Лимфоциты понижены нейтрофилы повышены вирус или бактерия

(4−9×10 9 /л)

Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов

Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.

Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.

палочкоядерные

(0,04−0,3×10 9 /л

или 1−6%)

Нейтрофилы

сегментоядерные

(2,0−5,5×10 9 /л

или 45−70%)

Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма

Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;

*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;

*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов

Может возникнуть при:

* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;

* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;

* при опухолях системы крови

(0,04−0,35×10 9 /л

или 1−5%)

Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов

Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.

*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);

*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);

*некоторых злокачественных опухолях;

*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);

*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(0−0,09×10 9 /л

или 0−1%)

Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)

(больше 0,1×10 9 /л)

Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.

(1,2−3,5×10 9 /л

или 18−40%)

Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами

врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.

*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);

*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(0,08−0,6×10 9 /л

или 2−9%)

Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе

*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);

*неспецифическом язвенном колите;

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(мужчины

3,9−5,1×10 12 /л;

женщины

3,7−4,7×10 12 /л)

Клетки крови красного ряда.

Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким

Бывает в результате:

*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;

*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;

*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В₁₂ и фолиевой кислоты) и др.;

*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);

*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);

*увеличения объема плазмы при беременности;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Бывает в результате:

*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;

(мужчины: 130−170 г/л;

женщины: 120−150 г/л)

Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа

(150−400×10 9 /л)

Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов

*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;

*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);

*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Первичные тромбоцитозы (более 1000×10 9 /л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.

Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×10 9 /л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.

По отклонениям в лейкоцитарной формуле крови врач может определить, повышены или понижены лейкоциты, лимфоциты и нейтрофилы, составить представление, о чем, вероятнее всего, говорит это изменение у взрослых и детей.

Свойства лимфоцитов и нейтрофилов

Самыми многочисленными и значимыми для диагностики являются лимфоцитарные и нейтрофильные популяции. В бланке клинического анализа указываются показатели абсолютных (измеряются в тыс./мкл) и относительных (в %) значений:

• лимфоцитов (LYM);
• нейтрофилов (NEUT);
  • палочкоядерных – незрелых форм;
  • сегментоядерных – зрелых форм.

Проставленные нормы в бланке анализа соответствуют нормальным показателям для взрослых. Если анализ делали ребенку, то результаты будут значительно отличаться.

Содержание лимфоцитарных клеток увеличиваются, когда в организм проникает вирусная инфекция. Образуется эта популяция в костном мозге, откуда поступает в кровоток. Высокие показатели данной группы отмечаются при вирусных заболеваниях, туберкулезе, болезнях щитовидной железы.

Зрелые формы нейтрофильных клеток в большом числе расходуются на борьбу с бактериальной инфекцией. Данная популяция обладает несколькими свойствами, необходимыми для уничтожения бактерий:

• при помощи фагоцитоза поглощает патогены, утилизирует разрушенные стенки собственных клеток;
• доставляет в очаг воспаления гранулы с ферментами, необходимыми для утилизации погибших тканей.

Обнаруживается воспаленный участок благодаря хемотаксису – способности направлено двигаться под действием химических факторов, в качестве которых выступают лейкотриены, система комплемента, продукты жизнедеятельности бактерий.

При массированных бактериальных атаках в ткани устремляется огромное количество зрелых нейтрофилов, где они погибают, что и вызывает временное понижение содержания этой клеточной группы в крови.

Если понижены нейтрофилы, но повышены лимфоциты

Изменение лейкоцитарной формулы в сторону повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, хронической интоксикации.

Причиной хронической интоксикации может быть длительно существующий воспалительный процесс в организме. Очагом хронической инфекции, вызывающим отравление, могут быть больные зубы, воспаленные аденоиды, синуситы, среди которых самым частым является гайморит.

При частых ангинах и у взрослого, и у ребенка могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы, а лимфоциты повышены, что говорит уже о хроническом тонзиллите. На хронический тонзиллит указывают осложнения ангины со стороны сердца, почек, суставов.

После того, как человек переболел тяжелой ангиной, бывают понижены нейтрофилы, но повышены лимфоциты и моноциты. Такие изменения свидетельствуют об ослаблении иммунитета и указывают на необходимость его восстановления. Понижение нейтрофилов в этих случаях говорит о том, что в организме высокая потребность в этих клетках, которые расходуются на нейтрализацию очага воспаления.

Высокий уровень моноцитов и лимфоцитарных клеток, пониженные сегментоядерные нейтрофилы приходят к нормальным значениям не сразу, на это иногда требуется 2-3 недели и более.

Могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослых и повышены лейкоциты в клиническом анализе при хронической вирусной инфекции, вирусоносительстве.

Злокачественные опухоли, прием ряда медикаментов, действие радиации также способны послужить причиной повышения в крови лимфоцитов и понижения нейтрофилов. При опухоли не только понижены лимфоциты и повышены нейтрофилы, но и повышены общие лейкоциты в крови.

Понижены лимфоциты, а нейтрофилы повышены у ребенка при тяжелом и длительном протекании вирусных, бактериальных инфекций.

Вирусной инфекцией, способной вызвать такое нарушение лейкоцитарной формулы, может стать вирус:

При острой вирусной инфекции у ребенка сильнее, чем у взрослого, бывают завышены лимфоциты и понижены показатели нейтрофилов, это говорит о возрастных особенностях детского организма.

Повышенные, по сравнению с взрослой нормой, лимфоциты и пониженные нейтрофилы считаются нормальным состоянием для детей.

Много лимфоцитов и мало нейтрофилов отмечается у грудничков после второй недели от рождения. Это состояние называется физиологическим лимфоцитозом, и до 5 –летнего возраста оно считается нормой.

У новорожденных до года идет постепенное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Затем в лейкоцитарной формуле происходят изменения, при этом нейтрофильные клетки повышаются, а лимфоциты понижаются. К 5-илетнему возрасту создается одинаковое количество этих популяций, а после 5 лет содержание этих двух разновидностей становится таким же, как и у взрослых.

От возраста 2 недель от рождения и до возраста 5 лет у малышей сохраняются повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Для детей это является возрастной нормой, но, если сравнивать их с нормами для взрослых, то результаты детских тестов будут всегда значительно отличаться.

Показателем выраженности инфекционного процесса в организме и истощения иммунной системы служит изменение формулы крови, при котором повышены, по сравнению с возрастной нормой, лимфоциты у ребенка, лейкоциты в норме и понижены нейтрофилы.

Повышены нейтрофилы, но понижены лимфоциты

Основная причина низких лимфоцитов и высоких нейтрофилов заключается в ускоренном разрушении лимфоцитов при продолжительных вирусных инфекциях, тяжелом протекании заболеваний воспалительного характера.

Пониженные лимфоциты иммунная система компенсирует повышенными сегментоядерными нейтрофилами и усиливает их активность. Подобные изменения лейкоцитарной формулы отмечаются в начальном остром периоде инфекции, который может продолжаться более недели.

Если у взрослых повышены нейтрофилы и лейкоциты, но снижены лимфоциты до показателей, меньших, чем норма, то это говорит о заболеваниях почек, печени, опухолевом процессе.

Изменение лейкоцитарной формулы крови, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены, но общие лейкоциты в норме, отмечается при беременности.

У беременных повышение общих лейкоцитов за счет увеличения количества зрелых сегментоядерных нейтрофилов является нормой. Таким способом иммунитет женщины реагирует на присутствие и развитие плода.

Вызвано такое изменение лейкоцитарной формулы тем, что по мере роста плода в плаценте возникает необходимость утилизации продуктов его жизнедеятельности.

Временное повышение нейтрофильной популяции при беременности могут вызвать:

• рвота;
• физическая нагрузка;
• боль;
• инфекционные респираторные заболевания.

Если в крови беременной повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные нейтрофилы, то это может служить показателем угрозы прерывания беременности на поздних сроках.

Лейкопения и лейкоцитоз

Понижение общих лейкоцитов (лейкопения), в том числе и нейтрофилов, и лимфоцитов, отмечается при системной красной волчанке. Это аутоиммунное заболевание диагностируется в любом возрасте, проявляется увеличением лимфоузлов, анемией, специфической сыпью на спинке носа.

Понижение лимфоцитов у детей отмечается при недостатке белковой пищи, анемии, аутоиммунных заболеваниях.

При иммунодефицитных состояниях в клиническом анализе крови обнаруживаются и пониженные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Подобное явление может быть связано с врожденной патологией кроветворения в костном мозге.

Повышены показатели лейкоцитов (лейкоцитоз), лимфоцитов, нейтрофилов при лимфадените. Основной признак лимфаденита – воспаление лимфатического узла одного или нескольких одновременно. Вызвать воспаление способны инфекционные агенты различной природы, в том числе и вирусы, и бактерии. При лимфадените воспаленный узел отекает, кожа над ним становится красной, горячей, а при давлении на узел возникает сильная боль.

Общий анализ крови – один из наиболее часто проходимых обследований. По расшифровке ее состава выявляются различные патологии и нетипичные для здорового человека состояния.

Кровь в организме человека выполняет ряд функций, основные из которых – транспортная и защитная.

1. Транспортировка газов, питательных веществ, метаболических продуктов.
2. Гомеостаз, как одна из функций, связан с поддержанием водного баланса организма, кислотно-основного равновесия и температуры.
3. Защита организма от инородных микротел. Осуществляется за счет присутствия антител – так называемых иммунных клеток.
4. Гемостаз – физиологическое свойство. Проявляется за счет коагулятивных способностей.

Состав крови

Основными нерастворимыми элементами в крови являются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Они в свою очередь образуют группы белых и красных кровяных телец. Мы не будем останавливаться на каждом элементе в отдельности. В этом материале мы поговорим о том, что значит пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты.

Лимфоцитами называется определенный вид лейкоцитов (прим.: лейкоциты – белые кровяные тельца, основная функция – защитная), отвечающий за формирование иммунного барьера человеческого организма. Их задача – распознавание и уничтожение клеток вирусов, различных инфекций, грибков, а также патогенных новообразований. Синтезируются эти тельца в костном мозге, а оттуда уже попадают в кровь.

Нейтрофилы – это тоже вид лейкоцитов, наиболее многочисленный. Они очень необычные по своим способностям. Как только в организме появляется очаг инфекции, они устремляются туда на борьбу с микробами. Из-за этого понижается их уровень в составе крови. Нейтрофил поглощает патогенную клетку, нейтрализует ее внутри себя, но и сам в результате гибнет.

Лейкоциты также имеют и другие разновидности: эозинофилы, базофилы, моноциты и пр. При исследовании анализа крови из всех лейкоцитов больше внимания уделяется лимфоцитам, нейтрофилам и эозинофилам.

Когда лимфоциты повышены?

Наличие любого чужеродного элемента в организме – сигнал к увеличению числа лимфоцитов. Это нормальная иммунная реакция. Так при простудных заболеваниях и инфекционном мононуклеозе число этих телец резко возрастает. Зато при наличии вируса гриппа, наоборот, их число падает меньше нормы.

Когда нейтрофилы повышены?

Нейтрофилы представлены 2-мя разновидностями: сегментоядерные и палочкоядерные. Вторые – это еще молодые тела, которые со временем трансформируются в зрелые сегментоядерные элементы. И уже от их количества зависит способность организма противостоять инфекции. Как только начинается процесс уничтожения инородных тел, уровень зрелых нейтрофилов снижается, тогда как незрелых – растет.

Если анализ крови показал пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты, то в организме протекает острый бактериальный процесс или массовая инфекция.

Лейкоцитный уровень рассматривается отдельно у детей и взрослых. Что говорит результат анализа в разном возрасте, об этом далее.

Читайте также:

Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены у ребенка и взрослого

Определяется лейкоцитарная формула – процентное соотношение между разными видами лейкоцитных тел. В норме уровень зрелых и незрелых нейтрофилов у детей распределяется так:

• до 1 года: сегментоядерные нейтрофилы – 15-45%, палочкоядерные – 0,5-4,5%;
• до 6 лет: сегментоядерные нейтрофилы – 25-60%, палочкоядерные – 0,5-4,5%;
• с 7 лет: сегментоядерные нейтрофилы – 30-60%, палочкоядерные – до 6%.

Уменьшение числа зрелых и увеличение незрелых – признак инфекционного заболевания.

Уровень лимфоцитов у детей обычно достаточно высокий – 40-72%. В период роста иммунный барьер детского организма только формируется, и защитные функции нередко протекают со сбоями. До 6 лет нормальным считается лимфоцитный показатель на уровне 26-60%. С семилетнего возраста иммунитет начинает работать более стабильно. В результате уровень лимфоцитов доходит до нормы 22-50%.

Даже без анализа крови по состоянию ребенка можно судить о наличии инфекционного поражения организма. Высокая температура на уровне 38-40 градусов, сильный жар – первые признаки того, что у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. То есть инфекционный процесс в самом разгаре.

В таком случае маленькому пациенту назначается противовирусная терапия. Тем не менее, результат анализа крови при наличии упомянутых симптомов прольет свет на природу недомогания. Ведь аналогичная симптоматика наблюдается также при паразитарной инфекции. Если к внешним признакам добавляется сухой кашель на фоне отсутствия хрипов в легких, тогда это точно не наш случай, а паразиты.

При хронических вирусных инфекциях наблюдается аналогичная картина: низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов. Иногда – это результат недавней вирусной инфекции. Требуется обследовать малыша на возможные вирусные патологии.

Лейкоцитарная формула у взрослого (в норме):

• сегментоядерные нейтрофилы – 30-60%;
• палочкоядерные нейтрофилы – до 6%;
• лимфоциты – 22-50%.

Отклонение от нормы свидетельствует о воспалительном процессе, с которым в данный момент борется иммунная система. На что еще могут указывать значения, когда у взрослого повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы?

Лимфоциты повышены:

• туберкулезная палочка;
• вирусная инфекция;
• дисфункция щитовидки;
• острая или хроническая форма лимфолейкоза.

Нейтрофилы понижены:

• вирусная инфекция;
• реакция организма на медикаментозную терапию;
• реакция организма на последствия лучевой терапии.

В таком случае требуется провести комплексное обследование на предмет выявления природы расстройства. Дополнительно сдают анализ мочи, мазок, проводятся рентгенография, УЗИ и другие необходимые исследования.

Читайте также:

Только комплексная диагностика поможет выявить причину и очаг недомогания, а также назначить адекватную терапию. Заметим, что в большинстве случаев в медикаментозное лечение включаются антибиотики. Своевременная качественная диагностики и эффективное лечение особенно важны в отношении детей. Ведь различного рода инфекции могут быть весьма опасны для здоровья и жизни малыша.

Читайте другие интересные рубрики

Читайте также:

• Способы профилактики ротовирусных и энтеровирусных инфекций
• Как лечить грипп у детей до года комаровский
• Вирус герпеса при эрозии шейки матки
• Желтуха у взрослого это гепатит
• Листовки по гепатиту а в детском саду