Капоно вирус в россии
Coronavirus (Covid-19)
Коронавирус на 1.05.2020 в России обнаружили у 114532 человек. По нашим данным, за сегодня, количество зараженных вирусом Covid-19 увеличилось на 7901. Зафиксированных случаев смертей от коронавируса сегодня увеличилось на 96 и составляет 1172. Выздоровевших и выписанных из больниц увеличилось на 1653 и суммарно на сегодня равняется 13282 человека.
Статистика заражений коронавирусом в России обновляется каждый час, но как правило, основная масса данных приходит ближе к 13.00 по Москве, мы держим в курсе всех срочных обновлений.
Если у вас есть вопросы по распространению коронавируса в России, возможным симптомам и развитию болезни, или вы хотите получить пропуск для передвижений во время карантина, звоните по телефонам, которые находятся внизу страницы.
Динамика заражений в России
Количество зараженных на данный момент времени
Динамика новых случаев заражения коронавирусом в России
Статистика случаев заражения коронавирусом в Роcсии
И на каком графике плато? Упорно, по всем показателям лезем вверх. Зачем лапшу на уши вешать было.
Короче говоря, с нашими безмозглыми людьми, покатило по итальянскому, испанскому и штатовскому сценарию!
Так и продолжается с цифрами чехарда, а по факту кто-то кого-то обманывает!? По Кировской области здесь 511, а по факту на 01.05.2020 оперативного штаба Кировской области ". На 1 мая в Кировской области 562 зараженных коронавирусом. " 51 чел., это не 3 и не 5!? Видимо в нашей стране у всех свои цели, не взирая ни на какую ситуацию и ни какие обстоятельства(((
Как долго продлится режим самоизоляции? Предлагаю ознакомиться
А кто это решает что они не нужны? Ты что ли? Люди стараются, вкладывают деньги и силы, а какой-то вася пупкин говорит что они не нужны Ты тоже не нужен, убейся пожалуйста и за собой убери
Весьма опрометчивое высказывание. Согласно Росстату вклад малого и среднего бизнеса в экономику РФ более 20%. А к 2024 прогноз был более 30%.
Если у товаров нет спроса - их не покупает. После чего ИП или закрывается, или переходит на другой товар. Хватит сочинять небылицы.
Все это ерунда. ИП и прочее живут за свой счет! А вот экономистов действительно расплодилось, как саранчи! Только кандидатов и докторов около ста тысяч! И толку от них. никакого!
210000 тестов за сутки. Доля положительных та же, что и вчера = 3,8%
Опять нет данных по Иркутску и Бурятии.
Господа, самый дельный совет: сажайте картошку и побольше.
Самый дельный совет - отключите интернет в своей землянке.
Ага, пришлите мне несколько мешков картошки семенной, а то у нас в районе все закрыто, купить негде, семян нет, садить нечего. А то хорошо так словами бросаться. .
Наблюдение по нескольким странам: пик смертей отстает от пика ежедневных заражений на 5-7 дней
Я бюджетник, ведущий инженер института в Ярославле, убрали надбавки, было 25тр теперь 15тр и как понимать слова ВВ с полным сохранением зарплаты? У меня трое детей, нафиг мне эти карантины. Я хочу работать. Понимаю, надо сохранять эпидимиологическую гигиену, я на все готов, но не пускают работать.
Я ИП и у меня двое детей. Дохода нет вообще, потому что торговое предприятие, и к сожалению не товарами первой необходимости. Предприятие простаивает. Есть только расходы в виде ЗП сотрудникам (минималки) ну и аренда, про отчисления за себя уже и не говорю. И поверь мне, хочу работать не меньше твоего, потому что могу потерять буквально дело последних 10 лет своей жизни. Больше всего сейчас я бы хотел быть инженером с ЗП в 15-ку и без обязательств.
Я тоже бюджетник. Собирались выплатить людям оклады без эффективности. Однако, пришло письмо Комитета по труду и занятости населения Санкт-Петербурга от 16.04.2020 № 02-25-1467/20-0-0, в котором указано, что уровень з/пл не должен быть снижен!
По вашему лучше работать за 25к и заразить семью,чем сидеть дома в безопасности за 15к и немного поэкономить? Многие и без этих денег пытаются выжить! Посидите на гречке и кашах,с голоду не помрете.
хочеш работать и будеш работать не плачь. мля ну это всего на 2 месяца.. это же не до конца жизни.. орел мля нафиг ему карантины..
Обращаюсь к админам. Динамика новых случаев заражения очень показательна. Сделайте пожалуйста динамику новых смертей. График с нарастанием только пугает людей. Спасибо.
c*ovid1*9-202*0.*inf*o/ru*ss*ia звездочки удали в этой ссылке и будет тебе щастье
за этого даже не переживайте, уж его-то вылечат
я в а ху е.. мой любимый мих заболел.. зачем все это, зачем народ гнобить, если сами болеют.. я не могу работать, мне жить не на что.. это цирк уехал, а одни клоуны остались.. пипец
слыш ? ты один новости смотриш ?
Админ. У нас в Красноярске более суток назад оперштаб сообщил о +9 выздоровивших? Почему у вас который раз заболевшие и умершие прибавляются а выздоровивших нет?
Коронавирус это новая нормальность. Ограничительные меры будут сняты тогда, когда будет понятно, что мы сможем жить с коронавирусом. Нужно знать какой % населения будет единовремеенно болеть, сколько коек и аппаратов ИВЛ понадобится.
Ты прав,вирус ни куда не исчезнет ,до тех пор пока не будет коллективного иммунитета и только тогда мы будем мало восприимчивы к нему.
УПС! "Комментарий удален" Просим на бис! Пожиратель стекловаты, сыграй нам на рояле.
Чем шашлыки и природа на даче не самоизоляция, собрались той же семьей только не в уже опостылевшей квартире а на свежем, уже считай полезном воздухе, на своей даче, куда точно инфекцию никто не принёс. Никто же не собирается толпами и с минимумом дистанции, как в том же метро. В чем же тут опасность шашлыков.
опасность в контроле тех, кто под шумок начнет собираться толпами. Все запреты из-за них. Проще всем запретить, нежели всем разрешить и потом ловить по всюду .
Да конечно ничем не хуже, это все басни для того, чтобы потом сказать, мол, "народ виноват". А то, что этот народ, например, толпой стоит в метро, едучи на работу, потому что работодатели клали на объявление нерабочих дней - пофиг.
леня) даже в бункере останется шанс заразиться) единственно, я бухать бросил и спортом занялся, чтоб иммунитет поддержать) а заболеем мы все)) и хотел бы проверится на антитела, скорей всего переболел уже в марте.. только негде даже за деньги) а самоизоляция это для больных.. головой.. если миша заболел, тебе от этого явно не скрыться)
Но, военные (хим.защита и пр. ), я думаю, все же с физикой дружат? Или им не дают слова?
Леонид! Я сам технарь! Только твои выкладки верны в условиях урбанистической скученности, особо подверженной экстримальным условиям. Потому, мы с женой, подсуетились на покупку своего дома в пригороде. Обеспечили себе автономию - кроме электричества. И процесс распространения уже не так напрягаем.
Может повторится случай 19-го апреля когда после подскока до 6к на следующий был спад до 4к. Так и сейчас после 7к может быть 5к, то тогда бы положительная тенденция сохранилась. надо бы уже.
а может быть 8 к
Парадокс: те, кто громче всех орет о необходимости отмены режима самоизоляции, в случае итальянского сценария будут громче всех орать о том, что власти это допустили благодаря халатности. Вот в Северной Осетии это уже видим. Ребята, с себя начинать не пробовали?
Это не парадокс, а продуманная политика провокаций наших прозападных либералов. Для них, чем хуже здесь, тем больше бобла оттуда. Не у них ничего святого, кроме золотого тельца!
Потому, что они тупые, и ничего не могут понять, пока не случится что-то плохое.
да никто не орет об отмене самоизоляции. орут на тему что жрать нечего и детей кормить и просят помощи и работают кто как может чтоб с голоду не сдохнуть.
Страшно представить, что будет после "майских". Уверен, что никто никаких мер соблюдать не будет.
Андрей. кто соблюдал тот и соблюдает а кто хрен клал так и кладет. а дальше будит вот что. 11 числа думают потихоньку вводить работы. а на самом деле числа с 8 начнется прирост. по телевизору объявят что народ сам виноват в этом приросте потому что на майские погуляли и самоизоляцию продлят до 30 мая. крайнем опять будит народ. а то что это все не меры а полу меры это их не волнует. и то что голодные люди не будут сидеть дома их это тоже не волнует. ну и конечно есть отдельный % которым вообще на всё пофиг и они попрутся всё это отмечать. тут нужны более жесткие меры от правительства. но с поправкой. с полной поддержкой населения . если не хотят давать живые деньги то будь те любезны дать карточки на еду. отменить ЖКХ. дать отсрочку по кредитам
Последние новости в России
Совет по правам человека при президенте РФ (СПЧ) предлагает правительству распространить ежемесячную выплату в размере МРОТ на всех граждан, фактически являющихся безрабо. читать полностью
За последние 24 часа в России скончались 96 человек, у которых был диагностирован коронавирус, сообщает оперативный штаб по борьбе с инфекцией. читать полностью
Российская служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) зарегистрировала тест на определение антител к коронавирусу SARS-CoV-2, который НМИЦ гематологии раз. читать полностью
Диеты, основанные на дефиците калорий или исключении основных питательных веществ, могут повысить риск заражения коронавирусной инфекцией. Об этом сообщила кандидат медиц. читать полностью
Симптомы коронавируса
Инкубационный период коронавируса Covid-19 может продолжаться более двух недель. Более продолжительные сроки инкубационного периода могут быть характерны при передаче вируса от животных.
Симптомы коронавируса Covid-19 схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома:
- Потеря сознания (в результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей),
- Сухой, непродуктивный кашель,
- Лихорадка и повышение температуры (38 °С или выше, озноб),
- Затруднения при дыхании,
- Боли в области груди,
- Головная боль,
- Боль в мышцах,
- Общее недомогание.
Из-за пневмонии, вызванной ранее неизвестным коронавирусом, в Китае умерли 17 человек. Всего в стране зарегистрировано 617 случаев заражения. В Петербурге за последние дни с подозрением на коронавирус госпитализировали трех человек, прилетевших из Китая, — у двух из них диагноз не подтвердился, еще один ожидает результатов исследования. На всех пунктах пропуска из Китая в Россию усилили санитарно-карантинный контроль, граничащая с КНР Амурская область объявила режим повышенной готовности. А жителям Уханя, где впервые обнаружили вирус, запретили покидать город.
заместительница директора Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток ФМБА России
Откуда берутся новые вирусы и как ученые их исследуют
— Во-первых, наука постоянно развивается и в арсенале ученых появляются новые методы, с помощью которых они исследуют окружающую природу более глубоко. Таким образом, они находят новые вирусы, о существовании которых мы ничего не знали ранее.
Во-вторых, эволюция продолжается в том числе и среди микроорганизмов. Например, ежегодные эпидемии гриппа в осенне-зимний период в России происходят из-за того, что эти вирусы часто, быстро и очень эффективно мутируют. Каждый сезон появляются немного другие вирусы гриппа, к которым у нас нет иммунитета. И люди заболевают.
В последнее десятилетие активно развивается молекулярная биология, в частности полимеразная цепная реакция — специфичный чувствительный метод, позволяющий из проб окружающей среды или анализов людей и животных узнать, что там есть. Также более дешевым становится полногеномное секвенирование, когда из материала можно выделить не отдельный ген или фрагменты генома, а исследовать последовательность ДНК целиком. К исследованию подключаются и другие науки. Например, информацию анализируют с помощью методов биоинформатики.
Говорить о том, что сколько-то вирусов в среднем открывают каждый год, нельзя, это дискретный процесс. Это зависит от резонансных событий, например, как с вирусом в Китае, или от появления новых методик.
Например, несколько лет назад в Европе с использованием современных методов выделили вирус гриппа, который не соотносился с нашими представлениями о том, какими они бывают. Тогда были известны типы А, B и C, а новый вирус отнесли к типу D. Как это происходит? Ученые подсчитали, что новый вирус целесообразно отнести к группе типа D, опубликовали результаты, после чего специалисты со всего мира проанализировали свои данные и передали информацию в Международный комитет по таксономии вирусов.
Какими были прошлые вспышки коронавируса и чем от них отличается вирус из Китая
Как разрабатываются вакцины и препараты от новых вирусов и как на них повлияли лихорадка Эбола и вирус Зика
— Вакцины и препараты разрабатываются в зависимости от их актуальности для здравоохранения, безопасности человека и животных. Когда мы понимаем, как сейчас с третьей вспышкой коронавируса, что есть необходимость, то начинают обсуждаться и расширяться программы по созданию вакцин.
В последние годы у нас было несколько вспышек лихорадки Эбола в Западной Африке, самая крупная серия за всю историю наблюдений. Тогда актуальность проблемы повысилась и теперь готовность ряда вакцин против этой болезни находится на высокой стадии.
В Бразилии во время Олимпиады стали много говорить о вирусе Зика. Новые методы диагностики и массовый скрининг показали, что вирус более распространен и опасен, чем думали ранее. Из-за актуальности темы начали работать над созданием вакцины.
Как снизить вероятность заражения вирусом
— Есть как общие рекомендации, так и специфические: они зависят от того, какую инфекцию вирус вызывает. Если говорить о желудочно-кишечных инфекциях, то это правила гигиены: мыть руки, смотреть на происхождение продуктов питания. Если говорить о респираторных инфекциях, то нужно стараться избегать массовых скоплений людей, не общаться близко с теми, кто имеет симптомы таких заболеваний.
Если речь идет о вирусах, которые могут передаваться от человека к животным, как коронавирус, то нужно воздерживаться от общения с животными, как с дикими, так и с домашними, аккуратнее посещать рынки.
Что касается специфической профилактики: есть несколько вакцин, которые не входят в наш национальный календарь, но рекомендуются по эпидемиологическим показателям. Например, в последние годы расширяется зона активности вируса желтой лихорадки. Люди, выезжающие в страны Африки и Латинской Америки, получают рекомендации вакцинироваться от этой болезни. После этого им выдается сертификат и некоторые страны без него не пускают на свою территорию.
Первые заразившиеся и изолированные
Вирус в России
По состоянию на 5 марта в России выявлено четыре случая заболевания коронавирусом. Два первых случая заражения были зарегистрированы 31 января в Тюмени и Забайкальском крае, оба заболевших – граждане Китая.
Еще трое – уже граждан России – заразились на круизном лайнере Diamond Princess (Япония), но этот случай не входит в российскую статистику. 23 февраля восьмерых россиян, находившихся на лайнере, доставили из Токио в Казань: они и эвакуировавший их экипаж в течение 14 дней будут находиться на карантине в Казанской инфекционной больнице.
Что это за вирус
Коронавирусы – это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, а в некоторых случаях могут передаваться человеку. Как и другие респираторные заболевания, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем (когда инфицированный человек кашляет или чихает) и через загрязненные поверхности (например, дверные ручки). Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.
Кого госпитализируют
Медики, оказывающие помощь пациентам с коронавирусной инфекцией и с подозрением на нее, а также водители специализированного медицинского автотранспорта должны использовать средства индивидуальной защиты, рассказывает представитель Роспотребнадзора. Это шапочки, противочумные халаты или изолирующие костюмы, респираторы высокой степени защиты.
Как организован карантин
В Москве под наблюдением сейчас находится свыше 5500 человек, говорил мэр города Сергей Собянин. Сотрудники городских поликлиник регулярно делают обход людей на карантине (в основном граждан Китая), рассказывает сотрудник одной из московских городских поликлиник. Для этого они надевают специальные защитные костюмы синего цвета, которые затем утилизируются как отходы класса А и Б.
По состоянию на 5 марта 2020 г. новым коронавирусом в мире заразилось 95 375 человек, около 85% – в Китае, сообщал Роспотребнадзор. За сутки прирост в Китае составил 143 случая (0,2%). В 79 странах мира за пределами Китая зарегистрировано 14 810 заражений, однако прирост более стремительный – 2149 (или 17%) новых случаев за сутки. От эпидемии умерли уже 3305 человек (3,4% от всех заразившихся), следует из данных Института Джона Хопкинса.
Полиция следит и за теми, кому предписан карантин дома. Пилот Сергей Суханов прилетел из Южной Кореи, у него взяли анализы, измерили температуру и предупредили, что он не может выезжать из страны. Когда он вышел из дома и попал на камеру подъезда, к нему прибыли оперативники и еще раз объяснили пилоту, что ему нельзя выходить из дома в течение двух суток. А вот коллегу Суханова – стюардессу Анну Панину – полиция разыскивала по всей Москве: по возвращении из Южной Кореи она попала под карантин, но оставаться дома не захотела.
Что делают частные клиники
Чем лечат
Об этом говорит и представитель Роспотребнадзора. На этапе ожидания результатов используются те же лекарственные средства, которые назначаются при различных сезонных ОРВИ: жаропонижающие, солевые растворы и антисептики для промывания носа и полосканий горла, противовирусные препараты широкого спектра действия. При тяжелом течении применяют интерфероны (рекомбинантный бета-интерферон), рибавирин, лопинавир/ритонавир, симптоматические средства. При легком или среднетяжелом течении терапию выбирают в зависимости от имеющейся симптоматики.
В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции легких. Как и в случае с другими вирусными респираторными заболеваниями, в зоне риска дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой.
В Москве все больные пневмонией сейчас проверяются на коронавирусную инфекцию, говорил мэр Собянин.
Прогноз
Готовятся к худшему
Власти уже готовят нормативно-правовую базу на случай введения режима чрезвычайной ситуации в Москве. В России уже вводились специальные режимы в некоторых районах. В Хабаровске работникам госсектора предписали носить маски. Режим ЧС установили в пос. Забайкальск на российско-китайской границе и некоторых районах Приморья.
К 12 марта власти столицы планируют создать базу данных по контактным лицам. На городском сайте разрабатывают раздел с информацией̆ об опасных зонах распространения коронавируса, местах проживания и работы больных, а еще организуют sms-оповещение о случаях контакта или заражения.
Врач-инфекционист рассказал о том, как обезопасить себя и своих близких.
В ВОЗ объявили о пандемии коронавируса в мире и призвали страны к жестким мерам - здесь
Китайский коронавирус оказался на редкость проворным и зловредным: менее, чем за три месяца он распространился практически по всему миру, завладев городами, странами и континентами. И вот теперь он пришел в Россию. Каждый день власти дают информацию о новых заболевших — они теперь есть и в столице, и в регионах. Однако несмотря на то, что другие страны закрывают границы и объявляют карантин, к нам без помех прилетают зарубежные гости, а наши селебрити отправляются на отдых и за покупками в самые опасные регионы.
О том, какие меры и ограничения предпринимаются государством для предотвращения распространения смертельно опасного вируса и что сделать, чтобы обезопасить себя и своих близких, нам рассказал врач-инфекционист, начальник Центра инфекционных болезней ЦКБ Управления делами Президента РФ Георгий Витальевич Сапронов.
— Георгий Витальевич, почему власти не проводят такие же жесткие меры для предотвращения коронавируса, как в других странах, где закрыты границы и больные изолированы?
— Пока такой необходимости нет. Все-таки количество выявленных заболевших говорит о том, что пока эпидемии нет, это даже до вспышки не дотягивает. Вполне возможно, что и нам придется ввести жесткие и более решительные меры, но такие решения принимать очень сложно. Пока что у нас осуществляется достаточно серьезный контроль за теми, кто приезжает из Китая, Кореи, Италии, Испании. Все случаи заболеваний контролируются — как в Москве, так и в регионах. Проблем с тестированием нет, результаты мы получаем довольно быстро, все отлажено достаточно хорошо.
— А если прилетевший человек заболел уже дома? Получается, его пропустят, не обследуя? Может быть, имеет смысл обследовать всех прибывших?
— Это может обернуться очень плачевно. Рано взятый анализ, который покажет отрицательный результат, может привести к тому, что, когда разовьются симптомы, зараженный коронавирусом человек будет убежден в том, что у него обычное ОРВИ.
— В какой период заболевания исследование считается наиболее достоверным? И когда заболевший человек является особенно опасным для окружающих?
— Наиболее информационными считаются исследования, сделанные в первые трое суток заболевания. А максимальное заражение происходит во время разгара клинических проявлений.
— Что происходит после того, как у человека подтвердился китайский вирус?
— В данном случае у нас прописаны все возможные варианты — начиная от домашней изоляции и заканчивая переводом в инфекционную больницу. Анализы делаются довольно быстро: любое медицинское учреждение может направить анализ в лабораторию и получить результаты уже на следующий день. Кроме того, все люди, контактировавшие с заболевшим, тоже попадают под медицинский контроль. Эпидемический потенциал этой инфекции не очень большой, но скорость распространения довольно высокая. И нам важно пресечь это распространение. Для этого и необходим учет и контроль. Именно такими методами мы сможем взять под контроль коронавирус и сдержать его дальнейшее распространение.
— Существуют ли конкретные рекомендации по поводу того, как защитить себя и свою семью от инфекции? Есть же люди, которые верят в целительную силу народных средств — например, алкоголя и мочи, и они сейчас пытаются вовлечь в свои ряды и других.
— К этому вопросу должен быть разумный подход. Это касается и алкоголя, с которым связано очень много традиционных мифов. Не стоит это поддерживать. Мало того, что алкоголь не защищает от болезни — он, наоборот, подавляет иммунную систему и мешает ей бороться с вирусами.
— Может быть, уже появились лекарства от коронавируса?
— Опыт, который имеется у наших китайских коллег, показывает, что на сегодняшний день таких лекарств, которые могли бы предотвратить развитие этого заболевания, к сожалению, нет. Есть рекомендации по отдельным препаратам, которые используются для реанимационных больных, находящихся в очень тяжелом состоянии, но это уже другая тема.
— Тогда, возможно, существуют определенные меры профилактики?
— Каких-то особенных мер профилактики тут не существует, но все же некоторые индивидуальные меры защиты помогут снизить риск заражения: это частое проветривание помещения и использование индивидуальных антисептиков. И, пожалуй, самое главное — это карантинизация, то есть разобщение больных и здоровых людей. Любой человек, который чувствует себя плохо, у которого есть катаральные явления либо признаки бронхита, обязательно должен быть изолирован. Либо дома, если позволяет такая возможность, либо в стационаре. С этими мерами и будет связана основная борьба с коронавирусом в ближайшее время.
— Ходят слухи, что коронавирус мутировал и стал опасней, это правда?
— Тут произошла подмена понятий. Дело в том, что в человеческой популяции уже давно циркулирует определенная группа коронавирусов, которые вызывают острые респираторные инфекции — от легких до среднетяжелых, а также кишечные инфекции. Другое дело, что в Китае среди животных произошла определенная мутация, которая привела к тому, что часть из них стала распространяться и на человека. И для того, чтобы четко понимать, что это за вирус, мы и стали его называть новой коронавирусной инфекцией. Но на самом деле это и есть тот самый вирус, который взял свое начало в Китае.
— Ученые Австралийского национального университета спрогнозировали последствия коронавируса, которые кажутся чудовищными: по их прогнозам, инфекция убьет от 15 до 68 миллионов человек. Что вы об этом думаете?
— То, что коронавирус будет распространяться по миру, в этом сомнений нет. Что касается того, насколько будет выражена смертность — это во многом зависит от качества медицины в той или иной стране. Поэтому давать прогнозы в этом отношении довольно сложно. И потом, жизнь показывает другое: нашим китайским коллегам почти полностью удалось погасить распространение инфекции у себя в стране. Это говорит о том, что и мы тоже можем это сделать.
— Однако это не отменяет того факта, что у данной инфекции более высокий эпидемический потенциал?
— Если бы это был потенциал на уничтожение человека, коронавирусом болели бы все одинаково: и дети, и подростки, и молодые люди. В случае с нашим вирусом данное заболевание у большинства пациентов протекает в легкой форме, и только примерно у 15 процентов пациентов оно протекает в крайне тяжелой форме, и два процента погибают. Это пациенты с сахарным диабетом, с заболеваниями сердца, ожирением и некоторыми другими заболеваниями. Поэтому распространение, возможно, будет обширным, однако степень урона не сопоставима с другими опасными инфекциями. Еще раз повторю, что смертность в многом зависит от подготовки медицинских учреждений и опыта в лечении пневмонии в той или иной стране. Есть страны, где количество заболевших больше, а смертность ниже — взять ту же Германию.
— Есть ли надежда на то, что с приходом тепла китайский вирус уйдет — как, например, это происходит с гриппом и другими сезонными вирусами?
Петербургские ученые в середине марта расшифровали полный геном нового коронавируса. Такие исследования проводят по всему миру: они позволяют проследить, как эволюционирует вирус. Это поможет в разработке вакцины от COVID-19.
— Есть множество конспирологических теорий насчет нового коронавируса. Например, он якобы был создан в лаборатории в Ухане. Вы работали над расшифровкой генома вируса. Откуда он все-таки взялся?
— Главный природный резервуар для коронавирусов — летучие мыши. Бывает еще промежуточный хозяин. В случае с коронавирусом MERS, ближневосточным респираторным синдромом, первый случай которого выявили в 2002 году, промежуточный хозяин — это верблюд. Большое количество заражений людей было именно от верблюдов.
В случае нового коронавируса промежуточный хозяин точно неизвестен. Есть несколько кандидатов, среди которых довольно экзотическое животное панголин.
Мне кажется, что гипотеза об искусственном происхождении, о беглом из лаборатории вирусе не очень состоятельна. Природа разнообразна, а наши возможности по направленному созданию вирусов с заданными свойствами не очень велики.
Искусственное создание каких-то вирусов как биологического оружия довольно бесперспективное занятие. Это очень большие и дорогие исследования. Не понятно, зачем это нужно. Это точно не принесет вам денег.
Сравнение вируса SARS-CoV-2, [вызывающего COVID-19], с искусственно созданными в экспериментальных целях коронавирусами, публикации о которых наделали в последнее время много шума, показывает, что они значительно отличаются. Это свидетельствует против конспирологических теорий о рукотворном происхождении SARS-CoV-2.
— Чем вирус, вызывающий COVID-19, отличается от других типов коронавируса? Их более 40.
— Семейство представлено четырьмя основными группами коронавирусов: это альфа-коронавирусы, бета-коронавирусы, гамма-коронавирусы и дельта-коронавирусы. Гамма- и дельта- коронавирусы у человека никогда не выявлялись. Это сугубо ветеринарный вопрос.
Альфа- и бета- коронавирусы встречаются у человека. И их можно разделить на сезонные человеческие коронавирусы и зоонозные, которые передаются от животных к человеку. Есть два сезонных альфа-коронавируса и два сезонных бета-коронавируса. Они, по-видимому, проникли в человеческую популяцию когда-то очень давно. По некоторым расчетам, первый проник около 800 лет тому назад.
Сейчас это вирусы, которые передаются от человека к человеку, каждый год вызывают сезонные ОРВИ и на самом деле особо ничем не примечательны, кроме того, что человек может переболеть одним и тем же коронавирусом два раза в течение короткого периода времени.
— Ваша лаборатория расшифровала геном коронавируса. Расскажите, пожалуйста, об этом поподробнее.
— Наша лаборатория секвенировала первый геном коронавируса из России. Это принципиальный вопрос, потому что некоторые сразу решили, что мы претендуем на какое-то мировое первенство, но это не так. Естественно, первыми это сделали китайцы и опубликовали свои данные еще в январе.
— Зачем эти исследования проводят сразу в нескольких странах? Что это позволяет узнать?
— Это позволяет оценить изменчивость вируса, понять, как он эволюционирует и насколько быстро. Это молекулярная эпидемиология, довольно развитая область для исследования гриппа, например. Есть огромная сеть надзора за гриппом в мире, в лабораториях этой сети секвенируется огромное количество вирусов гриппа — это основная задача и нашей лаборатории. Данные по России отправляются в международную базу данных и используются для выбора вакцинного штамма на следующий сезон, чтобы это лекарство хорошо работало.
Сейчас глобальная система надзора за гриппом перестраивается для борьбы с новой коронавирусной инфекцией. Группы ученых, которые могут секвенировать коронавирусы по всему миру, отправляют данные в базу, которая открыта для мирового научного сообщества и ВОЗ. Мы были, кажется, 923-и в мире, кто секвенировал этот вирус. Сейчас в базе данных лежит уже 1200 геномов.
Всё это нужно для создания вакцин. Потому что если какие-то участки генома вируса меняются быстро, а какие-то медленно, то для вакцины важно выбирать медленный. Если вы возьмете высоко вариабельный участок, то вирус быстро мутирует, и ваша вакцина не будет работать.
Кроме того, есть целый раздел вычислительной химии и фармакологии. Зная последовательности белков вируса, можно попытаться найти химические соединения, которые бы эти белки блокировали. Сейчас уже есть статьи, люди проверяют десятки, сотни миллионов химических соединений с помощью мощных компьютеров, [выясняют], могли бы они выступать в качестве противовирусных препаратов.
Понимание изменчивости вируса — это наше знание общего врага, с которым мы боремся. Поэтому очень важно, чтобы из каждой страны были данные. Наша заслуга заключается только в том, что мы просто хорошо сделали свою работу: за два дня отсеквенировали попавший к нам образец и сделали его генетическую информацию доступной всему миру.
— А образец вам попал от какого-то инфицированного россиянина?
— Да, от больного c COVID-19.
— Вы упомянули, что можете проследить, как эволюционирует вирус. Удалось ли вам сейчас сделать определенные выводы насчет SARS-CoV-2?
— Самый главный предварительный вывод — что он меняется и мутирует значительно медленнее, чем грипп. Это можно утверждать уже точно. У вируса, который мы секвенировали, отличий пять-шесть на 30 тысяч букв в геноме. У вирусов гриппа геном 13 тысяч, и в нем в течение нескольких месяцев может произойти больше замен.
— У многих людей аргумент такой: от сезонного гриппа умирает намного больше людей, чем от коронавируса, не разводите панику. Действительно ли это так?
— Первое отличие гриппа в том, что это вакциноуправляемая инфекция. Существуют отработанные технологии производства гриппозных вакцин фактически от любого варианта гриппа. Когда была пандемия 2009 года, за довольно короткий срок удалось сделать вакцину, потому что этой технологии уже много-много лет. От коронавируса вакцин в настоящее время не существует. И нет понимания, какая технология лучше для создания вакцины. Сейчас нужно на ходу принимать решение.
В абсолютных числах от пандемического гриппа 2009 года умерло значительно больше людей, чем к настоящему моменту от новой коронавирусной инфекции. Это правда. Но с другой стороны, для сезонного гриппа нет такой удручающей возрастной статистики по смертности. Сейчас, по предварительным данным, у 80 % зараженных болезнь протекает легко, 20 % требуют медицинской помощи. Но если смотреть по возрастным группам, то пожилые люди находятся под очень серьезной угрозой. По итальянским данным, смертность среди пожилых людей может достигать 14–15 %. Это очень высокая цифра, которую мы не наблюдаем у сезонного гриппа.
Другое дело, должно пройти время, нужно еще накопить данные, чтобы четко и непредвзято сравнить новый вирус с вирусом гриппа. Потому что в разных странах статистика может искажаться в зависимости от объема проведенных тестирований. От того, кого в первую очередь тестировали, какие тест-системы используются. Сейчас просто рано об этом говорить. Но человечество вынуждено действовать на опережение.
Научные статьи, рецензирование, проверка занимают очень много времени. Сейчас из-за того, что все находятся под большим давлением, из-за того, что нужно обмениваться данными здесь и сейчас, огромное количество сведений опирается на препринты, черновики, не прошедшие рецензирование статьи. В сложившейся ситуации мы не можем позволить себе ждать шесть месяцев. Но нужно трезво относиться к этому. Потом какие-то данные при спокойном анализе будут пересмотрены.
Сейчас известно, что коронавирус более заразный, чем сезонный грипп. Если человек, инфицированный сезонным гриппом, заражает не более двух человек, то больной с инфекцией SARS-CoV-2 заражает двух-трех человек. По сравнению с корью заразность нового коронавируса значительно меньше. Больной корью заражает десять–двенадцать человек.
— Почему именно в Италии так много заразившихся?
— Не находясь внутри и не будучи знакомым с тем, как устроена итальянская система здравоохранения, мне очень сложно об этом судить. Но, кажется, что свою роль сыграло то, что, во-первых, в Италии много туристов. Кроме того, культурные особенности: это одна из стран с наименьшей социальной дистанцией. А также непринятие своевременных карантинных и ограничительных мер.
— Грозит ли России что-то подобное? Или из-за того, что мы начали принимать меры, всё будет проходить мягче?
— Сложно прогнозировать, но вероятность такая есть. Я бы лично отнесся с пониманием к еще более жестким мерам.
— Более серьезные меры по соблюдению режима самоизоляции, карантина, ограничению социальных контактов. Здесь каждая страна пытается найти баланс между экономическим ущербом от карантинных мер, экономическим ущербом от эпидемии и теми жертвами, которые будут понесены. Тем, кто принимает решения, очень сложно этот баланс нащупать.
— Эпидемиологи говорят, что есть несколько вариантов развития. Более легкий — это когда вирус сойдет на нет к маю, кто-то утверждает, что вспышка закончится минимум в сентябре. Вы можете сделать какие-то прогнозы?
— Сейчас очень сложно делать прогнозы, но мне кажется, что у этого вируса есть потенциал, чтобы стать еще одним сезонным коронавирусом. Те, которые известны, тоже пришли от летучих мышей и, возможно, вызывали в прошлом что-то подобное. Просто у человечества в то время не было возможности это распознать.
Пересекая межвидовой барьер, научившись передаваться от человека к человеку, попав в наивную популяцию, не готовую иммунологически, вирус сначала ведет себя довольно агрессивно, а дальше у него есть два пути. Либо он исчезает, как это было с SARS в 2002 году, либо становится сезонным, как это происходит с гриппом. Возникает новый вариант гриппа, он ведет себя довольно агрессивно в первое время, а дальше становится сезонным, не особенно тяжелым.
Для сезонных коронавирусов не характерна циркуляция летом, они циркулируют в осенне-зимний период, вернее даже в зимне-весенний.
— А с чем это связано?
— Это, на самом деле, сложный и не до конца разрешенный вопрос. Есть разные гипотезы, связанные с температурно-влажностным режимом, климатическими особенностями, но ни одна из них не дает четкого ответа, почему какие-то вирусы встречаются в одни месяцы, а другие — в другое время. Несмотря на длительную историю наблюдений за гриппом и ОРВИ, ответа на эти вопросы мы пока не имеем, к сожалению.
— Что вы можете сказать о российских тест-системах? Действительно ли они менее чувствительны, чем европейские?
Чтобы реально доказать, какая тест-система более чувствительна, нужно проверить их. Голословно утверждать, что какая-то система хуже или лучше, я не могу, просто потому что у меня не было опыта работы с ними. У нас есть в лаборатории ВОЗовская тест-система, немецкого производства.
— А как проходит лечение от коронавируса, пока нет вакцины? Это какая-то поддерживающая терапия, я правильно понимаю?
— Да, абсолютно верно. Это поддерживающая терапия. В Китае, когда было много случаев, проводили испытания, пробовали разные препараты. Но, наверное, нужно дождаться публикации каких-то серьезных данных на тему того, что у них там работало, что не работало. Сейчас основное — это поддерживающая терапия.
— А есть ли вакцина от других коронавирусов?
— Нет. Создание вакцины от коронавируса — это вызов науке, вызов человечеству.
— Можете ли вы перечислить какие-то простые меры, которые помогут себя обезопасить?
— Я здесь не скажу чего-то нового по сравнению с рекомендациями ВОЗ: это гигиена рук, ограничение социальных контактов, по возможности переход на удаленную работу, самоизоляция. Соблюдать респираторный этикет, чихать в локтевой сгиб, если заболели и не нуждаетесь в медицинской помощи — лучше никуда не ходить.
— Вы упомянули, что у 80 % заболевших — легкая форма коронавируса. ВОЗ рекомендует таким заболевшим оставаться дома, не вызывать врачей, не идти в больницу, так?
— Да, всё верно. Люди, которые не требуют какого-то специального медицинского ухода, конечно, могут оставаться дома.
Главный вопрос — это емкость системы здравоохранения, потому что ни одна страна не готова к одномоментному поступлению гигантского количества больных, требующих сложного медицинского ухода. Просто потому что не будет хватать коек, аппаратов искусственной вентиляции легких, не будет хватать врачей, что мы видим сейчас в Италии. Весь смысл ограничительных мер заключается в том, чтобы сделать кривую роста случаев более плоской.
Пока нет препаратов и вакцины, карантинные и прочие ограничительные меры — это единственное, как вы можете противодействовать вирусу. От вашей сознательности зависит жизнь других людей.
— Хотелось бы уточнить про вакцины. Сколько обычно проходит времени с момента тестирования до того, как их начинают использовать?
— К сожалению, это не быстрое дело. Сначала нужно придумать, потом нужно доказать, что то, что ты придумал, — эффективно. Нужно доказать на животных, дальше нужно показать на них же, что это безопасно, нужно провести клинические исследования на волонтерах.
— А если это удастся сделать за рубежом, как это можно будет распространить по другим странам, может, есть предыдущий опыт?
Страны с более мощной биотехнологической сферой, которым удастся первым сделать работающие вакцины, вполне логично постараются в первую очередь обеспечить своих граждан.
Читайте также: