На сколько серьезен вирус папилломы человека

Санкт-Петербург, Приморский район,
ул. Шаврова 13/1

Понедельник-Пятница — 10:00 - 21:00
Суббота — 10:00 - 18:00

Комендантский проспект — Старая Деревня
Пионерская

Папиллома – это серьезно! Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV - HUMAN PAPILLOMAVIRUS)

Как мужчины, так и женщины могут заразиться ВПЧ папиллома человека и даже не узнать об этом, так как это скрыто (латентно) протекающая инфекция и выявляется при осмотре и обследовании. На самом деле, 3 из 4 сексуально активных людей заражаются ВПЧ.

Существует более 200 типов папиллом человека. Большая часть из них безвредна, но некоторые штаммы вызывают появление остроконечных кондилом и папиллом кожи и слизистых. Папиллома - это медицинский термин для остроконечной кондиломы. Кондиломы возникают при заражении ВПЧ половым путем или, для некоторых форм, при контакте кожи с кожей.

Около 30 типов вируса папиллома человека могут стать причиной возникновения рака шейки матки. Шейка матки - это нижняя узкая часть матки, органа в котором вынашивается и развивается ребенок. Шейка матки граничит с верхней границей влагалища. Когда женщина заражается ВПЧ, в поверхностных клетках шейки матки могут возникнуть очаги воспаления. В некоторых случаях зараженные клетки переходят в предраковое состояние, а затем, со временем, в раковое.

Чаще всего рак возникает в поверхностных клетках плоского эпителия шейки матки и называется именно так - рак плоских клеток. гораздо реже рак возникает в железах шейки матки.

Необходимо знать, что рак шейки матки - это наихудший вариант развития заболевания папилломой человека. В большинстве случаев, Ваша иммунная система предотвратит такой вариант трансформации ВПЧ. На самом деле, у 50 - 90% женщин папилломавирус не выявляется спустя 1 - 2 года после инфицирования, так как защитная система организма уничтожает его, особенно в молодом возрасте. Только при персистенции (длительном присутствии и размножении) вируса и неоднократном выявлении могут развиться тяжелые поражения шейки матки. Лечение поможет справиться с одним или несколькими типами вируса, но не предохранит от заражения другими типами.

ВПЧ часто сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (хламидии, уреплазмы, трихомонады и т.п.), и вызывает воспаление шейки матки, препятствует заживлению эктопии шейки матки. У нас в клинике имеются все возможности для диагностики и лечения заболеваний шейки матки, в том числе кольпоскопия, ультразвуковой аппарат гинетон, радиоволновой аппарат сургитрон для выполнения биопсии и коагуляции (эксцизии) шейки матки, а так же проводится аутотромбоплазмостимуляция (плазмолифтинг).

Как же узнать про заболевание папилломой человека

Вам следует обратиться к Вашему врачу, если Вы заметили следующие симптомы заболеванием папилломы человека:

• остроконечные кондиломы (одиночные приподнятые бугорки в генитальных частях тела мужчин или женщин, которые могут располагаться во влагалище, на шейке матки и пенисе, в уретре или ректальной области), сами кондиломы считаются низким фактором риска и, как правило, не трансформируются в раковые образования);
• кожные бородавки, которые, чаще всего, располагаются на руках или ступнях;
• аномальные вагинальные кровотечения;
• желтоватые влагалищные выделения;
• боль в пояснице;
• дискомфорт во время полового акта;
• болезненное мочеиспускание;
• зуд и жжение во влагалище и в области промежности.

Симптомы вируса папилломы человека

Довольно часто симптомы ВПЧ и рака шейки матки отсутствуют полностью, именно поэтому очень важно проходить тщательную проверку (скрининг) на оба заболевания регулярно.

Во-первых, необходимо регулярно сдавать мазок ПАП (врач специальным инструментом берет клетки шейки матки на цитологическое исследование). Чтобы взять мазок ПАП врач использует специальный набор инструментов - гинекологическое зеркало вводится во влагалище таким образом, чтобы шейка матки хорошо просматривалась. Во время забора клеток слизистой шейки матки, Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт, но это длится всего несколько секунд.

Также Ваш врач может провести ДНК-тест на наличие ВПЧ. Проконсультируйтесь с врачом, необходим ли этот тест Вам. ДНК-тест точно определяет, нужно ли Вам что-то лечить.

Если при обследовании в ПАП - тесте не выявлено изменений, а полимеразная цепная реакция выделяет (ПЦР) ВПЧ, то рекомендуется повторить оба исследования через 6 и 12 месяцев. Для наиболее точного результата мазок ПАП нужно сдавать через 1-2 недели после менструации и, по крайней мере, через 48 часов после секса. Рекомендуется всем женщинам проходить регулярную проверку после начала половой жизни. Необходимо регулярно сдавать мазок ПАП - не реже 1 раза в год с 21 года и ВПЧ- тест 1 раз в 3 года с 30 лет профилактически. При наличии заболеваний шейки матки вопрос о сроках сдачи анализов решает врач.

Прогностическая значимость одновременного использования Пап-теста и ВПЧ-теста гораздо выше. Однако, чем больше типов ВПЧ выявляется, тем значительнее возрастает риск клинических проявлений и рецидивирования уже имеющихся заболеваний. Иногда, после мазка ПАП проводят кольпоскопию. С помощью этой процедуры можно обнаружить остроконечные кондиломы, которые не видны при простом осмотре шейки матки. Во время кольпоскопии врач использует 3% раствор уксусной кислоты и раствор Люголя. При наличии остроконечных кондилом, под воздействием уксусной кислоты они побелеют и станут отчетливо видны.

Если будут обнаружены какие-либо патологические изменения, врач назначит дополнительное обследование. Это может быть биопсия - хирургическая процедура исследования тканей на наличие в них раковых включений. При наличии ВПЧ и заболеваний врач решает о методе лечения и сроках контрольного обследования.

Помните, ВПЧ - это инфекция, передающаяся половым путем. И так как не существует способа невооруженным взглядом определить наличие ВПЧ, практикуйте безопасный секс (презерватив). Другим методом профилактики заражения ВПЧ и рака шейки матки является вакцинация протии ВПЧ.Вакцинация проводится в возрасте от 9 до 45 лет. Об этом Вы можете решить после приема врача, который направит Вас в лечебное учреждение, где проводится вакцинация.

Рассказываем об одном из самых распространённых вирусов, передающихся половым путём

Текст: Карина Сембе, Татьяна Румянцева

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — чрезвычайно распространённая инфекция, передаваемая половым путём: от 80 до 90 % женщин сталкивается с инфекцией ВПЧ в течение жизни. Особенность вируса в том, что в течение многих лет он может никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию заболеваний половых органов — как доброкачественных, например папилломы, так и злокачественных (среди них и рак шейки матки).

По последним данным Международного агентства по исследованию рака, частота новых случаев заболевания раком шейки матки в России — 15,9 на 100 тысяч человек: это выше, чем в Европейском союзе, где показатель составляет 9,6, и в США (всего 6,6 на 100 тысяч человек). Ежедневно в России от рака шейки матки умирают 17 женщин. Ввиду такой распространённости вируса и всей серьёзности рисков, связанных с ним, мы решили выяснить, что нужно знать о ВПЧ, чтобы себя обезопасить. Что такое папилломавирус человека, когда самое время сдать анализ, почему не стоит паниковать, если у вас обнаружен ВПЧ, и зачем нужна вакцинация — ищем ответы вместе с врачом-гинекологом, кандидатом медицинских наук Татьяной Румянцевой.

Что такое ВПЧ

Папилломы, спровоцированные разными типами ВПЧ, встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, голосовых связок, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и гениталий. Клинические проявления папилломавирусной инфекции зависят от локализации: если папилломы кожи лица и шеи вызывают в основном косметический дефект, то папилломы гортани могут привести к охриплости голоса, нарушению дыхания, а папиллома мочеточника — к нарушению оттока мочи из-за его сужения. Что касается образований в области гениталий, о которых преимущественно пойдёт речь, они крайне редко становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам.

Насколько велика возможность заражения

Папилломавирус человека передаётся главным образом при половых контактах — орально-генитальных и анальных. В 2003 году группа эпидемиологов из Университета Вашингтона провела масштабное исследование факторов риска ВПЧ среди студенток американских университетов и выяснила, что большинство типов вируса попадает в организм женщин в первые годы половой активности: 40 % пациенток заразились ВПЧ в течение двух лет после первого полового контакта. Рано или поздно папилломавирусом заражаются почти все мужчины и женщины: до 90 % из нас в течение жизни столкнётся с шеечно-вагинальной инфекцией.

Но есть и хорошие новости. Учёные из отделения эпидемиологии Медицинского колледжа имени А. Эйнштейна в Бронксе выяснили, что большинство инфицированных женщин (около 91 %) избавляются от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет. Именно столько занимает естественное развитие инфекции, вызванной большей частью типов ВПЧ, и двух лет достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса.

Чем опасен ВПЧ

Связь ВПЧ и рака шейки матки уже не вызывает сомнений: в 99,7 % случаев рака шейки матки у пациенток находят один из типов ВПЧ. Два типа ВПЧ наиболее опасны: 16 и 18 типы провоцируют 70 % случаев рака шейки матки и предраковых образований. Рак шейки матки развивается только в том случае, когда вирусу удаётся задержаться в организме на длительное время. У здоровых женщин для развития рака шейки матки вирусу потребуется 15–20 лет пребывания в организме. Процесс может протекать быстрее (за 5–10 лет) у женщин с нарушениями иммунной системы. Говоря о группе риска с такими нарушениями, мы подразумеваем, например, ВИЧ-инфицированных женщин, а не пациенток с так называемым ослабленным иммунитетом.

От состояния нормы до рака должны пройти несколько стадий, которые поддаются лечению. Промежуточные стадии называются дисплазией, или цервикальной интраэпителиальной неоплазией (новый термин). Обнаружить эти изменения возможно при цитологическом исследовании (в идеале с помощью упомянутого жидкостного Рap-теста). В случае обнаружения цервикальной интраэпителиальной неоплазии и ВПЧ рекомендуется лечение, которое представляет собой процедуру удаления поражённого участка — чаще с помощью радионожа — с последующим гистологическим исследованием. После успешного лечения в 95 % случаев ВПЧ не обнаруживается, что является своеобразным сигналом о правильно выполненном хирургическом вмешательстве.

В каких ситуациях стоит сдавать анализ на ВПЧ

На сегодня не существует анализа на ВПЧ, рекомендованного мужчинам. Единственный подтверждённый метод анализа — скрининг женщин на предмет рака шейки матки, то есть тестирование всех женщин из группы риска, у большинства из которых симптомы не проявляются. Подобные тесты не работают для выявления рака, связанного с ВПЧ, или генитальных папиллом и кондилом у мужчин. Скрининг анального рака мужчинам также не рекомендуют: требуется больше исследований, чтобы определить его эффективность по части предотвращения развития болезни. Тем не менее некоторые эксперты рекомендуют ежегодный скрининг в качестве анальных Pap-тестов для мужчин, практикующих гомосексуальные контакты, а также для ВИЧ-положительных мужчин, поскольку, по статистике, среди этих групп случаи анального рака встречаются чаще.

Можно ли вылечить ВПЧ

На данный момент не существует эффективного лечения, направленного на уничтожение вируса папилломы в организме человека. Мировая медицина приводит немало аргументов в пользу применения иммуномодуляторов в случае лечения проявлений ВПЧ — плоских папиллом и остроконечных кондилом, а также ВПЧ-ассоциированного рака. Однако стоит отличать это от попыток борьбы с самим вирусом: многие отечественные иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, назначаемые в России для этих целей, не известны в других странах. Есть и препараты, которые производятся за границей, но применяются только в России и ряде других стран СНГ. Кроме того, подобных методов лечения нет в руководствах Всемирной организации здравоохранения, а их эффективность ставят под вопрос и российские медики.

А вот лечение состояний, вызванных ВПЧ — как папиллом, так и упомянутой неоплазии, предрака или рака шейки матки, — возможно и должно осуществляться с применением хирургических методов: с помощью лазера, радионожа, жидкого азота (криодеструкции) или слабого электрического тока (диатермокоагуляции). Тактику лечения поражений шейки матки определяют по результатам кольпоскопии и биопсии и в случае обнаружения атипичных клеток (неоплазии) удаляют больший участок с захватом нормальных тканей во избежание риска их поражения. Доброкачественные кондиломы и папилломы с другой локализацией (например, на наружных половых органах) следует удалять не только из косметических соображений, но и для того, чтобы снизить риск заражения партнёра или партнёров.

Если у пациентки, у которой обнаружен ВПЧ, нет жалоб, папиллом или изменений на шейке матки и данные Pap-теста не вызывают вопросов, лечебные процедуры не нужны — необходимо только сдавать анализ раз в год и следить за состоянием шейки матки. Зачастую вирус уходит из организма самостоятельно. Даже если вирус не исчезнет, это вовсе не значит, что он непременно приведёт к развитию неоплазии или рака шейки матки, но контроль всё же необходим. Лечение половых партнёров не требуется, за исключением тех случаев, когда у обоих партнёров есть папилломы половых органов. Что касается профилактики, в помощь презервативы (хотя и они не обеспечивают стопроцентной защиты), а также более надёжный метод — вакцинация.

Как проходит ВПЧ-вакцинация в мире и в России

На сегодняшний день существуют вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ, одна из них также защищает от 6 и 11 типов. Типы 16 и 18 отвечают за 70 % случаев рака шейки матки, потому защита от них особенно важна. Бостонские врачи-гинекологи, кандидаты медицинских наук Кэри П. Браатен и Марк Р. Лауфер отмечают необходимость вакцинации и утверждают следующее: учитывая то, что большинство из нас заражаются ВПЧ при первых половых контактах, идеальное время для вакцинации — до начала половой жизни.

Всего несколько лет назад вирус папилломы человека был отнесен к группе заболеваний инфекционной этиологии, заражение которыми ассоциировалось исключительно с появлением на кожных покровах бородавок и наростов.

На сегодняшний день доказано научно, что инфицирование впч провоцирует появление проблем более широкого спектра, к числу которых относят остроконечные кондиломы на половых органах, риск злокачественного перерождения новообразований, а также развития онкологических заболеваний.
Соответственно специфике клинических проявлений, особенностям инвазии и течения инфекционных заболеваний выделяют типы впч низкого, среднего, высокого онкогенного риска, поговорить о которых стоит более подробно.

Типы вируса

Итак, вирус папилломы человека что это означает, какие существуют типы, какую опасность несет данный тип инфекции, в чем заключаются особенности инвазии?

Впч представляет собой самую обширную группу заболеваний вирусной этиологии, объединяет более двухсот штаммов патогенной флоры, и является самой распространенной иппп.

Типы впч отличаются между собой способами передачи, а также потенциальными мишенями, то есть, поражению могут быть подвержены кожные покровы, слизистые влагалища, уретры, полости рта. Каждый тип впч вызывает образование папиллом на определенном участке тела.

Также типы впч подразделяют соответственно степеням онкогенных рисков. Большинство вирусных штаммов относятся к неонкогенным группам, то есть, заражение ими провоцирует появление исключительно дерматологических проблем. Но есть и гораздо более опасные типы впч, патологическая активность которых на фоне благоприятных условий может стать причиной развития злокачественных заболеваний.

Видео

Вирус папилломы человека

Классификация

Длительное изучение клинических случаев рака у пациентов позволило доказать теорию о том, что привести к развитию злокачественных опухолей может заражение впч онкогенных типов. На фоне снижения резистентности данные микроорганизмы приводят к злокачественному перерождению клеток. Итак, какие впч типы представляют особенную опасность? Рассмотрим далее.

В зависимости от способностей папилломавируса вызывать злокачественные новообразования выделяют следующие виды данной инфекции:

• Отсутствие онкогенных рисков. Приведенные штаммы могут спровоцировать появление кожных наростов, плоских бородавок, к их числу относят следующие типы впч: 27, 1 – 5, 12, 7, 10, 14, 17, 15, 57, 20 – 24.
• Низкий онкогенный риск: 42 – 44, 11, 6, 53 – 55. Инфицирование данными типами впч может стать причиной развития злокачественных новообразований только в исключительных случаях, например, на фоне отсутствия длительного лечения. Характерной особенностью заражения данными штаммами является появление на слизистых тканях половых органов остроконечных кондилом.
• Средний онкогенный риск: 33, 35, 31, 58, 52. Данные виды впч ассоциируются с образованием на слизистых, коже половых органов патологических наростов, узлов. Отсутствие лечения является причиной злокачественного перерождения наростов, развития рака.
  

Особенную опасность представляют типы впч высокого онкогенного риска, к числу которых относят 16, 36, 18, 39, 36, 51, 56, 45, 68, 59. Особенно опасны данные штаммы для женщин. Инфицирование организма данными типами является причиной образования узлов, которые приводят к дисплазии шейки матки, развитию злокачественных опухолей.

Также различные типы впч принято классифицировать соответственно с особенностями внешних клинических проявлений:

• Штаммы 1 – 4, 10, 27, 57, 29, 12, 14 15 поражают исключительно кожные покровы, провоцируя появление плоских, вульгарных бородавок на подошвах, половых органах, а также иных частях тела.
• 6, 11, 16, 30 – 33, 18, а также ряд иных провоцируют поражение слизистых тканей половых органов, вызывая появление остроконечных кондилом, развитие предракового состояния.
• 13, 6, 11, 30, 16, 18, 2. Указанные виды вируса провоцируют появление доброкачественных новообразований на слизистых тканях полости рта, в области век, на груди, шее.

При проведении диагностических мероприятий, назначении лечения специалист обязательно учитывает возможные риски развития раковых заболеваний, что требует индивидуального подхода к терапии. Обусловлено это тем, что на фоне сниженного иммунитета привести к развитию злокачественных опухолей могут типы впч низкого онкогенного риска.

Болезни, вызываемые вирусом

Для каждого типа вируса папилломы человека является характерным поражение конкретных участков тела и появление определенных видов кожных новообразований. Кроме того, инфекционные заболевания, вызванные определенными типами впч, отличаются по степени выраженности клинической картины, специфике, стремительности проявления симптоматики.

Впч, независимо от его формы и степени онкогенного риска, может находиться в организме в латентном состояние на протяжении длительного периода времени, нередко – до десяти и более лет. Активация патогенных микроорганизмов может произойти на фоне снижения иммунных сил, развития хронических заболеваний, а также иных факторов.

Женский организм наиболее подвержен патогенному влиянию впч различных типов, что обусловлено его относительно низкой резистентностью, а также изменениями гормонального фона. Инфицирование вирусом папилломы может привести к развитию остроконечных кондилом, узелков, иных новообразований на слизистых тканях, кожных покровах половых органов. Длительное течение вирусной инвазии на фоне отсутствия терапии может стать причиной развития злокачественных опухолей, дисплазии, рака шейки матки.

Папилломавирусная инфекция у мужчин чаще протекает на фоне отсутствия клинических проявлений. Однако на фоне благоприятных факторов могут отмечаться такие признаки, как образование остроконечных кондилом, папул на половых органах, в паховой зоне. Также возможно поражение мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению процессов оттока урины, ослаблению потенции, ряду иных проблем.

У детей различных возрастных категорий инфицирование вирусом папилломы чаще сопровождается появлением наростов различных размеров и форм на кожных покровах лица, рук, на слизистых тканях полости рта. Нередко новообразования не сопровождаются дискомфортом или беспокоящими симптомами, но в отдельных случаях возможны различные осложнения. К примеру, наросты на тканях гортани могут стать причиной перекрытия дыхательных путей, появления проблем с дыханием, глотанием, речью.

Онкогенная классификация

Как уже было сказано выше, типы впч классифицируются также соответственно типам онкогенного риска. Большинство из них являются безопасными для человека, провоцируя лишь появление кожных дефектов. Однако некоторые штаммы могут стать причиной развития онкологических заболеваний.

К первой группе следует отнести вирусные штаммы, являющиеся абсолютно безопасными для человека или сопряженные с отсутствием онкогенных рисков. В эту группу входят: 1 – 5, 10, 49, 28, 12 – 15, 17, 20, 19, 36 – 37, 47, 50. Приведенные разновидности вирусной микрофлоры провоцируют появление дерматологических проблем, к примеру, подошвенных бородавок, плоских бородавок, нитевидных наростов.

Ко второй группе относятся штаммы впч, обладающие низкой онкогенной активностью. Они не являются безопасными в полной мере, однако риск развития злокачественных опухолей вероятен лишь на фоне определенных обстоятельств. Данная категория включает следующие виды: 13, 32, 6, 11, 44, 42, 53, 55, 54.

Третья группа включает следующие виды впч: 33, 35, 31, 58, 52. Приведенные штаммы обладают средним уровнем онкогенной активности, что значит повышение вероятности образования раковой опухоли на фоне снижения иммунных сил, общей резистентности организма. инвазия данными формами вируса требует обязательного лечения.

Самые опасные типы впч

Самыми опасными типами впч являются следующие: 31, 33, 18, 16, 51. Приведенные штаммы вирусной микрофлоры приводят к образованию остроконечных кондилом, которые имеют тенденцию к стремительному росту и распространению.

Инфицирование данным типом вирусной инфекции приводит к перерождению кожных наростов, развитию злокачественных опухолей различной локализации.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Эта инфекция из тех, что могут быть смертельны, но совершенно незаметны.

Что такое вирус папилломы человека и чем он опасен

На самом деле, вирус не один — их много, до 200 видов HPV . Большинство вирусов папилломы человека (ВПЧ) безопасны. Однако примерно 40 из них с удовольствием атакуют половые органы людей, а как минимум 14, по данным Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки ВОЗ, являются онкогенными, то есть могут спровоцировать рак.

Чаще всего страдают женщины. Именно ВПЧ в 70% случаев становится причиной рака шейки матки — второго по распространённости вида злокачественных опухолей среди женщин развитых стран. Но мужчины тоже в зоне риска: вирус папилломы человека может запускать онкологию заднего прохода, полового члена и ротоглотки.

Какой из видов ВПЧ — онкогенный или нет — достался вам, с ходу и не определишь. Но то, что он у вас есть, — это практически наверняка. По информации HPV. Fast Facts Американской ассоциации сексуального здоровья, примерно 80% людей, ведущих половую жизнь, инфицированы.

Вирус папилломы человека — самая распространённая инфекция, передаваемая половым путём.

Примечательно, что большинство жертв ВПЧ даже не догадываются, что заражены. По объективным, впрочем, причинам.

Каковы симптомы вируса папилломы человека

ВПЧ — штука коварная. Часто он вообще никак не проявляется. Иногда признаки возникают спустя много лет Генитальная ВПЧ-инфекция — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний после заражения. Так что сложно определить, когда именно в организм проникла инфекция.

Самый очевидный (но не обязательный) симптом — появление наростов на коже любой части тела. Папилломы, кондиломы, бородавки — это всё ВПЧ.

К счастью, чаще всего в течение года-двух они проходят сами собой и не несут опасности для здоровья. Но если симптомы ВПЧ упорно не исчезают и особенно если папилломы и бородавки появились на половых органах или в области рта и горла, необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом, гинекологом или урологом.

При затянувшейся хронической форме ВПЧ может привести к изменениям клеток, которые со временем превращаются в злокачественные. От заражения до развития рака в среднем проходит 10–20 лет.

Как лечить вирус папилломы человека

К сожалению, не существует лекарства от самого вируса. Терапия сводится к устранению симптомов и борьбе с возможными последствиями ВПЧ — предраковыми и раковыми состояниями.

Бородавки и папилломы, как правило, физически удаляют разными методами. Выбрать наиболее эффективный и безопасный вам поможет врач — дерматолог, гинеколог, уролог или ЛОР (если речь о наростах в области ротоглотки).

Предраковые и раковые состояния тоже можно вылечить — тем успешнее, чем раньше обнаружено заболевание. Поэтому ВОЗ рекомендует всем женщинам старше 30 лет делать регулярный Пап-тест Human Papillomavirus (HPV) Test — при осмотре гинеколога сдавать мазок, который поможет выявить предраковые изменения слизистой шейки матки. Как правило, достаточно проходить процедуру раз в пять лет. Но если врач считает, что в вашем случае необходимо чаще, прислушайтесь к его мнению.

Для мужчин скрининги не рекомендованы HPV and Men — Fact Sheet . Только не забывайте обязательно обращаться к врачу, если вдруг заметите что-то необычное — болезненность, нарост, опухоль — в районе половых органов, заднего прохода или ротоглотки. Регулярный осмотр у уролога (для мужчин старше 40 лет — желательно не реже раза в год) снизит риск пропустить что-то действительно серьёзное.

Как не заразиться вирусом папилломы человека

ВПЧ — то заболевание, которое легче предотвратить, чем лечить. Самый надёжный способ сделать это — вакцинироваться. Но есть нюанс. Прививка наиболее эффективна лишь в том случае, если организм ещё никогда не сталкивался с вирусом. Поэтому ВОЗ рекомендует вакцинировать детей в возрасте 9–14 лет, до начала половой жизни. Идеально — 11–12 лет.

Если вы не успели сделать прививку вовремя, вакцинироваться можно до 21 года (для юношей) и до 26 лет (для девушек).

Чтобы снизить HPV infection риск заражения ВПЧ в более старшем возрасте:

• старайтесь заниматься сексом только с одним проверенным партнёром;
• избегайте интима с теми людьми, у которых есть кто-то, кроме вас;
• используйте презервативы;
• будьте особенно осторожны, если у вас ослабленная иммунная система (например, диагностирован ВИЧ);
• бросьте курить — курение может ускорить развитие рака шейки матки и других онкологических заболеваний;
• укрепляйте иммунитет.

Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

• при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
• при родах — от матери к ребенку;
• бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

• Кольпоскопия
  Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.
• Цитологический метод
  Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.
• Гистологическое исследование биоптатов
  Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
• Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
  Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.
• Digene-тест (амплификационный)
  Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
• ПЦР (неамплификационный)
  Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.