Лечение гриппа h1n1 ремантадином

Эпидемии гриппа случаются практически ежегодно. Когда возникает эта сезонная угроза, люди бросаются пить всевозможные препараты, часто не понимая, от чего и чем они пытаются лечиться. Некоторые даже впоследствии уверяют, что им удалось победить грипп антибиотиками.

В природе существует множество форм и штаммов гриппа и практически всегда сезонное обострение заболеваемости вызывается несколькими видами вирусов. От одних штаммов есть разработанные и эффективные лекарственные средства, от других – еще нет.

Ремантадин был разработан в 1963 г, и много лет был очень эффективен именно против гриппа типа А, того самого, к которому принадлежит и H1N1. Но по свидетельствам перенесших свиной грипп – в качестве лечения он оказался абсолютно бесполезен.

Для России и стран СНГ H1N1 непривычен, ранее эта разновидность вируса была распространена в основном на территории США. Там во время сезонных эпидемий для лечения назначались противовирусные средства, подавляющие активность одного из белков оболочки вируса – нейраминидазу, такие как осельтамивир (торговое название Тамифлю). Но сейчас, по исследованиям ученых, есть разновидности свиного гриппа, резистентные и к этому препарату.

В инструкции к нему сказано, что ремантадин может использоваться для профилактики гриппа всех штаммов вируса гриппа типа А. В данном случае препарат не дает вирусу реплицироваться (размножиться) в организме человека, наделяя его способностями защитить организм от болезни. Но после репликации вируса гриппа А/H1N1 в слизистой носоглотки (во время болезни), эффекта от ремантадина не будет.

Кроме того, у ремантадина имеются ограничения и противопоказания к применению: его нельзя употреблять беременным и детям до 7 лет – именно тем, для кого, заражение гриппом и возможные осложнения могут обернуться грозными последствиями.

3 комментария

доктор Китаев А. Л. - 01.02.2016 22:30

Елена - 04.02.2016 08:39

Вирус свиного гриппа, стремительно мутирующий на уровне генома, представляет чрезвычайную опасность для человеческого организма. Однозначно ответить, стоит ли лечить свиной грипп ремантадином, сложно. Впрочем, и категорично отрицать возможность назначения ремантадина тоже не стоит. Да, свиной грипп невосприимчив к действию противовирусных препаратов ремантадин и амантадин. Да, действующее вещество ремантадина не помешает белковой оболочке вируса. Но не следует забывать другую сторону вопроса. Свиной грипп развивается в организме стремительно. В лучшем случае исход болезни – тяжелые осложнения, в худшем – летальный. Ждать, пока медики подтвердят диагноз, пока больному дадут нужные лекарства – слишком рискованно.

Ремантадин, помимо антивирусного действия, обладает иммуномодулирующей функцией. Даже если он сам не способен победить вирус, он подключает организм на выработку интерферонов. Поддерживать защитные силы организма, пока врачи проверяют в лабораториях штаммы вируса и выбирают нужное лечение – в этом случает назначение ремантадина вполне оправданно.
И еще одна сторона вопроса. Препарат, который помогает при заражении свиным гриппом, достаточно дорог, и не в каждом доме он находится в домашней аптечке в нужное время. Ремантадин же в силу его ценовой доступности можно применить при появлении самых первых признаков заражения гриппом. Поэтому при профилактике и лечении свиного гриппа ремантадин использовать можно в качестве первого медикаментозного средства, способного спасти человека в случае заражения гриппом А.

Анна - 19.10.2016 17:43

Раньше считала ремантадин сильным препаратом, пила даже для профилактики, и помогало. А тут решила его пропить, пока все на работе болели, и все равно заразилась. Видно, вирус другой попался. А коллега поставила на стол барьерный риф и до сих пор здорова. Наверное, только такими универсальными устройствами сейчас и надо защищаться.

22 мая 2009годаМинздравсоцразвития подтвердил информацию о выявлении первого в РФ случая гриппа A/H1N1, сообщил РИА Новости представитель ведомства.

Всемирная организация здравоохранения обнародовала рекомендации по профилактике и лечению гриппа типа А(H1N1), получившего название "свиного гриппа". Уровень угрозы возникновения пандемии этого гриппа был повышен ВОЗ до пятого из шести возможных.

Используйте общие меры по профилактике гриппа:

1. Избегайте близкого контакта с людьми, которые выглядят нездоровыми, обнаруживают проявления жара (температуры) и кашляют.
2. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом.
3. Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление здоровой пищи, физическую активность.

Если Вы уже чувствуете себя нездоровым, у вас высокая температура, кашель или боли в горле:

1. Оставайтесь дома и не ходите на работу, в школу или места скопления людей.
2. Отдыхайте и принимайте большое количество жидкости.
3. Прикрывайте рот и нос имеющимися одноразовыми платками во время кашля и чихания, и утилизируйте использованные платки должным образом.
4. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания.
5. Сообщите семье и друзьям о вашей болезни и попробуйте избегать контакта с людьми.

Если заболел кто-то из Ваших домашних:

1. Изолируйте больного от других членов семьи. Запретите им приближаться к заболевшему на расстояние менее 1 метра.
2. Прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным. Для этой цели подойдут либо серийно выпускаемые, либо самодельные маски - при условии, что их можно утилизировать или дезинфицировать после использования.
3. Тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным.
4. Постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной. Для проветривания используйте окна и двери.
5. Содержите помещения в чистоте, при уборке используйте моющие средства.

Что делать, если требуется медицинская помощь:

1. Вызовите врача на дом и расскажите о симптомах. Объясните, почему Вы считаете, что у Вас грипп типа А(H1N1) (например, если Вы недавно совершили поездку в страну, где имеют место вспышки этого заболевания среди в людей). Следуйте совету, который вам даст врач.
2. Если невозможно связаться с вашим учреждением здравоохранения заранее, сообщите о подозрении на инфекцию, как только прибудете в данное учреждение.
3. Прикрывайте нос и рот во время поездки.

Лечение

Вирус гриппа свиней типа А(H1N1 является устойчивым к действию противовирусных препаратов амантадин (amantadine) и римантадин (rimantadine), но чувствителен к озельтамивиру (oseltamivir) и занамивиру (zanamivir). Антивирусное лечение возможно либо только занамивиром, либо в комбинации с оцелтамиром, или амантадином, или римантадином, и должно начаться при первых проявлениях симптомов заболевания. Рекомендованная продолжительность лечения ‑ пять дней. Рекомендации по использованию противовирусных препаратов могут измениться, поскольку появляются новые данные о чувствительности вирусов к тем или иным препаратам.

Из других лекарственных препаратов в качестве стимулирующих рекомендуют принимать такие средства, как тамифлю, арбидол, амиксин и другие иммунные средства. Данные средства эффективны только как профилактика свиного гриппа, но не как препараты, способные вылечить свиной грипп.

Для профилактики можно также принимать витамин С и лекарства‑адаптогены – настойку родиолы розовой, элеутерококка, лимонника, а также циклоферон в таблетках или альфа-интерферон в виде мази для носа.

На данный момент полноценного лекарства против штамма A(H1N1) не существует. Усилия ведущих мировых вирусологов направлены на расшифровку идиоплазмы (носителя наследственной информации) вируса.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Статьи Комментарии

В НИИ гриппа РАМН, совместно с кафедрой инфекционных болезней СПбГМА им. И.И.Мечникова изучена противовирусная активность препарата циклоферон в отношении вирусов гриппа А различного происхождения в экспериментах на животных Подробный отчет о НИР здесь.

(Материалы экспериментального исследования, проведенного в НИИ гриппа РАМН:
"Изучение протективной активности и механизма действия Циклоферона в клеточной культуре и при экспериментальной летальной гриппозной инфекции у белых мышей")

Вирус гриппа попадает в организм человека через дыхательные пути вместе с каплями влаги и частицами пыли. Чем меньше величина капель и частиц, тем глубже проникает вирус в дыхательные пути. Благодаря короткому циклу (6-8 час) при попадании в дыхательные пути одной вирусной частицы уже через 8 час количество инфекционного потомства достигает 103, а к концу суток 1027. Репродукция (воспроизводство) вируса происходит в клетках эпителия слизистой оболочки дыхательных путей. Пораженные клетки отторгаются, продукты их распада вызывают интоксикацию организма, Вирус разносится по всему организму, повреждая клетки эндотелия сосудов, что приводит к их повышенной проницаемости и дополнительному повреждению тканей. Повторные заболевания гриппом обусловлены высокой изменчивостью вируса гриппа, формированием иммунитета только к конкретному штамму.

Центральным звеном в антивирусной защите клеток при гриппозной инфекции является интерферон 1 типа (альфа-ИФН). При гриппозной инфекции и эффективной репродукции вируса клеточная гибель наступает через 20-40 часов после начала репликации вируса. Инфицированная клетка должна быть санирована системой интерферона 1 типа. Эта защита эффективна на всех стадиях репродукции вируса.

Химиопрофилактика и химиотерапия гриппа применяются наряду с вакцинацией для предотвращения и лечения заболевания. В настоящее время для этих целей доступны препараты, отличающиеся по механизму действия и мишеням. Ремантадин блокирует белок М2, а Тамифлю (озелтамивир) подавляет фермент, необходимый для проявления инфекционных свойств вируса гриппа. Химиотерапевтические препараты имеют существенный недостаток - формирование устойчивости вируса к ним. Все сказанное свидетельствует о необходимости разработки эффективных доступных препаратов, более широкого неспецифического спектра действия, поскольку в момент эпидемии, как правило, циркулируют устойчивые штаммы вируса, на которые они не действуют.

В связи со сказанным нами в НИИ гриппа РАМН, совместно с кафедрой инфекционных болезней СПбГМА им. И.И.Мечникова в августе-сентябре 2009г. изучена противовирусная активность препарата циклоферон в отношении вирусов гриппа А различного происхождения в экспериментах in vivo на животных. В работе применяли циклоферон, в качестве референс- препаратов - ремантадин и тамифлю. Применяемые в работе препараты включены в федеральный стандарт лечения гриппа (приказ № 460 от 07.06.2006г. Минздравсоцразвития России).

Использованы адаптированные к мышам вирус гриппа - A/Swine/1976/31 (H1N1) – свиного происхождения; A/Puerto Rico/8/34 (H1N1) – человеческого происхождения (ремантадин- устойчивый); А/Владивосток/2/09 (H1N1) - человеческого происхождения (тамифлю- устойчивый).

Смертность особей от гриппозной (вирусной) пневмонии (рис.1.), вызванной вирусом гриппа АSwine/H1N1, без лечения в зависимости от дозы вируса колебалась от 57 до 92 (75.0)%, а средняя продолжительность их жизни составила 8.4 (6.6-10.3) дня. Под влиянием тамифлю летальность снизилась до 30%, индекс защиты составил 47.5%, а средняя продолжительность жизни – 10.6 (9.4-12.2) дней, превышая на 2.2 дня среднюю продолжительность жизни животных без лечения. Ремантадин минимизировал летальность, она составила 20%, а индекс защиты соответственно 55-65%. Под влиянием циклоферона смертность наблюдалась у 40% особей, обеспечив защиту 30%, а средняя продолжительность жизни животных составила 10 (8.5-12.1) дней, не уступая тамифлю по этому показателю.

Смертность животных, инфицированных человеческим вирусом гриппа А (H1N1, устойчивого к тамифлю) от гриппозной пневмонии (рис.2.), не получавших лечения, составила 60% при средней продолжительности их жизни в 12.3 (11.4-13.2) дня. Минимальный процент летальности (3.8%) наблюдался у особей, получавших ремантадин. Циклоферон не смог защитить от летальности 29.2% животных, а тамифлю – 36.8% особей. Индекс защиты соответственно составил 31.9 и 14%. Средняя продолжительность жизни животных не отличалась в двух группах животных составив, соответственно 13 и 12.5 дней.

Смертность особей, инфицированных вирусом гриппа А/H1N1 человека (рис. 3) устойчивого к ремантадину, не получавших лечения, составила 80.0% при средней продолжительности их жизни в 9.6 дня. Максимально высокая смертность наблюдалась у животных, получавших ремантадин, при средней продолжительности их жизни 10 дней. Минимальная летальность наблюдалась у особей, получавших тамифлю (23.5%) при средней продолжительности жизни в 13.2 дня, индекс защиты составил 60.8%. Циклоферон смог защитить 41.2% животных, летальность составила 35.3%, при средней продолжительности жизни в 12.8 дня.

Таким образом, циклоферон обеспечивает защиту в 17-50% случаев, в зависимости от штамма вируса. Увеличение средней продолжительности жизни животных составило от 2 до 3,3 суток по сравнению с контролем. Защитный эффект циклоферона выражен слабее, чем у этиотропных препаратов (за исключением случаев не чувствительных штаммов вируса), но проявлялся в равной степени в отношении вирусов, гриппа, различающихся по чувствительности к ремантадину и тамифлю. Так, индекс защиты ремантадина составил 15-91%, циклоферона – 35-41%. Среди животных, получавших тамифлю, средний уровень смертности был 30,1% , индекс защиты – 36.1%.

У животных, получавших циклоферон, средний показатель летальности был 34.8, индекс защиты 35,7%.
Безусловно, результаты, полученные в эксперименте на животных, нельзя полностью переносить на человеческую популяцию. Во время эпидемии циркулирует не один вирус гриппа, но и присутствуют другие респираторные вирусы (аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, РС-вирус) на которые химиопрепараты не действуют. В ранее проводимых исследованиях показан широкий спектр противовирусной активности циклоферона (группа респираторных вирусов, герпеса, гепатита, ВИЧ, энцефалита), а также выявлен противовоспалительный и иммунотропный эффект, реализующийся за счет индукции интерферона в клетках и выброса клетками биологически активных компонентов (цитокинов), оказывая неспецифическое воздействие, способствуя элиминации возбудителя.

По материалам исследований
НИИ ГРИППА РАМН
Авторы статьи:
Зарубаев В.В., кандидат биологических наук,
Романцов М.Г., профессор, доктор медицинских наук

Поможет ли ремантадин против свиного гриппа? Мнение США против России и мой личный опыт

Ремантадин нынче самое популярное средство от гриппа. Ну и Тамифлю с Арбидолом и Кагоцелом, аптеки аж таблички вывешивают, что "Тамифлю в продаже нет". Ужас. Я недавно пять аптек обошла в поисках ремантадина. Нашла в шестой. Вообще препараты с данным действующим веществом – римантадином выпускают многие компании, мой – от компании Пранафарм.

Итак, в упаковке 20 таблеток по 50 мг.

Ремантадин. Цена: 68 рублей

Таблетки совсем маленькие, без оболочки, горькие на вкус, если вовремя не проглотить.

Ремантадин. Противопоказания

Ремантадин. Показания

Ремантадин. Способ применения

Ремантадин. Состав

Ремантадин. Побочные эффекты

Ремантадин. Хранение

Ремантадин. Передозировка

Применение и эффект.

Наверное, начала принимать слишком поздно – принимала по профилактической схеме четыре дня, а на пятый почувствовала , что заболеваю –температура и общая слабость. Тогда сразу же начала принимать по схеме для лечения. Что хорошо – одной упаковки ремантадина хватит на весь курс. На второй день температура уже была не постоянная, а волнами, слабость присутствовала. На третий – только небольшая слабость. Четвертый и пятый дни я чувствовала себя уже гораздо лучше, хотя дома не сидела. Не знаю, был ли это гуляющий по стране свиной грипп, тем более что данные разнятся.

Вирусы свиного гриппа А (H1N1), которые были обнаружены у людей в Мексике и США, устойчивы к амантадину и римантадину, поэтому эти лекарственные препараты не пригодны против вирусов свиного гриппа", - отмечается в сообщении Центра по контролю и профилактике болезней Минздрава США.

Российские медики придерживаются противоположной точки зрения.

Побочек не было. Однако я так и не поняла - либо ремантадин оказался слишком слаб для профилактики, либо вирус уже был в организме на момент начала приема. Но так как препарат не дал болезни развиться дальше, то рекомендую.

22 декабря 2009 г.

Антивирусные препараты – это лекарства, которые оказывают прямое воздействие на вирусы, останавливая их размножение.

Да, для лечения пандемического гриппа используются два антивирусных препарата. Это осельтамивир и занамивир, оба блокируют действие протеина вируса гриппа под названием нейраминидаза. Как показали клинические испытания с сезонным гриппом, эти антивирусные препараты ослабляют симптомы и сокращают продолжительность болезни. Из непосредственных наблюдений и данных клиницистов всего мира также следует, что это лечение способствует предупреждению тяжелого течения болезни и летального исхода в связи с заражением вирусом пандемического гриппа (H1N1)-2009.

Для лечения пандемического гриппа существует два утвержденных антивирусных препарата. Это ингибиторы нейраминидазы осельтамивир и занамивир, более известные под их коммерческими названиями "Тамифлу" и "Реленза".

В лечении сезонного гриппа может быть эффективна еще одна группа утвержденных антивирусных лекарств, известных как блокаторы М2-каналов (амантадин и римантадин). Однако, как было показано, вирус пандемического гриппа (H1N1)-2009 обладает устойчивостью к этим конкретным антивирусным препаратам.

ВОЗ рекомендует незамедлительно начинать лечение пациентов с симптомами тяжелого заболевания, возможно вызванного пандемическим гриппом, осельтамивиром независимо от времени начала заболевания и не дожидаясь лабораторных результатов для подтверждения заражения.

Пациентов, подверженных более высокому риску серьезного заболевания пандемическим гриппом, включая беременных, детей в возрасте до 5 лет и лиц с некоторыми исходными медицинскими состояниями ВОЗ рекомендует лечить осельтамивиром или занамивиром сразу же после появления симптомов и не дожидаясь результатов лабораторных анализов.

Лиц, не входящих в группу повышенного риска, которые, однако, имеют устойчивые или быстро ухудшающиеся симптомы, следует лечить антивирусными препаратами. Эти симптомы включают затрудненное дыхание или высокую температуру, которая сохраняется больше трех дней.

Во всех случаях, когда осельтамивир отсутствует или его нельзя давать по какой-либо причине, можно давать занамивир.

В число лиц, отнесенных к группе повышенного риска в виде осложненного или более тяжелого протекания болезни при заражении пандемическим гриппом, входят:

К числу лиц, идентифицированных в качестве подверженных риску осложненного или тяжелого протекания болезни при заражении вирусом гриппа,относятся:

• беременных (особенно на более поздних этапах беременности);
• младенцы и дети (в возрасте Престарелые (>65), по-видимому, менее подвержены заражению вирусом пандемического гриппа H1N1, однако считается, что они подвержены повышенному риску более тяжелого или осложненного протекания болезни в случае заражения.

Антивирусные препараты следует использовать лишь когда они назначаются квалифицированным провайдером медицинской помощи, поскольку они могут оценить ситуацию и принять надлежащее решение относительно лечения.

Лицам, не относящимся к группе повышенного риска и имеющим легкие симптомы, принимать антивирусные препараты не следует. Большинство людей выздоравливают от пандемического гриппа, не нуждаясь в медицинской помощи.

Нет, если лечение антивирусными препаратами показано с учетом клинической картины, то к нему следует приступить как можно скорее. В случае задержки лечение может оказаться менее эффективным.

При использовании осельтамивира стандартный курс лечения состоит в приеме одной капсулы в 75 мг дважды в день в течение пяти дней. В случае тяжелой или затянувшейся болезни врач может принять решение использовать более крупную дозу или продлить курс лечения.

Прием занамивира осуществляется в виде порошка с помощью ингаляции. Рекомендуемая доза для лечения взрослых и детей начиная с 5 лет – две ингаляции (2 x 5mg) дважды в день в течение пяти дней.

(обновленные варианты от 6 октября 2009 г. и 21 мая 2009 г.)

Состав

В состав 1 таблетки входит действующее вещество римантадин — 50 мг. Лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк, картофельный крахмал — вспомогательные вещества.

Форма выпуска

• капсулы, 100 мг;
• таблетки, 50 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Это противовирусное средство, основной механизм которого — ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.

Медленно, но полностью абсорбируется в ЖКТ. На 40% связывается с белками крови. Концентрация активного вещества в носовом секрете выше, чем плазменная, на 50%. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения — 24-30 часов, выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью накапливается в токсических концентрациях при отсутствии коррекции дозы.

Показания к применению Ремантадина

От чего эти таблетки? Воздействуют на вирус гриппа A и вирус клещевого энцефалита (арбовирус). Эффективен при приеме в начальной стадии инфекции (6-7 часов), что снижает заболеваемость гриппом и выраженность симптомов.

• лечение гриппа на ранних стадиях;
• профилактика гриппа при эпидемиях;
• профилактика энцефалита, вызванного клещами.

Противопоказания

• заболевания почек;
• заболевания печени;
• тиреотоксикоз;
• возраст до 7 лет;
• беременность;

С осторожностью назначается при артериальной гипертензии, атеросклерозе, эпилепсии. У лиц пожилого возраста с повышенным АД повышается риск геморрагического инсульта. При эпилепсии в анамнезе возможно развитие эпилептического припадка.

Побочные действия

• боли в области желудка, анорексия, вздутие, сухость во рту, тошнота;
• головная боль, нервозность, бессонница, тревожность, снижение концентрации внимания, возбудимость, сонливость;
• аллергические реакции.

Инструкция по применению Ремантадина (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, после еды. Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки — по 100 мг дважды, 100 мг на 4-й день. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней.

Как принимать препарат при укусе клеща? В течение первых 72 часов принимают 100 мг 2 раза в день.

• Детям 7-10 лет предназначены таблетки — 50 мг дважды, с 10 лет — по 50 мг трижды в день.
• В тяжелых случаях можно давать детям 3–7 лет, но в дозе 1,5 мг/кг в 2 приема.

Детям с 1 года назначают римантадин в сиропе. Сироп для детей выпускается под названием Орвирем и Альгирем.

Сироп Альгирем (римантадин + матричный носитель альгинат) можно применять детям с 1 года. Альгинат натрия оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие, что усиливает антитоксическую активность препарата. Уменьшить его дозировку и сократить риск нежелательных реакций позволяет более длительное время циркуляции Альгирема в крови. Чайная ложка сиропа содержит 10 мг римантадина, принимают его после еды, по схеме.

Способ дозировки следующий:

• От 1 до 3-х лет: по 2 ч. л. сиропа трижды в день в 1 день; по 2 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 2 ч. л. сиропа 1 раз.
• От 3 до 7 лет: по 3 ч. л. трижды в день в 1 день, по 3 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 3 ч. л. 1 раз.
  Эффективен в случае приема в первые двое суток от начала заболевания. Хорошо сочетается с Вифероном(мазь, гель, ректальные суппозитории).

Противовирусные препараты других групп: Тамифлю можно назначать детям старше одного года — 2 мг/кг 2 раза, а Арбидол разрешен к применению у детей с 3 лет.

Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки— по 100 мг дважды, на 4-й день — 100 мг 1 раз. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней. Ремантадин Актитаб имеет те же показания и применяется в таком же дозовом режиме.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение физостигмина 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

Взаимодействие

Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшают всасывание действующего вещества.

Средства, закисляющие мочу уменьшают эффективность римантадина, а защелачивающие мочу усиливают эффективность. Клиренс римантадина снижается при приеме Циметидина.

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов.

Максимальную концентрацию активного вещества в крови снижает одновременный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Условия продажи

Условия хранения

Температура хранения до 25 °C.

Срок годности

Ремантадин для детей

Таблетки детям 7-10 лет назначаются дважды по 50 мг в день, а с 10 лет трижды по 50 мг в день.

В тяжелых случаях применяется доза 1,5 мг/кг в 2 приема детям 3–7 лет.

Для детей с 1 года могут назначить римантадин в сиропе, который выпускают под названиями Орвирем и Альгирем.

Аналоги

Аналоги, имеющие одно действующее вещество и схожее противовирусное действие: Орвирем, Римантидин Актитаб, Римантадин-СТИ, Полирем, Альгирем,

Отзывы о Ремантадине

Сохраняется чувствительность вирусов к препаратам II класса: осельтамивиру, занамивиру, перамивиру. Препараты класса III (апротинин, камостат) появились недавно и занимают лидирующие позиции в лечении гриппа.

Отзывы о Ремантадине содержат также применение его для похудения. Это основывается на том, что одним из побочных действий препарата является снижение аппетита, вплоть до анорексии. Нужно отметить, что показания к применению Ремантадина не предусматривают его прием с этой целью. Наличие побочных эффектов, среди которых поражение почек и печени, психоневрологические расстройства (в 45,5% случаев), анемия, не оправдывает назначение его с целью снижения веса. Так что высокой ценой можно заплатить за потерянные килограммы.

Цена Ремантадина, где купить

Данный препарат можно без труда приобрести в любой аптеке. Цена Ремантадина зависит от производителя, так таблетки № 20 от Биохимик (Россия) можно приобрести за 50 — 60 руб., в таком же ценовом диапазоне находится и Ремантадин от производителя Усолье-Сибирский ХФК (Россия). Аналогичное количество таблеток от производителя Олайнфарм (Латвия) стоит 150 — 170 руб. Для приобретения препарата вам не понадобится рецепт.

ПДР у меня через месяц, почти все время дома сижу. Сегодня подруги начали названивать из-за какой-то эпидемии. Какие-то сообщения им прислали, что грипп, от которого люди умирают. Я в панику, за мужа страшно, за себя и малыша. Звоню знакомой медсестре, она говорит глупости это все. Какие-то мошенники в разных городах начали распространять эти слухи, а катастрофы на самом деле нет. Умирают не от гриппа, а потому что не лечатся. Так каждый год бывает, паника и смерть по глупости. Следите за детками, чтоб они простудой и гриппом не болели и не переживайте.

Это не правда. Есть только два препарата с доказанной эффективностью сейчас. А давать ремантадин для профилактики.. пожалейте печень.

629-Bulavoshka > От вы! Может таксуют они:) 643-Настасья краса > а вариант! )) мужик из соседнего подъезда в своем авто в маске катается, он 100% не таксует. я думала он такой один, ан нет, их как минимум трое :-)))))))

Что это эффективный препарат, просто почитайте например профильные медицинские форумы, где сидят нормальные врачи и их мнение об этом препарате.

Вот например цитаты:

"Из резолюции Заседания Президиума Формулярного комитета РАМН от 16.03.2007 года

1. Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроэтинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокардин и др., в том числе, отпускаемые без рецепта"

Я не могу уверять правда это или нет, но доверяю мнению медиков.

По поводу Тамифлю, вы знаете, у него было очень много исследований которые доказали его эффективность, и тут появляется одно, где пишется что все это фигня..

Кстати, я эту статью уже видел, и вот один из комментариев к этой статье:

На самом деле, всё не совсем так, а точнее, совсем не так. На SBM как обычно взвешенный разбор этого исследования, всем советую почитать. Если кратко, то эффективность озельтамивира даже самими авторами (которых трудно назвать непредвзятыми) не оспаривается.

В любом случае, лучше этого препарата для лечения гриппа у человечества ничего нет.

646-vikdo > читала, читала. разные отзывы. Я не то чтобы не верю никому, я просто понимаю, что могут врать. И в США фармацевтика - это тоже бизнес)) Не стоит и им слепо верить.

Ну это личное дело каждого, верить или нет. Если вы например не верите что Тамифлю препарат с доказанной эффективностью, то доказывать вам это никто не будет, ищите сами информацию с источниками которым доверяете если оно вам нужно.

Только помните, что ваше здоровье в ваших руках и если вы не дай бог заболеете и не будете лечиться только потому что вы никому не верите - то это точно не правильно.

Почему бы не почитать про деринат?) - мне нравится препарат, использую для себя. Ну это как бы сугубо личное мнение врача, поэтому и написал. 650-vikdo >да понятно. Но с врачом я лично солидарна. И не только с деринатом. 633-rastishka >У нас дома почти всегда окно открыто и никто в куртках не ходит, батареи горячие как и на работе. И у окна всегда сижу я. Почему я должна создавать тепличную атмосферу для размножения инфекции? Я же писала, что ходят и с температурой на занятия, не признаются. Если бы в школах и садах чаще окна открывали, то глядишь и болели бы меньше. 652-Batgirl >Вы в КубГУ? Я была приятно удивлена, что в кубике на занятия, и даже на экзамены. ) не пускали болящих. И проветривали - знаю точно, ибо мимозы жаловались)
* Я солидарна)

646-vikdo > читайте внимательно

а теперь поищем исследования

Исследователи из петербургского НИИ гриппа РАМН и кафедры инфекционных болезней Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени Мечникова изучили противовирусную активность препаратов метилглюкамина акридонацетат (Циклоферон), осельтамивир (Тамифлю) и римантадин (Ремантадин) в отношении следующих штаммов вируса гриппа H1N1: A/Swine/1976/31, выделенного от свиней, человеческого A/Puerto Rico/8/34, устойчивого к римантадину, и человеческого А/Владивосток/2/09, устойчивого к осельтамивиру.

В отсутствие лечения большинство животных умирало через несколько дней после заражения от гриппозной пневмонии (воспаления легких).
В группе, инфицированной A/Swine/1976/31, смертность животных без лечения составила 75 процентов. При использовании "Циклоферона" она снизилась до 40, "Тамифлю" – до 30, а "Ремантадина" – до 20 процентов.

После заражения A/Puerto Rico/8/34, устойчивым к римантадину, умерло 80 процентов не получавших лечения животных. Наиболее эффективным в этой группе оказался "Тамифлю", уменьшивший смертность до 23,5 процента. "Циклоферон" снизил этот показатель до 35,3 процента. При лечении "Ремантадином" умерло 46,2 процента животных.
Вирус А/Владивосток/2/09, устойчивый к осельтамивиру, без лечения вызвал смерть 60 процентов животных. Назначение Ремантадина снизило смертность до 3,8, Циклоферона – до 29,2, а Тамифлю – лишь до 36,8 процента.
Таким образом, наиболее эффективным препаратом при заражении чувствительными к нему штаммами вируса является Ремантадин.