Эпизоотическая ситуация вспышек бешенства

Главная ПРЕСС-ЦЕНТР Санитарно-эпидемиологическая обстановка Инфекционная заболеваемость Эпизоотическая ситуация и меры профилактики бешенства

2009 год характеризовался наиболее активным распространением бешенства среди животных на территории Московской области. По данным Управления Роспотребнадзора по Московской области, в 2009 году зарегистрировано максимальное число заболеваний бешенством животных. Всего за 2009 год зарегистрировано 260 случаев заболеваний бешенством животных на территории 36 районов области. Наиболее неблагополучная эпизоотическая ситуация сложилась в Лотошинском (32 случая), Рузском (27), Истринском (25), Дмитровском (21) районах.

Бешенство выявлено: у лисиц-127, енотовидных собак - 42, собак- 33, кошек-15, по 2 случая у коров и коз, по 1 случаю у лошади, ягненка, поросенка, крысы, ежа, хорька.

К сожалению, эпизоотия бешенства в Московском регионе принимает угрожающий характер. В 2009 году впервые за период многолетних наблюдений бешенство у животного (бесхозная собака) было выявлено в Юго-Восточном административном округе города Москвы.

Все чаще в эпизоотический процесс вовлекаются домашние животные, в том числе собаки и кошки, владельцами которых являются москвичи!

В последнее пятилетие участились случаи завоза больных бешенством животных на территорию города. По данным Московской городской ветеринарной лаборатории, за последнее пятилетие бешенство было выявлено у 117 животных, в том числе 33 случая – московских (у собак - 24, кошек – 9).

Положение усугубляется тем, что владельцы животных не соблюдают требования санитарных и ветеринарных правил об обязательной ежегодной профилактической вакцинации против бешенства домашних животных (собаки, кошки).

В конце 2009 года в городе Москве сложилась напряженная эпизоотическая ситуация по бешенству. Начиная с ноября, выявлено три случая бешенства у собак на территории 3-х административных округов.

Первый случай. В Северном и Северо-Восточном административных округах диагностировано бешенство у собаки, подобранной в конце августа жительницами города Москвы в Московской области (Одинцовский район, поселок Кубинка). По укусам и контакту с больным животным прививались 13 человек.

Третий случай бешенства у собаки был выявлен в конце декабря 2009 года в Юго-Восточном административном округе.

Заболевшая бешенством собака до заболевания находилась на автостоянке (Ташкентский переулок). Труп собаки был доставлен сторожем автостоянки в Московскую городскую ветеринарную лабораторию, где бешенство подтверждено лабораторно. Всего зарегистрированы и привиты 48 пострадавших от укусов бешеной собакой.

Случаев заболеваний бешенством в 2009 году не зарегистрировано.

Динамический анализ состояния антирабической помощи по городу Москве показывает, что по-прежнему остаются высокими показатели обращаемости по укусам животными от 25629 человек (2009 год) до 29243 человек (2005 год), в том числе на укусы безнадзорными животными приходится от 53,4% (13728 человек) в 2009 году до 59,3 % (16336 человек) в 2008 году.

Одной из эпидемических особенностей в последнее пятилетие является ежегодное увеличение числа пострадавших, получающих курс антирабических прививок, что связано с резким увеличением количества лиц, укушенных бешеными животными: 230 человек (2009 год) против 119 человек (2008 год).

Другая негативная особенность - регистрация крупных групповых случаев укусов людей бешеными животными. Так в 2009 году по контакту с больной бешенством лошадью (летнее детское оздоровительное учреждение, Московская область, Истринский район) прививались 49 московских детей; по контакту с больным бешенством козленком (Московская область, Истринский район) получили прививки против бешенства 13 москвичей.

Обращаем внимание, что в период летних каникул от укусов животными чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными. Не следует разрешать детям играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными. Особенно следует принимать меры предосторожности при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе.

Для предотвращения завоза и распространения бешенства перед выездом на дачные участки или на отдых в различные области Российской Федерации москвичи должны заблаговременно подготовиться и привить своих животных против бешенства.

В случае укуса, оцарапывания, ослюнения животным все пострадавшие должны обратиться за медицинской помощью в травматологические пункты по месту жительства для решения вопроса проведения профилактических прививок против бешенства.

Только эти профилактические меры позволят предотвратить заболевание и обеспечить благополучие населения города по бешенству и, в конечном итоге, сохранить здоровье и жизнь людям и животным.

ПАМЯТКА
(для населения)

БЕШЕНСТВО - острое вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие.

Сегодня, 24 апреля, у мусульман начался пост, который продлится до 23 мая. По завершении священного месяца Рамадана исповедующие ислам южноуральцы отметят первый из двух важнейших мусульманских праздников всего года - Уразу Байрам. В условиях действующего в Челябинской области режима самоизол.

Smithfield Foods, одна из самых мощных мясоперерабатывающих корпораций США, с 12 апреля приостановила деятельность завода в городе Су-Фолс (штат Южная Дакота), который обеспечивал 4-5% производства свинины в стране сообщает американский еженедельный журнал People. Предприятие закрыто на неопред.

Фернандо Ортиз-Хэрмида, развитие бизнеса в странах Латинской Америки, Genesus Inc. Мнение о текущем положении дел в отрасли свиноводства Мексики зависит от того, с кем вы разговариваете. Недавно я общался с несколькими производителями и мясопереработчиками .

Лабораторные исследования оленины, произведенной на территории Коми, подтвердили ее безопасность, сообщает Управление Россельхознадзора по Коми. В ведомство из ФГБУ "Всероссийский государственный Центр качества и стандартизации лекарственных средств для животных и кормов" (г. Москва) .

Глава комитета Совфеда по международным делам Константин Косачев отметил, что, не отрицая эффективности закона, участники рабочей группы хотят проверить, как он работает в условиях пандемии и небывалых нагрузок на бизнес. Совет Федерации создал рабочую группу, которая займется пересмотром зак.

Предприятие ООО "Броневик", занимающееся переработкой натурального мяса, стало участником нацпроекта "Производительность труда и поддержка занятости". Предприятие подало заявку на участие в нацпроекте, прошло отбор Федерального центра компетенций в сфере производительности труда и накануне.

Об этом информирует SoyaNews, ссылаясь на оперативные данные ЕМИСС. Средняя цена на комбикорма в нашей стране в марте 2020 г. установилась на уровне 17,0 тыс.руб./т - это на 0,7% больше, чем в предыдущем месяце, хотя и на 3,8% меньше, чем в марте 2019 года. С начала года цена выросла на 2,3.

Управлением Россельхознадзора по Новгородской и Вологодской областям с начала 2020 года проконтролирована отправка суточных цыплят (454 400 голов) в Республику Беларусь для последующего содержания. По результатам контроля оформлено 8 ветеринарных сертификатов. По сравнению с аналогичным.

По данным агентства "Синьхуа", мясо и мясопродукты будут поставлены в Иркутскую область и в Республику Бурятия. Монголия направит в Россию мясо и мясопродукты на общую сумму $1 млн в качестве гуманитарной помощи в борьбе с коронавирусом. Как сообщило в четверг агентство "Синьхуа", об этом зая.

Если эпидемиологическая ситуация ухудшится. В связи с действующими эпидемиологическими ограничениями на территории Ростовской области в ГК "Тавр" рассматривают возможность новой технической возможности по доставке продукции. Компания приобрела квадрокоптер в целях исследования на предмет поднят.

В ФАС России на рассмотрении находится ходатайство АО "Куриное Царство" о получении в собственность основных производственных средств ООО "Белая птица-Курск". Об этом говорится в сообщении службы. Заинтересованные лица вправе представить в антимонопольный орган сведения о влиянии данной .

Российские власти не будут искусственно сдерживать рост цен на продукты, так как при удовлетворенном спросе и текущем курсе валют это прямой путь к разорению производителей, заявляют в Минпромторге. "Нужно понимать, что ввиду повышения курса валют увеличиваются затраты производителей. Учитыва.

Право на экспорт свинины во Вьетнам получили еще три российских предприятия, сообщает Россельхознадзор. Таким образом, число российских поставщиков свинины на вьетнамский рынок достигло девяти. В список включены "Сибирская аграрная группа" (Томская область), ООО "Коралл" (Тверская.

Несмотря на рост спроса и повышение цен, рост производства свиного мяса в странах ЕС в этом году будет ограниченным из-за экологических норм и риска АЧС. Из-за Covid-19 также могут возникнуть ограничения по перевозке живых животных. В 2018-м году племенное поголовье свиней в ЕС сократилось.

Вспышки фиксируются в разных государства, в том числе в Китае и Восточной Европе. Согласно данным Россельхознадзора, с начала года по 20 апреля в России зафиксирована 31 вспышка африканской чумы свиней (АЧС), в том числе 25 в дикой природе. Самые пострадавшие от заболевания регионы — Самарска.

В среду 22 апреля Министерство сельского хозяйства Китая сообщило о еще одной вспышке африканской чумы свиней, которую зарегистрировали у свиней, которых перевозили в юго-западную провинцию Сычуань. За последние два месяца в стране зафиксировали более десяти таких случаев. Так, вирус был.

Вслед за закрытием крупного мясоперерабатывающего завода в Альберте может последовать рост цен на мясо, но дефицита не возникнет, успокоил премьер-министр Джастин Трюдо. Завод Cargill временно закрылся в результате вспышки COVID-19: более 484 человек заразились (из них 124 не работали на.

"Пустые полки и холодильники магазинов, которые мы сейчас можем наблюдать - это не показатель дефицита, а скорее проблема спроса. Во времена неопределенности (кризис COVID-19) люди испытывают очень естественный толчок для создания запасов. Но когда многие из нас покупают гораздо больше, чем нам ну.

Недавние прогнозы Европейской комиссии показывают, что перспективы для каждого сектора в мясной промышленности зависят от способности ретейлеров продавать дополнительные мясные продукты для внутреннего потребления, так как закрытие предприятий общественного питания является реальностью, которая по.

Американское стадо свиноматок в настоящее время сокращается на 15-20 000 голов в неделю, и Канада следует этой тенденции. Депрессивные рыночные условия вынуждают американских свиноводов сокращать свои производственные мощности, и первые признаки изменений видны в стаде свиноматок, сообщ.

Татарстан лидирует в стране по объёмам молочного животноводства, хозяйства производят более 6% общероссийского объёма молока. Но, сохраняя лидерство в стране по надоям, республика уступает в производительности. Средний надой молока от одной коровы за сутки в сельхозорганизациях страны составл.

Важнейшее значение имеет своевременное доведение господдержки до аграриев и наличие кадровых ресурсов. По оперативным данным органов управления АПК субъектов Российской Федерации, на сегодня в стране подкормка озимых зерновых культур проведена на площади 14,2 млн га, что составляет 77,5%.

За январь-март индекс промышленного производства в Саратовской области составил 96,3% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. А в марте он составил 98,1% (в сравнении с мартом 2019-го). Сегодня такие данные опубликовал Саратовстат. Напомним, еще месяц назад индекс.

В последний раз такие высокие цены наблюдались в июле прошлого года, пишет SoyaNews, ссылаясь на оперативные данные ЕМИСС. Средняя цена комбикормов для свиней в марте 2020г. составила 16,2 тыс.руб./т - это на 2,5% больше, чем в предыдущем месяце, хотя и на 1,4% меньше, чем в марте 2019 года.

Об этом сообщает SoyaNews, опираясь на свежие данные ЕМИСС. Средняя цена комбикормов для КРС в марте 2020г. составила 13,8 тыс.руб./т. - это на 1,4% меньше, чем месяцем ранее, хотя и на 5,9% больше, чем в марте 2019 года. С начала года цена выросла на 2,3%. За период с января 2018г. мини.

Сельхозкооператив “Самартай” наладил производство тушенки, на сегодня выставлено на реализацию более 50 тысяч банок, сообщает ulus.media. Об успешном освоении новой линии продукции рассказывает директор СХПК Егор Аммосов. В хангаласском хозяйстве решили в зимнее время, когда объемы молока.

К тюменским ветеринарам, выдавшим сопроводительные документы на просроченные мясо и молоко, применено дисциплинарное взыскание. Об этом URA.RU сообщили в региональном управлении ветеринарии. Срок годности некоторых продуктов истек еще в 2017 году. «За ненадлежащее исполнение трудовых обязанност.

Очередную партию французских племенных свиней получил заказчик из Китая. Об этом 20 апреля сообщил обозреватель портала канадских фермеров Manitoba Co-operator Доминик Патто. Племенные свиноматки прибыли в Китай на нескольких самолетах. Всего французской компанией Axiom с начала.

В Азии растёт спрос на растительный белок. Поставщики говорят, что возможная связь между мясом диких животных и новым коронавирусом заставляет потребителей, особенно в Гонконге и материковом Китае, пересмотреть свою диету. Несмотря на то, что вегетарианские альтернативы мясу занимают пока.

Пандемия коронавируса бьёт не только по украинской промышленности. Она также ставит под вопрос надежды правительства страны победить кризис за счёт агропромышленного сектора экономики Мировые цены на продовольствие в марте резко снизились, главным образом вследствие сокращения спроса из-за панд.

Американская компания Tyson Foods на неопределенный срок закрыла свое крупнейшее мясоперерабатывающее предприятие в Ватерлоо (штат Айова) из-за случаев заражения сотрудников новой коронавирусной инфекцией. Об этом компания сообщила на своем официальном сайте. Отмечается, что крупнейшее предприя.

Микоплазмоз распространен по всей территории РФ. Это заболевание — одно из наиболее часто встречающихся в птицеводческих хозяйствах. И одно из самых опасных — до 80% цыплят может.

Владимир Иванович Смоленский, д.б.н., профессор Андрей Леонидович Киселев, д.б.н., профессор ФГБОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехноло.

В настоящее время аспергиллез (пневмомикоз, брудерная пневмония, плесневый микоз, афлотоксикоз и др.) довольно часто встречающаяся болезнь в птицеводстве. Она характеризуется пор.

Синдром жирной печени, также известный как липидоз печени, обычно наблюдается у бройлеров или несушек на высококаллорийкых рационах. Данное заболевание очень схоже с неалкогольно.

Принцип УЛЬТРАДИФФУЗИИ® был разработан в 1963 году доктором Кортьером, инженером-химиком из Пешине и профессором Морё, основателем микробиологической кафедры Брестско.

Александр Слюсарь / ветеринарный врач компании Dostofarm GmbH (Германия) Сальмонелл довольно часто можно обнаружить в желудочно-кишечном тракте птицы. Они не все.

В птицеводстве за последние несколько лет сложилась противоречивая тенденция. С одной стороны, существует ряд экономических проблем, птицефермы погрязли в кредитах, растет стоимо.

Во второй половине 2018 года птичий грипп буквально полыхал на российских просторах. Вспышки эпизоотии гриппа были зафиксированы в разных частях огромной территории страны: на Да.

Современное птицеводство развивается очень быстро и те показатели продуктивности, которые казались пределом возможностей 10 лет назад, сегодня достигаются в большинстве птицеводч.

Жиры и масла — важные ингредиенты в составе кормов для птицы. Однако их усвояемость, а также ежедневный процент ввода, ограничены. Чтобы это исправить, в рацион бройлеров стоит в.

Эдуард Кошевец, фермер из Владимирской области и автор интересных статей, не первый год занимается разведением перепелов. Давайте узнаем об этом поподробнее! - Расскажите, поч.

Условия содержания птицы в современ­ных хозяйствах - это прежде всего со­средоточение на ограниченных площадях большого поголовья, использование много­ярусных батарей, создание и.

Вступление Роль освещения при выращивании кур часто недооценивают, несмотря на то, что еще несколько десятилетий назад была доказана эффективность введения научно обоснованных.

Автор обращает внимание специалистов на роли водя при выращивании птицы, потребность в которой связана с биологическими и физиологическими особенностями организма, условиями соде.

Современное птицеводство – высокоразвитая отрасль российского животноводства. По данным Росстата, за 10 месяцев 2018 г. общий объем производства мяса птицы в Российской Федерации.

Партнеры проекта

Продукция

Объявления

Применяется для доставкикомбикормов на птицефабриках, агрегатируется с тракторами класса 1,4.

Цель данного исследования состояла в оценке современных эпизоотологических и эпидемиологических особенностей бешенства на территории России с выявлением факторов риска осложнения ситуации для оптимизации контроля и надзора. В исследовании проведен анализ

The purpose of this study is an assessment of modern epizootic-epidemiological features of rabies in the territory of the Russian Federation with the identification of risk factors for complications of the situation for control and surveillance. The study analyzed the results of rabies surveillance in Russia based on data obtained from 2000 to 2017.

Бешенство остается единственной абсолютно летальной и широко распространенной инфекцией, которая, по данным ВОЗ, занимает десятое место в структуре смертности населения от инфекционных болезней и регистрируется более чем в 150 странах [1, 2].

В отличие от стран Азии, Африки и Латинской Америки, где выявляются сотни и даже тысячи случаев заболеваний людей, большинство стран Европейского Союза, кроме Польши, Румынии, Болгарии, Хорватии, Кипра и Литвы, в настоящее время добились значительных успехов в борьбе с бешенством и признаны свободными от него. В 22 государствах Европы в течение последних десятилетий регистрируется все меньше аутохтонных заражений людей и все больше завозных случаев бешенства среди путешественников. Заболеваемость населения здесь не превышает 3 случаев в год [3].

В России, несмотря на предпринимаемые усилия по борьбе с инфекцией среди животных, случаи заражения и смерти от бешенства людей регистрируются ежегодно, а за антирабической помощью обращается от 350 до 450 тысяч человек [4–6].

Целью данного исследования была оценка современных эпизоотолого-эпидемиологических особенностей бешенства на территории России с выявлением факторов риска осложнения ситуации для оптимизации контроля и надзора.

С использованием описательно-оценочных эпидемиологических и статистических методов изучены уровни, структура и динамика заболеваемости людей, выявления случаев бешенства животных, а также существующие на территории России риски, способствующие осложнению ситуации. Для выявления эпидемиологических рисков проведен ретроспективный эпидемиологический анализ 187 случаев заболеваний людей, зарегистрированных в период с 2000 по 2017 гг.

С 2000 по 2018 гг. в России зарегистрировано более 60 тыс. случаев бешенства у животных и 193 случая заболеваний людей. При этом число случаев бешенства, выявляемого среди животных, при практически неизменных объемах лабораторных исследований в динамике ежегодно растет, что свидетельствует о необходимости проведения не только мониторинга ситуации, но и оценки динамически меняющихся эпидемиологических и эпизоотологических рисков [7].

Основу эпидемиологического риска составляет эпизоотологическое неблагополучие, которое на территории России проявляется ежегодной регистрацией порядка 3,5 тыс. случаев бешенства среди животных [8–9]. Динамика бешенства животных характеризуется чередованием периодов подъемов и спадов с отсутствием тенденции к стабилизации эпизоотического процесса. Наибольшее число случаев бешенства среди животных в России было зарегистрировано в 2007 г. — 5503 случая, минимальное — в 2000 (1406 случаев). Бешенство выявлялось среди 33 видов животных на территории 72 субъектов, во всех климатогеографических зонах и имело выраженное неравномерное распределение по территориям.

Максимальная интенсивность эпизоотического процесса отмечалась в Центральном, Приволжском и Южном федеральных округах. С 2000 по 2017 гг. в Центральной России было зарегистрировано 24 179 заболевших бешенством животных различных видов, что составило около 40% от общего числа случаев, выявленных в стране. Частота выявления случаев бешенства животных в Поволжье в этот же период составила 30% (выявлено 18 183 случая), а на Юге России — 10% (5463 случая).

Наличие стойкого эпизоотологического неблагополучия в ХХI веке в центральных регионах России и Поволжье подтверждалось ежегодным выявлением случаев бешенства во всех расположенных здесь субъектах. По среднемноголетним данным, максимальное число случаев выявлено у животных на территориях Белгородской (12,1%), Московской (11,9%), Воронежской областей (10,8%), Республики Татарстан (18,8%), Саратовской области (14,6%) и Республики Башкортостан (12,5%).

Отличительной особенностью эпизоотического процесса в нашей стране является активная циркуляция вируса бешенства среди диких животных, которые представляют собой основной резервуар рабической инфекции. Половина регистрируемых случаев приходилась на диких животных, прежде всего хищников семейства псовых. Чаще всего бешенство выявлялось среди лисиц и енотовидных собак, а также енотов, волков, корсаков, барсуков, хорей, куниц и др. В качестве индикатора эпизоотического неблагополучия рассматривалась заболеваемость сельскохозяйственных животных, доля которой в структуре бешенства животных составляла около 20%. Остальные случаи были связаны с бешенством собак и кошек (30%).

Эпидемиологическая ситуация являлась практически зеркальным отражением эпизоотической ситуации. С 2000 по 2017 гг. общее число обращений населения за антирабической помощью составило более 7,5 млн, из них каждый четвертый случай был связан с укусами детей в возрасте до 14 лет. При этом на фоне общей тенденции к снижению обращаемости в динамике отмечалось двукратное увеличение числа обращений после укусов дикими животными, особенно на территориях выраженного эпизоотического неблагополучия. Наибольшее число обратившихся за антирабической помощью отмечено в Центральном и Приволжском федеральных округах (26% и 22% соответственно). Также эти федеральные округа на протяжении всего изучаемого периода являлись наиболее неблагополучными по бешенству животных.

Больше всего обращений по поводу укусов животными зарегистрировано на территории Москвы и Московской области (22,5% и 21,9% соответственно). Здесь в связи эпизоотическим неблагополучием, высокой плотностью населения, его информированностью и доступностью медицинской помощи учтена почти половина от всех обратившихся жителей округа.

В Приволжском федеральном округе наибольшее число обратившихся за антирабической помощью было зафиксировано в Республиках Татарстан (13,9%) и Башкортостан (13,8%). Также высокие показатели обращаемости наблюдались в Самарской (12%) и Нижегородской (10,3%) областях.

Случаи инфицирования людей с начала века наблюдались в 57 субъектах России, относящихся ко всем федеральным округам. Среднемноголетняя заболеваемость находилась на уровне 10 случаев в год. Максимальная заболеваемость бешенством выявлена на территории Центрального федерального округа — 69 случаев (36% от общего числа), здесь она регистрировалась ежегодно. На территориях Северо-Кавказского и Южного федеральных округов зарегистрировано 38 и 33 случая (19,9% и 17,3% соответственно). В Приволжском федеральном округе за 18-летний период наблюдения выявлено 28 случаев смерти людей от бешенства (14,7%), в Уральском — 11 случаев (5,8%), Сибирском и Дальневосточном федеральных округах — по 5 случаев (2,6%). Минимальная заболеваемость отмечена на территории Северо-Западного федерального округа — 2 случая (1,0%).

Динамика заболеваемости населения была неравномерной и зависела прежде всего от активности эпизоотий. Так, максимальное число случаев бешенства у людей отмечалось на фоне резкого подъема эпизоотической активности в 2001 г. (22 случая). Наибольшее неблагополучие в данный период наблюдалось на Юге России — половина случаев бешенства у людей была зарегистрирована в Северо-Кавказском федеральном округе, на территориях, приближенных к боевым действиям, а именно в Республиках Северная Осетия (6 случаев), Дагестан (4 случая) и Чеченской Республике (1 случай).

Таким образом, к территориям риска в настоящее время следует отнести Центральную Россию, Поволжье и южные регионы.

В группах риска в динамике происходили изменения. В последние годы заболеваемость населения сместилась на наиболее мобильные контингенты в возрасте 20–29 и 50–59 лет, которые в результате своей активности все чаще подвергаются риску заражения, в т. ч. находясь на территориях природных очагов. При этом среди детей случаи заболеваний регистрируются значительно реже. Доля заболевших детей в возрасте до 14 лет составила 16%.

Анализ медицинской документации 187 случаев заболевания людей показал, что среди заболевших превалировали мужчины, их доля в общей структуре заболеваемости составила 62,0%. В 67,9% случаев заболеваемость регистрировалась среди сельских жителей, из них дети в возрасте до 14 лет составили 10,7%.

В последние годы увеличивается число случаев заражений, связанных с посещением эндемичных территорий. Так, 31,7% от числа заболевших гидрофобией городских жителей были инфицированы, находясь на территориях природных очагов. Кроме того, регистрируются и завозные случаи. С начала века были выявлены 10 таких случаев, связанных с инфицированием на территориях Украины, Молдовы (2 случая), Кыргызстана, Азербайджана, Абхазии, Таджикистана (2 случая) и Индии (2 случая). Два завозных случая (из Украины и из Молдовы) были связаны с укусом лисицы, в остальных источником инфекции явились собаки. В таких субъектах страны, как Дагестан, Краснодарский край, Удмуртия и Ямало-Ненецкий автономный округ, часть людей, умерших от гидрофобии, заразились в других регионах России — в Калмыкии, Абхазии, Татарстане и Дагестане.

Несмотря на то, что заражения людей происходят в течение всего года, большинство случаев приходится на летний период — с мая по август месяцы, что связано с максимальными контактами населения с источниками возбудителя.

Известно, что риски заражения людей связаны с локализацией повреждения. Не случайно 80% случаев заболеваний произошли в результате укусов опасной локализации, преимущественно кистей и пальцев рук (около 60%).

Другим, не менее значимым фактором риска являлась обращаемость за антирабической помощью — почти 62% умерших за ней не обращались, а 7% — обращались поздно. Снижало эффективность постэкпозиционной профилактики и качество предоставляемой помощи. Несмотря на уменьшение частоты выявляемых дефектов, они по-прежнему имеют место и связаны с неназначением антирабического иммуноглобулина при укусах опасной локализации (около 7%), нарушениями схем антирабического лечения, происходящими в том числе на фоне отказов от прививок (9%) и прерывания начатого курса. Не работает система оповещения населения о необходимости проведения очередной прививки, т. е. отсутствует контроль за выполнением полного курса. В отдельных регионах происходит переоценка рисков, приводящая к необоснованному назначению иммуноглобулина в ситуациях, когда пассивная профилактика и госпитализация не показаны.

В условиях текучести медицинских кадров, задействованных в системе оказания антирабической помощи, профессиональная подготовка специалистов должна стать обязательным условием для их допуска к работе. Информационные программы для населения по вопросам профилактики бешенства должны учитывать региональные особенности эпизоотолого-эпидемиологической ситуации, а также причины и условия, способствующие сохранению рисков [11].

Один из важных путей совершенствования системы контроля — это мероприятия в отношении животных. До сих пор в качестве ведущего мероприятия рассматривается оральная вакцинация, которая проводится в нашей стране на протяжении многих лет, но, в отличие от Западной Европы, положительного эффекта она не получила. Это связано с тем, что наибольшую сложность представляет сам масштаб необходимых мероприятий, который на территории России значителен. Один из путей решения данной проблемы — проведение оральной вакцинации по принципу организации буферных зон вокруг крупных населенных пунктов, где риск заражения населения ничуть не ниже, а на отдельных территориях даже выше, чем в природных очагах.

Профилактика заражений человека от домашних и сельскохозяйственных животных должна заключаться в проведении контроля за их вакцинацией. Особенно это касается вакцинации собак и кошек, перемещаемых за черту города на природу и дачные участки.

В настоящее время отсутствуют единые подходы к осуществлению регулирования популяций животных — резервуаров возбудителя, а также соответствующая нормативная база. Российское законодательство запрещает проведение охотничьего отстрела в черте города, что делает невозможным устранение последствий нежелательных миграций животных. Особенно это актуально для присоединяемых к городам неблагополучных по бешенству территорий, например, районов Новой Москвы.

Таким образом, основными направлениями борьбы и профилактики бешенства в России в настоящее время являются дальнейшее совершенствование эпизоотолого-эпидемиологического надзора на основе оценки рисков, повышение качества и эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий за счет непрерывной профессиональной подготовки специалистов и информирования населения, противоэпизоотических мероприятий за счет внедрения современных методов диагностики, вакцинации животных, в т. ч. домашних, а также поиска новых решений вопросов регулирования численности популяций животных на территориях природных очагов.

Только системное и последовательное достижение поставленных задач способно привести к снижению рисков инфицирования населения и, в конечном счете, к предотвращению возникновения случаев бешенства среди людей.

Литература

Е. Г. Симонова* , 1 , доктор медицинских наук, профессор
С. А. Сабурова**, кандидат медицинских наук
К. Ю. Левина**
А. А. Шабейкин***, кандидат ветеринарных наук
С. Р. Раичич**
В. И. Ладный**

* ФГAОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва
** ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, Москва
*** ФГБНУ ФНЦ ВИЭВ им. К. И. Скрябина и Я. Р. Коваленко РАН, Москва

Современная ситуация и основные направления борьбы и профилактики бешенства в Российской Федерации/ Е. Г. Симонова, С. А. Сабурова, К. Ю. Левина, А. А. Шабейкин, С. Р. Раичич, В. И. Ладный
Для цитирования: Лечащий врач № 6/2019; Номера страниц в выпуске: 74-76
Теги: бешенство, факторы риска, эпизоотолого-эпидемиологические особенности