она серьезно пострадает. Поражение органа перерастет в цирроз и печень уже не будет подлежать восстановлению. По-этому рекомендуем вести здоровые образ жизни, отказаться от спиртного, курения, перейти на здоровое питание, регулярно давать себе адекватные физические нагрузки и периодически проводить обследование организма.

Как передается вирус и безопасность близких

Когда вы разобрались в том, что такое гепатит С и чем он опасен — пора обезопасить своих близких.

Для этого стоит детально узнать, как распространяется вирус:

• Как передаётся вирус гепатита С? ←Здесь общая информация и о том, как предотвратить заражение в быту.
• Можно-ли заниматься сексом? ←Все что нужно знать о сексе в контексте нашей темы.

В целом, не стоит сильно переживать. Вы вполне можете оставаться в социуме, вести практически обычный образ жизни.

Теперь, вооруженные знанием, вы можете приступить к активным действиям. И все начинается с анализов.

Диагностика

Здесь я расскажу какие анализы и в каком порядке вам нужно сделать, чтобы узнать свое состояние и подготовиться к лечению.

Если хотите узнать больше — ознакомьтесь с общей статьёй по диагностике гепатита Ц

Начнем с того, что вы каким-либо образом узнали о наличии вируса у себя в крови. Обычно сначала обнаруживаются антитела гепатита С (анти-HCV) в следствии ИФА анализа крови. Сами по себе антитела не опасны, они лишь говорят о том, что ваш организм уже начал сражение с вирусом. Иммунитет начал вырабатывать специальные белки, которые призваны сразить вирус. К сожалению, в 80% случаев защитные системы организма сами не справляются и болезнь переходит в хроническую стадию.

Антитела гепатита С могут обнаруживаться в крови до конца жизни даже у людей, которые успешно излечились от недуга

Теперь вам необходимо сделать следующие анализы:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• ПЦР тест на выявление РНК вируса в крови ←Здесь подробная статья о данном анализе и о том, где и как его сдавать. Обратите внимание на то, что ПЦР анализ бывает 3-х видов — качественный, количественный и генотипирование. При первом обращении, вам нужно сделать качественный анализ и генотипирование. Вы можете попросить специалиста делать генотипирование только в случае положительного результата при качественном анализе. Это сэкономит их время и ваши деньги. Если при наличии антител ПЦР оказался отрицательным и вы не проходили до этого противовирусную терапию — то пересдайте анализ через 3 месяца.
• Определить генотип вируса ←В этой статье вы подробно узнаете о том, что такое генотипы гепатита С и чем они отличаются. Обратите внимание, что генотипирование проводится во время ПЦР анализа крови.
• УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа)

Гепатит С в быту, половым путем и от матери к ребенку передается редко. Но все же стоит проверить близких на наличие антител. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).

С результатами этих анализов вы можете смело идти к инфекционисту.

Врач может назначить дополнительные исследования. Ниже я привел полный список анализов, которые назначают при диагностике гепатита С. Какие из этих исследований необходимы именно вам — решит специалист после осмотра и интерпретации результатов анализов указанных выше.

• Общий анализ крови — Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты , тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.
• Биохимический анализ крови — АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).
• Оценка функции печени — Белковые фракции (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.
• Тесты на другие вирусные гепатиты — HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).
• Тест на ВИЧ — (Анти-ВИЧ-1⁄ВИЧ-2)
• Оценка стадии гепатита и активности болезни — Биопсия печени, эластометрия, фибротесты, УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.
• ПЦР анализ — количественное исследование.
• Тесты на функцию щитовидной железы — Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.

— антитела к тиреоглобулину
— антитела к тиреопероксидазе
— тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4
— УЗИ щитовидной железы

• Тесты на аутоиммунные заболевания

— AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)
— Криоглобулины
— Ревматоидный фактор (РФ)
— Антинуклеарный фактор (АНФ)

Лечение

Теперь вы знаете о состоянии своего организма и самое главное — знаете генотип вируса, которым заражены. Напомню, что самые распространенные генотипы гепатита С — 1, 2, 3, 4. Для некоторых генотипов схема лечения отличается.

Будем надеяться, что вам не попался отсталый доктор, который не знает о современных препаратах и рекомендует интерфероновую терапию как единственную известную ему. Рекомендую прочитать подробнее о интерфероновой и безинтерферонвой терапии hcv.

Стоит обратить внимание на то, что любой вид терапии полностью исключает прием алкоголя. Мало того, что препараты от гепатита С с алкоголем теряют в эффективности, так эта смесь еще и наносит огромный ущерб организму, усугубляя и без того не самое лучшее положение дел.

Так же не маловажным фактором в лечении является диета. В этой статье есть список что можно, а что нельзя есть при гепатите С. Вам необходимо максимально разгрузить печень и помогать организму всеми возможными способами.

Если коротко то интерфероновую терапию можно охарактеризовать как безнадёжно устаревшую. Она имеет низкую эффективность, которая едва-ли достигает 50% в самых оптимистичных случаях. Большую продолжительность лечения — 12 месяцев. Так же этому виду лечения присущ список довольно неприятных побочных эффектов, которые часто сводят лечение на нет. Во время курса лечения препарат вызывает побочные эффекты как со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта, органов чувств, кроветворения и многих других.

Список некоторых побочных эффектов:

• почечная недостаточность
• депрессивные синдромы
• апатия
• сонливость
• угнетающее влияние на центральную нервную систему
• ишемическая ретинопатия
• уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови
• паралич нервов, отвечающих за движение глаз
• значительное нарушение зрения
• крапивница
• зуд
• жжение
• сухость кожного покрова
• герпес
• фурункулез
• тошнота
• рвота
• диарея

Многие пациенты бросают такую терапию так как не в состоянии переносить сопутствующие лечению эффекты.

Уже с 2013 года в мире появились схемы лечения с софосбувиром. Терапия с данным препаратом действует напрямую на РНК вируса гепатита С, не давая вирусу размножаться и полностью выводится из организма. Подробнее о новых препаратах от гепатита С ← рекомендую прочесть, если хотите детально разобраться в производителях, ценах и принципиальных отличиях нового вида терапии от старого и, самое главное, определиться на какую схему лечения обратить внимание именно вам.

Спустя 4 недели приёма препаратов, чтобы узнать эффективность лечения — сдается анализ на выявление вирусной нагрузки. Вирусная нагрузка это количество вируса в крови человека.

Самые популярные и эффективные схемы это сочетание софосбувира с одним из следующих препаратов — даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром. Преимущество схем лечения с софосбувиром — отсутствие ярко выраженных побочных эффектов, эффективность 98% и минимальный срок лечения 3 месяца. На опыте коллег и моем лично не было еще ни одного пациента, который бы не излечился от гепатита С применяя этот вид терапии.

На данный момент на фармацевтическом рынке лидируют индийские производители, отличающиеся высоким качеством препаратов и низкой ценой. Так же есть препараты, производимые в США, идентичные по качеству, но значительно дороже. Лекарства производства Китая и Египта страдают низким качеством и нареканиями в эффективности.

Препараты, которые производят заводы Индии также называют дженериками. Пожалуйста, прочитайте одну из наших самых популярных статей «Лекарство от гепатита C из Индии«. В ней подробно раскрыт вопрос, почему именно Индийские производители пользуются большим доверием в мире.

Ниже я приведу стандартные рекомендации лечения гепатита С от Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL)

генотип/формула применения	генотип 1a	генотип 1b	генотип 2	генотип 3	генотип 4
“Софосбувир” + “Даклатасвир”	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца
“Софосбувир” + “Ледипасвир”	3 месяца	3 месяца	не лечится	не лечится	3 месяца
“Софосбувир” + “Велпатасвир”	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца

Чаще всего используется сочетание именно софосбувира с даклатасвиром, т.к. эта схема не только эффективно лечит все генотипы, но еще и имеет низкую стоимость.

Эти препараты не найти в отечественной аптеке. Если ехать самим в Индию, чтобы купить препараты на месте, то у вас могут возникнуть проблемы с перевозкой их на территорию РФ. Так же это поднимет стоимость лекарства из-за издержек связанных с дорогой и наценкой в индийской аптеке.

Итак, вы уже выяснили все касательно болезни, его опасности, сдали все анализы и определились со схемой лечения. Теперь дело за малым, купить лекарство и начать терапию. Повторюсь, что я по опыту предпочитаю иметь дело с индийскими производителями в виду их безупречного соотношения цена/качество. Важно выбрать порядочного поставщика. Если отбросить тучу посредников, накручивающих свои огромные комиссионные на конечную цену препарата, то останутся фармацевтические компании — аптеки, которые находятся в Индии. Обычно предлагается 2 варианта заказа:

1. Доставка наложенным платежом — препараты высылают вам почтой России со склада на территории РФ. Вы получаете и оплачиваете их в почтовом отделении. Преимущество данного способа быстрая скорость доставки, в среднем около недели. Из недостатков стоит отметить повышенную стоимость в виду издержек на склады и пересылку по России.
2. Отправка курьером напрямую из Индии по предоплате. Препараты высылаются курьерской службой, вам доставят их прямо в руки. Для особо волнительных можно попросить трек-код, который позволит отслеживать через сайт почты где именно находится посылка в любой момент времени. Преимущества — низкая цена, доставка прямо в руки. Недостатки — более продолжительный срок доставки (около 2-х недель) и риски связанные с предоплатой. Осторожно выбирайте поставщика.

Было бы не правильно оставить вас без предложения компании проверенной врачами и пациентами.

Гепатит С, беременность и дети

Как уже было сказано — передача вируса от матери к ребенку происходит довольно редко, однако стоит ознакомиться с этим вопросом со всех сторон.

Все что связанно с гепатитом С и беременностью читайте тут.

Совсем недавно Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) одобрила схемы с софосбувиром и даклатасвиром для лечения гепатита С у детей. Дозировка препаратов и продолжительность лечения не отличается от взрослых.

Часто задаваемые вопросы

Теперь стоит разобраться с изменениями в вашем образе жизни во время и после лечения. Выше уже было многое сказано как о диете, так и о алкоголе. Это остается актуальным и после выздоровления. Здоровое питание с регулярными физическими нагрузками, активным отдыхом и отсутствием вредных привычек еще никого не сделали больным или несчастным. Наоборот, это добавит ярких красок в вашу жизнь, сделает её интереснее и приятнее.

Предлагаю узнать также о других не маловажных последствиях гепатита С:

Что такое гепатит?

Почему появляется гепатит?

Как передаётся гепатит?

Я руки мою, не пью и не курю, могу я заболеть?

А прививки есть?

Как же тогда защищаться от гепатита?

Как понять, что я болею?

Что делать, если у меня гепатит?

Гепатит убивает 1,5 миллиона человек в год. Многие просто не в курсе, что им грозит опасность: только 5% хронических больных знают, чем больны. Где прячется гепатит и как им не заразиться, читайте в справке Лайфхакера.

Что такое гепатит?

Гепатит — это воспаление печени, состояние, при котором её клетки либо не работают, либо погибают. Причины гепатита бывают разными, последствия тоже.

Если вы перенесли острый гепатит и вылечились, то придётся полгода-год соблюдать строгую диету и следить за режимом. Если болезнь переходит в хроническую форму, то приводит к циррозу и раку печени. А стремительные формы, которые развиваются быстро и сильно, смертельно опасны.

Почему появляется гепатит?

Гепатит может развиться из-за отравлений, в том числе алкоголем. А может из-за вирусов, которые прицельно бьют по печени. В основном это вирусы пяти типов: А, В, С, D, E. Они очень разные, начиная с симптомов и заканчивая лечением.

Как передаётся гепатит?

Это зависит от типа вируса. А и Е передаются с заражённой водой и продуктами.

Гепатит С распространяется через кровь. Помогают ему в этом нестерильные инъекции, необработанные инструменты (даже в стоматологии или в маникюрном салоне), заражённая донорская кровь. Дети могут заразиться от матери во время родов. Редко гепатит С передаётся половым путём, в отличие от гепатита В, который при сексуальных контактах переходит от партнёра к партнёру.

Этому вирусу доступны ещё и те же пути, что и гепатиту С: кровь, иглы, инструменты. Гепатит В — устойчивый вирус, который долго может жить на загрязнённых кровью предметах (в отличие от того же ВИЧ, который погибает быстро).

Гепатит D цепляется к людям, которые уже заражены гепатитом B, и осложняет болезнь. Передаётся так же, как гепатит B: через кровь и при половых контактах.

Я руки мою, не пью и не курю, могу я заболеть?

Если речь идёт о гепатитах А и Е, то в группе риска вы окажетесь, если поедете в страну, где с гигиеной всё плохо. Или же если вы моете руки недостаточно часто и забываете, что воду лучше кипятить.

А в случае с гепатитами B, C, D в группе риска находятся все, кто ходит к стоматологу, ведёт половую жизнь и делает маникюр, пирсинг или татуировки.

А прививки есть?

Есть, но не от всех вирусов. С гепатитами А и Е можно бороться прививками, а можно — соблюдением правил санитарии.

От гепатита В существует безопасная прививка, она входит в наш календарь вакцинации. Заодно она защищает и от гепатита D.

От гепатита С прививок нет.

Как же тогда защищаться от гепатита?

Сделать прививки из тех, что доступны.

Обязательно соблюдать все правила гигиены, когда вы готовите продукты. Быть вдвойне внимательнее, если вы путешествуете по Африке, Азии, развивающимся странам.

Внимательно следить, чтобы в медицинских учреждениях и в любых салонах красоты или студиях татуировки использовались стерильные инструменты. Все одноразовые упаковки должны вскрывать при вас, как и доставать стерилизованные инструменты из пакетов и боксов. К сожалению, проверить, правильно ли была проведена стерилизация, мы не можем.

Поэтому нужно сдавать кровь хотя бы раз в год и выяснять, всё ли у вас в порядке.

Как понять, что я болею?

Гепатит, если он развивается постепенно, сначала проявляется плохим самочувствием и жёлтой кожей. Жёлтый оттенок появляется у белков глаз. Теряется аппетит, а за ним и вес, человека подташнивает. Могут болеть суставы, кожа чешется, особенно по ночам. Всё это происходит потому, что печень не справляется со своей работой.

С этими симптомами нужно идти к врачу, который заметит и другие признаки гепатита и проведёт анализы.

Есть исключения. Иногда гепатит протекает стремительно, с внутренними кровотечениями и развитием комы (это больше касается гепатита B).

А иногда годами никак не заявляет о себе, постепенно разрушая печень, как гепатит С. Поскольку сама по себе печень не болит, то заметить воспаление без регулярных анализов не получается.

Что делать, если у меня гепатит?

Схема лечения зависит от типа вируса. От большинства гепатитов нет специальных лекарств: нужно помочь организму самостоятельно справиться с вирусом и с последствиями заражения. Поэтому приходится соблюдать строгую диету, следить за тем, чтобы организм не обезвоживался, принимать противовирусные препараты общего действия. Лечение может быть долгим, до полугода, а если болезнь перешла в хроническую форму (при гепатите B и C), то постоянным.

Гепатит С лечится специальными препаратами, но долго, трудно и дорого. Многие лекарства в России недоступны. Нужно запастись терпением и деньгами, чтобы перебороть болезнь.

Гепатит B — это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Поэтому лечение вирусного гепатита Б (B) нужно начинать как можно раньше.

Симптомы гепатита В

Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Поэтому стоит обратить внимание и записаться на консультацию к врачу при таких признаках, как:

• Постоянная тошнота и нежелание есть, рвота
• Быстрая утомляемость, хроническая усталость
• Появление болей в суставах
• Тяжесть и дискомфорт справа под ребрами (в области расположения печени)
• Темный цвет мочи и светлый — кала
• Пожелтение кожи, склеры глазных яблок
• Лихорадка
• Головная боль

Некоторые из указанных явлений могут оказаться симптомами иных заболеваний, но для точного определения проблемы необходимо сдать ряд анализов, которые может назначить только квалифицированный специалист.

Как можно заразиться болезнью

Одной из опасных черт данного недуга является его повсеместная распространенность. По данным ВОЗ в апреле 2017 г., в мире насчитывается 257 млн. человек, являющихся носителями хронической формы гепатита B.

Основные пути заражения этим заболеванием:

1. Переливание крови от инфицированного пациента
2. При использовании нестерильных инструментов в больницах, стоматологиях, тату- и пирсинг-салонах
3. При приеме наркотиков при помощи одного и того же шприца несколькими людьми
4. Во время незащищенного полового акта с носителем инфекции
5. Во время родов

Бытовым путем заразиться гепатитом B нельзя при условии, что кожные покровы и слизистые здорового человека не имеют нарушений (ран, ссадин и т. п.).

Обследования на вирус гепатита В

При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ на:
  1. Ферменты печени (АЛТ и АСТ) — при наличии болезней печени их концентрация повышается
  2. Билирубин — повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет
  3. Альбумин — его уровень снижается при хронических заболеваниях печени
• Иммуноферментный (на антитела вирусов):
  1. Анти-HBs — демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела
  2. Анти-HBcor — показывает, был ли человек заражен в прошлом
• ПЦР (на антигены вирусов):
  1. HBsAg — отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время

Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.

В некоторых случаях гепатолог может назначить биопсию печени, чтобы получить образец тканей печени и более точно определить имеющиеся проблемы.

Насколько заразен вирус

Вирус гепатита чрезвычайно заразен для людей, не прошедших вакцинацию, поскольку даже без благоприятной среды не погибает в течение семи дней. В развитых странах детям делают прививки после рождения посредством трехдозовой вакцинации. Так они оказываются защищенными до возраста 9-ти лет.

У детей, зараженных гепатитом в возрасте до года, вероятность развития хронической формы болезни составляет 80–90 %, а у зараженных до 6-ти лет — 30–50 %.

У взрослых вероятность перехода гепатита B в хроническую форму — около 5 %, из них риску развития цирроза или рака печени подвержены 20–30 %.

Что происходит после проникновения вируса в кровь

Вместе с клетками крови вирус достигает печени, где внедряется в ее клетки (гепатоциты). При достижении ядра гепатоцита вирус меняет его структуру на собственную. Затем такие зараженные клетки начинают заражать близлежащие здоровые и таким путем распространяться по печени. Этот период может занять от 3-х до 6-ти месяцев.

Как протекает гепатит В

Инкубационный период может продолжаться до полугода. В некоторых случаях болезнь себя никак не проявляет до тех пор, пока не произойдет серьезных нарушений в структуре тканей печени. Стандартно же заболевание проявляется изменением температуры (лихорадка), тошнотой.

При переходе в острую стадию недуг сопровождается дискомфортом в области печени, болями в суставах, посветлением кала, потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Данная стадия может длиться до 3–4 месяцев и завершиться либо выздоровлением, либо переходом в хроническую.

Хроническая стадия полностью не вылечивается, но может купироваться различными способами, которые назначит врач. Но в случае злоупотребления алкоголем и несоблюдения медицинских предписаний болезнь может перерасти в такие патологии, как злокачественное новообразование (рак) и цирроз (чрезмерное разрастание соединительных тканей).

Когда появляются первые признаки гепатита B

Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала.

Как вылечить заболевание

При лечении острой формы гепатита важным является соблюдение постельного режима и диеты с обильным питьем соков, глюкозосодержащих напитков, минеральной воды, сладкого чая. Это необходимо, чтобы восполнить потери жидкости организмом. В данном случае лечение больше направлено на поддержание организма в стабильном состоянии. В тяжелых случаях могут использоваться дополнительные методы лечения.

Если же заболевание перешло в хроническую форму, то для его лечения используются противовирусные препараты в виде инъекций или таблеток, которые необходимо принимать в течение длительного времени (в случае применения инъекций этот срок составляет не более года, а в случае таблеток — несколько лет). В каждом конкретном случае программу лечения должен назначать квалифицированный врач-гепатолог.

Современное лечение гепатита Б (B) позволяет не только купировать проявления хронического состояния, но и остановить распространение рака и цирроза и сохранить качество жизни пациента на должном уровне.

Побочные эффекты

Современные препараты для лечения вирусного гепатита Б (B) практически не имеют побочных эффектов. Но возможно проявление недомоганий следующего характера:

• Головная боль
• Повышение температуры
• Слабость
• Дискомфорт в конечностях

Реже возникают такие явления, как:

• Выпадение волос
• Изменения веса
• Депрессивное состояние
• Проблемы с работой щитовидной железы (при индивидуальной непереносимости препаратов)

Также врач может отметить изменение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Эффективность лечения

Современное лечение гепатита Б (B) в острой форме является весьма эффективным. При хронической стадии полного излечения не наступает, но заболевание купируется, удается либо избежать таких осложнений, как рак или цирроз, либо остановить их развитие (если на момент начала лечения эти патологии уже появились).

Непосредственно эффективность лечения оценивается по результатам анализов крови.

Диета и образ жизни

После окончания лечения острой формы гепатита B пациенту не требуется придерживаться особой диеты. Одновременно не стоит забывать о необходимости стремиться к здоровому образу жизни, воздерживаться от злоупотребления алкоголем и иными токсическими веществами. В первое время нужно ограничить занятия спортом.

В случае же хронической формы данного заболевания рекомендуется изменить рацион таким образом, чтобы в него входила пища, богатая белками, каши, овощи, фрукты. Необходимо ограничить употребление жирных блюд, а также соленых, острых, жареных и консервированных продуктов. Алкоголь нужно исключить.

Если пациенту необходимо принимать медикаменты в целях лечения иных заболеваний, он должен проконсультироваться с лечащим врачом.