Как долго может длится гепатит
HCV-инфекция способна долгое время не вызывать никаких клинических проявлений, постепенно разрушая организм. Симптоматика патологии настолько вариабельна, что далеко не каждый доктор сможет связать ее с поражением тканей печени.
Сколько живут с гепатитом С? Все зависит от тяжести протекания вируса. Некоторые люди всю жизнь живут с данной патологией, не подозревая о своей болезни. Другие страдают от цирроза и полиорганной недостаточности, развивающейся через несколько лет после инфицирования.
Точной статистики смертности от гепатита С не приводится. Дело в том, что опасен не сколько вирус, сколько осложнения, вызываемые патологией. Летальный исход у пациентов с HCV обычно является следствием тяжелого цирроза, злокачественного новообразования в паренхиме печени и вызванной подобными расстройствами полиорганной недостаточностью.
Вовремя распознанное заболевание поддается успешной терапии в 95% случаев. При этом качество дальнейшей жизни пациента не ухудшается из-за перенесенного гепатита С. Если инфекцию запустить, то вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы высока через 20–25 лет после инфицирования.
Особенности заболевания
Гепатит С встречается только у человека, и инфицирование также происходит при контакте с контаминированной кровью или биологическими жидкостями. Широкому распространению болезни способствует устойчивость патогена во внешней среде.
До недавнего времени считалось, что контагиозность патоген сохраняет не более 5 суток при комнатной температуре. Но сейчас установлено, что вирус заразен на протяжении полутора месяцев и немного меньше, если температурный режим поднимается выше 20°С. Возбудителю гепатита С не вредит и замораживание. Более того, опасность инфицирования сохраняется и после размораживания.
Высохшие биологические жидкости (включая сперму, менструальные выделения) также служат источником инфицирования.
Однако вирус быстро уничтожается под влиянием стандартных методов дезинфекции и стерилизации. В этом отношении эффективна обработка ультрафиолетом, этанолом (достаточно раствора с 70% концентрацией), мирамистином и другими антисептическими жидкостями.
Даже опытным гепатологам сложно перечислить симптомы, отличающие гепатит С от других, гораздо более распространенных и безопасных заболеваний. У взрослых признаки патологии нарастают постепенно.
У мужчин и женщин отмечают:
- общее недомогание, напоминающее интоксикацию;
- расстройства, вызванные нарушениями выработки печеночных ферментов, секреции желчи (диарея, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неприятный привкус во рту);
- высыпания на коже (папулы, везикулы, проявления крапивницы);
- крайне редко – желтушность;
- ощущение дискомфорта и распирания в области печени;
- субфебрильная лихорадка.
При тяжелом течении вирусной инфекции могут развиваться внепеченочные проявления болезни.
Диагностируют наличие:
- эндокринных нарушений, обычно связанных с расстройством секреторной активности щитовидной железы;
- дизурических расстройств, связанных с поражением почек;
- кардиоваскулярных и ревматоидных патологий, вызванных криоглобулинемией.
У детей признаки гепатита С чаще проявляются ярче. Нередко болезнь проявляется в виде желтухи, сильнее выражены расстройства пищеварения. В раннем возрасте ухудшение аппетита сопровождается отставанием в физическом развитии, симптомами авитаминоза, дефицита основных макро- и микроэлементов.
Что влияет на продолжительность жизни
Продолжительность жизни с гепатитом С определяется различными причинами. Предположить, как будет происходить развитие патологического процесса, можно лишь после полного обследования пациента.
Основными предикторы исхода болезни приведены в таблице:
Разновидность инфекции считается одним из основных факторов, определяющих насколько реально вылечить патологию. В России чаще других диагностируют первый и третий генотипы. Первый склонен к хроническому течению, редко сопровождается яркими клиническими проявлениями.
Третий генотип развивается быстро, часто вызывает фиброз и цирроз, может вызывать характерные симптомы. Но обе разновидности патологии сложно поддаются лечению. Второй и четвертый генотип отличаются сравнительно легким течением, но в России диагностируются редко.
Цирроз сопровождается нарушением функции печени и полиорганной недостаточностью. Заболевание усугубляет течение гепатита С, служит серьезным фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы. Но и у изначально здорового человека наличие вируса провоцирует патологические изменения структуры органа. В среднем, с момента заражения до развития цирротических изменений проходит 20–25 лет.
Если изучить данные медицинской статистики, у пациентов с циррозом печени значительно снижает эффективность лечения. Декомпенсированная форма патологии служит противопоказанием к назначению некоторых таргентных противовирусных препаратов. Вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа на фоне декомпенсированного цирроза снижается на 20–30%.
Поражение печени требует строго соблюдения диеты, отказа от алкоголя и здорового образа жизни. Нарушение функции органа сопровождается нарастанием симптомов интоксикации, которые усугубляются под влиянием курения, погрешностей в рационе питания. Крайне негативное воздействие на печень оказывает алкоголь, наркотики.
Перед началом терапии врач предупреждает пациента о необходимости соблюдения всех принципов здорового образа жизни. Если не следовать подобным правилам, лечение может оказаться неэффективным. Можно добиться эрадикации вируса, но поражение тканей печени будет прогрессировать, что повышает риск рецидива.
Для выявления патологии проводят ряд диагностических тестов.
Строго специфичными являются анализы, выполняемые по методикам:
- серологическим – в ходе обследования определяют антитела в крови, вырабатываемые при контакте иммунной системой с вирусом;
- молекулярным – выявляют РНК HCV в плазме, определяют их количество (вирусная нагрузка) и генотип.
Дополнительно проводят такие обязательные тесты:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимические пробы и анализ на содержание печеночных ферментов, билирубина;
- ИФА и ПЦР на другие системные инфекции.
Прогноз ухудшается, если диагностирован гепатит С и ВИЧ одновременно. Наличие коинфекции, сопровождающейся иммунодефицитным состоянием, повышает риск осложнений. Кроме того, прием некоторых антиретровирусных препаратов служит противопоказанием к проведению таргетных медикаментов для эрадикации HCV.
При подтверждении диагноза необходимы инструментальные исследования, направленные на оценку состояния печени.
Пациенту обязательно назначают:
По анализам крови сложно определить, как долго развивается патологический процесс. Поэтому по результатам ультразвукового исследования и эластометрии принимают решение о дальнейших тестах. На последней стадии гепатита С существенно повышается риск злокачественной малигнизации клеток. Для исключения либо подтверждения подобных нарушений необходимо выполнить КТ, также показана пункционная биопсия.
Помимо повреждения печеночной паренхимы, на то, как будет развиваться инфекция, могут оказать влияния следующие патологии:
- аритмия (прием препаратов для регуляции сердечного ритма противопоказано комбинировать с таргетными противовирусными средствами);
- аутоиммунные заболевания (патологический иммунный ответ затрудняет диагностические тесты и снижает результат противовирусной терапии);
- злокачественные новообразования (негативно влияют на иммунную защиту);
- системные инфекции, требующие постоянного приема лекарственных препаратов.
Но особенно опасна коинфекция ВИЧ. Дело в том, что прогрессирование вирусной инфекции сдерживается под влиянием иммунной защиты. Значительное снижение сопротивляемости организма повышает риск тяжелых осложнений.
Сколько лет живут с вирусным гепатитом С без лечения?
При отказе от проведения терапии продолжительность жизни человека с гепатитом Ц зависит от рациона питания, наличия вредных привычек и общего состояния здоровья. С вылеченным заболеванием человек может прожить до старости, а после регенерации клеток печени допускаются послабления в диете.
В среднем, прогноз развития терминальной 4 стадии фиброза при хронической HCV-инфекции составляет 20–22 года с момента инфицирования. При 3 генотипе патологический процесс происходит быстрее. С циррозом печени обычно появляются симптомы полиорганной недостаточности.
Нарастают проявления интоксикации, которые выражаются в виде аутоиммунных патологий, поражений кожного покрова, мочевыделительной системы, органов зрения. В таком случае прогноз неблагоприятен, стремительное ухудшение состояния обусловлено тяжелым состоянием внутренних органов.
Даже если начать терапию на стадии цирроза, после вылеченного гепатита С функциональная активность печени полностью не восстанавливается. Можно жить лишь постоянно принимая лекарственные средства, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины и соблюдая строжайшую диету. Если не лечить вовремя HCV-инфекцию, иногда для сохранения жизни требуется провести трансплантацию печени.
Сколько лет живут люди с гепатитом С, также зависит и от разновидности инфекции. При 1b генотипе болезнь протекает скрыто, в хронической латентной форме. Нередко пациенты узнают о заболевании уже на поздней стадии, когда противовирусная терапия не всегда эффективна.
Доктора практически не дают благоприятных прогнозов, если патология обнаружена у людей с вредными привычками. Так, диагноз HCV генотип 1в у наркомана, который не собирается лечиться, практически всегда означает летальный исход. То же касается и других разновидностей болезни.
Точных данных в медицинской литературе относительно статистики летальных исходов в результате гепатита С не приведено. Указано, что эффективность современных противовирусных препаратов достигает 97–98%. Если терапия протекает на фоне цирроза – 65–70%.
Лечить пациента интерфероновыми схемами не так эффективно. Положительный результат регистрируют в 45–55% случаев, при первом генотипе это количество ниже.
Хронический гепатит С: сколько с ним живут?
Риск хронизации вируса составляет 70–80%. В оставшихся 20–30% случаев острая форма проходит самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Поэтому у подавляющего большинства пациентов выявляют именно хронический гепатит С, естественно, что при таком диагнозе люди часто интересуются, сколько с ним живут.
В целом прогноз для жизни зависит от методики терапии. В настоящее время применение современных препаратов позволяет достичь полного выздоровления. Но даже без медикаментозной терапии человек может оставаться долгое время носителем вируса без каких-либо клинических симптомов. До развития фиброза проходит порядка 16 лет. Поэтому всем рекомендуют ежегодно сдавать кровь для выполнения диагностических тестов.
Продолжительность жизни у инфицированных детей
У детей гепатит С диагностируют достаточно редко. Признаки болезни проявляются ярче, чем у взрослых. Нередко отмечают желтуху, выраженные симптомы расстройств пищеварения. Основной путь передачи заболевания – от инфицированной матери ребенку в период внутриутробного развития либо в процессе родов.
Сколько живут дети с гепатитом С, зависит от сроков постановки диагноза, социального положения семьи, стремления родителей проводить лечение. Как правило, прогноз благоприятный. Обычно патология развивается очень медленно, что связывают с особенностью иммунной системы и скоростью обменных процессов.
Женщины, у которых гепатит С был выявлен либо до, либо во время беременности, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. После родов у грудничка берут анализ крови для оценки состояния здоровья, так как инфекция может негативно отразиться на внутриутробном развитии плода. При этом стоит учитывать, что у новорожденного и у детей до года (иногда до 3– 4 лет) в крови сохраняются антитела к вирусу гепатита С.
Лечение HCV у ребенка проводится интерфероновыми препаратами. Эффективность терапии достигает 70–80%. При этом перенесенное заболевание не отражается на сроке жизни детей.
Эффективные схемы терапии
Схему приема препаратов назначают после проведения всех необходимых диагностических тестов.
Наиболее эффективными считаются протоколы, содержащие таргетные противовирусные медикаменты:
Лечение оригинальными медикаментами обходится очень дорого, поэтому многие выбирают терапию индийскими дженериками. По эффективности подобные лекарства не уступают препаратам оригинального производства, также вылечивают патологию на протяжении 12 недель (либо 24 при наличии цирроза и других факторов риска).
При рецидиве гепатита С, циррозе (в том числе и декомпенсированном) дополнительно прописывают рибавирин. Интерфероновые схемы практически не применяют, за исключением терапии HCV в педиатрической практике.
При правильных назначениях гепатит С полностью излечим, особенно если патология диагностирована на ранних стадиях, до тяжелых поражений печени. Но при подборе схемы терапии не стоит полагаться на отзывы на форумах. Лечением должен заниматься только врач. Залог полного выздоровления – сочетание современных таргетных противовирусных средств, гепатопротекторов, диеты и здорового образа жизни.
Врач определяет тактику лечения, но многое зависит от самого пациента. Чтобы снизить риск развития осложнений и продлить жизнь, необходимо:
- полностью отказаться от алкоголя;
- соблюдать рекомендации доктора;
- выполнять посильные физические нагрузки, особенно при избыточном весе;
- составлять рацион питания в соответствии с меню, рекомендованным при диете №5, а в тяжелых случаях – №5а;
- не отказываться от диеты после окончания терапии, расширение рациона возможно только после консультации с врачом.
Возможно применение излечивающих народных средств. Но стоит учитывать, что противопоказан зверобой. Полезны отвары на основе расторопши, ромашки и некоторых других трав.
При подозрении на гепатит С необходимо обратиться к терапевту. Врач выдаст направления на основные анализы: ИФА, ПЦР, биохимия крови, печеночные пробы. При получении положительных результатов пациента направляют к гепатологу либо инфекционисту. В дальнейшем больной проходит лечение у профильного специалиста.
Профилактика заражения
Для предупреждения инфицирования необходимо следовать основным правилам гигиены, соблюдать осторожность при проведении медицинских и косметологических манипуляций. Также необходимо ежегодно сдавать анализ ИФА на выявление антител к гепатиту С. Следует следить за своим здоровьем, и при малейших симптомах болезни обращаться к врачу.
Острый гепатит, чаще всего инфекционный, является довольно распространённым заболеванием.
Вирусный гепатит А распространён преимущественно в детских коллективах, среди взрослых встречаются другие формы.
Одним из наиболее опасных считается токсический гепатит, который может развиться при отравлениях или непереносимости каких-либо веществ.
Острый гепатит – что это за заболевание
Острым гепатитом называется воспаление печёночной ткани, которое длится не более месяца. Не следует путать его с обострением хронического гепатита, которое может иметь похожую симптоматику. Отличие состоит в том, что острая форма может быть полностью излечена.
Существует несколько видов острой формы заболевания:
- острый вирусный гепатит (чаще всего – типы А или В, реже встречается вирус типа Е);
- токсический, вызванный приёмом ядовитых веществ;
- лекарственный;
- алкогольный;
- неуточнённый.
Сколько длится каждый из них, зависит от многих факторов, но при неправильном лечении заболевание часто переходит в хроническую форму.
Среди причин гепатита заражение специфическим вирусом, которое может происходить разными путями, воздействие ядовитых для печени (гепатотоксичных) веществ, в том числе лекарственных препаратов. Этиология болезни может быть неустановленной, что особенно затрудняет диагностику и лечение заболевания.
Острый токсический гепатит — алкогольный и лекарственный
Токсическая форма гепатита характеризуется тем, что возникает при употреблении гепатотоксичных веществ. Ими могут быть различные соединения, но в особую группу по этиологии выделяют алкогольный и лекарственный гепатит, как самый распространённые виды болезни печени.
Особенности симптоматики, чем отличается от других видов:
- Среди причин – промышленные яды, токсины растений и грибов, наркотики, алкоголь, лекарственные средства;
- Бессимптомный период относительно короткий;
- Ранняя симптоматика нехарактерна для болезней печени – суставные боли, мышечная слабость, головокружение, из-за чего затруднена дифференциальная диагностика с другими болезнями;
- Тяжёлое течение болезни стремительное, характеризуется быстрым развитием желтушного синдрома и осложнений.
Типичными проявлениями острого токсического гепатита будут ухудшение аппетита, тошнота, неприятный привкус во рту, отвращение к жирной пище – это наиболее ранние признаки болезни.
В отличие от хронического, эти симптомы появляются внезапно и быстро нарастают, состояние пациента ухудшается. Через несколько дней наступает желтушная фаза – проявляется желтушный синдром, кожный зуд, болезненность печени при пальпации.
Отдельно стоит сказать про лекарственный гепатит. Это состояние развивается при приёме некоторых средств дольше указанного срока лечения, при передозировке или предрасположенности к болезням печени. Особенность симптомов и лечения данного заболевания – его быстрое развитие, относительно лёгкое течение.
Алкогольный гепатит редко бывает острым, чаще он имеет хроническое или подострое течение. Заболевание чаще встречается у мужчин, но у женщин быстрее приводит к тяжёлым последствиям – асциту, энцефалопатии, истощению. Возможно острое развитие болезни при алкогольном отравлении, которое часто становится причиной смерти больных.
Вирусный, инфекционный, симптомы и лечение
Существует три основных вида вирусного гепатита – А, В и С. Кроме них выделяют более редкие типы Е и D, которые довольно слабо распространены в нашей стране. Все эти вирусы не родственны между собой, симптомы и лечение заболеваний сильно отличаются.
Острое течение как правило, имеют виды А и Е (фекально-оральные), вид В может быть как острым, так и хроническим, D имеет преимущественно хроническое течение, а С – только хроническое. Длительность лечения и возможность выздоровления при каждом виде гепатита различны.
Вид С – обострение, фазы, маркеры, особенности течения у женщин
Гепатит С протекает хронически, и говорить о его остром течении не совсем верно. Тем не менее существуют фаза обострения и фаза затишья.
Опасность данной формы болезни в том, что бессимптомный период, когда пациент не подозревает о своём заболевании, может длиться годами. За это время успевают сформироваться серьёзные поражения печени, и даже если в дальнейшем удаётся предотвратить обострения, последствия заболевания остаются.
Заражение вирусом типа С происходит при контакте с кровью больного или при половом контакте. Вопреки распространённому мнению, риску подвергаются не только асоциальные личности, ведущие беспорядочную половую жизнь, но и пациенты хирургических отделений, медицинский персонал, посетители и работники маникюрных салонов и другие лица, работающие с биологическим материалом.
Сколько длится продромальный период, зависит от заражающей дозы вируса, состояния здоровья пациента и особенностей его образа жизни. Сколько длится острый гепатит с? В среднем он может протекать бессимптомно около 5-7 лет, и только после этого появляются неспецифические признаки заболевания.
Чем отличается гепатит С от остальных видов вирусного поражения печени? – Это неспецифичность симптомов. Пациент жалуется на слабость и разбитость, быструю утомляемость, невозможность сосредоточиться на умственной работе.
Во время обострения инфекционного процесса у пациента резко ухудшается состояние, развиваются признаки желтушного синдрома, возможны сильные боли в правом подреберье, тошнота, рвота, потеря аппетита, возможно увеличение живот за счёт асцита.
У женщин данная патология протекает с нарушениями менструального цикла, быстрым наступлением климакса. Для диагностики используется ряд анализов, в том числе ПЦР и биохимический анализ крови, позволяющий выявить маркеры состояния печени.
Сколько длится болезнь
Вид Б может иметь как острое, так и хроническое течение. Острая форма заболевания характеризуется довольно долгим продромальным периодом – от трёх месяцев до полугода, при хронической форме он может быть ещё дольше.
Симптомы и признаки на начальной стадии неспецифичны – небольшое ухудшение самочувствия, снижение аппетита, усталость, тошнота, тянущие боли в животе. Обычно поводом для обращения к врачу становится неустойчивый стул – поносы и запоры, особенно неприятный запах, жирный стул, плохо смывающийся со стенок унитаза.
Затем болезнь переходит в желтушную стадию – появляется характерная жёлтая окраска кожи и слизистых, тёмная моча и обесцвеченный стул. Особенность течение данной патологии – с появлением желтухи состояние пациента ухудшается, поднимается температура, пропадает аппетит.
Выздоровление наступает через 4-5 недель после появления желтухи. Самочувствие пациента значительно улучшается после того, как проходит желтушная стадия, но печень длительно остаётся увеличенной.
Вид А – преджелтушная и желтушная фаза
Гепатит А является одной из самых лёгких форм. Он сильно распространён в детских коллективах, особенно дошкольного возраста. В целях профилактики данного инфекционного заболевания проводится вакцинация детей и взрослых. Гепатит А очень заразен, поэтому больные подлежат госпитализации в инфекционное отделение.
В отличие от перечисленных выше форм, данный вирус передаётся фекально-оральным путём. Частая причина вспышек вирусной инфекции в детских коллективах – халатное отношение к личной гигиене, несформированность гигиенических навыков у детей, допуск вирусоносителей к работе с детьми.
Продромальный период, в отличие от хронического гепатита, относительно короткий, проявляется ухудшением самочувствия, потерей аппетита, повышенной температурой. Затем наступает желтушная стадия с ярко-жёлтым окрашиванием кожи и склер, потемнением мочи, исчезновением окраски кала.
С появлением желтухи самочувствие пациента улучшается, но вирусоносительство и вирусовыделение сохраняются длительное время. Дифференциальная диагностика с другими видами гепатита довольно проста – при данном виде вирус легко диагностируется в кале.
При неустановленной этиологии
Как видно из названия, в некоторых случаях причина поражения печени остаётся неустановленной. Симптомы очень похожи на вирусный гепатит – происходит увеличение печени в размерах, ухудшение самочувствия, появление желтушного синдрома.
При этом не удаётся выявить ни вируса, ни аутоиммунных маркеров, ни указания на токсическое воздействие. В таких случаях проводится патогенетическое лечение.
В чем разница острого от хронического
Главное отличие острой формы болезни от хронической – в длительности течения. Некоторые острые формы, особенно токсической этиологии, могут протекать с длительным бессимптомным периодом. Но, тем не менее, все острые гепатиты рано или поздно заканчиваются либо полным выздоровлением, максимум – через месяц после появления желтухи, либо переходом в хроническую форму. Хроническая форма протекает годами, обострение сменяется и ремиссией.
Для того, чтобы определить, каким именно видом гепатита болеет пациент, врач собирает анамнез, выясняя воздействие различных внешних факторов – лекарств, алкоголя, промышленных ядов. Но главную точку позволяют поставить анализы крови.
ПЦР позволяет выявить вирус, определить его тип и вирусную нагрузку. Если вируса не выявлено, то анализ на маркеры воспаления, аутоиммунной агрессии, биохимический анализ крови позволяют понять, что стало причиной заболевания.
Лечение проводится по двум основным направлениям – этиологическое и патогенетическое. Этиологическое лечение зависит от причины болезни, патогенетическое направлено на то, чтобы снизить опасные проявления заболевания.
В частности, препарат Бициклол назначают в комплексной терапии для предотвращения некроза гепатоцитов. Обязательно необходим лечебный режим и диета 5 по Певзнеру.
Осложнения и причины смерти больных острым гепатитом, печёночная энцефалопатия
Осложнения гепатита часто служат причиной смерти больных, поэтому лечить болезнь нужно начать как можно раньше. Среди самых грозных осложнений – развитие печёночной недостаточности, которая приводит к постепенному отравлению организма токсичными продуктами. Она же ведёт к формированию истощения с деградацией мышечного слоя по всему телу и увеличением живота за счёт асцита.
Появляется ночная бессонница и дневная сонливость. Со временем у пациента развиваются всё более глубокие нарушения высших нервных функций, вплоть до глубокой деменции.
Острый гепатит любого происхождения – довольно опасное заболевание, поэтому, чем раньше будет начато лечение, тем больше у пациента шансов на выздоровление. Терапия Бициклолом и другими препаратами помогает избежать тяжёлых последствий заболевания.
Вопрос, как долго лечится гепатит С, интересует как больного человека, так и его близких. Прежде чем дать ответ на него, следует разобраться, от каких факторов зависит длительность лечения. Вирусный гепатит С относится к одним из самых опасных инфекций, которыми сегодня болеют миллионы людей по всему миру. Коварство его в том, что острая фаза болезни по симптомам очень похожа на другие заболевания, и больной человек зачастую даже не думает о гепатите. Бывает такое, что иммунитет побеждает вирус самостоятельно и человек выздоравливает без лечения. Но в большинстве случаев – о т 75% до 83% — острая форма переходит в хроническую, и вирус годами делает свое разрушительное действие, если его вовремя не обнаружить. При выявлении инфицирования становится актуальным и вопрос, сколько времени уйдет на лечение гепатита С.
Особенности вируса гепатита С
Современная медицина определила основные генотипы вируса и сделала вывод о его исключительно высокой вариабельности. Именно поэтому до сих пор не создана вакцина против этого заболевания, а лечение изначально было малоэффективным и сложным. Большое количество генотипов ВГС предопределяет своеобразие протекания заболевания, методику лечения, его эффективность и прогноз на исход заболевания.
Существует 6 разновидностей ВГС, каждая из которых пронумерована от 1 до 6. Каждый тип имеет свои субтипы, которые носят буквы латинского алфавита. В России люди болеют ВГС таких типов: 1а, 1b, 2 — a, c, k, 3a, очень редко выявляется 4а. Но также определяются смешанные виды вируса, а некоторые разновидности вообще не идентифицируются. Наличие определенного генотипа влияет на то, как долго лечится гепатита С.
Кроме генотипа, важен и такой критерий для эффективного лечения, как вирусная нагрузка: какое количество вируса обнаружено в конкретном объеме крови или другой жидкости больного.
Диагностика заболевания
Гепатит С можно выявить у человека после проведения ряда исследований. Анализ крови показывает наличие определенных антител, но это лишь косвенная диагностика вируса. Наиболее эффективным и точным методом выявления ВГС считается ПЦР – полимеразная цепная реакция, которая находит вирусную РНК в клетках организма уже через одну-три недели после заражения.
Современные методики лечения гепатита С
Медицина борется с вирусом гепатита С разными путями. До недавнего времени повсеместно применялась традиционная терапия – использование интерферонов в комбинации с рибавирином. Больные задавали врачу вопрос: сколько времени уйдет на лечение гепатита С? – и готовились к долгому лечению. Кроме того, это дорогостоящий и имеющий массу серьезных побочных эффектов метод. Его нельзя применять больным с такими проблемами:
- психические нарушения, депрессивное состояние,
- эпилепсия, болезни крови,
- иммунные заболевания,
- тяжелая форма печеночной недостаточности,
- тяжелые болезни сердца, гипертония, сахарный диабет, легочные заболевания,
- беременность.
На вопрос, как долго лечится гепатит С, ответ зависит от множества факторов. Гепатолог должен получить полную и всестороннюю картину состояния организма пациента:
- каково состояние печени,
- какая вирусная нагрузка,
- какой генотип ВГС выявлен.
Степень изменений в печеночных тканях – очень важный показатель, т.к. наличие цирроза делает лечение не только более длительным и сложным, но и более проблематичным по сравнению с отсутствием циррозного поражения.
Как показывают исследования, генотип ВГС также влияет на эффективность интерфероновой терапии. Так, 1 тип с трудом поддается лечению, субтип 1b лечится лучше, чем 1а; 3 тип хорошо реагирует на терапию.
Сколько времени уйдет на лечение гепатита С при 1 генотипе, определяется схемой терапии и состоянием больного. Больным назначается лечение по 6 алгоритмам: два — с интерфероном, четыре — без. Достигается излечение примерно у 90% больных с субтипом 1а и около 80% — с субтипом 1b. Прогноз хуже для пациентов с циррозом. Длительность лечения составляет от трех до шести месяцев.
Гепатологи применяют лечение противовирусными препаратами прямого действия в сочетании с рибавирином для таких больных. Интерферон не применяют. Выздоравливают свыше 96% пациентов без цирроза, с циррозом – около 83%. Лечение длится от трех до пяти месяцев.
Больным назначают три схемы лечения, которые сочетают ПВППД с интерфероном, рибавирином в разных вариантах. Как долго лечится гепатит С в этом случае? Терапия длится от трех до шести месяцев. Эффективность лечения составляет в среднем свыше 72% больных без цирроза.
Следует также учитывать, что традиционное интерфероновое лечение ВГС длится не менее полугода, а в сложных случаях – год.
Важные нюансы лечения ВГС
Эффективность терапии напрямую зависит от того, насколько пациент точно и правильно выполняет рекомендации врача по назначенной схеме лечения. Важно не допускать пропусков приема препаратов, а также соблюдать определенные правила для повышения эффективности лечения.
- Нужно как можно меньше быть под прямыми лучами солнца, не допускать перегрева.
- Пить много чистой воды — от 2,5 до 3 литров в день.
- Не принимать алкоголь, не курить.
- Не принимать лекарственные препараты, влияющие на печень.
- При лишней массе тела рекомендуется похудеть.
- Исключить тяжелый физический труд и нагрузки.
Именно эти факторы напрямую влияют на то, сколько времени уйдет на лечение гепатита С.
После курса приема препаратов в течение года пациенту делают анализы крови. Если через 12 месяцев в ней не обнаруживается РНК вируса гепатита, то заболевание считается полностью побежденным. При наличии цирроза кровь нужно проверять дважды в год.
Новейшие индийские дженерики – путь к полному излечению от ВГС
Больные вирусным гепатитом С сегодня имеют возможность высокоэффективного и безопасного лечения с очень высоким процентом полного выздоровления от недуга. Противовирусные препараты прямого действия дают от 95% избавления от вируса, причем без того комплекса тяжелых побочных действий, какой наблюдается при традиционном лечении интерферонами. Софосбувир, Даклатасвир и другие препараты совершили настоящий прорыв в лечении ВГС, но чрезвычайно высокая цена препятствовала их широкому применению. Все изменилось после того, как были выпущены аналоги оригинальных препаратов в Индии – дженерики, столь же эффективные, но при этом в десятки раз более дешевые. Наша компания предлагает широкий спектр данных лекарственных средств от известных индийских производителей по оптимальным ценам, с полным пакетом документов, подтверждающих происхождение.
Читайте также: