Что такое ротавирус симптомы у взрослых и лечение в домашних условиях
Ротавирус – патогенный микроорганизм, способный нарушать работу всей пищеварительной системы. В основном, подвержены патологическим изменениям тонкий, толстый кишечник и желудок, но возбудитель может приводить и к так называемому респираторному синдрому, когда воспалительный процесс захватывает органы дыхания. Чтобы избежать опасной инфекции, надо знать, что представляет собой ротавирусная, кишечная инфекция, симптомы и лечение у взрослых также подлежат отдельному обсуждению. При выявлении ротавирусной инфекции у взрослых также необходимо придерживаться специальной диеты.
Как происходит заражение
Заболеванию особенно подвержены маленькие дети и люди зрелого и пожилого возраста, переносят они её тяжело, поскольку страдает слизистая пищеварительных органов. Хронические болезни, сниженный иммунитет усугубляют течение недуга.
Если внедрена ротавирусная инфекция, инкубационный период у взрослых длится не более трёх дней, после чего вирус начинает усиленно размножатся, чем вызывает острый воспалительный процесс. Уже при его попадании в организм, человек становится заразным для окружающих. Основная причина проникновения патогенного агента – несоблюдение элементарных норм гигиены.
Как передается ротавирусная инфекция – один из важных вопросов, ответ на который может предотвратить тяжёлую патологию.
Наиболее распространённые варианты заражения:
- через продукты, прошедшие недостаточную обработку (в основном, молочные);
- через плохо вымытые руки – это происходит как дома, так и в общественных учреждениях;
- в водопроводной воде вирус может поддерживать свою жизнеспособность до 30 дней, и, если такое произошло, может начаться настоящая эпидемия ротавирусной инфекции.
Поскольку нередки случаи, когда в пределах одной семьи обнаруживается ротавирусная инфекция, как передается от человека к человеку вирус, понять несложно – микроорганизм легко проникает в здоровое тело бытовым, контактным путём, если используются личные вещи и предметы обихода. С момента заражения больной является источником инфекции около месяца. Печально то, что однажды переболев недугом, пациент может столкнуться с этой напастью повторно.
Итак, уже через пару дней, а то и раньше у взрослого могут быть обнаружены признаки заболевания. Но патологический процесс начинается гораздо раньше, практически сразу после заражения. Активная деятельность ротавируса приводит к дистрофическим изменениям слизистых тканей стенок тонкого кишечника, из-за чего питательные вещества хуже всасываются и усваиваются. К тому же нарушается выработка важных ферментов, участвующих в расщеплении.
Результатом становится застой пищи, повышенная осмолярность крови, вызывающая признаки отравления – тошноту и рвоту, лихорадочные состояния, нарушения дыхательной функции, требующей усиленной подачи кислорода. При этом организм стремительно теряет жидкость, из-за чего может нарушаться водно-электролитный обмен.
Обыкновенно, болезнь протекает в лёгкой или средней степени тяжести, но порой встречается и тяжёлая форма инфекции. Если случается вторичное инфицирование, симптомы, в большинстве случаев не отличаются выраженностью.
Проявление заболевания после заражения
Главный признак прогрессивного течения инфекционного недуга – понос, который опасен тем, что влечёт за собой обезвоживание.
У заболевания, обычно, острый начальный период, когда появляется лихорадка и озноб из-за высоких температурных показателей, рвота возникает чуть раньше или, одновременно, с диареей и болью в области живота. Такое состояние продолжается около трёх дней, после чего обострение стихает, но может длиться ещё несколько дней.
Во время острой стадии наблюдаются следующие симптомы ротавирусной инфекции:
- постоянные приступы тошноты, интенсивная рвота;
- непрекращающаяся диарея;
- болевой синдром в центре живота;
- общая слабость;
- головные боли;
- мышечная, суставная боль;
- повышенная температура;
- гиперемия слизистых оболочек гортани;
- выраженный насморк, чихание, першение в горле, при глотании – болезненность.
Жидкий стул при дефекации отличается водянистостью, неприятным кислым запахом с хлопьями пены. Позывы в туалет бывают очень частыми – до двух раз за час. Температура может достигать отметки 38 градусов, но выше, обычно, не поднимается. Острая фаза может длиться от трёх дней до недели и больше, такое состояние выматывает пациента полностью.
Однако чаще встречается форма болезни, вообще, без температуры. При ней признаки инфекции ограничиваются болью в животе, небольшим покраснением и отёком прямой кишки. Количество мочи заметно снижается, в ней может быть обнаружен белок, что наводит на подозрение о нарушении функции почек. Также заметно повышается уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче.
Если у больного прогрессирует ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у взрослых должны быть правильно сопоставлены врачом. Большое значение имеет своевременное обращение – от этого зависит, последуют осложнения или нет.
Диагностическое обследование
Врач может поставить диагноз на основе жалоб больного, а также по данным, полученным в результате лабораторных анализов. При осмотре отмечается бледность кожи, сухость ротовой полости, покраснение глаз. Пальпация даёт возможность определить размеры печени и селезёнки, которые могут быть увеличены в объёме. На ротавирусное заражение указывает и боль в эпигастральной зоне, а также около пупка. Измерение кровяного давления даёт показатели ниже нормы, ритм сердца при этом ослаблен.
Обычные в этом случае процедуры:
- анализ крови (общий);
- забор мочи на изменение состава при наличии белка и других веществ;
- исследование кала на присутствие в нём крахмалистых элементов, жира, непереваренной пищи;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – инструментальный способ, позволяющий выявить ДНК ротавируса;
- ректороманоскопия – обследование прямой кишки проводится для получения дополнительной информации о наличии возбудителя.
Применение дифференциальной диагностики используется для исключения холеры, эшерихиоза, сальмонеллеза и других кишечных инфекций.
Также может быть проведён бактериологический посев на разные группы вирусов. Антитела определяются с помощью различных видов электронной микроскопии – иммуноферментного анализа, реакции пассивной гемагглютинации, иммунофлюоресценции и т.д.
Часто подтверждением наличия ротавируса становится респираторный синдром, который не характерен для других подобных аномалий.
Ротавирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у взрослых
Лечение ротавирусной инфекции имеет свои особенности, может проводиться, как в условиях стационара, так и на дому. Этот вопрос решается, исходя из состояния пациента и степени отравления, а также, обезвоживания. Лечение должно быть проведено вовремя, так как из-за рвоты и жидкого стула организм может потерять много жидкости и полезных веществ. В таких случаях госпитализация обязательна, так как необходимы регулярные инъекции внутривенных растворов солей (Трисоль, Ацесоль).
В целом, принцип лечения основывается на следующих действиях:
- применение иммуномодуляторов и противовирусных средств, в частности, Циклоферона;
- регидрационная терапия, предотвращающая крайнюю степень дегидратации (Регидрон, Дисоль, Нормасол, Натрия хлорид Биеффе), эти препараты выпускаются в виде порошков и растворов, которые следует разводить водой;
- чтобы снизить симптомы отравления, рекомендуется приём активированного угля, Энтеросгеля, Смекты;
- использование ферментных препаратов для регенерации состояния желудка, кишечника, усиления переваривания пищи (Панкреатин, Фестал, Мезим форте);
- также могут назначаться средства от поноса (Гидрохлорид Лоперамида);
- для снижения температуры – Ибупрофен, Парацетамол;
- в целях нормализации состояния кишечной микрофлоры применяется Бифиформ, Линекс.
Важным моментом для восстановления нормального функционирования пищеварительных органов является соблюдение специальной диеты.
Видео: Ротавирусная инфекция
Диета при ротавирусной инфекции у взрослых
Диета при ротавирусной инфекции помогает бороться с заболеванием в стадии его прогрессирования, а также быстро восстанавливаться в дальнейшем. Во время острой фазы питаться необходимо, чтобы поддерживать естественные, защитные силы. Конечно, не все продукты можно употреблять и разумно будет уменьшить порции на начальной стадии, особенно, при рвоте.
Больной должен понимать, что диета является важным звеном лечения, так как:
- предупреждает обезвоживание организма;
- обеспечивает его необходимыми пищевыми компонентами;
- способствует уменьшению воспаления желудочно-кишечного тракта;
- устраняет интоксикацию;
- улучшает работу пищеварительной системы.
Для этого следует временно исключить некоторые продукты:
- фрукты, ягоды и овощи в свежем виде;
- любой хлеб и макаронные изделия;
- молочную продукцию;
- сладости, торты;
- мясо с избыточным количеством жира;
- солёные, маринованные блюда, копченья;
- газировку, алкогольные напитки;
- продукты с добавкой E338 (ортофосфорной кислотой).
В качестве напитков разрешается компот из засушенных фруктов, ягодные морсы, отвары лечебных растений (малины, шиповника), кисели, слабый чёрный чай. В процессе реабилитации пополнить рацион можно молочнокислыми продуктами – натуральным йогуртом, кефиром.
Важные правила:
- Можно использовать каши на воде из риса и манки, они должны быть жидкими с добавлением небольшого количества пищевой соли, молока первые дни. Далее лучше готовить гречневую, овсяную кашу;
- При поносе нельзя использовать любые виды масел. Они могут усилить это явление;
- В дальнейшем в ежедневный рацион постепенно вводят постные сорта мяса птицы, телятины и крольчатину. Блюда готовятся путём отваривания или на пару;
- Полезен для выздоровления омлет, употребление сухих сортов рыбы, тушёные, отварные овощи. Также их можно запекать.
Диетическое питание при ротавирусном заболевании предусматривается в течение 15-20 дней. Желательно, чтобы еда была тёплой. Кушать необходимо 6-7 раз в день и пить каждые полчаса. Любое отхождение от этих требований может приводить к новым приступам рвоты и вызывать диарею. Категорически не рекомендуется переедать в ходе выздоровления.
Профилактика ротавирусного заражения
Полностью обезопасить себя от ротавируса невозможно, особенно, когда речь идёт об эпидемиологических, массовых заражениях, однако всегда можно снизить эту угрозу. К сожалению, от этой инфекции существуют только детские вакцины зарубежного производства.
Взрослым поможет избежать болезни выполнение простых рекомендаций:
- руки надо мыть постоянно, особенно, после возвращения с улицы и перед едой;
- желательно употреблять для питья чистую воду в бутылках, любая другая вода должна быть прокипячена;
- должно войти в привычку мыть тщательно любые продукты, а напоследок обдавать их кипятком;
- у всех членов семьи должны быть свои столовые приборы;
- в доме необходимо следует периодически проводить обработку любых поверхностей антисептическими средствами.
Если выявлена ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у взрослых и детей могут отличаться. Для того чтобы не допускать тяжёлых осложнений, в обоих случаях в причинах и особенностях болезни должен разбираться врач. Несмотря на разнообразие фармакологических препаратов, они могут вызвать тяжёлые побочные эффекты и осложнения, поэтому не стоит применять их самостоятельно.
Автор Куделя Лариса
Все статьи проходят обязательную проверку практикующими врачами.
Гомзарь Анастасия Сергеевна
терапевт. Стаж более 20 лет Образование: ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет
Эта болезнь уносит более 200 тысяч жизней в год. А заразиться — проще простого.
Что такое ротавирус
Так медики называют крайне заразный вирус Rotavirus — Symptoms and causes , который вызывает воспаление желудка, кишечника и диарею.
Чаще всего они атакуют детей младше 5 лет Rotavirus: Symptoms, Transmission, and Treatment . Причём делают это очень активно: ротавирусы — самая распространённая причина диареи у детей во всём мире, а количество смертей от ротавирусной инфекции превышает Rotavirus — Symptoms and causes 200 тысяч в год.
Взрослые тоже могут заразиться. Но у них болезнь протекает гораздо легче, чем у младенцев, с менее выраженными симптомами.
Сейчас читают 🔥
Каковы симптомы ротавирусной инфекции
Как правило, вирус даёт о себе знать в течение двух дней после заражения.
Первые симптомы — рвота и резкое повышение температуры, иногда до 40 ℃ и выше. Из‑за такой лихорадки ротавирусную инфекцию иногда называют кишечным гриппом. Но это не совсем корректно: ротавирус не имеет ни малейшего отношения к вирусам гриппа.
Далее присоединяются другие признаки:
- Водянистая диарея. Она может появляться в течение 3–8 дней, пока организм не справится с инфекцией.
- Крутящая боль в животе.
- Слабость.
- Иногда насморк и боль в горле.
Когда надо срочно обратиться к врачу
Позвоните педиатру или в зависимости от состояния ребёнка вызывайте Rotavirus — Symptoms and causes скорую, если:
- Сильная диарея продолжается более суток.
- Есть частая рвота.
- Стул имеет чёрный цвет или в нём присутствуют прожилки крови, гной.
- Температура превышает 40 ℃. Или если повышенная (даже минимально) температура наблюдается у детей младше полугода.
- Вы наблюдаете признаки обезвоживания: плач без слёз, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сухость во рту, бледную кожу, запавшие глаза, вялость, крайнюю сонливость.
- мочеиспускания нет сутки и дольше;
- диарея продолжается более 48 часов;
- в стуле или рвоте присутствует кровь;
- температура повышается до 39,4 ℃ и более;
- есть отчётливые признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, слабость, головокружение.
Как лечить ротавирусную инфекцию
Таблетки от этой инфекции нет Rotavirus — Diagnosis and treatment . Антибиотики и известные противовирусные средства бессильны. Поэтому всё, что предложит вам врач, — это симптоматическое и поддерживающее лечение. То есть такое, которое уменьшит проявления болезни и поддержит организм в его самостоятельной борьбе с заразой.
Самое важное — не допустить обезвоживания. Это основная рекомендация, которая касается и взрослых, и детей.
Из‑за рвоты, слабости и боли в горле дети часто отказываются пить. Поэтому задача родителей — убеждать и настаивать. Как вариант, предложите What Is Rotavirus ребёнку пососать кубики льда или ледяную стружку. Подойдут также напитки с имбирём и чистая газированная вода.
А вот от яблочного сока, молока, сладкой газировки, напитков‑энергетиков стоит отказаться. Они могут усугубить диарею и в итоге принести больше вреда, чем пользы.
Во время ротавирусной инфекции принимать противодиарейные препараты не рекомендуется.
Если у ребёнка сильный понос затянулся на несколько дней, попросите педиатра выписать вам средство для пероральной регидратации. Часто это порошок, который растворяют в воде. В нём содержатся вещества, которые помогают восстановить водно‑солевой баланс и компенсируют потерянные организмом микроэлементы.
Ещё раз повторим: если ничего не помогает, ребёнок отказывается пить и вы наблюдаете у него симптомы обезвоживания (они перечислены выше), вызывайте скорую. Такие состояния могут потребовать внутривенного введения жидкости в стационаре.
Как защититься от ротавирусной инфекции
Ротавирус присутствует в кале заражённого человека, причём появляется в нём за несколько дней до первых симптомов и остаётся до 10 дней после их исчезновения. Если плохо вымыть руки после похода в туалет, а затем коснуться ими дверной ручки, телефона, поручня в общественном транспорте, игрушек, посуды, продуктов питания, вирус будет жить Pediatric Infectious Disease: Part II, An Issue of Infectious Disease Clinics of North America на этих предметах от пары часов до нескольких дней.
Есть всего два способа снизить риск заражения ротавирусом.
Тщательно, по всем правилам — обязательно с мылом и не менее 15 секунд. Если мыла и воды рядом нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
И, конечно же, не тащите в рот немытые продукты.
В РФ используется Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей пероральная вакцина. Она не требует укола, а принимается в виде капель. Чтобы выработался иммунитет, нужны три дозы. Причём все их рекомендуется получить в возрасте между 6 и 32 неделями: например, первую дозу — в 2 месяца, вторую и третью — в 3 и 4,5 (или 4,5 и 6) месяцев соответственно. Эффективность вакцинации в более младшем и старшем возрасте не доказана.
Ротавирусная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, которое поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление. Опасность инфекции заключается в том, что при отсутствии оказания адекватной медицинской помощи возможно тяжелое обезвоживание организма и развитие осложнений со стороны всех органов и систем. Ротавирусная инфекция у взрослых протекает не так тяжело, как у маленьких детей, однако тоже представляют угрозу для здоровья и жизни.
Причины и группа риска
Ротовирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит - это разновидность кишечной инфекции, развитие которой провоцируют вирусы рода Ротавирус из семейства Реовирусов типа А, В и С. У взрослых людей ротовирусная инфекция в большинстве случаев вызывается вирусом типа А. Выделяют несколько факторов риска, при наличии которых повышается риск заболеть, к ним относятся:
- неблагоприятные социально-бытовые условия жизни;
- несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов низкого качества;
- тяжелые хронические заболевания органов ЖКТ;
- иммунодефицитные состояния;
- слабый иммунитет на фоне постоянных простуд, длительного лечения антибиотиками или препаратами для химиотерапии.
Пути передачи инфекции
Основным путем передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный, то есть через грязные руки. Инфекция может попадать в организм также при использовании предметов обихода больного человека или недавно переболевшего, при употреблении сырой воды или недоброкачественных продуктов питания.
Возбудитель ротавирусной инфекции достаточно устойчив во внешней среде, например, в воде он может сохранять свою жизнеспособность до 2-3 недель. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразностью) и быстро распространяется в замкнутых пространствах – это означает, что если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Как правило, вспышки ротавирусной инфекции приходятся на осенний и зимний периоды, в результате чего ее еще называют кишечным гриппом.
Что происходит в организме при попадании инфекции?
При попадании в желудочно-кишечный тракт возбудители инфекции проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника. Размножаясь, ротавирус нарушает синтез белка, всасывающую способность клеток и эвакуаторную функцию переваренной пищи. Как только все жизненные ресурсы клетки кишечника исчерпаны, зараженная клетка погибает, высвобождая огромное количество токсинов, которые всасываются в кровь и нарушают работу органов ЖКТ. Все это сопровождается развитием выраженной ферментативной недостаточности и признаками гастроэнтерита – воспалительного процесса всех отделов пищеварительного тракта.
Под воздействием токсических веществ у больного нарушается процесс всасывания воды в кишечнике, вследствие чего появляется диарея. Накопление токсинов в крови провоцирует многократную рвоту, что значительно увеличивает риск развития нарушений водно-электролитного баланса и обезвоживания. Если больному не оказать адекватную медицинскую помощь и не начать регидратацию, то в скором времени на фоне поноса и рвоты у него снижается объем циркулирующей жидкости в организме, возникают признаки обезвоживания и развивается гиповолемический шок.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
От момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков инфекции проходит от 1 до 3 дней. Ротовирусная инфекция у взрослых, как правило, протекает по типу пищевого отравления и характеризуется рядом симптомов:
- появление болей в области эпигастрия;
- тошнота;
- обильное слюноотделение;
- слабость, озноб;
- головокружение;
- тахикардия;
- тремор рук;
- многократная рвота, которая приносит облегчение лишь на какое-то время;
- диарея до 10 раз в сутки;
- режущие боли в животе.
Подобные признаки могут сохраняться в течение 3-7 дней. После прекращения рвоты и поноса у больного еще в течение нескольких дней (до недели) будет сохраняться слабость, вялость, плохой аппетит.
Ротовирусная инфекция коварна тем, что после перенесенного заболевания у пациента не формируется иммунитет, то есть при повторном столкновении с возбудителем снова произойдет заражение.
Возможные осложнения
Главным и опасным для жизни осложнением ротовируса у взрослых является обезвоживание организма, которое наступает в результате потери большого количества воды и солей во время рвоты и диареи и характеризуется такими признаками:
- сухость во рту, усиленная жажда;
- головная боль;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- урежение, а затем и полное отсутствие мочеиспускания;
- тахикардия, одышка;
- появление запаха ацетона изо рта, что обусловлено накоплением кетоновых тел;
- сонливость, слабость, вялость;
- западание глаз в тяжелых случаях.
Важно! При появлении перечисленных признаков обезвоживания больного следует доставить в стационар, где ему будут проводить регидратационную терапию внутривенно-капельными вливаниями.
Диагностика ротавируса
Для выявления ротавируса обычно проводят экспресс-анализы, используя каловые или рвотные массы больного, в которых высеивают возбудителя. Высокоинформативным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). В аптеках можно также приобрести тест-полоски, которые позволяют быстро и в домашних условиях определить наличие ротавируса в организме и его тип.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых
Для благоприятного исхода заболевания больному назначают симптоматическое лечение, то есть направленное на борьбу с клиническими признаками ротавируса и устранение его последствий. Стандартная схема терапии включает в себя:
- оральную регидратацию;
- энтеросорбенты;
- диета.
В тяжелых случаях и при появлении признаков обезвоживания организма больному ставят капельницы, которые позволяют восполнить запас жидкости в организме и восстановить баланс минеральных солей в крови.
Так как ротавирусная инфекция сопровождается обильным поносом и рвотой, то во избежание осложнений в виде обезвоживания и с целью восполнения объема утраченной жидкости больному следует сразу начинать прием растворов для оральной регидратации. Их можно приобрести в аптеке и приготовить согласно инструкции. Оптимальное содержание электролитов и микроэлементов в таких средствах:
Солевой раствор для орального применения также можно приготовить самостоятельно: для этого необходимо взять литр кипяченой охлажденной воды, 6 чайных ложек сахара, половину чайной ложки соли и щепотку пищевой соды. Все тщательно перемешать и пить по маленькому глотку каждые 5 минут.
Важно! Во избежание повторного приступа рвоты не рекомендуется пить сразу много жидкости – лучше всего принимать солевой раствор по маленькому глотку через равные промежутки времени.
Оральную регидратацию взрослому при ротавирусной инфекции продолжают до тех пор, пока не будет стабильного улучшения состояния – прекращения рвоты и диареи.
Если больного рвет даже после маленького глотка раствора и невозможно восполнить объем утраченной жидкости через рот, то в обязательном порядке подключают к системе, через которую непосредственно в вену по капле ему будут вливать растворы натрия хлорида, глюкозы и витаминов.
Для уменьшения количества токсических веществ в организме и скорейшего их выведения из кишечника при ротавирусной инфекции больному назначают энтеросорбенты:
Эти препараты связывают токсические вещества в кишечнике, препятствуют их дальнейшему всасыванию в кровь и выводят их с каловыми массами из организма.
Нужны ли дополнительные лекарственные препараты?
Несмотря на то, что инфекция спровоцирована вирусом, использование противовирусных препаратов, которые применяют для лечения простудных заболеваний, нецелесообразно и неэффективно. Употребление лекарств из этой группы никак не влияет на длительность течения инфекции и на исход заболевания. Главными принципами терапии ротавируса являются питьевой режим, сорбенты и диета, а с остальным организм справится самостоятельно.
Первые 2 дня от начала развития бурной клинической симптоматики ротавируса больному нельзя ничего есть, но, как правило, аппетит у него и так отсутствует из-за постоянной тошноты и рвоты. Особенное внимание уделяется питьевому режиму – солевым растворам, компоту из сухофруктов, яблок, узвару, отвару изюма, сладкому чаю.
На 3 сутки, когда прекращается рвота и понос больному можно приготовить разваренную рисовую кашу без масла на воде или овощной суп с рисовой крупой. Порции должны быть маленькими, лучше кушать часто и совсем понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту снова. Как только стул налаживается, рацион постепенно расширяют, добавляя картофельное пюре на воде без масла, отварные перетертые овощи, фруктовое пюре, галетное печенье, мясо птицы без кожи и жира. Разрешаются кисели и ягодные отвары, сухарики из белого хлеба, бублики, сладкие сухари с изюмом.
Из рациона исключают:
- молоко и все молочные продукты (сметана, творог, кефир, ряженка, сливки, сыр и прочие) – такого правила следует придерживаться не менее 1 месяца после перенесенной ротавирусной инфекции;
- свинина, жирное мясо, субпродукты;
- жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и икра;
- свежие овощи и фрукты;
- копчености;
- колбасные изделия;
- макароны;
- специи, уксус;
- хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
- конфеты, песочное печенье, сладости.
Все блюда подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Подобного стола следует придерживаться не менее 1 месяца, чтобы максимально уменьшить нагрузку на воспаленный кишечник.
При несоблюдении или игнорировании строгой диеты у больного развивается ферментативная недостаточность, и возобновляются симптомы ротавируса – диарея, рвота, тотальное воспаление органов желудочно-кишечного тракта.
Методы профилактики ротавирусной инфекции
Специфической профилактики ротавируса (вакцин) не существует, поэтому заболеть может абсолютно каждый человек, особенно из группы риска. Чтобы снизить риски заболеваемости и предупредить развития ротавирусной инфекции придерживайтесь простых правил:
- всегда мойте руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
- овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой;
- не употребляйте продукты сомнительного качества;
- не пейте сырую воду из неизвестных источников.
Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дез.растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.
При любой диарее у взрослых в первую очередь подозревают заболевание ротавирусной инфекцией, так как она наиболее популярна во всем мире. Заболевание охватывает желудочно-кишечный тракт и верхние дыхательные пути в связи с этим его называют кишечным гриппом. Болеют инфекцией как взрослые, так и дети.
Исследователи на протяжении нескольких веков занимаются изучением возбудителя, но вплотную им занялись в 1974-ом году. Ротавирус имеет белковую природу из 3-ех слоев, основой которого является рибонуклеиновая кислота, состоящая из одиннадцати частей. Протеиновая оболочка предотвращает разрушение соляной кислотой в желудке и щелочной среде 12-типерстной кишке.
В течение двух недель больной человек считается вирусоносителем, так он способен заражать окружающих.
Ведущую роль в заражении желудочным гриппом играют пути передачи:
- Воздушно-капельный характеризуется поражением здорового человека в результате чихания или кашля. Капли жидкости (РИ), попадая в воздушную среду, заражают нормальный организм;
- Контактно-бытовой. При соприкосновении с предметами, имеющими на своей поверхности микрочастицу с вирусом, вызывают заражение;
- Фекально-оральный механизм сопровождается попаданием грязных пищевых продуктов в ЖКТ.
Ослабленная эпителиальная стенка кишечника обеспечивает деление новых микроорганизмов за счет их строения. В результате этого процесса энтероциты заменяются эпителиальной тканью, беспомощной перед всасыванием сахаров.
Инфекция у взрослых активируется в холодную пору года (зиму и осень), хотя иногда может встречаться и летом. Болеть ей может один взрослый человек, так и большая группа людей в таком случае объявляют эпидемию.
Острые респираторно-вирусные инфекции сопровождают признаки: гиперемия небных дужек и язычка, выделение слизи из носа (ринорея), покраснение глазной конъюнктивы и кашель. Кишечные – рвотные массы, апатичное состояние, высокая температура, головная боль.
Человек, испытывающий на себе влияние Ротавирус, кроме вышеперечисленных проявлений ощущает субфебрильную температуру 37.1-37.5, спазматичные боли в животе с сильным бурлением, во время опорожнения стула возможны кровянистые выделения, стул имеет желто-серый цвет с присутствующей прозрачной слизью.
На протяжении первых пяти дней иммунная система борется с инфекцией и симптоматика смазанная (ее легко спутать с ОРВИ), но эпителий кишечника при энтерите воспаляется, что вызывает интоксикацию организма. Пораженный слизистый эпителий кишечника возобновляется спустя полтора-два месяца.
Из-за своей интоксикационной природы ротавирус легко спутать с симптомами обычного отравления. Единственным отличием, которое не позволяет ввести врача в заблуждение это то, что пищевое отравление возникает спонтанно вне зависимости от сезона года.
Вирусоносители бывает и не знают о том, что ими являются и переболевают, посещая работу. Молодежь некоторые признаки своего недомогания не воспринимает всерьез и списывает на недоедание, которое вызывает небольшую потерю сознания, пожилой контингент общества переносит скачки артериального давления, частое сердцебиение, аускультативно у таких пациентов замечены глухие сердечные тоны. Все эти сигналы нашего организма воспринимаются как отравление едой второй свежести. Поэтому не стоит пренебрегать такой клиникой иначе один носитель инфекции быстро распространит ее на рабочем месте или в семейном кругу.
В верификации диагностических данных помогает ряд специальных анализов из биоматериала носителя вируса. Учитывается также клиническая симптоматика, приверженность к сезону года.
Дифференцирование основного диагноза с сопутствующими основана на следующих заболеваниях: амебиазе, сальмонеллезе, холере, эшерихиозе.
При исследовании капиллярной крови отмечается повышение уровня белых телец и скорости оседания эритроцитов.
Анализ мочи выявляет единичные лейкоциты, эритроциты в поле зрения микроскопического подсчета.
Копрограмма позволяет рассмотреть ахоличный кал, содержащий непереваренные пищевые волокна: мышечные, жирные, крахмальные остатки переваривания.
Несмотря на стандартные методы в основу диагностики РИ иммунофлуоресцентный метод, являющийся золотым стандартам в определении патогена.
Реакция связывания комплемента основана на определении антигена (вируса) с помощью антитела. Одноэтапный тест производится так: свежие испражнения (в течение 24-ех часов) влаживают в стеклянную колбу, добавляют реактив. Образовавшееся вещество пипеткой наносят небольшое количество на стеклянную полоску и спустя десять минут оценивают итог.
Биологический материал на рабочей зоне окрашивается в бледно-розовый оттенок, что лаборант считает положительной реакцией на инфекционную природу.
В дальнейшем пациент обязан посещать инфекциониста и терапевта для дальнейшего лечения и наблюдения данными специалистами.
В домашних условиях можно приготовить регидрационный раствор, который сыграет роль промывания желудка. Его готовят так: одна чайная ложка соли и соды, один литр кипяченой воды и четыре столовые ложки сахара. Раствор медленными глотками выпивается и в течение часа будет заметен от него эффект.
В связи с отсутствием более действенных методов на утилизирование из организма патогена применяют терапию, основанную на симптоматике. Этот метод восстанавливает истощенный организм электролитными составами, о действии которого говорят при снижении частоты мочеиспускания.
За назначение плана лечения ответственен лечащий доктор. За ее основу берут растворы, включающие NaCl, участвующий в поддержании гидро-солевого баланса.
Такой раствор как Регидрон рекомендовано принимать с интервалом через каждые 30 минут.
Еще одним раствором, который можно приготовить дома в качестве регидратора. Для этого необходимо заварить тусклый отвар цветов ромашки, добавить одну чайную ложку соли и 0.5 ложки соды. Такое средство используют при легком течении болезни.
Терапия пациентов с вялыми проявлениями инфекции наблюдается амбулаторно. Госпитализирование взрослого населения осуществляют при осложненном течении.
Лечебные мероприятия основаны на таких лекарственных средствах, как:
- При многократной диарее в течение суток желательно начать с противомикробного лекарства нифуроксазида, например, энтерофурилом, с применением на протяжении 5-7 дней, а также фуразолидона. Курс лечения должен быть пройден, несмотря на отсутствие симптомов;
- Сорбирующего действия, выводят токсические вещества, детоксикаторы, — диосмектит (полисорб, смектит);
- Восстанавливающие работу поджелудочной железы: креон или панкреатин;
- Нормализующие кишечную среду пробиотические препараты: линекс, бифидумбактерин, хилак форте, бифиформ;
- Спазмолитические средства, устраняющие вздутие кишечника и боли во время этого процесса, среди которых препаратом выбора становится дротаверин (риабал, но-шпа) и совместное применение с ней симетикона (эспумизан, коликид);
В восстановление воды в организме помогает инфузия, которая изначально применяется в объеме 100 миллилитров на 1 килограмм веса в сутки, каждые 10-15 минут, ее прерывают только при рвоте.
Прием любых антибиотиков не окажет должного действия на вирусы, а еще больше разовьет дисбактериоз и молочницу, возникающую на фоне АБ-терапии. Поэтому целесообразным в лечении прием противомикробных препаратов.
Субфебрильная температура от 37.5 до 38.5 не предполагает прием жаропонижающих препаратов. Защитная функция организма – гипертермия, дезактивирует вирусную клетку, так как та не переносит высоких температур. Однако следует учитывать, что температурный режим свыше 38.5 С опасен для человека и прием таблеток снижающих температуру оправдан.
Ответ на вопрос прост: поджелудочная железа не может в нужном количестве обеспечивать организм ферментами, ответственными за расщепление не только молока, но и других веществ, что будет способствовать развитию лактазной недостаточности.
Взрослый организм после полноценного и правильного лечения быстро идет на поправку.
Острая диарея на фоне энтерита не вызывает каких-либо осложнений. Единственным побочным эффектом становится метаболический ацидоз, развивающийся в результате потери организмом большого количества жидкости. При одновременном инфицировании организма вирусом и бактерией может развиться ассоциированное состояние – геморрагический гастроэнтерит. В связи с этим терапевтический подход к лечению будет другим. Редко, но встречаются нарушения насосной функции сердца: острая левожелудочковая недостаточность с отеком легких или без него, аневризма МЖП, кардиогенный шок.
Важно предотвратить перегревание организма, чтобы не повредились здоровые клетки в органах. Отсутствие адекватного лечения приводит к обильной потери жидкости, которую самостоятельно восстановить невозможно в домашних условиях. В соответствующей больничной обстановке специалист окажет всю необходимую помощь: инфузионную и таблетированную терапию, а также диетотерапию. Совокупность этой помощи избавит от тяжелых осложнений.
К профилактическим мероприятиям относятся: мытье рук с мылом во избежание контактно-бытового механизма передачи, избегать близкого контакта с инфицированным, мыть овощи и фрукты перед употреблением, хранение продуктов в холодильнике, при купании в реке и водоемах не глотать воду и после мытья дома, пить только бутилированную или кипяченую воду из проверенных источников, введение прививки Ротарикс.
Вакцинация обеспечит формирование стойкого иммунитета, что предотвратит вспышки эпидемий ротавирусной инфекции.
Кроме всего, обязательной должна быть изоляция зараженного, чтобы предотвратить распространение в социальной среде.
Что собой представляет вакцина Rotarix?
Вакцина, произведенная из определенного вида ротавируса, содержащая инактивированные организмы, которая вводится перорально для профилактика гастроэнтерита человеческого серотипа G1, G2, G3, G4, G9.
Вакцинация эффективна у грудничков во время грудного вскармливания.
Читайте также: