Какими препаратами можно поддержать печень при гепатите с

Вирусный гепатит С — это тяжелое заболевание, которое характеризуется постоянными воспалительными процессами в тканях печени. Таким образом, жизненно важный орган перестает справляться со своими наиважнейшими функциями. В связи с этим назревает угроза интоксикации всего организма, которая может привести к печальным последствиям.

Но как помочь поврежденному органу? Какие препараты следует принимать для поддержки печени при гепатите С? Помогут ли в этом плане витамины и микроэлементы? Принимаются ли гепатопротекторы для поддержки при гепатите С? Требуется ли специальная диета? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Как поддержать печень при гепатите С?

Поддержка при гепатите С требует комплексного приема лекарственных средств, витаминов и микроэлементов, способствующих быстрому восстановлению печеночной паренхимы. При этом не следует забывать о распорядке дня. Чтобы поддержать печень при гепатите С следует:

• Принимать пищу не реже 5 раз в сутки небольшими порциями.
• Отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.
• Установить точное время сна, бодрствования и приема лекарственных средств на каждый день.
• Заниматься посильным физическим трудом без перенагрузки

Основными пунктами поддержки печени при вирусном гепатите С являются прием витаминов и гепатопротекторов, а также соблюдение специальной диеты. Рассмотрим каждый из этих пунктов по отдельности.

Для поддержания самой крупной железы в организме человека в тонусе, а также для ускоренных процессов регенерации паренхимы печени необходимы витаминные комплексы. В частности, пациентам рекомендуется принимать:

• В — Тиамин, Цианокобаламин, Пиридоксин, Рибофлавин. Витамины группы В требуются для поддержания метаболических процессов в клетках печени.
• Е — Токоферол. Требуется для поддержания целостности структуры печеночных клеток.
• С — Аскорутин, Аскорбиновая кислота. Необходим для поддержания в тонусе сосудистой системы органа. Так же применяется для детоксикации организма.

Что касается минералов, для поддержки железы требуются Селен и Цинк. Дефицит этих микроэлементов приводит к массовому разложению гепатоцитов. Селен и Цинк принимают участие в детоксикации организма и рекомендуются для употребления терапевтических дозах пациентам с печеночными патологиями. Препараты с содержанием данных минералов: Витрум, Селмевит и Вита-спектрум.

Гепатопротекторами называется ряд медицинских препаратов, применяемых для восстановления функций печени после травм, вирусных и ли бактериальных инфекций и алкогольной зависимости. Эти лекарства являются вспомогательными, и заменить основную терапию не могут. Однако успешно очищают организм от токсинов.

К рекомендуемым гепатопротекторам относятся:

• Гепатосан — медикамент на животной основе. В его состав входят сушеные свиные гепатоциты. Лекарство обеспечивает полную детоксикацию организма человека.
• Карсил — препарат на основе экстракте расторопши. В составе карсила присутствует Силимарин — сильнейший природный антиоксидант.
• Хепаскай — индийское лекарственное средство на натуральной основе. Эффективно выводит токсины, обеспечивает быстрое восстановление печени.
• Эссенциале Форте — базируется на экстракте соевых бобов. Препарат восстанавливает поврежденную железу после борьбы с гепатитом и алкозависимостью.
  Гептрал — антидепрессант с эффектом гепатопротектора. В его составе присутствует Адеметионин.

Важно учесть! Многие гепатопротекторы негативно влияют на всасываемость Софосбувира и эффективность ПППД в целом. Поэтому эти препараты лучше принимать после основной терапии вирусного гепатита С.

Диета является ключевым звеном поддержки при гепатите С. При неправильном питании пациенту не поможет ни одно лекарственное средство. Однако при соблюдении норм питания у больного будут все шансы на выздоровления. Для удобства, все допустимые и запрещенные продукты при ВГС мы разместили в таблице:

Можно есть / пить	Убрать из рациона
Диетическое мясо (курица, кролик), котлеты на пару, нежирную рыбу	Красное мясо, колбасы, сало, бекон, буженину, копчености, жирную рыбу
Молочные продукты с низким содержанием жиров	Жирную молочную продукцию
Свежие фрукты и овощи	Орехи, бобовые, цитрусовые
Овощные супы и рагу	Любые бульоны на мясе
Черный хлеб, сухари	Свежую выпечку, белый хлеб, сдобу, торты, пирожные
Натуральный мед, варенье, зефир	Шоколад, конфеты
Слабый чай, компоты	Крепкий чай, кофе, газированные напитки, квас
Злаковые каши на молоке или воде	Фаст-фуд
Небольшое количество соли	Пряные и острые приправы

Заключение

Итак, поддержка печени при гепатите С требует приема дополнительных лекарственных препаратов и соблюдения особого режима питания. При этом нужно не забывать, что пациенту необходимо постоянно следить за своим состоянием и за вирусной нагрузкой. О малейших изменениях в самочувствии или результатах анализов крови необходимо сообщать лечащему врачу.

Самостоятельно назначать себе поддерживающую терапию не следует. Некоторые лекарственные средства не совместимы с противовирусными препаратами.

В чем состоит лечение печени при гепатите С? Этот вопрос интересует тысячи жителей России, которым поставлен такой диагноз. По данным ВОЗ, каждый год вирусом гепатита С (ВГС) на планете заражаются до 4 миллионов человек, а более 340 тысяч умирают от заболевания и его последствий. Это если еще не пандемия, то эпидемия, которая не собирается сдавать свои позиции, а наращивает темпы и охват населения в разных странах.

Специфика вируса гепатита С

Сегодня уже известно, что ВГС обладает рядом специфических черт, которые делают его таким эффективным и до недавнего времени непросто поддающимся терапии.

Лечение фиброза печени: гепатит С можно победить

За тридцать лет, прошедших с момента выявления ВГС, медицина упорно искала пути борьбы с ним. И сейчас наиболее распространенным способом является комбинированная противовирусная терапия интерферонами и рибавирином. Однако это длительное – от полугода до года – дорогостоящее и обладающее обширным перечнем серьезных побочных эффектов лечение. При этом подтверждено, что больные с 1 генотипом ВГС излечиваются лишь в половине случаев.

Ученые продолжили искать эффективные препараты для лечения ВГС. И только совсем недавно, в 2011 году, были найдены противовирусные препараты прямого действия, которые сделали настоящий прорыв в лечении ВГС.

Новейшая методика лечения ВГС

При терапии больных вирусным гепатитом С врач должен учитывать:

• вид вируса,
• состояние здоровья больного,
• степень и характер повреждения печени,
• стадия болезни (острая, впервые диагностированная, повторная).

Также лечение печени при гепатите С имеет разную эффективность из-за ряда других факторов, среди которых возраст, пол и раса больного, масса его тела и т.д.

В каждом случае гепатолог подбирает индивидуальную методику, но и общие критерии при этом существуют:

• Нельзя без согласования с врачом делать перерыв в приеме препаратов.
• Необходимо строго соблюдать режим, диету, гигиену.
• Исключить спиртное и курение.
• Выполнять все рекомендации врача по физическим нагрузкам и т. д.

Как действуют новые препараты на ВГС

Интерферонная терапия на данный момент во всем мире уступает место применению инновационных препаратов прямого действия. Они делают лечение гепатита и цирроза печени гораздо более быстрым, безопасным и эффективным: количество полностью выздоровевших составляет от 95%! Причем препараты действуют на все генотипы вируса, хотя в некоторых случаях требуется назначение в схему рибавирина или использование нескольких ППД.

Особенностью таких препаратов, как софосбувир и даклатасвир, является их непосредственное воздействие на сам вирус. Они внедряются в его структуру и разрушают участки РНК, не давая вирусу создавать новые частицы – т.е. размножаться. Организм при этом не испытывает тех потрясений, которые оказывает интерферон и его иммунномоделирующее действие. Преимущества ППД очевидны:

• высокая эффективность лечения,
• большой процент (95% и выше) полного выздоровления,
• курс лечения длится в среднем 3-6 месяцев,
• практически отсутствуют побочные эффекты,
• препараты обеспечивают лечение гепатита и цирроза печени.

Единственным минусом новейших препаратов являлась их очень высокая цена на рынке медпрепаратов. Оригиналы, выпускаемые американскими производителями, стоили от 84 до 168 тысяч долларов на курс лечения (в США). Ситуация коренным образом изменилась после того, как крупнейшие индийские фармацевтические корпорации получили разрешение на выпуск полных аналогов препаратов – дженериков. Цена лекарств в розничной продаже в десятки раз меньше, чем у оригинальных препаратов, при той же эффективности. Терапия с их использованием стала доступной миллионам людей в странах Африки, Азии и Южной Америки.

Дженерики возвращают здоровье и полноценную жизнь

Средства для поддержки печени при гепатите С применяют для ускорения восстановления пораженных клеток и укрепления иммунитета. Помимо специальной диеты, больному назначают медикаментозные и гомеопатические препараты, стимулирующие процесс нормализации функционирования внутренних органов.

В результате поддерживающей терапии происходит ускоренное избавление организма от вредоносных вирусов, и пациент быстрее восстанавливается после выздоровления.

Механизм действия

Для того чтобы определиться как поддерживать печень, необходимо разобраться в свойствах различных групп медикаментозных средств и способах их воздействия на организм больного человека.

Средства и процедуры для поддержки печени при инфицировании организма вирусом гепатита С подразделяют на следующие группы:

• медикаменты, действие которых направлено на борьбу с вирусами;
• лекарства для восстановления функционирования гепатоцитов;
• витаминные комплексы;
• биологически активные добавки;
• растительные препараты из народных рецептов;
• сбалансированное питание;
• здоровый образ жизни.

Медикаментозные средства на основе интерферона воздействуют на причину недуга и излечивают организм пациента. Они уничтожают болезнетворные бактерии, являющиеся возбудителями гепатита С.

К медикаментам, действие которых направлено на нормализацию структуры гепатоцитов, относят лекарства на основе растительных препаратов и синтезированных веществ. Наиболее популярными считают следующие:

Гепабене

• Гепабене;
• Хофитол;
• Прогепар;
• Гептрал;
• Урсосан;
• Эссенциале Н;
• Сирепар;
• Фосфоглив;
• Карсил.

Витамины и БАДы используют для снабжения пораженного органа полезными микроэлементами и веществами. Для восстановления печени при гепатите С применяют следующие биологически активные добавки:

Чаи, отвары и настои на лекарственных травах помогают облегчить функционирование пораженной печени и способствуют восстановлению полноценной иммунной защиты организма.

Чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на пораженную вирусом гепатита С печень, используют специальную диету. Ведение здорового образа жизни позволяет скорее излечивать патологию и стимулирует очищение организма от шлаков.

Здоровый образ жизни

Комплексные меры воздействия на заболевание начинают показывать положительный результат уже в течение первого месяца, при условии соблюдения назначенной врачом схемы лечения и дозировки медикаментозных препаратов.

Список эффективных препаратов

Для восстановления полноценной функциональности печени врачи рекомендуют использовать гепатопротекторы, которые предназначены для ускоренной регенерации клеток пораженного органа.

К гепатопротекторам, синтезированным на основе синтетических веществ, относят:

• фосфолипиды эссенциальные;
• детоксиканты;
• препараты с содержанием аминокислот;
• средства на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• препараты, содержащие цистеин.

В медицине принято считать, что воздействие на клетки печени эссенциальными фосфолипидами наиболее эффективно.

Резалют

Пораженный орган после приема Эссенциале Н, Резалюта или Фосфоглива быстро перестает болеть, а клетки восстанавливаются, но для успешной терапии понадобится не менее трех месяцев.

К эффективным детоксикантам относят Реамберин.

Эффективно чистят печень от шлаков после медикаментозного воздействия средства, содержащие аминокислоты: Гептрал L-метионин, Ацетилцистин. К эффективным и недорогим отечественным аналогам препаратов этой группы относят Гептор, в основе которого находится вещество адеметионин.

Для комплексного лечения внутренних органов при гепатите С применяют медикаментозные средства с урсодезоксихолевой кислотой, действие которых направлено на расщепление и вывод камней из желчного пузыря. Наиболее известными препаратами этого типа являются Урдокс и Урсосан.

К препаратам, содержащим цистеин и орнитин, относят Гепа-Мерц. Действие этих лекарств направлено на стимулирование синтеза глутатиона, который необходим в качестве антиоксиданта.

Гепатопротекторы, произведенные на основе натуральных компонентов, включают в свой состав следующие растения: расторопшу, артишок, колючие каперсы.

В состав этих растений входит полезное для восстановления клеток печени вещество — силимарин. Также, благодаря обильному содержанию в натуральных препаратах флавоноидов, стимулируется активная циркуляция крови в организме больного, что позволяет ускорить процесс регенерации.

К медикаментам, произведенным на основе натуральных компонентов, относят:

Шрот расторопши

• Карсил;
• Гепабене;
• Цинарикс;
• Силимар;
• Шрот расторопши.

Для повышения эффективности терапии эти лекарства применяют совместно с противовирусными средствами.

Биологически активные добавки предназначены для естественной стимуляции восстановления тканей печени после курса медикаментозной терапии. В качестве основных растительных препаратов в БАДах используют семена расторопши, плоды шиповника и зерна овса.

Эти натуральные компоненты позволяют отладить процесс метаболизма и способствуют выводу вредных веществ из пораженного органа.

Наиболее эффективными БАДами считают: Гепатрин, Овесол, Ункарию, Индол Актив, Гепатохолан плюс и ЛИВ-52.

Помимо стимулирования восстановления клеток печени, Гепатохолан плюс оказывает воздействие на процесс пищеварения, нормализуя работу других внутренних органов.

Индол Актив способствует укреплению иммунитета и стимулирует восстановление функциональности паренхимы печени.

Индол Актив

Какие препараты выбрать

Лечить патологии печени при вирусном гепатите С рекомендуется с использованием медикаментозных препаратов в виде инъекций. Основным активным средством, применяемым для терапии этого заболевания, является Интерферон. Он хорошо помогает уменьшить страдания пациента и способствует очищению органа от болезнетворных бактерий.

Чтобы препараты на основе интерферона оказали эффективное воздействие на недуг, при назначении конкретного медикамента врачу следует учитывать общее состояние пациента. Для больного важно придерживаться предписанной схемы терапии и дополнительно лечиться с помощью диеты.

Хорошие результаты в терапии гепатита С показывает совместное применение медикаментов на основе интерферона и рибавирина. Двойное воздействие на заболевание помогает избавиться от боли в печени и позволяет провести эффективную чистку организма от болезнетворных бактерий.

При индивидуальной непереносимости отдельных компонентов одного из препаратов для терапии заболевания используют только одно средство.

Ламивудин

Для избавления от болезнетворных бактерий при гепатите С назначают следующие препараты: Рибавирин, Ремантадин, Ламивудин.

Схему применения и дозировку определяет лечащий врач, основываясь на особенностях организма пациента и тяжести поражения печени, кроме того, следует учитывать массу больного.

В качестве иммуномодуляторов, призванных восстанавливать пораженные клетки печени, применяют следующие медикаменты: Имунофан, Глутоксим, Беталейкин и Ронколейкин.

Также для регенерации клеток используют Пегасис и Пегинтрон, которые относятся к препаратам из группы интерферонов с пролонгированным действием.

Поддержание здоровья пациента при инфицировании вирусом гепатита С обходится больному довольно дорого, поэтому подходить к выбору конкретного средства следует взвешенно.

Самостоятельное лечение медикаментозными препаратами часто приводит к негативным последствиям, поэтому рекомендуется применять только те средства, которые назначил доктор. При терапии требуется сохранять предписанные дозировки и схему употребления, чтобы избежать побочных эффектов.

В течение последних лет количество людей, страдающих от патологий печени, существенно возросло. Современная фармакологическая индустрия активно работает над поиском эффективных решений лечения таких заболеваний или хотя бы облегчения их симптоматики. Этот внутренний орган особенно страдает у больных с ВГС. Лекарство при гепатите С для печени должно быть подобрано с учетом комплекса медикаментов для основной терапии, а также общего состояния пациента.

Какие функции выполняет печень

Печень – это внутренний орган человека, крупная железа, принимающая участие в процессе пищеварения, метаболизме разного рода веществ, а также выработке желчи. Главные функции, выполняемые этим органом:

1. Детоксикация. Орган расщепляет и затем выводит из организма токсические элементы. Последние образуются в процессе пищеварения, а также поступают из окружающей среды вместе с лекарствами и химикатами. Пример таких соединений – ацетон, фенол, кетоновые элементы.
2. Пищеварение. В печени продуцируется желчь, которая транспортируется в желчный пузырь, а после в двенадцатиперстную кишку, где принимает участие в процессах пищеварения, способствуя расщеплению белков и сложных жиров.
3. Обработка витаминов и микроэлементов. Микроэлементы (медь, фолиевая кислота, железо), жирорастворимые и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A) витамины, которые поступают в печень, метаболизируются там, после чего становятся доступными всему организму.

Также печень занимается:

• регулировкой количественного показателя гормонов;
• продуцированием липидов и холестерина;
• регулированием процессов метаболизма;
• кроветворением (в период внутриутробного развития плода и раннего развития младенца);
• накоплением глюкозы;
• регулированием свертывания крови и ее количества;
• синтезом антител и иммуноглобулинов.

Что становится причиной болезней

Ежедневно печень подвергается существенным нагрузкам, поэтому и нуждается в защите. Особенно орган страдает при отравлении алкогольными напитками либо химикатами. В таких ситуациях печень может не справляться со своими главными функциями, в результате чего и возникают разного рода заболевания.

На функциональной работе и общем состоянии могут негативно сказаться такие факторы, как алкоголизм, диабет, прием наркотических веществ, лекарственная терапия, ожирение, генетика, неправильное питание, нехватка повседневной физической активности. Защитить печень помогут гепатопротекторы – специальный класс медикаментов от разного рода осложнений. Они, конечно же, не могут стать полноценными заменителями лекарств, которые борются с причиной проблемы, например антивирусные препараты, но могут заметно улучшить клеточную работу печени.

Общая информация о гепатопротекторах

Гепатопротекторы назначаются врачом, когда диагностированы нарушения функциональной работы печени и разного рода патологии органа. Лекарства также применяются при вирусном гепатите С, гепатитах алкогольных и токсических, поражении печени в результате приема медикаментов – обезболивающих, антибиотиков, противоопухолевых и пр.

Сегодня на фармакологическом рынке присутствует широкий список гепатопротекторов, из-за чего пациенту бывает трудно определиться, что лучше всего сработает в конкретном случае. Иногда выбор зависит от ценовой политики, факта растительного происхождения и пр. Но основополагающим моментом все же остается доказанная эффективность медикамента.

Какие гепатопротекторы существуют на рынке сегодня

Таблетки, якобы восстанавливающие печень на клеточном уровне, классифицируются так:

• фосфолипиды;
• препараты животного происхождения;
• производные аминокислот;
• желчные кислоты;
• лекарства растительного происхождения;
• БАДы;
• гомеопатические препараты.

В каких случаях принимать гепатопротекторы

До сих пор ведутся споры, есть ли смысл в лечении гепатопротекторами. Лекарственные составы такого типа рекомендуются к приему при состояниях:

1. Вирусный гепатит. Если противовирусное лечение не приносит желаемого результата либо же такое воздействие не может проводиться по какой-либо причине. Иногда гепатопротекторы могут назначать в профилактических целях против цирроза в рамках комплексного воздействия. Рекомендуются лекарства от печени при гепатите С к использованию независимо от того, присутствуют ли болевые ощущения в органе.
2. Алкогольный гепатит. В случае угрозы развития цирроза. Регенерация печени возможна исключительно при условии отказа пациента от алкоголя. Принимать гепатопротекторы и пить спиртные напитки нельзя, так как эффективность лечения будет равным нулю. В случае алкоголизма вылечить поражения печени не смогут никакие медикаменты, даже самые качественные и дорогостоящие.
3. Лекарственный гепатит. Принимать гепатопротекторы и придерживаться диеты.
4. Жировая болезнь печени без связи с алкоголизмом. Способна развиваться при ожирении, сахарном диабете второго типа. В таком случае дегенеративные процессы в печени происходят из-за жировых клеток, которые образуются в органе из-за болезни. Нужно соблюдать строгую диету, аккуратно избавляясь от лишних килограммов, не пренебрегать спортивными тренировками, а также работать над снижением показателя холестерина в крови.

Можно сделать вывод, что даже самые лучшие лекарства не смогут восстановить печень, если пациент не скорректирует свой образ жизни, а продолжить пить алкоголь и употреблять нездоровую еду в чрезмерных количествах. Вместе с тем крайне необходимо вести грамотное лечение всех имеющихся болезней.

Препараты растительного происхождения

Лекарства растительного происхождения – это медикаменты, изготовленные на основе растительных флавоноидов. Обычно для производства медикаментов используются натуральные или же полусинтетические полифенолы, выделяемые из чистотела, дымянки аптечной, расторопши, артишока либо семян тыквы. При патологиях печени, в том числе при ВГС, рекомендуют к приему фармакологические продукты, в составе которых имеется расторопша, потому что они способны замедлять развитие цирроза. Лекарства с силимарином – отличное решение для регенерации и поддержании на должном уровня состояния печени.

К наиболее часто используемым лекарствам относятся такие:

• Легалон;
• Силибор;
• Гепатофальк-планта;
• Гепабене;
• Хофитол;
• Карсил;
• аптечные травяные сборы.

Фармакологические препараты растительного происхождения содержат силимарин, катерген, цинарин, фенолокислоты и витамины, благодаря чему и достигается лечебный эффект.

Медикаменты животного происхождения

Это лекарства, которые производятся из органов животных, например Сирепар либо Гепатосан. Медикаменты показаны для профилактики цирроза и других поражений печени от гепатитов. Фармакологические составы могут изготавливаться из свиной печени.

Эссенциальные фосфолипиды

В составе комплексной терапии различных болезней печени задействуется восстановительное лечение, которое предусматривает употребление препаратов с содержанием эссенциальных фосфолипидов (ЭФЛ). Активные вещества таких медикаментов – ненасыщенные жирные кислоты и фосфатидилхолин. Самые популярные фармакологические продукты:

• Эссенциале;
• Резалют;
• Фосфоглив;
• Гепагард;
• Фосфонциале;
• Эссливер форте.

Отличительная особенность медицинских средств – способность встраиваться в мембранную структуру поврежденного гепатоцита. Восстановленная оболочка позволяет клетке вернуть функциональные способности и благоприятно сказывается на нормализации работы печени.

Гомеопатические лекарственные средства при гепатите

К этой категории можно отнести лекарственные препараты от производителя из Австрии (Галстена) и Германии (Хепель). Медикаменты эффективно купируют неприятные симптомы, возникающие при печеночных заболеваниях, а также способствуют поддержке функциональной работы восстановленного органа. В составе указанных лекарств содержится майский чистотел и расторопша.

Домашние средства для поддержки печени при гепатите С

Излечить заболевания печени народными методами невозможно, но таким образом получится поддержать орган, когда в этом есть необходимость. Купировать рецидивы патологии и унять дискомфортные симптомы помогут различные способы народной терапии. Для этого применяется:

1. Расторопша. Растение способствует эффективному очищению печени от токсических веществ, устраняет воспалительные процессы, минимизирует разрушение гепатоцитов, снимает боль. Крайне рекомендуется к использованию при рецидивах заболевания.
2. Касторовое масло. Применяется в виде компресса на область печени. Ткань следует промокнуть в слегка нагретом масле, после чего приложить к правому боку пациента.
3. Куркума. Природный антиоксидант, который благоприятно сказывается на купировании воспалительных процессов, протекающих в органе. Также растение повышает устойчивость иммунной системы, борется с патогенными микроорганизмами. Рекомендуется использовать в виде приправы к пище регулярно.

Необходимость соблюдения диеты

Чтобы обезопасить печень от патологических влияний, способствовать ее восстановлению при лечении и поддерживать в нормальном состоянии после терапии, необходимо питаться правильно в течение всей жизни. Особенно важно соблюдать диету при вирусном гепатите С. Правильными продуктами в этом случае будут:

• свежие фрукты, овощи и зелень;
• нежирная кисломолочная продукция;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• перепелиные яйца;
• тыква – вареная, пареная, запеченная, семечки;
• макароны твердых сортов;
• хлеб отрубной, сухари.

Не стоит полагаться только на лекарственные препараты. Безусловно, без медикаментов в терапии печени не обойтись. Но если не корректировать образ жизни, а продолжать употреблять алкоголь и питаться вредными продуктами, то даже самое лучшее лекарство для печени при гепатите С не сможет оказать ожидаемого эффекта. Необходимо применять комплексное воздействие на имеющуюся патологию, чтобы получить положительный результат.