Моя собака умерла от бешенства
Почти два года назад от укуса собаки заразилась бешенством и умерла 6-летняя девочка. Ее отец намерен взыскать с хозяйки животного больше 200 млн рублей компенсации. Но ответчица считает: большая часть вины лежит на гомельских врачах, не оказавших ребенку медицинскую помощь должным образом.
Я бежала следом и кричала: "Валера, беги!"
Происшествие, приведшее к трагедии, случилось в августе 2011 года в дачном поселке "Ипуть-2" в Гомельском районе.
За несколько лет до этого гомельчанка Татьяна Ермакова подобрала и выходила щенка - овчарку-дворнягу по кличке Брюса. Ее поселили на даче, отгородив вольер, оформили паспорт животного, в котором зафиксирована прививка от бешенства, сделанная в июне 2010-го. Срок ее действия истекал через год. По словам владелицы, она помнила об этом, но сделать новую мешало то, что Брюсу постоянно кусали клещи. Прививки в таком случае делать нельзя.
22 августа Татьяна заметила, что у собаки сильно расширились зрачки. Женщина посетила четыре ветклиники, но привезти на прием питомца, по ее словам, не могла. Ветврачи же выезжать к "пациенту" отказывались. Рекомендовали одно: держать собаку на цепи и наблюдать. Если она больна бешенством, то через десять дней умрет…
26 августа муж Татьяны все же привез специалиста, который осмотрел Брюсу, погладил шерсть, расспросил про питание, повадки и сказал, что клинически ничего не наблюдает.
Около пяти часов в этот же день Татьяна подъехала к дому - из калитки выскочила Брюса. Как выяснилось позднее, она сумела освободиться от ошейника. Собака выглядела возбужденной и старалась протиснуться в машину.
- Скажу честно, я испугалась, - вспоминает Татьяна Ермакова. - Меня саму когда-то сильно покусала собака - пришлось долго лечиться…
Покинув салон, она позвала собаку, однако та отбежала в сторону. В этот момент женщина обратила внимание на девочку, которая каталась на калитке соседской дачи. Шестилетняя Валерия Здрок из Минска гостила летом у бабушки и деда. Татьяна утверждает, что, предупредив ребенка, попросила спрятаться и та ответила: "Хорошо". После этого Брюса все же подошла к хозяйке, которая взяла ее за холку и стала заводить во двор.
– В этот момент Лера громко ударила калиткой, а сама пулей выскочила на улицу, - рассказывает Татьяна. - Я и предположить не могла, как отреагирует Брюса на громкий звук. А она отпрыгнула назад и понеслась на девочку… Я бежала следом и кричала: "Валера, беги!", но та испугалась и стояла на месте, подняв ручки…
Собака опрокинула ребенка наземь, впившись когтями в лицо, укусила в районе лба и побежала дальше.
Первой возле девочки оказалась соседка, которая, увидев происходящее, выбежала на улицу. Ребенка на руках занесли в дом. Татьяна Ермакова говорит, что предложила оказать первую антирабическую помощь, цель которой именно в предотвращении инфицирования вирусом бешенства. Как это делать, женщина освоила во время учебы в сельскохозяйственной академии.
Однако бабушка, эмоциональное состояние которой можно понять, потребовала уйти. Татьяна отправилась за собакой, которая бегала по поселку, не реагируя на команды хозяйки. Можно считать удачей, что за это время Брюса больше ни на кого не напала…
Понимая, что самой не справиться, Ермакова позвонила зятю-охотнику, который тут же приехал с ружьем. Он и застрелил Брюсу, когда та, набегавшись, вернулась в знакомый двор.
Первая помощь
Тем временем отец и дедушка Валерии отвезли ее в Гомельскую городскую клиническую больницу скорой медицинской помощи (БСМП). В травмопункте произвели первичную хирургическую обработку раны и направили девочку для дальнейшего лечения в отделение челюстно-лицевой хирургии областной клинической больницы (ГОКБ). Здесь также обработали раны и на самую крупную, оставленную зубом собаки, наложили швы. А в 20.20 ввели антирабическую вакцину.
На первый взгляд, было сделано все необходимое. Но есть обстоятельство, значимость которого можно оценить, лишь вникнув в специфику оказания антирабической помощи. Ее главное требование - в случае укуса головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий или ослюнения слизистых оболочек диким либо домашним животным пострадавшему немедленно начинают курс инъекций. Одновременно вводят антирабический иммуноглобулин и антирабическую вакцину под названием КОКАВ. Эффективность их комбинированного использования тем выше, чем меньше времени прошло после укуса.
Однако ни в БСМП, ни в ГОКБ антирабического иммуноглобулина в тот день не оказалось. Подробнее об этом чуть ниже, пока же вернемся к хронологии…
29 августа в 9.00 находившейся в больнице Валерии ввели вторую дозу вакцины. Врачи констатируют удовлетворительное состояние ребенка, отсутствие жалоб и воспалительных явлений. Спустя три часа по факсу приходит заключение из ветеринарной лаборатории - анализ на бешенство мертвой Брюсы дал положительный результат…
Проведена консультация со специалистом областного Центра гигиены и эпидемиологии, которая пояснила, что в связи с начатой вакцинацией антирабической вакциной введение антирабического иммуноглобулина не показано.
30 и 31 августа состояние ребенка признано удовлетворительным, и в последний день лета девочку выписывают, рекомендуя долечиваться и посетить специалистов в поликлинике по месту жительства.
Все, что могли…
Вместе с отцом она уезжает в Минск, чтобы на следующий день впервые услышать школьный звонок.
А спустя две недели ее самочувствие резко ухудшается. 14 сентября скорая помощь доставляет Валерию Здрок в тяжелом состоянии в детскую инфекционную больницу Минска. Первоначальный диагноз - гнойный менингоэнцефалит. В плане дифференциального диагноза рассматривалось также туберкулезное повреждение головного мозга, не исключались бешенство или осложнение антирабической вакцинации. Диагностирование затруднялось отсутствием таких "классических симптомов" бешенства, как слюноотделение, водобоязнь и светобоязнь.
Описание многочисленных лечебных процедур свидетельствует: минские врачи в полном смысле слова боролись за жизнь маленькой пациентки, делая все, что возможно. Проводились неоднократные консилиумы с участием главных внештатных специалистов Минздрава, сотрудников кафедр детских инфекционных болезней, врачей-эпидемиологов. В процессе лечения ребенка пришлось даже вводить в кетаминовую кому, однако, несмотря на все усилия медиков, болезнь прогрессировала. 25 октября Валерия умерла.
Заключительный диагноз: основной - бешенство, атипичное течение, бульбарно-паралитическая форма; острый гнойный менингоэнцефаломиелит смешанной этиологии. Осложнения и сопутствующие заболевания: сепсис, двусторонняя пневмония, мозговая кома, отек головного мозга, токсико-гипоксическое поражение печени, почек, миокарда, поджелудочной железы и другие. Читать о том, что перенес несчастный ребенок - занятие не для слабонервных.
Смерть была непредотвратима?
В медицинских кругах случай смерти Валерии Здрок разбирался долго и скрупулезно. Пятеро специалистов, включая доктора медицинских наук, написали статью "Случай бешенства у ребенка: клиническая манифестация, трудности диагностики, патоморфологическая картина".
Однако помимо узкоспецифических вопросов ответа требовал еще один, не менее важный. Все ли было сделано в процессе оказания помощи и дальнейшего лечения для того, чтобы спасти жизнь девочки? В протоколе клинико-анатомической конференции отмечается, что на этапе лечения в минской детской инфекционной больнице медпомощь была оказана в полном объеме. Однако смерть ребенка была уже непредотвратима.
Перед этим сказано: "Лечебно-диагностические мероприятия на этапе проведения постэкспозиционного лечения в г.Гомеле выполнены не в полном объеме (не был введен антирабический иммуноглобулин). На амбулаторном этапе в г.Минске следует отметить отсутствие настороженности педиатров в отношении развития бешенства, что, однако, не повлияло на исход заболевания".
Последний пункт заключения охватывает проблему шире: "В настоящее время в Республике Беларусь не проводится прижизненная диагностика бешенства. Осложнение эпидемической ситуации требует организации экспресс-диагностики, а также пересмотра и коррекции нормативных документов по вопросам оказания медицинской помощи в случаях, подозрительных на бешенство, в соответствии с современными требованиями".
Проводился анализ причин и в Гомеле, где, напомним, ни в одной из двух больниц не оказалось иммуноглобулина. Как и почему такое могло произойти? Ответы на этот вопрос звучали разные.
Во время суда, о котором чуть ниже, представитель ГОКБ сказал, что иммуноглобулина не было и в других лечебных учреждениях Гомеля. Будто бы это уточнялось дежурным врачом, который обзванивал медицинские учреждения, "но это был вечер пятницы, он никому не дозвонился". Согласно тем же пояснениям, не обращался медик и на аптечный склад. Во-первых, согласно инструкции, врач не может получить там лекарства, во-вторых, в пятницу в 20.00 на складе уже никого нет.
На том же заседании упомянутый медработник, в практике которого это был первый случай оказания антирабической помощи, дал несколько иные показания. Подтвердив отсутствие иммуноглобулина, он заметил, что мог бы начать его искать, обращаясь в другие медучреждения, однако "это заняло бы много времени, чего нельзя было допустить".
По итогам разбирательств наказали двух врачей ГОКБ. За недооценку эпидемиологической ситуации и за то, что не известили администрацию больницы об отсутствии иммуноглобулина, им объявили выговоры. Кстати, согласно документам, представленным ГОКБ, в тот самый день - 26 августа 2011 года с утра в больнице проводилась конференция по теме "Бешенство", а врачи сдавали зачет. Но когда уже вечером в приемный покой доставили укушенную девочку и выяснилось отсутствие иммуноглобулина, без него решили просто обойтись…
Отрадно лишь то, что по итогам заседания лечебно-контрольной комиссии в ГОКБ были сделаны должные выводы и внесено предложение: "В связи с дефицитом антирабического иммуноглобулина просить УЗО облисполкома создать на базе одной из больниц г.Гомеля постоянный (доступный круглосуточно) резерв средств для иммунопрофилактики и адекватной терапии бешенства, а также других инфекций, интоксикаций (противостолбнячная сыворотка и столбнячный анатоксин, антирабический иммуноглобулин и вакцина КОКАВ, противогангренозная сыворотка, противозмеиная сыворотка и т.д.)".
Остается надеяться, что предложенная мера не осталась лишь на бумаге.
Степень вины
И последний - судебно-правовой аспект истории, точки в которой не расставлены по сей день.
После смерти Валерии ее отец обратился в правоохранительные органы, требуя привлечь к ответственности врачей детской инфекционной больницы, которые, по мнению заявителя, не оказали медицинскую помощь должным образом. Проверкой поочередно занимались РУВД, прокуратура и отдел Следственного комитета Фрунзенского района Минска. В феврале 2012 года было вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела.
А в конце прошлого года отец Валерии подал гражданский иск о возмещении морального ущерба и расходов на погребение. Общая сумма заявленных исковых требований - почти 206 миллионов рублей. Ответчики - Татьяна Ермакова и ее муж. Соответчики - дочь Ермаковой, поскольку с 2009 года дача принадлежит ей, и Гомельская областная клиническая больница.
- Я не снимаю с себя своей части вины в этой трагедии, - говорит Татьяна Ермакова. - Как владелица источника повышенной опасности я готова понести ответственность и выплатить разумную сумму компенсации. Но при этом убеждена, что если бы в Гомеле девочке своевременно ввели антирабический иммуноглобулин, она бы не умерла…
Позиция областной больницы отражена в протоколе судебного заседания: "…считаем, что заражение бешенством и последующий летальный исход явились не следствием действия (бездействия) медицинских работников ГОКБ, а следствием укуса больным животным".
На очередном заседании, которое состоялось 1 марта текущего года, ответчик заявила ходатайство о назначении судебно-медицинской экспертизы, которое было удовлетворено. Всего перед экспертами поставлено 20 вопросов, 4 из них "задает" ГОКБ. Причем 3 из них касаются оценки действий их коллег - работников гомельской БСМП.
 |
- Мне неизвестно, какие именно материалы направлены на экспертизу и кто непосредственно будет ее проводить. Это принципиально важно, поскольку в данную экспертную комиссию должны входить ветврач, инфекционист, эпидемиолог, а также специалисты по оказанию антирабической помощи…
Обосновывая желание получить сведения, касающиеся экспертизы, Татьяна Ермакова ссылается на статью 220 Гражданско-процессуального кодекса РБ. В соответствие с ней, "юридически заинтересованные в исходе дела лица вправе: требовать назначения экспертизы; заявлять отводы экспертам; представлять вопросы для постановки их перед экспертом; представлять для экспертного исследования дополнительные документы и иные материалы; знакомиться с определением о назначении экспертизы и заключением эксперта; с разрешения суда присутствовать при производстве экспертизы и давать пояснения экспертам".
Готовя материал к публикации, TUT.BY на протяжении нескольких дней связывался с отцом девочки, чтобы получить его комментарий. Евгений Павлович не отказывался от беседы, однако времени для нее у него, к сожалению, не нашлось.
Впрочем, мы готовы в любой момент предоставить ему слово и изложить видение ситуации потерпевшей стороны. В настоящее время до получения экспертного заключения в судебном заседании объявлен перерыв. По завершении процесса мы проинформируем читателей об итогах.
Нуждаюсь в консультации. Ситуация: 14 июля, по словам соседей, наша собака оказалась покусана лисой, понятно, бешеной. Через два дня собаке сделали прививку. Хотя собака уже прививалась — последний раз 2 — 3 года назад. Собаку изолировали и наблюдали. Прошло 10 дней, 14 — без изменений. Собака загуляла. Измучилась от ухажёров, собака старая, 10-15 лет, дворняжка. Ежедневно становилось хуже. Сегодня, 28 августа умерла, возможно, ночью 27. Нужно ли на экспертизу отдавать? Что-то нужно предпринимать? Собаку руками не трогали вообще. Спасибо. Ждём!
Ответ
Здравствуйте. Начнём разбираться по порядку. Восстановим хронологию событий. Дворняжку укусила бешеная лиса. Подобное событие не должно пройти незамеченным городскими ветеринарными службами. Пишете, что собаке поставили прививку от бешенства уже после укуса. Логичным поступком врача, работавшего с питомцем, видится взятие животного на карантин минимум на десять дней.
Несмотря на привитие от бешенства, заражение способно произойти. Врачи не пришли к единому мнению по поводу продолжительности срока действия прививки от бешенства. Первые считают — достаточно проводить вакцинацию раз в три года. Вторые – для стопроцентной защиты домашнего питомца полагается прививать ежегодно.
Важно помнить владельцам четвероногих питомцев – прививки проводятся по графику. Вакцинация от вируса бешенства – забота не только о здоровье собаки или кошки, но защита от страшного заболевания существ, контактирующих с животным, включая людей.
Формы бешенства у собак различают по типу протекания симптомов:
Атипичная форма бешенства характеризуется вялотекущей симптоматикой. Насторожат хозяина признаки: диарея, тошнота или рвота, малоподвижность и снижение аппетита.
Депрессивную форму сложно диагностировать. Животное умирает на третьи-четвёртые сутки после резкого проявления симптомов: обильное слюноотделение, кашель и паралич.
Опаснейшая форма – буйная. Начинаясь практически бессимптомно, в течение недели питомец превращается в агрессивного и внезапно ластящегося животного. Контакты крайне опасны для человека.
Абортивная разновидность вируса не изучена до конца. Подобное развитие событий наступает крайне редко. Пёс просто перестает болеть. Исчезают симптомы. Анализы показывают, что собака исключительно здорова.
Сложно диагностировать возвратную форму протекания заболевания. Симптомы то появляются, то исчезают в течение дней, порой месяцев. Потом наступает резкое ухудшение.
Как вирус попадает в организм человека
Судя по написанному, риск заражения вирусом присутствовал. Для человека, не имевшего контактов с больным животным, вирус бешенства не опасен. Он не передается воздушно-капельным путем. Находясь в слюне зараженного питомца, вирус не навредит человеку. Если произошел контакт слюны и поврежденного участка кожи хозяина, риск заразиться вырастает мгновенно. Малозаметная царапина способна стать проводником заболевания.
Исключая риск заражения, следует тщательно опросить людей, контактировавших с собакой. Объясните, что налицо вопрос жизни и смерти. У человека заболевание способно протекать бессимптомно в течение месяцев, до года. Такой человек становится опасным в случае переливания крови.
Грудной младенец, не ласкавший дворняжку, не подвержен риску заражения. В виде рекомендации примите совет рассказать о случившемся педиатру во время планового осмотра.
Что делать с трупом животного
Если ветеринар уверен, что собака умерла от вируса бешенства, труп полагается отвезти для вскрытия и анализа на Станцию по Борьбе с Болезнями домашних Животных. Лишь у государственного органа есть право и обязанность проводить подобный анализ. Сокрытие информации о зараженном животном преследуется в уголовном порядке.
Судя по описанию, дворняжка могла умереть от старости. Причиной выглядит вакцинация на нездоровом фоне. Укол повлек ослабление работы иммунной системы, и собачка умерла.
Труп павшего животного часто кремируют. Обращаются либо в приюты для бездомных животных, либо в специальные агентства по захоронению кошек и собак. В больших городах возможно выбрать агентство, ориентируясь на отзывы клиентов. Кремация стоит денег.
В населённых пунктах рядом с кладбищем для людей, как правило, располагается кладбище для домашних животных. Найдутся люди, готовые помочь хозяину умершей кошки или собаки. Захоронение проводят в выбранный день и час. Не бесплатно.
Возможно похоронить собаку самостоятельно. Оставлять труп на длительный промежуток времени не стоит. Павшее животное становится очагом инфекционных заболеваний. Для проведения захоронения надевают плотные перчатки и респиратор. Желательно отнести труп подальше от жилых массивов. Подойдет лес или природный парк.
Укус домашнего щенка стал причиной смерти пятнадцатилетней девочки из Липецкой области. Собака, купленная на птичьем рынке, оказалась больна бешенством.
По закону, продавец обязан получить справку из государственной ветеринарной клиники. Однако на практике большинство животных в таких торговых точках никогда не осматривали врачи. В итоге покупатель играет в лотерею, в которой на кону - жизнь и здоровье.
Следственный комитет Ельца возбудил уголовное дело и уже начал масштабную проверку местных ветеринарных врачей, медицинских работников и сотрудников Роспотребнадзора. Их подозревают в невыполнении своих обязательств. Причиной проверки стала смерть 15-летней девушки. Оперативники предполагают, что она умерла, заразившись вирусом бешенства от недавно купленного щенка.
"Они обратились в больницу с первыми признаками - повышение температуры, расчесы на месте укуса. Бешенство не поддается лечению. Спасти ее было нельзя", - рассказала начальник территориального отдела Роспортебнадзора Александра Дорохина.
Полуторамесячного щенка, помесь хаски и немецкой овчарки, семья приобрела на птичьем рынке. Он рычал, кусался и отказывался есть, но новые хозяева решили, что у собаки просто стресс. Через две недели щенок умер. О том, что собака не была привита от бешенства, хозяева даже не догадывались. Прошло целых два месяца, прежде чем у девушки начались первые симптомы, но в больнице ей уже ничем не смогли помочь.
"Вирусов существует огромное количество, на каждый вид животного - больше 100 изученных вирусов, они постоянно модифицируются, они приобретают новые формы. Погладив кошку, мы можем заболеть токсоплазмозом, пообщавшись со своим попугайчиком, мы можем в награду за преданность получить орнитоз, и самое страшное от кошечки и собачки — бешенство", - говорит врач-вирусолог Алексей Гулюкин.
Самым опасными днями на птичьем рынке являются выходные. Когда много народу, под шумок легче по одним и тем же документам продать двух, а то и трех разных котят или щенков, и это если вообще документы будут. В будни, как сегодня, покупателей меньше, и соответственно, у журналистов больше времени изучить животных, поговорить с продавцами и попросить документы.
По закону, у продавца должна быть справка о здоровье животного, и не из частной, а из государственной ветклиники. При этом срок годности такого документа - всего пять дней, то есть, если справка, к примеру, выдана в прошлую пятницу, то сегодня она работать уже не будет. У тех, кто называет себя заводчиками, должны быть еще метрики и паспорта животных. Но оказалось, что добиться документов у торговцев на птичьем рынке практически невозможно. Заводчик хорьков, например, отказывается показывать документы на животных, мотивируя это тем, что спрашивающий "не собирается ничего покупать". Звери - в грязных холодных клетках, на улице всего +1. Других щенков сомнительного вида продавец прямо на месте пичкала какими-то таблетками.
"Как можно на холоде? Маленький щенок в стрессе находится, и класть в рот "глистогонку". И тут же его продавать за 3000 рублей. У этих животных непривитых, сидящих в холоде, стрессе, они подвержены любому заболеванию, воздушно-капельным путем они могут заболеть чем угодно - чумой, энтеритом, аденовирусом, любая болячка к ним прицепится. Это чревато тем, что люди могут точно так же от них заболеть", - возмущается кинолог Ирина Рудакова.
При этом от бешенства по ветеринарным нормативам тех же щенков и котят в возрасте до трех месяцев не прививают. То есть, животные уже могут быть заражены. И продавцы сознательно подвергают риску себя и будущих владельцев. Кроме того, после прививки от бешенства животным нужен еще месячный карантин, но кто захочет ждать — нечестным продавцам хочется быстрее "избавиться от товара". Зачастую инфицированные животные умирают прямо в этих же клетках.
Скупой платит дважды — эту фразу любят повторять профессиональные заводчики. И меньшее, на что придется потратиться, взяв больное животное на птичьем рынке, это расходы на его лечение. Но не стоит забывать, что ценой такой покупки может стать жизнь
Ветеринары настоятельно рекомендуют прививать питомцев вне зависимости от условий их содержания. В России особое внимание уделяется вакцине, препятствующей проявлению бешенства (гидрофобии) у собак. Прививка от этого инфекционного заболевания обязательна, так как вызывающий ее вирус смертельно опасен для всех теплокровных, в том числе и человека.
Содержание
Что представляет собой бешенство
Болезнь вызывает вирус Rabies из семейства рабдовирусов. Его главная особенность – место размножения. Вместо кровяного русла он предпочитает нервные клетки, что препятствует иммунному ответу. Действие клеток-защитников не распространяется дальше кровеносной системы, поэтому спинной и головной мозг оказываются полностью уязвимыми. При серьезном поражении ЦНС инфицированный погибает из-за остановки сердца.
Некоторое время вирус способен выживать при низких и высоких температурах. Для него опасен лишь ультрафиолет, прямые лучи солнца, некоторые дезинфекционные средства и продолжительное нагревание. Rabies погибает при двухминутном кипячении и пятнадцатиминутном нагревании до 56 °С.
Способы заражения
Домашние питомцы заражаются от слюны инфицированных животных, куда вирусный агент попадает через парасимпатические волокна. Чаще всего болезнь разносят дикие звери: еноты, лисы, волки, летучие мыши и ежи. В городской черте опасность исходит от бродячих псов, котов и грызунов.
Самый частый способ заражения – укус. Также заразиться можно при поедании инфицированного животного или попадании его слюны на поврежденную поверхность кожи и слизистых.
Этапы заболевания
Инфицированный становится опасен уже на ранних сроках вскоре после заражения. Распознать болезнь на начальной стадии очень сложно, так как симптомы еще отсутствуют. Это объясняется долгим инкубационным периодом.
В среднем инкубационный период бешенства у собак занимает 1-3 месяца. Его продолжительность зависит от:
Возраста. Особо уязвимы щенки. Если у взрослых питомцев вирус может не подавать признаков жизни почти год, то у малышей все становится очевидным уже на 5-7 день.
Размера и значения инфицированной области. Самое опасное место для укуса – голова. Здесь легче добраться до нервных окончаний. Укушенная в голову собаку проживет меньше, чем та, что укушена за ногу.
Количества вирусных агентов. Чем больше вирусов проникло в организм, тем больший урон они нанесут.
Вне зависимости от того, как выглядит инфицированный пес, он становится переносчиком инфекции уже на 5-10 день после заражения. Это связано с особенностью размножения вируса.
После попадания в нервные волокна инфекция стремится добраться до коры головного мозга. Находясь в ЦНС, вирусный агент активно создает свои копии, поражая все внутренние органы. Добравшись до слюнных желез, он вместе со слюной выделяется наружу и может нанести вред окружающим.
Вероятность заражения есть даже у привитого любимца. Это возможно в том случае, если вакцину вводили более полугода назад. К этому времени иммунный ответ ослабевает и может не справиться со слишком большим количеством возбудителей.
Первые симптомы и признаки бешенства у собак сопровождаются внезапными поведенческими изменениями. Чаще всего больные питомцы становятся агрессивными и теряют страх перед человеком. Они нападают на живые и неживые объекты, вцепляясь в них мертвой хваткой. Из-за этого ломаются их зубы и даже челюсти.
Период агрессии сменяется меланхолией, когда пес пытается укрыться от света и шума. Любой источник приводит к повторной вспышке агрессии. При нападении инфицированный пес не лает, но может издавать вой или хрипы.
Название болезни – гидрофобия – объясняется еще одним характерным признаком – боязнью воды. Панический ужас вызывают не только сами водные источники, но и шум льющейся жидкости. Это объясняется спазмом гортани, способным погубить больного во время водопоя.
Если любимец болеет слишком долго, то реакция на внешние раздражители пропадает. Он становится апатичен и слаб. У него учащаются припадки и дыхание. Вскоре пес умирает от паралича гортани или остановки сердца.
Как определить бешенство у собак: признаки
Симптоматика заболевания зависит от формы. Не все животные проявляют агрессию. Некоторые становятся чересчур ласковыми или просто впадают в апатию уже вскоре после заражения. В обоих случаях смена поведения должна насторожить хозяина, так как оно обязательно будет отличаться от привычного.
Помимо изменения поведения, обратите внимание на появление следующих симптомов и признаков:
висящая шкура и всклокоченная шерсть;
светобоязнь и гидрофобия;
озноб и лихорадка;
помутнение и покраснение глаз;
отказ от еды и нарушение глотательного рефлекса;
мышечная слабость и шаткость походки.
Место укуса сильно зудит, поэтому собака постоянно чешется, чтобы избавиться от раздражения. При повреждении ротовой полости зуд устраняется путем активного разгрызания косточек или мебели.
Домашние животные могут заразиться от уличных. Также инфекцию разносят крысы.
Если пес перестал реагировать на ваш голос и постоянно прячется в укромных уголках без серьезной причины – вызывайте ветеринара. Такое поведение требует обязательной проверки.
Бездомные животные особо опасны, так как изменения в их поведении никто не отслеживает. Распознать больного пса можно только по отвисшей челюсти, раскосым глазам и свисающей пенящейся слюне.
После встречи с инфицированным постарайтесь избежать контакта всеми силами. Больные собаки не предупреждают об атаке заливистым лаем, рычанием или прижатыми ушами. Нападение будет внезапным, поэтому не стоит испытывать судьбу и проверять свою удачу.
Не забудьте связаться с ветеринарной службой. В противном случае пострадают другие люди или их питомцы.
Формы бешенства у собак
Ветеринары выделяют 5 форм, определяющих, как проявляется бешенство у собак. Самая частая – буйная, встречающаяся почти у всех зараженных. К редким относят атипичную и абортивную. Шанс на внезапное выздоровление есть только при последней из них.
Эта форма длится 5-11 дней. Она включает 3 стадии:
Продромальная. Пес становится апатичен или чрезмерно ласков. Поведение сильно отличается от обыденного. Из-за нехватки кислорода питомец часто зевает, заглатывая воздух, а из пасти постоянно течет слюна. Ухудшается аппетит и появляется сильное беспокойство. Больной начинает избегать громких звуков и яркого света. Эта стадия занимает 1-3 дня.
Маниакальная. Появляется агрессия. Сила хватательных движений повышается. Нападающий способен покалечить не только хозяина, но и себя. Слишком сильно сжимание челюстей приводит к их поломке. Из-за паралича гортани голос животного меняется на более хриплый. Выходящая слюна усиленно пенится. Появляются скачки настроения. Буйство и депрессия чередуются. Больной страдает от гидрофобии и проявляет интерес к несъедобным предметам. Глаза краснеют и воспаляются, а тело страдает от болезненных конвульсий.
Паралитическая. У питомца исчезает голос. Агрессия отступает. Тело становится истощенным. Нижняя челюсть отвисает. Изо рта вываливается язык. Гортань постепенно парализует. Вместе с ней паралич сковывает все четыре лапы. Пес впадает в кому. Органы постепенно отказывают. После остановки сердца или прекращения дыхания регистрируют смерть.
Первая и вторая стадии занимают 1-3 дня. Заключительная длится не больше недели.
Название этой формы объясняется отсутствием агрессивного поведения. Болезнь уносит питомца за 3-5 дней.
Пес становится вялым, но сохраняет аппетит. Вскоре он начинает поедать несъедобные предметы и часто кашлять. Постепенно учащается слюноотделение, и появляются проблемы с глотательным рефлексм. Челюсть отвисает, а походка затрудняется. Постепенно паралич охватывает все тело и убивает животное.
Отличается продолжительным развитием и отсутствием резкой смены настроения. В среднем болезнь длится 3-6 месяцев.
При этой форме все возникающие симптомы напоминают гастроэнтерит, что осложняет своевременную диагностику и повышает вероятность заражения других животных и людей. У укушенного питомца снижается активность. Он становится вялым и слабым. Аппетит снижается. Появляется рвота и диарея с вкраплениями крови.
Сопровождается периодическими ремиссиями, длящимися свыше недели. Несмотря на улучшение самочувствия, каждый рецидив проходит все острее и в итоге все равно убивает животное. Такое состояние может держаться до полугода.
Самая редкая форма, сопровождающаяся спонтанным излечением. Из-за малого количества благоприятных исходов причина внезапного выздоровления все еще не найдена.
Риск заражения от собаки
Человек также относится к теплокровным животным, поэтому риск заражения весьма велик. Самые опасные места для укуса – кисти, шея и лицо.
Вскоре после заражения у укушенного появляется головная боль, незначительное повышение температуры, диарея, рвота, кашель и общее недомогание. При развитии болезни добавляются неврологические нарушения и паралич. Без своевременной помощи человек умирает.
Пресекайте контакты с потенциально опасным животным и вызывайте врача. Если заражен ваш питомец – изолируйте его в отдельной комнате до прибытия врачей.
Рану необходимо как можно скорее промыть проточной водой с густым мыльным раствором. Это нужно сделать не только при укусе, но также при получении царапины или попадании слюны на кожу. После обработки смажьте пострадавшее место антисептиком и наложите повязку.
Если кровотечение слабое – не блокируйте его, а позвольте части крови стечь до промывания. Это выведет часть слюны наружу и уменьшит концентрацию вируса.
Помимо ветеринарного врача, сразу же свяжитесь с травмпунктом. Для благоприятного исхода нельзя допустить появления характерных признаков инфекции. Пострадавшему придется сделать 6 инъекций в плечевую зону в течение 3 месяцев. Вирус подавляется иммуноглобулинами или антирабической сывороткой. В первом случае препарат заранее содержит антитела, атакующие инфекцию, а во втором организм вырабатывает их своими силами.
Диагностика: тест на бешенство
Для исключения других схожих заболеваний у пса берут кровь для ИФА или ПЦР анализа. Также существует экспресс-тест, определяющий наличие вируса в слюне. Эти диагностические исследования проводят очень редко. Они не только опасны для врачей из-за угрозы заражения, но и неинформативны из-за частых ложноотрицательных результатов.
Единственный надежный способ диагностики – исследование мозговых тканей. Его проводят посмертно, чтобы подтвердить, от какой именно болезни погиб четвероногий пациент. При положительном результате анализ показывает наличие телец Бабеша-Негри – новообразований, появляющийся в головном мозге при заражении вирусом.
Другие изменения заметны только на вскрытии. В спинномозговом канале обнаруживается скопление экссудата, а в желудке и мозговых извилинах – многочисленные кровоизлияния.
Сразу после обращения к ветеринару животное помещают в закрытый бокс до 1 месяца. Четвероногого пациента продолжают кормить, отслеживая изменения в состоянии. При внезапном улучшении и отсутствии рецидивов пес признается здоровым.
Возможно ли вылечить бешенство у собаки?
При диагностировании симптомов бешенства у собак лечение и любой другой контакт исключаются. Несмотря на небольшую вероятность абортивной формы, больного усыпляют сразу же после появления гидрофобии и паралича. Лекарство от болезни все еще не найдено, поэтому это единственное гуманное решение, облегчающее дальнейшие муки.
До появления симптомов пса дважды вакцинируют. Во второй раз вакцину вводят через 2 недели после первой инъекции. При отсутствии характерных признаков, сохранении прежнего самочувствия и отрицательном результате экспресс-теста на наличие вируса животное признают здоровым.
Как защитить собаку от заражения
Основной способ профилактики – своевременная вакцинация. Все остальные методы относятся к дополнительным. Они также сокращают вероятность заражения, но эффективны лишь при комплексном применении.
Первую прививку щенку ставят в 3 месяца или после появления коренных зубов. Все последующие вакцинации проводятся ежегодно.
Стойкий иммунный ответ появляется только после 3-ей инъекции, но даже тогда он не дает стопроцентной защиты. Привитые питомцы получают право на участие в выставках и могут свободно выезжать за пределы страны.
Основная причина отказа от этого профилактического мероприятия – цена. Не у всех хозяев есть возможность ежегодно оплачивать вакцину. В качестве альтернативного решения ветеринары советуют обращаться в государственные клиники, где процедуру проводят бесплатно с использованием отечественных препаратов.
Перед вакцинацией четвероногого пациента обрабатывают от паразитов и проверяют на наличие заболеваний. Прививать больное, беременное или кормящее животное не рекомендуется. Это может привести к заражению из-за слишком слабого иммунного ответа со стороны истощенного организма.
Иммунный ответ сохраняется до года, но ослабевает уже через полгода после прививки. Именно с этого момента привитый питомец оказывается более уязвимым перед инфекцией. Редкие случаи заражения составляют всего 2-4 %.
После нападения на привитого пса подготовьте ветеринарный паспорт с отметками о введенных вакцинах. Его также вакцинируют и изолируют на определенное время до выяснения обстоятельств. Если вакцинация проводилась недавно, а любимец умудрился вас оцарапать или укусить – введение антирабической сыворотки не практикуется.
При своевременном обращении вероятность летального исхода практически нулевая. Имеющийся иммунитет и дополнительная доза сыворотки гарантированно избавляют от инфекции.
Сразу после укуса или других повреждений допускается оказание первой помощи. Для своей безопасности обязательно наденьте защитные перчатки и воспользуйтесь намордником. После этого приступайте к следующим действиям:
Удалите шерсть в поврежденном месте ножницами.
Промойте ранку обильным количеством мыльного раствора. Делайте это спринцовкой, чтобы удалить часть слюны с помощью жидкости, выплескиваемой под давлением.
Изолируйте питомца в отдельной комнате и вызовите ветеринара. Любимца заберут на временный карантин, чтобы убедиться в его безопасности для окружающих.
Не игнорируйте произошедшее нападение. Если вы не уверены в состоянии здоровья напавшего животного, то не пытайтесь проверить возможные последствия на практике. Временная изоляция не навредит вашему любимцу, а лишь поможет избежать смертельного заболевания.
Помимо соблюдения графика вакцинации большую роль играет бдительность хозяина. Для здоровья четвероногого любимца придерживайтесь следующих рекомендаций:
Избегайте прямых контактов с бродячими животными. При встрече с незнакомым псом, прогуливающимся без хозяина, постарайтесь покинуть место его выгула.
Осматривайте тело собаки после каждой прогулки. Появление подозрительных царапин – повод для беспокойства.
Запрещайте осмотр и обнюхивание погибших зверей. Поедание инфицированных трупов и еще живых тел одинаково опасно.
Не забывайте и о собственной безопасности. Заботиться об уличных животных можно и нужно, но только если вы уверены в том, что они не заражены опасной болезнью.
С приобретением домашнего питомца приходит большая ответственность. Не экономьте на его здоровье и соблюдайте график вакцинации для его защиты.
При встрече с потенциально опасными животными обязательно обращайтесь в соответствующие службы – в России это Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору. Не будьте равнодушны и помните, что совершенный звонок может спасти чью-то жизнь.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Пусть други любители домашних животных узнают что вы думаете
Читайте также: