Доктор агапкин о гепатите
Как быстро снизить давление, если под рукой не оказалось лекарств? Как избавиться от головной боли, если она застала вас в дороге? Почему вы ограничиваете себя во всем, а лишние килограммы и не думают уходить? Что поможет выявить болезнь на самых ранних стадиях? Как повысить качество жизни и научиться жить с хроническим заболеванием, избегая его обострений? Какие действия стоит предпринять в случае острого приступа?
Здесь описаны сотни симптомов различных заболеваний, которые могут беспокоить вас и ваших близких, и даны многочисленные рекомендации, как поступать в этих случаях.
Вы узнаете, как подготовиться к госпитализации и различным современным обследованиям, научитесь правильно объяснять врачам свои симптомы, чтобы получать от них необходимую помощь.
Получить консультацию у врача теперь очень просто – достаточно открыть нужную вам страницу.
Книга: О самом главном с Сергеем Агапкиным. Ваш семейный доктор
Гепатиты
Это очень коварная болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить.
Трагические по своей сути и опасные для жизни процессы разыгрываются в таком важном органе, как печень. Всем известно, что печень особый орган. Она расположена в правом подреберье, под диафрагмой. Функции печени столь многообразны, что их нарушение приводит к крайне тяжелым последствиям. Все виды обмена: белковый, жировой, углеводный происходят в печени, в ней расщепляются гормоны и токсические вещества, синтезируются ферменты и витамины.
Повредить печень способны многие факторы. Прежде всего инфекционные: бактерии, вирусы и простейшие. Токсические агенты, из которых доминирует, конечно, алкоголь. К сожалению, существуют довольно опасные аутоиммунные поражения печени и опухолевые процессы.
Наиболее распространены вирусные гепатиты. В настоящее время известно несколько вариантом вирусов, повреждающих печень, но, вероятно, их список будет пополняться. Для нас важно разделить их на две большие группы по возможному пути заражения и потенциальной опасности. Вирусными гепатитами типа А и Е заражаются энтерально, то есть через грязную воду и руки. Они не вызывают хронических гепатитов, поэтому умеренно опасны. Вирусными гепатитами В, С и Д заражаются через кровь. По официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается 350 миллионов носителей вируса гепатита В. Из них 7–10 миллионов живут в России. И что самое опасное – многие даже и не подозревают, что больны.
Симптомы острого вирусного гепатита:
• боль в правом подреберье;
• тошнота и рвота;
• пожелтение склер глаз;
• ломота во всем теле.
Набор симптомов может существенно варьироваться в зависимости от возбудителя и защитных сил организма. Иногда гепатиты могут протекать бессимптомно, потихоньку разрушая печень. И человек узнает о перенесенном заболевании либо случайно, сдав анализы, либо когда у него появились серьезные проблемы с печенью, например цирроз. Именно поэтому гепатит – очень коварная болезнь.
Вирусы передаются через различные биологические жидкости нашего организма – кровь, слюну, сперму. И здесь у нас представлены самые распространенные пути передачи:
• половой контакт (половой контакт с инфицированным человеком без использования предохраняющих средств – самая частая причина заражения);
• совместное использование игл при введении лекарственных препаратов (среди зараженных много наркоманов);
• заражение при медицинских манипуляциях (редкие, но резонансные случаи);
• через инфицированные инструменты в парикмахерских и салонах красоты, например маникюрными ножничками. Чаще всего это происходит в ряде стран, куда Россия не включена. Тем не менее всегда следите, чтобы инструменты, которыми обрабатывают ваши ногти, были стерильными;
• в тату-салонах через иголку машинки, не прошедшей стерилизацию;
• от инфицированной матери к ребенку. Если у матери есть вирус гепатита, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Заражение происходит при родах или нарушении целостности плаценты в ходе беременности. Статистика указывает на высокий риск развития хронического гепатита и его неблагоприятных исходов у детей, родившихся от инфицированной матери. Поэтому всем таким детям почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В. Вирус обнаруживается в материнском молоке, но риска заражения через молоко для ребенка нет, кормление грудью разрешается.
Защищенный секс, здоровые пристрастия, внимание к любым контактам с вами, своевременная вакцинация помогут избежать болезни!
Злой критик. Триумф гомеопатии в передаче доктора Агапкина.
Вот хорошо сделал, что перестал смотреть телевизор. Наткнулся в киллерах на запись передачи "О самом главном". Той, которую на России-1 ведут доктор Агапкин и недоктор Полицеймако. И которую я в свое время назвал прекрасной альтернативой не только Малахову, но и Малышевой. Рано радовался, однако.
Один из сюжетов передачи, вышедшей 25 октября, был посвящен гомеопатии. Пригласили трех теток - гомеопата, терапевта и, для антуражу, Валерию. Столики с горошками и стаканами выкатили. Ну, думаю, щас покажут упрощенный вариант сюжета в "Прогрессе". Ага. Щаз!
В анонсе сказали "Всемирная ассоциация здравоохранения" вместо ВОЗ, затем Агапкин малость лажанулся, сказав, что ВОЗ не выступает против гомеопатии. Что не совсем верно. И я думал, что на этом лажа в передаче закончилась. Блин, как же я ошибался.
Ну ладно, хрен с ним с опросом мнений на улице. Достаточно сказать, что самым вменяемым из опрошенных оказался Джигурда. Уже свидетельствует о. Остальные несли какую-то чушь про народную медицину (гомеопатия уже стала народной, слышьте, хили с буаронами, делитесь), про отсутствие химии ("В ней же нет никакой химии"), про натуральность, про суперэффективность.
Потом Агапкин в подводке к первому эксперту начал нести какую-то околесицу. Во-первых, сказал, что история гомеопатии в России насчитывает несколько сот лет. Забавно, учитывая, что ей всего чуть больше 200 и в Россию эта зараза добралась не сразу. Во-вторых, когда показывал опыты с сотенными разведениями, сказал, что уже в 6-м стакане нет ни одной молекулы вещества. В то время как граница проходит между С12 и С13.
Но, сказал он, наука пока что не знает, почему работают растворы, где нет молекул исходного вещества, но ведь они работают! И даже несмотря на то, что некоторые врачи начинают сомневаться в гомеопатии (sic!), она работает и зарегистрирована в качестве официальной методики. И сейчас, типа, нам всё объяснит врач-гомеопат, кандидат медицинских наук (видимо, гомеопатических, поскольку Агапкин назвал гомеопатию наукой).
Вышла классическая гомеотетя и начала классическим вкрадчивым голосом нести классическую чушь. Мол, достоверно и научно (тетенька подчеркнула и всем видом дала понять - ОЧЕНЬ научно) доказано, что супермикродозы действуют на клеточном и даже (она выделила интонацией) на субклеточном уровне! Плевать, что "химия" действует на молекулярном, кому это интересно? Кстати, почему работают растворы без единой молекулы, гомеотетя объяснять не стала. "Верят же все", - сказала тетя.
Потом она рассказала, как гомеопаты мужественно устраняют причину аллергии на одуванчики, которая кроется в иммунитете. А также предостерегла от самолечения гомеопатическими препаратами. Грозила пальчиком, мол, нужно строго определенное количество горошков давать, иначе ай-яй-яй.
Полицеймако вывез доску, на которой был перечислен ряд заболеваний, при которых больше всего эффективно плацебо - аллергия, астма, неосложненные легочные заболевания и т.п. Пунктов 7-8. Агапкин, обращаясь к гомеотете: "Но список болезней, при которых помогает гомеопатия намного шире". Тетя отрицать не стала.
Попробовали дать слово молоденькой девушке-терапевту, которая начала говорить, что к ней на прием приходят мамаши с детьми, испорченными гомеопатией, с запущенными случаями, которые приходится долго и нудно лечить (речь шла об астме). Но гомеотетя достаточно бесцеремонно прервала девушку и проехалась по ней классической демагогией, мол, и как же вы, дорогуша, устраняете самою глубинную первопричину астмы?
Дорогуша стушевалась, как девственница при виде эрегированного члена, и начала лепетать, что, мол, есть же современные препараты - отхаркивающие, разжижающие. При астме, ага. Гомеотетя победоносно ухмылялась и кривила рожи из серии "Ну мы-то с вами знаем, что на самом деле они лишь паллиативной терапией занимаются, а на самом деле лечим-то мы".
Ну а потом Агапкин начал рассказывать, что врач-гомеопат - это вдвойне врач, потому как он получил стандартное медицинское образование, а потом еще и нестандартное, по гомеопатии. И с высоты этих двух образований он оценивает все риски. Видимо, коллега не в курсе, что специальности "врач-гомеопат" в природе и российском законодательстве не существует.
В общем, гомеотетя терапевтшу сожрала и не подавилась. Срезала, как в том рассказе Шукшина. Ситуацию попробовала спасти. Валерия. А вовсе не ведущий доктор. Валерия спросила, но есть же, наверное, болезни, про которые гомеопаты говорят - это не наше, идите к профильному спецу. Тут гомеотете ничего не оставалось, как ответить - ну да, есть. Инфекции, онкология (и на том спасибо). Но - добавила тетя - мы все равно не отпускаем больного с нашими незаработанными деньгами просто так, а обязательно лезем не в свое дело помогаем профильному спецу, лечим вместе с ним, вносим свою огро-о-омную лепту.
А вот дальше начался форменный цирк. Агапкин сказал, что существуют определенные правила использования гомеопатических препаратов. Гомеотетя высказалась, что основное противопоказание для гомеопатии - это самолечение. "Самолечение недопустимо", - вот прям так сурово и прямолинейно рубанула правду в матку. "Лечение должен назначать врач. И не просто врач, а гомеопат", - подытожила тетя, а редакторы передачи выдали на гора вот такую картинку:
И вот тут я окончательно фалломорфировал.
А гомеотетю (с подачи Агапкина) несло дальше: антибиотики вообще нельзя, если вы принимаете гомеопатию. Потом рассказала про лечебную зубную пасту без мяты, но с гомеопатическими свойствами.
Ну и в конце Валерия, поначалу сомневавшаяся и колебавшаяся, заявила, что теперь ее убедили и после такой передачи ей захотелось попробовать полечиться ТОЛЬКО гомеопатическими средствами. Вот тут я с ней соглашусь полностью. Именно такое впечатление создает весь сюжет - что это чрезвычайно эффективная, загадочная, но научная, доказанная и зарегистрированная методика, которой владеют избранные высококвалифицированные специалисты. Ну а самолечение гомеопатическими препаратами может быть даже опасным - подытожил Полицеймако.
После просмотра у меня вырвался единственный возглас-вопрос: БЛЯ! ЧТО ЭТО БЫЛО. И тишина была мне ответом. Чем такой санпросвет, лучше никакого, честное слово. И уже не удивлюсь, если увижу ссылки на сюжеты про гемосканирование или биорезонанс.
4.10. Хронические инфекционные гепатиты
Дети в подавляющем числе случаев заражаются от матери во время родов. Через плаценту вирус проходит, к счастью, плохо. И тут очень важно вовремя сделать вакцинацию от гепатита В. К сожалению, от гепатита С прививки нет.
Почему очень важно прививать от гепатита В именно детей? Ответ в оценке рисков перехода гепатита В в хроническую форму. У детей до пяти лет в хроническую форму переходит более 90 % случаев острого гепатита В! Потом с возрастом этот процент падает до 20 процентов.
Первые дозы вакцины от гепатита В во всем мире принято давать еще в роддоме, чтобы защитить ребенка.
Как распознать угрозу, пока не поздно, и что делать?! Поголовный скрининг (обследование всех) на наличие вирусов гепатита С считается нецелесообразным с экономической точки зрения. Как правило, обследуются лица, которые могут быть отнесены к группам риска: любители татуировок, пирсинга, тех, кто на диализе, наркоманы, люди с историей неоднократных оперативных вмешательств ранее и т. д. А вот анализ на наличие инфицирования вируса гепатита В с странах с высоким его распространением (а, значит, к сожалению, и в России) является обязательным.
Получив положительный предварительный анализ, необходимо его подтверждение методом прямого определения вируса в крови и его вирусной нагрузки. Вирусная нагрузка — концентрация вируса, его количество. Очень важный показатель, определяющий прогноз, тактику лечения и даже степень угрозы для других!
Заметки на полях
Врачи все время опасаются заражения какой-либо инфекцией от пациента. Действительно, день за днем медработник сталкивается с десятками больных, проводит им различные процедуры, и риски его заражения с каждым случаем усиливаются.
А если сам медработник является носителем гепатита В? Не привили родители, потом в свое время пустил этот вопрос на самотек, и вот где-то заразился вирусом гепатита. Что же, ему теперь в медицинскую профессию путь закрыт? У нас этим вопросом на практике никто не заморачивается… По идее, должен делаться анализ на наличие антигена и антител к гепатиту В. Тем, у кого иммунитета к нему нет, положена прививка. Иначе на Западе такого медика в больницу не пустят. Ну а если медик уже носитель, как в этой ситуации поступают там?
Права медработника огульно ущемлять никто не будет, главное, чтобы такой медик не стал угрозой больному. Тут и помогает определение уровня вирусной нагрузки. Считается, что концентрация вируса у медика в крови менее 10 000 международных единиц на миллилитр является безопасной в плане угрозы заражения больного при проведении ему таким медработником процедур. Однако уже при вирусной нагрузке 2000 м е/мл медик обязан там надевать вторую пару резиновых перчаток при проведении процедур. Если лечение не может снизить вирусную нагрузку менее 10 000, то непосредственный контакт такого медработника и пациента исключен. К гепатиту С вышесказанное не относится в связи с тем, что передается он практически исключительно через кровь.
Вопросы лечения очень важны, ведь у многих только оно может предотвратить переход болезни в цирроз печени или рак. Всех ли инфицированных надо лечить поголовно? Ответ: нет! Многое зависит от величины вирусной нагрузки, признаков текущего воспаления — повышения показателей ферментов печени, данных пункции печени.
Как вы думаете, что же происходит у нас?! Не задумывались? Ну-ну… При гепатите С генотипы вируса маркируются уже цифрами: 1, 2, 3… и определяются в обязательном порядке, так как в зависимости от типа могут выбираться те или иные схемы лечения.
Заметки на полях
Вирусы гепатита поражают не только печень.
Внепеченочные проявления хронических вирусных гепатитов довольно разнообразны. Это и поражение почек, суставов, кожи, щитовидной железы и проч.
Вот эти болезни:
1. Анемии и лимфомы.
4. Порфирия — нарушение пигментного обмена.
Гепатит С значительно более часто переходит в хроническую форму — 80 % зараженных, такая частота перехода в случае гепатита В наблюдается только у детей (и даже выше!). У 30 % лиц с хроническим гепатитом С он прогрессирует в цирроз и рак печени. Факторы риска для развития такого неблагоприятного сценария следующие:
? Принадлежность к мужскому полу (увы!).
? Возраст — лучше не заражаться гепатитом С в возрасте 40–55 лет… Заражаться вообще не надо, но это особенно опасный возраст!
? Принадлежность к белой расе.
? Те, кто получил инфекцию в результате переливания инфицированной крови (до 1990 года повсеместно кровь на вирус гепатита С еще не проверялась, да и сейчас риск около 1 %, помните?).
? Наличие сопутствующего гепатита А или В.
? Употребление алкоголя или марихуаны!
? Кофе, наоборот, снижает риск перехода болезни в цирроз или рак!
1. Пегинтерферон: пегасис, пегитрон. Еженедельные инъекции. Побочные явления: ломота в теле, депрессия, сердцебиения, проблемы со зрением.
2. Рибаварин: копегус, ребетол. Таблетки 2 раза в день. Обладает тератогенным действием (вызывает уродства плода — не беременеть!). Побочные явления — слабость, анемия.
3. Софосбувир: совалди. Таблетки раз в день.
4. Симепревир: олисио. Таблетки. Может вызывать фоточувствительность, необходимо использовать солнцезащитный крем! Для лечения 1-го генотипа вируса гепатита С.
5. Комбинация ледипасвир и софосбувир: гарвони таблетки раз в день для лечения 1-го генотипа вируса гепатита С.
При гепатите В несколько другой набор противовирусных препаратов, также весьма эффективный: интерферон альфа, инъекции 4–6 месяцев по 3 раза в неделю, или тот же пегинтерферон, плюс ламивудин — таблетки ежедневно (курс до 1-го года применения), адефовир, энтекавир, телбивудин…
Выбор схемы лечения оставим врачам, здесь же обсудим наиболее частые вопросы, задаваемые как носителями вируса гепатита, так и их родственниками.
Кстати о родственниках — в доме у больного гепатитом В все должны быть привиты от этого вируса. Да, он не передается с поцелуями, да, общая посуда безопасна, но вирус весьма живуч, и если частички крови больного попадут на зубную щетку или бритву, он там будет жить еще несколько дней. А порезался или поцарапался человек, ранку не заклеил, да много есть вариантов! Так что немедленно привейтесь.
Еще раз напомню о необходимости самому больному гепатитом С привиться от гепатитов В и А!
Итак, вопросы и ответы.
1. Какую надо соблюдать диету? Ничего такого особенного. Ну, может, избегать большого количества жиров. Вообще обычные принципы здорового питания, никакой специфики сверх этого. Помните о пользе кофе для печени!
2. Можно ли принимать алкоголь и какое его количество безопасно? Никакое! Печень и так под угрозой, какой уж теперь алкоголь. Если необходимо поднять бокал и выпить (бывают такие обстоятельства, и разово это можно себе позволить), то пусть это будет белое вино.
3. Допустимы ли физические нагрузки? Да, конечно! На вирус они, сами понимаете, не влияют, но с точки зрения общего здоровья полезны!
4. Какие травы помогают печени? Никакие! В мире нет ни одного препарата из трав, разрешенного для применения при инфекционных гепатитах! (Не надо кивать на нас, наша медицина пока еще к мировой медицине не примкнула!). Не принимайте так называемые гепатопротекторы, они как минимум бесполезны, а при уже имеющимся заболевании печени могут стать просто опасными!
6. Рецептурные лекарства должны выписываться врачами с учетом их побочного действия на печень, поэтому здесь их мы рассматривать, за одним исключением, не будем (интересующиеся — см. таблицу). Осторожно с нашими любимыми обезболивающими: вольтарен, напроксен, и кстати — аспирин, парацетамол (тайнолол, долипрам, фервекс и множество других противопростудных препаратов содержат парацетамол) — не более 2 граммов в сутки (обычно одна таблетка содержит 500 мг препарата).
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Злой критик. Триумф гомеопатии в передаче доктора Агапкина.
Вот хорошо сделал, что перестал смотреть телевизор. Наткнулся в киллерах на запись передачи "О самом главном". Той, которую на России-1 ведут доктор Агапкин и недоктор Полицеймако. И которую я в свое время назвал прекрасной альтернативой не только Малахову, но и Малышевой. Рано радовался, однако.
Один из сюжетов передачи, вышедшей 25 октября, был посвящен гомеопатии. Пригласили трех теток - гомеопата, терапевта и, для антуражу, Валерию. Столики с горошками и стаканами выкатили. Ну, думаю, щас покажут упрощенный вариант сюжета в "Прогрессе". Ага. Щаз!
В анонсе сказали "Всемирная ассоциация здравоохранения" вместо ВОЗ, затем Агапкин малость лажанулся, сказав, что ВОЗ не выступает против гомеопатии. Что не совсем верно. И я думал, что на этом лажа в передаче закончилась. Блин, как же я ошибался.
Ну ладно, хрен с ним с опросом мнений на улице. Достаточно сказать, что самым вменяемым из опрошенных оказался Джигурда. Уже свидетельствует о. Остальные несли какую-то чушь про народную медицину (гомеопатия уже стала народной, слышьте, хили с буаронами, делитесь), про отсутствие химии ("В ней же нет никакой химии"), про натуральность, про суперэффективность.
Потом Агапкин в подводке к первому эксперту начал нести какую-то околесицу. Во-первых, сказал, что история гомеопатии в России насчитывает несколько сот лет. Забавно, учитывая, что ей всего чуть больше 200 и в Россию эта зараза добралась не сразу. Во-вторых, когда показывал опыты с сотенными разведениями, сказал, что уже в 6-м стакане нет ни одной молекулы вещества. В то время как граница проходит между С12 и С13.
Но, сказал он, наука пока что не знает, почему работают растворы, где нет молекул исходного вещества, но ведь они работают! И даже несмотря на то, что некоторые врачи начинают сомневаться в гомеопатии (sic!), она работает и зарегистрирована в качестве официальной методики. И сейчас, типа, нам всё объяснит врач-гомеопат, кандидат медицинских наук (видимо, гомеопатических, поскольку Агапкин назвал гомеопатию наукой).
Вышла классическая гомеотетя и начала классическим вкрадчивым голосом нести классическую чушь. Мол, достоверно и научно (тетенька подчеркнула и всем видом дала понять - ОЧЕНЬ научно) доказано, что супермикродозы действуют на клеточном и даже (она выделила интонацией) на субклеточном уровне! Плевать, что "химия" действует на молекулярном, кому это интересно? Кстати, почему работают растворы без единой молекулы, гомеотетя объяснять не стала. "Верят же все", - сказала тетя.
Потом она рассказала, как гомеопаты мужественно устраняют причину аллергии на одуванчики, которая кроется в иммунитете. А также предостерегла от самолечения гомеопатическими препаратами. Грозила пальчиком, мол, нужно строго определенное количество горошков давать, иначе ай-яй-яй.
Полицеймако вывез доску, на которой был перечислен ряд заболеваний, при которых больше всего эффективно плацебо - аллергия, астма, неосложненные легочные заболевания и т.п. Пунктов 7-8. Агапкин, обращаясь к гомеотете: "Но список болезней, при которых помогает гомеопатия намного шире". Тетя отрицать не стала.
Попробовали дать слово молоденькой девушке-терапевту, которая начала говорить, что к ней на прием приходят мамаши с детьми, испорченными гомеопатией, с запущенными случаями, которые приходится долго и нудно лечить (речь шла об астме). Но гомеотетя достаточно бесцеремонно прервала девушку и проехалась по ней классической демагогией, мол, и как же вы, дорогуша, устраняете самою глубинную первопричину астмы?
Дорогуша стушевалась, как девственница при виде эрегированного члена, и начала лепетать, что, мол, есть же современные препараты - отхаркивающие, разжижающие. При астме, ага. Гомеотетя победоносно ухмылялась и кривила рожи из серии "Ну мы-то с вами знаем, что на самом деле они лишь паллиативной терапией занимаются, а на самом деле лечим-то мы".
Ну а потом Агапкин начал рассказывать, что врач-гомеопат - это вдвойне врач, потому как он получил стандартное медицинское образование, а потом еще и нестандартное, по гомеопатии. И с высоты этих двух образований он оценивает все риски. Видимо, коллега не в курсе, что специальности "врач-гомеопат" в природе и российском законодательстве не существует.
В общем, гомеотетя терапевтшу сожрала и не подавилась. Срезала, как в том рассказе Шукшина. Ситуацию попробовала спасти. Валерия. А вовсе не ведущий доктор. Валерия спросила, но есть же, наверное, болезни, про которые гомеопаты говорят - это не наше, идите к профильному спецу. Тут гомеотете ничего не оставалось, как ответить - ну да, есть. Инфекции, онкология (и на том спасибо). Но - добавила тетя - мы все равно не отпускаем больного с нашими незаработанными деньгами просто так, а обязательно лезем не в свое дело помогаем профильному спецу, лечим вместе с ним, вносим свою огро-о-омную лепту.
А вот дальше начался форменный цирк. Агапкин сказал, что существуют определенные правила использования гомеопатических препаратов. Гомеотетя высказалась, что основное противопоказание для гомеопатии - это самолечение. "Самолечение недопустимо", - вот прям так сурово и прямолинейно рубанула правду в матку. "Лечение должен назначать врач. И не просто врач, а гомеопат", - подытожила тетя, а редакторы передачи выдали на гора вот такую картинку:
И вот тут я окончательно фалломорфировал.
А гомеотетю (с подачи Агапкина) несло дальше: антибиотики вообще нельзя, если вы принимаете гомеопатию. Потом рассказала про лечебную зубную пасту без мяты, но с гомеопатическими свойствами.
Ну и в конце Валерия, поначалу сомневавшаяся и колебавшаяся, заявила, что теперь ее убедили и после такой передачи ей захотелось попробовать полечиться ТОЛЬКО гомеопатическими средствами. Вот тут я с ней соглашусь полностью. Именно такое впечатление создает весь сюжет - что это чрезвычайно эффективная, загадочная, но научная, доказанная и зарегистрированная методика, которой владеют избранные высококвалифицированные специалисты. Ну а самолечение гомеопатическими препаратами может быть даже опасным - подытожил Полицеймако.
После просмотра у меня вырвался единственный возглас-вопрос: БЛЯ! ЧТО ЭТО БЫЛО. И тишина была мне ответом. Чем такой санпросвет, лучше никакого, честное слово. И уже не удивлюсь, если увижу ссылки на сюжеты про гемосканирование или биорезонанс.
Краткое содержание:
Сфера медицины — это жизненно важный вид деятельности, подлежащий обязательному лицензированию, так как ее результат сказывается напрямую на правах и законных интересах граждан, жизни и здоровье людей и безопасности государства в целом.
Кто по закону считается врачом
Итак, что такое врачебная деятельность и кто такой врач.
В соответствии с п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (утв. постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 г. № 30) медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи. В приложении к указанному положению дан перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, который включает помимо прочих работы (услуги) по общественному здоровью и организации здравоохранения.
Ст. 58 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан устанавливает, что лечащий врач – это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации, а также врач, занимающийся частной практикой, т. е. лечащий врач может работать в медицинской организации в рамках трудовых правоотношений и реализации трудовой функции, либо иметь статус индивидуального предпринимателя, быть субъектом предпринимательской деятельности и оказывать медицинские услуги в рамках гражданского оборота.
Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 г. № 291 (ред. от 08.12.2016 г.) «О лицензировании медицинской деятельности
4. Лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее – лицензия), являются:
у индивидуального предпринимателя – высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста, а при намерении осуществлять доврачебную помощь – среднего медицинского образования и сертификата специалиста по соответствующей специальности.
Итак, если перевести юридическую терминологию на общедоступный язык, получается, что врач – это человек, получивший в установленном законом порядке в учебном заведении высшего образования высшее медицинское образование.
Кто такой доктор и его отличие от врача
А кто такой доктор?
Доктор наук – это ученая степень.
В России существует две ученых степени: кандидат наук и доктор наук. Ученая степень кандидата наук присуждается после успешной защиты кандидатской диссертации Высшей аттестационной комиссией (ВАК). Ученая степень доктора наук – после защиты докторской диссертации (обычно это происходит после защиты кандидатской диссертации) также Высшей аттестационной комиссией. Высшая аттестационная комиссия – орган, утверждающий по ходатайству советов вузов и научных учреждений в ученой степени кандидата наук и доктора наук. Защита диссертации проходит на заседании диссертационного совета вуза или научного учреждения, где этот совет сформирован.
Таким образом, доктор наук – это серьезный ученый, посвятивший многие годы научной работе, имеющий опыт и знания.
Делаем выводы
Исходя из вышеперечисленного, видим, что врач является сотрудником медицинского учреждения или ведет частную практику. Он занимается практической деятельностью. Чтобы стать медиком, достаточно получить высшее медицинской образование, а вот доктором наук для этого быть не требуется.
Доктор – звание высшей ученой степени. Этот сотрудник может посвятить себя медицине и заниматься лечением, но основной вид его работы составляет теоретическая и исследовательская деятельность.
Может ли врач называть себя доктором? Нет, ни с законодательной, ни с этической точки зрения. А может ли доктором называть себя тот, кто даже не является врачом? Ответить на этот вопрос вы можете сами.
Ответственность за незаконную медицинскую деятельность
Ответственность может быть двух видов — административной и уголовной. Степень ответственности зависит от тяжести содеянного. Факт совершения противоправной медицинской деятельности без последствий для пациентов влечет за собой квалификацию в соответствии с Административным кодексом, а, соответственно, при причинении вреда здоровью потерпевшим наказание будет устанавливаться с применением Уголовного кодекса.
В Административном кодексе к рассматриваемой теме имеет непосредственное отношение статья 6.2, положения которой заключаются в следующем:
Занятие народной медициной без получения разрешения, установленного законом, влечет наложение административного штрафа в размере от двух тысяч до четырех тысяч рублей.
Как видно, ст. 6.2 немногословна, что определяет данное деяние как фактическое нарушение действующего законодательства в части отсутствия разрешения на свои действия, которые, конечно же, предполагают получение определенных вознаграждений за оказание своих услуг. Несмотря на то что в тексте статьи содержится только упоминание занятия народной медициной, диспозиция статьи охватывает и фармацевтическую деятельность, и частную медицинскую практику.
Незаконная медицинская деятельность
Уголовная ответственность возможна при условии, что в результате незаконной медицинской деятельности был причинен вред здоровью человека, при этом во внимание пока не принимается экономический вопрос, о котором будет сказано позже. Состав преступления и виды санкций для тех, кто занимается рассматриваемыми действиями, установлены в ст. 235 Уголовного кодекса РФ, положения которой выглядят следующим образом:
Осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок.
Агапкин Сергей Николаевич родился в Рязани 19 ноября 1975 года.
На другом сайте информация более интересная.
В Международной академии психологических наук Сергей Агапкин получил степень кандидата, успешно защитив диссертацию. Научная работа была посвящена тибетским способам лечения психосоматических заболеваний.
Чтобы углубить знания в области йоготерапии, российский доктор неоднократно ездил в Индию, где брал уроки у таких гуру, как:
1. Бал Мукунд Сингх (Делийский государственный институт йоги),
2. Шарат Арора (Гималайский центр йоги Айенгара),
Начиная с 2009 года Сергей живет в Москве. Он открыл целую сеть центров Agapki№ Yoga Station, где йогу преподают обученные им инструкторы.
В 2010 году Агапкин стал учредителем первого заведения, обучающего йоготерапевтов, которое назвал Институтом традиционных систем оздоровления и сам же возглавил. К 2019 году вуз успел выпустить 9 поколений специалистов.
Являясь руководителем Московского йоготерапевтического общества, Сергей регулярно организует заседания и мастер-классы.
Добавлю, что данная статья никак не направлена против Сергея Агапкина, его программу все равно смотрю и другим не запрещаю. Но как юрист не могу пройти мимо ситуации, когда люди могут смотреть программу и читать книги, воспринимая их как советы и практические рекомендации настоящего дипломированного врача или доктора медицинских наук.
Когда на кону здоровье человека, от порядочных людей требуется открытость, информирование других людей, максимальная попытка не ввести людей в заблуждение. Чего, к сожалению, от авторов программы с участием Сергея Агапкина и от издателей его книг, как, впрочем, и от самого Сергей Агапкина, ожидать не приходится, что и явилось следствием написания данной статьи.
Читайте информацию в Сети, смотрите телевизионные программы, покупайте книги, но не забывайте – надо доверять, но проверять!
Читайте также: