Гепатит с при лікуванні чи будет
Хронічний гепатит С – серйозний діагноз, який потребує постійного медичного нагляду. За даними ВООЗ, понад 5% людей в Україні інфіковано гепатитом С, в абсолютних показниках це більше 2 мільйонів чоловік. Не дарма гепатит С визнано смертельною хворобою. Як розпізнати це захворювання у себе? Представляємо вашій увазі симптоматику гепатиту С і методи лікування, які допомагають впоратися з хворобою.
Приблизно 70% -80% людей з гострим гепатитом С не мають будь-яких симптомів. Однак, 20% пацієнтів мають такі симптоми захворювання незабаром після зараження гепатитом:
- лихоманка
- підвищена стомлюваність
- втрата апетиту
- нудота
- блювота
- біль в животі
- сеча темного кольору
- випорожнення кольору глини
- біль у суглобах
- жовтяниця (жовтий колір шкіри або білків очей)
В середньому, симптоми зараження гепатитом С проявляються 6-7 тижнів після зараження. Часовий інтервал появи симптомів може варіюватися від 2 тижнів до 6 місяців. Проте, багато осіб, інфіковані вірусом гепатиту С, не виявляють у себе ніяких симптомів.
Так, навіть якщо пацієнт з гепатитом С не має ніяких симптомів захворювання, він все ще може поширювати вірус серед інших людей.
Так, багато людей, інфіковані вірусом гепатиту С, не знають про цей факт, тому що почувають себе нормально і не виглядають хворими.
У більшості людей з хронічним гепатитом С відсутня симптоматика хвороби. Проте, якщо людина заражена протягом багатьох років, печінка однозначно хвора. У багатьох випадках буває, що симптоми захворювання гепатитом С відсутні, поки не починаються серйозні проблеми з печінкою. Хворі, які почувають себе добре, часто дізнаються про гепатит С під час стандартних аналізів крові для вимірювання функції і ферментів печінки.
Хронічний гепатит С є серйозне захворювання, яке може привести до тривалих проблем зі здоров’ям, зокрема, до печінкової недостатності, раку печінки або навіть смерті. Хронічний перебіг гепатиту С є основною причиною цирозу і раку печінки і найбільш частою причиною трансплантації печінки в США. Близько 19 тисяч чоловік щорічно вмирають від захворювань печінки, пов’язаних з гепатитом С.
З кожних 100 осіб, інфікованих вірусом гепатиту С:
- У 75-85 людей буде розвиватися хронічний перебіг гепатиту С
- 60-70 пацієнтів будуть страждати від хронічних захворювань печінки
- У 5-20 осіб буде розвиватися цироз печінки протягом 20-30 років
- Від 1 до 5 чоловік помре від цирозу або раку печінки
Так. Для пацієнтів з діагнозом “хронічний гепатит С” цілком звична ситуація, коли показники ферментів печінки в межах норми і лише зрідка відхиляються в ту або іншу сторону. Деякі інфіковані люди дізнаються, що у них нормальні результатів аналізів були протягом року при хронічному захворюванні печінки. Якщо результати аналізів ферментів печінки в нормі, їх потрібно перевіряти ще раз кожні 6-12 місяців.
Поговоріть з доктором з приводу діагностики гепатиту С, якщо відповідаєте “ТАК” хоча б на 1 пункт зі списку:
- Ви народилися в період з 1945 по 1965 роки;
- Ви приймаєте наркотики або брали їх в минулому у вигляді ін’єкцій (навіть якщо це було тільки 1 раз або багато років тому);
- Ви стикалися з проблемою згортання крові до 1987 року;
- Ви отримали переливання крові або вам пересадили органи до липня 1992 року;
- Ви знаходитесь на тривалому лікуванні гемодіалізом;
- У вас результати аналізів відхиляються від норми;
- Ви страждаєте захворюванням печінки;
- Ви працюєте в галузі охорони здоров’я або громадської безпеки і контактували з чужою кров’ю;
- Ви – ВІЛ-інфікований.
Ні, аналізи на гепатит С не входять в обов’язковий список діагностики під час вагітності. Проте, якщо майбутня мама входить в групу високого ризику інфікування гепатитом С, вона повинна поговорити зі своїм лікарем і дізнатися, як здати аналіз.
Існує цілий ряд аналізів крові, які діагностують гепатит С. Лікар може призначити тільки один аналіз або відразу декілька. Як правило, людина буде спочатку проходити скринінг-тест, який покаже наявність антитіл до вірусу (по-іншому – імуноглобулінів) гепатиту С. (Антитіла – речовини в крові, які виробляє сам організм у відповідь на вірус.) Якщо в аналізі знайдені антитіла, – значить, людина піддавалася впливу вірусу в якийсь момент життя. Якщо тест на антитіла позитивний, доктор, швидше за все, призначить другий тест для підтвердження того, що вірус все ще присутній в крові людини.
Приблизно 15-25% людей, яким діагностовано гепатит С, самі справляються з хворобою без лікування. До того ж, захворювання не розвивається далі. Експерти поки не можуть пояснити, чому це відбувається в деяких випадках.
Так, гострий гепатит С лікувати можна і потрібно. Гостра інфекція може сама покинути організм без лікування приблизно у 25% людей. Якщо діагностується гострий гепатит С, курс лікування дійсно зменшує ризик розвитку хронічної форми. Доктора використовують в лікуванні гострого гепатиту С ті ж препарати, які використовуються при лікуванні хронічного виду захворювання.
Так. В арсеналі медицини існує кілька ліків, доступних для лікування хронічного гепатиту С, в тому числі нові препарати. Вони володіють більшою ефективністю і мають менше побічних ефектів, ніж стандартні, перевірені засоби.
Так, приблизно 15% -25% людей, яким діагностовано гепатит С, самі справляються з хворобою без лікування. До того ж, захворювання не розвивається далі. Експерти поки не можуть пояснити, чому це відбувається в деяких випадках.
Люди з хронічним гепатитом С повинні регулярно відвідувати досвідченого лікаря. Їм потрібно уникати вживання алкоголю, оскільки це створює додаткове навантаження на печінку. Хворим на гепатит С слід узгоджувати з лікарем вибір медикаментів, біологічно активних добавок, безрецептурних ліків, так як вони потенційно можуть зашкодити печінці. Якщо печінка погано справляється зі своєю роботою, потрібно обговорити з лікарем вибір вакцини проти гепатиту А і гепатиту В для дорослих.
Вакцина проти вірусу гепатиту С ще не створена. В наявності є тільки вакцини проти вірусів гепатиту А і гепатиту B. В даний момент вакцина проти вірусу гепатиту С знаходиться в стадії розробки.
Експерти Центру по контролю і профілактики захворювань стверджують, що не існує ніяких обмежень для людей, хворих на гепатит С, в плані вибору місця роботи, школи, ігор. На сьогоднішній день немає ніяких доказів того, що люди можуть заразитися гепатитом С під час спілкування з рознощиками їжі додому або кур’єрами, вчителями та ін. без прямого контакту з кров’ю інфікованого.
Змішана інфекція (ВІЛ і гепатит С) частіше зустрічається у осіб, що вживають ін’єкційні наркотики. Насправді, 50%-90% ВІЛ-інфікованих осіб, які вживають наркотики у вигляді уколів, також інфіковані вірусом гепатиту С.
За останні роки все більше збільшується відстань між українською системою охорони здоров’я і медициною розвинених держав. Багато хвороб, які у нас сприймаються як вирок, в європейських країнах успішно лікують, повертаючи людям нормальну якість життя. Ситуація з гепатитом С, наприклад, в Європі змінилася, і спостерігається позитивна динаміка. У європейських країнах рівень захворюваності знизився в десятки разів, а в Україні – різко підвищився. Причин зростання захворюваності гепатитом С багато: держпрограми з лікування вірусних гепатитів недостатньо фінансуються, діагностика на низькому рівні, а скринінгові і профілактичні заходи відсутні.
Якщо вам діагностували гепатит С, мисліть холоднокровно і не кидайтеся в паніку. Щоб виключити помилки, потрібно обстежитися повторно в інших лабораторіях. Знайдіть кваліфікованого лікаря. Не довіряйте здоров’я тим, хто буде лікувати за своєю методикою. Сучасні підходи до лікування гепатиту С довели свою ефективність в Європі, а значить, шанси на одужання є.
Уявіть, що у вас всередині знаходиться бомба. На її цифровому табло йде зворотний відлік, поки ви займаєтеся звичайними побутовими справами: ходіть на роботу, купуєте продукти, гуляєте в парку. У будь-який момент може статися вибух, який забере життя. Саме такий бомбою уповільненої дії і є гепатит С - хвороба, яка у багатьох людей викликає паніку і стан повної приреченості. Чи так усе погано? Спробуємо розібратися.
Основні причини захворювання
Чи лікується гепатит С? Як і будь-яка вірусна інфекція, він може бути повністю подолана з вашого організму. Але спочатку давайте дізнаємося, як же він туди потрапляє. В організм недуга проникає зазвичай через кров. Заразитися можна в першу чергу під час будь-яких медичних маніпуляцій, якщо порушені елементарні санітарні норми: через шприц, гемодіаліз, переливання крові, в кабінеті стоматолога. Можливість підхопити інфекцію статевим шляхом також існує: при незахищеному акті ймовірність становить від 3 до 5 відсотків. Шанс отримати "подарунок" у вигляді гепатиту досить маленький, але краще не ризикувати.
Ризик зараження є і для малюка, яку виношує хвора мати: проходячи через родові шляхи, він може підхопити інфекцію. Заразитися можна, роблячи пірсинг чи татуювання, якщо майстер при цьому хворіє або є вірусоносієм. І що найстрашніше, в деяких випадках гепатит С проникає в організм через предмети особистої гігієни, такі як бритва, Зубна щітка, манікюрний набір. При цьому інфекція не передається повітряно-крапельним шляхом, при обіймах і рукостискання.
симптоми
Гепатит С має латентний період: від моменту потрапляння в кров вірусу і до його прояви проходить від 2 тижнів до 6 місяців. Якщо хвороба починається гостро, то в цей час людина відчуває болі в суглобах, у нього погано функціонує шлунково-кишковий тракт, спостерігається підвищена стомлюваність і слабкість. Температура при цьому піднімається рідко, жовтяниця не простежується.
Якщо в цей час діагностувати хворобу, то гепатит С виліковний. Зволікання загрожує переходом недуги в хронічну форму, позбутися від якої практично неможливо. До речі, такий результат зазвичай спостерігається у 70-80% пацієнтів. А все тому, що гостру форму виявити рідко кому вдається, зазвичай це відбувається випадковим чином.
Трансформація хвороби в хронічну стадію відбувається поступово, протягом декількох років. Чим небезпечний гепатит С в цей час? По-перше, руйнуються клітини печінки, виникає фіброз. По-друге, пацієнту загрожує цироз, ознаками якого є збільшений живіт і поява на ньому малюнка у вигляді зірочок.
Що можете зробити ви?
Припустимо, ви дізналися, що заразилися небезпечним вірусом. Щоб з`ясувати це, достатньо здати аналіз крові на інфекцію. Якщо він позитивний, слід відразу звернутися до свого дільничного лікаря, який направить вас до потрібних фахівців. Коли діагноз буде поставлений, перше, що від вас вимагається - чітко виконувати всі приписи і рекомендації лікаря. Також необхідно відмовитися від алкоголю.
Забудьте про народну медицину - вона тут неефективна. Вживаючи відвари і настоянки, ви тільки даремно втратите дорогоцінний час. Різні біодобавки, які в рекламі обіцяють чудесне зцілення, можете також відправити в сміттєвий контейнер.
Тільки досвідчений лікар підбере відповідні (в залежності від складності та занедбаності хвороби) препарати для лікування гепатиту С. Найкраще, якщо ви будете спостерігатися у гематолога. Це той фахівець, який стежить за всіма клінічними випробуваннями нових препаратів від вірусу і навіть приймає в них участь. Тому він найбільш компетентний і зможе порекомендувати вам максимально результативну терапію.
сучасна терапія
Якщо ви запитаєте у лікаря, чи лікується гепатит С повністю, швидше за все, він дасть вам обнадійливий відповідь. Нові методи, такі як комбінована противірусна терапія, наприклад, досить ефективні. Останнім часом було проведено багато клінічних досліджень. В результаті вчені прийшли до висновку, що найкращий результат дає одночасний прийом двох сильнодіючих ліків: "Рибавірину" і "інтерферону-альфа". Поодинці вони не такі потужні.
У певних випадках призначають також інші препарати для лікування гепатиту С, наприклад, аналоги нуклеозидів. Це може бути "Адефовір" або "Ламівудин". Вони здатні знизити швидкість розмноження вірусу і заблокувати збір віріонів в печінці. Зазвичай вибір тієї чи іншої схеми терапії призначається після повного обстеження і зданих аналізів. Лікування триває від півроку до декількох років, протягом яких ви зобов`язані також дотримуватися спеціальної дієти і постійно відвідувати свого лікуючого лікаря.
Інші методи лікування
Іноді лікарі обирають інший шлях і призначають пацієнтам гепатопротектори: "Силимар", "Ессенціале", "Фосфоглів" і деякі інші. Противірусним ефектом вони не володіють, зате підтримують функцію печінки і покращують її загальний стан. Гепатит С виліковний, якщо до всього цього додати імуномодулятори, які допоможуть організму швидше боротися з інфекцією. Найбільш популярний серед таких препаратів "Задаксін", який вводять в організм за допомогою підшкірних ін`єкцій.
Чи лікується гепатит С, якщо ви скрупульозно приймаєте потрібні ліки і прямуєте розпорядженням лікаря? Звичайно ж да. Головне, не займатися самодіяльністю. Крім інтерферонів, більш дієвих препаратів поки не існує. Хоча пошуки нових способів і методів лікування ведуться постійно. Також пам`ятайте, що швидкого і дешевого способу позбутися недуги не існує. Готуйтеся, що потрібно буде проявити максимальну терпіння і витримку, а також запастися фінансами.
вартість терапії
Фінансова сторона пацієнтів цікавить не менше, ніж питання про те, чи лікується гепатит С. Точну фіксовану суму назвати важко, так як вона варіюється. Витрати на місяць будуть приблизно коливатися від 500 до 2500 тисяч доларів. Якщо тривалість лікування становить мінімум півроку, в цьому випадку 3 тисячі - та стартова ціна, яка повинна бути у вас заготовлена заздалегідь. Мінімальна вартість річного лікування при цьому складе приблизно 6 тисяч доларів, максимальна - близько 30-ти.
Більш ефективні і найновіші іноземні лікарські розробки будуть коштувати ще дорожче, тому доведеться розщедритися. Особливо якщо виробляються вони відомими фармацевтичними брендами. Левова частка витрат припадає саме на інтерферон. Якщо це пегілірований препарат закордонного виробництва, його ціна іноді досягає захмарних висот. Коли фінанси співають романси, краще обійтися засобом від вітчизняного виробника: можливо, його продукт не такий розрекламований, зате допомагає нітрохи не гірше іноземного аналога. А ще краще дотримуватися профілактичні заходи, щоб потім не ламати голову, звідки брати гроші на дороге лікування.
очікуваний ефект
Чи будуть виправдані фінансові витрати? Це питання хвилює багатьох. Звичайно ж будуть. Адже викладаючи з кишені таку пристойну суму, ви не кидаєте її на вітер, а рятуєте своє життя, відновлюєте здоров`я. Та й лікар вас обнадіяти. Якщо ви запитаєте його, чи лікується хронічний гепатит С, то він відповість ствердно. По крайней мере, шансів у цій ситуації більше, ніж з тим же самим гепатитом В. Зазвичай в "сплячому стані" він супроводжує хворих все життя, періодично загострюючись. Тих, кому вдалося перемогти вірус, дуже мало - 10-15%.
Що стосується гепатиту С, то з ним справи йдуть набагато краще. Ще кілька років тому кількість видужали пацієнтів, які пройшли комплексну терапію, становила 30-40 відсотків від загальної маси. Сьогодні медицина зробила кілька кроків вперед, в тому числі і по напрямку в бік ефективного лікування даного вірусу. Тому в наші дні відсоток зцілилися збільшився майже вдвічі (до 60-80%). Але щоб потрапити в їх число, необхідно докласти максимум зусиль як лікаря, так і пацієнта.
дієта
Ураження печінки, її руйнування і незворотні зміни - те, чим небезпечний гепатит С. І якщо ви підхопили вірус, то харчуйтеся правильно, щоб полегшити навантаження на і без того хворий орган. Рекомендується вживати свіжі овочі і фрукти, ягоди, молочні продукти, нежирну рибу, відварне м`ясо, бобові, цільнозернові продукти, каші на молоці, горіхи і насіннячка. Пийте багато рідини, щоб швидше вивести з організму токсини. При цьому уникайте копчених, солоних і жирних страв, відмовтеся від напівфабрикатів, консервів, кави і алкоголю.
Приблизне меню на день може виглядати таким чином:
- Сніданок - вівсяна каша або сир. Трав`яний чай.
- Ланч - яблука, легкий салат.
- Обід - овочевий суп, відварне м`ясо, компот.
- Вечеря - картопля, гречка або рис з запеченою рибою. Чай.
- Перед сном - нежирний кефір, дієтичне печиво.
Дотримуючись цих нехитрих дієтичні правила, а також беручи правильні ліки, ви переконаєтеся в тому, що можна вилікувати гепатит С. Навіть якщо на початку шляху вам це здавалося абсолютно нереальним завданням.
Випадки, коли гепатит трудноізлечім
Зазвичай це буває в особливо запущених формах, коли в печінці почалися незворотні зміни, і вони тільки прогресують. Погано піддається терапії захворювання, якщо воно діагностовано у чоловіків, пацієнтів, які старше 40 років. Важко позбутися недуги також в наступних випадках: коли у людини виявлено 1b генотип вірусу, у нього нормально функціонують трансамінази або спостерігається високе вірусне активність. У інших людей не повинні виникати сумніви з приводу того, чи лікується гепатит С. Безумовно, недуга можливо подолати.
Сама ж ефективність терапії залежить від безлічі факторів. При тривалій тривалості хвороби добитися ерадикації інфекції нелегко. Головне завдання медиків - загальмувати процес її розмноження. Це абсолютно реально в більшості діагностованих випадків за допомогою сучасних комплексних схем ретровирусного лікування. Коли інфекція перестає розмножуватися, моментально вщухають запальні процеси і проходить фіброз.
Протипоказання
Ми вже розібралися в тому, чи лікується гепатит С повністю. Тепер давайте розглянемо випадки, коли терапія абсолютно протипоказана. По-перше, її не можна застосовувати по відношенню до тих пацієнтів, які страждають від важких пороків серця, мають яскраво виражену ішемічну хворобу або гіпертензію, лікуються від цукрового діабету або хронічних захворювань дихальної системи. По-друге, не можна приймати препарати від гепатиту тим людям, які перенесли трансплантацію.
Протипоказано лікування вагітним жінкам, дітям молодше трьох років, людям з яскраво вираженою непереносимістю інтерферону або інших препаратів від гепатиту. Перед тим як призначити лікування, лікар обов`язково проведе комплексне обстеження, дасть направлення на всі необхідні аналізи і процедури, щоб виключити існуючі ризики і домогтися максимального результату. Бувають і такі випадки, коли терапія не потрібна. З невідомих причин у 15-25% заражених вірус самоліквідується і не переходить в хронічну форму.
Профілактика вірусного гепатиту С
Щоб не піддаватися тривалому і дорогому лікуванню, простіше уникнути зараження. Для цього дотримуйтесь наступних правил:
- В поліклініку, якщо вам призначили укол, принесіть шприц, куплений в аптеці. Або ж проконтролюйте, щоб медсестра використала стерильний інструмент.
- Не користуйтеся чужим для гоління верстатом або іншими предметами, на яких може залишатися кров.
- Відвідуйте тільки перевіреного роками стоматолога. Простежте, щоб всі інструменти були на ваших очах простерилізовані.
- Відмовтеся від пірсингу і тату. Якщо ж бажання їх зробити дуже велике, вибирайте професійні салони.
- При статевих зв`язках з різними партнерами використовуйте презерватив.
Якщо ж зараження все-таки відбулося, то після лікування гепатиту С намагайтеся бути обережними, що не наступайте на старі граблі. Профілактичні методи допоможуть зберегти здоров`я і не дадуть небезпечному вірусу проникнути в ваш організм.
В даний час громадськість сприймає гепатит групи С як захворювання, прогресуюче в середовищі людей, внутрішньовенно вживають наркотичні засоби. У той же час, існує група людей, яка панічно боїться інфікуватися цією формою гепатиту на прийомі в косметичному або манікюрному салоні, тому приймає всі необхідні заходи безпеки.
Гепатити - проблема людей, що відносяться до групи ризику?
У той момент, коли людина захворює гепатитом, інші нагальні проблеми для нього відходять на другий план. Головним завданням пацієнта є швидке одужання і повернення до звичного способу життя. Інфікування людини вірусом гепатиту групи В може відбуватися не тільки при контакті з біологічним матеріалом хворого.
Існує велика кількість випадків, коли дана вірусна інфекція проникала в організм людини під час відвідування стоматологічного кабінету, тату-салону, манікюрного кабінету, медичного закладу та т. Д. Природно, групу ризику очолюють наркомани, які щодня роблять собі внутрішньовенні ін`єкції, при цьому часто один шприц використовується всією компанією.
Як можна заразитися гепатитом С?
Гепатит групи С передається виключно парентеральним способом. Під час інфікування в рану людини проникає вірусна інфекція, яка міститься в біологічному матеріалі хворого на гепатит.
На відміну від гепатиту групи В, дана форма захворювання в рідкісних випадках передається під час незахищеного статевого контакту. За наявними статистичними даними шанс зараження гепатитом С серед статевих партнерів, що не використовують презервативи, становить приблизно 5% за 10 років від загальної кількості хворих.
Особливості вірусу гепатиту С
Вірус гепатиту групи С не може протягом тривалого часу зберігати свою життєздатність у зовнішньому середовищі. Після висихання крові вірус гине, завдяки чому при попаданні частинок сухого біологічного матеріалу в відкриту рану людини не трапиться інфікування даним захворюванням.
На відміну від гепатиту С, вірусна інфекція групи В має дивну життєздатністю. Вона може протягом десятиліть зберігати свою активність при будь-якому зовнішньому впливі.
Єдиною можливістю очистити будь-який предмет від присутності зараженого біологічного матеріалу є проведення двогодинної санітарної обробки при високому температурному режимі. Вірус гепатиту Б можна буде знищити при температурі 300 градусів.
Як можна убезпечити себе від зараження гепатитом?
Фахівці пропонують людям регулярно проводити профілактичні заходи, які допоможуть захиститися від інфікування гепатитом С.
Сучасна медицина настійно рекомендує дотримуватися запобіжних заходів як людям, так і працівникам медичних установі і сфери обслуговування:
використовувати одноразовий інструментарій при виконанні медичних маніпуляцій;
регулярно проводити санітарну обробку інструменту, що використовується майстрами манікюру, татуажу та косметичних кабінетів;
при заборі крові необхідно виконувати ретельну перевірку біологічного матеріалу, який певну кількість часу повинен витримуватися на карантині;
при будь-якій підозрі на наявність вірусу в крові необхідно зробити повторний, більш детальний аналіз і т. д.
Як слід поводитися при відвідуванні стоматологічного кабінету або салону краси?
Для медичних установ і закладів, в яких надаються косметичні послуги, розроблені санітарні норми, які стосуються як прибирання приміщень, так і обробки інструментів. В даний час ці вимоги дотримуються беззаперечно, так як кожна установа несе відповідальність за життя і здоров`я своїх клієнтів і не бажає самостійно провокувати виникнення проблемних ситуацій.
У тату-салонах ситуація набагато складніше, тому що багато кабінетів працюють неофіційно і економлять на дорогих дезінфекційних засобах.
Протягом якого терміну вірус гепатиту може перебувати в організмі пацієнта без симптомів?
Після проникнення вірусної інфекції в організм людини має пройти трохи часу, перш ніж він почне розмножуватися. У цей час пацієнт не буде відчувати ні дискомфорту, ні інших симптомів, властивих гепатиту групи С. Навіть лабораторне дослідження крові не зможе виявити присутність вірусу.
Більшість пацієнтів дізнається про те, що вони є носіями вірусу гепатиту при комплексному обстеженні, проведеному перед плановим хірургічним втручанням.
Чим відрізняються форми гепатитів один від одного?
Сучасна медицина класифікує гепатити наступним чином:
гепатит форми А - піддається лікуванню і не переходить в хронічну форму (проти нього розроблена ефективна вакцина);
гепатит форми D - є рідкісний вірус, який розвивається у пацієнтів, інфікованих гепатитом форми В;
гепатит форми F і Е - не прогресують на території Російської Федерації;
гепатит форми В і C - найбільш поширені форми цього захворювання, на тлі яких часто розвивається цироз або рак печінки (Від цих форм гепатиту на сьогоднішній день найвища смертність).
- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!
Хто може бути носієм вірусу?
При проникненні вірусу гепатиту С в організм людини відбувається наступне:
людина стає носієм вірусу;
людина хворіє і потребує негайного лікування.
Гепатит групи С може протягом усього життя перебувати у сплячому стані і не викликати занепокоєння у людини. Цироз печінки в такому випадку у деяких пацієнтів може розвинутися через 20 років з моменту інфікування, а у інших хворих не розвинеться і через 60 років.
Чи потрібно лікувати гепатит групи С?
При своєчасно проведеної діагностики та призначеному комплексному лікуванні для хворих існує дуже позитивний прогноз. Сучасні методи лікування гепатиту С дозволяють повністю вилікувати пацієнта і через кілька років після закінчення терапії позбавити його кров від присутності антитіл цього вірусу.
За наявними прогнозами, в найближчому майбутньому будуть представлені нові лікарські засоби, здатні допомогти більш 90% хворих на гепатит. Деякі препарати будуть передані на державну реєстрацію вже в цьому році. З їх допомогою можна буде значно збільшити ефект від медикаментозної терапії.
Чи може гепатит С самостійно зникнути?
Існує категорія пацієнтів у якій під час проведення лабораторного дослідження крові виявляються антитіла гепатиту С, але сам РНК-вірус не виявляється.
Такі результати дозволяють стверджувати, що пацієнт ще недавно хворів на гепатит, але на момент обстеження видужав. У 70% випадків гепатит просто переходить в хронічну стадію, а вилікувалися 30% пацієнтів можуть повторно перенести це захворювання.
Чи захищає щеплення проти гепатиту В від інфікування цим вірусом?
При прогресуванні гепатиту групи В хворим призначаються спеціальні препарати, здатні придушити вірус і запобігти його розмноження. Такі лікарські засоби хворі повинні приймати регулярно, аж до відновлення функцій печінки.
Щеплення проти гепатиту В захищатиме організм пацієнта протягом 5 років, після чого повинна буде проводитися повторна вакцинація. Якщо вагітна жінка є носієм цієї форми вірусу, вона може інфікувати свою дитину в момент родової діяльності. Саме тому таких новонароджених дітей відразу прищеплюють проти гепатиту, завдяки чому запобігається подальший розвиток інфекції.
В якому віці варто робити щеплення проти гепатиту В?
Участь в вакцинації є індивідуальною справою кожної людини. Перш ніж відвідати медичний заклад пацієнт повинен розглянути для себе всі можливі ризики інфікування гепатитом В у молодому віці, коли люди ведуть розгульний спосіб життя, необхідно робити щеплення проти цього захворювання.
У похилому віці, для людини не знижується ймовірність прямого контакту з біологічним матеріалом хворої людини, тому найкраще забезпечити додатковий захист свого організму. Кожна людина повинна пам`ятати, що через 5-ть років після щеплення необхідно проводити ревакцинацію.
Чи можна заразитися гепатитом В при незахищеному статевому контакті?
У зв`язку з тим, що вірус гепатиту В міститься не тільки в крові хворого, але і у всіх виділених слизової, при заняттях незахищеним сексом в кілька разів збільшується ймовірність зараження цим захворюванням. При поцілунку вірус може передатися лише в тому випадку, якщо у здорової людини присутні свіжі пошкодження на мові або слизової порожнини рота.
Чи буде розроблена вакцина проти гепатиту групи С?
При інфікуванні людини вірусом гепатиту С в бій відразу вступає імунна система, яка негативно впливає на клітини печінки. Самостійно імунітет пацієнта не зможе впоратися з цим захворюванням. Для цих цілей був розроблений препарат, який здатний впоратися з цією формою вірусу. Незважаючи на всі проведені клінічні випробування, які пройшли дуже успішно, на вітчизняному ринку цей препарат так і не був представлений. У тому випадку, коли буде проводитися щорічна вакцинація, організм пацієнта перестане розпізнавати цю вірусну інфекцію.
Що робити пацієнту, якщо він підозрює у себе наявність вірусу гепатиту?
У тому випадку, коли людина підозрює у себе гепатит йому необхідно звернутися в медичний заклад, до інфекціоніста. Вузькопрофільний фахівець проведе комплексне обстеження і після підтвердження діагнозу призначить конструктивне лікування.
В даний час існують спеціальні гепатологіческіе центри, в яких працюють висококваліфіковані фахівці, які вміють лікувати будь-яку форму гепатиту. Багато пацієнтів проходять лікування в таких медичних установах за регіональними програмами або спеціальним квотами, завдяки чому для них значно знижуються загальні витрати.
Хто вибирає метод лікування пацієнта?
Щоб визначити яка терапія підійде конкретному пацієнтові, фахівець повинен провести його комплексне обстеження. На підставі зібраного анамнезу захворювання, результатів лабораторного дослідження крові і проведеної біопсії печінки, лікар визначить, наскільки велика ймовірність для розвитку цирозу.
У тому випадку, коли на прийом прийде пацієнт, який протягом 15-и років хворіє на гепатит і для нього існує велика ймовірність, через 10 років, захворіти цирозом печінки, лікар призначає конструктивну терапію.
Якщо з симптомами гепатиту до лікаря прийде молода людина, яка не більше року є носієм цього вірусу, фахівець порекомендує йому кілька років почекати з терапією, за умови дотримання всієї настанов і рекомендацій. Після закінчення 5-6 років такий пацієнт пройде курс лікування, який позбавить його від вірусу гепатиту всього лише за кілька місяців.
Що потрібно робити пацієнтам?
У розвинених зарубіжних країнах пацієнти, у яких був виявлений гепатит форми С, проходять комплексне лікування за рахунок держави. Наприклад, в Угорщині виявлено 3500 пацієнтів з діагнозом гепатит В. Держава повністю оплачує їх лікування і стежить, щоб вони не змогли заразити інших громадян. Для хворих з гепатитом С створено 14 центрів, в яких вони проходять не тільки гепатологічних обстеження, а й отримують безкоштовне лікування.
У Росії на сьогоднішній день немає законодавчої бази для того, щоб держава взяла на себе відповідальність за життя і здоров`я такої категорії пацієнтів. сьогодні тільки ВІЛ інфіковані хворі отримують безкоштовно медикаменти і медичне обслуговування в спеціалізованих установах. У тому випадку якщо хворі на гепатит будуть більш активно проявляти свою позицію, то в недалекому майбутньому держава їх лікуватимуть безкоштовно.
Автор статті: Клеткін Максим Євгенович, лікар-гепатолог, гастроентеролог
Читайте также: