Коньюктивит может быть от вируса герпеса
Одним из опасных поражений глаз выступает герпетический конъюнктивит. Чаще всего патология возникает у детей, но она также встречается у взрослых. Первыми проявлениями конъюнктивита является покраснение конъюнктивы, ухудшение зрения, появление головных болей. Если пациенту с таким заболеванием не оказать медицинскую помощь, патология переходит в хронический тип течения и приводит к опасным последствиям. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование и начать лечение.
Что это за патология?
Герпетический конъюнктивит — это поражение оболочки глазных яблок инфекцией герпесной этиологии.
Возбудителем такого заболевания является вирус простого герпеса. Передается герпес при контакте с зараженным человеком и воздушно-капельным путем. В организме он сохраняется на протяжении всей жизни и вызывает рецидивы заболевания. Развитию заболевания способствуют снижение иммунитета, несоблюдение правил гигиены и частое возникновение заболеваний дыхательной системы. Если не обратиться к офтальмологу вовремя и не начать лечение, такая патология может привести к потере зрения.
Виды герпетического поражения и их симптомы
Выделяют такие формы заболевания:
- катаральная — самый легкий вариант патологии;
- фолликулярная форма — проявляется более ярко выраженными симптомами;
- везикулярно-язвенная — тяжелый и опасный вид.
Катаральный герпетический блефарит проявляется такими симптомами:
- острое протекание заболевания;
- покраснение конъюнктивы пораженных глаз;
- невыраженный отек;
- шероховатость;
- слизистое отделяемое.
Фолликулярная форма характеризуется такими проявлениями:
- патология протекает более вяло;
- появление прозрачных высыпаний на конъюнктиве;
- распространение сыпи на носу.
Симптомы везикулярно-язвенной формы:
- появление фолликул на слизистом слое глаз;
- нарушение целостности фолликул;
- образование язв и эрозий;
- гнойные выделения;
- появление узелков на внешней оболочке глаз.
Также выделяют общие для всех форм симптомы при герпесе:
- боязнь света;
- слезотечение;
- появление головных болей;
- сухость и жжение;
- высокая температура тела;
- болезненные ощущения;
- появление слабости и вялости;
- ухудшение зрения;
- развитие глаукомы;
- увеличение лимфатических узлов;
- болезненность в суставах.
Герпесный конъюнктивит у ребенка является распространенным заболеванием. Страдать такой патологией могут дети, которым нет года. У детей заболевание протекает в катаральной и везикулярно-язвенной формах, проявляется остро и имеет такую симптоматику:
Диагностические мероприятия
Если у человека возникло герпетическое поражение глазных яблок, ему нужно срочно обратиться в больницу, пройти все обследования и начать терапевтические мероприятия. Врачи запишут жалобы и проведут осмотр офтальмоскопом. При осмотре выявляется гиперемия оболочек глаз и век, светобоязнь и слезотечение. Для уточнения диагноза и правильного выбора проведения терапевтических мероприятий доктор направит на сдачу специальных анализов и лабораторных исследований:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование соскоба из оболочки глаз;
- анализ на антитела к вирусу герпеса.
Лечение герпетического поражения глаз
Герпетический конъюнктивит — сложное заболевание, которое при неправильном или несвоевременном лечении приводит к опасным осложнениям, в том числе и к потере зрения. Поэтому при возникновении первых признаков поражения глазных яблок необходимо обратиться к врачу. При поступлении в больницу доктор выслушает жалобы и проведет осмотр. Затем специалист назначит специальные лабораторные и инструментальные исследования, на основании которых выставит диагноз.
Для эффективной терапии грибкового поражения глаз назначают медикаменты и народные средства.
При поражении глазных яблок герпесной инфекцией назначают препараты, представленные в таблице:
Для лечения герпесного поражения глаз используют такие рецепты целителей:
- Медуница. 2 ч. л. высушенной травы размешать в половине стакана горячей воды и настаивать на протяжении 2 часов. Использовать в виде ванночек для глаз на протяжении 2-х недель.
- Шиповник, мелиса, черемуха. Взять всех ингредиентов в соотношении 1:3:3 и тщательно смешать. Взять 1 ч. л. смеси и размешать в стакане горячей воды. Перед применением в виде компрессов в чай добавить мед.
- Арника. 1 ст. л. сухих цветов размешать в стакане горячей воды и настаивать на протяжении 2 часов. Смоченным ватным диском в настой делать глазные компрессы.
- Ромашка. 1 ч. л. высушенных цветков размешать в 1 стакане горячей воды и наставить на протяжении 5 минут, а потом профильтровать. Получившимся настоем необходимо каждый день промывать глаза.
Осложнения при заболевании
Вследствие поражения глаз герпетической инфекцией возникают такие осложнения:
- помутнение роговицы и стекловидного тела, вследствие чего снижается острота зрения;
- слепота;
- катаракта;
- глаукома;
- кровоизлияния в сетчатку и ее некроз;
- отслоение сетчатки;
- рубцы на конъюнктиве и роговице;
- переход инфекции на другие глазные отделы.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения повторного возникновения герпеса глазных яблок рекомендовано соблюдать правила гигиены глаз и правила использования линз. Обязательно нужно обогатить пищу витаминами и минералами, придерживаться правильного питания и заниматься спортом. Также необходимо поддерживать иммунную систему организма, принимать витамины и иммуномодуляторы. Рекомендовано избегать переутомления и стрессовых ситуаций. Если в глазах возникли неприятные ощущения, необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти специальные методы обследования.
Герпетическая инфекция коварна и многообразна в своих проявлениях. Обычные пузырьки на губах или крыльях носа встречаются хотя бы раз в жизни у 90% населения земного шара. Однако бывают и более редкие формы болезни, которые протекают с неприятными симптомами и требуют длительного лечения. Речь идет о герпетическом конъюнктивите.
Герпетический конъюнктивит
Как видно из названия, это вирусное поражение оболочки глаза – конъюнктивы. Чаще страдают этой патологией дети, однако воспалительный процесс такой локализации может наблюдаться и у взрослых людей. Особенно подвержены ему лица с иммуннодефицитами, а также часто и длительно болеющие, склонные к простудным заболеваниям.
Как правило, возбудителем является вирус простого герпеса – herpes simplex, он поражает один глаз. Двусторонний герпетический конъюнктивит наблюдается редко.
Пути заражения
Заразиться герпесом несложно. Существует два пути передачи вируса:
В первом случае, заражение происходит при попадании на слизистую оболочку глаза капелек слюны или выделений из носа, содержащих большое количество возбудителей.
Во втором – заразиться от больного человека можно при использовании общих предметов обихода – например, полотенец.
Однако одно лишь попадание herpes simplex в область глаз недостаточно для развития заболевания. Обычно иммунная система ребенка или взрослого человека вполне способна справиться с этой инфекцией. Провоцирующими факторами для развития герпеса могут стать:
- Предшествующая терапия антибиотиками, особенно если курс лечения был длительным.
- Сильное переохлаждение или простуда.
- ОРВИ или грипп накануне, когда защитные силы организма еще не восстановились.
- Постоянные стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы.
- Иммунодефицит. Он может быть приобретенным вследствие ВИЧ-инфекции, лечения цитостатиками, использования лучевой терапии и химиотерапии. Иногда встречаются и врожденные иммунодефициты с повышенной восприимчивостью именно к вирусным инфекциям.
- Тяжелые сопутствующие болезни.
Герпетическое поражение глаз может протекать в различных формах. Наиболее часто поражаются веки – при опоясывающем лишае, или Herpes zoster. Если вирус поражает тройничный нерв, пузырьки обычно располагаются на верхнем веке. Со временем они вскрываются с образованием язв. Иногда на месте высыпаний остаются рубцы.
Нижнее веко поражается реже. Обычно такое случается, если в патологический процесс вовлекается вторая ветвь тройничного нерва. Также опоясывающий лишай может захватывать назоцилиарный нерв, и тогда пузырьки располагаются в углу глаза.
Герпетический конъюнктивит при опоясывающем лишае развивается как осложнение основного заболевания.
Если же конъюнктива глаза первично поражается вирусом Herpes simlex, то патологический процесс может протекать в таких формах:
- катаральная;
- фолликулярная;
- везикулярно–язвенная.
Катаральная форма – самый простой вариант герпетического конъюнктивита. При этом заболевший в первую очередь будет жаловаться на покраснение глаза и ощущение дискомфорта в нем – зуд или боль.
При осмотре врач сможет определить отечность и шероховатость конъюнктивы, ее гиперемию. Могут наблюдаться серозно-слизистые выделения из глазной щели. Однако они будут в незначительном количестве.
Если обратиться к врачу с катаральной формой герпеса, лечение инфекции не займет слишком много времени и осложнений не будет.
При этой форме герпетической инфекции воспалительный процесс более интенсивный и затрагивает аденоидную ткань глаза, которая располагается под эпителием конъюнктивы. Результатом этой патологии является появление мелких уплотнений – фолликулов. Они размещаются поверхностно, имеют прозрачный вид.
Как и при катаральной форме, заболевший человек будет отмечать такие симптомы:
Иногда возможна лихорадка, если герпетический конъюнктивит протекает на фоне простуды или ОРВИ. Нередко наблюдаются пузырьки с прозрачным содержимым на крыльях носа. Выделения из пораженного глаза носят серозно-слизистый характер, умеренные.
Везикулярно-язвенная форма может развиваться из катаральной и фолликулярной. Характеризуется более тяжелым и упорным течением.
Для этой патологии характерны отек и покраснение конъюнктивы, а также появление везикул – пузырьков с прозрачным содержимым. Иногда на склерах могут формироваться специфические узелки.
По мере прогрессирования заболевания пузырьки вскрываются с образованием эрозий и язв. В дальнейшем на месте заживших высыпаний могут оставаться рубцы. Для везикулярно-язвенной формы характерны умеренные, серозно-слизистые выделения из конъюнктивального мешка.
Герпетический конъюнктивит нередко осложняется поражением других структур глаза.
Осложнения
Если человек с герпетическим конъюнктивитом не обращается к врачу и не начинает вовремя лечение, возможно развитие специфических осложнений. Такое также происходит, если болезнь развивается стремительно или на фоне иммунодефицита.
Из осложнений герпетического поражения глаз чаще всего отмечают:
- глубокий кератит;
- кератоувеит;
- иридоциклит;
- хориоретинит с острым некрозом сетчатки.
Эти заболевания протекают намного тяжелее герпетического конъюнктивита, требуют развернутого обследования и длительного лечения. Не редкость неблагоприятные исходы – помутнение роговицы после кератоувеитов и иридоциклитов.
Наиболее прогностически неблагоприятное осложнение – герпетический острый некроз сетчатки. Более чем в половине случаев после этого заболевания развивается слепота.
Характерной особенностью острого некроза сетчатки является быстрое вовлечение в патологический процесс и второго, здорового глаза. Успешность лечения вирусного поражения органов зрения напрямую зависит от быстрой и качественной диагностики.
Диагностика
Как правило, предварительный диагноз устанавливается во время сбора анамнеза и первого осмотра. Характерные воспалительные изменения конъюнктивы, появление пузырьков с прозрачным содержимым, указание на контакт с больным или перенесенную простуду свидетельствуют в пользу герпетической инфекции.
Из специальных методов исследования проводят визометрию (определение остроты зрения), офтальмоскопию, биомикроскопию.
Подтвердить герпетическую инфекцию можно при определении антител к возбудителю в конъюнктивальном соскобе. Также берут мазки-отпечатки с конъюнктивы и роговицы для определения герпеса методом полимеразно-цепной реакции.
Общий и биохимический анализы крови в данной ситуации подтвердить возбудителя не могут, однако в них обнаруживаются изменения, характерные для воспалительного процесса.
Лечение
Лечение герпетического конъюнктивита – сложный и длительный процесс. Обязательно проводится как местная, так и системная терапия. Местно назначают следующие глазные мази или капли:
- 3% мазь ацикловира (Зовиракс).
- 0,5% теброфеновую мазь.
- 0,1% раствор идоксиуридина (Офтан ИДУ).
- 0,07% раствор парааминобензойной кислоты (Актипол).
- Раствор интерферона 4000 Ед/мл.
Если герпетический конъюнктивит развивается как осложнение опоясывающего лишая, офтальмологи назначают системное лечение – ацикловир и валцикловир (Вальтрекс) внутрь в виде таблеток по определенной схеме. При выраженном болевом синдроме рекомендовано выполнение новокаиновой блокаде, а при зуде и развитии аллергических реакций – лечение дополняется антигистаминными препаратами.
Для быстрого купирования симптомов используются противовоспалительные средства в виде капель и мазей – Наклоф или Диклоф.
Если же вирусное поражение осложняется присоединением бактериальной инфекции, рекомендовано применение антибактериальных препаратов – Тобрекс, Флоксал, Окомистин.
Обычно лечение герпетического конъюнктивита продолжается в течение 3–4 недель. Однако такая комплексная и длительная терапия необходима для полной ликвидации воспалительного процесса и профилактики осложнений.
Инфекции, вызываемые вирусом герпеса, имеют многообразные клинические проявления. Герпетический конъюнктивит — одна из самых распространенных форм. Заболевание протекает легко, но при отсутствии лечения вызывает опасные осложнения.
Причины возникновения
Герпесный конъюнктивит развивается вследствие попадания вируса на слизистую оболочку глаза. Вирус герпеса широко распространен в окружающей среде, но заражение происходит не у каждого человека.
Способствуют инфицированию следующие факторы:
- несоблюдение личной гигиены;
- микротравмы слизистой;
- снижение иммунной защиты.
Вирусная инфекция попадает на конъюнктиву воздушно-капельным или контактным путями. Также возможно самозаражение, если у человека есть герпетические высыпания на губах и он прикасается к глазам загрязненными руками.
Типичные проявления
Герпетический конъюнктивит имеет специфические симптомы. Сначала наблюдается короткий продромальный период — недомогание, повышенная утомляемость, жжение в глазах. На вторые сутки проявляются все особенности течения инфекции:
- конъюнктива становится отечной и красной;
- образуются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри;
- через несколько часов пузырьки лопаются, на их месте образуются эрозии;
- из глаза выделяется небольшое количество слизи;
- все это сопровождается выраженным зудом, ощущением инородного тела, болями в глазном яблоке.
Общее состояние при герпетическом конъюнктивите изменяется незначительно, температура не поднимается выше 37,5*С. Подсыпание новых пузырьков наблюдается в течение двух-трех дней.
Методы диагностики
Благодаря характерным симптомам поставить диагноз несложно, и лечение назначается своевременно. Врач осматривает воспаленную слизистую, оценивает остроту зрения. Для исключения распространения воспаления вглубь глаза проводится осмотр на щелевой лампе.
Лечебные мероприятия
Для лечения острого герпетического конъюнктивита используются противовирусные препараты:
- таблетки “Ацикловир” по 200 мг 5 раз в день, длительность курса 5-7 дней;
- капли “Офтальмоферон” или “Полудан” — по капле каждые 2 часа, длительность курса 5-7 дней.
Помимо этиотропного лечения при герпесном конъюнктивите назначают симптоматические средства:
- НПВС — для снятия отека, облегчения боли;
- антигистаминные — уменьшают зуд и жжение;
- иммуностимуляторы — ускоряют выздоровление.
При обильных выделениях рекомендуется промывать глаза физраствором.
Прогноз
Своевременно назначенное и полностью проведенное лечение герпетического конъюнктивита способствует выздоровлению без каких-либо последствий. У пациентов со сниженным иммунитетом высок риск развития осложнений:
- хроническая форма конъюнктивита;
- герпетический кератоконъюнктивит — поражение роговицы, приводящее к потере зрения.
Вирусный кератит — самая частая причина потери зрения среди инфекций. Терапии поддается плохо.
Профилактика
Стопроцентной защиты от вируса не существует. Однако есть мероприятия, позволяющие значительно снизить риск заражения герпетической инфекцией:
- соблюдение правил личной гигиены — не использовать чужие очки, линзы, носовые платки, не прикасаться к лицу грязными руками;
- избегать контакта с инфекционными больными;
- поддерживать хороший иммунитет.
Конъюнктивит, вызванный герпесвирусом, имеет специфические проявления, позволяющие без затруднений поставить диагноз. Заболевание характерно для людей молодого и среднего возраста. Своевременно назначенная терапия позволяет избежать опасных осложнений.
В дополнение смотрите видео о профилактике и лечении конъюнктивита:
Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом. Расскажите полезную информацию друзьям в социальных сетях.
Герпесный конъюнктивит – распространённое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Оно возникает при активации вируса простого герпеса (ВПГ 1), который может долго себя не проявлять. Почему стоит лечить воспаление конъюнктивы вовремя и что случается при повторении глазной болезни, стоит разобраться подробно.
Причины заболевания
Причина возникновения герпетического конъюнктивита – активация ВПГ 1, который поражает кожу и слизистую оболочку глаза. Широкая распространённость этого микроорганизма позволяет говорить о заражении 80-90% населения Земли. Возбудитель устойчив ко множеству факторов внешней среды. Пути заражения герпесом разнообразны:
Попав один раз в человеческий организм, вирус остаётся в нём навсегда. В благоприятные для размножения периоды он активируется, вызывая герпетический конъюнктивит.
Симптомы и клиническая картина
В современной медицине выделено несколько разновидностей болезни. Каждая форма герпетического конъюнктивита имеет характерные признаки:
Фолликулярная. Вирусом поражается один глаз. В области век возникают пузырьки. Эта разновидность болезни протекает дольше других форм. Её одинаково часто диагностируют у детей и взрослых.
Катаральная. Соединительная ткань органа воспаляется и умеренно отекает, появляются гнойные и слизистые выделения. Болезнь быстро развивается, но длится не больше двух недель.
Язвенная. Характеризуется появлением пузырьков на конъюнктиве. Впоследствии они рассасываются, образуя изъязвлённые участки.
Симптомы герпетического конъюнктивита довольно неприятные. Из-за воспаления глаза человек становится нетрудоспособным. Множественные проявления болезни помогают отличить герпесную форму заболевания от аллергии или бактериальной инфекции.
Среди основных симптомов выделяют:
- Отёк и покраснение конъюнктивы, которая по виду значительно отличается от здоровой. Склеры и веки краснеют. Отёк при герпетическом конъюнктивите проявляется умеренно.
- Гнойные отделения – светлые и обильные. По ним легко отличить заболевание от бактериальной формы.
- Увеличение лимфоузлов – основной признак вирусного происхождения конъюнктивита.
- Снижение зрения. Проявляется при повторении заболевания.
К дополнительным симптомам относят:
- общее недомогание;
- тянущие боли в мышцах и суставах;
- головная боль;
- снижение аппетита.
Эти признаки проявляются в разное время, в зависимости от формы болезни.
Как проводится диагностика
Постановку диагноза лучше доверить врачу. При осмотре он использует офтальмометр и щелевую лампу. Применение специальных приборов позволяет установить форму болезни.
Понадобится определить и тип возбудителя. Для этого у пациента берут мазок со слизистой глаза. Когда вирусная этиология конъюнктивита подтверждается, врач назначает специальную терапию, учитывающее состояние организма.
Метод диагностики с помощью щелевой лампы
Лечение герпетического конъюнктивита
Методы лечения герпетического конъюнктивита нельзя подбирать самостоятельно. Неправильный приём препаратов и отсутствие комплексного подхода способны привести к более длительному течению заболевания. Учитывая разную степень проявления симптомов в зависимости от возраста, для детей и взрослых применяются отдельные схемы лечения.
Выбранный курс лечения герпетического конъюнктивита призван подавить способность вируса герпеса размножаться. Используемые препараты переводят возбудителя в спящее состояние. Если начать лечебные процедуры на этапе развития герпеса, срок избавления от нежелательных симптомов сокращается. Основной упор делается на препараты с противовоспалительным и противовирусным действием. С учётом особенностей течения болезни у взрослых людей разработаны специальные курсы терапевтического воздействия.
Лечение проводится под полным контролем врача. Самостоятельно избавиться от воспаления не получится. Специалист должен оценить состояние больного, и с учетом полученной информации назначить лекарственные средства. К ним относятся глазные капли, мази, таблетки.
Таблица — средства для лечения герпетического конъюнктивита.
Кроме обработки поражённых поверхностей больному назначают приём препаратов иммуностимулирующего и противовоспалительного действия. Такое лечение используют при развитии тяжёлых форм, сопровождающихся поражением области вокруг век.
Если игнорировать симптомы и заниматься самолечением, болезнь может перейти в хроническую форму. Повторная активация вируса может привести к необратимым поражениям органов зрения.
Перед обработкой глаза промывают ромашковым раствором или чистой водой. Промывание выполняют от внешнего угла к внутреннему, круговыми движениями. Комплексное лечение подразумевает обработку глаза ацикловиром.
Доктора Комаровский о конъюнктивите
Профилактика болезни
Герпетический конъюнктивит широко распространён, однако, снизить риск заболевания можно простыми профилактическими мерами:
- пользоваться только своими средствами личной гигиены;
- линзы после снятия погружать в дезинфицирующий раствор;
- поддерживать чистоту дома и на рабочем месте;
- надевать плавательные очки в бассейне;
- придерживаться правильного питания, пить витамины, заниматься физическим развитием.
Некоторые офтальмологи для профилактики распространённой болезни глаз советуют пройти курс с использованием поливакцины. При заражении следует обезопасить окружающих, ограничив с ними контакты.
Герпетический конъюнктивит является малоприятным заболеванием. Однако соблюдая меры предосторожности, можно снизить риск активации вируса. При развитии патологии следует обратиться к врачу. Самолечение может привести к ухудшению состояния и тяжёлым осложнениям герпетического конъюнктивита, вплоть до потери зрения.
Герпетическая инфекция – одна из наиболее распространенных. В некоторых случаях она поражает слизистую оболочку глаза и возникает герпетический (герпесный) конъюнктивит. Чаще всего это заболевание протекает легко, но его особенность в том, что вирус-возбудитель невозможно вывести из организма. Для предупреждения осложнений важно правильное лечение.
Что это такое?
Герпетический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, имеющее вирусную природу. Он возникает по причине размножения на конъюнктиве вируса герпеса , что может быть спровоцировано одним либо несколькими факторами.
Этот вирус может оставаться в организме в течение долгого времени, провоцируя периодические рецидивы. При любых благоприятных условиях он активизируется и вызывает симптомы заболевания.
Герпетический конъюнктивит проявляется слезотечением, покраснениями, появлением на веках пузырьков. Чаще всего он возникает у детей по причине несоблюдения гигиены. Но и взрослые, в организме которых присутствует вирус простого герпеса, могут столкнуться с его симптомами.
Классификация
- Фолликулярная (гиперпапиллярная). Имеет затяжной, вялотекущий характер, проявляется высыпаниями на слизистой, выделениями, повышением температуры тела. На остроту зрения не влияет.
- Везикулярно-язвенная. При такой форме возникают гнойные обильные выделения, поражения краев век язвенного, эрозийного, узелкового характера.
- Катаральная. Развивается быстро и стремительно, в хроническую форму переходит редко. Проявляется отеками, гиперемией. Также возможен заворот одного либо двух век и густые обильные выделения.
По характеру течения заболевания имеет следующие степени:
- Острая. Начинается внезапно и имеет выраженную симптоматику, но лечится и проходит быстро.
- Подострая. Симптомы размыты и слабо выражены. Терапия длительная.
- Хроническая (рецидивирующая). Симптомы при такой форме слабые, но они проявляются регулярно, то затухая, то опять рецидивируя. При отсутствии лечения хронический герпетический конъюнктивит может провоцировать серьезные осложнения.
Код по МКБ-10
Код заболевания по МКБ-10 – B30 (сюда относятся и другие вирусные конъюнктивиты).
Ниже вы сможете ознакомиться с фото герпесного конъюнктивита:
Пути заражения
Причины
Причиной герпетического конъюнктивита является попадание вируса простого герпеса на слизистую оболочку глаза. Он очень широко распространен в окружающей среде, но заражается им не каждый человек. Инфицирование происходит в силу следующих факторов:
- микротравмы слизистой оболочки;
- ненадлежащее соблюдение личной гигиены;
- ухудшение иммунитета.
На конъюнктиву инфекция может попасть контактным или воздушно-капельным путем. Также может произойти самозаражение если человек, имеющий герпетические высыпания на губах, будет касаться глаз грязными руками.
Симптомы
Герпесный конъюнктивит обычно имеет довольно яркие характерные симптомы, поэтому с его диагностикой не возникает проблем. Начинается болезнь остро со следующих признаков:
- Зуд, жжение, болевые ощущения в глазах, чувство наличия в них песка либо инородного тела.
- Боязнь света, ухудшение остроты зрения.
- Воспаление слизистой глаза и появление на ней пузырьков, характерных для герпесной инфекции.
- Покраснение склер по причине расширения сосудов.
Также проявляются общие симптомы: слабость, лихорадка , озноб, головная боль.
Спустя какое-то время могут возникнуть прозрачные слизистые выделения из глаз с примесями гноя. На веках возможно образование небольших язвочек. Пациентов часто беспокоит сильный зуд.
Как правило, болезнь имеет острое течение и проходит на протяжении двух недель. Но при поздней или неправильной терапии она может перейти в хроническую форму.
Последствия и осложнения
Заболевание необходимо начать лечить на острой стадии. Если этого не сделать, оно перейдет в хроническую форму, предполагающую постоянные рецидивы. Та в свою очередь может привести к кератиту – поражению роговицы, при котором на ней возникают рубцы, негативно влияющие на зрение.
При позднем лечении болезнь может привести к проблемам при закрытии глаз и снижению остроты зрения. Язвочки и глубокие эрозии при заживлении могут оставлять рубцы, из-за чего человеку будет тяжело открывать и закрывать глаза. Может проявляться постоянное слезотечение.
В случае массивного инфицирования либо присоединения бактериальной флоры возможно развитие блефарита, представляющего собой воспаление век.
К какому врачу обращаться?
Герпетический конъюнктивит, как и другие виды заболевания, лечит офтальмолог. Специалист проведет диагностику, определит точный диагноз и назначит правильные меры лечения.
Диагностика
Поскольку заболевание имеет характерные симптомы, с постановкой диагноза обычно проблем не возникает. Специалист осматривает воспаленные слизистые оболочки, проводит оценку остроты зрения. Для исключения распространения вируса вглубь органа зрения выполняется осмотр на щелевой лампе .
Для подтверждения результатов может назначаться бактериоскопическое исследование мазка или бакпосев . С целью определения уровня защиты слизистой от герпетического вируса проводится иммуноферментный анализ. Он позволяет определить наличие вырабатываемых организмом белков и дает врачу возможность оценить насколько слабый у человека иммунитет и какие препараты ему требуются.
Лечение
Лечение герпесного конъюнктивита направлено как на борьбу с возбудителем заболевания, так и на снятие неприятных симптомов. Для этого используются различные группы медикаментов.
- Терапия комплексная. Назначаются средства как для местного применения, так и для приема внутрь.
- Используются противовирусные средства, угнетающие и подавляющие размножение вируса герпеса .
- Назначаются препараты, направленные на улучшение работы иммунитета. Это помогает организму противостоять инфекции.
- Для снятия отеков слизистой могут использоваться противовоспалительные либо глюкокортикостероидные средства .
- Препараты для увлажнения слизистой помогают снять отек, красноту, усталость глаз.
- Если площадь поражения обширная, показаны регенерирующие препараты.
- Для промывания используются антисептические растворы.
- Если пациента сильно беспокоит зуд, назначаются антигистаминные средства .
Не так давно появился новый многообещающий метод консервативного лечения герпесвирусного конъюнктивита – кросслинкинг. Он дает возможность полностью простерилизовать конъюнктиву и прилегающих к ней площадей посредством ультрафиолетового излучения лампы Зайлера.
При острой форме заболевания необходимо устранить симптомы, так как они достаточно выраженные, и предупредить переход в хроническую. При хронической форме основная мера лечения – это подавление деятельности возбудителя и достижение стойкой ремиссии.
При герпетическом конъюнктивите основа лечения – это лекарственные препараты различных групп, направленные на устранение симптомов и борьбу с возбудителем заболевания.
Основой лечения являются противовирусные капли. Самый популярный препарат в форме капель – Офтальмоферон. Противовирусные капли, назначаемые при герпесном конъюнктивите, разделяются на две группы: первые стимулируют иммунитет, помогая ему бороться с инфекцией, вторые прямо атакуют непосредственно вирус.
Для предотвращения бактериальных осложнений показаны капли Тобрекс или Ципромед. Также могут назначаться капли искусственной слезы. Если пациента мучает сильный зуд, показаны антигистаминные капли, такие как Лекротин.
Обычно назначаются две группы мазей:
- Антибактериальные. Помогают остановить размножение или полностью уничтожить вирусы на слизистой. Из этой группы может назначаться тетрациклиновая и эритромициновая мазь.
- Глюкокортикостероидные . Обладают противовоспалительным действием. Назначаются такие мази: Гидрокортизон, Бетаметазон, Дексаметазон.
При обильных выделениях из глаз рекомендовано их промывание физраствором. Для промывания конъюнктивы, глазного яблока и краев век показаны антисептические растворы на основе фурацилина, зеленки, оксицианата, слабый раствор марганцовки.
Для внутреннего приема могут быть показаны такие препараты:
- Антигистаминные средства при сильном зуде (Зодак, Зиртек).
- Препараты-иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма. Также помогают предупредить переход заболевания в хроническую форму (Ликопид, Полиоксидоний). Курс их приема составляет 10 дней.
- Иногда показан прием витаминных препаратов.
Для снижения неприятных симптомов терапию можно дополнить народными методами. Популярны следующие средства:
- Для промывания и примочек можно использовать крепкие отвары ромашки, василька, календулы, подорожника, семян фенхеля, очанки прямостоячей. Готовятся они на воде.
- Свежевыжатый сок алоэ древовидного, разведенный водой в пропорции 1:10, можно использовать для компрессов и закапывания.
- Полезно промывать глаза отваром сухого цвета бузины.
- Эффективно закапывание коллоидного серебра НСП.
- Компрессы делаются на основе отвара корня алтея и барбариса.
- Для промывания может использоваться яичный белок, смешанный с очищенной водой.
- Приготовить действенные глазные капли можно, разведя в кипяченой воде натуральный мед. Также закапывают раствор йодинола (синий йод).
Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться правильного и сбалансированного питания, богатого витаминами. Особенно важны продукты, содержащие витамин С – он способствует укреплению иммунитета и помогает организму бороться с инфекцией.
Читайте также: