Гепатит с и цирроз печени сахарный диабет сколько живут
После заражения этим вирусом в организме человека происходит острый процесс борьбы с ним. В 10-30 процентов случаев при сильной иммунной системе инфицированного, острый гепатит заканчивается безмедикаментозным самоизлечением и в крови обнаружить вирус не удается.
В таких случаях человек даже не знает, что был инфицирован. Однако, в дальнейшем при наступлении провокационных факторов, вирус может активизироваться и дать о себе знать. В остальных же 90-70 процентах случаев при заражении гепатит С переходит из острого в хронический. Какова же продолжительность жизни при гепатите С?
При гепатите С алкоголь действует как самый сильный фактор, оказывающий влияние на прогрессирование заболевания.
Сколько людей живет с гепатитом С, статистика смертности
Печень, пораженная циррозом
По данным Всемирной организации здравоохранения носителями вируса гепатита С является свыше 500 миллионов человек во всем мире.
И по прогнозам специалистов через 10 лет количество больных циррозом печени будет увеличено на 55%, раком печени на 70%, также прогнозируется рост смертности от прочих заболеваний печени почти в 2 раза.
По статистическим данным известно, что только 6-7% инфицированных этим вирусом погибают по причине манифестирования инфекциии.
Смертность от гепатита С при прогрессировании заболевания наступает в 57% случаев от цирроза печени, в 43% от гепатоцеллюлярной карциномы.
Сколько можно прожить с гепатитом С
Сколько лет живут с гепатитом С люди, ведущие здоровый образ жизни? Сам вирус не является 100% убийцей человека, он только способствует развитию патологических процессов, сокращающих жизнь инфицированного человека. Невозможно говорить о том, что существует конкретный период, в течение которого происходят разрушения в организме, приводящие к смерти. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов, в первую очередь от:
- возраста пациента
- длительности инфекции
- состояния иммунитета
- здорового образа жизни
- алкоголь и курение
- адекватного своевременного лечения
- сопутствующих хронических заболеваний — сахарный диабет, ожирение
- пол — у мужчин развитие такого последствия гепатита С, как фиброз, развивается быстрее и чаще, чем у женщин
У 30% инфицированных на прогрессирование гепатита может понадобиться около 50 лет, поэтому с гепатитом есть шансы прожить долгую жизнь, а смерть пациента может быть и не от последствий разрушающего действия вируса, а совершенно по другим причинам.
Также у 30% случаев время до развития цирроза печени может составлять менее 20 лет. А если при этом заболевании полностью отказаться от употребления алкоголя, придерживаться диеты, принимать поддерживающее лечение, соблюдать все рекомендации врачей, то этот процесс можно значительно замедлить.
Что происходит при гепатите С
Если у инфицированного человека снижен иммунитет, то острая форма гепатита после заражения проявляется как обычное ОРВИ, при этом у больного появляются не типичные симптомы, такие как:
- появление аллергических реакции
- общей интоксикации
- незначительного повышения температуры до субфебрильных цифр
- хроническая усталость, повышенная утомляемость
- головная боль
- появляются различные желудочно-кишечные расстройства, отравления
Поэтому, особенно в нашей стране, такие случаи в большинстве своем остаются недиагностируемыми, а гепатит легко переходит в хроническую форму. При хроническом протекании вирусного гепатита долгие годы заболевание может никак себя не проявлять, носить бессимптомный характер. Это может длиться от 15 до 25 лет, при этом функции печени постепенно ослабевают и у человека развиваются заболевания и сердечно-сосудистой, и мочеполовой системы, и желудочно-кишечного тракта.
Тяжелые последствия гепатита С
- стеатоз — процесс накопления жира в клетках печени
- фиброз — процесс образования рубцов в ткани печени
- цирроз — разрушение печеночной ткани с образованием аномальных печеночных долек и узлов, меняющих архитектонику и функциональное состояние органа.
Цирроз печени — это портальная гипертензия с рисками кровотечения из вен пищевода, желтуха, печеночно-клеточная недостаточность с энцефалопатией, кожным зудом, спонтанной кровоточивостью. Прогрессирование цирроза приводит:
- К усыханию печени, уменьшении ее в размерах
- Печеночной недостаточности, которая заканчивается печеночной комой, то есть отравлением организма фенолами и аммиаком.
- Кровотечениям- при травмах и ушибах из-за снижения свертываемости крови возможны серьезные кровотечения, даже при незначительных повреждениях.
- Энцефалопатии — поражение головного мозга токсинами, поскольку печень не справляется с обезвреживанием вредных веществ.
- Асцит- скопление жидкости в брюшной полости.
Симптомы прогрессирующего цирроза печени:
- боли в правом подреберье
- потемнение мочи
- обесцвеченный кал
- белки глаз и кожные покровы ладоней приобретают желтый оттенок
Любое вирусное заболевание опасно не только само по себе. Запущенная стадия вирусной инфекции грозит серьезными осложнениями. К примеру, при запущенном вирусном гепатите С у пациента может развиться цирроз печени. Это осложнение является основной причиной смертности среди больных ВГС. Также данное заболевание может сделать пациента инвалидом на всю жизнь.
Но что это за болезнь? Какова продолжительность жизни при циррозе? Отчего зависят годы жизни пациента? Какова при билиарном циррозе продолжительность жизни? Как продлить жизнь пациенту? Ответы на каждый из заданных вопросов можно найти в нашей статье.
Что такое цирроз?
Продолжительность жизни при циррозе во многом зависит от своевременной диагностики этого осложнения. Чтобы вовремя заметить опасные признаки и вовремя обратиться к врачу, следует знать, что это за болезнь и каковы ее основные признаки. Итак, основное, что нужно знать о циррозе печени — это стадии развития и продолжительность их течения. Но для начала рассмотрим, что это за недуг.
Цирроз печени — это процесс, в течение которого паренхима органа интенсивно замещается соединительной (фиброзной) тканью. В результате этого процесса, пораженная железа со временем перестает выполнять свои функции. Заболевание является терминальной стадией хронических воспалительных процессов печени. В частности нередко данное заболевание проявляется при гепатите С.
Чаще всего циррозом страдают мужчины. Реже он наблюдается у женщин, у детей до 12 лет встречается крайне редко. Однако именно в юном возрасте пациента болезнь наиболее опасна и может привести к непоправимым последствиям.
Признаки, указывающие на цирроз печени, могут быть совершенно разными, в зависимости от формы течения заболевания. Также очень важно следить за биохимическим составом крови, так как в процессе заболевания он может в значительной мере меняться.
Цирроз печени имеет стадийное течение. В процессе развития болезни, наблюдаются следующие симптомы, зависящие от стадии:
- Первая стадия, компенсированный цирроз — у пациента практически отсутствуют какие-либо симптомы. Однако анализы крови показывают заниженный уровень билирубина. Воспалительные процессы в печени наблюдается, разрастание фиброзной ткани интенсивно.
- Вторая стадия, субкомпенсированная — период, в течение которого заболевание еще можно вернуть в компенсированную форму. Появляются неспецифические симптомы. В частности это кровотечения из носа, слабость, сниженный аппетит, болезненные ощущения в правом подреберье, кровоточивость десен, асцит. У мужчин также наблюдается облысение и увеличение молочных желез.
- Третья стадия, декомпенсированный цирроз — терминальный период течения заболевания. В это время в значительной степени прогрессирует асцит и энцефалопатия, развивается мышечная дистрофия, наблюдается пожелтение кожных покровов и спутанность сознания. Пациент в любое время может впасть в печеночную кому.
Отдельно следует рассмотреть признаки билиарного цирроза печени. Это заболевание неизвестного генеза характеризуется разрушением желчных канальцев. Чаще всего возникает у женщин 50-60 лет. Симптомами болезни является кожный зуд, сухость кожи и конъюнктивы, тотальная слабость и системная красная волчанка.
Следует сразу уточнить, что эффективной терапии цирроза печени в настоящее время не существует. Болезнь можно поддерживать в компенсированной стадии при помощи:
- Гепатопротекторов — лекарственных средств, поддерживающих и восстанавливающих функции печени
- Аминокислот и фосфолипидов — ферментов, восстанавливающих структуру органа.
- Глицериновой кислоты — вещества, оказывающего антиоксидантный и противовоспалительный эффект.
Если рассматриваемое разрушение печеночной паренхимы стало следствием вирусного гепатита С, лечить нужно и первопричину. Наиболее эффективным способом терапии ВГС является применение ПППД, противовирусных препаратов прямого действия. Таковыми являются Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир. Комбинацию лекарств и схему лечения назначает лечащий врач.
При наличии декомпенсированного цирроза медикаментозная терапия уже не в состоянии помочь пациенту. В этом случае необходима пересадка цельной печени или ее части. Операция чрезвычайно тяжелая, и существует вероятность, что пересаженные ткани не приживутся.
Продолжительность жизни при циррозе
- Компенсированный — более половины пациентов живут более 10 лет, оставшиеся 50% — 7-10 лет.
- Субкомпенсированный — показатель пятилетней выживаемости не выше 40%.
- Декомпенсированный — пятилетняя выживаемость не более чем у 10% из большего числа больных. Смерть пациента может наступить в любой момент.
Что качается билиарного цирроза, продолжительность жизни составляет более 10 лет у 50% пациентов при соблюдении здорового образа жизни.
Как продлить пациенту жизнь?
Продолжительность жизни при циррозе во многом зависит от того, как именно живет человек, чем он питается. В частности, пациенту следует придерживаться строгой диеты. Необходимо навсегда отказаться от:
- Жирной и тяжелой пищи
- Жареных и консервированных продуктов
- Фаст-фуда
- Газированных напитков
- Продуктов, прошедших ферментацию
- Белого хлеба и свежей выпечки
Пациенту также следует навсегда забыть об употреблении спиртных напитков и табакокурении. Никотин и алкоголь перегружают печень и способствуют ускоренному развитию деструктивных процессов в этом жизненно важном органе.
Печень – непарная железа, функции которой не дублируются. Основная деятельность – пищеварение, обмен веществ, кровообращение, защита организма от ядов, отравляющих веществ. Жизнь человека резко меняется, если обнаруживается патология. Постановка страшного диагноза вызывает вопрос – сколько живут пациенты с циррозом печени?
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое цирроз печени?
Цирроз – неизлечимая болезнь, при которой паренхима заменяется рубцами. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты действуют в двух состояниях, спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках. При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится работать чаще. Соединительные участки разрастаются, паренхима становится островками, окруженными фиброзом. Нарушается кровоснабжение, сосудам приходится перестраиваться, обходя пораженные участки.
Количество здоровой паренхимы уменьшается, стандартная работа железы нарушается. Гормоны, токсины не обезвреживаются, попадают в кровь, отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен, перебои в работе почек, головного мозга. Конечный этап заболевания приводит к смертельному исходу.
Провоцируют патологию алкоголь, вирусные гепатиты В, С, грибковые поражения, паразиты. Лекарственные препараты, яды, радиационные воздействия на вредном производстве также становятся причиной замещения паренхимы рубцами. Реже встречаются генетические причины, неустановленные явления.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Сколько живут люди с циррозом печени, зависит от многих факторов.
- Гендерная принадлежность, возрастная категория. Пожилые люди, женщины уязвимее. Восприимчивость к повреждениям выше, продолжительность жизни короче.
- Причина, стоящая за возникновением болезни.
- На каком этапе обнаружено заболевание, как долго проживет пациент – прямо коррелирует со сроками выявления.
- Сопутствующие патологии. Осложняют течение.
- Эффективность терапевтических мероприятий. Помогает жить дольше.
- Терапевтические мероприятия, соблюдение диеты, исключение спиртсодержащих напитков.
- Развившиеся осложнения.
- Иммунный статус. Определяет способность справляться с патологией.
Сколько живут с циррозом на разных стадиях?
Длительность жизни зависит от сроков установления страшного диагноза. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов остановить развитие, что подарит больному дополнительное время.
Компенсация. Повреждения незначительны. Здоровая часть паренхимы перегружена, но справляется. Клиническая картина стерта, жалобы на ухудшение самочувствия, повышенную утомляемость, снижение аппетита. На этой стадии заболевание обнаруживается редко, при отсутствии лечения пациент может жить до семи лет. Своевременное выявление, терапия, следование врачебным рекомендациям продлят жизнь до двадцати пяти лет.
Субкомпенсация. Площадь поражения увеличивается, начинаются сбои функций. Появляются диспепсические признаки, зуд кожных покровов, снижение веса. Нарушается режим сна, бодрствования, температура поднимается до субфебрильных значений. Желтеют кожные покровы, слизистые, склеры. Моча темнеет, кал обесцвечивается. На данной стадии пациент получает пять лет жизни.
Декомпенсация. Соединительная ткань составляет большую часть. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, не обезвреженные токсины, яды, гормоны отравляют организм. Состояние пациентов усугубляется осложнениями. Проявления – нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, покраснения ладоней и подошвенной части ступней, сосудистые звездочки на лице, теле.
Температура высокая, развиваются варикозные расширения венозной сети на фоне портальной гипертензии. Увеличивается живот при общей потере веса. Возникают кровотечения различной локализации, асцит, гепаторенальный синдром. Возможно присоединение вторичных инфекций, возникновение злокачественных опухолей, печеночной энцефалопатии. Срок жизни ограничивается тремя годами.
Терминальная. Паренхима полностью заменяется фиброзными рубцами, орган не функционирует. Характерны кровотечения из внутренних органов, от которых погибает большинство больных. Энцефалопатия переходит в печеночную кому. Сколько времени отводится пациентам на этой стадии, зависит от сочетания осложнений, обычно с ним живут около года.
Продолжительность жизни при алкогольном циррозе печени
Алкоголизм повреждает гепатоциты не сразу. Железа вырабатывает ферменты, расщепляющие этанол, которых со временем становится недостаточно. В паренхиме разрастается жировая ткань, содержащая алкогольный гиалин. До развития цирроза может пройти от пяти до двадцати лет. У женщин гепатоциты чувствительней к спиртовому воздействию, заболевание наступает раньше. Особенности течения алкогольного цирроза.
- Дефицит белка, витаминов.
- Нервно-мышечные нарушения.
- Усиление симптоматики во время запоев, улучшение состояния во время отказа от приема спиртсодержащих веществ.
- Отсутствие жалоб в первом периоде цирроза.
- Увеличение слюнных желез.
В подобных случаях цирроз печени может подарить пять лет – максимальная продолжительность жизни. Отказ от приема этанола значительно продлит существование. При отсутствии повреждающего фактора, орган способен работать длительное время, прогноз выживаемости патологии такого типа в два раза благоприятней, чем остальных видов.
Прогноз при сопутствующих патологиях
Любая сопутствующая патология осложняет клиническое течение болезни, соответственно – укорачивает жизнь. Сочетание нескольких видов заболеваний ухудшает прогноз.
Асцит – процесс пропотевания плазмы. Механизм – снижение кровотока, белка крови провоцируют проникновение плазмы сквозь стенки сосудов. Признаки появляются только после накопления литра стерильной жидкости. Выделяется два типа накопления жидкости – не чувствительный к терапии (нерефрактерный), с успешным лечением (рефрактерный). По объему жидкости – три степени.
- До трех литров. Внешние признаки незаметны. Обнаружение – ультразвуковое исследование, лапароскопия, поддается лечению препаратами.
- До десяти литров. Увеличение живота, нарастающая почечная недостаточность, признаки энцефалопатии.
- Более десяти литров. Смещение диафрагмы, затруднение дыхания, колеблющийся живот, отеки.
Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени, осложненном асцитом, находится в прямой зависимости от степени развития накопления жидкости, стадии повреждения паренхимы. Начальный период дает до десяти лет, декомпенсация – пятой части больных предсказывает пять. При рефрактерной форме половина пациентов не доживает до года.
Гепатит С называют “ласковый убийца” – протекает со стертой клинической симптоматикой, чаще обнаруживается при заборе анализов. Причина двадцати процентов случаев циррозов печени – гепатит. Повреждения накапливаются незаметно. Своевременное обнаружение патологии позволяет остановить повреждение паренхимы – существуют лекарственные препараты и дженерики нового поколения, уничтожающие вирус. Сколько живутпациенты с циррозом печени при гепатите – сложный вопрос. Прямая зависимость от стадии обнаружения, возможности пролечиться от вируса, соблюдения врачебных рекомендаций, диеты. При алкоголизме срок жизни существенно сокращается.
Сахарный диабет – неизлечимое заболевание, нарушение функций поджелудочной железы. Характеризуется высоким уровнем сахара, нехваткой инсулина. Избыточное содержание глюкозы воздействует на клетки печени, образуя жировой слой. Стадии развития.
- Стеатоз – накопление жира в паренхиматозных клетках.
- Стеатогепатит – воспалительные процессы на фоне избытка жиров.
- Фиброз – образование соединительной ткани в результате активации клеток Ито.
- Цирроз.
Известно два типа диабета, первый – зависит от введения инсулина, второй – регулируется диетой. Сколько можнобудет прожить при циррозе печени с диабетом, зависит от коррекции. Диабет первого типа требует регулярного применения инъекций инсулина, второй тип зависит от усилий пациента.
Как продлить жизнь?
Жизнь – абсолютная ценность. Заменить ее не могут любые блага мира. Продлить жизнь при циррозе поможет лекарственная терапия. Устранение причины останавливает развитие патологии. Соблюдение диетических рекомендаций, отказ от алкоголя, ведение здорового образа жизни – основа терапии.
Страшный диагноз не повод для отчаяния, все в ваших руках. Выбор прост – потакание своим слабостям или борьба за жизнь. Избравший борьбу – победитель.
Вирус гепатита С после проникновения в организм провоцирует активацию защитного механизма. У 20% пациентов патология заканчивается самоизлечением. Многие инфицированные не догадываются о том, что больны. Ситуация часто усугубляется серьезными осложнениями. Сколько продлится жизнь с циррозом печени при гепатите С неизвестно. Предугадать исход довольно сложно.
Цирроз печени
Заболевание у каждого пациента протекает по-разному. Интенсивность первых симптомов напрямую зависит от устойчивости организма. Перерождение функциональных клеток печени часто спровоцировано резким ослаблением иммунной системы. Поражение паренхиматозного органа может происходить медленно. У некоторых патология развивается в ускоренном темпе. Итогом становится появление осложнений, среди них выделяют энцефалопатию, асцит, фиброз, рак.
Необходимо отметить, что гепатит С не считается главной причиной смерти. Летальный исход может быть спровоцирован необратимыми патологическими изменениями в паренхиматозном органе. Если цирроз развивается на фоне вирусного гепатита, прогноз неблагоприятный. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Терапевтическую схему назначают, ориентируясь на выявленный диагноз, индивидуальные особенности пациента и его общее состояние. Наиболее худшие последствия ожидают людей:
- пожилого возраста;
- ведущих асоциальный образ жизни;
- страдающих от множества хронических патологий.
Большое значение имеет эмоциональный настрой пациента. Цирроз печени изменяет гепатоциты, что чревато возникновением жировой дистрофии. В клиническую картину входят следующие симптомы:
Повышение температуры тела
- Болезненные ощущения в области правого подреберья.
- Слабость во всем теле.
- Диспепсическое расстройство.
- Резкое повышение температуры тела.
При проведении лабораторных исследований у больного выявляют увеличение концентрации трансаминазы.
Продолжительности жизни исходя из статистики
Риск смертельного исхода повышается при отсутствии эффективной терапии. Если лечение было проведено своевременно, человек может закончить свои дни в глубокой старости по причине иных патологий. Благодаря современным медицинским методикам, средняя продолжительность жизни человека, страдающего от гепатита С и цирроза печени, увеличивается на несколько десятилетий.
По статистике Всемирной организации здравоохранения, смерть людей, в анамнезе которых присутствует вирусный гепатит С, происходит из-за следующих осложнений:
Сколько сможет прожить больной, болезнь у которого прогрессирует, определить невозможно. Прогноз делают, учитывая стадию цирроза. При первой обнаруживаются повреждения в структуре мелких кровеносных сосудов. На втором этапе фиксируют сбои в работе желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы. Во время третьей находят очаги воспаления, выявляют клинические симптомы, свидетельствующие об отмирании функциональных клеток. Четвертая стадия характеризуется расширением зоны поражения и возникновением узловых уплотнений.
На начальных этапах терапия быстро дает положительный результат. Если больной проигнорирует рекомендации лечащего врача, ему остается всего 7–10 лет жизни. Необходимо отметить, что ее качество в указанный промежуток времени будет сильно снижена. При выявлении третьей стадии гепатита С возникает необходимость в грамотно подобранном лечебном комплексе. Он замедлит образование фиброзной ткани. Результатом терапии становится восстановление поврежденных гепатоцитов. Продолжительность жизни равна 7 лет, при отсутствии терапии она сокращается на 3–4 года. Четвертую стадию часто называют терминальной. При ускоренном прогрессировании вирусного гепатита С и циррозе печени максимальный срок составляет лишь 12 месяцев.
Генотипы гепатита С классифицируют, учитывая зону распространения. Первые три обнаруживают повсеместно. У людей, зависимых от алкоголя и наркотических веществ, чаще выявляют генотип 3а. В развитых государствах фиксируют второй. Он по статистике является самым популярным. Длительность терапевтического курса при гепатите также разнится. Легче всего избавиться от гепатита С второго и третьего генотипов. Риск развития негативных последствий наиболее высок, если в анамнезе больного присутствует генотип 1b.
Какие факторы влияют на продолжительность жизни
Больной, страдающий от вирусного гепатита, может повлиять на длительность собственной жизни посредством следующих факторов:
Алкоголизм
- индивидуальные особенности (пол, возраст, масса тела);
- пагубные зависимости (алкоголизм, наркомания);
- имеющиеся хронические заболевания;
- соблюдение (игнорирование) профилактических мер;
- рацион питания;
- образ жизни.
Вероятность появления осложнений при гепатите С гораздо выше, чем у женщин. Часто это объясняется невниманием представителей сильной половины человечества к своему самочувствию. Больные игнорируют клинические проявления серьезных недугов. При наличии лишнего веса у пациента появляется фиброзная ткань. Большое значение имеет возраст больного. Чем старше пациент, тем выше риск возникновения гепатита С и, соответственно, цирроза.
Данная патология может быть спровоцирована:
- чрезмерным употреблением спиртных напитков;
- врожденными нарушениями;
- генетическими заболеваниями;
- патологиями аутоиммунного характера;
- токсическим поражением печени;
- воспалительными процессами в области желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря;
- острой сердечной недостаточности;
- гельминтозом.
Сердечная недостаточность
Как продлить срок жизни
Чтобы увеличить продолжительность и повысить качество жизни, пациенту, страдающему гепатитом С, подбирают эффективную терапевтическую схему. Врач информирует больного относительно о необходимых изменениях в образе жизни и режиме питания. Важным этапом лечения гепатита является прохождение медикаментозной терапии. При компенсированных формах гепатита С больному противопоказаны любые препараты.
При декомпенсации печени человеку назначают следующие медицинские манипуляции:
- Введение донорской плазмы – стабилизирует поступление белка.
- Прием медикаментов с железом – предупреждает прогрессирование анемии.
- Снижение количества соли – повышает функциональность печени и почек.
Гепабене
В лекарственную схему больного включают диуретики, антагонисты альдостерона, иммунодепрессанты, гормональные препараты, антибактериальные средства. Последние оказывают положительное действие только при лечении гепатита С на ранних стадиях. Чтобы восстановить работу печени, пациенту прописывают Карсил, Гепабене, Эссенциале, Энерлив.
Рацион питания при гепатите и циррозе обязательно включает в себя:
- свежие овощи и фрукты;
- крупяные каши, приготовленные на воде;
- орехи;
- молочную продукцию;
- нежирную рыбу;
- постное масло.
Больному придется забыть про кофе, крепкий чай, спиртное, жареные, жирные, соленые и острые блюда. После отказа от алкогольных напитков может появиться абстинентный синдром. Спустя несколько дней, врач отмечает уменьшение количества жира в гепатоцитах. Также происходит снижение уровня холестерина. Во время острой фазы привычные напитки рекомендуется заменить на чай с добавлением меда, минеральную воду, свежевыжатые соки, отвары, приготовленные из целебных растений. Отказавшись от вредных продуктов, устраняется недостаток фолиевой кислоты и марганца. Соль можно заменить семенами льна и кунжута. Данный состав можно заменить сушеными водорослями. В схему профилактики гепатита и цирроза обязательно включают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.
Физиотерапия
Продолжительность жизни пациента, в анамнезе которого имеется цирроз печени при гепатите С, зависит только от него. Даже при неблагоприятном прогнозе нельзя опускать руки и терять веру в себя. Во время терапии больного часто направляют на контрольные исследования. Таким образом врач оценивает результативность назначенного лечебного комплекса. Полученные в ходе клинической диагностики данные используют для корректировки медикаментозной схемы, прописанной больному.
Цирроз является тяжелым неизлечимым заболеванием. Под влиянием негативных факторов живые дееспособные клетки печени трансформируются в соединительную ткань, не имеющую функциональных способностей. Запустить механизм разрушения гепатоцитов (печеночных клеток) в обратном направлении невозможно. При подтверждении смертельного диагноза, резонно возникает вопрос, сколько живут с циррозом печени, и каким образом можно отсрочить летальный исход.
Согласно усредненным данным, прогноз выживаемости определяется степенью поражения печени. С циррозом, выявленным в исходной фазе развития, продолжительность жизни в 50% случаев сохраняется еще 10–12 лет. При диагностике в стадии субкомпенсации – 5–8 лет. Сроки для тяжелых пациентов ограничиваются тремя годами. Медицинская статистика оценивает общий средний показатель, на практике же, сколько лет проживет пациент с печеночной патологией, зависит не только от стадийности болезни, но и от ряда других причин.
Оценка факторов, влияющих на сроки жизни
Прогноз выживаемости оценивается в каждом отдельном случае по индивидуальным показателям больного. К факторам, которые отчерчивают срок жизни при циррозном поражении печени, относятся:
- тяжесть болезни, согласно присвоенной медицинской стадии и длительность течения патологии,
- наличие осложнений, степень их прогрессирования,
- этиология возникновения цирроза,
- гендерная и возрастная принадлежность пациента,
- эффективность лечения,
- пищевое поведение больного и образ жизни,
- присутствие иных хронических патологий.
Отдельную роль играет общий психологический настрой пациента с таким диагнозом. При отсутствии установки на борьбу с заболеванием, отвоевать у цирроза дополнительное время для жизни получится вряд ли.
Зависимость от стадии патологии
Патологическая деструкция печени имеет четыре стадии развития: компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная и терминальная. Начальная стадия развития или компенсированный цирроз не отличается яркими проявлениями симптомов. Определить заболевание можно при помощи микроскопии крови или посредством УЗ-диагностики. В организме интенсивно работает компенсаторный механизм, здоровые гепатоциты трудятся с удвоенной нагрузкой, пытаясь выполнить функции пораженных клеток.
Внешние проявления осложнений цирроза печени
Выраженные осложнения, как правило, отсутствуют. При своевременном выявлении патологии и эффективной терапии, продолжительность жизни может достигать полутора десятков лет. Скоропостижная смерть в течение года составляет не более 1%. Если уже в 1 степени болезни развивается варикоз вен пищевода, быстрая смерть наступает в 4% случаев. Субкомпенсацию болезни или вторую стадию развития характеризуют выраженные симптомы цирроза печени:
- тяжесть в эпигастрии (подложечной зоне), тошнота, регулярный выброс рвотных масс,
- дисания (расстройство сна), усталость, низкая трудоспособность,
- психовегетативные нарушения: астения (нервно-психологическая слабость), атаксия (нарушение координации движений), расстройство памяти, отсутствие способности сосредоточиться, индифферентное отношение к внешним событиям,
- чередующиеся обстипация (запор) и диарея (понос),
- интенсивное газообразование и вздутие живота,
- болезненность в правом подреберье.
По мере прогрессирования заболевания присоединяются симптомы осложнений, в частности, расширение портальных вен, несущих кровь к печени. При установлении цирроза на второй стадии, прожить параллельно с лечением, можно около 6–6,5 лет. Стадия декомпенсации – период, когда симптоматика проявляется особенно ярко. Прогрессируют множественные осложнения. Состояние человека сильно ухудшается, к характерным соматическим ощущениям и внешним признакам относятся:
Распространенными опасными последствиями 3 стадии являются:
Лекарства от цирроза печени
- Асцит (аккумуляция жидкости в брюшной полости). Развивается вследствие нарушенного кровоснабжения и кислородного голодания внутренних органов. На этом фоне у пациента возникает сердечная и дыхательная недостаточность. Водянка при циррозе обычно сокращает продолжительность жизни вдвое.
- Кровотечения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Возникают вследствие варикозного расширения портальных вен, скапливания в них кровяных сгустков (тромбов). Венозные стенки истончаются, высокое кровяное давление (портальная гипертензия) приводит к их разрыву. Смертность от внутренних кровотечение составляет от 30 до 50% – в случае однократного разрыва сосудов, при рецидиве кровотечения умирает каждый третий пациент.
- Печеночная энцефалопатия. Является результатом перманентной интоксикации ЦНС. Человек теряет способность контролировать эмоции, реакции затормаживаются, прогрессируют нервные расстройства, нарушается мозговая деятельность. Энцефалопатия в 4 стадии цирроза становится причиной смерти в течение года.
Аббревиатура ВРВП означает варикозное расширение вен пищевода
Зависимость от причин
По причине возникновения, циррозы классифицируются на несколько видов:
Название | Причина |
Вирусный | Гепатит А, В, С (вирусной этиологии) |
Фармакологический (лекарственный) | Длительное, некорректное лечение медикаментами |
Алкогольный (токсический) | Хронический алкоголизм |
Обменно-алиментарный | Заболевания эндокринной системы |
Врожденный | Тератогенное воздействие или наследственность |
Билиарный (первичный или вторичный) | Аутоиммунные реакции или хронические болезни гепатобилиарной системы |
Криптогенный | Неизвестна |
Наиболее непродолжительный прогноз на жизнь имеет вирусный цирроз. В случае если он сопряжен с алкогольной зависимостью, дольше года пациенту не отводится. Цирроз билиарного типа имеет прогноз от 3 до 6 лет жизни, но если заболевание поздно диагностировано, летальный исход может наступить в течение 12 месяцев. При токсическом виде заболевания, большую роль играет ранняя диагностика и полное исключение провоцирующего фактора. При неосложненной форме патологии и отказе от спиртного, потенциальным алкоголикам удается прожить от 5 до 8 лет.
Гендерный и возрастной критерий продолжительности жизни
Основная категория пациентов с поражением печени – это люди в возрасте 40+. К этому моменту, у человека нередко имеются хронические патологии каких-либо органов и систем, поэтому справляться еще и с циррозом организм не в состоянии. К тому же защитные силы (иммунитет) с возрастом имеют тенденцию к снижению. Даже простудные заболевания переносятся тяжелее, чем в молодости. В случае, когда циррозные изменения диагностируют в возрасте 60+, шансов прожить более 3 лет практически не остается.
По гендерной принадлежности, алкогольный вид патологии наиболее опасен для женщин. Это связано с более высокой сенсорностью женских клеток к деструктивному влиянию этилового спирта.
Влияние медицинского лечения
Увеличить длительность срока жизни помогают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Лечение гепатопротекторами особенно актуально на начальном этапе развития заболевания. С помощью медикаментов можно затормозить процесс перерождения не пораженных гепатоцитов в соединительную ткань года на два.
Лекарственные препараты, применяемые при циррозе печени, подразделяются на несколько групп:
Кроме этого, токсический и билиарный цирроз печени лечат гормосодержащими медикаментами (Гидрокортизон, Преднизолон). Если болезнь осложняется асцитом, назначаются мочегонные (диуретические) лекарственные средства и фитосборы. Физиотерапевтические процедуры улучшают обменные процессы, укрепляют общее состояние пациента. Наиболее действенным методом является плазмаферез – экстрокорпоральное аппаратное очищение крови.
- Диатермия. Прогревание внутренних тканей током высокой частоты.
- Индуктотермия. Электромагнитное лечение.
В большинстве случаев, отказ от лекарственной терапии и физиолечения через год приводит к летальному исходу.
Хирургическая операция и срок жизни
Регулярные кровотечения внутренних органов являются показанием для проведения ПКШ (портокавальное шунтирование) – операции по созданию искусственного кровяного русла вне печени. Выполняется с целью снижения давления в печеночной и воротной вене. При тяжелом состоянии пациента такое хирургическое вмешательство может привести к печеночной недостаточности и смерти. Риск составляет от 5 до 50%. Единственно действенным способом увеличить продолжительность жизни является трансплантация (пересадка) донорской печени.
Однако, существует ряд препятствий к проведению операции: систематические и обильные кровотечения ЖКТ, повышенный риск отторжения донорского органа из-за чрезмерной интоксикации организма и слабого иммунитета, высокая стоимость операции или невозможность подобрать подходящего донора, тяжелая сердечная и дыхательная недостаточность, наличие раковых опухолей и СПИДа. В декомпенсированной стадии наблюдается высокая смертность больных в постоперационный период.
Влияние диетотерапии и образа жизни
При патологическом поражении печени, в первую очередь, больному предписано соблюдение строгой диеты и полный отказ от алкогольных напитков. Правильное питание продлевает срок жизни. Согласно статистике, пациенты, соблюдающие данные рекомендации, живут более 5–6 лет в 60% случаев.
Краткая таблица продуктов и блюд
Употребление даже незначительного количества алкоголя, перечеркивает все медикаментозное лечение и результаты диетотерапии. В декомпенсированной стадии смерть от спиртного может наступить мгновенно.
Зависимость от наличия иных хронических патологий
Если цирроз диагностируют на фоне хронических болезней пищеварительной системы (в особенности, желчного пузыря), сахарного диабета, патологий щитовидной железы, это значительно сокращает шансы на жизнь. Наибольшую опасность представляют гепатиты вирусной природы, хронический алкоголизм и наличие онкологических процессов в организме (независимо от пораженного раком органа). Прогноз у таких пациентов крайне неблагоприятный.
Ликвидировать цирроз печени, на сегодняшний день невозможно. Медицинскими учеными ведутся разработки новейших препаратов на базе стволовых клеток. Лечение носит название аутологичная трансплантация, позволяющая остановить процесс перерождения гепатоцитов и возвратить им регенерационные способности. Как долго ждать внедрения передовых медицинских технологий в жизнь – неизвестно. У сегодняшних пациентов с циррозом этого времени, к сожалению, нет.
Читайте также: