Гепатит джи что это такое и как передается
Гепатит Г – вирусное заболевание, приводящее к разрушению гепатобилиарной системы, участвующей в пищеварительных и выделительных функциях организма. Впервые данная патология была зафиксирована в 1967 году в работах американского хирурга Дж. Баркера. Сразу идентифицировать заболевание не получалось, но было ясно, что это не гепатит В или С.
Определить новый вид вируса гепатита удалось только в 1995г., с момента начала применения молекулярно-генетической диагностики.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое вирусный гепатит G?
Вирус гепатита Г относится к семейству флавовирусов. Попадая в организм человека, вирус проникает в лимфатическую систему, клетки печени, костного мозга, селезёнки, которые под его воздействием постепенно разрушаются. Вирус способствует развитию иммунодефицита, в печень проникает пассивно.
Известно 2 формы развития патологии:
- Безжелтушная.
Встречается чаще всего. При исследовании выявляют в крови антитела к вирусу, повышенное содержание ферментов в печени. - Желтушная.
Проявляется специфической окраской кожного покрова, потемнением цвета мочи, кожным зудом.
В первое время, воспалительные процессы выражены слабо. Изменения обнаруживаются только в желчевыводящей системе. Вирус специфически воздействует на желчевыводящие протоки, появляются симптомы холангита.
Поражение иммунной системы приводит к формированию:
- апластической анемии;
- талассемии;
- кожным патологиям (порфирия Тарда).
Содержание вируса PHK HGV в организме человека может изменяться от полного исчезновения до критически большого значения. Пациент долгие годы (известен случай – 16 лет) может оставаться только вирусоносителем, и быть здоровым человеком.
Ввиду небольшого количества наблюдений патогенез (механизм влияния на организм) заболевания изучен не до конца. Отсутствуют точные данные о месте размножения вируса. Он может определяться в лимфосистеме, но в крови отсутствовать.
Как передается вирусный гепатит Г?
Вирус гепатита g проникает в организм человека парентеральным способом (через кровь). Источником инфекции является человек, болеющий гепатитом Г или пока здоровый человек, но являющийся носителем данного вируса.
Наиболее распространённые способы передачи следующие:
- Более 50% процентов от общего количества больных гепатитом Г заразились вирусом в результате переливания крови или её производных по медицинским показаниям.
- Очищение крови на фоне острой и хронической печёночной недостаточности (гемодиализ).
- Иммуносупрессивная терапия, назначенная после трансплантации органов. Люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями, алкоголизмом. Патология в таких случаях часто приобретает хроническую форму.
- Несоблюдение правил индивидуальной защиты. К группе риска относятся наркоманы (занимают 25-30%), люди, неразборчивые в половых связях. Половым путём заразилось около 10% больных.
- Во время родов инфекция передается от матери к плоду.
Вирусный гепатит Г нередко диагностируется совместно с другими видами гепатита, особенно с вирусом С.
Симптомы
Заподозрить на начальных этапах гепатит G практически невозможно. В этот период патология никак не проявляется. Болезнь выявляется случайно во время медицинских осмотров.
Затем появляются симптомы, присущие для разных заболеваний:
- озноб, повышение температуры до 38-39 ;
- боли в мышцах и суставах;
- отсутствие аппетита;
- слабость, сонливость;
- тошнота, вздутие живота, иногда рвота.
Впоследствии появляются симптомы, специфичные для заболеваний печени:
- горечь во рту;
- тяжесть в правом подреберье;
- непрекращающийся кожный зуд;
- моча тёмно-коричневого цвета;
- пожелтение кожных покровов.
На затяжной воспалительный процесс указывают следующие признаки:
- кровоточивость дёсен;
- тремор рук;
- усиление слабости;
- гиподинамия;
- провалы памяти.
Нарушение мозговой деятельности, которая отмечается на последних стадиях заболевания, делает продуктивное общение с больным невозможным.
Диагностика
Для уточнения диагноза пациент обследуется у следующих специалистов:
- инфекционист;
- терапевт;
- гастроэнтеролог;
- хирург;
- невропатолог;
- психиатр.
Диагностика проходит в несколько этапов:
- Определение внешних признаков заболевания.
Оценивается умственная деятельность, состояние и цвет кожных покровов, слизистых оболочек. Пальпаторно определяют увеличение печени, селезёнки. - Исследование крови и мочи.
Анализ мочи показывает изменение цвета, присутствие желчных пигментов. Общий анализ крови показывает смещение уровня лейкоцитов в сторону уменьшения, СОЭ – увеличения. Биохимия определяет повышение гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТП) и щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ. Количество билирубина превышает норму в 2 раза. - Обнаружение инфекции.
Пациент сдаёт анализ крови для исследования методом ПЦР с целью обнаружения PHK HGV. - Инструментальные методы исследования: УЗИ, МРТ, КТ.
Исследуют ткани печени и селезёнки. - Биопсия.
Проводятся патогистологические, иммуногистохимические исследования.
Диагностика направлена на дифференцирование вируса типа G от А, В, С, других поражений печени, лептоспироза, ОРВИ, туберкулёза, отравлений и ряда других заболеваний.
Лечение вирусного гепатита G
При подозрении на патологию пациент госпитализируется в инфекционное отделение, где проводится комплексная терапия. Медикаментозный курс:
- иммуномодуляторы (альфа-интерферон);
- дезинтоксикация (энтеросгель);
- сорбенты (диосмектит, активированный уголь)
- ферменты (панкреатин);
- желчегонные средства;
- препараты, снимающие общие симптомы.
- щадящая диета;
- увеличение потребления жидкости (простая вода);
- постельный режим.
Лечение назначает врач на основе особенностей течения гепатита Г, наличия сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей организма пациента.
Профилактика вирусного гепатита Г
Профилактические мероприятия находятся на стадии разработки. Положительные результаты для предупреждения патологии показали следующие методы:
- приём белков Е2 генома HGV-вируса, способствующих выработку антител к вирусу;
- приём этиотропных противовирусных препаратов;
- прививание взрослого населения вакциной против гепатита В.
Усиление контроля в медицинской практике на этапах:
- проведения гемотрансфузий, пересадке органов;
- проверки донорской крови и её производных;
- стерилизации медицинских инструментов;
- применени я одноразовых материалов.
Важно самому человеку сохранять здравомыслие по отношению к своему здоровью:
- исключить внутривенное введение наркотиков, случайные половые связи;
- не посещать сомнительные косметические салоны;
- планировать беременность;
- периодически обследоваться у специалистов.
Прогноз
Прогноз при своевременно обнаруженном HGV-вирусе положительный, заболевание на ранних стадиях почти не разрушает клетки печени. Инфекция излечивается полностью, осложнениями не сопровождается. При отсутствии должного лечения развиваются хронические процессы в желчном пузыре (холангит, холецистит).
Молниеносная форма гепатита Г приводит к появлению:
- острой печёночной недостаточности;
- ДВС-синдрома;
- печёночной энцефалопатии.
Хирургические процедуры, при наличии вируса в организме, могут закончиться бактериальными осложнениями в виде локальных или системных поражений, сепсисом.
Мнения учёных расходятся относительно тяжести течения гепатита Г. Некоторые из них уверены, что возбудитель вируса не способен привести патологию к острой или хронической форме. У многих пациентов, имеющих положительную серологическую реакцию на вирус, поражения в печени вообще не обнаруживаются.
Особую опасность представляют случаи, когда гепатит Г обнаруживается одновременно с другими формами вируса. В этом случае лечение более сложное и продолжительное.
В наши дни большинство людей о гепатите g никогда не слышали (поскольку сам вирус открыли относительно недавно). А ведь гепатит джи – это реальная опасность, о которой обязательно нужно знать, чтобы не только свести к минимуму риск заболеть, но и вовремя обратиться к врачу в случае заражения. Хотите знать как можно больше о гепатите g: что это такое, как передается, как лечится, каковы риски и шансы полностью излечится?
Прежде всего, это вирусное заболевание печени человека, следующая, более острая форма гепатита C (к счастью, не столь опасная). Поскольку вирус гепатита g, как и все остальные вирусы данной группы, передается через кровь, в главной группе риска находятся наркоманы.
Важно понимать, что гепатит джи несет в себе целый спектр различных патологических состояний печени (это может быть как бессимптомное носительство вируса, так и достаточно острые формы данного заболевания).
Симптомы гепатита G
Симптоматика данного вируса в первую очередь зависит от формы течения болезни, которая может быть хронической либо острой. Наблюдается запущенность заболевания, что практически исключает возможность полного выздоровления. Во втором случае это острая интоксикация организма в течение трех недель (плохо то, что проходить она может и абсолютно бессимптомно). Очень часто на острой стадии наблюдаются желтушные проявления.
Заразившись гепатитом g, симптомы проявляются по истечении инкубационного периода в 7-11 дней после контакта с вирусом.
К главным проявлениям гепатита g относятся:
- Нарушение функций желчного пузыря.
- Нарушение функции печени, а в самых сложных случаях — цирроз печени
Заподозрить заражение этим вирусом в самом начале очень сложно, поскольку он проявляется, как и любой другой (напоминая тот же грипп): температурой, головной болью, слабостью и т.д. Может иметь место боль в суставах, а также кожные высыпания.
В дальнейшем, судить о развитии заболевания можно по:
- характерным болям в правом подреберье;
- тошноте и рвоте;
- потере аппетита;
- темному цвету мочи и светлому – кала.
На этой стадии уже четко прослеживаются характерные для гепатита изменения крови и внутренних органов.
Но наиболее опасна хроническая стадия, судить о которой можно по сильнейшим утомляемости и общим недомоганиям (больной практически не способен работать физически).
Способы заражения
Когда речь о гепатите g, пути передачи заболевания тесно связаны с кровью. Обозначим наиболее вероятные пути передачи вируса (от наиболее к наименее распространенным):
- Несоблюдение обязательных правил гигиены при манипуляциях с кровью. Чаще всего заражаются люди, употребляющие наркотики и не заботящиеся о личной безопасности (к примеру, когда используется одна игла для инъекций).
- Переливания крови от доноров-носителей вируса гепатита g (все медицинские учреждения обязаны строго проверять кровь доноров на наличие в ней вирусов).
- Заражение роженицей ребенка во время родов (в случаях не острой формы протекания вируса, существует вполне реальная возможность исключить заражение).
- Незащищенный сексуальный контакт с носителем вируса.
- Любые другие манипуляции, связанные с кровью (прокалывание ушей, татуировки и прочие)
Диагностика
От того, насколько рано будет осуществлена диагностика, целиком зависит успех будущего лечения, а также шансы если не навсегда попрощаться с заболеванием, то хотя бы свести к минимуму последствия его проявления. Главными диагностическими инструментами в случае гепатита G являются лабораторные и клинические показатели. Больному предлагают сдать кровь на биохимию, а также маркеры вирусов гепатита (прежде всего, это ПЦР).
Следует воздержаться за пару дней до сдачи анализов от употребления алкоголя, жареной, острой либо жирной пищи, а также фруктов. Анализ гепатита g проводится он натощак (не менее, чем через десять часов после еды).
Гепатит и беременность
Вопрос гепатита g и беременности очень сложен, особенно в силу своей малой изученности. Поскольку в процессе беременности или родов существует вероятность заражения ребенка матерью, на врачей ложится дополнительная нагрузка. Благо, шансы не только свести к минимуму риск заражения, но и существенно повысить шансы на выздоровление ребенка даже в случае такового, достаточно высоки. Необходимые мероприятия планируются и осуществляются в каждом отдельном случае.
Осложнения
Главное осложнение, которое грозит больным гепатитом G, — это цирроз печени (необратимая патология), а также рак печени. Насколько это вероятно? Здесь все зависит от стадии заболевания, успешности терапии, а также – индивидуальных особенностей. Чаще всего, именно нелеченный гепатит G переходит в хроническую форму.
К другим осложнениям можно отнести нарушение функций внутренних органов больного (прежде всего, печени и желчного пузыря). Так, могут иметь место различные воспаления желчных путей и печени, а также печеночная кома. Проблемы с желчевыводящими путями в большинстве случаев удается решить без каких-либо серьезных последствий. Что же касается печеночной комы (а она возникает из-за массово омертвения зараженных клеток печени), то она почти всегда заканчивается смертью больного.
Одним из первых факторов, детерминирующих осложнения, является наличие у больного смешанных типов вируса (когда в организме одновременно присутствуют разные типы гепатитов – В и D, либо В и С).
Лечение гепатита G
Главный вопрос для больного, страдающего гепатитом g: можно ли вылечиться от заболевания раз и навсегда? Важно понимать, что лечение гепатита g хоть и имеет свою методическую медицинскую базу, но и во многом зависит от индивидуальных особенностей болезни (как произошло заражение, когда болезнь была диагностирована, какой вред вирус успел нанести организму, образ жизни больного и т.д.)
Главной задачей лечения гепатита g является уничтожение вируса, а также восстановление нормального функционального состояния внутренних органов. А в случаях запущенной стадии – поддержание дееспособности организма, минимизация вреда, наносимого вирусом (недопущение цирроза) и т.д.
Очень важно, чтобы лечение носило комплексный, непрерывный и индивидуальный подход.
К главным принципам лечения гепатита g относят:
- Адекватную лекарственную терапию (индивидуальную в каждом отдельном случае заболевания). Почти всегда, это препараты противовирусной группы (разнообразные интерфероны и т.д.)
- Непрерывное наблюдение лечащего врача (вот почему показан стационар), а также регулярные повторные анализы крови.
- Постельный режим, позволяющий ускорить восстановление внутренних органов, а значит и процесс выздоровления.
- Применение методов интенсивной терапии, призванных предотвратить печеночную недостаточность.
- Использование витаминных и ферментных препаратов, призванных улучшить состояние больного, в первую очередь пищеварительные функции.
- В редких случаях – лечение кислородом.
Помните о том, что, если даже Вы не избавитесь от болезни полностью, всегда можно продолжать полноценно жить, сосуществую с данным вирусом.
Когда речь о гепатите g, лечение целиком зависит как от своевременности обращения за медицинской помощью, так и от компетентности инфекциониста.
Доверить здоровье своей печени и организма можно лишь профессионалам. Вам нужен квалифицированный и опытный инфекционист, который сможет не только в точности диагностировать заболевание, но и помочь восстановить здоровье.
Профилактика гепатита G
К огромному сожалению, вакцина против гепатита G не существует, и когда речь идет о гепатите, профилактика заболевания играет первоочередную роль. Так, в первую очередь, необходимо:
- Свести к минимуму любые контакты с кровью зараженного (если это известно): не использовать общие предметы гигиены (бритву, маникюрные принадлежности и т.д.). Но полностью ограждать себя от контактов с больным нет необходимости (в конце концов, для больного человека это очень сложно с психологической точки зрения). А прикосновения или даже поцелуи при нормальных условиях (отсутствии открытых ранок) Вам не угрожают.
- Любые сексуальные контакты с партнерами, в которых Вы не уверены, должны быть защищенными (надежную защиту в данном случае обеспечивает лишь презерватив).
- К вопросам гигиены в процессе любых инъекционных манипуляций подходить крайне требовательно и ответственно.
Диета при гепатите G
Поскольку заболевание поражает клеточки печени, в обязательном порядке нужна корректировка питания, которая поможет снизить нагрузку на больной орган, а также позволит поддерживать силы организма в борьбе с гепатитом. Такая диета назначается индивидуально, но, так или иначе, необходимо:
- Полностью исключить алкоголь и кофеин.
- Свести к минимуму потребление соли.
- Минимизировать употребление жирной и тяжелой пищи.
- Главный упор делать на овощи, растительное масло, нежирные мясо и кисломолочные продукты, любые каши и фрукты.
- Рекомендуется также перейти на дробный прием пищи (кушать часто, но понемногу).
Кроме собственно питания требуется и корректировка образа жизни: полноценно отдыхать, достаточно спать, но и умеренно двигаться (по совету врача). Не менее важна для больного гепатитом G и поддержка родных и близких.
- Боль в мышцах
- Боль в правом подреберье
- Боль в суставах
- Быстрая утомляемость
- Жажда
- Желтуха
- Изжога
- Интоксикация
- Кожный зуд
- Обесцвеченный кал
- Озноб
- Отрыжка
- Повышенная температура
- Потемнение мочи
- Потливость
- Рвота
- Слабость
- Сонливость
- Тошнота
- Чувство отвращения от еды
Гепатит G - это болезнь инфекционного характера, обусловленная негативным влиянием на печень специфического возбудителя. Среди иных разновидностей подобного заболевания диагностируется реже всего. Прогноз полностью зависит от варианта его протекания. Переносчиком патологического агента считается больной человек и бессимптомный носитель вируса. Наиболее часто инфицирование осуществляется через кровь, однако есть и другие механизмы проникновения бактерии.
На фоне того, что недуг не имеет свойственных именно для него симптомов, а иногда может вовсе протекать без проявления каких-либо признаков поставить правильный диагноз чрезвычайно сложно. Наиболее часто наблюдается присутствие желтухи, высокой температуры, увеличение размеров поражённого органа и дискомфорт в проекции печени.
Основу диагностических мероприятий составляет комплекс лабораторных исследований, который помогает дифференцировать гепатит G от других вариаций инфекционного процесса с локализацией в печени.
Устранить заболевание можно при помощи консервативных способов терапии, самолечение категорические запрещено.
Этиология
Вирус гепатита G - это HGV, который по своим характерным особенностям похож на HCV. Помимо этого, он относится к категории флавивирусов, имеет 3 генотипа и 2 субтипа, что делает невозможным составление специфической диагностики в виде вакцинации.
Выделять возбудителя может как больной человек, так и носитель инфекции - во втором случае не возникает подозрений о наличии HGV, а симптомы полностью отсутствуют. Помимо этого, врачи-гепатологи выделяют несколько путей и механизмов заражения:
- неадекватное осуществление операций и других медицинских манипуляций;
- нанесение татуировок инструментарием, который до этого не прошёл стерилизацию;
- инъекционное введение наркотиков иглой, которой перед этим пользовался больной;
- сексуальный контакт с инфицированной личностью без средств защиты;
- от матери к ребёнку - реализуется такой способ непосредственно во время родовой деятельности;
- пользование общими маникюрными принадлежностями или бритвенными станками с переносчиком возбудителя;
- процедура переливании крови или гемодиализ, в особенности если она проводится очень часто.
Представителями основной группы риска, наиболее подверженной развитию инфекции, считаются:
- люди с иммунодефицитными состояниями;
- сексуальные партнёры пациента, имеющего подобный диагноз;
- близкие родственники заражённого;
- младенцы, рождённые больными матерями;
- пациенты, которые постоянно нуждаются в приёме иммунодепрессантов. Это может быть необходимостью при формировании онкологических опухолей или после перенесённой операции по трансплантации донорского органа;
- сотрудники медицинских лабораторий и врачи - такая категория людей вынуждена постоянно контактировать с заражённой кровью;
- лица, имеющие стойкое снижение иммунитета.
Классификация
В настоящее время существуют такие разновидности подобного заболевания:
- бессимптомная форма - считается наиболее распространённым типом. При этом симптоматика полностью отсутствует, а состояние человека не изменяется в худшую сторону. В таких ситуациях инфекция является диагностической неожиданностью, поскольку обнаруживается при прохождении планового осмотра в медицинском учреждении;
- типичное протекание - выражается в постепенном прогрессировании симптомов и лабораторных изменений. В свою очередь, делится на желтушную и безжелтушную форму;
- молниеносное развитие - не может возникать при изолированном течении гепатита G. Опасность патологического процесса заключается в том, что симптоматика нарастает за несколько дней, на фоне чего очень часто пациенту не успевают оказать квалифицированную помощь.
Поскольку для недуга наиболее характерно хроническое течение, то он делится на несколько периодов:
- обострение;
- отступление симптоматики.
Классификация по степени тяжести делит вирусный гепатит G на:
Гепатит G может протекать в качестве самостоятельного недуга или дополнять другие вирусные гепатиты - в подавляющем большинстве случаев клиницистами диагностируются такие варианты:
Симптоматика
Инкубационный период при подобном варианте течения вирусного поражения печени составляет ровно 30 суток. Единственным исключением принято считать те ситуации, когда инфицирование произошло парентеральным путём - в таких случаях время инкубации будет варьироваться от одной недели до 11 дней.
Изолированное течение заболевания практически во всех случаях не проявляется в каких-либо клинических признаках, возникновение ярко выраженных симптомов наблюдается при сочетании гепатита G с типами аналогичной болезни В и С.
Первыми внешними проявлениями принято считать:
- слабость и быструю утомляемость;
- мышечные и суставные боли;
- постоянную сонливость и жажду;
- слабовыраженный озноб;
- повышенное выделение пота.
Довольно часто такие признаки игнорируются людьми, на фоне чего происходит прогрессирование инфекции и возникновение более серьёзной симптоматики, которая представлена:
- повышением температуры;
- признаками интоксикации;
- отрыжкой и изжогой;
- тошнотой с частыми рвотными позывами;
- полным отвращением к пище;
- яркими болями и дискомфортом в проекции печени;
- проявлениями желтухи, но очень часто отмечается их отсутствие.
В тех ситуациях, когда патология перешла в желтушную форму, симптомы будут включать в себя:
- появление на языке налёта бело-жёлтого оттенка;
- желтушность кожных покровов и слизистых;
- сильный кожный зуд;
- внезапное появление высыпаний неясной этиологии;
- потемнение мочи;
- осветление каловых масс.
Все симптомы целесообразно относить как к взрослым, так и к детям.
Диагностика
Окончательно определить разновидность вирусного гепатита представляется возможным лишь после изучения клиницистом данных лабораторно-инструментальных обследований. Помимо этого, не последнее место в диагностировании занимают манипуляции, проводимые непосредственно гастроэнтерологом или гепатологом. К ним стоит отнести:
- сбор и анализ жизненного анамнеза - для уточнения пути инфицирования;
- изучение клинической истории - для подтверждения или опровержения наличия у человека гепатита типа В или С;
- тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен состоять из пальпации передней стенки брюшной полости, в особенности врач обращает внимание на область под правыми рёбрами. Сюда также стоит отнести изучение состояния кожи и слизистых;
- детальный опрос пациента - для определения степени выраженности симптомов, что укажет на изолированное или сочетанное протекание гепатита G.
Лабораторно-инструментальная диагностика представлена:
- общеклиническим анализом крови и мочи;
- печёночными пробами;
- биохимией крови;
- серологическими тестами, к ним стоит отнести ИФА и РСК, ПЦР и РФА;
- рентгенографией больного органа;
- биопсией печени;
- КТ, УЗИ и МРТ.
Лечение
Избавиться от гепатита G можно при помощи:
- перорального приёма медикаментов;
- соблюдения щадящего рациона;
- народных средств медицины.
Лекарственная терапия составляется только клиницистом в индивидуальном порядке для каждого пациента, но зачастую назначают такие таблетки:
- интерфероны - их принимают курсами, которые могут длиться от 6 месяцев до года;
- гепатопротекторы;
- ферменты и сорбенты;
- обезболивающие и желчегонные препараты;
- средства с урсодезоксихолевой кислотой;
- общеукрепляющие вещества и витамины.
Основу лечения гепатита G составляет щадящий рацион, который предполагает отказ от:
- острых и жареных блюд;
- наваристых бульонов;
- жирных сортов мяса и рыбы;
- солений и консервы;
- субпродуктов и копчёностей;
- макаронных изделий и маринадов;
- сырых овощей и фруктов;
- газировки, спиртного и кофе.
В то же время ослабленный организм будет получать полезные вещества из таких компонентов:
- овощные и молочные первые блюда;
- каши на водной или молочной основе;
- запечённые или протушенные фрукты и овощи;
- сухофрукты и морепродукты;
- молочная продукция с низким содержанием жиров;
- орехи и семена подсолнуха или тыквы;
- подсушенный хлеб и бисквит;
- домашние соки, кисели и морсы;
- травяные отвары и зелёный чай;
- какао с молоком.
В целом правила питания соответствуют диетическому столу №5.
После консультации у лечащего врача допускается применение народных рецептов, предполагающих приготовление отваров на основе:
- хвоща и девясила;
- зверобоя и пижмы;
- лопуха и ромашки;
- тысячелистника и клюквы.
Возможные осложнения
Сочетанное протекание гепатита G с вирусными поражениями печени типа В и С, при условии отсутствия терапии, чревато развитием:
Профилактика и прогноз
Для снижения вероятности развития такой болезни следует придерживаться таких общих правил:
- вести здоровый и активный образ жизни;
- правильно и сбалансировано питаться;
- использовать одноразовые медицинские инструменты;
- соблюдать индивидуальные правила безопасности при работе с заражённой кровью;
- избегание нанесения татуировок или осуществления маникюра сомнительными инструментами;
- заниматься сексом только с презервативами;
- проходить вакцинацию против вирусного гепатита В;
- несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр - это позволит выявить бессимптомное течение гепатита G.
В случаях самостоятельного протекания недуга прогноз зачастую благоприятный, однако при параллельном течении гепатита В или С, в значительной степени повышается вероятность формирования последствий, нередко ведущих к летальному исходу.
Гепатит g представляет собой патологию, имеющую инфекционный характер. Она обусловлена негативным воздействием на организм специфического возбудителя вирусного происхождения. Этот возбудитель поражает печень человека и регистрируется достаточно редко.
Прогноз заболевания полностью зависит от варианта его протекания. Переносчиком вируса является человек страдающий заболеванием или бессимптомный носитель. Чаще всего заражение осуществляется через кровь, но это не единственный путь передачи патологического агента от больного к здоровому человеку.
У вируса гепатита джи имеется несколько наименований:
- hepatitis G virus – HGV;
- GBV-C (GB вирус С);
- HPgV – пегивирус А
Однако последнее название является на сегодняшний день непризнанным Международным комитетом по таксономии вирусов. Патологический агент относится к группе РНК-вирусов.
Что такое вирус гепатита G и как передается патология?
В настоящий момент получены данные о шести генотипах и нескольких субтипах вирусного агента.
В настоящее время не существует специальных методов диагностики в форме вакцинации.
Вирус гепатита g является очень сходным по своим характеристикам и особенностям на гепатит С. Возбудитель патологии относится к категории флавивирусов.
Врачи-гепатологи определяют следующие основные причины и механизмы передачи инфекции:
- Неадекватное проведение операционного вмешательства и других медицинских манипуляций.
- Нанесение тату при помощи инструментов, не проходивших стерилизацию или подвергавшихся недостаточной стерилизации.
- Инъекционное введение наркотических средств одной иглой с больным человеком.
- Незащищенный половой контакт с человеком являющимся больным или вирусоносителем.
- От матери к ребенку в период осуществления родовой деятельности.
- Проведение маникюрных и педикюрных процедур инструментами не прошедшими стерилизацию.
- Процесс переливания крови или гемодиализа.
К группе риска по гепатиту Г относятся:
- люди, имеющие иммунодефицитное состояние;
- половые партнеры, имеющие подобный диагноз;
- близкие родственники зараженного человека;
- новорожденные у инфицированных матерей;
- больные, которые нуждаются в регулярном использовании иммунодепрессантов;
- работники клинических лабораторий и врачи, вынужденные регулярно контактировать с кровью.
Помимо этого к группе риска относятся люди, у которых выявлено стойкое снижение иммунитета.
В настоящий момент врачами установлены три формы течения патологии – бессимптомная, типичная и молниеносная.
Бессимптомная форма патологии является наиболее распространенным типом. В случае если заболевание протекает в указанной форме, то характерная симптоматика полностью отсутствует, при этом у человека состояние здоровья не изменяется в худшую сторону. При таком течении выявление инфекционного процесса является диагностической неожиданностью. Ее выявление чаще всего происходит при проведении планового осмотра в медицинском учреждении.
Типичное течение патологии проявляется постепенным прогрессированием характерных симптомов и признаков и лабораторных изменений. В процессе развития заболевание может приобретать желтушную и безжелтушную формы.
Молниеносное течение болезни не способно развиваться при изолированном течении гепатита Г. Опасность такого патпроцесса заключается в том, что нарастание характерной для недуга симптоматики происходит в течение нескольких суток. Быстрота течения патологии приводит к тому, что очень часто больному врачи не успевают оказать соответствующую медицинскую помощь.
Для заболевания характерно хроническое течение, поэтому врачи выделяют:
- Фазы обострения.
- Фазы отступления симптоматики.
В зависимости от степени тяжести врачами выделяются следующие формы:
Печение патологии может осуществляться как в форме самостоятельного недуга, так и в комплексе с другими формами вирусного гепатита. Чаще всего врачами регистрируется это заболевание в комплексе с гепатитами С или В.
Характерная симптоматика и патогенез заболевания
Инкубационный период развития заболевания составляет 30 суток. Исключением является ситуация когда инфицирование происходит парентеральным способом, при таком способе распространения инфекции период инкубации может длиться от одной недели до 11 суток.
При изолированном течении недуга у больного не появляется практически никаких характерных клинических признаков.
Появление последних происходит в случаях сочетанного развития гепатита G совместно с формами В и С.
Первыми признаками проявления инфицирования и прогрессирования патологии принято считать:
- Слабость и быстрая утомляемость.
- Появление болевых ощущений в мышцах и суставах.
- Постоянную сонливость и сильное чувство жажды.
- Слабый озноб.
- Повышенное потоотделение.
Указанные первичные признаки очень часто игнорируются взрослыми людьми, которые их относят на счет обычной усталости. Такое отношение к организму провоцирует прогрессирование патологического процесса, что ведет к появлению более серьезной и специфической симптоматики.
При дальнейшем развитии инфекционного процесса у больного наблюдается появление следующего комплекса симптомов:
- повышение температуры тела;
- признаки воздействия на организм токсинов;
- отрыжка и изжога;
- тошнота с частыми позывами к рвоте;
- отвращение к пище;
- сильные болевые ощущения и дискомфорт в области расположения печени;
- появление желтухи.
Последний признак на втором этапе развития болезни может в некоторых случаях отсутствовать.
В том случае если инфекционный процесс перешел в желтушную фазу, симптомокомплекс включает в себя:
- Появление специфического желтушного налета на поверхности языка.
- Желтушность кожного покрова и слизистой.
- Сильное чувство зуда.
- Высыпания на коже невыясненной этиологии.
- Потемнение мочи.
- Осветление кала.
Указанные симптомы появляются при развитии инфекции, как у взрослых, так и у детей.
Методы проведения диагностики
Клинические проявления, возникающие при инфицировании вирусом формы G, имеют невысокую диагностическую ценность, что связано с их схожестью с другими вирусными инфекциями печени.
Для уточнения диагноза требуется провести тщательный сбор анамнеза, что помогает выявить пути возможного распространения инфекции.
При осуществлении диагностики заболевания требуется провести комплекс лабораторных и инструментальных исследований.
В комплекс диагностических мероприятий входит помимо сбора анамнеза:
- общий анализ крови и мочи;
- печеночные пробы;
- проведение биохимического анализа крови;
- рентгенография печени;
- биопсия печени;
- КТ, УЗИ и МРТ.
Следует отметить, что биопсия является достаточно болезненной процедурой, поэтому ее проведение осуществляется только в крайних случаях, когда использование других методов диагностики не позволяет получить полной картины заболевания.
Определение наличия в крови пациента РНК HGV путем применения метода ПЦР является доказательством инфицирования человека. Однако при определенных условиях вирус способен периодически исчезать из периферической крови по неустановленным на современном этапе развития медицины причинам. Помимо этого вирусная РНК может выявляться в других органах и тканях организма инфицированного человека, помимо печени, например, в составе лимфоидной ткани.
Для определения наличия антител к вирусу – анти-Е2 HGV, применяется метод ИФА. Появление антител в составе крови происходит обычно после исчезновения из нее вирусной РНК или незадолго до этого момента. По этой причине выявление наличия специфических антител к вирусу в составе периферической крови свидетельствует о начале процесса выздоровления организма.
Лечение и профилактика инфицирования
Лечить гепатит G достаточно сложно, сложности, возникающие при лечении, связаны с тем, что эта инфекция чаще всего встречается в сочетанном виде с другими формами гепатита.
Для проведения специфической противовирусной терапии используются препараты на основе альфа-интерферона. Достичь излечения удается только в 20% случаев. У большинства инфицированных патология переходит в хроническую форму, а ее течение сопровождается периодическими обострениями.
Для проведения успешного лечения обязательным пунктом комплексных терапевтических мероприятий является соблюдение диетического питания. Корректировка режима питания и меню больного позволяет снизить нагрузку на пораженную печени, а также ускорить процесс восстановления гепатоцитов в пораженном органе.
Из рациона следует исключить:
- Острые и жареные блюда.
- Наваристые бульоны.
- Жирное мясо и рыбу.
- Консервированные продукты и соления.
- Субпродукты и копчености.
- Маринады и макаронные изделия.
- Сырые овощи и фрукты.
- Газированные напитки, алкоголь и кофе.
Врач при выявлении инфекции рекомендует перейти пациенту на режим дробного употребления разрешенной пищи. Количество приемов в сутки должно составлять не менее 5-6 раз.
При проведении медикаментозной терапии применяются следующие группы препаратов:
- интерфероны — их прием осуществляется курсами, длительность их составляет от 6 месяцев до года;
- гепатопротекторы;
- ферменты и сорбенты;
- обезболивающие и желчегонные препараты;
- средства с урсодезоксихолевой кислотой;
- общеукрепляющие вещества и витамины.
Излечиваться от инфекции помогает применение средств народной медицины на основе различных лекарственных трав. Чаще всего применяются при проведении травяные сборы, включающие в своем составе:
Для предупреждения инфицирования вирусом нужно использовать методы профилактики, для этого следует:
- соблюдать здоровый образ жизни;
- применять при проведении медицинских манипуляций одноразовые мединструменты;
- соблюдать правила безопасности при работе с кровью;
- делать своевременно прививку против вирусного гепатита В;
- регулярно проходить обследование, что позволит выявить бессимптомное течение инфекции.
При самостоятельном течении болезни чаще всего прогноз является благоприятным, но при сочетанном инфицировании с другими формами инфекции возрастает риск развития осложнений.
Читайте также: