Можно ли заразится гепатитом с при переливании крови
Гепатит С – относится к группе вирусных заболеваний. Часто встречающийся вид – посттрансфузионный гепатит, с преобладающими в нем безжелтушными формами. Имеет склонность к хронизации. Способен маскироваться под другие заболевания. По этой причине часто диагностируется на поздних стадиях, в крайне запущенном виде, чем затрудняет лечение.
Как можно заразиться гепатитом С, известно давно. Главным источником заражения был и остается больной гепатитом С или скрытый вирусоноситель, который, зачастую, сам не знает о своем недуге.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Способы передачи
Вирус-возбудитель обнаружили в 1989 году. Им оказался РНК содержащий вирус HCV семейства Flaviviridae. Тогда же и стало известно, какими путями передается заболевание. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки органов или через повреждения на коже, через кровь. Распространяется со скоростью 3-4 млн человек в год (данные ВОЗ за 2013 год).
Инфицированный человек долгое время даже не подозревает, что стал носителем смертельного заболевания. По данным ВОЗ, болезнь уносит около 350 тыс. человек в год! Цифра впечатляющая. Главная причина смертности от гепатита С – несвоевременное выявление вируса.
Инкубационный период вируса длится от двух недель до полугода. Более того, при первичном заражении гепатитом С, клинические симптомы могут отсутствовать годами. В большинстве случаев, о гепатите С человек узнает случайно, при плановом медицинском обследовании, и/или диагностике другого заболевания, когда болезнь приобрела хронический характер.
Хроническое течение заболевания при неблагоприятном сценарии провоцирует цирроз или рак печени.
Как чаще заражаются гепатитом С?
- Вертикальный – от матери ребенку.
- Контактный – половым путем.
- Искусственный – через нарушение кожного покрова (инъекции, порезы и т.д.).
Вертикальный.
Показатели – 6%. Инфицирование ребенка инфицированной/больной матерью, происходит в процессе родов.
Стоит отметить, что в случае, когда мать – носитель одновременно гепатита С и вируса ВИЧ, риск заразить ребенка возрастает до 15%.
Контактный путь.
От партнера по сексу вероятность заразиться гепатитом С крайне мала – 3%. Факторы, повышающие вероятность заразиться – секс во время менструации, агрессивный секс, беспорядочные половые связи, воспалительные процессы мочеполовой системы у одного или обоих партнеров, гомосексуальные контакты.
Снизить вероятность заражения гепатитом С половым путем – защищенный секс (презервативы) и/или практика секса с постоянным партнером.
Искусственный путь.
До недавнего времени, половина (около 50%) заражений искусственным путем происходила во время переливания крови. Правда, после того как вирус был открыт и изучен, кровь доноров проходит специальное тестирование на наличие антител.
Благодаря этим мерам, вероятность заразиться при переливании крови, существенно снизилась. Тем не менее, риски сохраняются. Обнаружить следы вируса на начальной стадии гепатита С сложно. Система тестирования в подобных случаях часто дает сбой, кровь донора определяется как свободная от вируса гепатита С и подлежит использованию. Но это не повод отказываться от переливания в случае крайней необходимости.
Работы по совершенствованию метода диагностики гепатита С ведутся достаточно активно. Есть уверенность, что эта задача в скором времени будет решена.
Вторая, группа риска – инъекционные наркоманы. Наибольший процент заражений наблюдается среди людей, употребляющих наркотики. 75% инъекционных наркоманов являются носителями гепатита С.
Бытовым путем вирус не передается. Для родственников, коллег и приятелей, зараженный вирусом гепатита С, не опасен.
Где можно заразиться?
Чтобы определить места, опасные в плане заражения, в первую очередь стоит понять механизм заражения гепатитом С.
В жидких средах, таких как слюна, слизь, молоко инфицированной матери, концентрация вируса небольшая. Для инфицирования недостаточно.
В количествах, достаточных для заражения, вирус содержится в крови больного.
Инфицирование состоится при условии, если в кровяной сосуд попадет определенное количество вируса. Именно по этой причине, наибольшее количество заражений происходит во время инъекционных процедур.
Инфицирование происходит в больницах, стоматологических клиниках, салонах красоты, тату – салонах, другими словами, в местах, где при оказании услуг клиенту, используются инъекционные виды приборов и оборудования. А также в местах совместного приема наркотиков, исправительных колониях.
В 20 % случаев источник и место заражения выявить не удается.
Как можно заразиться гепатитом С?
Казалось бы, вопрос о том, как и где можно заразиться гепатитом С, изучен в достаточной мере и широко освещен в СМИ. Тем не менее, есть случаи вероятного инфицирования, требующие более пристального рассмотрения в силу неоднозначности ответа.
Формально, любая царапина может быть воротами для проникновения гепатита в кровь. Но, чтобы это случилось, требуется совпадение нескольких условий. Главные из которых – на предмете, о который здоровый человек получил царапину, было достаточное для заражения количество инфицированной крови. Царапина достаточно глубокая.
Вероятность таких совпадений крайне мала. Поэтому считается, что заразиться через царапину невозможно, даже находясь в доме больного гепатитом С. Достаточно соблюдать меры предосторожности. Следить за целостностью кожных покровов инфицированного.
В случае, если больной гепатитом С получит бытовую травму, в виде кровоточащей ранки, во избежание заражений через его кровь, рану нужно обработать и перебинтовать, если она того требует, места, куда попала кровь, тщательно вымыть любым дезинфицирующим раствором.
Сахарный диабет и гепатит С относятся к группе взаимно отягощающих заболеваний. Течение Гепатита С на фоне пониженного иммунитета, вызванного диабетом, проходит с осложнениями, в более тяжелой форме.
Больные диабетом часто подвергаются инъекционным процедурам и вынуждены постоянно пользоваться глюкометром, прокалывать палец для забора крови. Риск вероятности заражения гепатитом С в таких обстоятельствах очень высок.
Поэтому, соблюдение правил личной гигиены, должно выполняться неукоснительно.
Заразиться через глюкометр невозможно, если прибор будет постоянно находиться в личном пользовании. Никто, включая членов семьи больного, пользоваться им не должен.
Заражение через пользование общими бытовыми предметами исключено. Больные не нуждаются в дополнительной изоляции и могут спокойно продолжать жить полноценной жизнью.
Процесс стерилизации медицинских приборов и инструментов, осуществляется персоналом клиник и находится вне зоны контроля пациента. Официальной статистики по случаям заражения гепатитом при посещении стоматолога, нет.
Тем не менее, никто не отрицает, что стоматологические клиники относятся к местам, где вероятность заразиться гепатитом С достаточно высокая и клиенты рискуют быть инфицированными.
Зубная щетка принадлежит к предметам личной гигиены, пользоваться которыми по назначению должен только их владелец. На вопрос – возможно ли заразиться гепатитом С через зубную щетку, прямого и однозначного ответа нет. Формально – да, возможно.
Если у носителя вируса и у человека, который воспользовался щеткой больного, кровоточат десна, и на щетке оказалось достаточное для заражения количество крови.
Как и в случае с зубной щеткой, риск заразиться гепатитом С через бритву, невысок. Однако клиенты рискуют заразиться при посещении барбершопа, где стерилизация бритвенных инструментов лежит на плечах персона салона.
Сколько нужно крови чтобы заразиться гепатитом С?
Инфицирование гарантированно происходит при попадании 1/100 – 1/10 000 мл зараженной крови в кровь здорового человека.
Как не заразиться при контакте с больным?
Больные гепатитом С могут продолжать нормальную, жизнь в обществе. Учиться, работать, посещать места общего пользования, в том числе рестораны, салоны красоты и мед. учреждения на общих правах.
При общении с больным гепатитом С достаточно соблюдать правила гигиены и избегать контактов с зараженной кровью.
Опасность такой серьезной инфекции, как гепатит С, многие недооценивают. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, это заболевание поражает около 3% населения. И распространяется со скоростью +9-12% в год. По официальной статистике, в 2012 году по сравнению с 2011-м количество новых случаев заболеваемости гепатитом С выросло в Беларуси на 32%. Можно ли заразиться опасной инфекцией в больнице? Что об этом говорят специалисты и министр?
Процент зараженных в медучреждениях крайне низкий, рассказала на тематической пресс-конференции врач-эпидемиолог Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Виктория Зуева: "В медучреждениях теперь в достаточном количестве есть средства дезинфекции, одноразовые шприцы, перчатки".
При обычных манипуляциях в поликлиниках и больницах, действительно, говорят специалисты, заразиться гепатитом С сложно. Но вот в экстренной ситуации (ДТП, массивная кровопотеря), когда требуется переливание крови, к сожалению, быть полностью уверенным в своей безопасности нельзя.
Об этом на прошлогоднем круглом столе, посвященном гепатитам, говорили специалисты. Так, кандидат медицинских наук Инна Германенко, бывший доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ, отмечала, что в Беларуси стоит вопрос "чистоты" препаратов крови. "Тесно работая с неонатологами, не раз была свидетелем ситуации, когда невозможно установить способ заражения новорожденного: инфицирование произошло в процессе использования препаратов крови или имел место ятрогенный путь передачи (переливание крови и ее компонентов, трансплантация органов и костного мозга. – TUT.BY) вируса гепатита С. Вопрос качественного тестирования особенно актуален в рамках развития в стране трансплантологии, клеточных технологий, в том числе для предотвращения возможных финансовых затрат на лечение зараженных людей".
Заведующая отделением хронических вирусных гепатитов Городской клинической инфекционной больницы Минска Светлана Крапивина рассказывала о том, что из-за несовершенства диагностики были случаи, когда больные гепатитом были донорами крови.
Особенно большим может быть риск для больных раком крови, так как этим людям переливают кровь неоднократно и в больших количествах.
Руководитель Республиканского общественного объединения "Здоровье - детям" Ольга Тарасевич говорит, что бóльшая часть детей, больных гепатитом С, которым в объединении оказывали помощь, были инфицированы во время операции:
"Очень много детей с обнаруженным гепатитом С, которые прошли через детский онкогематологический центр - то есть они ушли от онкологии, но "в подарок" получили гепатит. Как? Прямое переливание крови, компонентов крови".
Но доказать это очень сложно, говорит Ольга Тарасевич, потому что до проведения операции никто не догадывается сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов.
Заместитель главного врача одной из минских клиник говорит, что, действительно, относительно большое количество заражений происходит в онкогематологических центрах - и детских, и взрослых. Потому что для этих людей используется очень много гемокомпонентов. После трансплантаций также переливается большое количество гемокомпонентов. Если, скажем, во время операции на желудке переливают 3-4 дозы, то там - 30-40.
Специалист ответила на вопросы TUT.BY на научно-практической конференции "Современные технологии производства и применения компонентов крови. Вопросы безопасности гемопродуктов".
- Полученную кровь разделяют на клетки и жидкую составляющую – плазму. Это и есть компоненты. А вот из плазмы получают препараты, такие как альбумин (вводится пациентам, у которых низкий белок в крови), факторы свертывания (используются при гемофилии) и так далее.
- Интересует, есть ли у нас проблемы с безопасностью переливаемой крови или ее компонентов. Возможно ли инфицирование?
- Нужно сказать сразу, что нигде в мире не дают 100-процентной гарантии от инфицирования через гемокомпоненты трансмиссивными болезнями — то есть инфекциями, которые передаются через кровь. Это гепатит B, гепатит С, ВИЧ-инфекция и другие инфекции, которые характерны для какого-то определенного региона.
Во всем мире на каждой дозе с компонентом крови есть такое маленькое указание, что нет 100-процентной гарантии от инфицирования. Кроме этого, у каждого пациента, которому собираются переливать компоненты крови, берут расписку, в которой указывается, какие есть возможности риска. Поэтому есть жесткие показания для переливания.
- Какой у нас минимальный срок хранения компонентов крови?
- Если в день забора был сделан тестинг и получены результаты анализов на инфекции, мы можем переливать эритроциты и тромбоциты. Плазму мы можем дать для переливания через 3-4 месяца, когда она пройдет карантинное хранение.
- Как у нас проверяют донорскую кровь на вирусы смертельных болезней?
- У нас донорскую кровь на инфекции проверяют иммуноферментным методом, когда можно "поймать" только антитела, но не сам вирус. Если вдруг проба сомнительная, делают ПЦР-диагностику, которая позволяет "словить" ДНК или РНК вируса.
Но бывает, когда первая проба (иммуноферментным методом) не вызывает сомнения. А человек болен, например, ВИЧ. Это потому, что антитела появляются не сразу после заражения. В этом случае есть большой риск.
В развитых странах применяется диагностика ИФА четвертого поколения, которая "ловит" сам вирус и антитела. Этот метод гораздо более надежен, но очень дорогой.
- Сколько за прошлый год по Беларуси было случаев, когда имело место инфицирование?
- Мы не называем такие данные. Но случаи имеют место.
- Насколько эта проблема глобальна для нас?
- В принципе, это проблема. Потому что если будет один случай или два – это же чья-то жизнь и чье-то здоровье. И никто не хочет попасть в это количество инфицированных.
- Что будет потом с этими людьми?
- Если человеку поставлен диагноз, у него собирается анамнез и уточняется, когда он мог заразиться (оперативное вмешательство, переливание гемокомпонентов…). И если это связано с переливанием, безусловно, мы поднимаем картотеку, разыскиваем этих доноров, повторно их обследуем. Инфицированные ставятся на учет. Безусловно, этим людям нужно будет заниматься своим здоровьем.
- А как часто у нас обнаруживаются такие доноры?
- Обнаруживаются. Все по-разному бывает. Самый большой процент таких случаев — среди первичных доноров. Многие моменты возникают потому, что донорство у нас платное.
- Почему перед операциями у нас нет планового обследования на инфекции, передаваемые через кровь?
- Сейчас хотели это сделать. Но обследовать массово на наличие антител в крови нет смысла. Потому что человек может находиться в конверсионном окне (заразился, но антитела в крови еще не выявляются). А ПЦР-диагностика – это очень дорого.
Министр здравоохранения Василий Жарко:
Добрый день!
Меня зовут Катерина, мне 29 лет. Веду здоровый образ жизни, не курю, не пью, счастлива в браке.
Три года назад я проходила полное обследование всвязи с первой беременностью. Я была здорова.
Год назад я снова забеременела и у меня обнаружен гепатит С.
За эти два года у меня была лишь одна операция - это кесарево сечение и плазмотрансфузия.
Я уверена, что меня заразили именно там, так как других крововмешательств не было. Пообщавшись с оперирующим меня врачом, он сказал, что это возможно. Его жену тоже кесарили, и после этого у нее практически сразу выявили гепатит В.
Более того, я знаю еще несколько девочек, которых заразили во время переливания крови и плазмы во время родов.
Сейчас мне предстоит дорогостоящее, а самое главное, длительное труднопереносимое лечение.
Скажите, неужели ничего нельзя сделать с этой ситуацией. Столько людей страдает от халатности врачей.
Я не знаю всю схему сбора крови и плазмы, но очень хочется добиться правосудия и наказать виновных. Помогите пожалуйста.
Пост с результатами анализов:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
2. Исходя из приложенной информации, есть ли смысл подавать в суд? Мня все убеждают, факт заражения в конкретном месте не доказателен впринципе.
Да,не доказателен и является только предположительным фактором риска инфицирования.
Так как имеются и другие пути инфицирования гепатитом С
Например,половой путь - до 4%
При маникюре и педикюре (турецкие исследователи считают до 1,2%)
При стоматологических процедурах (до 27,5%)
Т.е. Вам надо будет доказать,что Вы не имели случайных половых связей,не пользовались услугами косметических салонов,не пользовались чужой зубной щеткой или бритвой,не посещали стоматолога в этот период.
Т.е. Вам надо будет доказать,что Вы не имели случайных половых связей,не пользовались услугами косметических салонов,не пользовались чужой зубной щеткой или бритвой,не посещали стоматолога в этот период.
А как доказать, что я, например, не пользовалась чужой зубной щеткой?
то есть вся эта затея бессмысленна?:ac:
Катерина, мой Вам совет. Не юридический, а медицинский. Иск Ваш бесперспективен, так как доказать, что Вы не получили вирус гепатита в маникюрной, у стоматолога или где-то еще, невозможно. Не тратьте на это время, деньги, а самое главное нервы.
Определитесь, есть ли у Вас сейчас показания к лечению (в инфекциях я вижу Вашу тему, слушайте, что скажет Юсиф Мусаевич). И, если лечение Вам нужно - ищите возможность попасть в федеральную программу по гепатиту С. Лечение в программе бесплатное. Это куда важнее сейчас, чем пытаться что-то получить с учреждения (даже при доказанных виновных действиях это будут не очень большие суммы, так как тяжесть вреда здоровью невелика в данный момент).
В Петербурге программа есть. Начинать надо с инфекциониста в поликлинике по месту жительства, он отправит Вас в соответствующий центр (у нас в регионе это центр СПИДа, как в Питере - не знаю).
Катерина, мой Вам совет. Не юридический, а медицинский. Иск Ваш бесперспективен, так как доказать, что Вы не получили вирус гепатита в маникюрной, у стоматолога или где-то еще, невозможно. Не тратьте на это время, деньги, а самое главное нервы.
Это не есть факт. Я бы даже сказала, что фактически все наоборот.
Одобрялка не работает. Это мое частное мнение, я не юрист. Просто сейчас важнее решить вопрос с лечением или не-лечением.
С этим согласна на все 100%.
Annabella, лечение обязательно . кончено это отдельная тема, я консультируюсь со многими специалистами .
Просто ужасно обидно, что этот вирус попал ко мне не по моей вине . Не колюсь, не пью, не гуляю . НУ ПОЧЕМУ. (простите, плачу)
Я не увлекаюсь маникюрами . может и было раза 4 за всю жизнь. К зубному за этот период не ходила.
У меня была ТОЛЬКО эта операция. Я абсолютно уверена, что мне занесли вирус именно там.
Так почему же эти люди должны оставаться безнаказанными. Ведь явно нарушены правила переливания плазмы. Она скорее всего была непроверенная. Скорее всего были нарушены какие-то нормы.
Это же можно выяснить, я просто не знаю с чего мне начать!
Ведь если есть я, значит есть и другие такие же зараженные. Я общаюсь на форумах со многими, кому попал гепатит из-за переливания крови или плазмы в больницах. Просто кто-то об этом узнал во время, а другие так и живут, пока не узнают, что у них цирроз.
Мы живем в стране, где лучше промолчать, пережить и забыть. Люди могут творить полное беззаконие и за это им ничего не будет. Примеров вокруг полно.
"Дороже выйдет, потрачу кучу нервов" . Блин, Вы не представляете сколько нервов я уже потратила. Сколько слез пролила моя мама и я! Так неужели я не могу потрепать нервы тем, кто это сделал, даже если мне это выйдет в копеечку!
Может быть есть специалисты, которые уже сталкивались с подобными делами . Я уже написала на ссылочку, которую мне дал ВВС . буду ждать ответа.
В любом случае, спасибо всем за участие.
Dr. Vadim, спасибо большое, обязательно сообщу.
Anton Verbine, спасибо за информацию. Результаты всех анализов, включая анализ на гепатит перед первой беременностью и ответы на Ваши вопросы здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если, не дай Бог, вам или вашим близким придется переливать кровь, прочтите этот материал! Мы нашли подтверждение многочисленным жалобам больных, которые считают, что их инфицировали во время переливания. Также мы выяснили, почему так происходит.
На что жалуются?
Жалоб, что после переливания крови появились болезни, множество. Речь идет о сифилисе, ВИЧ и чаще всего - о гепатите. Вот цитаты из писем, которые пришли, когда мы объявили, что занялись этой темой:
"Мне делали операцию кесаревого сечения в 1991 году. Вливали много донорской крови. В 1998 году опять была операция, и опять вливали кровь. Не знаю, когда меня инфицировали. Узнала о том, что у меня гепатит С, в июле 2007 года. Уже год, как мне тяжело дышать. Елена, Крым"
"У моего сына Саши в девять лет врачи обнаружили страшное заболевание - лейкемию. Из-за того, что мы живем в селе, доход у нас маленький. Отец в отпуске по уходу за двухлетним ребенком. А я - в больнице с сыном. А здесь неожиданно еще одна беда - при переливании крови занесли гепатит. В. Наталия, Днепропетровская область"
"Я пожарный, ликвидатор аварии на ЧАЭС. Оперировали рак щитовидной железы в 2000 году. В 2001 был острый аппендицит - и еще одна операция. В 2003 году в Киеве, в Институте инфекционных болезней поставили диагноз "гепатит С". Дмитрий, Чернигов"
О том, что кровь, которую переливают украинцам, опасна, годами пишет врач Лариса Вахненко. Хотя для нее это означает наживать врагов среди коллег. Вахненко заведует отделением трансфузиологии (переливания крови) ведущего хирургического заведения страны Национального института хирургии и трансплантологии им. А.Шалимова.
"Антинаучно. Мы готовили публикацию в ответ, но решили не метать бисер перед свиньями", - заявил один из тех, чью работу статьи Вахненко ставят под сомнение.
А почему Вы об этом пишете?
Лариса ВАХНЕНКО: "Санитарные станции необъективно отслеживают случаи заражения гепатитами, а главное - их причины. А затем люди приходят к нам на пересадку печени".
Как на это реагирует медицинская власть? Сколько жалоб официально подтверждено? Мы запросили в Министерстве здравоохранения данные о зарегистрированных случаях инфицирования во время переливания крови. Минздрав дал цифры только по ВИЧ. Официально - 21 случай за 20 лет. Последний зарегистрирован в прошлом году - в Мелитополе Запорожской области.
По другим болезням Минздрав информации не предоставил. Также мы не получили ответ на вопрос к министру Василию Князевичу. Мы хотели узнать, как он относится к жалобам больных, которые считают себя инфицированными во время переливания крови. И если он согласен с такой опасностью, что планирует делать? Как нам объяснила сотрудница пресс-службы, это вопрос не к министру, а к профильному специалисту - главному инфекционисту Украины. А такого человека в настоящий момент нет. Должность вакантна.
Одновременно в другом месте мы узнали важный факт. С июня в составе Минздрава работает комиссия. Ей поставлена задача оценить, как в Украине проверяется кровь. Создали ее по требованию парламентского комитета по здравоохранению. Который тоже получил жалобы, что донорская кровь инфицирует. Жалобы написала общественная организация "Доноры за безопасную кровь". Ее лидер - Галина Раевская, биохимик, которая раньше сама разрабатывала системы выявления в крови ВИЧ.
"Комиссия работает. Выводов еще нет", - сказал член комиссии, директор Института патологии крови и трансфузионной медицины Василий Новак, которому мы позвонили с просьбой рассказать о том, что же выяснили. После этого мы решили сами разобраться, кто именно и каким образом в Украине проверяет кровь.
Как проверяется кровь?
Это делается на станциях переливания крови или в больницах, которые имеют собственные банки крови. Для проверки используют тест-системы, работающие по методу иммуно-ферментного анализа. Если примитивно – жидкость желтеет при встрече с антителами вируса. По стандартам Всемирной организации здравоохранения, этот метод должен выявлять 99 из 100 зараженных образцов.
И вот тут мы в первый раз удивились. К нам попала статистика, которая обеспокоила парламентский комитет. Это данные тринадцати станций переливания крови. Они свидетельствуют, что тест-системы, использующиеся на этих станциях, часто показывают в крови ВИЧ, когда его там нет. То есть тест-система сигнализирует о наличии вируса, кровь отбраковывается, человека, ее сдавшего, отправляют на специализированное обследование, а он. оказывается здоровым!
На одной из станций доля таких ошибочных диагнозов составила 82%! Слава Богу: тем людям, которые сдали кровь, сказали: "Найден ВИЧ", а после специализированной проверки - "Нет, не подтвердилось". Но это еще и означает, что много донорской крови отбраковывается зря! И поднимает главный вопрос: если тест системы часто фиксируют вирус там, где его нет, как часто они ошибаются в другую сторону - не замечают вирусов? Это заставило нас выяснить, а как проверяются тест-системы, которые проверяют кровь.
Как контролируются тест-системы?
Этим должна заниматься Государственная служба лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Заведующий сектором биопрепаратов в этой службе Тарас Лясковский сообщил, что до 2006 года тест-системы по крови оценивал Центр иммунобиологических препаратов. После 2006-го - Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.Громашевского. Позже мы выяснили, что и центр, и институт работают в одном помещении по адресу: Киев, ул. Амосова, 5 и фактически используют одну лабораторию.
Когда мы пришли туда и спросили: "А как вы проверяете тест-системы?", мы удивились во второй раз. Директор института Виктор Мариевский сказал, что Госслужба не заказывала ему никаких проверок:
"С 2006 года через лабораторию института прошло всего две тест-системы из тех, которые есть на рынке. Это были быстрые тесты на ВИЧ. На заказ компаний-производителей".
А кто тогда проверяет?
Виктор МАРИЕВСКИЙ: "Мы в списке не одни".
Повторный звонок в Госслужбу Лясковскому дал новое объяснение. С 2006 года качества тест-систем по крови не оценивали. Поэтому Институт Громашевского и не получал такой заказ. Но когда такая проверка состоится, институт имеет право в ней участвовать.
Диагноз такому состоянию дел ставьте сами. Мы добавим стороннюю оценку проверок, сделанных до 2006 года.
Это оценка Института патологии крови и трансфузионной медицины, приведенная в его отчете за 2006 год:
"Охарактеризовать качественные показатели тест-систем, которые используются для скрининга донорской крови на наличие гепатитов В, С и сифилиса, не представляется возможным из-за отсутствия верификационных (подтверждающих - ред.) и экспертных исследований".
Напомним, выводами этих проверок медицинская власть пользуется до сих пор. И на их основе тратит деньги налогоплательщиков для закупки тест-систем.
У кого покупают тест-системы?
Ответ на этот вопрос красноречив. По нашей просьбе Минздрав раскрыл результаты тендеров на закупку в последние два года тест-систем по выявлению в крови ВИЧ и гепатитов В и С. Победители: "Диапроф-Мед" (Украина), "Диагностические системы" (Россия), Bio-rad и Ani Labsystems (Франция). Больше всего закуплено у "Диапроф-Меда". Поданным Минздрава, в 2007-2008 "Диапроф-Мед" заработал на таких тест-системах 8 467 100 гривен.
Оставалось выяснить, кому принадлежит эта компания.
Нельзя сказать, что когда мы получили эту информацию, она нас удивила. Скорее, это типичная история.
Вот данные Государственной комиссии по ценным бумагам и фондовому рынку о составе акционеров "Диапроф-Мед" по состоянию на апрель 2008 года. 11 физических лиц:
1. МАРТЫНЕНКО Дмитрий Леонидович
2. ТРОЯНСКИЙ Василий Васильевич
3. ГУРАЛЬ Анатолий Леонтьевич
4. МАРИЕВСКИЙ Виктор Федорович
5. НЕСМИЯН Зоя Петровна
6. УСТИНЕНКО Олег Игоревич
7. ТКАЧЕНКО Виталий Владимирович
8. ШЕВЧУК Александр Анатолиевич
9. ХАРЧЕНКО Станислав Викторович
10. СПИВАК Николай Яковлевич
11. РАДЧЕНКО Виктор Владимирович,
и два юридических лица: ЗАО "БиоТоп" и ООО "НВП "Диапроф, ЛТД".
Цель этого расследования - не разоблачать отдельную компанию. Но нельзя не заметить, что имя, фамилия и отчество Радченко Виктора Владимировича полностью совпадает с именем, фамилией и отчеством сына экс-председателя Службы безопасности Украины. А Мариевский уже знаком нам как руководитель учреждения, которое имеет полномочия проверять тест-системы по крови Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.Громашевского.
На встрече с Виктором Федоровичем мы увидели еще одного акционера "Диапроф-Меда" - Анатолия Леонтьевича Гураля. В этом же Институте Громашевского он возглавляет лабораторию вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекций. Тех болезней, которыми чаще всего инфицируются люди во время переливания крови.
Большинство тест-систем производит компания "Диапроф-Мед". Мы нашли ваши фамилии в списке акционеров этой компании.
Анатолий ГУРАЛЬ: "Ну и что? Я считаю, что за то, что мы акционеры, и основали это предприятие, я считаю, нам нужно орден дать!"
Виктор МАРИЕВСКИЙ: "Основал это предприятие профессор Гураль. Он был его первым директором. Это предприятие создавалось при очень благоприятном отношении Кабинета Министров, лично министра Спиженко, и меня, как его первого заместителя. Мы делали все, чтобы создать это предприятие. Было начало 90-х годов. Когда мы остались один на один с многими проблемами. Доступность тест-систем была сложной. Вокруг нас завертелись десятки тест-систем. Многие предлагали свои продукты. Одна тест-система обходилась нам в 30 центов".
А что Вы скажете о жалобах людей, которые считают, что заболели в результате переливания крови?
Анатолий ГУРАЛЬ: "Это единичные случаи. Посттрансфузион-ный гепатит, как говорится, утаить невозможно".
Виктор МАРИЕВСКИЙ: "Люди, которым переливают кровь, это, как правило, тяжелобольные. Состояние требует переливания крови. Значит, он получает массу инъекций, диагностических исследований, связанных с нарушениями деятельности слизистых и кожных покровов. Все это, в свою очередь, может привести к инфицированию. И эпидемиологически разграничить, что этот человек заразился от переливания крови, а этот заразился от многочисленных инъекций или эндоскопии, практически невозможно".
Мы направили письмо с просьбой об интервью в главный офис "Диапроф-Меда". На момент выхода статьи в печать ответа не получили.
Нормальной ли является ситуация, когда многие люди жалуются на тяжелые болезни, а регулярной проверки тест-систем нет, когда государство закупает их у компании, где акционеры - руководители профильного медицинского учреждения? На этот вопрос лучше отвечать не журналистам. Мы же в завершение хотим обратиться к людям: "Будьте осторожны!" Мы нашли очень серьезное свидетельство того, что кровь в Украине действительно опасна. И жалобы людей - не единичные случаи.
Какое доказательство?
Мы нашли его, когда спросили об этой проблеме у гемофиликов. Это небольшая группа людей, постоянно пользующихся препаратом, который делают из крови. Абсолютное большинство из них инфицировано гепатитами.
Александр ШМИЛО, председатель Всеукраинского общества больных гемофилией, считает: "Среди людей, больных гемофилией в Украине, не менее 85% имеют гепатит С и 99% - гепатиты А или В".
По нашей просьбе были сделаны звонки мамам десяти детей, больных гемофилией. По случайной выборке. Это - не репрезентативное исследование, но его результаты поражают. Из десяти детей пятеро оказались больны гепатитом В, трое - гепатитом С, один ребенок - гепатитом В и С одновременно. Еще один ребенок на гепатит никогда не обследовался.
Как уберечься от заражения во время переливания крови? Хорошего способа нет. Мы узнали о случаях, когда образцы крови, которую собираются переливать, отдают родственникам пациентов. С просьбой за собственные деньги сделать альтернативный анализ в частной лаборатории, где используют технологию полимеразно-цепной реакции. За ним кровь тестируют на уровне ДНК. Эффективность этого метода признали все, с профессором Мариевским включительно. Возможно, такая нелегальная проверка и есть выходом. Это дорого, это против правил обращения с кровью, но некоторые врачи идут на это.
А что еще можно сделать, господин министр здравоохранения?
Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.
Читайте также: