Гепатит после переливания крови у детей

Возникновение гепатита у детей характеризуется нарушением функциональности печени, что приводит к окрашиванию кожного покрова и слизистых оболочек в желтый оттенок.

Формы заболевания

Возникновение гепатита у детей происходит из-за вирусного заражения. Вирус способен передаваться от отца (во время зачатия) или матери. От матери болезнь может передаться как через плаценту, так и во время родов, когда ребёнок движется по родовым путям матери. Инфицирование способно произойти и в дальнейшем, через повреждённый кожный покров одного из носителей.

A (инфекционный);
B (сывороточный);
C (хронический);
D (дельтавирус, которому подвержены люди уже заболевшие хроническим или острым гепатитом);
E (самый опасный вирус при беременности);
вирусы: F, G, SEN, TTV – недостаточно изучены и вакцинация против них не проводится.

Самые частые гепатиты: A, B, C, но у детей чаще всего возникает гепатит A. Все они поражают клетки печени, но различаются между собой по симптомам и тяжести протекания болезни. Вирусы очень чувствительны к высоким и низким температурам, химикатам и ультрафиолету.

Гепатит A передаётся через инфицированный кал или мочу. Ребёнок может попить заражённой воды, поесть продукты, до которых дотрагивался человек с немытыми после туалета руками. В роддоме заражение ребёнка происходит при смене подгузника на пеленальном столе, на котором до этого пеленали инфицированного малыша.

Заражение гепатитом B, у детей происходит через заражённую кровь (при переливании) или сперму. Большое число заболевших среди подростков и новорождённых малышей, рождённых от инфицированной матери. Появление гепатита B у детей провоцируется хроническим или острым протеканием этого вида болезни у матери (внутриутробное заражение ребёнка). Заражение происходит и во время родов. Подростки могут инфицироваться через незащищённый половой акт.

Гепатит C передаётся через инфицированную кровь. В настоящий момент, при переливании крови обследуется вся донорская кровь, поэтому риск заражения через этот путь сократился. Использование одноразовых шприцов также сокращает риск передачи вируса. Болезнь у ребёнка может протекать с неявным признаками: пониженная активность и слабое протекание желтухи. Эта форма болезни способна перейти в хроническую.

Хронический гепатит у детей становится причиной серьёзного поражения печени, что нередко становится причиной летального исхода ребёнка.

Форма болезни проявляется воспалением печени. Аутоиммунный гепатит характеризуется высоким показателем сывороточных аутоантител и положительным эффектом от иммуносупрессивной терапии. Аутоиммунный гепатит появляется из-за сбоя в первичном нарушении иммунного ответа. Возможными факторами проявления болезни становятся вирусы или лекарственные средства. Аутоиммунный гепатит может возникнуть из-за генетической предрасположенности к этому виду вируса. Чаще всего, болезнь возникает в возрасте от двух до четырнадцати лет.

Аутоиммунный гепатит носит острый характер проявления:

Боль в правом подреберье;
Проявление желтухи (на последних стадиях болезни);
Повышение температуры;
Расширение мелких сосудов на шее, лице и руках;
Ладони становятся ярко – красного цвета;
Расширение и уплотнение печени и селезёнки;
У девочек подросткового возраста возможно прекращение менструаций;
У мальчиков возможно болезненное увеличение молочной железы;
Воспаление суставов без их деформации.

Аутоиммунный гепатит выявляется с помощью лабораторных исследований:

Анализ крови на биохимию;
Анализы на антитела;
Иммуноферментные анализы.

Этот вид заболевания появляется из-за недосмотра родителей. Токсический гепатит развивается вследствие отравляющих веществ, попавших в организм. Это могут быть токсины медицинских препаратов, токсические яды промышленного производства (бытовая химия), токсины ядовитых грибов.

Токсический гепатит проявляет следующие симптомы:

Боль в правом подреберье;
Расширение печени и селезёнки;
Повышение температуры;
Тошнота и рвота;
Кровотечения из носа и дёсен;
Расширение мелких сосудов;
Расслабленность или возбуждённое состояние;
Желтизна кожных покровов и слизистых.

Токсический гепатит поражает организм стремительно, нужно вовремя среагировать на признаки болезни.

Хронический токсический гепатит проявляет постепенный характер.

Плохой аппетит;
Тошнота;
Привкус горечи;
Незначительное повышение температуры тела;
Боли в брюшной области;
Аллергические высыпания;
Расширение печени и селезёнки.

Хронический токсический гепатит сопровождается признаками, которые угасают на некоторое время. Токсический гепатит у беременных женщин встречается крайне редко. Женщина проходит терапию, и после этого беременность прерывается. Токсический гепатит не оставит шансов выжить и благополучно развиться плоду.

Вирус хорошо поддаётся иммуносупрессивной терапии. Назначаются подходящие медицинские препараты. Аутоиммунный гепатит излечивается полностью, до устранения признаков воспаления и гистологических данных болезни.

Реактивный гепатит у детей встречается довольно часто, и возникает из – за нарушений в функционировании организма, спровоцированного многими факторами:

Заболевания лёгких:
Нарушения в эндокринной системе;
Дерматологические заболевания кожи;
Инфекционные заболевания;
Неврологические заболевания с врождённым характером.

Реактивный гепатит проявляется слабостью, сбоями в работе ЖКТ, ребёнок чувствует привкус горечи во рту, кожа приобретает жёлтый оттенок.

Реактивный гепатит способен протекать абсолютно бессимптомно и выявляется только в ходе планового осмотра педиатром. Реактивный гепатит в отличие от вирусного, не вызывает серьёзные нарушения. Хронической стадии болезни не существует.

Диагностика

Ребёнок в строгом порядке должен быть обследован специалистами при подозрениях на гепатит. Необходимые анализы:

Анализы на биохимию крови;
Исследование крови на антитела;
ПЦР;
Иммуноферментные анализы.

Назначается ультразвуковое исследование полости живота. В ходе исследования выявляются размеры внутренних органов и сосудов, и происходящие в них патологические явления. С помощью УЗИ подбирается подходящая область прокола для исследования печени на биопсию. Процедура абсолютно безопасна и способна детально выяснить происходящие изменения в печени.

Симптомы

Болезнь начинает проявляться только после истечения инкубационного периода. Для гепатита A он составляет от 7 до 50 дней; для B – от 7 до 12; для C – от 49 до 56 дней.

Гепатит A по другому называется желтуха, но не всегда этот вид вируса протекает с признаками этого заболевания. Симптомы зависят от формы болезни. Обычная желтушная форма болезни провоцирует температуру, которая на определённое время останавливается на 38 – 39 градусов. Заболевший ребёнок чувствует боль в животе, которая локализуется в разных местах, на этой части тела.

Появляются: тошнота, обильная рвота, низкая физическая активность, плохой аппетит. Моча приобретает тёмный цвет, а кал теряет нормальный оттенок. Печень и селезёнка увеличены в размерах.

Заболевший ребёнок не всегда может показать, где болит, это касается новорождённых детей. На второй недели болезни появляются симптомы желтухи, которая окрашивает склеры, слизистую оболочку, уши, кожный покров. Через некоторое время желтуха максимализируется и постепенно идёт на спад. Симптомы болезни постепенно угасают, но моча продолжает оставаться тёмной, а печень увеличенной.

Желтуха с холицестическим компонентом обладает более выраженными и длительными симптомами, чем у обычной желтушной формы болезни. К признакам добавляется кожный зуд.
Нетипичная желтушная болезнь встречается у подростков. Симптомы интоксикации организма отсутствуют, но форма сопровождается усиленным кожным зудом и желтушными признаками.
Безжелтушный вид болезни провоцирует незначительные симптомы апатии и плохого аппетита. Бессимптомное проявление болезни не вызывает подозрение у матери ребёнка, что приводит к запущенной форме.
Аппаратная и субклиническая форма имеет бессимптомный характер протекания. Наблюдаются только увеличение печени ребёнка.

Длительность заболевания колеблется от 1 недели до 2 месяцев. Нередко, болезнь заканчивается спонтанно. Период реабилитации длится около 6 месяцев.

Симптомы гепатита B у детей в период ослабления болезни не проявляются вовсе. При обострении болезни наблюдаются:

Тошнота и рвота;
Плохой аппетит;
Привкус горечи во рту;
Метеоризм и боли в эпигастральной области;
Окраска в жёлтый оттенок слизистых оболочек и кожного покрова;
Расширение печени и селезёнки;
Моча становится тёмного цвета, а кал светлеет.

При продолжительном течении гепатита B у детей, наблюдаются кровотечения из носа или дёсен.

Признаки гепатита C у ребёнка во многом зависят от характера болезни. Она носит хронический, острый или затяжной характер. Продолжается болезнь не меньше трёх месяцев и заканчивается до шести месяцев. Ребёнок во время болезни ощущает:

Тошноту, возможна рвота;
Апатия;
Плохой аппетит;
Диспепсические явления в эпигастральной области;
Увеличивается температура до 39 градусов;
Темнеет моча и теряет привычный оттенок кал;
Болезненное увеличение печени.

Только у части заболевших, наблюдается окрашивание покрова и слизистых оболочек в жёлтый оттенок. При хроническом течении болезни часто отсутствуют признаки, но болезнь напрямую действует разрушительно на печень ребёнка, что провоцирует цирроз и другие тяжёлые нарушения печени и почек.

Лечение

Метод терапии зависит от причины, побудившей заболевание. Лечение гепатита у детей происходит в совокупности с диетой. Врачом подбираются медицинские препараты для поддержания функций печени. Назначаются желчегонные и противовирусные средства, витамины. Для устранения интоксикации применяются сорбенты и минеральная вода. С разрешения врача проводится курс фитотерапии.

Гепатит у грудничков

Инфицирование грудного ребёнка часто происходит через кровь, и такая болезнь для малыша носит тяжёлый характер. Заражение происходит внутриутробно от инициированной матери или отца малыша. Инфицирование будущей матери на ранних этапах беременности, приводит к осложнению родов и патологии развития плода. Внутриутробное развитие вируса приводит к тому, что ребёнок рождается его носителем.

У новорожденных детей безжелтушный вид врождённого гепатита характеризуется усиленным увеличением печёночных ферментов и расширением печени и селезёнки. Врождённый гепатит носит подострую или хроническую форму. Крайне редко у новорожденных детей происходит цирроз печени и блокировка желчных путей.

Вирусный гепатит у ребёнка протекает в инфекционной и микробной форме. Часто анализы при обследовании показывают стафилококковою инфекцию. Развитие болезни у детей протекает в скрытой, безжелтушной или со слабыми проявлениями желтухи.

У матери малыша должны вызвать подозрения следующие признаки:

Тёмная моча, которую можно заметить по тёмным следам на пелёнке;
Беспокойство;
Обильные срыгивания;
Отказ от еды.

Часто, заболевание у грудничков диагностируется уже на стадии обострения. Вирусный гепатит у новорожденных отличается характером протекания болезни. Преджелтушные признаки гепатита у детей могут отсутствовать. Острый период болезни начинается с резким повышением температуры, возможны катаральные явления. Желтушный период длится около месяца: анализы показывают увеличение билирубина, резко увеличивается печень и селезёнка. Течение болезни провоцирует у грудничка воспалительные осложнения в организме.

Профилактика

Основой предупреждения гепатита A является соблюдение личной гигиены. Необходимо изолировать больных на весь период заболевания. Профилактика проводится с помощью вакцинации от данного вида вируса.

Профилактика вирусов B и C намного сложнее:

Использование одноразовых медицинских приборов;
Обработка медицинских инструментов;
Устранение контактов детей с медицинскими приборами;
Обследование донорской крови;
Обследование беременных на вирусы;
Осведомление подростков о способах передачи и профилактики гепатитов;
Вакцинация.

Вакцинация проходит в семьях, заболевших хроническим гепатитом. Прививка от гепатита у детей очень важна. Профилактика заболевания проходит уже в первые сутки после рождения малыша. Родители беспокоятся, как перенесёт вакцинацию ребёнок. Вакцинация сопровождается зудом и болью в области укола, возможно повышение температуры. Случаются (крайне редко) аллергические реакции.

Ребёнок должен в положенные сроки получить иммунитет против вируса гепатита:

В первые двенадцать часов после рождения – первая вакцинация.
Через месяц после первой прививки – вторая вакцинация.
Через шесть месяцев после первой прививки – третья вакцинация.

Профилактика в некоторых случаях имеет альтернативную схему:

В первые двенадцать часов после рождения – первая вакцинация.
Через месяц после первой прививки – вторая вакцинация.
Через два месяца после первой прививки – третья вакцинация.
Через двенадцать месяцев после первой прививки – четвёртая вакцинация.

Данная схема прививок применяется для детей, рождённые носителями вируса или женщинами, которые переболели во время беременности. Такой график прививок используется при переливании крови. Данная профилактика гепатита у детей повышает иммунитет против заболевания на 95%.

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 90 , средняя оценка: 4,17 из 5

Страница 12 из 14

Госпитализация больных вирусным гепатитом обязательная. Продолжительность лечения определяется формой болезни. При легких формах, включая безжелтушные, стертые и субклинические, госпитализация производится на 3-4 недели; при среднетяжелых формах — не менее, чем на 38 дней; при тяжелых — на срок, не меньше 48 дней. Осложнения и обострения удлиняют время пребывания больных в стационаре.

В настоящее время признана вирусная этиология заболевания. Определены 7 разновидностей вирусов (A,B,C,D,E,F,G), высказывается мнение о существовании других вирусов (ВГ ни А, ни В). Однако углубление знаний об этиологии вирусного гепатита не оказало существенного влияния на характер терапии. Этиотропного лечения практически нет. В определенной степени этиотропным можно считать использование противокоревого иммуноглобулина при ВГА. Появились данные о возможном применении при лечении ВГ В, С, D, Е интерферона (Виферона) и иммуноглобулина направленного действия с антителами к HBsAg. В конце 50-х годов в лечении ВГ стали применять глюкокортикостероиды. В настоящее время применение гормонов ограничено тяжелейшими формами ВГ, тяжелыми обострениями, холестатическими вариантами, хроническим агрессивным гепатитом. Выявлен целый ряд неблагоприятных последствий лечения глюкокортикостероидами (ГКС).

Для лечения острого и хронического гепатита в последние десятилетия предлагалось много новых лекарственных средств: Л — глютамин, липоевая кислота, ЛИВ — 52, левамизол, D-пеницилламин, делагил, гистоглобин и др. Мнения об их эффективности прямо противоположные. Наша клиника отказалась от их применения, так как не нашла положительного эффекта при лечении различных форм вирусного гепатита этими препаратами.

Основное место в лечении вирусного гепатита по-прежнему занимает патогенетическая терапия. Ее применение в настоящее время аргументировано многочисленными исследованиями, углубляющими наши представления о характере поражения при вирусном гепатите. Общепризнанным при всех формах болезни считается назначение базисной терапии (базис -терапии) (режим, диета, применение витаминов per os в возрастных дозах, средства очищающие кишечник, панкреатин, достаточное количество жидкости в виде питья). До сих пор остается непреложным отказ от избыточного назначения лекарственных средств.

При всех формах с поступления назначается постельный режим. Его продолжительность определяется тяжестью процесса. Обычно постельный режим длится 2-3 недели. Критерием для перевода ребенка с постельного режима на полупостельный служит нормализация активности АлАТ в крови. Полупостельный режим назначается в периоде начинающейся реконвалесценции и заканчивается при типичной форме тогда, когда нормализуется пигментный обмен; при атипичных формах (безжелтушная, стертая, субклиническая) — после нормализации клинического анализа крови. Свободный режим, назначаемый в периоде ранней реконвалесценции, содержит ограничение физической деятельности на весь период пребывания в стационаре и на 6-12 месяцев после выписки из него. Несоблюдение этих установок режима приводит к обострению, рецидивам и хронизации болезни.

С окончанием сахарно — фруктового дня больные переводятся на лечебный стол №5, в котором уменьшено содержание жира и белков. На 50% против физиологической нагрузки при неизмененной нагрузке углеводами. Объем пищи и EQ в первые дни снижены на 50%. Стол является молочно — растительным, так как из него исключены животные белки (мясо). Через одну неделю в диету вводятся животные белки и стол становится мясо — молочно — растительным. Объем пищи в начале увеличивается до 80% возрастного обеспечения, EQ также становится 80%. В периоде реконвалесценции EQ и объем пищи соответствуют физиологическим нагрузкам. Соотношение белков, жиров и углеводов на протяжении всего периода лечения составляет 1: 1:4. Такое же соотношение в диете сохраняется в течение ближайших 6 месяцев после выписки детей из стационара.

При наличии интоксикации (среднетяжелая и тяжелая формы) базис — терапия дополняется назначением глюкозы. С этой целью используется 5% раствор глюкозы вместе с раствором Рингера в сочетании 2 — 3: 1 с аскорбиновой кислотой, раствор Маслова №4 или №1, внyтpивенно, капельно из расчета 30 — 50-80 мл/кг массы тела ежедневно или через день курсом 2-7 вливаний.

Рекомендуется в растворы вводить кокарбоксилазу (50 — 100мг). Лечение глюкозой содействует процессу ускорения детоксикации организма. Нередко в растворы дополнительно вводятся альбумин (5 — 20% раствор), плазма, гемодез, реополиглюкин по 10 мл/кг массы тела. Назначаются внутрь энтеросюрбенты: энтеродез, смекта, полисорб. Антибиотики (аминогликозиды: канамицин, гентомицин, полимиксин М) назначаются внутрь на 5-7 дней для подавления кишечной микрофлоры и уменьшения активности гнилостных процессов в кишечнике в возрастных дозировках. Антибиотики назначаются вместе с нистатином.

При наличии осложнений или сопутствующих заболеваний назначаются антибиотики и парентерально. Чаще с этими целями применяются пенициллин, полусинтетические
пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины в возрастных дозировках.

При тяжелых формах гепатита проводится энергичная дезинтоксикационная терапия. Делаются промывания кишечника (сифонная клизма); хорошее действие оказывает промывание желудка. Сразу же устанавливается система для внутривенного капельного вливания, которые продолжаются по 10 — 20 часов в сутки. Для вливания используют 5-10% раствор глюкозы с раствором Рингера (2:1) и аскорбиновой кислотой (до 600-800 мл), 100-300 мл плазмы или альбумина, в зависимости от возраста, неокомпенсан, гемодез, поливинол, иммуноглобулин (0,5 мл/кг массы тела и выше), внутримышечно. Внутривенные капельные вливания производятся повторно, многократно, а в особо тяжелых случаях продолжаются непрерывно до 2-3 суток. Непременно применяются кортикостероиды, антибиотики. Преднизалон применяется в суточной дозе 2-3 мг/кг массы тела в постепенно убывающей дозировке под контролем биохимических показателей в виде короткого курса (7-10 дней). Обычно он применяется энтерально. В очень тяжелых случаях первые 2-3 дня дозу увеличивают до 5 мг/кг массы тела в сутки и вводят вначале внутривенно. Назначение ГКС требует коррекции препаратами калия (панангин, оротат калия, ацетат калия, хлорид калия, отвар изюма) и кальция (глюконат кальция, творог), контроля за уровнем сахара в крови и моче, измерения АД. При ацидозе приходится прибегать к вливанию 4,5% раствора бикарбоната натрия (5-7 мл/кг массы тела), при геморрагическом синдроме — эпсилон — аминокапроновой кислоты (по 50 мл/кг массы тела у новорожденных и детей до 1 года жизни, 100 мг/кг — у детей старше 1 года, но не более 10 — 15 г в сутки); при быстром нарастании уровня билирубина в крови, сочетающегося с усилением иктеричности кожи, склер геморрагическим синдромом, назначаются ингибиторы протеолиза: гордокс (20000 — 30000 ед/кг массы тела в сутки), трасилол (25000-50000-100000 ед/сутки) или контрикал (в дозировке в 2 раза меньше трасилола), повторные вливания альбумина.

При злокачественной форме вирусного гепатита (прекома, кома) сахарно-фруктовый день назначается на 3 суток. Осуществляется промывание желудка 1 — 2% раствором соды, внутривенное введение 5 — 10% раствора глюкозы, гемодеза, альбумина, назначается преднизалон в суточной дозе 5-10 мг/кг массы тела внутривенно или внутримышечно, а затем per os в 6-8 приемов в сутки, проводится антибиотикотерамия — внутрь для подавления кишечной флоры: неомицин, канамицин, гентамицин, сизомицин, тобрамицин, парентерально- пенициллин или его полусинтетические производные, в/м иммуноглобулин (0,5 — 1,0 мл/кг массы тела), ингибиторы протеолиза (трасилол, контрикал, гордокс) в дозе от 10000 до 50000 ед/кг массы тела в сутки внутривенно, капельно; аскорбиновая кислота, кокарбоксилаза, эуфиллин — внутривенно, по показаниям также сердечные гликозиды, лазикс, седуксен, пипольфен; растворы бикарбоната натрия (4,5%), калий (панангин) кальций — для коррекции водно-солевого обмена; викасол (или конакион), глюконат кальция, эпсилон — аминокапроновая кислота при геморрагическом синдроме, фуросемид, маннитол, верошпирон. По жизненным показаниям — прямое переливание крови.

Если в течение 2-3 суток отсутствует эффект от указанной терапии и прекома переходит в кому, встает вопрос о заменном переливании крови, применение гемосорбции. Больному внутривенно струйно вводится 20 — 40 мл 40% раствора глюкозы вместе с 4 — 6 ед. инсулина и раствором строфантина. Осуществляется катетеризация подключичной вены. Исключаются из пищи белки и жиры на 3 дня, затем объем кормления ограничивается 1/2 — 2/3 от нормы (при сохранении глотания и аппетита), энтеральное введение жидкости строго дозируется в зависимости от диуреза и объема инфузионной терапии; назначается преднизолон по 5-10 мг/кг массы тела в сутки вводится внутривенно по 4-6 раз в сутки, снижение дозы ГКС производится под контролем лабораторных показателей; назначаются ингибиторы протеаз: контрикал 20000-40000 ед. в сутки, гордокс 20000-30000 ед./кг массы в сутки; 5% раствор амино — капроновой кислоты 8-10 мл/кг массы тела в сутки, дицинол 0,5-1,0 мл в сутки внутримышечно или внутривенно; внутривенно капельно используются растворы глюкозы (5 или 10%) в сочетании с раствором Рингера в дозировке 50 — 80 мл/кг массы тела в сутки. Общий объем жидкости на кормление, питье, инфузионную терапию не должен превышать 150- 200 мл/кг/сутки. В растворы добавляются альбумин (5-20% раствор) по 10 мл/кг, 7,5% раствор хлористого калия (по данным определения концентрации ионов калия в крови), 4% раствор бикарбоната натрия (5-7 мл/кг) при метаболическом ацидозе. Дегидратация организма для борьбы с отеком мозга — лазикс 2-3 мг/кг/сутки, маннит 15% — 5 мл/кг массы тела на одно введение. Гемостатическая терапия при геморрагическом синдроме или его угрозе: викасол 0,3-0,5-1,6 мл внутримышечно, 10% раствор глюконата кальция 1 — 3 мл в 5 мл 0,85% раствора хлористого натрия внутривенно струйно. При возбуждении ребенка показано введение оксибутирата натрия (ГОМК) 50 мг/кг массы тела. Целесообразно применение седуксена (0,5 — 1,0 мл). Целесообразно проведение гемосорбции. По показаниям назначаются сердечно — сосудистые препараты, антибиотики, повторные заменные переливания крови, оксигенотерапия.

Влияние вируса гепатита на организм ребенка известно давно, а способы лечения активно применяются в условиях современной медицины.

Разновидности гепатита у детей

Заражение ребенка гепатитом возможно, прежде всего, при проникновении в его организм вирусов. Однако, изменения в работе печени происходят и под влиянием некоторых заболеваний, из-за воздействия токсичных веществ или наличия врожденных патологий. Поражения печени по форме и причинам детских заболеваний традиционно делятся на следующие виды:

Вирусный гепатит. Данный вид заболевания вызван инфицированием больного вирусом гепатита, имеющим начальную острую форму;
Хронический гепатит. Инфекционное заражение продолжается более 6 месяцев и может привести к необратимым последствиям, например, к циррозу печени.

Видео лечение гепатита у детей

Причины появления гепатита у ребенка

Ребенок может приобрести вирусное заражение печени на самых ранних этапах жизни — во время внутриутробного развития, рождения и в течение первых месяцев жизни.

Печень плода и новорожденного может пострадать от фетального гепатита. Если мать злоупотребляет алкоголем и наркотиками во время беременности, бесконтрольно принимает медикаменты с гепатоксичными свойствами, имеет цитатогаловирус, токсоплазмоз, переболела во время вынашивания плода краснухой, ветрянкой или сифилисом, то, как правило, поражения печени малышу не избежать.

Симптомы гепатита у детей

Печень любого человека выполняет одну из множества полезных для организма функций — активное обезвреживание и полное выведение из него вредных веществ. Её клетки с помощью желчи переводят в разряд безвредных все продукты распада, в том числе превращают отработанный им гемоглобин в билирубин, который поступает в кишечник и выводится наружу. Печень участвует во всех видах обменных процессов в организме.

Такой компонент желчи, как билирубин, имеет желто-коричневый цвет, что влияет на обычную окраску каловых масс у ребенка. При поражении печени он не выводится из организма, скапливается и начинает поступать в кровь. Этим объясняются основные симптомы гепатита у детей.

При хроническом гепатите на теле у ребенка появляются звездочки из лопнувших сосудов, краснеют ладони. Начало болезни может протекать без симптомов или имеет неярко выраженные признаки. Так как при этом процесс развития заболевания идет досрочно долго, то со временем, изменениям подвергаются все системы организма: у ребенка увеличиваются лимфоузлы, появляется боль в суставах, нарушается работа эндокринной системы организма. В печени вместо её родных клеток гепатоцитов, начинает образоваться соединительная ткань, что приводит к развитию фиброза.

Лечение гепатита у детей

Для борьбы с вирусами применяется интерферон, повышающий защитные функции организма, и различные иммуномодуляторы. В лечении детей хорошо зарекомендовали себя противовирусные препараты на основе ламивудина.

Для выведения продуктов распада в качестве помощи для детской печени назначают сорбенты в виде гелей, паст или таблеток активированного угля. Главная цель лечения — восстановление больного органа, поэтому активно используются гепатопротекторы в виде лекарств или БАДов. При застое желчи выписываются желчегонные препараты, часто — природного и растительного происхождения, рекомендуется прием сборов из трав (артишока, бессмертника и др.) Обязателен прием витаминных препаратов, содержащих группы В6 и В12, и спирулины, восполняющие недостаток в детском организме минералов и витаминов.

При хроническом гепатите нужна консультация врача-гепатолога или инфекциониста. В зависимости от причины возникновения заболевания и степени поражения организма они назначают соответствующее лечение.

Профилактика появления гепатита у ребенка

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Полтора года заражений

О возбуждении уголовного дела по ст. 236 УК РФ сообщило региональное отделение Следственного комитета. Максимальное наказание по этой статье — один год ограничения свободы. Проверку по данному факту проводили специалисты Роспотребнадзора. На сайте амурского управления СК не уточняется, что именно произошло в Амурской областной клинической больнице, как не указано и число пострадавших детей.

Депутат законодательного собрания Сергей Труш сообщил, что к нему обратились семьи пострадавших детей. Всего, по его данным, было зафиксировано 26 случаев заражения. Все пациенты в разное время проходили лечение в гематологическом отделении больницы Благовещенска. Многие из них имеют тяжелые заболевания, в том числе онкологические. Самому младшему из пациентов, которого заразили гепатитом С, на момент заражения было всего семь месяцев. В больнице дети сдавали анализы крови, им проводили процедуры по переливанию, ставили катетеры.

По его словам, источник заражения до конца не выявлен. К тому же не всем пострадавшим детям делали переливание крови.

Нестерильные процедуры

Первый случай заражения произошел полтора года назад, но ситуацию начали расследовать только этим летом. Об этом сообщил губернатор Амурской области Василий Орлов. Основной версией произошедшего он назвал халатность врачей, которые допустили многократное использование медицинских принадлежностей.

Гепатит С — инфекционное заболевание печени, которое чаще всего передается через кровь. Заразиться гепатитом С можно половым путем, вирус переходит от матери к ребенку через грудное молоко, а также возникает из-за использования нестерильных инструментов в парикмахерских, салонах красоты и тату-салонах. Вирус опасен тем, что вызывает осложнения, которые могут привести к циррозу или раку печени. В случае с онкобольными детьми ситуацию усугубляет и то, что получить препараты для лечения гепатита С можно только с 18 лет.

У всех детей были разные доноры, но разновидность вируса — одна. По словам родителей, со стороны больницы не предпринимается никаких действий для того, чтобы предупредить будущие заражения. В гематологическом отделении продолжают делать процедуры переливания крови.

Отец другого ребенка, который был заражен гепатитом в детской больнице Благовещенска, рассказал РЕН, что родители пострадавших детей объединились в группу, чтобы защищать интересы своих детей.

Резонанс схлынет, а дети останутся

Белоус заявил, что ситуация не замалчивалась, а в СМИ ее передали политики, решившие попиариться на этой теме.

Резонанс в прессе, по словам главного врача больницы, в скором времени схлынет, а больными детьми будут и дальше заниматься специалисты медучреждения.

Читайте также: