Как отличить грипп и менингит у детей
Родителям очень важно разобраться в том, какие грипп у детей симптомы проявляет, ведь, по статистике, данным вирусным заболеванием малыши болеют в 5 раз чаще, чем взрослые. Такая патология коварна тем, что ее признаки схожи с ангиной и другими болезнями. К тому же отсутствие своевременной медицинской помощи провоцирует развитие осложнений.
Грипп у детей – возбудитель
Данное заболевание провоцируется вирусами Orthomyxoviridae. Вне живой клетки эти микроорганизмы называются вирионами. Однако как только они попадают вовнутрь, тут же начинают активно орудовать. В этом случае речь идет о вирусном инфицировании организма. Вирионы отличаются специфической формой и разнятся размерами: их длина варьируется от 80 до 120 нанометров.
При этом провоцирующий грипп возбудитель может быть отнесен к одной из этих групп (или серотипов):
- A. Представители данного класса обладают высокой патогенностью. Они вызывают пандемии. Такие вирионы могут поселяться в клетках человеческого организма. К тому же к ним восприимчивы птицы, грызуны, свиньи. Один из отличительных признаков такого типа гриппа – наличие у него двух антигенов (гемагглютинина и нейраминидазы). Они-то и определяют изменчивость вируса. В настоящее время известно 15 подтипов гемагглютинина и 10 – нейраминидазы.
- B. Вирионы этой группы поражают только людей. Хотя они менее патогенны, чем представители класса A, все же и эти вирусы раз в 3-4 года провоцируют развитие эпидемии. Чаще вспышка носит региональный характер.
- C. Вирионы этого класса отличаются от представителей предыдущих групп своим строением (у них нет нейраминидазы). К тому же такие вирусы имеют возрастные предпочтения: ими преимущественно поражаются дети (взрослые заражается очень редко). Что же касается распространенности заболевания, она незначительна. Зачатую вспышка ограничивается небольшим детским коллективом.
Штаммы гриппа
В отличие от серотипов, это более узкая разновидность вирусов. Штаммы образуются в пределах одной группы вирионов. При этом они разнятся между собой своими генетическими особенностями и способностью приспосабливаться к внешним изменениям и внутренней среде организма. Это и объясняет, почему со временем старые штаммы исчезают, а вместо них появляются новые. Когда такие возбудители, провоцирующие грипп у детей и взрослых, подают в организм, иммунитет не сразу на них реагирует. Он не может их распознать, поскольку этот штамм новый для него. В результате развивается эпидемия.
Коварен возбудитель гриппа и тем, что нет перекрестного иммунитета к его различным видам и штаммам. Другими словами, если ребенок заболел гриппом свиным (N1H1) и выздоровел, то в его организме есть антитела только к этому возбудителю. Малыш вполне может заразиться гриппом другого вида, например, птичьим (H5N1). Совсем недавно появились новые штаммы:
Грипп у детей – инкубационный период
Это вирусное заболевание, в отличие от других патологий данной группы, развивается очень быстро. Порой хватает непродолжительного общения с зараженным человеком, чтобы появились первые признаки гриппа. Однако продолжительность инкубационного периода в каждом конкретном случае может разниться. В среднем длится от 2 до 5 дней. На этот показатель влияют следующие факторы:
- тип подхваченного вируса;
- иммунитет ребенка;
- проведение профилактических процедур.
Грипп – виды и симптомы
Существует несколько разновидностей такого вирусного заболевания. Грипп виды имеет такие:
- Атипичный – для него характерно стремительное развитие. Коварность вируса, провоцирующего развитие такого недуга, в том, что он орудует в любое время года, даже летом. Возбудитель постоянно присутствует в воздухе.
- Высокопатогенный – заболевание возникает в результате поражения организма определенным штаммом. Это может быть птичий или свиной вирус.
- Ротавирусный (он же кишечный) – провоцируется ротавирусом. Инфицирование им может происходить респираторным, водным, пищевым и контактно-бытовым путем.
Такое вирусное заболевание сопровождается определенной клинической картиной. Однако и она может разниться в зависимости от того, какой возбудитель поразил организм малыша. Если речь идет о ротавирусном заболевании, такой грипп у детей симптомы на начальном этапе развития имеет следующие:
- насморк;
- покрасневшая слизистая зева;
- боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- слабость;
- стремительно поднимающаяся температура тела (показатель может достигать 39°).
Наряду с катаральными симптомами проявляются и основные признаки заболевания:
- многократная рвота;
- вздутие живота;
- жидкий стул (испражнения водянистые, зловонные);
- уменьшение эластичности кожных покровов;
- запавшие глаза;
- постоянно одолевающая ребенка жажда.
Как распознать грипп у ребенка?
Принципиальная особенность заболевания, спровоцированного вирусами Orthomyxoviridae, в том, что при нем доминируют признаки общетоксического поражения организма.
Грипп у детей – симптомы:
- миалгия;
- светобоязнь;
- головокружение;
- артралгия;
- озноб;
- вялость;
- головная боль;
- тошнота;
- нарушение сна;
- высокая температура, варьирующаяся в пределах 38° – 40°.
Позже к этим проявлениям добавляются катаральные симптомы. В комплексе они незаменимы в том, как отличить грипп от других заболеваний. Чаще проявляются такие катаральные признаки:
- кашель;
- насморк;
- першение в горле.
Интенсивность интоксикации зависит от формы гриппа:
- Легкая – симптомы интоксикации слабо выражены. Температура не превышает 38°. К тому же кроху одолевают заложенность носа и першение в горле. Чаще состояние ребенка нормализуется спустя пару дней.
- Среднетяжелая – интоксикация умеренно выражена. Малыша мучает сильный сухой кашель. Температура при гриппе у детей достигает 39°, но спустя 4-5 дней состояние облегчается.
- Тяжелая – симптомы стремительно развиваются. На фоне высокой температуры тела у ребенка могут быть галлюцинации, судороги и рвота. При таком развитии заболевания нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Хотя эти заболевания имеют много общего, есть у них и различия. Вот как отличить грипп от ОРВИ у ребенка:
- Механизм развития патологии – при гриппе самочувствие ухудшается внезапно, а при вирусной инфекции – постепенно.
- Показатель термометра – в первом случае температура может достигать 40° и держится она от 3-х дней и более. При ОРВИ данный показатель не превышает 38°.
- Интоксикация организма – при гриппе такие признаки проявляются с первых часов заболевание, а при вирусной инфекции эти симптомы слабо выражены.
- Заложенность носа, насморк – при гриппе возникает лишь на 2-4 сутки. ОРВИ же изначально сопровождается данными признаками.
Дифференцировать данные заболевания поможет свойственная им клиническая картина. При этом обратить внимание нужно на такие особенности:
- Налет на гландах – это верный признак острого тонзиллита. Если проблема спровоцирована бактериями, налет гнойный. При поражении, вызванном вирусами, он серозный. Если ангина спровоцирована грибком, налет творожистый. При гриппе гланды чистые.
- Боли в гортани – горло при гриппе болит, но интенсивность выраженности значительно меньше, чем при ангине.
- Воспаление шейных лимфатических узлов – этот признак сильно проявляется при остром тонзиллите. Вирусное заболевание тоже может сопровождаться подобным симптомом, но его интенсивность меньше выражена. Другими словами, лимфатические узлы лишь слегка опухают и могут немного болеть при прикосновении к ним.
Эти заболевания имеют много сходных симптомов. По этой причине начавшие проявляться признаки гриппа у детей могут быть ошибочно приняты за те, что наблюдаются при пневмонии. Однако есть у этих патологий и принципиальные различия:
- При пневмонии с первых дней наблюдается одышка и сильный кашель (сначала сухой, затем продуктивный).
- К тому же развитие плеврита сопровождается болью в груди. Однако окончательно поставить диагноз может только педиатр.
Первые признаки очень схожи: у малыша скачет температура тела и сильно болит голова. Однако по этим симптомам невозможно точно поставить диагноз. Даже опытный педиатр, который знает, как распознать грипп, не решиться сразу вынести вердикт. При постановке диагноза внимательно изучается полная клиническая картина. Менингит у детей сопровождается такими признаками:
- припухлостью лица;
- спутанностью сознания;
- судорогами;
- пожелтевшими глазными белками;
- сильными резями в животе;
- болями в горле.
Осложнения после гриппа – симптомы у детей
Побочные явления могут развиваться самые разнообразные. Осложнения гриппа у детей возникают при неправильном подходе к лечению малыша или если у крохи слабый иммунитет.
Самыми серьезными считаются такие последствия:
- отит;
- энцефалит;
- пневмония;
- синдром Рейе;
- дисфункция пищеварительной системы;
- нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
- развитие сердечной недостаточности;
- дисфункция почек.
Грипп у детей и его профилактика
Родителям важно заранее (еще до начала эпидемии этого вирусного заболевания) особое внимание уделить укреплению иммунитета малыша. Чем сильнее защитная система, тем слабее проявляет грипп у маленьких детей симптомы. Это ускорит процесс выздоровления крохи и сведет к минимуму вероятность развития негативных последствий. К тому же если соблюдать все предупреждающие меры, велик шанс того, что ребенок вообще не заболеет.
Профилактика гриппа у детей включает в себя выполнение таких рекомендаций:
- Укреплять иммунитет ребенка натуральными иммуностимуляторами. К ним относятся мед, имбирь, эхинацея и так далее. К тому же обогатить рацион свежими фруктами и овощами, богатыми витамином C.
- По рекомендации педиатра давать малышу витаминный комплекс.
- В период эпидемии стараться избегать больших скоплений людей. Если оградить кроху от пребывания в общественных местах нет возможности, нужно одеть защитную маску.
- Перед выходом на улицу смазывать слизистую носа Оксолиновой мазью или другим противовирусным препаратом.
- Как можно чаще мыть руки с мылом.
- Проветривать комнату малыша и регулярно делать влажную уборку.
- Дезинфицировать телефоны, ручки дверей, компьютерную клавиатуру и прочие предметы пользования, где могут скапливаться потенциально опасные микроорганизмы.
- Если в семье кто-то заболел, изолировать его, исключив любой контакт с ребенком.
- Проводить вакцинацию.
Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем о том, что такое менингит, как его отличить от простуды и вовремя заметить.
Наш эксперт – главный инфекционист города Москвы, профессор Николай Малышев.
Читайте также: | |
---|---|
Сильные головные боли при отите – признак менингита? | |
Свиной грипп опаснее менингита? | |
Вспышка менингита в детском саду в Ростове-на-Дону |
Менингококковая инфекция – одно из самых коварных заболеваний, передающихся через верхние дыхательные пути, так как на каждые несколько тысяч из 50 тысяч человек носителей может быть один больной.
Что это такое, менингит?
Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. При этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи. Возбудителями менингита могут быть вирусы, бактерии, грибы. Поэтому различают несколько видов менингита, среди которых серозный, вызывающийся вирусами, и гнойный, причиной которого являются бактерии.
Причиной вирусного менингита может быть любая вирусная инфекция. Гнойный менингит вызывается различными бактериями, среди которых наиболее распространён менингококк. Обычно заражение происходит за счёт носителей менингококков, которые сами не болеют, но служат переносчиком бактерий. Переносится инфекция по воздуху, поэтому массовые случаи заболеваний нередко бывают в детских садах, школах, институтах, в армии.
Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Во многом заболеваемость зависит от состояния организма, поэтому в группе риска недоношенные дети, люди с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины.
Для диагностики менингита используется люмбальная пункция – суть операции заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследовании на наличие возбудителя заболевания.
Признаки заболевания
Болезнь начинается так же, как при респираторных заболеваниях. Обычно отмечаются головная боль, тошнота, рвота, кашель, выделения из носа. А затем последствия могут привести к развитию менингококкового назофарингита или менингококкового сепсиса. Эти заболевания могут протекать с очень быстро нарастающей интоксикацией, приводящей к тяжёлой клинической картине и даже к смерти больного.
Справка | |
---|---|
Назофарингит (быт.: простуда) – воспаление слизистой оболочки носоглотки, чаще всего инфекционной этиологии. К данному заболеванию относят острые и инфекционные риниты, а также ринорею (острый насморк). |
У заболевшего, думающего, что у него лёгкая респираторная инфекция, могут быстро развиться неблагоприятные последствия и осложнения. Из-за бездействия больного болезнь может быть запущена до такой степени, что медики в результате не смогут помочь. Менингококковый сепсис развивается очень быстро и может привести к летальному исходу.
Из отличительных признаков менингита – это ситуация, когда человек не может наклонить голову, и сильная слабость. Также может появиться геморрагическая сыпь, чаще на нижних конечностях, в подмышечной области, а затем распространяться по всему телу. Через некоторое время это может привести к поражению суставов, падению давления, наступает состояние, требующее немедленной госпитализации.
Кроме того, менингококковый сепсис может развиться неожиданно без перечисленных проявлений. Среди полного здоровья человек может почувствовать себя резко плохо, появится сыпь. Такие больные обязательно немедленно госпитализируются в реанимацию.
Поэтому при возникновении респираторных заболеваний в любом случае необходимо обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз.
Как лечат менингит?
Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.
В настоящее время существуют мощные антибиотики, которые позволяют добиться хорошего результата. Однако статистика остаётся ужасающей: около 10 % заражения – летальные исходы. Если у кого-то из семьи или в коллективе проявляется менингококковая инфекция, окружающие обязательно должны быть обследованы на носительство менингококка. Ибо у носителя может не быть никаких клинических проявлений, однако он может заражать других, а при наступлении неблагоприятных факторов, снижающих иммунитет, может возникнуть клинически выраженное заболевание.
В этом случае носители инфекции должны пройти курс лечения до устранения признаков носительства, то есть у них должны быть отрицательные результаты анализов. Особенно это касается детей, посещающих дошкольные учреждения, взрослых, работающих в детских садах и школах, окружающих в семье и на службе.
Существует различное количество химиотерапевтических препаратов, которые позволяют избавиться от носительства, если оно протекает без различных клинических проявлений.
Опасности
Менингит опасен тем, что у него много носителей. Кроме этого, у болезни может наблюдаться постепенное развитие: сначала менингококковый назофарингит, клинические проявления респираторной инфекции, а затем – менингококковый сепсис. К сожалению, заболевание может протекать очень быстро. Пациент из относительно хорошего состояния может перейти в состояние очень тяжёлого больного, который уже требует незамедлительной госпитализации именно в реанимационное отделение.
Рекомендации
Существует около 170 гриппоподобных заболеваний и целый ряд других инфекционных болезней, которые могут протекать с клиническими проявлениями респираторных инфекций, а в дальнейшем приводить к развитию тяжёлых заболеваний.
Главный профилактический совет заключается в том, что при любом заболевании с повышением температуры обязательно необходимо обращаться к врачу, оставаясь при этом дома и соблюдая постельный режим.
Проявления гриппозного менингита, факторы риска, диагностика
Гриппозный менингит — вид менингита, воспаления мозговой оболочки головного и спинного мозга, вызванный воздействием инфекции гриппа или гемофильной инфекции типа В (Hib).
Является одним из трех самых распространенных видов бактериального менингита у подростков. Другими двумя являются менингококковый и пневмококковый менингит. В промышленно развитых странах на долю менингококка и пневмококка приходится до 80% всех случаев менингита.
Первоначальные проявления гриппозного менингита могут быть похожими на другие виды менингиальных инфекций, а основными симптомами такого заболевания являются:
- тошнота;
- рвота;
- изменение настроения;
- головокружение;
- светобоязнь;
- беспокойство;
- головные боли;
- раздражительность;
- отсутствие аппетита;
- судороги.
Это далеко не все симптомы менингита, однако в большинстве случаев все виды заболевания протекают при схожей симптоматической картине.
Рисунок 1. Состояние мозговой оболочки при менингите
Возможные факторы риска
Менингит, вызванный Hib, развивается под влиянием факторов риска, например:
- времени года;
- возраста;
- вакцинации пациента;
- состояния иммунитета;
- условий жизни пациента.
Диагностика гриппозного менингита
При подозрении на гриппозный менингит проводят ряд клинических исследований, например, поясничную пункцию. Подобного рода диагностические процедуры проводятся в стационаре, при этом больной может находиться там же на лечении. В домашних условиях лечение менингита можно проводить только при наличии соответствующих условий, помощи медицинского персонала, а также оптимальном состоянии больного.
Если состояние тяжелое, до его улучшения больной содержится в стационаре. При отсутствии очаговых неврологических симптомов риск гриппозного менингита значительно снижается, то есть исключается его вероятность даже без проведения пункции. В некоторых случаях рекомендуется КТ-диагностика мозга и МРТ.
Наиболее важным аспектом первоначального лечения гриппозного менингита является быстрое начало антибактериальной терапии, поскольку любая задержка в лечении связана с повышением риска смерти пациента от осложнений.
Причины гриппозного менингита
Основной причиной гриппозного менингита является тяжелая форма гриппа, перенесенная пациентом ранее. Кроме того, воспаление мозговой оболочки может развиваться и под влиянием осложнений, вызванных гриппом.
При менингите, в частности, при его гриппозной форме, источником инфекции является бактерия H. Influenzae. Однако следует понимать, что H. Influenzae не является причиной гриппа. Напротив, грипп вызывается специфическим вирусом, одним из множества существующих штаммов, и лишь на фоне ослабленного иммунитета появляется воспаление в мозге, в том числе под воздействием бактерий гемофильной палочки.
При гриппе инфекция быстро распространяется из дыхательных путей в легкие. После поражения легких инфекция попадает напрямую в кровь, а затем в мозг. До появления вакцины от гемофильной инфекции на данный вид менингита приходилось примерно 2 случая из 100 тысяч.
Риск гриппозного менингита повышается при таких условиях (состояниях):
- раковые заболевания;
- инфекции среднего уха (отит);
- больной гриппом в семье;
- контакты с больными гриппом на рабочем месте или в общественных учреждениях;
- беременность;
- синусит;
- пожилой возраст;
- фарингит (хронический или острый);
- другие инфекции верхних дыхательных путей;
- ослабленная иммунная система;
- ВИЧ.
Менингиальные поражения при гриппе возникают на фоне общего снижения иммунитета, например, при простудных заболеваниях, а также при хронических заболеваниях различных органов и систем. Организм пожилого человека или ребенка наиболее склонен к развитию воспаления. У пожилых людей такой переход от гриппа к менингиту вызван, в основном, ослаблением иммунной системы, а у детей и подростков — формированием иммунитета и большим количеством контактов с окружающими (в школе, детском саду).
Симптомы гриппозного менингита
К основным симптомам гриппозного менингита относятся:
- лихорадка;
- озноб;
- изменения состояния психики;
- тошнота;
- рвота;
- чувствительность к свету (светобоязнь);
- сильная головная боль;
- ригидность затылочных мышц;
- выпуклость родничка у младенцев;
- отказ от пищи;
- раздражительность;
- более быстрое дыхание, чем обычно;
- непривычная поза и положение головы (с запрокидыванием назад).
При менингите практически всегда присутствуют неврологические симптомы, например:
- головокружение;
- приступы паники;
- бессонница;
- эпилептические припадки;
- анорексия, отказ от любого вида пищи;
- пронзительный плач, крик (у грудничков) или отсутствие плача вообще.
Если ребенок не проявляет активности, постоянно спит, не просыпаясь на кормления, странным образом держит голову и использует для сна только одно положение тела — это повод для срочного обращения к врачу.
Лечение гриппозного менингита. Осложнения менингита, профилактика
При выявлении менингита необходимо в кратчайшие сроки начать лечение антибиотиками. Цефтриаксон является одним из наиболее часто используемых и сильнодействующих антибиотиков последнего поколения, иногда применяется ампициллин.
При отсутствии вакцинации от гриппа повышается вероятность развития сразу двух заболеваний: и гриппа, и менингита. Для борьбы с острым воспалением применяют кортикостероиды.
Гриппозный менингит опасен осложнениями, без лечения заболевание может привести к летальному исходу. Наиболее высокий риск смерти у детей до 14 лет и пожилых людей (от 60 лет и старше).
Возможные осложнения гриппозного менингита это:
- необратимые повреждения головного мозга;
- скопление жидкости между костями черепа и мозгом (субдуральный выпот);
- потеря слуха;
- гидроцефалия;
- приступы эпилепсии;
- кома;
- смерть.
Профилактика гриппозного менингита
Все непривитые от гриппа члены семьи и близкие родные больных, а также обслуживающий персонал, в особенности это касается работников школ, детских садов, больниц, должны получить прививку от гриппа актуального штамма. Эти превентивные меры весьма эффективны, они предотвращают распространение гриппа, а при заболевании симптомы протекают легче и воспаления мозговой оболочки вирус не вызывает.
Если заболевание всё же возникло, рекомендуется:
- поддерживать чистоту в помещении, где находится больной;
- соблюдать постельный режим;
- создать мягкое освещение в комнате, где стоит кровать больного;
- соблюдать температурный и водный режим;
- кормить больного качественной пищей, давать витамины;
- следить за физиологическими показателями (температурой тела, состоянием нервной системы, давлением, дыханием и т.д.).
Почему при беге и катании на велосипеде увеличивается риск заражения коронавирусом?
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.
Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.
У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.
У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.
Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.
Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.
Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.
Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.
Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.
При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.
При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест.
Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.
Менингит — опасное заболевание, поэтому при обнаружении его симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно обеспечить больному покой, тишину и приглушить свет в помещении.
Прибывшему медику нужно рассказать обо всех обнаруженных симптомах. Отказываться от госпитализации при подозрении на менингит категорически не рекомендуется, так как эффективно бороться с ним можно только в стационарных условиях.
Читайте также: